हृदय वैज्ञानिक कार्य पर मधुमेह मेलिटस जटिलताओं। मधुमेह मेलिटस और हृदय रोग

रोगियों में अक्सर हृदय रोग होते हैं मधुमेह... नेशनल डायबिटीज फैक्ट शीट (यूएसए) में प्रकाशित आंकड़ों से पता चला है कि २००४ में, ६५ और उससे अधिक उम्र के ६८% मधुमेह से होने वाली मौतें मायोकार्डियल इंफार्क्शन सहित विभिन्न प्रकार के हृदय रोगों के कारण हुई थीं। डायबिटीज मेलिटस के 16% रोगियों ने, जिन्होंने 65 साल का मील का पत्थर पार कर लिया है, इसकी मृत्यु हो गई।

सामान्य तौर पर, अचानक कार्डियक अरेस्ट, मायोकार्डियल इंफार्क्शन या मधुमेह से मरने का जोखिम सामान्य लोगों की तुलना में 2 से 4 गुना अधिक होता है।

हालांकि सभी मधुमेह रोगियों में हृदय रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में ये स्थितियां सबसे आम हैं।

फ्रामिंघम हार्ट स्टडी (फ्रामिंघम, मैसाचुसेट्स, यूएसए के निवासियों में हृदय रोग का एक दीर्घकालिक अध्ययन) यह दिखाने के लिए पहले सबूतों में से एक था कि मधुमेह वाले लोग मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में हृदय रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। मधुमेह के अलावा, हृदय रोग निम्न कारणों से होता है:

• उच्च रक्त चाप;
• धूम्रपान;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल;
• परिवार के इतिहास प्रारम्भिक चरणदिल की बीमारी।

एक व्यक्ति में हृदय रोग के विकास के लिए जितने अधिक जोखिम कारक होते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे हृदय रोग विकसित कर सकते हैं, जो घातक भी हो सकता है। हृदय रोग के लिए बढ़े हुए जोखिम वाले सामान्य लोगों की तुलना में, मधुमेह रोगियों में हृदय रोग से मरने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि उच्च रक्तचाप जैसे गंभीर जोखिम वाले व्यक्ति में हृदय रोग से मरने की संभावना बढ़ जाती है, तो मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्ति को उसकी तुलना में हृदय की समस्याओं से मरने का दोगुना या चौगुना जोखिम होता है। .

कई चिकित्सा अध्ययनों में से एक में पाया गया कि मधुमेह वाले लोग जिनके हृदय स्वास्थ्य के लिए कोई अन्य जोखिम कारक नहीं था, उनमें मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में हृदय रोग से मरने की संभावना 5 गुना अधिक थी।

मधुमेह रोगियों में हृदय रोग के कारण

मधुमेह वाले लोगों में हृदय रोग का सबसे आम कारण कोरोनरी धमनियों या एथेरोस्क्लेरोसिस की दीवारों का सख्त होना है। यह रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल प्लेक के गठन के कारण होता है जो ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है और हृदय की मांसपेशियों को पोषण देता है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का ऐसा संचय, एक नियम के रूप में, टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा में स्पष्ट वृद्धि से पहले ही शुरू हो जाता है। दूसरे शब्दों में, निदान "" किए जाने से पहले हृदय रोग लगभग हमेशा विकसित होता है। इस प्रकार का मधुमेह धीरे-धीरे और हाल ही में विकसित होता है।

जब कोलेस्ट्रॉल प्लेक टूट जाता है या टूट जाता है, तो यह रक्त के थक्कों का निर्माण करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। यह स्थिति दिल के दौरे का कारण बन सकती है। शरीर में अन्य सभी धमनियों में भी यही प्रक्रिया हो सकती है - मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में रुकावट स्ट्रोक का कारण बनती है, और पैरों या बाहों में रक्त के प्रवाह में समस्या परिधीय संवहनी रोग का कारण बनती है।

मधुमेह वाले लोगों में न केवल हृदय रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, बल्कि उन्हें हृदय गति रुकने का भी अधिक खतरा होता है, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति जिसमें हृदय रक्त को ठीक से पंप नहीं कर पाता है। इससे फेफड़ों में द्रव का निर्माण हो सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है या शरीर के अन्य हिस्सों (विशेषकर पैरों) में द्रव प्रतिधारण हो सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।

मधुमेह मेलिटस में दिल के दौरे के लक्षण क्या हैं?

दिल के दौरे के लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ।
• कमज़ोर महसूस।
• चक्कर आना।
• अत्यधिक और अस्पष्टीकृत पसीना आना।
• कंधे, जबड़े या बाएं हाथ में दर्द।
• सीने में दर्द या दबाव (विशेषकर शारीरिक गतिविधि के दौरान)।
• मतली।

याद रखें, सभी लोगों को दिल का दौरा पड़ने के दर्द या अन्य क्लासिक लक्षण नहीं होते हैं। यह मधुमेह वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए या अपने घर पर एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

परिधीय संवहनी रोग के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• चलते समय पैर में ऐंठन (आंतरायिक अकड़न) या कूल्हों या नितंबों में दर्द।
• झिझक।
• पैरों या पैरों में कम या अनुपस्थित आवेग।
• निचले पैरों में चमड़े के नीचे की वसा का नुकसान।
• निचले पैरों पर बालों का झड़ना।

मधुमेह के रोगियों में हृदय रोग का उपचार और रोकथाम Treatment

मधुमेह के रोगियों में हृदय रोग के उपचार के लिए कई विकल्प हैं, जो रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है:

• रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करने के लिए एस्पिरिन लेना, जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक होता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के टाइप 2 मधुमेह वाले पुरुषों और महिलाओं के लिए कम खुराक वाली एस्पिरिन की सिफारिश की जाती है, जिन्हें हृदय रोग और परिधीय संवहनी रोग विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें कि एस्पिरिन आपके लिए सही उपचार है या नहीं।

• कम कोलेस्ट्रॉल आहार। लेख पढ़ें: और।
• शारीरिक गतिविधिइसके अलावा, न केवल वजन घटाने के लिए, बल्कि रक्त शर्करा के स्तर को कम करने, उच्च रक्तचाप और रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ-साथ वजन घटाने को कम करने के लिए भी पेट की गुहा, जो हृदय रोग के विकास के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक है।
• आवश्यक दवाएं लेना।
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

परिधीय हृदय संबंधी जटिलताओं का इलाज कैसे किया जाता है?

परिधीय संवहनी रोग की रोकथाम और उपचार निम्नानुसार किया जाता है:

• दैनिक चलना ताजी हवा(दिन में 45 मिनट, आगे बढ़ाया जा सकता है)।
• पहने विशेष जूतेयदि जटिलताएं गंभीर हैं और चलते समय दर्द होता है।
• ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन HbA1c को 7% से नीचे बनाए रखना।
• 130/80 से नीचे रक्तचाप में कमी।
• "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को 70 मिलीग्राम / डीएल से नीचे बनाए रखना (<1,81 ммоль/л).
• एस्पिरिन लेना, एक दवा जो रक्त को पतला करने में मदद करती है।
• चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार।
• धूम्रपान छोड़ने के लिए।
• सर्जिकल हस्तक्षेप (यदि आवश्यक हो)।

मधुमेह वाला व्यक्ति हृदय रोग को कैसे रोक सकता है?

हृदय रोग को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य बनाए रखा जाए। अधिक विशेष रूप से, सिफारिशें इस प्रकार हैं:

• रक्त शर्करा के स्तर को यथासंभव सामान्य बनाए रखें (3.8 से 6.1 mmol / L की सीमा में)। ऐसा करने के लिए, खाली पेट, भोजन से पहले और भोजन के 2 घंटे बाद, साथ ही सोने से पहले चीनी के स्तर को मापना आवश्यक है। एक स्व-निगरानी डायरी रखें और यदि आवश्यक हो तो इसे अपने डॉक्टर को दिखाएं।
• यदि आवश्यक हो, तो दवा सहित अपने रक्तचाप को प्रबंधित करें। होना चाहिए< 130/80.
• अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रण में रखें। ऐसा करने के लिए आपको दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है (कोलेरेटिक दवाएं, स्टैटिन, नियासिन, फाइब्रिक एसिड डेरिवेटिव, प्रोब्यूकॉल)।
• अगर आप मोटे हैं तो वजन कम करें।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको रोजाना एस्पिरिन लेनी चाहिए?
• नियमित व्यायाम करें या ताजी हवा में टहलें, हिलें।
• ऐसा हृदय-स्वस्थ आहार लें जिसमें वसा और नमक कम हो।
• धूम्रपान बंद करें।

स्रोत:

1. मधुमेह मेलेटस और हृदय रोग // अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन।

2. चीनीमधुमेहतथाबीमारीदिल(हृदय रोग और मधुमेह) // Webmd.com

अभिवादन! कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रोग दुनिया भर में विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, क्योंकि वे पहले उम्र बढ़ने, आबादी की अक्षमता और यहां तक ​​​​कि जल्दी मौत का कारण बनते हैं।
आइए मधुमेह मेलिटस के संयोजन में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के बारे में बात करते हैं, मधुमेह का प्रभाव क्या है, हृदय की क्षति के कारण और कोरोनरी धमनी रोग (एनजाइना पेक्टोरिस), इन रोगियों को किस उपचार का इंतजार है।
यह लेख उन सभी रोगियों के लिए प्रासंगिक होगा जो अधिक वजन वाले, प्रीडायबिटीज के साथ-साथ मौजूदा मीठे रोग से पीड़ित हैं।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में, उच्च रक्त शर्करा कोरोनरी धमनी रोग के विकास का एक गंभीर कारक है। इस्केमिक हृदय रोग, लघु इस्केमिक हृदय रोग में - हृदय रोग, जिसका परिणाम दिल की विफलता के विकास के साथ रोधगलन है। यह सब एक व्यक्ति की विकलांगता, जीवन की गुणवत्ता में कमी और प्रारंभिक मृत्यु की ओर जाता है।

मधुमेह मेलेटस और हृदय पर प्रभाव

वर्तमान में, जिन देशों ने कोरोनरी धमनी की बीमारी के उपचार में महत्वपूर्ण सफलता हासिल की है, केवल मधुमेह के रोगी ही एकमात्र ऐसा समूह है जिसमें पुरुषों में मृत्यु दर थोड़ी कम हुई है, जबकि महिलाओं में यह केवल बढ़ी है। इसलिए, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अमेरिकी डॉक्टरों ने मधुमेह मेलिटस को हृदय रोग के रूप में वर्गीकृत करने का निर्णय लिया।


वैज्ञानिकों ने गणना की है कि टाइप 2 मधुमेह वाले 60% से अधिक लोगों में, इस्केमिक हृदय रोग के शुरुआती लक्षणों के विकास के कारण जीवन प्रत्याशा कम हो जाएगी। इसके अलावा, मधुमेह मेलिटस वाले पुरुषों में, अचानक मृत्यु डेढ़ गुना अधिक होती है, और मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं में - मधुमेह के बिना दोनों लिंगों के व्यक्तियों की तुलना में 4 गुना अधिक बार।

