La vulvitis es una enfermedad inflamatoria común en las niñas, que representa el 70% de todos los casos de ginecología pediátrica. Ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 1 a 8 años. La tendencia a la inflamación de los órganos genitales externos se debe a características anatómicas y fisiológicas. La vulvitis es físicamente incómoda y requiere tratamiento inmediato. De lo contrario, la enfermedad puede provocar complicaciones que afecten la salud reproductiva.
Causas
La vulvitis es un proceso inflamatorio en el área genital externa, que incluye el vestíbulo de la vagina, la abertura externa de la uretra, el clítoris y los labios mayores y menores. Muy a menudo, la vulvitis se observa en niñas de 1 a 8 años debido a características anatómicas y fisiológicas.
Normalmente, el tracto genital de las niñas es estéril desde el nacimiento, solo en el día 5-7 la membrana mucosa es sembrada por microflora oportunista. La descarga en los primeros años de vida suele ser escasa y tiene una reacción ligeramente alcalina o neutra: el pH es de 7,0. Los lactobacilos están ausentes a una edad temprana, aparecen solo hacia el noveno año de vida, cuando el epitelio vaginal comienza a producir glucógeno y la reacción del entorno vaginal se vuelve 4.0-4.5. Hasta ese momento, los genitales de la niña son extremadamente vulnerables a los agentes infecciosos. El riesgo de inflamación vulvar aumenta con el cierre incompleto de la fisura genital, la reducción del número de glándulas sudoríparas y sebáceas y la piel vulnerable de los órganos genitales externos. Se forma una defensa inmune completa de la membrana mucosa con el inicio de la menstruación.
La enfermedad puede ser causada por una infección inespecífica (flora aerobia y anaeróbica oportunista, virus, hongos del género Candida, protozoos). La causa también es una infección específica (gonococo, clamidia, mycobacterium tuberculosis, bacilo diftérico, etc.).
En las niñas recién nacidas, la infección puede ser provocada por el método transplacentario durante el período prenatal. Más a menudo, la infección ocurre durante el parto al pasar por el canal de parto de la madre.
A una edad temprana, la infección puede penetrar de la siguiente manera:
- a través de artículos de cuidado y áreas comunes;
- con la ayuda de cuerpos extraños que caen sobre los genitales;
- debido a una violación de la técnica de lavar al niño;
- como una reacción alérgica a los irritantes domésticos (detergente en polvo y suavizante de telas, cremas y polvos, jabones aromáticos, pañales);
- con dermatitis del pañal.
Los genitales de las niñas, cuyas madres los lavan con demasiada frecuencia, son especialmente vulnerables. El uso constante de jabón conduce a una violación de la integridad del tegumento epitelial, una disminución de la inmunidad local y el desarrollo de vulvitis.
En la adolescencia, no se puede descartar la vía de infección sexual en niñas con experiencia en relaciones sexuales. Pero la razón también puede ser la falta de higiene, las reacciones alérgicas, el uso de ropa interior ajustada.
Otras enfermedades también pueden contribuir a la vulvitis. Entonces, la inflamación de los genitales puede desarrollarse con difteria faríngea, amigdalitis crónica, caries. La vulvitis micótica se puede observar durante el tratamiento con antibióticos, hipovitaminosis, estados de inmunodeficiencia, trastornos endocrinos. Además, la inflamación puede ocurrir cuando la vulva se ve afectada por influenza, herpes, parainfluenza, adenovirus, citomegalovirus, papilomavirus, etc.
El desarrollo de la vulvitis puede verse facilitado por una anomalía en la estructura de los órganos del sistema genitourinario, por ejemplo, una ubicación baja de la abertura uretral, ausencia de adherencias posteriores, apertura de la fisura genital, anomalías en el desarrollo de los genitales externos. órganos, vejiga neurogénica, reflujo vaginal-uretral.
Síntomas
La vulvitis puede ser aguda, subaguda y crónica. El cuadro clínico de la vulvitis aguda se caracteriza por enrojecimiento e hinchazón de los labios y el clítoris, el enrojecimiento y la maceración pueden afectar la piel del pubis, ingle, muslos. Las sensaciones subjetivas incluyen picazón y ardor en el perineo, y se agravan con la micción, el tacto y el movimiento. Al mismo tiempo, los bebés experimentan ansiedad, lloran, las niñas mayores se peinan y tocan sus genitales, quejándose de malestar. Con algunas formas específicas de vulvitis, pueden aparecer áreas de erosión y ulceración en la membrana mucosa.
Los síntomas característicos de la vulvitis en las niñas incluyen leucorrea: secreción del tracto genital de naturaleza acuosa y transparente. Con E. coli vulvitis, es posible una secreción de color amarillo verdoso con olor fecal. Si la causa es estafilococo, aparece leucorrea amarilla y viscosa, con candidiasis, de consistencia blanca, espesa y cuajada.
Los síntomas comunes de la vulvitis incluyen fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, comportamiento nervioso, alteraciones del sueño, llanto, irritabilidad e irritabilidad. Con los oxiuros, es posible la hiperemia y el engrosamiento de los pliegues anales, dolor abdominal y disminución del apetito.
En ausencia de un tratamiento oportuno, el proceso agudo se convierte en una etapa crónica. En este caso, los síntomas remiten, pero persisten el picor y una cantidad moderada de leucorrea patológica. Si la vulvitis se vuelve recurrente, son posibles complicaciones como sinequias de los labios menores, atresia vaginal, uretritis, cistitis, erosión cervical, imbibición.
Diagnósticos
Un pediatra puede diagnosticar una enfermedad en las niñas, un médico especializado, un ginecólogo pediatra, lleva a cabo un tratamiento y una observación adicionales.
Primero, se recopilan anamnesis y quejas, se estudia el estado general del niño y los factores que contribuyen al desarrollo de la patología (obesidad, diátesis, trastornos metabólicos, alergias, falta de higiene).
Un examen ginecológico con vulvitis revela hinchazón, enrojecimiento, maceración de los órganos genitales externos, presencia de ulceración, leucorrea, espumosa, cursi, purulenta o sanguinolenta. Según las indicaciones, se realiza una vaginoscopia a través del himen intacto, si es necesario, se extraen los cuerpos extraños de la vagina.
Con vulvitis, se muestra un análisis general de orina y sangre, análisis de azúcar, análisis de orina según Nechiporenko y para cultivo bacteriano, análisis de heces para helmintos, ultrasonido de los órganos pélvicos. Para determinar el tipo de agente causante de la vulvitis, se examina un frotis de la vagina y la uretra en busca de cultivo bacteriano, y se verifica la resistencia a los antibióticos en el cultivo identificado. Si se sospecha una infección específica, se realizan pruebas de PCR y serológicas.
