Современные методы лечения женского бесплодия. Медикаментозное лечение бесплодия Методы лечения бесплодия

При невозможности зачатия. Из-за вредных привычек и хронических заболеваний мочеполовой системы проблема бесплодия остается актуальной. В большинстве случаев у пациентов возникает нарушение фертильности из-за неправильного образа жизни, однако некоторые болезни и аномалии могут вызвать необратимое нарушение функций половой системы.

Современные методы лечения бесплодия позволяют быстро и эффективно устранять причины этого расстройства. Врачи нашей клиники могут предложить терапевтические и хирургические услуги по восстановлению репродуктивных функций. Принципы лечения в нашем медицинском центре основаны на последних достижениях репродуктологии. При необходимости пациент может получить консультацию андролога, гинеколога, эндокринолога или специалиста другого профиля. Стоимость лечения бесплодия можно уточнить на сайте или в нашем центре.

Формы болезни

Программа лечения бесплодия всегда ориентируется на конкретную форму болезни. Классификация инфертильности может быть связана с этиологией недуга и индивидуальным анамнезом пациента.

Основные формы:

  • Первичное бесплодие , возникающее до реализации репродуктивной функции. Такой диагноз ставится в случае, если у пациента еще не было детей.
  • Вторичное бесплодие . Такой диагноз ставится в случае, если ранее были беременности или есть дети. Вторичная форма нарушения фертильности часто возникает из-за неправильного образа жизни и хронических заболеваний.
Этиологические формы:
  • Иммунное бесплодие – нарушение функций защитных систем организма, характеризующееся выделением иммуноглобулинов против сперматозоидов. Это может быть мужская аутоиммунная патология, связанная с атакой собственных клеток, или женский фактор бесплодия;
  • Секреторное расстройство, проявляющееся выработкой незрелых или морфологически измененных половых клеток. Чаще всего это вторичное бесплодие;
  • Эндокринное нарушение фертильности, связанное с изменением концентрации гормонов в организме;
  • Экскреторная патология. Закупорка маточных труб у женщин и семявыносящих путей у мужчин часто приводит к нарушению фертильности;
  • Смешанное бесплодие, связанное с разными факторами, вроде употребления алкоголя, неправильного питания и хронических инфекций.
Также в классификацию можно добавить бесплодие неясного генеза, поскольку далеко не всегда врачам удается обнаружить первопричину расстройства.

Как лечить бесплодие у женщин?

Наша клиника лечения бесплодия в Москве может предложить пациентке самые современные и надежные виды консервативной и хирургической помощи. После проведения диагностики мы подбираем оптимальную схему лечения бесплодия.

Основные консервативные методы лечения бесплодия:

  • Устранение инфекционных заболеваний с помощью антибиотиков и других препаратов. Предварительно проводится лабораторное обследование для уточнения типа возбудителя инфекции и теста на чувствительность к конкретным противомикробным средствам;
  • Гормональное лечение бесплодия, применяемое при эндокринных расстройствах. Специалисты предварительно оценивают концентрацию конкретных гормонов и назначают необходимые медикаменты. Схема терапии зависит от возраста, массы тела и индивидуального анамнеза женщины;
  • Физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение кровоснабжения тканей и восстановление регенеративных функций клеток.
Применяемые хирургические способы лечения:
  • Лапароскопия. Хирург делает надрез в передней брюшной стенке и вводит инструменты для проведения лечения. Лапароскопия применяется для коррекции спаечного процесса, устранения кист, эндометриоза и других патологий;
  • Гистероскопия – оперативное вмешательство с помощью специального инструмента, вводимого в полость матки.
Наши врачи знают, что лечение зависит от симптомов, данных диагностики и состояния пациента. Лечение женского бесплодия проводится гинекологами и репродуктологами.

Лечение болезни у мужчин

Наш медицинский центр по лечению бесплодия также может предложить свои услуги мужчинам, страдающим от нарушения фертильности. Перед терапией пациенту потребуется урологическое обследование.

Терапевтическое лечение:

  • Назначение противовоспалительных и противомикробных средств. Такая терапия чаще всего необходима при воспалении яичка и венерических заболеваниях;
  • Эндокринная терапия для коррекции уровня гормонов в организме;
  • Иммунологическая терапия с помощью кортикостероидов и других препаратов;
  • Физиотерапия, восстанавливающая функции половых органов после лечения инфекций и других недугов.
Врачи также могут предложить пациенту хирургическое лечение при варикоцеле. Необходимо восстановить венозный отток крови от яичка для поддержания функций органа.

Способы коррекции варикоцеле:

  • Операция Marmar с использованием небольшого доступа. К главным преимуществам такого лечения можно отнести маленький разрез (примерно 2 см) и низкую вероятность рецидива;
  • Лапароскопия, характеризующаяся низкой травматичностью и быстрым восстановлением функций органа.
Наши врачи обязательно учтут пожелания пациента при выборе метода хирургического лечения первичного или вторичного бесплодия.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
Если бесплодие не удается устранить с помощью известных методов лечения, наши врачи предложат супругам вспомогательные методики.

Некоторые варианты лечения бесплодия методом ВРТ:

  • Искусственная инсеминация спермой мужа/донора;
  • Экстракорпоральное оплодотворение (в т.ч. методом ИКСИ);
Таким образом, мы предлагаем наиболее эффективное лечение бесплодия у женщин и мужчин. Дополнительную информацию можно получить у наших консультантов.