मधुमेह मेलेटस में आईएचडी का एक विशिष्ट प्रकार का पाठ्यक्रम होता है। सबसे अधिक बार इस्केमिक हृदय रोग के दर्द रहित रूप का उल्लेख किया गया है, जो बाद में समस्या का पता लगाने और उपचार की शुरुआत की ओर जाता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पहले से ही देर के चरणों में प्रकट होने लगती हैं, जब कोरोनरी बिस्तर काफी प्रभावित होता है।
इससे निदान के तुरंत बाद जटिलताओं की तेजी से शुरुआत होती है। दुर्भाग्य से, महिलाएं पुरुषों की तुलना में तेजी से जटिलताएं विकसित करती हैं। महिलाओं में हार्ट फेल होने का खतरा 5.1 गुना ज्यादा होता है, जबकि पुरुषों में यह 2.4 गुना ज्यादा होता है।

मधुमेह मेलेटस में हृदय की वाहिकाओं को नुकसान के कारण Cause

तो मधुमेह वाले लोग मधुमेह के बिना लोगों से कम क्यों जीते हैं? यह सब रक्त शर्करा में लगातार वृद्धि के लिए जिम्मेदार है। हाइपरग्लेसेमिया एथेरोजेनेसिस को प्रभावित करता है, अर्थात, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का निर्माण, रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकुचित या पूरी तरह से अवरुद्ध करना, और यह बदले में, मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) के इस्किमिया का कारण बनता है।

हाइपरग्लेसेमिया के इस प्रभाव को कैसे महसूस किया जाता है? वैज्ञानिकों को विश्वास है कि उच्च रक्त शर्करा एंडोथेलियम (रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार) की शिथिलता का कारण बनता है, यानी वह स्थान जहां लिपिड जमा होते हैं, दीवार की पारगम्यता को बढ़ाते हैं और पट्टिका का निर्माण करते हैं। साथ ही, उच्च चीनी ऑक्सीडेटिव तनाव और मुक्त कणों के निर्माण को बढ़ाती है, जो संवहनी एंडोथेलियम को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।


हार की प्रक्रिया, निश्चित रूप से, बहुत अधिक जटिल है, लेकिन मैं आपको समझ से बाहर नहीं होने दूंगा। मुझे लगता है कि बुनियादी तंत्र आपके लिए स्पष्ट है। कई अध्ययनों ने ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन में वृद्धि और कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम के बीच संबंध को विश्वसनीय रूप से सिद्ध किया है। तो HbA1c में 1% की वृद्धि के साथ, कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने का जोखिम 10% बढ़ जाता है।
लेकिन यह पाया गया (अध्ययन 7 साल तक चला) कि पोस्टप्रैन्डियल ग्लाइसेमिया (कार्बोहाइड्रेट लोड के 2 घंटे बाद, यानी खाने के बाद चीनी का स्तर) एचबीए 1 सी के स्तर की तुलना में कोरोनरी हृदय रोग के विकास में एक अधिक महत्वपूर्ण कारक है। वर्तमान में, मधुमेह मेलेटस में इस्केमिक हृदय रोग के विकास में पोस्टप्रैन्डियल हाइपरग्लाइसेमिया को एक स्वतंत्र कारक माना जाता है।
मैं अपने शब्दों को साबित करने के लिए आंकड़ों का हवाला दूंगा। कई अध्ययनों से पता चला है कि भोजन के 2 घंटे बाद (9 mmol / L से अधिक) सामान्य उपवास चीनी (6.1 mmol / L से कम) और सामान्य HbA1c के साथ रक्त शर्करा में वृद्धि के साथ कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम में दो गुना वृद्धि हुई थी। और अचानक मौत। इसलिए, सबसे पहले, मधुमेह मेलिटस के मुआवजे का आकलन करने में, किसी को उपवास शर्करा स्तर या एचबीए 1 सी द्वारा निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

लेकिन वास्तव में चीजें कैसी चल रही हैं? मधुमेह से पीड़ित अधिकांश लोग खुद को कभी-कभार सुबह के उपवास में चीनी माप तक सीमित रखते हैं और कभी-कभी ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के लिए परीक्षण करते हैं, जबकि उनके बाद के शर्करा के स्तर पूरी तरह से अनजान हैं।

इस्केमिक हृदय रोग (कोरोनरी धमनी रोग, एनजाइना पेक्टोरिस), मधुमेह मेलेटस और लिपिड lipid

इसके अलावा, विभिन्न प्रकार के लिपिड (डिस्लिपिडेमिया) के अनुपात का उल्लंघन भी एथेरोजेनेसिस पर बहुत प्रभाव डालता है। शब्द "मधुमेह डिस्लिपिडेमिया" भी प्रस्तावित किया गया है।
इस डिस्लिपिडेमिया के घटक हैं:

• ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि (हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया)
• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) में वृद्धि
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) में कमी

इस्केमिक हृदय रोग के विकास में एक कारक के रूप में ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि को हाल ही में माना जाने लगा। एक बड़े अध्ययन में, यह साबित हुआ कि इन लिपिडों में वृद्धि के साथ, पुरुषों में हृदय रोगों के विकास का जोखिम 30% और महिलाओं में 75% तक बढ़ जाता है।