Después del examen, puede ser necesario consultar a otros especialistas especializados: un endocrinólogo pediátrico, un alergólogo, un gastroenterólogo, etc.
Tratamiento
Las tácticas para tratar la vulvitis dependen de la causa de la enfermedad. En primer lugar, la terapia se lleva a cabo para eliminar el edema, eliminar la picazón y el ardor. Para ello se prescriben lociones, riegos y baños de asiento con desinfectantes. Puede ser una solución acuosa de Furacilina, una solución rosa pálida de permanganato de potasio, una solución de Clorhexidina, Quinocol o Miramistina. Las áreas afectadas se lubrican con una solución de aceite de clorofilipt, sangiviritina (1%), en casos severos, se prescribe un antibiótico local (tetraciclina, eritromicina o pomada de Olettrina).
De acuerdo con las indicaciones y los resultados del cultivo, se prescriben antibióticos para administración oral. Para la candidiasis, estos son medicamentos antimicóticos (Levorin, Fluconazole, Intraconazole) en combinación con el tratamiento local con ungüentos antimicóticos. Cuando se detecta una infección por Trichomonas, se indica metronidazol, ornidazol o tinidazol en una dosis adecuada para la edad. Con la infección gonocócica, se prescriben antibióticos del grupo de las cefalosporinas. Con vulvitis por micoplasmas y clamidias, se prescriben antibióticos de amplio espectro (Josamicina, Sumamed, Doxiciclina).
El tratamiento de la vulvitis alérgica incluye terapia desensibilizante. Medios recetados para aliviar la picazón y la hinchazón: Suprastin, Diazolin. La valeriana, la agripalma se prescriben como sedantes, se muestra que las preparaciones enzimáticas normalizan los intestinos: Hilak Forte, Wobenzim, Baktisubtil. También se recomienda tomar inmunomoduladores, vitaminas A, C, E y grupo B, inductores de interferón.
Simultáneamente con el tratamiento, se prescribe una dieta con una mayor cantidad de productos alcalinizantes, que es agua mineral, verduras frescas, hervida, guisada, leche. Los productos que forman ácido (carne frita, caldos, especias y carnes ahumadas, platos en escabeche y fermentados, limones, tomates) son limitados. Con la vulvitis alérgica, se excluyen los alérgenos potenciales (cítricos, productos de chocolate y chocolate, mariscos, huevos, nueces, fresas). Cuando se trata de un bebé, la dieta se asigna a una madre lactante. Cuando la vulvitis ocurre en el contexto de otra enfermedad, también está sujeta a un tratamiento obligatorio.
La falta de tratamiento de la vulvitis puede conducir a la adhesión y adhesión de los labios menores entre ellos o con la vagina. Esta patología requiere intervención quirúrgica. Cuando la urea está involucrada en el proceso inflamatorio, es posible la cistitis, cuyos síntomas incluyen trastorno de la micción y sensación de ardor. La cicatrización en el sitio de la ulceración puede provocar problemas en la vida sexual en el futuro. Si la enfermedad adquiere un curso crónico, los órganos genitales externos pueden adquirir un color azulado. Este fenómeno se llama imbibición. La pigmentación puede persistir de por vida y conducir al desarrollo de complejos y problemas en la actividad sexual.
Profilaxis
La prevención de la vulvitis depende mucho de las habilidades de los padres. La higiene debe controlarse cuidadosamente. El lavado se realiza después de cada acto de defecación y antes de acostarse. El lavado de los órganos genitales externos se lleva a cabo necesariamente en la dirección de adelante hacia atrás. Para el cuidado, puede usar jabón neutro (pH 7.0), pero no más de 2-3 veces por semana. Todos los accesorios de baño del niño deben ser individuales, incluido un paño y una toalla.
Las adolescentes deben renunciar a la ropa interior sintética y la ropa ajustada. Las niñas necesitan cambiarse las toallas sanitarias con más frecuencia, controlar una buena nutrición y tratar todas las enfermedades concomitantes y enfermedades inflamatorias, incluida la caries. Al primer signo de vulvitis, debe consultar inmediatamente a un médico y no automedicarse.
¡Atención!
Este artículo se publica solo con fines educativos y no constituye material científico ni consejo médico profesional.
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Último artículo actualizado: 06.04.2018
Cuando se trata de niños, especialmente en lo que respecta a su salud, el corazón "encoge" involuntariamente no solo de los padres, sino también del médico. Comenzamos a ordenar en nuestros pensamientos qué es “esto”, de dónde viene “esto” y cómo se puede tratar “esto”. Me gustaría lograr un resultado rápido y positivo en el tratamiento de un paciente pequeño.
Obstetra-ginecólogo, reproductólogo
En nuestro artículo, hablaremos sobre el proceso inflamatorio en el área genital en las niñas, es decir, sobre la vulvitis.
Por sí solo, el nombre vulvitis tiene la terminación "eso", que ya habla del proceso inflamatorio. La inflamación de la esfera femenina (y en nuestro caso, la vulvitis en las niñas) suele ir acompañada de dolor, secreción (leucorrea), picor y ardor en los genitales.
Dolor
Según la Organización Mundial de la Salud, una de cada cinco personas en el mundo sufre de dolor crónico y alrededor del 60% de las enfermedades crónicas se acompañan de dolor.
El dolor es una de las quejas más comunes de un niño. La naturaleza y la intensidad del dolor dependen del estado del sistema nervioso del paciente. El dolor en las enfermedades del área genital no siempre se corresponde con la gravedad del proceso patológico.
Con un ligero trastorno de los genitales, el dolor tiene un carácter agudo y agudo, y en el curso crónico del proceso, las sensaciones pueden estar completamente ausentes.
Por lo tanto, al contactar a pacientes pequeños, el médico debe averiguar la historia de la enfermedad, su inicio, dónde se localiza el dolor y dónde se propaga. El dolor pronunciado en el área genital, es decir, en el clítoris, labios menores, se explica por la riqueza de terminaciones nerviosas en esta área.
Pero los procesos inflamatorios de la vagina no son dolorosos, se manifiestan solo por una sensación de presión, ardor, pero si el tejido graso está involucrado en el proceso, entonces hay un dolor agudo, especialmente cuando se toca.