Все мы рано или поздно хотим стать родителями. Иногда это желание откладывается «в дальний ящик» из-за необходимости получить образование, построить карьеру или обзавестись собственным жильем. А когда дело, наконец, доходит до реализации родительского потенциала, то обнаруживаются проблемы с репродуктивным здоровьем.

Распространению бесплодия способствуют хронические инфекции, передающиеся половым путем, бесконтрольное использование гормональных контрацептивов, плохая экология и вредные привычки, эндокринные заболевания, аборты и выкидыши в анамнезе. Значительно ослабляет возможность забеременеть возраст матери старше 35 лет. Медицина не стоит на месте. Развитие современных методов диагностики и малоинвазивных методов лечения бесплодия, а также вспомогательных репродуктивных технологий дает надежду многим отчаявшимся парам стать родителями. Далее поговорим о достижениях науки в этой отрасли.

Гормональная терапия:

Используется как отдельно, так и в дополнении к другим методам лечения. На этапе диагностики женщина проходит гормональный скрининг с определением содержания гормонов, отвечающих за наступление и развитие беременности: пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон, эстрадиол, тестостерон, тироксин и др. Часто проблема кроется именно в нарушении эндокринного баланса, что ведет к отсутствию овуляции или недостаточности лютеиновой фазы. Кроме этого, эндокринное бесплодие вызывают гипоталамо-гипофизарная патология, связанная с гиперпролактинемией, заболевания щитовидной железы и надпочечников, ожирение.

Пациенткам с лишним весом чтобы забеременеть в первую очередь следует похудеть. С этой целью назначается низкокалорийная диета в сочетании с физическими упражнениями и препаратами, снижающими всасывание жиров (орлистат) или подавляющими аппетит (сибутрамин). Для повышения чувствительности тканевых рецепторов к инсулину применяют метформин. Нормализация веса способна отрегулировать гормональный фон и наладить овуляторный менструальный цикл. Если этого не произошло, прибегают к медикаментозной индукции овуляции.

Еще одной часто встречающейся причиной эндокринного бесплодия является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, связанная с дефицитом прогестерона – важнейшего для зачатия и развития беременности гормона. В таких случаях назначают его молекулярные аналоги (дидрогестерон) на 6 и более менструальных циклов. Прием продолжают после наступления беременности до 16-20 недели, а потом постепенно отменяют.

При синдроме поликистозных яичников, при котором выявляется увеличение продукции лютеинизирующего гормона и уменьшение фолликулостимулирующего, применяют методику стимуляции овуляции. Она заключается в назначении рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона, который помогает полному созреванию фолликула и выходу из него яйцеклетки.

Хирургическое лечение:

Невозможность забеременеть может быть связана с нарушением проходимости маточных труб – трубно-перитонеальное бесплодие. Чаще всего причиной этого состояния становятся спайки и перекруты, возникающие при воспалительных заболеваниях органов малого таза, оперативных вмешательствах и инвазивных диагностических процедурах, абортах и тяжелых формах эндометриоза, объемных образованиях. Все это препятствует продвижению яйцеклетки по маточной трубе и ее оплодотворению.

Лечение заключается в малоинвазивном лапароскопическом вмешательстве, которое служит и методом точной диагностики проблемы. Проводят реконструктивно-пластическую операцию, во время которой освобождают трубу от спаек, восстанавливают вход в воронку или делают новое отверстие в заращенном ампулярном отделе. После женщина проходит восстановительное лечение и контролируемую стимуляцию овуляции. Не рекомендуют оперативное лечение женщинам старше 37 лет, которые долго страдают бесплодием, при остром воспалительном и распространенном спаечном процессе в малом тазу, туберкулезе половых органов.

Вспомогательные репродуктивные технологии:

В наше время семьи, имеющие серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем, могут обзавестись потомством. Современные технологии в этой отрасли достигли невообразимых результатов. Они позволяют забеременеть женщинам с отсутствием маточных труб, эндометриозом и синдромом поликистозных яичников, при иммунологической несовместимости супругов или мужском бесплодии.

Методика криоконсервации позволяет заморозить сперму, готовые к оплодотворению яйцеклетки и даже эмбрионы. После оттаивания они практически не теряют своей жизнеспособности (остаются «качественными» более 95% сперматозоидов и 85% эмбрионов). Консервация имеет колоссальное значение в профилактике синдрома гиперстимулированных яичников – осложнения введения гонадотропинов для индукции созревания фолликулов с возможным летальным исходом. Чаще он развивается, если беременности наступает сразу после гормональной терапии. Отсрочка подсадки эмбрионов в матку снижает риск развития этого синдрома.

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) подразумевает следующие этапы. Сначала супруги проходят полное обследование и лечение сопутствующих заболеваний. После этого с помощью рекомбинантных гонадотропинов на фоне приема антагонистов гонадотропин-релизинг-гормона добиваются контролируемой овариальной стимуляции, при которой созревает сразу несколько фолликулов. Необходим постоянный УЗ-контроль за фолликулогенезом и развитием эндометрия. На следующем этапе из созревших фолликулов с помощью пункционной иглы извлекают предовуляционные ооциты. Их обсеменяют и культивируют некоторое время в пробирке. Затем специальным катетером производят пересадку нескольких эмбрионов в полость матки или замораживают.
Случается, что после пересадки развивается многоплодная беременность с 3 и более эмбрионами. Это огромная нагрузка на организм здоровой женщины, а риск рождения глубоко недоношенных детей составляет больше 70%. Методика редукции эмбриона позволяет решить эту проблему. На самых ранних сроках с помощью специальной маркированной иглы через вагинальный или трансабдоминальный доступ под УЗ-контролем разрушают плодное яйцо с эмбрионом.