कोरोनरी धमनी रोग के विकास में एचडीएल (अच्छे कोलेस्ट्रॉल) के स्तर को कम करने की भूमिका पहले से ही सर्वविदित है। एलडीएल (पारंपरिक रूप से "खराब" कोलेस्ट्रॉल) के किसी भी स्तर पर, कोरोनरी हृदय रोग का खतरा अधिक होता है, रक्त में एचडीएल की एकाग्रता कम होती है। एचडीएल एकाग्रता में केवल 0.1 मिमीोल / एल की कमी से एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम में 1.5 गुना वृद्धि होती है।
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के अंश में वृद्धि कोरोनरी धमनी रोग के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक है। बढ़ी हुई एथेरोजेनेसिटी रक्त में उनके लंबे संचलन के साथ जुड़ी हुई है। छोटे कण आकार और उच्च सांद्रता एंडोथेलियम के माध्यम से संवहनी दीवार में उनके प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं। यह इस प्रकार का कोलेस्ट्रॉल है जिसे मैक्रोफेज द्वारा पोत की दीवार में कैद कर लिया जाता है, जिसके बाद यह कॉम्प्लेक्स (एलडीएल + मैक्रोफेज) फोम कोशिकाओं में बदल जाता है जो एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका बनाते हैं।

कोरोनरी धमनी रोग में हाइपरिन्सुलिनिज़्म और संवहनी क्षति

एक दूसरे का अनुसरण करता है, अर्थात, प्रारंभिक ऊतक इंसुलिन प्रतिरोध, इसे दूर करने के लिए अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन की और भी अधिक रिहाई की ओर जाता है, जिससे प्रतिरोध बढ़ जाता है।
इंसुलिन के स्तर में वृद्धि (हाइपरिन्सुलिनमिया) शरीर के लिए ठीक उसी तरह दूर नहीं जाती है, जिस तरह से कोई निशान नहीं है। उच्च इंसुलिन का स्तर मायोकार्डियल रोधगलन और कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु का एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता है, चाहे उम्र, बॉडी मास इंडेक्स, रक्तचाप, ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान और शारीरिक गतिविधि कुछ भी हो। दूसरे शब्दों में, उच्च इंसुलिन का स्तर वैसे भी जोखिम को बढ़ाता है, यदि कोई हो।

जमावट प्रणाली पर प्रभाव के कारण बड़ी मात्रा में इंसुलिन संवहनी दीवार को प्रभावित करता है, जबकि थक्के में तेजी आती है, प्लेटलेट आसंजन बढ़ जाता है, जो इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बी के गठन में योगदान देता है, जो क्षतिग्रस्त एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका पर बन सकता है, जिससे ओवरलैप में योगदान होता है। पोत लुमेन।
इसके अलावा, इंसुलिन की अधिकता से पोत की दीवार की बेसल परत मोटी हो जाती है, जिससे लुमेन और सिकुड़ जाता है।

मधुमेह के लिए हृदय उपचार

इस लेख से क्या निष्कर्ष निकाला जा सकता है? कोरोनरी वाहिकाओं (हृदय वाहिकाओं) के एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रक्रिया को रोकने या धीमा करने के लिए, आपको चाहिए:

• न केवल उपवास ग्लाइसेमिया को सामान्य करें, बल्कि यह भी सुनिश्चित करें कि खाने के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा सामान्य सीमा के भीतर हो (7.8-8.0 mmol / l से अधिक नहीं)।
• लिपिड स्तर (ट्राइग्लिसराइड्स, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) को सामान्य करें।
• इंसुलिन प्रतिरोध को हटा दें, और हाइपरिन्सुलिनमिया इसके साथ दूर हो जाएगा।

जब वाहिकासंकीर्णन की डिग्री एक महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच गई है, और अस्थिर सजीले टुकड़े भी हैं, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। वर्तमान में, विभिन्न प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग या हृदय वाहिकाओं का स्टेंटिंग (नीचे चित्र देखें)।


समानांतर में, ऐसे रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो रक्त वाहिकाओं के स्वर को प्रभावित करती हैं, उनका विस्तार करती हैं। इनमें नाइट्रोग्लिसरीन की तैयारी शामिल है। इसके अलावा, एक अस्थिर पट्टिका के साथ, इसे स्थिर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ये मुख्य रूप से स्टैटिन हैं।
ये सभी उपाय उन्नत कोरोनरी हृदय रोग होने पर लागू होते हैं। इसकी रोकथाम के लिए और शुरुआती दौर में जीवनशैली और पोषण में बदलाव ही काफी है।
मैं अपने लगभग हर लेख में इस बारे में बात करता हूं। और कौन नहीं जानता, तो ब्लॉग अपडेट्स को सब्सक्राइब करें और हमारे साथ रहें। और वह सब मेरे लिए है। सदस्यता लें और लेख के ठीक नीचे सोशल मीडिया बटन पर क्लिक करें।

गर्मजोशी और देखभाल के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट Dilyara Ilgizovna Lebedev

मधुमेह मेलिटस में हृदय ताल गड़बड़ीमधुमेह के परिणामस्वरूप और अन्य सहवर्ती रोगों के संबंध में दोनों विकसित हो सकते हैं: इस्केमिक हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य कारण।

मधुमेह मेलेटस में लय और चालन की गड़बड़ी की प्रकृति भी बहुत भिन्न होती है।

सभी कार्डियक अतालता को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। इनमें से कई लय या चालन गड़बड़ी व्यक्ति के जीवन भर बनी रहती है। हालांकि, उनमें से कुछ प्रगति कर सकते हैं और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, जबकि अन्य को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

विभिन्न ताल गड़बड़ी के मामले में व्यवहार की रणनीति के बारे में रोगियों की जागरूकता द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