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Este síntoma también es una "guía" del proceso inflamatorio del área genital en adultos y niños. Por la naturaleza de la leucorrea, así como por la presencia de olor, se puede juzgar la enfermedad.
Picazón y ardor
La picazón y el ardor de los órganos genitales externos también acompañan a la inflamación de los órganos genitales.
Ahora detengámonos con más detalle en el proceso inflamatorio de los órganos genitales externos en los niños, a saber, la vulvitis.
Vulvitis en niños
Como se mencionó anteriormente, la vulvitis es una inflamación de los órganos genitales externos (es decir, el vestíbulo de la vagina, los labios mayores y los labios mayores, el clítoris y la parte externa de la uretra). Según las estadísticas, esta enfermedad ocurre con más frecuencia en niñas de 1 a 8 años y es aproximadamente del 65 al 70%. Cabe señalar que esta forma de inflamación a menudo ocurre con la vaginitis y se llama vulvovaginitis.
La vulvitis en las niñas puede desarrollarse por varias razones.
Estos incluyen varios factores:
- características estructurales de los genitales y fisiología (ausencia de lactobacilos "útiles" que protejan la vagina, el ambiente vaginal es neutro o cercano a alcalino, hendidura genital externa más abierta);
- mayor pureza "allí" (cuando los padres tratan de "lavar" limpiamente al niño, creando así condiciones favorables para el crecimiento y la reproducción de bacterias patógenas. Y si este jabón con un olor agradable e incluso antibacteriano, entonces no debe preguntarse dónde ¡"byaka" tomado del bebé! Como se dice en el libro de VE Radzinsky "Agresión obstétrica", no se debe permitir la esterilidad de la vagina;
- el uso constante de pañales también crea una condición para el desarrollo de microorganismos patógenos (cuando se crea el efecto de un "invernadero" debajo del pañal, donde hace calor y humedad, especialmente si no los cambia a tiempo y no los arregla " baños de aire ").
- puede ser la causa del desarrollo del proceso inflamatorio de los órganos genitales externos en las niñas. Los gusanos redondos tienen la capacidad de salir de los sacerdotes del niño por la noche y poner huevos alrededor del ano, también pueden meterse en la vagina, contribuyendo así a la entrada de huevos y flora intestinal en los genitales, lo que resulta en una picazón intensa y, como resultado, inflamación;
- factores mecánicos, cuando en el proceso de estudiar el mundo que la rodea, la niña comienza a introducir varios objetos pequeños, juguetes en la vagina o simplemente toca los genitales con las manos sucias;
- trastornos crónicos en el trabajo del sistema endocrino, así como la presencia en el cuerpo de otros focos de infección crónica (amigdalitis, dientes cariados).
La vulvitis en un recién nacido corre el riesgo de desarrollarse como resultado del paso por el canal de parto de la madre.
Por lo tanto, hay una gran cantidad de razones que contribuyen al desarrollo del proceso inflamatorio de los órganos genitales externos en una niña, lo que significa que todas las princesas están en riesgo. Esto impone mucha responsabilidad a los padres.
Se han descrito factores que pueden causar vulvitis en niñas. Sin embargo, vale la pena hablar de "culpables" directos del desarrollo. Esto es:
- virus;
- hongos
- bacterias;
- protozoos;
- clamidia;
- gonococos, etc.
Según cuál de ellos provocó el proceso inflamatorio, se distingue entre vulvitis específica e inespecífica.
Señales
Los síntomas de la enfermedad con vulvitis tienen todos los signos anteriores, característico del proceso inflamatorio:
- Prurito y ardor en la zona genital.
- Descarga de los genitales (que la madre puede ver en las bragas del niño), su naturaleza depende del patógeno específico. Entonces, si el agente causante es un hongo, entonces la secreción será cursi, si es Escherichia coli, entonces la secreción será de color amarillo verdoso con un olor desagradable a heces, si la causa es Staphylococcus aureus - viscoso y amarillo, pero mayoritariamente leucorrea transparente.
- Síndrome de dolor, especialmente agravado al orinar.
- Enrojecimiento de la piel y las membranas mucosas, se pueden formar úlceras como resultado del rascado.
Pueden aparecer otros síntomas, como falta de apetito, alteraciones del sueño, dolor abdominal y alteraciones de las heces, pero son extremadamente raros.
Tres formas de la enfermedad
La vulvitis en las niñas puede manifestarse en una de tres formas:
- la forma aguda se caracteriza por un inicio brillante, síntomas pronunciados. La vulvitis aguda dura hasta 1 mes;
- una forma subaguda de vulvitis, caracterizada por un cambio en los períodos de exacerbación y remisión, que dura hasta 3 meses;
- la forma crónica de vulvitis se caracteriza por la posible ausencia de los síntomas anteriores y solo la presencia de una sensación de ardor al orinar, que dura más de 3 meses.
Factor de edad
- vulvitis de la infancia (0 a 12 meses);
- vulvitis de la infancia (de 1 a 8 años);
- vulvitis en el período prepuberal (desde los 8 años hasta el inicio);
- vulvitis en la pubertad (después del inicio de la menarquia).
Vulvitis alérgica
Tambien pasa vulvitis alérgica, cuyo desarrollo puede ser provocado por diversos productos alimenticios (una gran cantidad de dulces, frutas cítricas), ropa interior sintética, productos químicos. Con esta forma de vulvitis, se observarán síntomas idénticos, posiblemente menos pronunciados, así como enrojecimiento de la piel y mucosas circundantes.
Vulvitis por cándida
Vulvitis por cándida se desarrolla como resultado del daño en la vulva por hongos del género Candida. Con este tipo de vulvitis, el síntoma principal es la secreción del tracto genital en forma de requesón. La infección de un recién nacido ocurre con más frecuencia al pasar por el canal de parto contaminado de la madre, lo que sugiere que durante el embarazo es necesario desinfectar la vulvovaginitis de cualquier etiología.
El tratamiento de este tipo de vulvitis se realiza con fármacos adecuados que actúan sobre hongos levaduriformes. Además, en el complejo, puede usar el lavado con infusiones de hierbas (manzanilla, caléndula), que lidian perfectamente con la inflamación y alivian la picazón.
Por lo tanto, cuando aparece al menos uno de los signos enumerados, es imperativo consultar a un médico para obtener un diagnóstico y un tratamiento oportuno. Sin embargo, existe la opinión de que la vulvitis es una inflamación común que ocurre con una frecuencia alta en las niñas y también es fácilmente tratable. Sin embargo, la inflamación también está en la inflamación "África" y conlleva ciertas consecuencias ya en la edad adulta.