Существенно снизить риск появления на свет детей с наследственными заболеваниями и врожденной патологией, а также заранее точно определить пол поможет пренатальная диагностика. Перед пересадкой обследуется кариотип эмбриона на предмет хромосомных аномалий и отбирается только качественный генетический материал.

Методика лечения мужского бесплодия – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Если в эякуляте есть хоть один живой сперматозоид, то его обнаруживают, выделяют и оплодотворяют яйцеклетку. Если же в сперме отсутствуют сперматозоиды, выход один – выбор донора спермы. Женщинам, не способным выносить ребенка из-за отсутствия матки или выраженной экстрагенитальной патологией, но желающим иметь генетически своих детей, поможет программа суррогатного материнства.  

При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы или обследования с учетом особенностей течения заболевания. Бесплодие по МКБ 10 может быть полным, относительным, спровоцированным трубным, шеечным фактором, отсутствием овуляции, врожденным дефектом матки.

Если причина инфертильности установлена, то врач подбирает наиболее эффективный метод терапии.

Рекомендуем прочитать:

Запланированный половой акт как метод лечения женского бесплодия

Его рекомендуют в том случае, когда в анализах не было определено отклонений, а при обследовании не обнаружено физиологических причин. Данный способ заключается в запланированном сношении в определённые дни, когда у женщины происходит . Лучше будет, если даты вычислит сам доктор.

Обратите внимание : также проверить наличие овуляции можно в домашних условиях. В этом поможет специальный тест, который можно приобрести в аптеке.

Лечение сопутствующих патологий

Если причина бесплодия у женщины заключается в соматической или другой патологии, то вначале проводится ее коррекция. Только после лечения предпринимаются попытки забеременеть, так как во время его проведения это делать нецелесообразно и рискованно с учетом тератогенного влияния некоторых препаратов на плод.

Гормональная терапия

Ее назначают женщинам с гормональной формой бесплодия. Подобранные препараты корректируют гормональный фон организма, что создает благоприятные условия для зачатия. Их прием в разы повышает шанс женщины забеременеть. Наиболее часто причина кроется в и дисбалансе женских гормонов.

Ликвидация непроходимости маточных труб

Восстановить физиологическую проходимость фаллопиевых труб можно при помощи процедуры лапароскопии или гистероскопии, в зависимости от показаний. Сегодня все чаще для этой цели применяют надежную и сверхточную роботизированную хирургию.

Инсеминация при лечении бесплодия у женщин

Процедура применяема при гормональных сбоях в женском организме. Она заключается в выполнении гормональной стимуляции яичников, после чего посредством УЗИ отслеживают момент созревания фолликулов. В наиболее подходящий период вводят в матку подготовленную сперму, где уже происходит оплодотворение естественным путем. Главное условие ее проведения – проходимость маточных труб. Данный способ рекомендуют при бесплодии невыясненного генеза, результатах анализов на нижней границе нормы, ановуляторных циклах. Если после нее все же беременность не наступает, то рекомендуется .

Важно: процедура инсеминации абсолютно безболезненна для женщины. Она повышает вероятность забеременеть на 30%, имеет доступную стоимость и максимально приближена к естественным условиям оплодотворения.

Стимуляция овуляции при бесплодии

При этом методе лечения применяют ряд препаратов :


Их прием должен сопровождаться также медикаментами с содержанием прогестерона ( , утрожестан, лютеин).

Обратите внимание: схему стимуляции и медикаменты врач всегда подбирает лично для каждой женщины. Самолечение в данном случае недопустимо.

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение

В современной репродуктивной медицине ЭКО – это наиболее результативный способ лечения бесплодия. 50% бесплодных пар в нашей стране прибегают к нему хотя бы раз.

Осуществляют ЭКО, если после лечения бесплодия беременность все же не наступает естественным путем. Суть ЭКО в оплодотворении яйцеклетки отобранным полноценно здоровым сперматозоидом вне женского организма и последующей подсадке эмбриона в маточную полость. Через несколько недель назначается УЗД, что помогает оценить результативность ЭКО. Данный метод иногда единственный выход для пациенток с непроходимостью труб, их полным отсутствием или в случае относительных медицинских показаний. Несмотря на то, что процедура стоит довольно дорого, в большинстве репродуктивных клиник после 3 неудачных попыток возвращают деньги. Вероятность наступления беременности при применении ЭКО равна 30%.

Лечение бесплодия интрацитоплазматической инъекцией

Это малоинвазивная методика, во время которой в яйцеклетку внедряют один, предварительно отобранный и качественный сперматозоид. Оплодотворенную яйцеклетку внедряют в матку. В отличие от ЭКО, требующем множества сперматозоидов, для интраплазматической инъекции достаточно одной половой клетки. В некоторых случаях при возрасте женщины старше 40 лет, ЭКО обязательно сопровождается данной процедурой, потому что с годами происходит уплотнение оболочки яйцеклетки, через которую проникнуть нормальный сперматозоид не всегда может.