वास्तव में, हृदय की लय और चालन के सभी उल्लंघन चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकते हैं, अर्थात उपयुक्त संवेदनाओं का कारण बनते हैं। इनमें से कई असामान्यताओं का पता केवल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा द्वारा ही लगाया जा सकता है।

इसी समय, हृदय ताल गड़बड़ी विभिन्न लक्षणों में प्रकट हो सकती है, जो एक व्यक्ति हमेशा अतालता से नहीं जोड़ता है।

अनियमित दिल की धड़कन की विशिष्ट संवेदनाओं के अलावा, जिन्हें कहा जाता है रुकावटें,लय गड़बड़ी अन्य हो सकती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• दिल की धड़कन,
• चक्कर आना,
• बेहोशी की स्थिति
• दुर्लभ दिल की धड़कन,
• एक दुर्लभ और लगातार हृदय ताल का विकल्प,
• डूबते दिल के एहसास,
• कोमा का अहसास या ब्रेस्टबोन के पीछे लुढ़कना,
• सांस की तकलीफ में वृद्धि।

कुछ मामलों में, व्यक्तिपरक संवेदनाओं की पूर्ण अनुपस्थिति में नाड़ी की गिनती करते समय लय गड़बड़ी का पता लगाया जाता है।

इन सभी मामलों में एक डॉक्टर के लिए एक अनिवार्य यात्रा आवश्यक है।केवल एक गहन परीक्षा और प्राप्त परिणामों का एक योग्य मूल्यांकन आपके डॉक्टर को एक तर्कसंगत उपचार रणनीति चुनने की अनुमति देगा।

लंबे समय तक मधुमेह मेलिटस वाले युवा लोगों में कई लक्षण, अधिक बार हो सकते हैं मधुमेह स्वायत्त न्यूरोपैथी।यह मधुमेह की एक जटिलता है, जिसमें लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा के कारण हृदय की नसें ही क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। यह इन नसों की हार के साथ है कि हृदय ताल का उल्लंघन जुड़ा हुआ है। मधुमेह हृदय रोग के लक्षण इस प्रकार हैं:

• साइनस क्षिप्रहृदयता 90-100 तक की निश्चित हृदय गति के साथ आराम पर भी, और कभी-कभी 130 बीट प्रति मिनट तक;
• हृदय गति पर श्वास के प्रभाव की कमी (आमतौर पर, गहरी सांस के साथ, किसी व्यक्ति की हृदय गति कम हो जाती है)। यह पैरासिम्पेथेटिक नसों के कार्य के कमजोर होने का संकेत देता है, जो हृदय गति को कम करता है।

इस राज्य की आवश्यकता है एक विशेष सर्वेक्षण आयोजित करनादिल के तंत्रिका विनियमन की स्थिति का आकलन करने के लिए कार्यात्मक परीक्षणों के प्रदर्शन और दवाओं के रोगनिरोधी उपयोग जो न्यूरोपैथी की प्रगति को रोकते हैं और हृदय पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को कम करते हैं।

हृदय की गतिविधि का विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है, जिसमें सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं होती हैं।

पैरासिम्पेथेटिक नसें - हृदय गति को कम करती हैं।

सहानुभूति तंत्रिकाएं - हृदय गति को तेज और तेज करती हैं।

मधुमेह मेलेटस में, पैरासिम्पेथेटिक नसें मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं, इसलिए हृदय गति बढ़ जाती है। इसके बाद, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन में परिवर्तन होते हैं।

संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं की हार से न केवल क्षिप्रहृदयता होती है, बल्कि यह भी होता है कोरोनरी हृदय रोग का असामान्य पाठ्यक्रमइन रोगियों में। दर्द के तेज कमजोर पड़ने के साथ इस्केमिक रोग के पाठ्यक्रम का एक प्रकार है, दर्द की पूर्ण अनुपस्थिति (दर्द रहित इस्किमिया) तक, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोधगलन एक दर्द रहित पाठ्यक्रम प्राप्त करता है। मधुमेह हृदय रोग का यह लक्षण खतरनाक है क्योंकि यह काल्पनिक कल्याण का आभास कराता है।

फलस्वरूप, यदि मधुमेह मेलेटस में एक स्थिर क्षिप्रहृदयता दिखाई देती है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिएमधुमेह स्वायत्त कार्डियक न्यूरोपैथी की प्रगति की समय पर रोकथाम के लिए।

मधुमेह ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के साथ मधुमेह मेलेटस में रोग की बाद की अवधि में, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन होता है। इन परिवर्तनों को ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के संकेतों की विशेषता है - चक्कर आना, आंखों का काला पड़ना, चमकती "मक्खियों"। ये संवेदनाएं तब उत्पन्न होती हैं जब शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन होता है, उदाहरण के लिए, जब अचानक बिस्तर से उठना। वे अपने दम पर गुजर सकते हैं या शरीर की मूल स्थिति लेने की आवश्यकता को जन्म दे सकते हैं।

दूसरी ओर, इसी तरह की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, चेतना के नुकसान तक, साइनस नोड की कमजोरी, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, पैरॉक्सिस्मल ताल गड़बड़ी के साथ हो सकती हैं। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही वर्णित नैदानिक ​​स्थितियों का कारण निर्धारित कर सकता है, कभी-कभी तेजी से निवारक और चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है।

चक्कर आना, आंखों का काला पड़ना, बेहोशी की स्थिति में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मधुमेह मेलिटस में कार्डियोवैस्कुलर न्यूरोपैथी एक और कारण से खतरनाक है। मधुमेह की इस जटिलता से सर्जरी के दौरान दवाओं के इंजेक्शन लगाने पर अचानक मृत्यु और कार्डियोपल्मोनरी अरेस्ट का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, न्यूरोपैथी की रोकथाम एक ही समय में इस जोखिम की रोकथाम है।