Y la vulvitis recurrente, es decir, la inflamación repetida y repetida de los órganos genitales externos, puede conducir al desarrollo de complicaciones: la aparición de úlceras de las membranas mucosas debido a una picazón intensa de la piel, participación en el proceso inflamatorio del sistema urinario con el desarrollo de cistitis, uretritis.
En la mayoría de los casos, cuando aparecen las quejas anteriores, la madre y la niña recurren a los pediatras.
El diagnóstico de vulvitis puede ser realizado por un pediatra local, sin embargo, un ginecólogo pediatra debe realizar una observación y un tratamiento adicionales para evitar complicaciones.
El diagnóstico se basa en el examen de una paciente pequeña, el estudio de su historia de vida y el inicio de la enfermedad y el examen de laboratorio.
El principal método de investigación que le permite identificar el agente causante de la inflamación es el examen microscópico y la siembra bacteriológica de las secreciones vaginales para la flora y la sensibilidad a los antibióticos.
Si existe la sospecha de que la naturaleza de la vulvitis es de naturaleza específica, el raspado se examina mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa. Además, es obligatorio un análisis de sangre general, un análisis de orina, un urocultivo para la flora y muchas otras pruebas que le recetará un ginecólogo pediátrico.
Hablemos de cómo tratar la vulvitis de una niña. Lo principal en el tratamiento de la vulvitis en niños es eliminar la inflamación y suprimir la causa de esta inflamación.
Terapia compleja, incluye:
- baños antiinflamatorios con la adición de decocciones de manzanilla, caléndula, hierba de San Juan. Para hacer esto, vierta 1-2 cucharadas de pasto seco con 1 litro de agua hirviendo, insista, enfríe, decante y realice baños sésiles durante 3-5 minutos;
- lavar los genitales externos con soluciones antisépticas (Furacilin, Miramistin);
- terapia sintomática dirigida a eliminar la picazón, ardor (antihistamínicos, ungüentos antiinflamatorios);
- en el caso de vulvitis bacteriana, se prescriben medicamentos antibacterianos. Si la vulvitis es de naturaleza fúngica, entonces medicamentos antimicóticos (itraconazol, fluconazol o crema de pimafucina tópica, clotrimazol). Si la causa de Trichomonas es metronidazol, tinidazol. Si la vulvitis se ha desarrollado como resultado de la entrada de un cuerpo extraño, entonces se elimina y, con la vulvitis helmíntica, respectivamente, la terapia antihelmíntica;
- para la vulvitis alérgica, limite el uso de alimentos que provoquen alergias (frutas cítricas, dulces, chocolate).
Además, en el tratamiento complejo de la vulvitis. incluir necesariamente:
- alimentos multivitamínicos (sintéticos) o enriquecidos con vitaminas;
- preparaciones que contienen lactobacilos (Linex, Bifiform), para restaurar la microflora de la vagina;
- aumentar las fuerzas inmunológicas del cuerpo (caminar al aire libre, hacer ejercicio).
Linex es un preparado que contiene cepas vivas de lactobacilos, fácil de usar en niños a partir de 1 año. Disponible en cápsulas y en polvo.
100 gramos de polvo contienen al menos 1 * 10 * 8 UFC. Pero, debe tenerse en cuenta que el medicamento es ampliamente recetado por pediatras y en la infancia.
A los recién nacidos y a los niños menores de 7 años se les asigna 1 sobre por día, a los niños mayores de 7 años - 2 sobre por día, es posible en una dosis. La duración de la terapia es de 30 días, si es necesario, el curso se repite.
El medicamento está disponible gratuitamente en farmacias sin receta médica. El precio de la droga varía de 400 a 600 rublos por paquete.
Bififorme
Bifiform (bebé, bebé, complejo) es un probiótico complejo que tiene varias formas de liberación para diferentes categorías de edad: desde recién nacidos hasta adultos.
- Bebé bififorme se produce en forma de suspensión (1 dosis 1 vez al día durante 20 a 21 días).
- Bebé bififorme(forma de liberación - sobre). Se prescribe para niños de 1 a 3 años, 1 sobre 2 - 3 veces al día, mayores de 3 años - 2 sobres 2 - 3 veces al día.
El medicamento se puede comprar libremente en las farmacias de la ciudad, sin receta médica. Su precio es, en promedio, 350 rublos por paquete.
Bifidumbacterina Forte
Bifidumbacterin Forte es un probiótico de cuarta generación. Una dosis del medicamento contiene al menos 1 * 10 * 7 UFC. La forma de la droga es polvo. A los niños menores de 6 meses se les prescriben 2,5 dosis 2 a 6 veces al día, a los niños de 6 meses a 3 años a 5 dosis 1 a 2 veces al día, a los niños mayores de 3 años a 10 dosis 1 a 2 veces al día. día. El curso de toma del medicamento es de 2-3 semanas, con repeticiones de 2 a 3 veces al año.
El medicamento se dispensa sin receta médica. El precio es de unos 130 rublos por 10 piezas.
Medidas para la prevención de la vulvitis en niñas y mujeres
Actualmente, existe una gran cantidad de información para los padres jóvenes sobre cómo higienizar adecuadamente a los recién nacidos y las niñas mayores.
Sí, lo entendiste bien, ¡la higiene de los bebés está en primer lugar! ¡Es necesario lavar a la niña correctamente con agua corriente tibia después de cada movimiento intestinal y antes de acostarse! Los procedimientos de agua después de cada viaje al baño eliminan por completo toda la microflora de la vagina, haciéndola estéril y, por lo tanto, indefensa contra la flora patógena.
Es necesario lavarse de arriba a abajo, es decir, en la dirección desde la vulva, el perineo hasta el ano. No use jabón de tocador más de 2 veces por semana. Además, las niñas deben tener artículos de higiene separados (toalla, paño).
También puede reducir el riesgo de desarrollar vulvitis en niñas y mujeres dejando de usar ropa interior sintética y ajustada, cambiando las toallas sanitarias, pañales y pañales de manera oportuna a medida que se ensucian o cada 4 horas.
Además, es de gran importancia en la prevención del desarrollo de la inflamación de los órganos genitales externos, y no solo, la nutrición equilibrada y nutritiva de los niños, la prevención y el tratamiento oportuno de enfermedades concomitantes y crónicas, así como la fortificación.
