प्लेसीबो प्रभाव क्या है? प्लेसबो: अध्ययन, प्लेसबॉस के प्रकार, क्या प्लेसीबो गोलियों का प्रभाव है।

प्रयोगिक औषध का प्रभाव- रोगों को ठीक करने के लिए शरीर की अद्भुत क्षमता, शांत करने वालों की प्रभावशीलता में केवल "विश्वास"। दूसरे शब्दों में, यह एक या किसी अन्य बीमारी से बीमार व्यक्ति पर एक गैर-मौजूद दवा - "डमी" का लाभकारी प्रभाव है। प्लेसबो का चिकित्सीय प्रभाव निश्चित रूप से रोगी के अवचेतन से संबंधित होता है - दवा में उसका विश्वास या एक प्रतिष्ठित चिकित्सक क्या कहता है। तो, रोगी के स्वयं के अवचेतन में, एक निश्चित विश्वास उत्पन्न होता है, जिसके कारण वांछित परिणाम होता है। हम कह सकते हैं कि स्थिति में सुधार आत्म-सम्मोहन के चमत्कार से ज्यादा कुछ नहीं है।

प्लेसबो कई लोगों को प्रभावित करता है, शायद हम में से प्रत्येक ने कम से कम एक बार, लेकिन इसकी शक्ति का अनुभव किया। उदाहरण के लिए, 90 के दशक में, उस समय लोकप्रिय चिकित्सकों और सम्मोहक, जैसे कि काशीरोव्स्की और चुमाक, ने टीवी स्क्रीन और संस्कृति के घरों में एक बड़ा दर्शक वर्ग इकट्ठा किया। उपचार सत्र एक शब्द के माध्यम से हुआ, ठीक है, या, जैसा कि उन्होंने आश्वासन दिया, सम्मोहन। लंबे समय से प्रतीक्षित स्वास्थ्य सत्रों के प्रसारण के समय, लोग चार्ज करने के लिए डिब्बे में पानी डालते हैं, जिसे तब एक "जादू" उपाय के रूप में लिया जाता था, जो किसी भी व्यक्ति को अपने पैरों पर किसी भी चोट के साथ उठाने में सक्षम था। और सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि प्रसिद्ध मनोविज्ञान की तकनीक ने काम किया। उसने वास्तव में मदद की, कम से कम उच्च सुझाव सीमा वाले लोगों के लिए। रोगियों ने विश्वास किया, और चिकित्सीय प्रभाव, इसके अलावा, फार्मास्युटिकल दवाओं के उपयोग के बिना आया।

वैकल्पिक चिकित्सा में प्लेसबो के उपयोग का प्रोफेसरों और चिकित्सा डॉक्टरों द्वारा समर्थन किया जाता है। वैकल्पिक उपचार के गैर-पारंपरिक सिद्धांतों के समूह में प्रतीत होता है कि तुच्छ तरीके शामिल हैं, जिन्हें कई लोग छद्म चिकित्सा गतिविधि या नीमहकीम के रूप में मानते हैं, ये हैं:

  • सम्मोहन के माध्यम से उपचार;
  • रोगों के लिए प्रार्थना के साथ उपचार;
  • होम्योपैथिक चिकित्सा;
  • हीलिंग स्प्रिंग्स के पानी से उपचार;
  • पारंपरिक चिकित्सकों का उपचार;
  • इलेक्ट्रोपंक्चर थेरेपी;
  • वसूली की साजिश;
  • एक्यूपंक्चर उपचार, आदि।

हां, उपरोक्त सभी विधियां शास्त्रीय चिकित्सा से संबंधित नहीं हैं, लेकिन कभी-कभी उनका चिकित्सीय प्रभाव कम नहीं होता है, और कुछ मामलों में लोगों को तब भी बचाया जाता है जब दवा उपचार के परिणाम नहीं मिलते हैं। ऐसी तकनीकों के उपचार प्रभाव की व्याख्या कैसे करें? उत्तर सरल है: विश्वास, अनुनय, बाहर से सुझाव और आत्म-सम्मोहन के आधार पर, जो है आवश्यक शर्तप्लेसीबो प्रभाव की शुरुआत के लिए, मानव स्वास्थ्य की स्थिति में सकारात्मक परिवर्तन होते हैं।

