Trattamento del piede piatto trasversale negli adulti. Piedi piatti trasversali o longitudinali - un compagno umano frequente

In una forma sana, il piede ha due curve: trasversale e longitudinale. Sono necessari per compensare i carichi d'urto durante il movimento e mantenere uno stato di equilibrio in posizione eretta.

Si tratta di ammortizzatori naturali che proteggono le articolazioni delle gambe e della colonna vertebrale dai sovraccarichi improvvisi che si verificano durante il movimento.

Piede piatto trasversale- questo è un cambiamento nella struttura del piede, manifestato da una riduzione della sua flessione trasversale.

Con questa violazione, si sviluppa una disposizione a forma di ventaglio delle ossa metatarsali e il movimento dell'articolazione del pollice verso l'esterno. Fondamentalmente, lo sviluppo dei piedi piatti trasversali è caratterizzato dai pazienti come l'aspetto di un "osso" nell'articolazione dell'alluce.

Quasi tutti credono che questa patologia dei piedi si manifesti durante l'infanzia. Ma questa malattia si forma da molto tempo e inizia a manifestarsi all'età di 50 anni. Molto spesso accade nelle donne, il che è spiegato dalle caratteristiche congenite dei muscoli e dei legamenti della parte inferiore della gamba e dai requisiti speciali per le scarpe indossabili.

Cause che accelerano il verificarsi di piedi piatti trasversali:

  • Tratti genetici tramandati per linea femminile;
  • Sviluppare esaurimento fisico fibre muscolari stinchi e piedi.
  • I risultati di lesioni e fratture delle ossa del piede;
  • Deformazione del tessuto osseo degli arti inferiori dovuta al rachitismo nell'infanzia;
  • Mansioni professionali che richiedono la movimentazione di oggetti pesanti;
  • Grande peso corporeo.

Segni di sviluppo del piede piatto trasversale.

Nella maggior parte delle situazioni, l'inizio della formazione del piede piatto trasversale non ha sintomi pronunciati. A questo proposito, è necessario conoscere i principali segni di una condizione dolorosa del piede:


Lo sviluppo della malattia influisce sull'aumento delle manifestazioni dei sintomi:


Se non vengono prese misure terapeutiche, iniziano a svilupparsi gravi disturbi in altre parti del corpo. La perdita di rammollimento durante il movimento genera un aumento del sovraccarico sulle articolazioni degli arti inferiori e delle sezioni della colonna vertebrale. Le violazioni nel lavoro della colonna vertebrale e delle articolazioni delle estremità iniziano ad accumularsi. Una tipica andatura pesante, si forma una violazione della postura.

Metodi per diagnosticare la malattia.

Quando si contatta la clinica distrettuale, l'ortopedico è impegnato nella diagnosi e nel trattamento dei piedi piatti. Lo specialista effettua un esame preliminare dell'arto malato, chiede al paziente la presenza di malattie simili in parenti stretti, malattie concomitanti esistenti.

Se necessario, vengono prescritti metodi aggiuntivi per studiare la malattia, che determinano i parametri dei sintomi dei piedi piatti:


Tecniche per il trattamento del piede piatto trasversale.

È completamente impossibile curare i rappresentanti di mezza età dei piedi piatti sviluppati. Applicando vari metodi di trattamento, è possibile migliorare il benessere del paziente e rallentare la progressione della malattia. Prima di tutto, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi. Con un rapido deterioramento delle condizioni dei piedi, sono indicati interventi chirurgici per eliminare le manifestazioni dolorose.

I trattamenti conservativi includono vari metodi:

  • Correzione dell'arco del piede con l'aiuto di solette ortopediche e scarpe speciali. La correzione di una situazione dolorosa con l'aiuto di vari dispositivi dà un buon risultato nel periodo iniziale di formazione della malattia.
    Per ripetere il profilo anatomico del piede, vengono utilizzate speciali solette che ammorbidiscono il trasferimento del carico al sistema muscolo-scheletrico.

    Le scarpe ortopediche vengono utilizzate per stabilizzare le condizioni del piede dopo l'esposizione chirurgica o un grave sviluppo della malattia.
  • L'uso di esercizi di fisioterapia, che rafforza i muscoli del dispositivo legamentoso del piede.
  • Effetti fisioterapici. Durante la comparsa dei processi infiammatori, vengono eseguiti corsi di fisioterapia: UHF ed elettroforesi. Questa opzione di trattamento è un backup e viene utilizzata principalmente in fasi iniziali sviluppo della malattia e per il successo del recupero dopo l'intervento chirurgico.
  • Per ridurre le manifestazioni del dolore sono in grado di farmaci appartenenti ai campioni di farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono usati sotto forma di compresse e unguenti. Con dolore lancinante e grave infiammazione, vengono utilizzate forme iniettabili di questi farmaci.