Стволовые клетки при лечении женского бесплодия

При наличии чрезмерно тонкого эндометрия (гипоплазии) в матке у женщины возможно использование стволовых клеток для лечения бесплодия. В данном случае у пациентки берут ткань, из которой извлекают стволовые клетки, после их вводят в маточную полость. В итоге эндометрий увеличивается, и эмбрион успешно прикрепляется. Первый ребенок родился при помощи данного метода в 2011 году.

Донорство

Донация яйцеклеток и спермы применимы в случае тяжелой формы инфертильности у женщин. В частности, этот вид лечения показан при отсутствии собственных яйцеклеток у женщины или их плохом качестве. Несмотря на то, что этот метод предполагает вынашивание генетически не родного ребенка, иногда он является единственным способом пары иметь ребенка.

Суррогатное материнство

Данный способ лечения бесплодия заключается в вынашивании эмбриона супружеской пары другой женщиной. Если собственные яйцеклетки плохо качества или они вовсе отсутствуют, то по желанию женщины используют донорские клетки или эмбрионы. Этот способ предлагается тем женщинам, у которых полностью отсутствует матка или имеются заболевания, при которых протекание нормальной беременности невозможно или беременность несет риск здоровью и даже жизни пациентки. Не секрет, что такая услуга стоит определенной суммы денег, но для тех, кто хочет стать настоящими родителями, нет ничего непреодолимого. С учетом специфичности данного метода, к нему имеется неоднозначное отношение в обществе, но использовать его или нет, решают только муж и жена.

То для выбора варианта устранения проблемы используются различные диагностические мероприятия. При надобности могут быть использованы дополнительные исследования, с учетом нюансов течения болезни.

Есть разные формы бесплодия у представительниц прекрасного пола, соответственно, спровоцированы они разными факторами, и лечение в каждом случае может быть разным. Если причина проблемы не может быть выявлена, то специалист подбирает самый эффектный вариант лечения.

Можно ли вылечить

Самое страшное, что женщина, желающая стать матерью, может услышать от доктора – это то, что она бесплодна. Обычно, подозрение на такое заключение появляется после нескольких неудачных попыток зачать ребенка, которые предпринимались в течение года и более.

Бесплодие может быть относительным и абсолютным. При абсолютном бесплодии пациентка не может забеременеть из-за того, что в ее организме произошли необратимые анатомические изменения (нет матки, маточных труб, яичников). Относительное бесплодие на сегодняшний день удачно лечиться.

Также следует знать, что в медицинской практике выделяют первичное бесплодие и вторичное. В первом случае речь идет о ситуации, когда пациентка ранее никогда не была беременной, а во втором случае – если ранее она была беременной, но последующая беременность не наступает.

Статистические данные говорят о том, что примерно в 45% случаев зачатие не происходит из-за нарушений в мужском организме, в остальных 60% - из-за проблем у женщины. Также проблема может быть вызвана нарушением здоровья и мужа, и жены.

Поэтому пройти все нужные обследование обязан каждый партнер. Нужно изначально становить причину, спровоцировавшую бесплодие, и только после этого подбирать оптимальный вариант лечения.

Запланированный половой акт

Он актуален тогда, если в анализах женщины не было выявлено никаких патологий, а при диагностике не выявлены физиологические факторы. Этот метод состоит в запланированном половом акте в конкретные дни, когда у пациентки случается овуляция. Оптимальный вариант, чтобы эти числа подсчитал доктор, так будет точнее.

Важно! Определить присутствие овуляции женщина может дома самостоятельно. В данном случае ей на помощь придет специальный тест, купить который можно практически в любом аптечном пункте.

Терапия сопутствующих болезней

В том случае, если женское бесплодие спровоцировано соматическими либо другим нарушениями, то изначально нужно выполнить мероприятия, направленные на устранении такой проблемы.

Лишь после адекватной и эффективной терапии выполняют попытки забеременеть. Потому что во время лечения этого делать нет смысла. К тому же, будет существовать риск тератогенного воздействия некоторых лекарственных средство на эмбрион.

Использование гормонов

Лечение с применением гормональных средств назначается в том случае, если речь идет о гормональной форме патологии. Рассматриваемые средства способны приводить в норму гормональный фон женщины, и это обеспечивает хорошие условие для оплодотворения.

Их употребление существенно увеличивает шанс пациентки забеременеть. Чаще всего бесплодие спровоцировано нарушениями щитовидной железы и дисбалансом женских гормонов.

Если есть надобность привести в норму проходимость маточных труб, то используется гистероскопия либо лапароскопия. В зависимости от показания доктор подбирает более оптимальный вариант. На сегодняшний день с этот метод используют очень точную хирургию с роботизированными устройствами.

Лапароскопия – это малотравматическое оперативное вмешательство, которое проводиться для выяснения и дальнейшего устранения нарушений, которые провоцируют бесплодие. Это могут быть присутствующие в яичниках и маточных трубах спайки, гидросальпинксы, кисты, маточная миома и так далее.

В ходе проведения операции выполняют несколько небольших надрезов стенки живота в области возле пупка. Надрезы делают лапароскопом и прочими дополнительными инструментами. Процесс восстановления занимает 4-6 дней, а эстетических результат очень хороший.

