Nimesulide는 선택적 효과가있는 NSAID 그룹의 약물입니다. 이 약물은 통증과 염증을 신속하게 완화하고 정형 외과 병리의 부정적인 변화의 진행을 줄입니다. 활성 성분은 연골의 퇴행성 과정의 속도를 줄이고 심각한 형태의 골관절염의 발병을 예방합니다.
Nimesulide 정제는 종종 류마티스 질환, 등 및 척추 병변과 관련된 급성 통증 치료를 위해 의사가 처방합니다. 이 약물은 NSAID의 다른 이름보다 소화관에 미치는 영향이 적습니다. Nimesulide로 치료하는 동안 규칙을 엄격하게 준수해야합니다. 사용 지침에는 효과적인 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 모든 정보가 나와 있습니다.
구성과 행동
Nimesulide라는 약물에는 같은 이름의 활성 성분과 여러 보조 성분이 포함되어 있습니다. 이 약은 항류마티스, 항염증제 그룹에 속합니다.
Nimesulide는 COX-2에 선택적으로 영향을 미치고 COX-1의 생성을 약간 방해합니다. 결과적으로 염증 반응 중에 활발히 방출되는 프로스타글란딘 합성이 억제됩니다. 동시에 신체에 유용한 일반 프로스타글란딘이 일반적인 방식으로 생성되어 합병증의 위험을 줄이고 소화 기관에 대한 부정적인 영향을 줄입니다.
이 약물은 통증과 염증을 제거하고 해열 효과를줍니다. Nimesulide는 히스타민의 방출을 감소시키고 환부의 부종을 감소시키며 연골 조직의 상태에 긍정적인 영향을 미치는 메탈로프로테아제와 콜라게나제를 억제합니다.
릴리스 양식
Nimesulide는 약국에서 알약 형태로 제공됩니다. 각 단위에는 100mg의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 선과 모따기가있는 평평한 원통형의 밝은 노란색 정제를 10 조각 접시에 놓습니다. 판지 상자에 2~3개의 셀 패키지가 있습니다.
니메술리드: 유사체
의사의 처방에 따르면 환자는 nimesulide를 기반으로 유사한 효과를 가진 다른 약을 구입할 수 있습니다.
- 니메수벨.
- 니메산.
- 니싯.
- 니메술리드 - 테바.
- 니세.
- 니미카.
- 네뮬렉스.
콘텐츠
통증, 발열을 줄이는 데 도움이되는 항염증제가 필요한 경우 nimesulide와 같은 비 스테로이드 성 물질에주의하십시오. 다양한 약리학적 형태로 제공됩니다. 올바른 사용을 위한 nimesulide에 대한 자세한 지침은 아래에 나와 있습니다.
Nimesulide 정제의 사용
Nimesulide(라틴어 - nimesulide)는 즉각적인 항염증 및 진통 효과가 있기 때문에 많은 의약품의 일부입니다. 약국에서는 분말과 연고 형태로 구할 수 있는데 가격이 저렴하지만 가장 인기 있는 것은 정제다. 니메술리드의 사용은 부적절하게 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 의사와 상담한 후 지시에 따라 사용해야 합니다. 올바른 복용량은 불쾌한 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
어떤 정제에서 Nimesulide
염증에 대한 비 스테로이드 성 약물은 신체 내부의 부종과 통증을 신속하게 제거하는 좋은 방법입니다. 니메술리드와 함께 약물을 복용하면 질병의 증상이 완화되지만 질병 자체가 제거되지는 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 사용 지침에 따르면 물질에는 세 가지 주요 작업 영역이 있습니다.
- 열 제거;
- 항염 효과;
- 마취.
약 (아래 사진 참조)은 많은 긍정적 인 리뷰를 받았으며 의학에서 적극적으로 사용됩니다. nimesulide가 어떤 도움이 되는지 모른다면 다음 목록을 확인하십시오.
- 류머티즘;
- 문제 ;
- 골연골증;
- 힘줄의 염증;
- 근육통.
Nimesulide - 방출 형태
오늘날 nimesulide를 포함한 많은 약물이 시장에 나와 있습니다. 그들은 생산 브랜드와 가격뿐만 아니라 다릅니다. 방출의 형태는 행동의 효과에 중요한 역할을 합니다. 귀하의 사례에 적합한 것을 선택하려면 전체 목록과 설명을 숙지해야 합니다.
- 의사;
- 가루;
- 젤라틴;
- 연고;
- 시럽;
- 앰플 (주사 용액).