Ad oggi, la chirurgia è il metodo di maggior successo per ripristinare l'anatomia disturbata del piede.

Alcuni pazienti cercano di eliminare rapidamente l '"osso" apparso. Viene eseguita la chirurgia estetica, durante la quale viene corretta la posizione delle ossa metatarsali delle dita dei piedi. Le escrescenze ossee vengono rimosse nell'area dell'articolazione del pollice. Solo attraverso questa tecnica, puoi riportare l'alluce nella sua posizione naturale.


Il piede piatto trasversale è una deformità comune del piede in cui il piede appare appiattito a causa dell'abbassamento dell'arco trasversale e l'alluce devia verso l'esterno. In questa condizione, il piede fa costantemente male. La diagnosi si basa sull'esame visivo e sui dati radiografici. Il piede piatto trasversale si osserva nel 55% di tutti i casi di piede piatto.

Piede piatto trasversale: che cos'è

Con la malattia, le ossa metatarsali divergono gradualmente in diverse direzioni come un ventaglio, il che porta ad un accorciamento visivo del piede. La patologia è diffusa tra la popolazione adulta e le donne sono soggette a tale deformazione 20 volte più spesso degli uomini.

A causa della deformazione del piede, il carico viene ridistribuito. Il primo osso metatarsale, da cui inizia il pollice, si discosta, a seguito del quale viene ridistribuita la trazione dei muscoli. Il tendine che corre lungo il dito cambia direzione e inizia a tirarlo verso l'esterno. Di conseguenza, la testa dell'osso metatarsale viene spostata e inizia a gonfiarsi. Poiché è in questo punto che le scarpe sono a stretto contatto con il piede, si verificano sfregamenti e quindi infiammazioni (il cosiddetto osso).

in crescita rigidità metatarso-falangea giunto. In futuro, a causa della pressione delle scarpe nell'area dell'articolazione, si verificherà la borsite. Quindi l'artrosi si sviluppa con un forte dolore. Il primo dito storto si sovrappone al secondo, che a sua volta sviluppa una deformità simile a un martello. Tutti i suddetti fenomeni causano forti dolori e difficoltà nella scelta e nell'indossare le scarpe.

Cause di deformità del piede

La ragione principale della formazione della deformità è considerata la debolezza congenita dell'apparato legamentoso dei piedi. Tuttavia, non tutti coloro che soffrono di questa patologia sviluppano una deformità. Il trigger può essere una serie di fattori:

  • patologia sistema nervoso(ad esempio, paralisi cerebrale);
  • problemi metabolici quando il sistema muscolo-scheletrico è carente di nutrienti;
  • rachitismo nell'infanzia;
  • infortunio al piede;
  • indossare scarpe eleganti;
  • passione per i tacchi alti;
  • eccessivo stress alle gambe grande peso, gravidanze frequenti, lavoro associato al sollevamento pesi.

La patologia può essere congenita.

Sintomi di piede piatto trasversale

All'inizio dello sviluppo della malattia, il dolore e la pesantezza al piede possono verificarsi solo dopo una prolungata posizione in piedi o camminata. Nel tempo, la sindrome del dolore aumenta e si sviluppa a qualsiasi ora del giorno e della notte, indipendentemente dal carico. Il dolore è localizzato nell'area del primo e del secondo metatarso-falangea articolazioni. Entro la sera, può comparire gonfiore alle caviglie e ai piedi.

L'ulteriore appiattimento dell'arco del piede provoca un forte dolore ai muscoli del polpaccio, che iniziano a irrigidirsi. Sul piede, i calli si formano nei luoghi di massimo stress: sui talloni, sui polpastrelli, sui bordi esterni del piede. L'ulteriore sviluppo della deformità porta all'espansione del piede, che causa difficoltà nella scelta delle scarpe. Alla fine, appare un osso: deformità dell'alluce valgo del pollice.

Diagnostica

Il problema viene diagnosticato da un traumatologo o ortopedico. Lo specialista esamina il piede e corregge:

  • deformità in valgo del primo dito;
  • espansione dell'avampiede;
  • con patologia avanzata - curvatura a forma di martello del secondo dito;
  • la presenza di semi;
  • gamma limitata di movimento nelle articolazioni metatarso-falangee;
  • dolore alla palpazione.

La diagnosi è confermata radiograficamente.