La vulvitis en las niñas es una enfermedad inflamatoria que se refiere a la patología de los órganos genitales externos. Estos incluyen los labios mayores y menores, el vestíbulo de la vagina, el clítoris y la abertura de la uretra.
Esta es una de las enfermedades más comunes en la práctica ginecológica, casi todas las niñas, independientemente de su edad, se enfrentan a este problema.
El grupo de riesgo es la edad de los niños de uno a 7 años, cuando la patología es más común. Además, requiere un tratamiento inmediato, ya que las consecuencias pueden ser muy graves y en algunos casos conllevan cambios en la función reproductiva.
Etiología
La razón principal del desarrollo de la vulvitis, como enfermedad determinada, es el daño tisular por microorganismos u hongos. La flora bacteriana puede ser completamente diferente, tanto específica como inespecífica.
Factores que contribuyen al proceso inflamatorio:
Se debe prestar especial atención a la aparición de un tipo tan común de inflamación de la vulva de naturaleza alérgica, que ocurre en el contexto de una mayor sensibilidad del cuerpo a los factores ambientales:
Clasificación
Dependiendo del tipo de desarrollo, así como de la duración de la vulvitis en las niñas, debe dividirse en varios grupos:
- Inflamación aguda (generalmente dura hasta 1 mes)
- Inflamación vulvar subaguda (puede durar varios meses, con disminución periódica o empeoramiento de los síntomas)
- Crónico (los síntomas de la enfermedad pueden empeorar durante varios años)
Dependiendo de los factores que causaron a las niñas:
- Vulvitis bacteriana
- Vulvitis micótica
- Vulvitis no infecciosa (trauma, daño químico, naturaleza alérgica)
Por el mecanismo de penetración de la infección:
- Primario. Con contacto directo del patógeno con el cuerpo.
- Secundario. Persistencia del patógeno en el organismo, infecciones crónicas.
Tipos de vulvitis por edad, en los que se produce inflamación:
- Vulvitis de recién nacidos.
- Cuando la edad del niño sea menor de un año.
- Vulvitis de la infancia.
- Vulvitis prepuberal. Hasta que aparece la primera menstruación.
- Vulvitis de la pubertad.
Síntomas de vulvitis en niñas.
La mayoría de las veces, la enfermedad ocurre de forma aguda, pasa un poco de tiempo desde el momento de la exposición al patógeno, por lo que el período de incubación no se prolonga.
Después de la penetración del patógeno o su contacto con la piel, los síntomas de vulvitis comienzan a aparecer rápidamente:
Diagnóstico de vulvitis en niñas.
Pasos diagnósticos:
Tratamiento
El régimen dependerá principalmente del estado general, así como de la gravedad del proceso inflamatorio. Si el tratamiento es ligero, el régimen sigue siendo el mismo, el tratamiento no requiere un cambio en las condiciones de vida, solo se lleva a cabo la corrección de los cambios de higiene y la selección de medicamentos.
La afección de gravedad moderada generalmente se trata en el hogar respetando el reposo en cama. En caso de curso severo, puede ser necesaria la hospitalización.
Como en el caso de cualquier enfermedad inflamatoria, se prescribe una nutrición adecuada, con un contenido suficiente de todas las sustancias necesarias, incluidas las vitaminas y los minerales. Pero con la vulvitis, existen algunas peculiaridades en la nutrición.
Es necesario utilizar aquellos productos que provoquen un cambio en el ambiente del cuerpo hacia el lado alcalino, evitar el uso de productos que provoquen la acidificación del ambiente:
Si la vulvitis es de naturaleza alérgica, la dieta se prescribe teniendo en cuenta el componente patógeno que la causó, así como otros productos altamente alergénicos (estos son frutas cítricas, miel, productos que contienen cacao).
Tratamiento local
La parte principal de la terapia local es el uso de soluciones antisépticas y antiinflamatorias:
- Para ello, se pueden utilizar como medio de terapia herbal local., como una decocción de corteza de roble, manzanilla, caléndula, hierba de San Juan.
- Así como antisépticos medicinales. El más común entre ellos es la solución. Furacilina que se prepara mezclando una tableta o polvo con agua. Mismo Permanganato de potasio, que se disuelve en agua y adquiere un color rosa pálido. También puede utilizar una solución preparada. Clorhexidina... La ventaja de su uso es la sencillez de preparación, para ello basta con comprar una botella con una solución de la concentración requerida. Un análogo de esta herramienta es Miramistin.
- En casos avanzados, se prescriben ungüentos antibacterianos, que se aplican a la vulva. Estos incluyen con mayor frecuencia tetraciclina y eritromicina. Pero la pomada de tetraciclina tiene restricciones de edad, por lo que no se debe recetar a niñas menores de 8 años.
Ungüento de eritromicina
Furacilina
Clorhexidina
Miramistin
Permanganato de potasio
Ungüento de tetraciclina
Terapia etiotrópica
Principalmente en caso de detección de una enfermedad, especialmente en casos graves, antes de prescribir la terapia, utilice la definición de sensibilidad a los agentes antibacterianos:
- Si se determina que el agente causal es un hongo, luego el tratamiento se reduce al nombramiento de medicamentos antimicóticos. Podría ser Fluconazol, Miconazol, Itraconazol, Levorina, etc. Estos medicamentos se recetan sistémicamente en forma de tabletas.
- Y como terapia local, agentes como Ungüento de clotrimazol y decamina... Con tratamiento preliminar de la vulva con una solución de soda.
- La naturaleza bacteriana de la vulvitis se trata con agentes antibacterianos como metronidazol o ceftriaxona. Una infección específica identificada como patógeno se transfiere a un dermatovenerólogo para su tratamiento.
Clotrimazol
Fluconazol
Itraconazol
Miconazol
Ceftriaxona
Metronidazol
Higiene
Esta es una de las reglas fundamentales en el tratamiento de la inflamación vulvar. Cuando las niñas se enferman a una edad temprana, se les enseñan habilidades de higiene a los padres o cuidadores.
Pero si estas ya son niñas en una edad mayor, entonces el médico le explica las recomendaciones básicas con respecto a la higiene:
Los baños de aire también son obligatorios para las niñas. Esto no requiere habilidades y entrenamiento especiales; una niña desnuda en la parte inferior del cuerpo simplemente se coloca sobre un pañal seco y limpio en una habitación con una temperatura agradable. La duración mínima de un procedimiento debe ser de un cuarto de hora.
Normalización del estado general con vulvitis.