मधुमेह मेलिटस में हृदय ताल गड़बड़ी का एक अन्य कारण है मधुमेह मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।यह इंसुलिन की कमी और हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में कोशिका झिल्ली के माध्यम से ग्लूकोज के खराब प्रवेश के कारण होने वाले चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है। नतीजतन, हृदय की मांसपेशियों में अधिकांश ऊर्जा व्यय मुक्त फैटी एसिड के उपयोग के माध्यम से किया जाता है। इसी समय, कोशिका में अंडर-ऑक्सीडाइज़्ड फैटी एसिड का संचय होता है, जिसका विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव तब पड़ता है जब कोरोनरी हृदय रोग मधुमेह मेलेटस में शामिल हो जाता है। नतीजतन, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी विभिन्न फोकल लय गड़बड़ी (एक्सट्रैसिस्टोल, पैरासिस्टोल), रिड्यूसिबिलिटी विकार, अलिंद फिब्रिलेशन, आदि का कारण बन सकती है। हालांकि, इन ताल गड़बड़ी की प्रकृति को मधुमेह न्यूरोपैथी की तुलना में थोड़ा अलग उपचार रणनीति की आवश्यकता होगी।

डायबिटीज मेलिटस में डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथीहृदय की मांसपेशियों को खिलाने वाली छोटी वाहिकाओं को भी प्रभावित करता है। यह विभिन्न हृदय ताल गड़बड़ी भी पैदा कर सकता है। इसकी रोकथाम के लिए, साथ ही न्यूरोपैथी और डायबिटिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की रोकथाम के लिए, सबसे पहले, डायबिटीज मेलिटस के अधिकतम मुआवजे की आवश्यकता होती है।

कठोर मधुमेह मुआवजाआपको डायबिटिक कार्डियक न्यूरोपैथी, डायबिटिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी और माइक्रोएंगियोपैथी सहित रोग की जटिलताओं की उपस्थिति को रोकने की अनुमति देता है।

रक्त शर्करा का स्तर अधिक नहीं होना चाहिए:

• 5.5-6 mmol / L खाली पेट और
• खाने के 2 घंटे बाद 7.5-8 mmol / l।

बेशक, मधुमेह मेलेटस में हृदय ताल गड़बड़ी का सबसे आम कारण लगातार सहवर्ती इस्केमिक हृदय रोग है, जिसमें सूचीबद्ध ताल गड़बड़ी में से कोई भी देखा जा सकता है।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कार्डियक अतालता में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत विविधता हो सकती है,जिनका हमेशा रोगी द्वारा स्वयं सही और पर्याप्त रूप से मूल्यांकन नहीं किया जाता है। इसके अलावा, ताल गड़बड़ी के अलग-अलग कारण हो सकते हैं। इसलिए, हृदय ताल गड़बड़ी का स्व-उपचार अस्वीकार्य है। आपको अपने दोस्तों या अन्य रोगियों की सलाह नहीं सुननी चाहिए जिनका पहले किसी भी दवा के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा चुका है। यह दवा न केवल आपकी मदद करने में विफल हो सकती है, बल्कि बीमारी के पाठ्यक्रम को भी खराब कर सकती है। एंटीरैडमिक दवाओं के एक बड़े शस्त्रागार की उपस्थिति के बावजूद, हम जानबूझकर उनके बारे में बात नहीं करते हैं और ड्रग थेरेपी के लिए कोई सिफारिश नहीं करते हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले में केवल एक योग्य चिकित्सक, एक उपयुक्त परीक्षा के बाद, कार्डियक अतालता की प्रकृति और कारण को स्थापित कर सकता है, और केवल एक डॉक्टर ही एंटीरैडमिक थेरेपी पर सिफारिशें दे सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि हृदय रोग अक्सर मधुमेह मेलिटस के साथ होता है।इसलिए, मधुमेह के प्रत्येक रोगी, यदि उसे हृदय प्रणाली से कोई लक्षण नहीं है, तो उसे समय-समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। यदि आप इस लेख में सूचीबद्ध लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, आपको न केवल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, बल्कि हृदय रोग विशेषज्ञ से भी संपर्क करना चाहिए।

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एंडोक्रिनोलॉजी: रोग, लक्षण, निदान, उपचार,

हृदय रोग एक जटिलता है जो मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित कर सकता है यदि उनकी बीमारी विकसित होती है।

यह मधुमेह वाले 80% लोगों की मृत्यु का कारण है, हालांकि, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा का कहना है कि दिल के दौरे को ज्यादातर रोका जा सकता है।

हृदय रोग और मधुमेह कैसे संबंधित हैं?

टाइप 2 और 2 से पीड़ित लोगों को हार्ट अटैक, स्ट्रोक और हाई ब्लड प्रेशर का खतरा सबसे ज्यादा होता है।

मधुमेह वाले लोगों द्वारा पैरों और पैरों में खराब परिसंचरण जैसी संवहनी समस्याएं भी प्रभावित होने की अधिक संभावना है।

मधुमेह की तरह ही, हृदय रोग के लक्षण वर्षों तक ज्ञात नहीं रह सकते हैं।

रूसी मधुमेह संघ का मानना ​​है कि मधुमेह से पीड़ित मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में हृदय रोग का जोखिम 5 गुना अधिक और मधुमेह वाली महिलाओं में 8 गुना अधिक है। आधे से अधिक ने हृदय रोग की जटिलताओं के लक्षण दिखाए।

हृदय रोग से कौन प्रभावित होता है?