Dove posso ottenere una diagnosi

È possibile sottoporsi ad un esame completo dei piedi e dell'apparato scheletrico presso il Centro di Traumatologia e Ortopedia di Mosca (Lyublino). Un medico qualificato sarà in grado di determinare il grado di piedi piatti, se presente. E anche prescrivere un trattamento complesso, tenendo conto dell'età del paziente, dell'attività motoria, del fisico, ecc.

Gradi della malattia

Il grado di deformità del piede dipende dalla gravità della deformità in valgo dell'alluce e dagli angoli tra esso e il secondo metatarso e tra le ossa metatarsali del primo e del secondo dito:

Piedi piatti di 1 grado

Il primo angolo non supera i 25 gradi, il secondo non supera i 12 gradi. Nel primo grado di patologia, il paziente non avverte alcun dolore particolare. Può essere disturbato solo da calli o calli.

2 gradi

Il primo angolo va da 25 a 35 gradi, il secondo va da 12 a 18 gradi. Appaiono sensazioni dolorose, l'osso e la deviazione del pollice diventano visivamente evidenti.

3 gradi

Il primo angolo è maggiore di 35 gradi, il secondo è maggiore di 18 gradi. Tutti i sintomi della deformazione sono evidenti: dolore, grave deviazione del dito, osso.

Come trattare il piede piatto trasversale

Il trattamento della deformità dipende dalla gravità e viene eseguito solo con il metodo chirurgico. Nella fase iniziale della malattia e 1 grado di deformazione, si raccomanda una terapia sintomatica, volta a ridurre il dolore e rallentare progressione patologia. In presenza di borsite o artrosi, viene prescritto un trattamento appropriato.

Nelle fasi iniziali, si consiglia di indossare solette ortopediche. Con una forte deformazione, vengono realizzate speciali scarpe ortopediche. Rallentare progressione malattie e rafforzamento dell'apparato legamentoso sono prescritti massaggio ai piedi, esercizi terapeutici, fisioterapia: magnete, UHF, elettroforesi, paraffina, ecc. Se disponibile processo infiammatorio FANS prescritti.

Con gravi deformità, forte dolore e ottenere un effetto cosmetico in giovane età, viene prescritto un trattamento chirurgico. Durante l'operazione, viene rimosso un frammento osseo e viene ripristinata la sua posizione originale, che viene fissata con un nastro chirurgico lavsan. L'operazione richiede un lungo follow-up riabilitativo, ma è considerata abbastanza efficace. Il rischio di recidiva della deformità è minimo.

Prevenzione

Con eventuali forme iniziali di piedi piatti, che si osservano in almeno il 17% della popolazione adulta, è indicato indossare scarpe con tacco fino a 4 centimetri. Se possibile, le scarpe dovrebbero essere cambiate durante il giorno. Indossa scarpe da strada per strada, al lavoro - il più comodo possibile per un abbigliamento a lungo termine, a casa - a casa. Le scarpe devono essere traspiranti e adeguatamente progettate anatomicamente.

Se possibile, fai delle brevi pause durante il lavoro e fai i seguenti esercizi:

  • calzini sul pavimento, tacchi in aria - sparsi / riunire;
  • afferrare una palla o qualsiasi altro piccolo oggetto con la pianta dei piedi;
  • palla che rotola con i piedi;
  • estensione/flessione dei piedi il più possibile;
  • bastoni rotolanti con i piedi.

Per le donne, i piedi piatti trasversali causano seri problemi. Con una posizione prolungata in piedi, formano un carico in eccesso sulla sezione anteriore. L'indebolimento del corpo nella bella metà dell'umanità si verifica a causa della menopausa, di frequenti situazioni stressanti. Nei bambini, la malattia è rara a causa dell'immaturità anatomica dell'avampiede e negli uomini è il risultato di una lesione.

Molto spesso, il piede piatto trasversale si verifica sullo sfondo di uno squilibrio dell'apparato legamentoso-muscolare. Con esso, alcune parti dei legamenti e dei gruppi muscolari non possono svolgere completamente le loro funzioni. Di conseguenza, una parte del piede inizia a tirare l'altra di lato. Quindi c'è uno spostamento del pollice verso l'interno o verso l'esterno.

Altre cause di piede piatto trasversale:

  • debolezza sistema muscolare;
  • rachitismo;
  • sovrappeso;
  • paralisi degli arti inferiori;
  • camminare con scarpe non fisiologiche;
  • fattori ereditari;
  • attività professionale con una lunga permanenza sulle gambe.

I sintomi più comuni della malattia sono bruciore, dolore al piede e affaticamento agli arti inferiori entro la fine della giornata. Con il progredire della patologia (3°, 4° grado), si manifesta dolore alle articolazioni dell'anca e del ginocchio, anche quando ci si muove senza fare affidamento sulla gamba dolorante.