Nimesulide 약물의 구성
전문가들은 이 물질을 설폰아미드 그룹으로 돌립니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 신속하게 발열을 완화하고 부종의 형성을 예방합니다. 약물의 구성은 인체에 해로운 영향을 미치지 않으면서 짧은 시간 동안 조직의 위반을 제거합니다. 젤과 연고는 티메로살과 알코올을 기본으로 합니다. 알약의 경우 옥수수 전분과 아스파탐이 우세합니다.
Nimesulide 약물 - 사용 지침
의사의 관찰에 따르면 물질은 유사체와 마찬가지로 항상 가시적인 효과를 나타내지만 최후의 수단으로 유지하는 것이 좋습니다. 많은 금기 사항은 nimesulide에 대한 지침이 친숙화에 매우 중요하다는 것을 시사합니다. 잊지 말아야 할 특정 적용 규칙이 있습니다.
- 의사... 1일 2회 1정을 경구 복용하십시오. 당의정은 깨끗한 물로 충분히 씻어내야 합니다. 최대 일일 복용량은 400mg을 초과해서는 안됩니다.
- 가루... 당의정과 같은 방식으로 허용되지만 가격은 약간 더 비쌉니다. 일일 복용량은 400mg을 초과해서는 안됩니다.
- 크림과 젤.환부에 소량의 연고를 3~4회 도포합니다. 상단에 오버레이를 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
니메술리드 정제
가장 널리 퍼진 릴리스 형태. Nimesulide 정제는 약국에서 다양한 이름으로 찾을 수 있습니다. 제조업체의 국가에 따라 가격이 크게 다를 수 있습니다. 가장 인기 있는 상업적 이름은 Nimesulide, Folid, Ameolin입니다. 당의정은 물에 녹일 수 있습니다. 1일 2정 또는 최대 4정까지 섭취가 가능합니다. 하루 약물의 총량은 400mg을 초과해서는 안됩니다. 정제는 1일 2회 식후에 복용합니다.
Nimesulide 분말 - 사용 지침
분말과 같은 이러한 형태의 약물 방출은 알약의 훌륭한 대용품입니다. 둔한 치통, 월경 중 하복부 통증, 감기 중 발열에 도움이 됩니다. 성인 환자는 1일 2회 식후 100mg의 분말을 섭취해야 합니다. 따뜻한 물에 과립을 희석하십시오. 이 용량이 효과가 없으면 두 배로 늘릴 수 있습니다. 치료 과정은 15 일 이상 지속되지 않습니다.
이 범주에서 가장 유명한 분말은 Nemulex입니다. 부인과 질환, 치통, 두통 및 불편 함과 염증의 즉각적인 제거가 필요한 기타 질병에 처방 될 수 있습니다. 장기간 사용할 경우 의사의 처방에 따라 행동하는 것이 좋습니다. 환자가 간부전이있는 경우 Nimesulide 분말은 100mg의 양으로 만 허용됩니다.
Nimesulide 젤 - 지침
근골격계에 문제가 있으면 젤이 처방됩니다. 환자가 관절에 통증을 느끼면 크림 같은 물질을 소량 짜서 환부에 마사지하십시오. 몇 분 동안 Nimesulide 젤을 문질러야합니다. 빠른 결과를 얻으려면 절차를 하루에 3-4 번 반복해야합니다. 다양한 피부과적 문제가 있는 열린 상처 및 피부에는 젤을 적용할 수 없습니다.
Nimesulide 연고 - 사용 지침
여기서 상황은 젤과 거의 동일합니다. 지침에 따라 관절의 통증 감각에 Nimesulide 연고를 사용해야합니다. 크림 같은 물질을 정기적으로 문지르면 며칠 안에 불쾌한 느낌이 사라집니다. 하루에 3-4 번 절차를 수행해야합니다. 연고의 가격은 특히 국내 제조업체의 경우 젤 비용보다 약간 낮습니다.
어린이용 Nimesulide 서스펜션
12 세 미만의 어린이가 물질을 사용하는 것은 금지되어 있지만 실제로는 약물이 부정적인 결과를 초래 한 사례는 단 한 건도 알려져 있지 않습니다. 아이에게 현탁액이나 시럽을 투여해야 합니다. 이 약리학적 형태의 방출은 어린이의 건강에 안전한 것으로 간주됩니다. 젊은 환자에 대한 입원의 주요 징후는 ARVI의 고온입니다. 단순한 파라세타몰이 원하는 효과를 내지 못하는 경우 어린이를위한 그러한 정학이 제공된다는 것을 기억해야합니다.