प्लेसबो उपयोग के इतिहास से दिलचस्प तथ्यing

  1. पीड़ितों की मदद के लिए चिकित्सकों ने लंबे समय से प्लेसबो प्रभाव का उपयोग किया है। तो, 19 वीं शताब्दी में, महान रूसी चिकित्सक एम.वाई.ए. क्लिनिकल मेडिसिन के संस्थापक मुद्रोव ने बीमार रोगियों के इलाज के लिए चमत्कारी चूर्ण निर्धारित किया, जो सफेद, सोने या चांदी के कागज में पैक किए गए थे। और मुद्रोव की औषधियों के नाम थे- "साधारण चूर्ण", "सोने का चूर्ण", "चांदी का चूर्ण"। क्या उल्लेखनीय है, उनका शाब्दिक रूप से उपचार प्रभाव था, वास्तव में कई विकृति के साथ मदद की। डॉक्टर की मृत्यु के बाद, इन चूर्णों की एक अद्भुत रचना की खोज की, यह कुचल चाक निकला।
  2. 1944 में, केवल अमेरिकी डॉक्टर हेनरी बीचर के चालाक आविष्कार के लिए धन्यवाद, जो एक सैन्य चिकित्सक के रूप में काम करता है, दर्जनों घायल सैनिकों की मदद की गई थी। उस समय, सेना के पास अत्यधिक प्रभावी एनेस्थेटिक मॉर्फिन की कमी थी। घायल सैनिकों की पीड़ा को कम करने के लिए, डॉक्टर ने दर्द से राहत के लिए एक साधारण सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ इंजेक्शन का इस्तेमाल किया, इसे मॉर्फिन के रूप में पारित कर दिया। दिलचस्प बात यह है कि अधिकांश घायलों ने नकली "ओपिओइड एनाल्जेसिक" के इंजेक्शन के बाद राहत महसूस की। वैसे, बीचर ने सबसे पहले तटस्थ दवाओं को नाम दिया - प्लेसबो।
  3. हैरानी की बात यह है कि यहां तक ​​कि प्लेसीबो प्रभाव पद्धति का उपयोग करके सर्जरी भी की गई थी। इसलिए, २०वीं सदी के ५० के दशक के अंत में, ऑस्ट्रेलिया के लियोनार्ड कॉब, जिन्होंने कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में काम किया, ने एनजाइना पेक्टोरिस वाले लोगों के लिए नकली दिल की सर्जरी की। सर्जरी का पूरा सिद्धांत त्वचा को काटना और सीवन करना था। प्लेसीबो पद्धति से ऑपरेशन करने वालों को डॉक्टर के शब्दों से यकीन हो गया कि उन्होंने दिल की सफलतापूर्वक सर्जरी कर ली है। और 10 रोगियों में से 9 लोगों ने सुधार की शुरुआत को नोट किया।
  4. 1994 में, अमेरिका के एक सर्जन ब्रूस मूसली ने उसी प्रणाली का उपयोग करके प्रायोगिक ऑपरेशन किए। उन्होंने घुटने के दर्द से पीड़ित 10 युद्ध के दिग्गजों का इलाज किया। रोगियों की शल्य चिकित्सा हुई, और आधे पूर्व सैनिकों ने वास्तव में शल्य चिकित्सा उपचार प्राप्त किया, और शेष ब्रूस ने शल्य चिकित्सा की नकल की। पांच लोगों को 100% यकीन था कि उनका वास्तव में ऑपरेशन किया गया था। और प्लेसीबो प्रभाव हुआ - सभी दिग्गजों ने इस तरह के उपचार के बाद सकारात्मक परिणाम देखा।

कार्रवाई का प्लेसबो तंत्र

जो लोग अपनी बीमारी के लिए एक दवा प्राप्त करते हैं, जो, सिद्धांत रूप में, किसी भी तरह से इसमें सक्रिय औषधीय घटक की अनुपस्थिति के कारण स्वास्थ्य में परिवर्तन को प्रभावित नहीं कर सकते हैं, दवा की औषधीय कार्रवाई में विश्वास करते हुए, वांछित प्रभाव प्राप्त करते हैं। रहस्य क्या है, और "खाली" दवा लोगों को कैसे प्रभावित करती है?

मानव मस्तिष्क एक जीवित जैविक प्रणाली का एक जटिल और रहस्यमय अंग है जो शरीर में बिल्कुल सभी प्रक्रियाओं पर नियंत्रण रखता है। और अद्वितीय तत्व के कई रहस्य - चेतना के वाहक - अभी तक विज्ञान द्वारा हल नहीं किए गए हैं। "जादुई" घटना के लिए सटीक स्पष्टीकरण की तलाश में वैज्ञानिक: प्लेसीबो के संपर्क में आने पर हमारे दिमाग का क्या होता है?

दुर्भाग्य से, इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर अभी तक नहीं मिला है। हालांकि, एक धारणा है, जो विज्ञान को पूरी तरह से संतुष्ट करती है, कि प्लेसीबो प्रभाव वाले लोगों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्य उत्तेजित होते हैं। जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ सक्रिय होती हैं, तो न्यूरॉन्स अधिवृक्क ग्रंथियों को आवेग भेजते हैं। तो, शरीर में एकमात्र अंग के काम की सक्रियता होती है जो तनाव और दर्द से राहत के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करती है। एक बार रक्तप्रवाह में, अधिवृक्क हार्मोन में क्रमशः एनाल्जेसिक, शामक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। पूर्वगामी के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्लेसीबो प्रभाव अक्सर ऐसे समय में प्रकट होता है चिक्तिस्य संकेत, कैसे:

  • दर्द सिंड्रोम;
  • तनावपूर्ण स्थिति;
  • भावनात्मक असंतुलन;
  • अधिक काम;
  • मतली की भावना।

प्लेसीबो प्रभाव का रहस्य

किसी व्यक्ति पर प्लेसबो के प्रभाव की विशेषताओं के बारे में प्रयोगात्मक तरीकों पर आधारित वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए धन्यवाद, वैज्ञानिकों ने दिलचस्प निष्कर्ष निकाले हैं, हम उन पर विचार करेंगे।

  1. चिकित्सीय प्रभाव pacifiers के आकार, आकार, संख्या, स्वाद और लागत पर निर्भर करता है।उदाहरण के लिए, नकली दवा की 2 गोलियां एक ही खाली फॉर्मूलेशन के साथ 1 गोली से बेहतर काम करती हैं। प्रभाव की ताकत के संदर्भ में, एक बड़ा टैबलेट एक छोटे से बेहतर प्रदर्शन करता है। और स्वाद बहुत महत्वपूर्ण है - अगर दवा कड़वी है, तो इसका मतलब है कि यह मीठे "डमी" से कहीं ज्यादा मजबूत है। अधिकांश लोगों को इस बात का भी गहरा विश्वास है कि एक दुर्लभ और महंगी दवा का रोगों के उपचार पर अधिकतम प्रभाव पड़ेगा।
  2. रंग विशेषताएँ भी परिणाम को प्रभावित करती हैं।प्रयोगों के अनुसार, यह पाया गया कि लाल रंग की गोलियों के विपरीत, पीले खोल में गोलियों का अधिक लाभकारी प्रभाव होता है। विकारों का उपचार प्रभाव तंत्रिका प्रणालीहरे रंग की लेपित गोलियों के साथ लेने पर अधिक स्पष्ट हो जाएगा।
  3. प्लेसबो के उपयोग पर राष्ट्रीय जोर सफलता का एक घटक है।प्लेसीबो उपचार के फल देने के लिए, वरीयताओं पर विचार करना महत्वपूर्ण है कुछ देशोंशरीर में औषधीय रचनाओं को पेश करने की तकनीक के लिए। उदाहरण के लिए, हमारे लोग और अमेरिकी ड्रिप को मंजूरी देते हैं अंतःशिरा प्रशासनऔर पारंपरिक इंजेक्शन, उन्हें अधिक प्रभावी मानते हुए। लेकिन इटालियंस, जर्मन, फ्रेंच कैप्सूल खुराक रूपों के पक्ष में अपनी पसंद देते हैं।
  4. प्लेसबो उपचार के लिए उत्तरदायी अन्य विकृति की तुलना में अवसादग्रस्तता की स्थिति अधिक प्रभावी होती है।व्यावहारिक टिप्पणियों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि एंटीडिप्रेसेंट होने का दिखावा करने वाली दवाओं का उपयोग करके अवसाद का उपचार उतना ही प्रभावी है जितना कि फार्मेसी से वास्तविक दवाओं का उपयोग करना। साइकोट्रोपिक दवाएं दुनिया में सबसे अधिक मांग वाली दवाएं हैं। बेशक, यह खोज कि प्लेसबॉस अवसाद को दूर करने में मदद कर सकता है, दवा व्यवसाय के मालिकों के लिए फायदेमंद नहीं है। खेत मालिकों द्वारा आय के नुकसान के कारण, अवसाद में प्लेसीबो के कार्य तंत्र के तथ्य का पूरी तरह से खंडन किया जाता है।
  5. शराब का अनुकरण करने वाले पेय से नशे को ट्रिगर किया जा सकता है।जिन लोगों को कथित तौर पर शराब पीने के लिए कहा गया था, उनके साथ एक प्रयोग से पता चला है कि सभी विषयों में नशा के विशिष्ट विकार विकसित हुए हैं। दरअसल, लेमन टॉनिक ड्रिंक लेने के बाद मानसिक और शारीरिक बदलाव आए।
  6. बच्चे प्लेसीबो प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।इस तथ्य को बहुत लंबा तर्क की आवश्यकता नहीं है, यह काफी बस अपने बचपन को याद करने की है - मेरी माँ का चुंबन हमेशा दोषरहित जब कुछ चोट काम किया। और चमत्कारिक प्रभाव को वयस्कों में बच्चे के उच्च स्तर के विश्वास से समझाया जाता है, हमारे मामले में, माता-पिता क्या कहते हैं।
  7. रोगी को यह सूचित करना कि वह "डमी" ले रहा है, परिणाम को प्रभावित नहीं करता है।आश्चर्यजनक रूप से, तब भी, प्लेसीबो प्रभाव होता है। अमेरिकी शोध विश्वविद्यालयों में से एक में, उन्होंने लोगों को पैनिक अटैक और गंभीर चिंता से पीड़ित देखा। उन्हें खुले तौर पर कहा गया था कि वे ऐसी गोलियां लेंगे जिनमें केवल चाक और स्टार्च होता है, यानी प्लेसीबो। हैरानी की बात यह है कि मिथ्याकरण के बारे में जानकर भी, चिकित्सा के अंत में, एक व्यक्ति को छोड़कर सभी रोगियों ने अपनी मनोवैज्ञानिक स्थिति में सकारात्मक सुधार महसूस किया।