En primer lugar, se prescriben agentes desensibilizantes para facilitar el bienestar general. Ayudan a aliviar síntomas como picazón, ardor e hinchazón severa. Se pueden utilizar tanto a nivel local como sistémico.
Se muestra el uso de agentes tales como inmunoestimulantes, vitaminas e inductores de interferón. En el caso de recaídas frecuentes se empiezan a utilizar agentes hormonales a base de estrógenos, ya que es por ellos que se produce la formación de una microbiocenosis normal. Además, posteriormente, se utilizan agentes para restaurar la microbiocenosis a base de lactobacilos.
Remediación de focos de infección.
Este es uno de los elementos obligatorios en el tratamiento de la patología. Esto se debe al hecho de que casi siempre la vulvitis es provocada por otra infección en el cuerpo.
Los más comunes entre ellos pueden ser los siguientes:
- daño por caries en los dientes,
- enfermedad renal inflamatoria, más a menudo en la etapa crónica del curso,
Por lo tanto, en primer lugar, es necesario abordar la identificación y el tratamiento de esta patología.
Además, la invasión helmíntica puede servir como foco de infección; la enterobiasis es una de las causas más comunes. Por lo tanto, se requiere el uso de terapia antihelmíntica. Un caso muy raro como foco de infección crónica puede servir como cuerpo extraño. Por lo tanto, es necesario retirarlo de la forma más segura posible.
Fisioterapia para la vulvitis en niñas.
Este método de tratamiento de la vulvitis en las niñas no es el principal, pero al mismo tiempo puede complementar significativamente el fármaco.
Hay varias opciones diferentes para esto:
Recetas populares para el tratamiento de la vulvitis en niñas.
Para el tratamiento de la vulvitis en niñas en el hogar, se utilizan baños con decocciones de medicamentos.
Los principales incluyen:
Complicaciones de la vulvitis en niñas.
Surgen en el contexto de un proceso inflamatorio a largo plazo sin el inicio del tratamiento adecuado y oportuno.
Estos incluyen las siguientes condiciones:
Prevención de la vulvitis en niñas.
Se reduce a las reglas básicas que deben introducirse en el estilo de vida:
La vulvitis en las niñas se caracteriza por una intensidad variable de las manifestaciones sintomáticas, según la forma de la enfermedad. Tanto en los procesos inflamatorios agudos como crónicos, se producen sensaciones de picazón y ardor en el área del clítoris, el vestíbulo de la vagina y a menudo se observa una secreción vaginal de diferente naturaleza.
Causas de vulvitis en niños.
En una niña recién nacida, el tracto genital es estéril. Después de 5-6 días, la mucosa vaginal es colonizada por microorganismos oportunistas.
Cuando un niño tiene 1 a 2 años, la flora alcalina predomina en la vagina (no hay lactobacilos), lo que contribuye a la aparición.
Solo durante la pubertad, la microflora vaginal de una adolescente se acerca en composición cuantitativa y cualitativa a la microbiocenosis de las mujeres en edad reproductiva.
En la mayoría de los casos, esta enfermedad en las niñas es de naturaleza alérgica. Existen las siguientes vías de infección por vulvitis:
Ocurre en varios casos:
Manifestaciones de la enfermedad
La foto muestra los signos característicos de la enfermedad. La vulvitis en las niñas se caracteriza por los siguientes síntomas:
Métodos de diagnóstico
El pediatra puede realizar un examen externo, pero el ginecólogo pediatra realiza un examen más detallado.
El diagnóstico de la enfermedad en las niñas incluye varios de estos procedimientos:
Tratamiento de la vulvitis pediátrica
El efecto terapéutico es el siguiente:
Complicaciones
Si se observa vulvitis en niñas, las consecuencias pueden ser de la siguiente naturaleza:
- Pegado de los labios menores, que requiere un método de tratamiento radical.
- Cistitis.
- Cicatrización en el sitio de pequeñas úlceras puntiformes.
- Bebida. Los labios se vuelven de color azulado. Este defecto puede persistir durante toda la vida, lo que se convierte en la causa del desarrollo de enfermedades psicosomáticas del sistema genitourinario.
Profilaxis
Hay una serie de reglas a seguir:
- Higiene diaria de los genitales de la niña (especialmente después de defecar y antes de acostarse). Es necesario lavar al niño de adelante hacia atrás. Usa un jabón de pH neutro.
- El niño debe tener productos de higiene separados (paño y toalla).
- La niña debe comer productos lácteos fermentados, frutas y verduras frescas.
No se automedique. Ante los primeros síntomas de vulvitis, debe consultar a un médico.
Mi hija tiene 1 año, tratada de vulvovaginitis por medio año, acudió a 6 ginecólogos diferentes, una de nuestra hija casi desfigura todo de verde brillante por lo que tuvimos una quemadura química, hicimos todo lo posible. Como resultado, me encontré con un artículo interesante que nos ayudó mucho, ellos mismos pasaron las pruebas en el CMD y descubrieron los patógenos, teníamos estreptococos y Escherichia coli. Leí el artículo, retomé el tratamiento y al día 12 puedo decir que tanto en apariencia como en los análisis, casi todo nos fue bien. Se extrajo E. coli con SEXTOPHAG, y la disbacteriosis desapareció y también se excretó en la orina.
El tratamiento de la vulvovaginitis debe ser etiopatogenético, complejo.
En caso de vulvovaginitis primaria causada por trastornos higiénicos, a veces es suficiente establecer el cumplimiento de los requisitos de higiene, que se reducen a mantener la limpieza del cuerpo, el perineo, los órganos genitales externos y el cambio regular de la ropa preplanchada. Al mismo tiempo, se recomienda limitar el consumo de carbohidratos, irritantes, productos que contengan varios colorantes y conservantes, y seguir una dieta hipoalergénica. Es deseable el predominio de verduras frescas, frutas y hierbas en la comida del niño. De los productos lácteos, se muestran bebidas lácteas fermentadas (yogures, kéfir, acidophilus), requesón fresco, crema, crema agria.
En el tratamiento de la vulvovaginitis secundaria, además de eliminar la causa principal que provocó el proceso inflamatorio, se lleva a cabo un tratamiento complejo, que consiste en un efecto general en todo el cuerpo del niño y terapia local.
La terapia con antibióticos para la vulvovaginitis generalmente no está indicada. La prescripción de antibióticos está justificada en el caso de la gravedad de la enfermedad general.
Básicamente, el tratamiento tiene como objetivo aumentar las resistencias inespecíficas del organismo, mejorando los procesos metabólicos y el estado general del niño.