약이 강하기 때문에 어린이의 복용량 계산은 매우 신중하게 수행해야합니다. 약물의 양을 결정하는 표준 공식은 다음과 같습니다. 아기 체중 1kg당 1.5-3mg입니다. 물질의 활성을 감안할 때받은 복용량을 2로 나누어야합니다. 발견 된 양은 2-3 가지 접근 방식으로 복용하는 약물의 일일 양입니다. 이 현탁액 또는 시럽의 하루 복용량이 어린이에게 효과가 없으면 1/3로 늘릴 수 있습니다.
nimesulide의 금기 사항
이 약은 매우 뚜렷한 효과가 있으므로 사용하는 동안 특히주의해야합니다. 니메술리드를 복용하고 싶다면 과민증, 기관지천식, 비스테로이드성 소염진통제에 대한 과민증으로 고통받는 사람들에게 금지된다는 내용과 주의사항을 숙지해야 한다. 마약 중독자, 음주자, 독감 증상이 있는 사람에게는 사용 가치가 없습니다. 위의 내용 외에도 주석에 표시된 nimesulide 사용에 대한 금기 사항이 있습니다.
- 위궤양 및 기타 위장 문제;
- 혈우병;
- 심장, 간 또는 신부전;
- 임신;
- 젖 분비;
- 12세 미만의 어린이.
범주가 아닌 금기 사항은 심부전, 당뇨병, 흡연입니다. 항혈소판제와 약물의 호환성에주의를 기울일 가치가 있습니다. 고령자의 비스테로이드성 약물 사용은 주의해서 권장됩니다. 상대적 금기 사항이있는 경우 전문 상담이 필요합니다. 그렇지 않으면 메스꺼움, 구토, 위장 출혈과 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
니메술리드 가격
비스테로이드성 약물은 효과가 매우 강하므로 오리지널 약물만 선택해야 합니다. 간단한 약국에서 구입하는 것이 가장 좋습니다. 따라서 가짜에 속지 않을 것이라고 확신할 수 있습니다. 돈을 절약하고 약을 저렴하게 구입하려면 항상 온라인 약국에서 배달을 주문할 수 있습니다. nimesulide의 가격은 거기에서 약간 저렴하지만 기다려야 할 것입니다. 약물 비용은 방출 형태에 달려 있음을 기억할 가치가 있습니다. 자세한 내용은 표를 참조하십시오.
"니메술리드", 이 비스테로이드성 소염진통제는 무엇으로부터 도움을 줍니까? 이 약물은 약간의 해열 및 중간 정도의 진통 효과가 있습니다. 사용 지침은 관절염, 두통 및 치통에 Nimesulide 정제를 복용하는 것이 좋습니다.
릴리스의 구성 및 형식
이 약은 녹색 정제 "Nimesulide"의 형태로 생산되어 관절에 통증이 있는 많은 환자를 100mg의 부피로 동일한 이름의 활성 성분을 함유하고 있습니다. 또한 동량의 니메술리드를 함유한 내복용 현탁액 형태로 판매되고 있다. 부형제는 미정질 셀룰로오스, 포비돈, 유당 일수화물, 전분, 마그네슘 스테아레이트입니다.
Nimesulide 정제는 10 조각의 물집에 포장되어 있습니다. 판지 상자에는 사용 설명서와 함께 2(20정) 또는 3(30정)의 물집이 들어 있습니다.
약리학적 성질
상당한 항염증 효과가 관찰되는 Nimesulide 정제는 중간 정도의 진통 효과와 약한 해열 효과를 나타내어 프로스타글란딘의 재생을 늦춥니다. 이것은 병변의 염증과 수반되는 통증을 억제할 수 있는 시클로옥시게나제의 억제 때문입니다.
또한이 약물은 식균 작용 및 지혈에 영향을 미치지 않으면 서 자유 라디칼의 형성을 방지합니다. 약물은 항염증 효과에도 기여하는 myeloperoxidase의 방출을 방해합니다.
알약 또는 현탁액을 복용한 후 1-2시간 이내에 효과가 나타납니다. 약물은 하루 안에 몸에서 완전히 배설됩니다. 장기간 사용하면 누적 효과가 발생하지 않습니다.
정제 "Nimesulide": 약물에 도움이되는 것
약물은 질병의 발병에 영향을 미치지 않습니다. 통증 완화, 염증 감소 및 증상 치료에 사용됩니다. 알약 복용에 대한 적응증은 다음과 같습니다. 
- 활액낭염;
- 다양한 기원의 관절염;
- 골관절염;
- 건염;
- 류마티스 관절염.
어떤 정제에서 "Nimesulide"가 여전히 도움이됩니까? 이 도구는 다음과 같은 경우 통증을 완화하는 데 사용됩니다.
- 관절통;
- 근육통;
- 월경통;
- 수술 후;
- 두통과 치통.