बहुत से लोग सोचते हैं कि हृदय रोग केवल मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है।

हालांकि, मधुमेह रोगी 30 वर्ष की आयु से पहले गंभीर हृदय रोग विकसित कर सकते हैं।

टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह दोनों रोगियों को हृदय रोग विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

मधुमेह रोगियों में हृदय रोग का कारण क्या है?

मधुमेह रक्त वाहिकाओं की संरचना को बदल सकता है और इससे हृदय रोग हो सकता है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारें मोटी हो सकती हैं, और यह बदले में रक्त प्रवाह को बाधित कर सकती हैं। इस वजह से, हृदय की समस्याएं और संभवतः एक स्ट्रोक प्रकट हो सकता है।

कौन से लक्षण हृदय रोग की पहचान कर सकते हैं?

हृदय रोग के सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं, हालांकि वे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।

• छाती में दर्द
• अपने सांस पकड़ना
• दिल की अनियमित धड़कन
• सूजे हुए टखने

एनजाइना (सीने में दर्द)

एनजाइना पेक्टोरिस कोरोनरी हृदय रोग का एक लक्षण है और इसके दो रूप हैं, स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस।

स्थिर एनजाइना वाले व्यक्ति को सीने में दर्द या बेचैनी, अभेद्य, नीरस और तीव्र दर्द दिखाई दे सकता है जो मिनटों में गायब हो जाता है। यह दर्द एनजाइना पेक्टोरिस का संकेत हो सकता है, शारीरिक गतिविधि के बाद, अत्यधिक परिश्रम या ठंड के मौसम से।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप स्थिर एनजाइना के लक्षणों का अनुभव करते हैं।

अस्थिर एनजाइना का लक्षण यह है कि लक्षण 5 मिनट से अधिक समय तक बने रहते हैं और एनजाइना ट्रिगर मौजूद नहीं होते हैं।

यदि आप या कोई अन्य व्यक्ति अस्थिर एनजाइना के लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

दिल का दौरा (मायोकार्डियल इंफार्क्शन)

दिल का दौरा आमतौर पर हृदय को रक्त की आपूर्ति में रुकावट के कारण होता है।

दिल के दौरे के लक्षणों में छाती के बीच में तेज दर्द या जकड़न, सांस लेने में तकलीफ, खाँसी और चिंता की तीव्र भावनाएँ शामिल हैं।

इन लक्षणों के साथ, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

कोरोनरी धमनी रोग उपचार

आज, कोरोनरी हृदय रोग दुनिया भर में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है, जिसे सर्जरी, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी) द्वारा रोका जा सकता है। विभिन्न देशों में बाईपास सर्जरी अपने स्वयं के मानकों के अनुसार की जाती है; उदाहरण के लिए, इज़राइल में AKSH, यदि रक्त वाहिका को पचास प्रतिशत से अधिक अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो किया जाता है।

सामान्य रूप से मधुमेह रोगियों के लिए या कोरोनरी हृदय रोग के लक्षणों के साथ, डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव करने की सलाह देते हैं जैसे धूम्रपान छोड़ना, स्वस्थ भोजन खाना, संतुलित आहार खाना और दैनिक।

उपचार भी निर्धारित किया जा सकता है। हृदय रोग के इलाज के लिए सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• प्रथम श्रेणी के अवरोधक
• कैल्शियम चैनल अवरोधक
• स्टेटिन्स
• एस्पिरिन की कम खुराक (मैं व्यक्तिगत रूप से घनास्त्रता लेता हूं, दैनिक, रात में, एक महीने के लिए, फिर मैं दो महीने तक आराम करता हूं और फिर से पाठ्यक्रम दोहराता हूं)

नमस्कार!
मुझे तीव्र एनजाइना पेक्टोरिस और इस्किमिया है।

मैंने डॉक्टर से पूछा: अब इसके साथ कैसे रहना है? जिस पर उसने मुझे जवाब दिया: तुम क्या चाहते हो, तुम्हें मधुमेह है, रक्त वाहिकाएं नष्ट हो गई हैं!

तो मेरा सवाल है: कैसे जीना है, इसके साथ रहना है, क्या करना चाहिए? मैं जिम्नास्टिक नहीं कर सकता, लेकिन मुझे करना होगा। मैं हांफने लगा हूं। तो और क्या हो सकता है? शुक्रिया!

सवाल का जवाब है:
सुसंध्या।

एनजाइना पेक्टोरिस इस्केमिक हृदय रोग (इस्केमिक हृदय रोग) की अभिव्यक्तियों में से एक है। मधुमेह मेलेटस मनुष्यों में एनजाइना पेक्टोरिस के लिए एक गंभीर जोखिम कारक है।

हृदय प्रणाली में विकारों के परिणामस्वरूप मृत्यु की संभावना बहुत अधिक है, और कोरोनरी धमनी रोग अन्य कारणों में मुख्य स्थान लेता है।

एनजाइना पेक्टोरिस और मधुमेह की एक साथ उपस्थिति के साथ, एक प्रतिकूल रोग का निदान होता है, जो हाइपरग्लाइसेमिया की जटिलताओं के साथ बिगड़ जाता है।

मधुमेह मेलेटस में एनजाइना पेक्टोरिस आमतौर पर सांस की तकलीफ और धड़कन, कमजोरी और पसीने में वृद्धि से प्रकट होता है। नाइट्रोग्लिसरीन की मदद से ये लक्षण जल्दी दूर हो जाते हैं।

मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनजाइना पेक्टोरिस निम्नलिखित विशेषताओं के साथ आगे बढ़ता है:

• स्वस्थ लोगों की तुलना में मधुमेह रोगियों में हृदय रोग विकसित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।
• एनजाइना पेक्टोरिस का विकास मधुमेह की गंभीरता पर नहीं, बल्कि इसकी अवधि पर निर्भर करता है।
• मधुमेह रोगियों में हृदय रोग बहुत पहले होता है। 50 वर्ष की आयु तक लगभग आधे रोगियों में हृदय प्रणाली की कम से कम एक जटिलता होती है।
• मधुमेह रोगियों में, एनजाइना पेक्टोरिस में स्पष्ट दर्द के लक्षण नहीं होते हैं।
• कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर होने का खतरा बढ़ जाता है।
• इस्किमिया अक्सर अस्थिर एनजाइना और जीवन के लिए खतरा कार्डियक अतालता की ओर जाता है।
• फैलाना कोरोनरी धमनी रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

कोरोनरी हृदय रोग के निदान में मधुमेह मेलेटस को एक स्वतंत्र जोखिम कारक कहा जा सकता है।

मधुमेह मेलिटस के कारण होने वाले हृदय रोग के उपचार के लिए ऐसे समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

1. एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स। उपचार का लक्ष्य 130/90 मिमी से कम रक्तचाप के मूल्यों को प्राप्त करना है। हालांकि, अगर दिल की विफलता गुर्दे की दुर्बलता से जटिल है, तो और भी कम दबाव की सिफारिश की जाती है।
2. एसीई अवरोधक। इस तरह के फंड के नियमित उपयोग से हृदय रोग के पूर्वानुमान में एक महत्वपूर्ण सुधार सिद्ध हुआ है।
3. एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि को रोक सकते हैं। वे हृदय विकार वाले रोगियों के सभी समूहों के लिए निर्धारित हैं।
4. बीटा ब्लॉकर्स हृदय गति और निम्न रक्तचाप को कम कर सकते हैं।
5. नाइट्रेट्स का उपयोग दिल के दौरे से राहत के लिए किया जाता है।
6. कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन और गंभीर एडिमा के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, वर्तमान में, उनके आवेदन का क्षेत्र काफी कम हो रहा है।
7. रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के लिए एंटीकोआगुलंट्स दिए जाते हैं।
8. मूत्रवर्धक - एडिमा को खत्म करने के लिए निर्धारित।

डायबिटीज मेलिटस में शीघ्र उपचार से हृदय रोग का पूरी तरह से उन्मूलन संभव है। ऑपरेशन (बाईपास सर्जरी सहित) उपचार के आधुनिक तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।

दिल की विफलता के लिए सर्जरी में ये शामिल हैं।

1. गुब्बारा वासोडिलेशन। यह हृदय को पोषण देने वाली धमनी के संकुचित क्षेत्र को हटा देता है। ऐसा करने के लिए, धमनी के लुमेन में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से धमनी के संकुचित क्षेत्र में एक विशेष गुब्बारे की आपूर्ति की जाती है।
2. कोरोनरी धमनी स्टेंटिंग। कोरोनरी धमनी के लुमेन में एक विशेष जाल निर्माण डाला जाता है। यह कोलेस्ट्रॉल प्लेक के गठन को रोकता है। इस ऑपरेशन से मरीज को ज्यादा चोट नहीं लगती है।
3. कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग आपको रक्त के लिए एक अतिरिक्त मार्ग बनाने की अनुमति देता है और पुनरावृत्ति की संभावना को काफी कम करता है।
4. पेसमेकर का प्रत्यारोपण मधुमेह कार्डियक डिस्ट्रॉफी के लिए प्रयोग किया जाता है। डिवाइस कार्डियक गतिविधि में सभी परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करता है और इसे ठीक करता है। इसी समय, अतालता का खतरा काफी कम हो जाता है।

दिल के किसी भी उल्लंघन का इलाज करने का लक्ष्य इसके संकेतकों को यथासंभव शारीरिक आदर्श में लाना है। यह रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकता है और आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

भवदीय, गुसेवा यू.ए.

निष्कर्ष निकालना

यदि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आपको या आपके प्रियजनों को मधुमेह है।

हमने एक जांच की, सामग्री के एक समूह का अध्ययन किया और, सबसे महत्वपूर्ण बात, मधुमेह मेलिटस के लिए अधिकांश विधियों और दवाओं का परीक्षण किया। फैसला इस प्रकार है:

यदि सभी दवाएं दी गईं, तो केवल एक अस्थायी परिणाम, जैसे ही रिसेप्शन बंद हो गया, बीमारी तेजी से तेज हो गई।

एकमात्र दवा जिसने एक महत्वपूर्ण परिणाम दिया, वह है डिफोर्ट।

फिलहाल यही एकमात्र दवा है जो मधुमेह को पूरी तरह से ठीक कर सकती है। डायफोर्ट ने मधुमेह मेलिटस के विकास के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से मजबूत प्रभाव दिखाया।

हमने स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध किया है:

और हमारी साइट के पाठकों के लिए अब एक अवसर है
डिफोर्ट प्राप्त करें आज़ाद है!

ध्यान!नकली दवा डिफोर्ट की बिक्री के मामले लगातार सामने आ रहे हैं।
ऊपर दिए गए लिंक का उपयोग करके ऑर्डर देकर, आपको एक आधिकारिक निर्माता से गुणवत्तापूर्ण उत्पाद प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है। इसके अलावा, ऑर्डर करते समय आधिकारिक वेबसाइट, यदि दवा का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, तो आपको मनी-बैक गारंटी (यात्रा लागत सहित) प्राप्त होती है।