Recetar vitaminas A, grupo B, E.
La vitamina A normaliza los procesos metabólicos en el cuerpo, estimula los procesos de reparación, aumenta la inmunidad no específica y aumenta la producción de interferón, lisozima. Se utiliza en forma de solución oleosa y en grageas. La dosis diaria para niños es de hasta 15.000 UI.
Las vitaminas B participan activamente en los procesos redox, en el metabolismo de grasas, proteínas, carbohidratos.
Para reponer la deficiencia de vitaminas B, es posible recomendar tomar complejos de preparaciones multivitamínicas, donde están contenidos en una dosis diaria (Unicap-Yu, etc.), y también incluir trigo sarraceno y avena en la dieta. Se pueden administrar copos de germen de trigo.
La vitamina E es un antioxidante natural, antihipoxante, participa en la síntesis de proteínas, así como en la proliferación de tejidos y mejora el metabolismo celular.
La dosis diaria para niños es de 50 a 70 mg.
En la actualidad, las preparaciones domésticas "biofitas" se están volviendo populares: productos procesados de verduras y frutas frescas utilizando tecnología que ahorra vitaminas. Estos medicamentos tienen una variedad de efectos en el cuerpo, incluso sirven como fuente de vitaminas de fácil asimilación. Los biofitos "Zanahoria" son fuentes de vitamina A, "Avena", vitaminas del grupo B, etc.
Se utilizan adaptógenos que estimulan factores de defensa inespecíficos. Uno de los adaptógenos más populares es Eleutherococcus. Se utiliza extracto de eleuterococo. A los niños se les recetan 1-2 gotas por cada año de vida del niño, 2 veces al día. El curso de tratamiento es de 3 semanas.
Las preparaciones multivitamínicas complejas que contienen vitaminas con minerales también son adaptógenos.
Debido al hecho de que con todas las vulvovaginitis existen violaciones en los enlaces humorales y locales de la inmunidad, en su terapia compleja, el nombramiento de inmunomoduladores es de gran importancia para aumentar la resistencia no específica del organismo. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el nombramiento de inmunomoduladores como agentes que estimulan el sistema inmunológico debe ser cuidadoso en algunos tipos de vulvovaginitis aguda y con una anamnesis alérgica cargada.
Del grupo de inmunomoduladores ampliamente utilizados, se utilizan los siguientes: nucleinato de sodio: estimula la inmunidad humoral y celular. Se prescribe según la edad de 0,5 a 0,3 g 3 veces al día; el curso del tratamiento es de 10 a 14 días. El levamisol se usa para las inmunodeficiencias asociadas con la disfunción de los linfocitos T, que son responsables de la inmunidad celular. Asignar una dosis de 2 mg / kg de peso corporal por día durante 3 días. Se llevan a cabo 2-3 cursos de terapia con un descanso entre cursos de 6-7 días. El metiluracilo estimula la inmunidad celular, los procesos de reparación. Asigne a los niños menores de 8 años 0,25 g 3 veces al día, mayores de 8 años - 0,5 g 3 veces al día. El curso del tratamiento es de 2-3 semanas.
El fármaco inmunitario (extracto de la planta de equinácea) se usa ampliamente. Además de la equinácea inmunoestimulante, presenta efectos antibacterianos, antivirales y antifúngicos. A los niños menores de 6 años se les recetan hasta 10 gotas 3 veces al día; hasta 12 años: 15 gotas, 3 veces al día. El curso del tratamiento es de 1-3 semanas.
En el proceso de inmunocorrección, ahora se utilizan a menudo fármacos que estimulan la producción de interferón endógeno. El sistema de interferón protege al cuerpo de una amplia gama de agentes infecciosos (virus, bacterianos, protozoarios, micoplasmáticos y uroplásmicos, infecciones por clamidia, candidiasis).
De los inductores conocidos de interferón, se prescriben neovir y cicloferón.
Viferon es un representante de una nueva generación de estimulantes de interferón. No tiene efectos secundarios, no tiene contraindicaciones de uso. Disponible en supositorios rectales. Viferon se utiliza para el tratamiento de niños pequeños (hasta 7 años), contiene 150.000 UI de interferón, Viferon 2 se utiliza en el tratamiento de niños mayores de 7 años, contiene 500.000 UI de interferón.
Viferon 1 se prescribe por vía rectal 1 supositorio 1-2 veces al día durante 5 días, Viferon 2 1-2 veces al día durante 10 días.
Dado que recientemente se ha observado un aumento de las reacciones alérgicas en los niños, se justifica el uso de antihistamínicos en el tratamiento complejo de la vulvovaginitis.
Puede prescribir suprastin, pipolfen, diazolin en las dosis habituales para niños durante 10-14 días.
Con la vulvovaginitis que surge en el contexto de enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, se muestra el uso de eubióticos, que normaliza la flora intestinal. En ginecología pediátrica, han demostrado su eficacia: bifidumbacterina, se prescriben 5 dosis una vez al día, 7-10 días; hilak-forte: para niños menores de 1 año, 15-20 gotas 3 veces al día antes de las comidas; más de un año: 30-60 gotas 3 veces al día. Pre-diluido con leche o agua.
Puede recetar la droga Narine.
La nueva generación de eubióticos está representada por la preparación Vitoflor, que contiene una simbiosis de 2 cepas de acidophilus bacillus, lo que aumenta su actividad biológica.
Se prescribe 100 ml por día durante 7-10 días.
El tratamiento local de la vulvovaginitis consta de 3 etapas: terapia con antibióticos, estimulación de la reparación, corrección de la microflora vaginal.
El tratamiento comienza con la irrigación de la vagina con una de las soluciones antisépticas y antibacterianas: una solución acuosa de dioxidina, furacilina (0.02%), soluciones alcohólicas de clorofilipt, eucalipto (1 cucharada. L. Por vaso de agua). Con una descarga purulenta profusa, se usa una solución al 3% de peróxido de hidrógeno.
Para la vulvovaginitis aguda, se prescriben baños sésiles con decocciones de hierbas (salvia, manzanilla, caléndula, eucalipto, hierba de San Juan). Una vez eliminado el proceso agudo, se puede continuar el tratamiento irrigando la vagina con decocciones de las mismas hierbas utilizando un catéter de goma.
Después de la irrigación, se insertan en la vagina palos vaginales con varios medicamentos, según la etiología del proceso inflamatorio. El número de procedimientos es de 6 a 10.