प्रयोगिक औषध का प्रभाव

प्लेसबो लेने के कारण किसी विषय की शारीरिक या मनोवैज्ञानिक स्थिति में बदलाव। एक दवा लेने के तथ्य के मनोचिकित्सा प्रभाव को दर्शाता है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब एक नई दवा के चिकित्सीय प्रभाव में सुझाव की भागीदारी की डिग्री स्थापित करना आवश्यक होता है। प्रभाव डॉक्टरों द्वारा खोजा गया था। यह नागफनी प्रभाव का एक विशेष मामला है। किसी चिकित्सक या प्रयोगकर्ता द्वारा जानबूझकर या अनजाने में सुझाव के आधार पर। जब विषयों को प्रस्तावित दवा या निर्धारित आहार की प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त किया जाता है, तो अक्सर वांछित प्रभाव देखे जा सकते हैं, हालांकि वास्तव में न तो दवा और न ही आहार का कोई प्रभाव पड़ता है। एक दवा के प्रभाव का अध्ययन करते समय, विषयों के एक समूह को बताया जाता है कि उनका इलाज एक नई दवा से किया जाएगा, जिसके बाद समूह के आधे लोगों को एक प्लेसबो दिया जाता है। दो उपसमूहों के परिणामों की तुलना हमें दवा की प्रभावशीलता का न्याय करने की अनुमति देती है। प्रभाव का उपयोग मनोचिकित्सा और कुछ प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक समस्याओं में भी किया जाता है।


प्रैक्टिकल साइकोलॉजिस्ट का शब्दकोश। - एम।: एएसटी, हार्वेस्ट... एस यू गोलोविन। 1998.

देखें कि "प्लेसबो प्रभाव" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

    प्रयोगिक औषध का प्रभाव

    प्रयोगिक औषध का प्रभाव- प्लेसबो (लैटिन प्लेसबो, शाब्दिक रूप से "पसंद", "चापलूसी") एक शारीरिक रूप से निष्क्रिय पदार्थ है जिसका उपयोग दवा के रूप में किया जाता है, जिसका सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव रोगी की अचेतन मनोवैज्ञानिक अपेक्षा से जुड़ा होता है। प्लेसबो ... ... विकिपीडिया

    प्रयोगिक औषध का प्रभाव- (लैट से। प्लेसबो - मैं बेहतर हो जाऊंगा) - शरीर की स्थिति में सुधार, मानसिक स्थिति, आत्म-सम्मोहन के कारण जब शारीरिक रूप से तटस्थ पदार्थ लेते हैं, तो एक मजबूत औषधीय, मनोदैहिक एजेंट के रूप में पारित हो जाता है ... विश्वकोश शब्दकोशमनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र में

    - (लाट से। प्लेसबो मैं बेहतर हो जाता हूं) विषय की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति में बदलाव, किसी भी दवा की आड़ में निर्धारित एक हानिरहित दवा के प्लेसबो लेने के कारण होता है। पी.ई। मनोचिकित्सा प्रदर्शित करता है ... महान मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

    पूर्व प्रभाव

    विषयपरक पुष्टि प्रभाव- बरनम प्रभाव (पूर्व प्रभाव, व्यक्तिपरक पुष्टि का प्रभाव) एक सामान्य अवलोकन है कि लोग अपने व्यक्तित्व के ऐसे विवरणों की सटीकता को अत्यधिक महत्व देते हैं, जो वे मानते हैं कि उनके लिए व्यक्तिगत रूप से बनाए गए थे, लेकिन जो वास्तव में हैं ... .. विकिपीडिया

प्लेसीबो (lat.placere - to like, to be सराहना) का अर्थ है एक ऐसी दवा जिसमें स्पष्ट रूप से कोई नहीं है चिकित्सा गुणों... 18वीं शताब्दी में, यह शब्द चिकित्सा शब्दावली में प्रवेश कर गया और इसका अर्थ "नकली दवा" होने लगा।