– процесс обследования стенок внутри матки с применением специального прибора, который называется гистероскоп. Его вводят очень аккуратно в маточную шейку и продвигают далее – саму матку. Дает возможность выполнять хирургические действия.

Гистероскопия позволяет многое: определять наличие патологий, удалять эндометриальные полипы, спайки, которые образовались в матке. Процедура проводиться в больнице. Уже на следующий день женщина отлично себя чувствует.

Инсеминация

Данный вариант терапии используется в случае, если в организме пациентки установлены сбои гормонального фона. Процедура состоит в выполнении стимуляции яичников гормонами. Далее через ультразвуковую диагностику смотрят, как созревает фолликул.

В максимально подходящее время в матке внедрят сперму, где уже случается естественное зачатие. Основное вправило, которое позволяет выполнять инсеминацию – проходимость маточных труб.

Этот вариант очень хорошо подходит при бесплодии неустановленного происхождения, когда причину патологии не удается выяснить. Также инсеминация актуальная при ановуляторных циклах. Если после процедуры оплодотворение все же не случается, то нужно применять ЭКО.

Обратите внимание! Инсеминация при проведении не вызывает никакой боли у пациентки. Она увеличивает шанс забеременеть примерно на 25%, имеет вполне приемлемую стоимость и по максимуму приближена к естественному процессу зачатия.

Стимуляция овуляции

В данном случае специалисты могут использовать различные лекарственные средства:

  • Препараты, которые в своем составе имеют ХГЧ. К таким препаратам относиться прегнил, профаза, они ответственны за индукцию овуляции.
  • Гормон ФСГ.
  • Препараты, в которых находиться менопаузальный гонадотропин;
  • Средства, которые являются антиэстрогенными препаратами.

Их употребление должно сопровождаться также средствами, в составе которых имеется прогестерон.

Важно! Схему стимуляции доктор в любом случае подбирает лично для каждой пациентка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может только усугубить ситуацию.

На сегодняшний день многие клиники отдают предпочтение именно эктракорпоральному оплодотворению. Этот вариант зарекомендовал себя как самый эффективный в борьбе с бесплодием. Половина пар, которые не могут иметь ребенка, хотя бы один раз используют этот вариант.

Выполняют ЭКО, если после терапии женщина все же не беременеет сама. Суть состоит в том, что проводиться оплодотворение яйцеклетки абсолютно здоровым сперматозоидом.

Процесс оплодотворения проводиться вне организма женщины, после чего эмбрион пересаживают в полость матки. Через 2-3 недели специалисты проводят ультразвуковую диагностику, что дает возможность посмотреть, как все прошло.

Этот вариант в некоторых случаях - единственный выход для женщин, у которых непроходимые маточные трубы, либо у которых они вовсе отсутствуют. Конечно, по стоимости процедура очень дорогая, в большей части клиник после трех неудачных попыток средства возвращают.

Вероятность оплодотворения при ЭКО – около 25%.

Интроплазматическая инъекция

Данная методика предусматривает введение в яйцеклетку сперматозоида. Перед тем, как его ввести, выполняют его отбор (чтобы он был качественным). Яйцеклетку, которая оплодотворена, помещают в полость матки.

Одного сперматозоида при использовании данной мелодики вполне достаточно, чтобы произошло оплодотворение. Иногда, если женщине более 40-как лет, то при ЭКО ей дополнительно выполняют данную манипуляцию, так как с возрастом стенки яйцеклетки становятся толще, и через такой большой барьер сперматозоид не в состоянии нормально проникнуть.

Суррогатное материнство

Этот вариант устранения бесплодия состоит в том, что плод развивается под сердцем другой представительниц прекрасного пола. Если свои яйцеклетки низкого качества, либо их вовсе нет, то могут быть взяты донорские эмбриона.

Данный вариант также подходит для пациенток, у которых нет матки либо есть болезни, не дающие возможность нормальному развитию и течению беременности. Суррогатное материнство - не дешевая услуга, это нужно учитывать.

Донорство

Донация спермы и яйцеклеток используется только при сложных формах бесплодия у представительницы слабого пола. Этот вариант терапии используется также в том случае, если у женщины отсутствуют свои яйцеклетки, либо они есть, но низкого качества.

Этот вариант предусматривает дальнейшее рождение не родного малыша по генам. Но часто именно он дает единственную возможность семейной паре иметь такого желанного малыша.

Стволовые клетки

Если оплодотворение не происходит из-за гипоплазии (это наличие очень тонкого эндометрия), то может использовать данный метод. В таком случае в матке пациентке могут быть использованы стволовые клетки для устранения бесплодия.

В такой ситуации у женщины берут ткань, из которой берут материл (стволовые клетки), после чего их внедряют в матку. В результате эндометрий становиться намного толще. И это дает возможность эмбриону нормально закрепиться.

Первый малыш был рожден в результате данного метода в 2011 году.

Метод IVM

Этот метод является сравнительно новым. Он основан на том, что у пациентки берут незрелую яйцеклетку и помещают ее в специальное место, чтобы она созрела. Для созревания яйцеклетки подбирают самые подходящие условия.

После этого выполняют оплодотворение клетки, которую пересаживают в матку. Метод используется утех женщин, которым при терапии нельзя стимулировать яичники, а также тем, о кого в анамнезе есть онкологические болезни или тромбофилия.