약물 "Nimesulide": 사용 지침
정제는 많은 양의 액체와 함께 식후에 복용해야 합니다. 성인 환자는 1일 2회 1정을 처방받습니다. 복용량을 늘릴 수 있지만 섭취량은 하루에 4캡슐을 넘지 않아야 합니다. 치료 기간은 최대 2주입니다. 12세 이상의 어린이의 경우 약물의 양은 체중을 기준으로 계산됩니다.
- 하루에 두 번 40kg - 100mg 이상;
- 최대 40kg - 1.5mg / kg.
Nimesulide 정제는 하루에 2 번 어린이에게 제공됩니다.
금기 사항
사용 지침은 다음과 같은 경우 "Nimesulide"약물 복용을 금지합니다.
- 위 또는 장 궤양의 악화;
- "nimesulide"(알레르기가 발생할 수 있음) 약물 성분에 대한 과민성;
- 혈액 응고 장애;
- 간 및 신장 기능 장애;
- 심장 마비;
- 내부 출혈;
- 대주;
- 아스피린 트라이어드 및 천식;
- 간독성 의약품과 함께;
- 12세 미만의 어린이;
- 임산부;
- 모유 수유중인 어머니;
- 뇌혈관 출혈.
위 또는 장 질환(과거 포함), 고혈압, 당뇨병, 대사장애, 심부전 환자, 노년기 환자는 복용시 주의한다.
부작용
"Nimesulide"라는 약물을 사용할 때 리뷰 및 지침에 따르면 신경계, 비뇨기, 소화기, 호흡기, 조혈, 심장 및 혈관계에서 부정적인 반응이 나타날 수 있습니다. 약물을 사용한 후 다음을 경험할 수 있습니다. 
- 두통, 가려움증, 간질성 신염;
- 담즙정체, 출혈, 기관지경련;
- 안면 홍조, 라이 증후군, 발한 증가;
- 신부전, 위염, 자반병;
- 호흡 곤란, 심계항진, 전반적인 약점;
- 공포, 피부염, 혈뇨, 구토 또는 메스꺼움;
- 범혈구감소증, 기관지 천식 악화;
- 흐린 시력, 저체온증, 불안;
- 홍반, 배뇨곤란, 고창, 혈소판 감소증;
- 현기증, 혈관부종, 발진;
- 요폐, 황달, 빈혈;
- 핍뇨, 복통, 설사.
상호 작용
항응고제와 동시에 사용하면 "Nimesulide"라는 약물이 효과를 증가시킵니다. 이뇨제 결과의 감소는 "Furosemide"약물과 함께 사용했을 때 나타났습니다. 이 약제는 Methotrekat 및 Cyclosporin 약물의 독성을 증가시킵니다.
가격 및 유사품
"Nimesulide"는 "", "", "Ameolin", "Nimid", "", "Remesulide", "Nimesin", "Nigan"과 같은 약물로 대체될 수 있습니다. Nimesulide 정제를 20 개에 90 루블의 가격으로 구입할 수 있습니다.
방출 및 보관 조건
약국 네트워크에서 Nimesulide 정제는 의사의 처방전과 함께 조제됩니다. 나중에 불쾌하고 심각한 합병증이나 건강상의 결과를 초래할 수 있으므로 독립적으로 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
Nimesulide 정제의 유통 기한은 제조일로부터 3년입니다. 약물은 + 25 ° C를 초과하지 않는 공기 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 빛, 습기로부터 보호되는 장소에 보관해야합니다.
환자 의견
"Nimesulide"라는 약물에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 많은 사람들이 통증, 염증, 온도를 낮추기 위해 약물을 사용합니다. 환자들은 행동의 속도와 지속 시간에 대한 치료법을 칭찬합니다. 부작용에 대한 리뷰는 드뭅니다.