प्लेसबो का एक संक्षिप्त इतिहास
1801
ब्रिटिश चिकित्सक जॉन हेगार्ट तत्कालीन बेहद लोकप्रिय "पर्किन्स ट्रैक्टर्स" की प्रभावशीलता पर संदेह करते हैं - एक विशेष मिश्र धातु से बने धातु के प्रवक्ता, पांच गिनी की शानदार राशि के लिए बेचे जाते हैं और माना जाता है कि शरीर पर लाभकारी चुंबकीय प्रभाव पड़ता है। हेगार्ट लकड़ी की छड़ियों के साथ उपचार सत्र आयोजित करता है, उन्हें वास्तविक "पर्किन्स ट्रैक्टर" के रूप में पेश करता है और उनके पांच में से चार रोगी बेहतर महसूस करते हैं।
1944
दक्षिणी इटली की लड़ाई के दौरान, अमेरिकी सैन्य चिकित्सक हेनरी बीचर मॉर्फिन से बाहर हो गए। घायल सैनिक को शांत करने के लिए, वह एक मजबूत दर्द निवारक के रूप में खारा इंजेक्शन पास करता है - अजीब तरह से, घायल आदमी नोट करता है कि वह बहुत बेहतर है।
1955
हेनरी बीचर ने द जर्नल ऑफ अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन में क्लासिक लेख "द पावरफुल प्लेसबो" प्रकाशित किया, जिसमें उन्होंने प्लेसीबो नियंत्रण के सिद्धांत को तैयार किया: आत्म-सम्मोहन के प्रभाव को बाहर करने के लिए, किसी भी नई दवा पर शोध करते समय, कुछ विषयों इस दवा की आड़ में एक प्लेसबो प्राप्त करना चाहिए।
1961
इंटरनेशनल जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल मेडिसिन ने वाल्टर कैनेडी के नोसेबो रिस्पांस को प्रकाशित किया, जो पहली बार प्लेसीबो के नकारात्मक प्रभावों को देखता है। इस घटना को नोसेबो कहा जाता है (लैटिन नोसेरे से - नुकसान के लिए)।
1962
अमेरिकी कांग्रेस ने केफौवर-हैरिस संशोधन पारित किया संघीय कानून"ऑन फूड, ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स", जिसके अनुसार एक निर्माता अपनी प्रभावशीलता के वैज्ञानिक प्रमाण के बिना एक नई दवा को पंजीकृत नहीं कर सकता है - प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षण अनिवार्य हो जाते हैं।
1994
ह्यूस्टन डिपार्टमेंट ऑफ वेटरन्स अफेयर्स मेडिकल सेंटर के सर्जन ब्रूस मोस्ले घुटने के दर्द की शिकायत वाले 10 रोगियों पर काम करते हैं: पांच वास्तविक संयुक्त सर्जरी से गुजरते हैं, और पांच नकली सर्जरी से गुजरते हैं - डॉक्टर सिर्फ दर्द निवारक इंजेक्शन लगाते हैं, एक चीरा लगाते हैं, और फिर टांके लगाते हैं। छह महीने बाद, सभी दस रिपोर्ट करते हैं कि दर्द गायब हो गया है या उन्हें बहुत कम परेशान करना शुरू कर दिया है।
2008
ड्यूक विश्वविद्यालय के व्यवहार अर्थशास्त्री डैन एरीली ने 82 स्वयंसेवकों को दर्द निवारक के रूप में प्रच्छन्न एक प्लेसबो के साथ झटका दिया। विषयों के पहले समूह को बताया गया है कि ऐसी दवा की एक खुराक की कीमत केवल 10 सेंट है, दूसरे की कीमत 2.5 डॉलर है। दूसरे समूह में, "दर्द निवारक" का प्रभाव 85%, पहले में - 62% देखा जाता है।
2010
हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के टेड कपचुक 80 रोगियों को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ एक प्लेसबो देते हैं और उन्हें सूचित करते हैं कि प्लेसबो "स्व-उपचार तंत्र" को ट्रिगर करके इस निदान के साथ रोगियों की मदद कर रहा है। ज्यादातर मामलों में, भलाई में सुधार होता है - इस प्रकार, प्लेसबो प्रभाव तब भी होता है जब रोगी जानता है कि प्लेसीबो एक प्लेसबो है।

यह पाया गया कि प्लेसीबो की क्षमता - शरीर की स्थिति को प्रभावित करने के लिए - विभिन्न रोगों के लिए समान नहीं है। बढ़ती चिंता, अवसाद और अनिद्रा जैसी बीमारियों के इलाज के लिए डमी का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है। कैल्शियम ग्लूकोनेट टैबलेट, उचित स्पष्टीकरण के साथ प्रस्तुत किया गया ("यह एक नया अमेरिकी उपाय है, बहुत महंगा है, लेकिन हम इसे आपको मुफ्त में देते हैं"), अनिद्रा के साथ-साथ एक पेटेंट नींद की गोली से राहत देता है। मनोदैहिक विकारों के लिए प्लेसबो थेरेपी समान रूप से प्रभावी है: अस्थमा, एक्जिमा, जिल्द की सूजन, आदि। एक अध्ययन ने दो दवाओं की तुलना की जो पुरानी खुजली को दबाती हैं, जिसकी तीव्रता रोगियों को स्वयं सशर्त बिंदुओं में व्यक्त करनी थी। उपचार के बिना, प्रुरिटस की औसत तीव्रता 50 अंक थी। साइप्रोहेप्टाडाइन ने इसे घटाकर 28, ट्राइमेप्राजीन को 35 और प्लेसीबो को 30 कर दिया। सांख्यिकीय विश्लेषण ने स्वयं अध्ययन दवाओं के बीच, या उनमें से किसी और प्लेसीबो के बीच महत्वपूर्ण अंतर प्रकट नहीं किया।