Считается, что у здоровой молодой супружеской пары беременность наступает в среднем в течение 1 года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Если за год беременность не наступила, то супругам ставят диагноз бесплодие. Естественно, в этом случае необходимо выяснить причину возникновения этой проблемы.

Бесплодие — поистине всемирная проблема, т.к. встречается во всех странах мира без исключения. В России сложности с наступлением беременности есть почти у 17% супружеских пар; и такой уровень критичен для сохранения численности населения.

Специалисты-репродуктологи давно доказали, что вероятность наступления беременности напрямую зависит от возраста супругов: чем старше становится человек, тем меньше шансов на успех. Именно поэтому врачи рекомендуют максимально раннее начало обследования и лечения, т.к. чем раньше супружеская пара обращается в специализированную клинику, тем скорее в семье появляется долгожданный малыш.

Для наступления беременности необходимо сочетание нескольких факторов. У мужчины в эякуляте должно быть достаточное количество подвижных сперматозоидов хорошей морфологии, т.е. правильного строения. У женщины репродуктивная система устроена более сложно: обязательно должна происходить овуляция (созревание яйцеклетки в яичниках), должны быть проходимые, правильно функционирующие маточные трубы (они должны захватить яйцеклетку, создать условия для оплодотворения и транспортировать эмбрион в полость матки) и хорошая структура эндометрия для имплантации (прикрепления) эмбриона.

Процесс наступления беременности достаточно сложный, многоступенчатый; "поломка" может произойти на любом этапе.

Задача специалиста — в минимальный срок выяснить причину отсутствия беременности и предложить максимально щадящий способ лечения.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) длительность обследования до установления причины бесплодия не должна превышать 3-4 месяца. В жизни же врачи часто сталкиваются с тем, что пациенты ходят годами и никак не могут получить ответ на самый важный для них вопрос...

В передовых клиниках, занимающихся проблемой репродуктивного здоровья, все усилия направлены на сокращение сроков обследования. В некоторых отделениях лечения бесплодия и ЭКО работают диагностические центры "одного дня", позволяющие провести обследование супружеской пары для установления причин бесплодия за 1 день. В конце дня супружеская пара получает на руки результаты обследования и рекомендации по лечению.

Какие современные методы лечения бесплодия существуют?

В арсенале репродуктолога есть достаточно много вариантов лечения бесплодия, и в каждом конкретном случае нужно выбрать наиболее подходящий и эффективный.

Если причиной отсутствия беременности является нарушение процесса овуляции у женщины, то на помощь приходит лечебный протокол под названием "классическая индукция овуляции", когда с помощью незначительного гормонального воздействия нормализуется работа яичников и созревает яйцеклетка. Дальнейшее зачатие происходит естественным способом.

Если по результатам обследования выявляется снижение показателей , то паре может быть предложено лечение методом , когда специальным образом обработанная сперма (мужа или донора) вводится непосредственно в полость матки.

К сожалению, такие "консервативные" методы не всегда помогают: беременность наступает только у 15-17% супружеских пар.

На сегодняшний день самый эффективный метод преодоления бесплодия — процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Название процедуры происходит от латинских слов extra — снаружи, вне и corpus — тело, т.е. оплодотворение половых клеток (яйцеклеток) женщины вне ее организма с последующим переносом эмбрионов в полость матки.

Шанс наступления беременности в одном цикле ЭКО различается и колеблется в среднем от 40 до 58% в зависимости от причин бесплодия и возраста супругов.

Проведение программы ЭКО наиболее целесообразно при выраженном , при сочетанном факторе и иммунологическом бесплодии, и при бесплодии неясного генеза, когда традиционными методами обследования не удалось установить причину отсутствия беременности.

При сниженных показателях спермограммы оплодотворение проводится методом ИКСИ, т.е. специального отобранный сперматозоид с помощью микроманипуляционной техники вводится непосредственно в яйцеклетку. Это позволяет повысить шансы оплодотворения даже при тяжелом мужском бесплодии.

При отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) возможно получение сперматозоидов из придатков яичка и из яичка при помощи пункции (TESA, MESA), после чего также проводится ИКСИ.

В последние годы для лечения бесплодия используются различные донорские программы. При отсутствии сперматозоидов у партнера или отсутствии полового партнера возможно оплодотворение донора (методом искусственной инсеминации или методом ЭКО).

При преждевременном истощении яичников (например, после неоднократных оперативных вмешательствах на яичниках) и у женщин в постменопаузе (когда процесс образования яйцеклеток прекращается в силу возраста) для наступления беременности могут быть использованы донорские яйцеклетки. Это позволяет женщине стать мамой даже в самых сложных случаях.

При невозможности вынашивания беременности (при пороках развития или при полном отсутствии матки; при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний) можно прибегнуть к услугам суррогатной матери. При проведении подобной программы эмбрионы, полученные при слиянии яйцеклеток и сперматозоидов генетических родителей, переносятся в полость матки суррогатной матери для вынашивания.

Уже хорошо отработана технология криоконсервации, т.е. замораживания генетического материала (эмбрионов, спермы и яйцеклеток), с целью долгосрочного хранения для последующего использования.

К программе ЭКО прибегают не только пациентки, страдающие бесплодием.

Нередко в клинику ЭКО обращаются пары, которым нужна беременность ребенком определенного пола (эта необходимость возникает при генетических заболеваниях — например, при гемофилии, которая чаще диагностируется у мальчиков). В этом случае на эмбрионах до их переноса в полость матки проводится генетическое исследование (предимплантационная генетическая диагностика) и определяется принадлежность к тому или иному полу.