Nimesulide는 cyclooxygenase-2(COX-2)의 선택적 억제제인 비스테로이드성 항염증제(이하 NSAID)입니다. 강력한 항염증제, 진통제 및 해열(해열제) 효과가 있습니다. 그것은 러시아에서 가장 인기 있는 NSAID 중 하나입니다. 다양한 병인의 급성 통증 증후군의 완화에 효과적인 치료법입니다. WHO 권장 사항에 따르면 NSAID, 특히 nimesulide는 급성 통증 치료를 위한 파라세타몰 다음으로 2차 약제입니다. 약물의 작용 기전은 아라키돈산의 대사에 영향을 미치고 COX를 억제하여 통증 및 염증 매개체의 합성을 감소시키는 능력을 기반으로 합니다. COX-2에 대한 선택적 효과로 인해 위 점막에서 세포 보호 프로스타글란딘의 생합성이 방해받지 않아 위장 부작용이 발생할 위험이 줄어듭니다. 이 외에도 nimesulide는 과산화물 음이온 생성에서 호중구 과립구의 활성을 감소시켜 염증 과정을 악화시키는 공격적인 자유 라디칼의 수를 감소시킵니다. 현재까지이 약물은 통증이 악화되는 동안 통증이 심한 월경과 함께 골관절염의 증상 치료, 수술 후 통증 완화 및 치과 진료의 통증 완화에 사용됩니다. Nimesulide는 다른 약물과의 비교를 포함하여 그 효과에 대한 광범위한 증거 기반을 가지고 있습니다. 따라서 무작위 임상 시험 중 하나는 nimesulide와 diclofenac의 효능과 안전성을 비교했습니다. 2주간의 약물 치료 후 두 약물은 nimesulide의 약간의 이점과 함께 비슷한 효능을 보였습니다. 휴대성 면에서는 후자의 우위가 더욱 두드러졌다. 다른 연구에서 nimesulide는 나프록센 테스트를 통과해야 했습니다. 이 연구에서 유효성 지표는 급성 활액낭염(관절주위 활액낭의 염증) 및 건염(인대의 염증) 환자에서 운동 중 통증의 부재 또는 유의한 감소였습니다.
통증을 효과적으로 완화하는 두 약물은 경쟁 당사자 중 하나에게 큰 이점이 없이 최고임을 입증했습니다. 대부분의 경우 소화관에서 부정적인 부작용이 나타났습니다. 그들의 심각성과 빈도는 나프록센 그룹에서 더 높았습니다. 니메술리드가 특히 국내 전문가들에 의해 세심하게 연구되었다는 것이 중요합니다. 따라서 1995 이후 러시아에서 20 개 이상의 대규모 연구가 수행되었으며, 이에 따르면 nimesulide는 모든면에서 능가하거나 NSAID 중 인정 된 "마스터"보다 열등하지 않습니다. nimesulide 요법의 배경은 환자의 평균 70%에서 달성되었습니다. 약물의 안전성도 수용 가능한 수준으로 소화불량 증상이 있는 환자의 수는 9.1%, 위장관 궤양이 발생한 환자의 1.6%, 약물 중단이 필요한 환자의 1.4%(이 모든 환자에서 비교 약물) 경우가 최악의 결과를 보였다). 이것은 nimesulide가 이상적으로 허용된다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러나 안전성 프로파일은 대부분의 연구에서 활성 대조 약물로 사용된 디클로페낙보다 훨씬 더 유리했다.
Nimesulide는 정제 형태로 제공됩니다. 성인의 권장 복용량은 100-200mg 1일 2회, 어린이의 경우 체중 1kg당 1.5mg, 1일 2-3회입니다. 직접적인 금기 사항 외에도 약물에는 여러 가지 제한 사항이 있습니다. 따라서 동맥고혈압, 신부전, 심부전, 시각장애 환자에게 니메술리드를 처방할 때는 특별한 주의가 필요하다. 6세 미만 환자의 소아과 진료에서 니메술리드의 사용은 긴밀한 의료 감독하에 수행되어야 합니다.
약리학
설포닐리드 그룹이 있는 구조의 NSAID. nimesulide는 선택적 COX-2 억제제에 속한다고 믿어집니다. 그것은 뚜렷한 항염증제와 진통 효과가 있으며 해열 효과는 적습니다. 작용 기전은 프로스타글란딘 합성 억제와 관련이 있습니다. 주로 COX-2의 억제로 인한 위 점막이나 신장보다 염증 부위에서 프로스타글란딘 합성을 억제합니다.
또한, nimesulide의 항염 작용 메커니즘에서 유리 산소 라디칼의 형성을 억제하고(지혈 및 식균 작용에 영향을 미치지 않고) 효소 myeloperoxidase의 방출을 억제하는 능력이 중요합니다.
약동학
경구 투여 후 nimesulide는 위장관에서 잘 흡수되고 1-2시간 후에 혈장의 Cmax에 도달합니다.
단백질 결합은 99%입니다. 100mg의 단일 용량을 경구 투여한 후 nimesulide는 혈장 농도의 40% 농도로 여성 생식기 조직에 존재합니다.
간에서 대사되며 주요 대사 산물인 하이드록시니메술리드(hydroxynimesulide)는 약리 활성이 있습니다.
혈장에서 T 1/2은 2-3시간입니다.
주로 소변으로 체외로 배설되며, 복용량의 약 98%가 24시간 이내에 배설되며 장기간 투여해도 니메술리드의 축적은 관찰되지 않습니다.
릴리스 양식
정제는 원통형이고 양면이 볼록하며 밝은 노란색입니다.
부형제: 유당 일수화물 115mg, 나트륨 카르복시메틸 전분 28mg, 포비돈 16mg, 마그네슘 스테아레이트 3.2mg, 미세결정질 셀룰로오스 52.2mg, 콜로이드성 이산화규소 2mg, 물 3.6mg.