Los palillos vaginales más utilizados tienen las siguientes recetas:
1.sulfadimezina 0.2, furacilina 0.1, foliculina 250-500 U, manteca de cacao 1-1.5 g.
2.polimixina M - 80 mil unidades, furagin 0.001, manteca de cacao 1-1.5 g.
3.furatsilina 0,1, foliculina 250-500 UI, manteca de cacao 1-1,5 g.
Con una flora estafilocócica-estreptocócica pronunciada, las varillas vaginales incluyen antibióticos:
Para la vulvovaginitis alérgica, se usa una pomada con dimidrol.
En el tratamiento de la vulvitis y la vulvovaginitis, se pueden prescribir aplicaciones en la vulva con ungüentos de gentamicina al 0,1%, tetraciclina al 1% y eritromicina al 1%. Se obtiene un buen efecto mediante el uso de ungüento de furacilina al 0,2% y una emulsión de sintomicina al 5%.
Si la vulvovaginitis continúa con exudación pronunciada, hiperemia, maceración, la pasta de Shnyrev se aplica tópicamente.
Se observa un buen efecto cuando los genitales externos y la vagina se irrigan con aerosol de hiposol durante 5 días.
La segunda etapa del tratamiento consiste en el uso de fármacos que mejoran el trofismo de la piel y mucosas, estimulando los procesos de reparación.
Aplique soluciones oleosas de vitaminas A, E, aceite de espino amarillo, escaramujos, preparaciones de Aekol, carotolina; grasa de pescado; Ungüento de metiluracilo al 10%, ungüento Solcoseryl.
El aceite de ajo tiene un buen efecto reparador con un efecto antiinflamatorio pronunciado.
De particular interés es el nuevo fármaco "Tykveol", que es un acumulador de sustancias biológicamente activas contenidas en la calabaza: carotenoides, tocoferoles, fosfolípidos, flavonoides, vitaminas del grupo B, C, P, ácidos grasos saturados y poliinsaturados. La acción farmacológica consiste en reducir los procesos inflamatorios y acelerar la regeneración de tejidos y mucosas, y normalizar el metabolismo en ellos.
"Tykveol" se aplica en forma de aplicaciones durante 10 días.
La tercera etapa del tratamiento consiste en normalizar la microflora vaginal. Se utilizan preparaciones eubióticas: lactobacterina, bifidumbacterina, femilac.
Los medicamentos se administran por vía intravaginal en 3 dosis 1 vez al día durante 10 días.
Recientemente, cada vez con mayor frecuencia, los médicos han comenzado a recurrir a la medicina alternativa para mejorar el cuerpo. Una de sus direcciones es el uso de aditivos biológicamente activos (BAA).
En relación con la importancia creciente, consideraremos el tratamiento de la vulvovaginitis causada por una microflora específica.
El tratamiento de la vulvovaginitis gonorreica se lleva a cabo en una estación especializada o en un dispensario dermatovenerológico.
A partir de antibióticos, se prescribe bencilpenicilina. Dependiendo de la edad, una sola dosis varía de 50 a 200 mil unidades. Dosis diaria: 300 mil unidades - 1200 mil unidades
Además, se pueden recetar sulfonamidas (a razón de 25 mg / kg el primer día de tratamiento y 125 mg / kg en los próximos 5-7 días).
El tratamiento local comienza desde el momento en que se detecta una infección. Prescriba baños sésiles con decocciones de hierbas: manzanilla, salvia, caléndula. Después de la eliminación de la inflamación aguda, se instila en la vagina una solución de protargol al 1-2%, una solución de nitrato de plata al 0,25% y una solución de dioxidina.
También se utilizan inmunomoduladores inespecíficos según los esquemas habituales (decaris, prodigiosan, nucleinato de sodio, etc.).
El criterio de curación es un cuadro clínico normal y resultados favorables de repetidos estudios de laboratorio de los genitales desprendidos después de 3 provocaciones.
Las provocaciones combinadas son la inyección de una gonovacuna (150-200 ml de cuerpos microbianos), la lubricación de la vagina y la vulva con solución de Lugol en glicerina, instilando 2-3 gotas de solución de plata al 0,5-1% en la uretra, lubricando la parte inferior del recto. con la solución de Lugol. No se hacen provocaciones hasta por 3 años.
El tratamiento de la vulvovaginitis tricomodal incluye el nombramiento de medicamentos tricomonacidos (trichopolum, metronidazol, flagil) en dosis únicas, según la edad, 0.25-0.5 3 veces al día. El curso del tratamiento es de hasta 5-7 días. Se observó un buen efecto cuando se utilizó una preparación de la serie de nitrofurano, en particular, furazolidona.
Es recomendable comenzar el tratamiento local con baños sedentarios con decocciones de corteza de roble, que alivian bien la inflamación local, calman la picazón. Después de eso, puede usar palillos vaginales, que incluyen medicamentos Trichomonas.
El tratamiento de la vulvovaginitis viral debe ir en dos direcciones: inhibición de la actividad vital del patógeno y aumento de la resistencia inespecífica del organismo. Dado que una infección viral es incurable, el objetivo del tratamiento es retrasar la recaída.
Los medicamentos antiherpéticos se dividen en inhibidores que bloquean la reproducción del virus e inductores de interferón. El primer grupo incluye aciclovir, zavirax, valociclovir.
El segundo grupo incluye neovir, ridostin, larifan, que estimulan la producción de interferón endógeno.
Neovir se prescribe mediante inyección. En el período agudo, 1-2 ampollas (en 1 ampolla de 200 mg) después de 24 horas. Solo 3 inyecciones.
En caso de remisión: 1 inyección 1 vez cada 7 días. Solo 3 inyecciones.
Ridostin - 2.0 (1 ampolla) 1 vez al día - 3 días.
La estimulación de la resistencia inespecífica del organismo incluye el nombramiento de adaptógenos, vitaminas, inmunoestimulantes inespecíficos.
Para el tratamiento local, se utilizan ungüentos con actividad antiviral: oxolínico, tetrofénico, bonafton. La pomada se aplica a la vulva varias veces al día durante 2 semanas.
Al tratar la vulvovaginitis por hongos, primero debe encontrar la causa de la enfermedad en la patología extragenital, ya que la vulvovaginitis es una lesión secundaria de las membranas mucosas de la vulva por hongos del género Candida. Se hace hincapié en la activación del sistema inmunológico de las membranas mucosas, en la prevención y el tratamiento de la disbiosis intestinal, en el aumento de la resistencia general del cuerpo. El tratamiento suele ser a largo plazo.