जापानी वैज्ञानिकों ने उच्चारण के साथ 57 स्कूली बच्चों का चयन किया एलर्जी की प्रतिक्रियावार्निश लकड़ी में निहित पदार्थों पर। फिर प्रयोगकर्ताओं ने स्कूली बच्चों के बाएं हाथ को लाह के पेड़ की शाखा से छुआ, और उन्हें बताया कि यह शाहबलूत का पेड़ था, और दाहिने हाथ में शाहबलूत की शाखा के साथ, यह कहते हुए कि यह एक लाख का पेड़ था; अधिकांश विषयों में, दाने दाईं ओर दिखाई दिए। ब्लॉगर्स इस इंटरनेट मीम के लेखक होने का श्रेय हार्वर्ड बिजनेस रिव्यू के संपादक गार्डिनर मोर्स को देते हैं; वैज्ञानिक प्रेस में जापानी प्रयोग के बारे में जानकारी का मूल स्रोत अभी तक नहीं मिला है।

प्लेसीबो के बारे में 9 वैज्ञानिक तथ्य

1. 20% मामलों में, प्लेसबो का कारण बनता है दुष्प्रभाव, उस दवा की विशेषता है जिसकी आड़ में रोगी ने प्लेसीबो लिया था।

2. वयस्कों की तुलना में बच्चों पर प्लेसबो का अधिक प्रभाव पड़ता है।

3. प्लेसबो की लत लग सकती है: पांच साल तक प्लेसबो लेने वाले 40% रोगियों में विदड्रॉल सिंड्रोम होता है।

4. प्लेसीबो प्रभाव मस्तिष्क के पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी द्वारा दर्ज किया जाता है।

5. एक मामले का वर्णन किया जाता है जब एक ही प्लेसबो ने अस्थमा का दौरा किया और उसी रोगी में इसे रोक दिया, इस पर निर्भर करता है कि क्या उसने इस निष्क्रिय पदार्थ को एलर्जी या दवा माना है।

6. 50% चिकित्सक अपने रोगियों को जानबूझकर बेकार दवाएं लिखते हैं, जो प्लेसीबो प्रभाव पर भरोसा करते हैं।

7. प्लेसीबो प्रभाव लगभग 35% लोगों को प्रभावित करता है। प्लेसीबो प्रतिक्रिया की तीव्रता आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है।

8. एनेस्थीसिया की आवश्यकता वाले दंत चिकित्सा क्लिनिक के रोगियों में सबसे नाटकीय प्लेसबो प्रतिक्रिया देखी जाती है।

9. नए का प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन दवाओंदिखाएँ कि साल-दर-साल प्लेसीबो प्रभाव अधिक स्पष्ट होता जा रहा है (दवाओं के प्रभाव की तुलना में) ..

जिसका चिकित्सीय प्रभाव दवा की प्रभावकारिता में रोगी के विश्वास से जुड़ा है। कभी-कभी प्लेसबो युक्त कैप्सूल या गोली को कहा जाता है डमी... लैक्टोज को अक्सर प्लेसीबो पदार्थ के रूप में प्रयोग किया जाता है।

इसके अलावा, शब्द प्रयोगिक औषध का प्रभाववे मानव स्वास्थ्य में सुधार की घटना को इस तथ्य के कारण कहते हैं कि वह कुछ प्रभाव की प्रभावशीलता में विश्वास करता है, वास्तव में, तटस्थ। दवा लेने के अलावा, ऐसा प्रभाव हो सकता है, उदाहरण के लिए, कुछ प्रक्रियाओं या अभ्यासों का प्रदर्शन, जिसका प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं देखा जाता है। प्लेसीबो प्रभाव की अभिव्यक्ति की डिग्री व्यक्ति की सुझाव और "उपचार" की बाहरी परिस्थितियों पर निर्भर करती है - उदाहरण के लिए, से दिखावटप्लेसबो, इसकी कीमत और प्राप्त "दवा" की कुल राशि (यह प्रयासों और धन की बर्बादी पर विचार करने की अनिच्छा के कारण इसकी प्रभावशीलता में विश्वास बढ़ाता है), डॉक्टर में विश्वास की डिग्री, और क्लिनिक की विश्वसनीयता।

इतिहास

नाम "प्लेसबो इफेक्ट" मध्य युग में अंत्येष्टि में शोक करने वालों के गीतों से उत्पन्न हुआ, जिन्हें मृतकों के लिए अंतिम संस्कार सेवा के लिए भुगतान किया गया था, गीत में "प्लेसबो डोमिनोज़" शब्द के साथ। १५७२ में लिखते हुए मिशेल डी मोंटेने ने कहा कि "ऐसे लोग हैं जिन पर केवल दवा का ध्यान पहले से ही प्रभावी है।"