10조각. - 윤곽 셀 포장 (1) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(2) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(3) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(4) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(5) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(6) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(8) - 판지 팩.
10조각. - 윤곽 셀 포장(10) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장 (1) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(2) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(3) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(4) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(5) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(6) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(8) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀 포장(10) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장 (1) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(2) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(3) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(4) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(5) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(6) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(8) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀 포장(10) - 판지 팩.
10조각. - 폴리머 캔(1) - 판지 팩.
20개 - 폴리머 캔(1) - 판지 팩.
30개 - 폴리머 캔(1) - 판지 팩.
40개 - 폴리머 캔(1) - 판지 팩.
50개 - 폴리머 캔(1) - 판지 팩.
100조각. - 폴리머 캔(1) - 판지 팩.
복용량
성인용 내부, 100-200 mg / 일 2 회, 어린이 - 1.5 mg / kg / 일 2-3 회.
어린이의 최대 용량은 2-3 회 용량으로 5 mg / kg / day입니다.
상호 작용
디곡신, 페니토인, 리튬 제제, 이뇨제, 항고혈압제, 기타 NSAID, 항응고제, 사이클로스포린, 메토트렉세이트, 경구 혈당강하제와 니메술리드를 경구로 복용하는 동안 약물 상호작용의 가능한 징후.
부작용
소화기 계통에서: 속쓰림, 메스꺼움, 복통; 어떤 경우에는 - 타르 변, 흑색변(위장관의 출혈 및 미란성 및 궤양성 병변과 관련됨).
중추 신경계의 측면에서 : 드물게 - 두통, 현기증, 졸음.
알레르기 반응: 피부 발진, 홍반, 두드러기.
기타: 드물게 - 핍뇨, 신체의 체액 저류, 국소 또는 전신 부종; 어떤 경우에는 - 혈소판 감소성 자반병.
적응증
골관절염, 관절 외 류마티스 질환, 수술 후 통증 및 염증, 상부 호흡기의 급성 염증 과정의 통증 및 발열, 월경통과 관련된 통증.
니메술리드의 배아독성 및 토콜리틱 효과에 대한 직접적인 징후는 없습니다.
간 기능 위반 신청
중등도에서 중증의 간 장애에 금기.손상된 신장 기능에 대한 신청
신부전 (CC 30 ml / min 미만)에 금기.어린이의 신청
특별 지시
신기능 장애, 동맥 고혈압, 심장 기능 장애, 시각 장애가 있는 환자는 경구 투여에 주의해야 합니다.
외용으로 적용할 경우 신장 기능 장애, 간 기능 장애 및 울혈성 심부전이 있는 고령 환자의 상태에 대한 의사의 제어가 필요합니다.
소아과에서 사용하는 경우 어린이용 제형을 사용해야 합니다. 6세 미만의 소아에서 니메술리드를 외부에서 사용하는 경우 의사의 감독이 필요합니다.
차량 운전 및 메커니즘 사용 능력에 대한 영향
니메술리드를 경구 복용하면 현기증과 졸음을 유발할 수 있으므로 주의 집중과 빠른 정신 운동 반응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동에 참여하는 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.
NSAIDs. 선택적 COX-2 억제제
활성 물질
니메술리드
방출 형태, 구성 및 포장
1000개 - 비닐 봉지 (1) - 플라스틱 용기.
약리효과
NSAIDs는 항염, 진통, 해열 및 항혈소판 효과가 있습니다. 다른 NSAID와 달리 cyclooxygenase-2(COX-2)를 선택적으로 억제하고 염증의 초점에서 프로스타글란딘(Pg) 합성을 억제합니다. cyclooxygenase-1(COX-1)에 대한 억제 효과가 덜 두드러집니다(건강한 조직에서 Pg 합성 억제와 관련된 부작용이 덜 자주 발생함).
약동학
경구 흡수율이 높습니다(음식 섭취는 정도에 영향을 미치지 않으면서 흡수율을 감소시킵니다). 최대 C 도달 시간 - 1.5-2.5시간 단백질 결합 - 95%, 적혈구 포함 - 2%, 지단백질 포함 - 1%, 산성 알파1-당단백질 포함 - 1%. 용량 변화는 결합 정도에 영향을 미치지 않습니다. C 최대 - 3.5-6.5 mg / l. V d - 0.19-0.35 l / kg. 염증의 초점(40%), 활액(43%)의 산성 환경에 잘 침투합니다. 조직혈액 장벽을 쉽게 관통합니다. 조직 모노옥시게나제에 의해 간에서 대사됩니다. 주요 대사 산물인 -4-hydroxynimesulide(25%)는 유사한 약리 활성을 갖지만 분자 크기의 감소로 인해 COX-2의 소수성 채널을 따라 활성 결합 부위로 빠르게 확산될 수 있습니다. 메틸 그룹. 4-히드록시니메술리드는 글루타티온 및 2상 대사 접합 반응(황화, 글루쿠론화 등)을 제거할 필요가 없는 수용성 화합물입니다. 니메술리드의 T 1/2 - 1.56-4.95시간, 4-히드록시니메술리드 - 2.89-4.78시간 4 - 히드록시니메술리드는 신장(65%) 및 담즙(35%)으로 배설되며 장간 재순환을 겪습니다.