При проведении программы ЭКО возможна селекция (т.е. выбор) эмбрионов по резус-фактору. Эта процедура необходима резус-отрицательным пациенткам, у которых были случаи тяжелого во время предыдущих беременностей. Благодаря проведению предимплатнационной диагностики в полость матки переносятся только резус-отрицательные эмбрионы. В этом случае беременность протекает без конфликта с организмом матери.

Аналогичным образом проводится генетическая диагностика на некоторые генетические заболевания (например, муковисцидоз). Теперь у семей, которые являются носителями мутаций появилась реальная возможность рождения здоровых детей.

Обсуждение

Хорошо, что сейчас медицина шагнула вперёд, и есть много методов помочь женщинам с какими-то нарушениями здоровья стать мамочками. К сожалению в моём случае помогло только экстракорпоральное оплодотворение... Зато сейчас я мамочка прекрасного сынули! Девочки, кто сейчас в раздумьях, делать или нет, однозначно советую!

была полная,детей не было,врач посоветовал похудеть на модельформе 30+.Помогло,не быстро,но зато вес невернулся,аппетит стал меньше,обмен веществ улучшился,стала правильно питаться.Сейчас двое деток!

Попробуйте Виталити (Vitality)
Особенность Vitality в том, что вита-спреи изготовлены исключительно из природных ингредиентов, которые с давних времен использовались для усиления физической выносливости и поддержания сексуальной активности (либидо). Предназначен как для мужчин, так и для женщин.
Действие:
Оказывает регулирующие влияние на половые функции
Обладает тонизирующим эффектом при стрессе и переутомлении
Стимулирует сперматогенез
Восстанавливает репродуктивную функцию
Повышает половое влечение
Стимулирует умственную и физическую работоспособность.
Повышает физическую выносливость
Нормализует стероидные гормоны (тестостерон, эстроген, прогестерон)
Поддерживает гормональный баланс естественным путем
Снижает вероятность рака предстательной железы
Показания к применению для функциональных
расстройств сексуальной сферы:
У мужчин при снижении полового влечения:
Ослаблении эрекции;
Преждевременной эякуляции;
Нарушении сперматогенеза, сформированных в процессе хроническихастенизирующих состояний (нейровертеброгенных и психовегетативных синдромов);
Эректильная дисфункция;
Олиго-астеноспермия;
Бесплодие;
У женщин при:
Женское бесплодие, киста, миома матки;
Нейровегетативных;
Нейропсихических проявлениях;
Климактерическом синдроме;
Снижении либидо;
Хроническая усталость и переутомление;
Истощение нервной системы;
Тяжелые физические, умственные и психические нагрузки;
Воспалительные заболевания;
[ссылка-1]

Иногда хочется верить в чудо и иногда чудо случается. Долго не могла забеременеть, цикл скакал, яичники плохо работали, но месяц курса овариамина и мне повезло. Девочек, которые через все это проходят очень жалко, хорошо если удается забеременеть, а если результата нет и нет – это великая печаль.

12.10.2015 19:53:58, Елена33

Мы лечились год, и хорошо, что попали сразу к хорошему специалисту. А то по наслушаешься этих историй про безрезультатно потерянные годы хождения по поликлиникам, аж мурашки по коже. Люди самое главное теряют - время. Посоветовали Хангельдову Карину Григорьевну, она грамотный специалист по лечению бесплодия. Сейчас уже родители. Вот так иногда заканчиваются подобные истории. Всем желаю подобного исхода. И каждому, прежде всего, найти хорошего врача.

Доброе время суток. Хочу сказать что во многих случаях бесплодие это не приговор, а повод к действиям. В моей практике были очень сложные случаи, но комплекс методик основанных на фитотерапии, гирудотерапии, висцеральном массаже, и др. разработанных мной методик показали очень хороший результат и этот результат у моих пациентов лежит в кроватке. А у других бегает и радостно кричит мама и папа!
Так что могу сказать что всё поправимо. Организму нужно только помочь и он сам справится.

лично для меня бесплодие было как атомная бомба, учитывая что я всегда проходили гинеколога и была здорова, никаких абортов, ЗППП и т.д. в жизни не было, а бесплодие как оказалось есть... да, лечить меня кто только не пытался, на определенном этапе я так устала что просто решила на какое-то время отпустить ситуацию, но чуда не произошло и только через 4 года постоянных нервов попала к репродуктолоу Стрелко. много о ней читала и думала что к ней не пробиться, но получилось с первой попытки и забеременеть тоже с первой попытки) нужно просто идти к цели пока не дойдешь)

10.06.2014 17:51:39, Диаша

Шикарная маркетинговая статья.
Бесплодие надо не лечить, а предупреждать. Буквально с подросткового возраста девушкеи начинают пить гормоны, годами (!) нарушая естественный цикл и калеча детородную функцию. Не стоит удивляться, что это приводит к выкидышам, бесплодию и заболеваниям. Только вот фармакомпаниям и гин. клиникам это очень выгодно. Сначала - пилюли, потом -- лечение бесплодия. Все денег стоит, и немалых.