एक चिकित्सा संदर्भ में, इसका उल्लेख पहली बार 18 वीं शताब्दी में हुआ था। 1785 में इसे "एक साधारण विधि या दवा" के रूप में परिभाषित किया गया था, और 1811 में इसे "किसी भी दवा को रोगी को संतुष्ट करने के लिए चुना गया था, न कि उसके लाभ के लिए।" कभी-कभी रोगी की स्थिति में गिरावट आती थी, लेकिन "उपचार" को निष्प्रभावी नहीं कहा जा सकता था। 20 वीं शताब्दी तक प्लेसबो दवा में व्यापक था, डॉक्टरों ने रोगी की स्थिति को कम करने के लिए इसे "आवश्यक झूठ" के रूप में इस्तेमाल किया।

प्रभाव तंत्र

प्लेसीबो प्रभाव चिकित्सीय सुझाव पर आधारित है। इस सुझाव के लिए किसी विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि चेतना की गंभीरता ("मुझे विश्वास नहीं है") को वास्तविक वस्तु, आमतौर पर एक गोली या इंजेक्शन, शरीर पर किसी भी वास्तविक प्रभाव के बिना, सुझाई गई जानकारी से जोड़कर दूर किया जाता है। रोगी को सूचित किया जाता है कि इस दवा का शरीर पर एक निश्चित प्रभाव पड़ता है, और दवा की अप्रभावीता के बावजूद, अपेक्षित प्रभाव एक डिग्री या किसी अन्य तक प्रकट होता है। शारीरिक रूप से, यह इस तथ्य के कारण है कि, सुझाव के परिणामस्वरूप, रोगी का मस्तिष्क इस क्रिया के अनुरूप पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देता है, विशेष रूप से - एंडोर्फिन, जो वास्तव में, दवा की कार्रवाई को आंशिक रूप से प्रतिस्थापित करता है।

प्लेसीबो प्रभाव की अभिव्यक्ति की डिग्री व्यक्ति की सुबोधता के स्तर और आवश्यक रासायनिक यौगिकों के गठन की शारीरिक संभावना पर निर्भर करती है।

फार्माकोथेरेपी में प्लेसबो

साक्ष्य-आधारित चिकित्सा में प्लेसबो

साथ ही, कई आधुनिक दवाएं एक अभिन्न तरीके से कार्य करती हैं, इसलिए उनके चिकित्सीय प्रभाव में "प्लेसबो घटक" भी होता है। इसलिए, सामान्य रूप से उज्ज्वल और बड़ी गोलियां छोटी और अगोचर लोगों की तुलना में अधिक मजबूत होती हैं, और प्रसिद्ध कंपनियों (एक ही संरचना और समान जैव-समानता) की दवाओं का "बाजार के बाहरी लोगों" आदि की दवाओं की तुलना में अधिक प्रभाव पड़ता है।

फार्माकोलॉजी में प्लेसबो Place

दवाओं की प्रभावशीलता को मापने की प्रक्रिया में, नई दवाओं के नैदानिक ​​​​परीक्षणों में इसका उपयोग नियंत्रण दवा के रूप में किया जाता है। विषयों के एक समूह को एक परीक्षण दवा दी जाती है जिसे जानवरों में परीक्षण किया गया है (प्रीक्लिनिकल परीक्षण देखें), और दूसरे को एक प्लेसबो दिया जाता है। दवा को प्रभावी माना जाने के लिए दवा का प्रभाव प्लेसीबो प्रभाव से काफी अधिक होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो प्लेसीबो में सक्रिय पदार्थ की थोड़ी मात्रा हो सकती है (संबंधित दवा के प्रभाव के साथ तुलनात्मक विश्लेषण के लिए)।

प्लेसबो का उपयोग दवा कार्रवाई में सुझाव की भूमिका का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है।

प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षणों में सकारात्मक प्लेसबो प्रभाव का सामान्य स्तर 5-10% औसत होता है, और इसकी गंभीरता रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। अधिकांश परीक्षण भी एक नकारात्मक प्लेसीबो प्रभाव दिखाते हैं (प्रभाव

प्लेसबो प्रभाव उस घटना को संदर्भित करता है जिसमें कुछ लोगों को प्लेसबो दिए जाने के बाद लाभकारी प्रभाव का अनुभव होता है, एक ऐसा पदार्थ जिसमें कोई ज्ञात औषधीय गुण (शुद्ध पानी, खारा या चीनी) नहीं होता है।