적응증
- 류마티스 관절염;
- 골관절염;
- 다양한 병인의 관절염;
- 관절통;
- 근육통;
- 수술 후 및 외상 후 통증;
- 활액낭염;
- 건염;
- 월경통;
- 치통과 두통.
이 약물은 증상 치료를 목적으로하며 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.
금기 사항
- 기관지 천식, 코의 재발성 폴립증 또는 부비동 및 과민증(ASA) 및 기타 NSAID(이력 포함)의 완전하거나 불완전한 조합;
- 위와 십이지장 점막의 침식성 및 궤양성 병변;
- 활동성 위장 출혈;
- 뇌혈관 또는 기타 출혈;
- 급성기의 염증성 장 질환(크론병, 궤양성 대장염);
- 혈우병 및 기타 혈액 응고 장애;
- 보상되지 않은 만성 부전증(CHF);
- 간부전 또는 활성 간 질환;
- 역사에서 nimesulide를 사용할 때 간독성 반응;
- 알코올 중독;
- 마약 중독;
- 중증 만성 신부전(CRF)(30ml/min 미만의 CC);
- 진행성 신장 질환;
- 확인된 고칼륨혈증;
- 관상 동맥 우회술 후 기간;
- 다른 간독성 약물의 병용;
- 12세 미만의 어린이
- 임신;
- 수유기;
- 감도 증가.
와 함께 주의: IHD, 뇌혈관 질환, CHF, 이상지질혈증/고지혈증, 당뇨병, 말초동맥질환, 흡연, 신부전(CC 미만 30-60 ml/min), 위장관 궤양 발생에 대한 기억상실 데이터, 헬리코박터 파일로리 감염의 존재, 고령, NSAIDs의 장기 사용, 중증의 신체 질환, 병용(와파린 포함), 항혈소판제(ASA, 클로피도그렐 포함), 경구 코르티코스테로이드, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린 포함).
복용량
과립 1포를 물 80~100ml에 녹인다. 권장량은 1일 2회 100mg(1포) 식후입니다. 에 대한 최대 일일 복용량 12-18세의 성인 및 청소년 200mg입니다.
에 대한 용량 감소가 필요하지 않음 노인 환자.
만성신부전 환자 불충분 1일 복용량을 100mg으로 줄여야 합니다.
최소유효용량은 이상반응의 위험을 최소화하기 위해 가능한 짧은 기간 동안 투여되어야 한다. 약물의 최대 복용 기간은 15일을 초과해서는 안됩니다.
부작용
알레르기 반응:과민 반응, 아나필락시양 반응.
중추신경계 쪽에서:현기증, 공포, 신경과민, 악몽, 두통, 졸음, 뇌병증(라이 증후군).
피부 측면에서:가려움증, 피부 발진, 발한 증가, 홍반, 피부염, 두드러기, 혈관부종, 안면 부종, 삼출성 다형 홍반, 포함. 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사(라이엘 증후군).
비뇨기계에서:부종, 배뇨곤란, 혈뇨, 요폐, 고칼륨혈증, 신부전, 핍뇨, 간질성 신염.
소화 시스템에서:설사, 메스꺼움, 구토, 변비, 고창, 위염, 복통, 구내염, 타르변, 위장관 출혈, 위 또는 십이지장의 궤양 및/또는 천공.
간 및 담도계에서:간 트랜스아미나제 증가, 간염, 전격성 간염, 황달, 담즙정체.
조혈 시스템에서:빈혈, 호산구 증가증, 혈소판 감소증, 범혈구 감소증, 자반병, 출혈 시간 연장.
호흡기에서:호흡 곤란, 기관지 천식 악화, 기관지 경련.
감각에서:흐린 시야.
심혈관계측에서:동맥성 고혈압, 빈맥, 출혈, 안면 홍조.
기타:일반적인 약점, 저체온증.