20.11.2011 21:35:53, акула111

Комментировать статью "Методы лечения бесплодия"

Вполне естественное желание любой женщины – познать счастье материнства – по тем или иным причинам иногда требует вмешательства врачей. При постановке диагноза бесплодия и неэффективности консервативных методов лечения, применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в частности экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Однако, с целью повышения эффективности программы ЭКО необходима определенная подготовка женщины, так как при ВРТ пациентка получает значительную, порой длительную...

Такие методы лечения имеют кратковременный эффект и не имеют никакой гарантии. Это оправдано в случае лечения бесплодия...

Лечение бесплодия в последнее время стало очень важным. Материальное благополучие людей вырастает, но значительно страдают главные и нужные для продолжения рода функции организма. Эксперты спорят, что конкретно считается предпосылкой бесплодия людей. Возможно экологическое загрязнение, быстрое развитие технологий, генетически измененные продукты, при всем этом бесплодных пар стает все больше. Людей испытывающих страдания бесплодия гораздо больше: одни сублимируют свое желание в другие области...

В странах, в которых медицинский туризм традиционно является ведущим направлением, россияне за последние три года стабильно входят либо в тройку, либо в пятерку иностранных граждан, которые приезжают сюда за врачебными услугами. В 2012-2014 годах основная масса российских медицинских туристов приходилась на Израиль, а в 2015 году по притоку пациентов из России стала лидировать Германия (чуть более 30 тысяч пациентов посетили страну за период). Чаще всего россияне едут в немецкие клиники с...

Кому, для чего и почему пора записаться на прием к врачу, вы узнаете из интервью с репродуктологом, гинекологом-эндокринологом, андрологом Лечебного Центра Наталией Сергеевной Мельниковой. Если женщина не имеет проблем со здоровьем, есть ли необходимость в посещении репродуктолога? Бесплодие – это такое заболевание, когда ничего не болит, но при этом очень больно. К сожалению, зачастую женщина сама не знает, что у нее есть эта проблема. Ее ничего не беспокоит, и она думает, что, если...

Идея использования стволовых клеток для лечения женского бесплодия долгое время вызывает дискуссии специалистов. Одни считают, что стволовые клетки могут создать новые функционирующие яичники для бесплодных женщин, другие специалисты придерживаются мнения, что работа яичников зависит от генетических факторов, что делает бессмысленным применение стволовых клеток для борьбы с бесплодием женщины. Ученые из Университета Гетеборга и Каролинского института в ходе последних исследований пришли к...

Беременность долгожданная?rnd=1531193792 Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть только с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники для проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения, т.е. оплодотворения «в пробирке») - последней надежды женщин с диагнозом «первичное бесплодие» - очень много тех, кому и за 30, и даже за 40. Шансы родить у таких женщин...

Женское бесплодие является одной из самых распространенных и печальных гинекологических проблем в Казани. В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года, надо ставить вопрос о бесплодном браке и начинать обследование и лечение супругов. Бесплодие может наблюдаться у абсолютно здоровых, с идеальными показателями детородной функцией, пар. Но, как правило, оно чаще развивается после перенесенных воспалительных заболеваний половых...

Бесплодие – отсутствие беременности на протяжении 2 лет и более у женщины детородного возраста, регулярно живущей половой жизнью без применения противозачаточных средств. Бесплодие может быть первичным, если у женщины не было ни одной беременности, и вторичным, если ранее беременность была. Различают так же абсолютное бесплодие, при котором в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию, и относительное бесплодие, когда причины бесплодия могут быть...

Экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra - снаружи, вне и лат. corpus - тело, то есть оплодотворение вне тела, сокр. ЭКО) - вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «оплодотворение in vitro», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation). Суть метода ЭКО состоит в следующем: яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в...

Остеопатия хорошо зарекомендовала себя при лечении разных заболеваний. Ежегодно миллионы пациентов во всём мире обращаются к остеопатам, потому что традиционная медицина не смогла решить их проблем. Как врач-остеопат может помочь? Рассмотрим наиболее распространенные случаи: БОЛЕЗНЕННЫЕ МЕСЯЧНЫЕ. Часто женщины отмечают боль внизу живота или в спине в первые дни месячных. Обычно пользуются обезболивающими и терпят. Но на самом деле боль это тревожный сигнал, говорящий о неполадках в теле и...

Прошла я курс лечения методом ПЦИ, скажу честно все не так Моральная поддержка и не мало важно, вера в то, что все получится...В итоге беременность после 17 лет бесплодия...

Кто сталкивался с лечением мужского бесплодия? Добрый день! Обследовались вместе с мужем перед беременностью.

Лет), обратится к специалистам для проведения наиболее эффективных методов лечения. связанным с трудностями в зачатии и вынашивании беременности, бесплодием, можно...

Я занимаюсь лечением бесплодия с 1976 года. За это время я много чего видел. Но, известно, что при наличии многих видов бесплодия он существует.

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО.

А что касается возможности лечения бесплодия с помощью витамина D, то существуют сотни других "естественных" методов, позволяющих добиться тех же результатов.

Шведские исследователи опросили 974 пары, которые проходили лечение бесплодия методом ЭКО. Из них 242 пары прекратили лечение.

Им. Сеченова провела круглый стол по вопросам планирования семьи, лечения бесплодия и Особо пристальное внимание собравшихся привлек вопрос стоимости метода ЭКО.

Сейчас такие методы лечения бесплодия, что Вы ему тройняшек родите, не то, что одного! Вот тогда будет весело!

Поделиться