संक्षेप में, प्लेसबो एक काल्पनिक उपचार है, जो, फिर भी, कुछ मामलों में बहुत वास्तविक परिणाम दे सकता है। रोगी अपेक्षाएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं: जितना अधिक व्यक्ति मानता है कि उपचार काम करेगा, उतनी ही अधिक संभावना है कि उनके पास प्लेसबो प्रतिक्रिया हो।

चिकित्सा अनुसंधान में, कुछ रोगियों को विशेष रूप से एक प्लेसबो दिया जाता है, जबकि अन्य प्रतिभागियों को वास्तविक उपचार मिलता है। लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि उपचार का वास्तविक प्रभाव है या नहीं। यदि वर्तमान दवा लेने वाले प्रतिभागियों ने प्लेसबो लेने वालों पर महत्वपूर्ण सुधार दिखाया है, तो अध्ययन दवा की प्रभावकारिता डेटा की पुष्टि करता है।

प्रायोगिक मनोविज्ञान में प्लेसबो प्रभाव
प्रायोगिक मनोविज्ञान में, प्लेसबॉस जोड़-तोड़ या पदार्थ होते हैं जिनका कोई ज्ञात प्रभाव नहीं होता है। शोधकर्ता एक नियंत्रण समूह में एक प्लेसबो का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रतिभागियों का एक समूह है जो एक प्लेसबो या एक नकली स्वतंत्र चर के संपर्क में है। इस "उपचार" के प्रभाव की तुलना प्रायोगिक समूह में शोधकर्ताओं के लिए ब्याज के वास्तविक स्वतंत्र चर के लिए प्राप्त परिणामों के साथ की जाती है।

भले ही प्लेसबो का कोई वास्तविक उपचार न हो, शोधकर्ताओं ने पाया है कि इसके उपयोग के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों परिणाम हैं।
प्लेसीबो समूहों में प्रतिभागियों ने हृदय गति, रक्तचाप, चिंता के स्तर, दर्द की धारणा, थकान और यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क की गतिविधि में परिवर्तन दिखाया।

प्लेसीबो प्रभाव के उदाहरण

उदाहरण के लिए, मान लें कि एक व्यक्ति स्वेच्छा से एक अध्ययन में भाग लेता है जिसका उद्देश्य सिरदर्द की एक नई दवा की प्रभावशीलता का निर्धारण करना है।
दवा लेने के बाद, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचता है कि सरदर्दजल्दी से गायब हो जाता है और वह बहुत बेहतर महसूस करता है। हालांकि, बाद में उसे पता चलता है कि उसे एक प्लेसबो समूह में यादृच्छिक रूप से रखा गया था और उसे वास्तव में सिर्फ चीनी की गोलियां दी गई थीं।

प्लेसबो के सबसे अधिक अध्ययन और हड़ताली प्रभावों में से एक दर्द से राहत है। कुछ अनुमानों के अनुसार, लगभग 30% से 60% लोगों को लगता है कि प्लेसबो की गोली लेने के बाद दर्द से राहत मिलती है।

प्लेसीबो प्रभाव का क्या कारण है?

तो कुछ लोगों को डमी स्वीकार करने पर भी बदलाव का अनुभव क्यों होता है? एक संभावित व्याख्या यह है कि एक प्लेसबो लेने से एंडोर्फिन की रिहाई शुरू हो जाती है। एंडोर्फिन में मॉर्फिन और अन्य अफीम दर्द निवारक के समान संरचना होती है, और इसलिए यह प्राकृतिक दर्द निवारक के रूप में कार्य कर सकता है।

शोधकर्ता टोमोग्राफी का उपयोग करके प्लेसीबो प्रभाव का प्रदर्शन करने में सक्षम थे। एक प्रयोग में, प्रतिभागियों ने धातु का एक गर्म टुकड़ा रखा और फिर दर्द निवारक या प्लेसीबो का इंजेक्शन प्राप्त किया।
दोनों ही मामलों में, विषयों ने बताया कि इंजेक्शन ने दर्द को दूर करने में मदद की। शोधकर्ताओं ने पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) का इस्तेमाल किया और पाया कि पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स के क्षेत्र - मस्तिष्क का वह क्षेत्र जिसमें कई अफीम रिसेप्टर्स होते हैं - प्लेसीबो और उपचार समूहों दोनों में सक्रिय थे।

अन्य संभावित स्पष्टीकरणों में कंडीशनिंग, प्रेरणा और अपेक्षाएं शामिल हैं। कुछ मामलों में, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए एक प्लेसबो को वास्तविक उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है। जो लोग अत्यधिक प्रेरित और आश्वस्त हैं कि उपचार काम करेगा, वे प्लेसीबो प्रभाव प्रदर्शित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

दूसरी ओर, लोगों को प्लेसबो के जवाब में नकारात्मक लक्षणों का अनुभव हो सकता है - कभी-कभी इसे "नोसेबो प्रभाव" कहा जाता है। उदाहरण के लिए, एक रोगी प्लेसबो के जवाब में सिरदर्द, मतली या चक्कर आना रिपोर्ट कर सकता है।

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