과다 복용
증상:메스꺼움, 구토, 졸음, 무관심, 위장 출혈, 혈압 상승, 급성 신부전, 호흡 억제;
치료:대증 및 지지적 치료가 권장됩니다. Nimesulide에 대한 특정 해독제는 없습니다. 약물 과다 복용(복용 후 4시간 이내 또는 고용량 복용 후)의 증상으로 병원에 입원한 환자는 위 세척, 활성탄 복용(성인용 - 60-100mg) 및/또는 삼투성 완하제. 간 및 신장 기능에 대한 정기적인 모니터링이 필요합니다. 혈액투석으로 니메술리드를 제거할 가능성에 대한 데이터는 없습니다. 형성된 이뇨제, 혈액 투석은 약물과 단백질의 높은 연결성으로 인해 효과가 없습니다.
약물 상호 작용
니메술리드가 푸로세미드의 생체이용률을 감소시키고 혈장 단백질과 페노피브레이트, 톨부타미드와의 결합에서 경쟁할 수 있다는 증거가 있습니다.
Nimelide는 혈장 단백질에서 살리실산과 푸로세미드(와파린 제외)를 대체할 수 있습니다.
설포닐우레아 유도체를 함유하는 다양한 약물을 투여받는 당뇨병 환자의 혈당 농도 및 내당능에 영향을 미치는 약물에는 영향을 미치지 않습니다.
불포화 지방산의 생리학적 농도는 nimesulide와 혈청 알부민의 결합에 영향을 미치지 않습니다.
치료 농도에서 니메술리드의 결합은 와파린, 푸로세미드, 글리벤클라미드, 디지톡신에 의해 영향을 받지 않았습니다.
니메술리드가 있는 경우 메토트렉세이트의 유리 분획이 크게 증가할 수 있습니다.
경증의 심부전 환자에서 니메술리드를 치료 용량으로 단기간 경구로 복용해도 디곡신의 혈청 프로필이 변경되지 않습니다.
혈장 내 리튬 농도는 리튬과 니메술리드 제제의 동시 투여로 증가합니다. Nimesulide는 사이클로스포린이 신장에 미치는 영향을 증가시킬 수 있습니다.
세로토닌 재흡수 억제제인 코르티코스테로이드와 함께 사용하면 위장관 출혈의 위험이 증가합니다.
특별 지시
부작용의 위험을 줄이기 위해서는 최단 기간 동안 최소 유효 용량으로 약물을 사용하는 것이 필요합니다. 환자의 상태가 개선되지 않으면 치료를 중단해야 합니다.
독감과 유사한 증상을 보이면서 체온이 오르거나 악화되면 복용을 중단해야 합니다.
위장관 출혈이나 궤양/위 또는 십이지장의 천공은 약물 사용 중 언제든지 발생할 수 있으며, 이는 임상적으로 뚜렷한 증상(통증 증후군 포함)을 동반하지 않을 수 있습니다. 위장관 출혈이나 궤양이 발생하면 약물을 중단해야 합니다.
2주 이상 약물을 사용하는 경우 간 기능 지표를 모니터링해야 합니다.
간경변 또는 저알부민혈증 또는 고빌리루빈혈증을 동반한 신부전 환자에서 니메술리드의 결합이 감소합니다.
노인 환자는 위장 출혈, 천공, 심장, 신장 및 간 기능 장애를 포함하여 약물을 복용할 때 가장 흔히 부작용이 발생합니다. 따라서 환자의 상태에 대한 정기적인 임상 모니터링이 권장됩니다.
니메술리드의 사용은 여성의 생식 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 임신을 계획하는 여성에게는 권장되지 않습니다.
차량 운전 및 메커니즘 사용 능력에 대한 영향
약물을 사용할 때 중추 신경계 및 감각 기관 부분에 바람직하지 않은 영향이있는 경우 차량 운전 및 정신 운동 반응의 속도와 주의 집중이 필요한 활동을 삼가해야 합니다.
임신과 수유
임신과 수유 중에는 금기.
어린 시절 사용
12세 미만의 어린이에게는 금기입니다.
신장 기능이 손상된 경우
심한 만성 신부전(CRF)에 금기(30ml/min 미만의 CC); 진행성 신장 질환이 있습니다.
주의: 신부전(CC 30-60ml/min 미만).
만성 신부전 환자는 1일 최대 100mg까지 감량해야 합니다.
신기능이 저하된 경우에는 투여를 중지해야 한다.
간 기능 위반
간부전 또는 활동성 간 질환에 금기.
니메술리드를 투여하는 환자에서 간 손상(예: 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 피로, 짙은 소변) 또는 간 트랜스아미나제 증가를 나타내는 증상이 나타나면 약물을 중단해야 합니다. 이러한 환자는 향후 Nimesulide를 처방하지 않는 것이 좋습니다.