I sintomi si formano quando l'arco trasversale è appiattito a causa dell'espansione del piede in larghezza nelle sezioni anteriori. Allo stesso tempo, con i piedi piatti di 2° o 3° grado, si sviluppa una deviazione in valgo del pollice. Può essere identificato da segni esterni: un "protuberanza" appare nell'area dell'articolazione metatarso-falangea del 1o dito.

Se presente, il carico principale viene ridistribuito tra le restanti dita. A causa del carico eccessivo, acquisiscono una forma a martello, che cambia completamente la biomeccanica del piede.

Callo e calli sulla pelle del piede.

Questa situazione colpisce negativamente il piede dei bambini, poiché le loro ossa contengono poco calcio e per la maggior parte sono rappresentate da tessuto cartilagineo. Con una pressione eccessiva sul 2°-5° dito della parte anteriore della gamba, si deformano rapidamente. Vero, varo o valgo deformità del pollice nei bambini non si osserva. In caso contrario, i sintomi sono simili a quelli della malattia negli adulti.

Sintomi comuni di appiattimento dell'arco trasversale:

  • Gonfiore della caviglia;
  • stanchezza la sera;
  • sindrome del dolore quando si cammina;
  • difficoltà a indossare scarpe strette;
  • difficoltà a camminare.

In un modo diverso, il piede piatto trasversale è chiamato "piede disteso trasversalmente". La definizione descrive chiaramente l'essenza dei cambiamenti nel piede in patologia. A causa della maggiore pressione sulle ossa metatarsali, la larghezza e la lunghezza del piede aumentano. Questi cambiamenti nel 2°, 3° o 4° grado della malattia sono determinati visivamente.

Per prevenire pericolose complicazioni nei bambini, i genitori dovrebbero monitorare le condizioni dei loro alluci. Il trattamento tempestivo dei piedi piatti trasversali preverrà anche una violazione della postura nella colonna vertebrale, poiché queste malattie sono correlate.

I piedi piatti trasversali pericolosi negli adulti sono anche una distribuzione asincrona delle funzioni tra i legamenti del piede. La deviazione in valgo sollecita i legamenti del pollice. Allo stesso tempo, l'apparato articolare-legamentoso delle restanti quattro dita viene ridotto intensamente. La biomeccanica del movimento è disturbata, in cui si perde la funzione ammortizzante del piede.

Appiattimento dell'arco trasversale di 1° grado caratterizzato da una deviazione del pollice di un angolo di circa 20 gradi. Questa deformazione porta all'affaticamento del piede dopo una lunga camminata, così come quando si indossano scarpe strette. Il rossore e l'ispessimento della pelle nella regione del 2°-5° dito sono il primo segno di un appiattimento trasversale dell'arco.

Piedi piatti trasversali di 2° grado manifestato da calli e duroni nell'area delle ossa metatarsali. Il pollice a questo grado devia di circa 20-39 gradi. Un esame visivo del piede in patologia nei bambini consente di determinare la pelle ruvida nell'avampiede.

Sintomi di patologia del 3o grado caratterizzato da un angolo di deviazione del pollice di 35-39 gradi. I sintomi della patologia si manifestano con un dolore insopportabile. Il carico sull'avampiede forma i calli, così come lo sviluppo di cambiamenti infiammatori nei legamenti e nei tendini.

È anche possibile determinare i piedi piatti nei bambini con casi avanzati incrociando il 2° o 3° dito. Visivamente, questo è accompagnato dal fatto che il 3° dito si trova sopra il 2°.

Tuttavia, quando si indossano scarpe strette, i gradi di piede piatto trasversale potrebbero non essere caratterizzati da sintomi tipici. Quindi, la deviazione del 1o dito lateralmente porta alla rapida formazione di un "protuberanza". La pressione sull'area del pollice in questo caso forma un forte dolore anche se si verifica il 2° grado di patologia.

Esofita (crescita ossea) della 1a articolazione metatarso-falangea con pressione tessuti soffici porta rapidamente alla borsite (infiammazione dei legamenti). A causa di ciò, i tessuti molli del piede si gonfiano, che non possono funzionare completamente.

In una situazione del genere, una persona, quando cammina, si appoggia sulle dita medie, a causa delle quali sono deformate. Sindrome del dolore acuto, irritabilità portano a una violazione dello stato psico-emotivo di una persona. Limitazione della famiglia e attività lavorativa fa sì che le persone cerchino l'aiuto di traumatologi ortopedici che possono determinare correttamente il grado di patologia e prescrivere un trattamento adeguato.

Tuttavia, è più importante curare la malattia fasi iniziali al fine di prevenire gravi complicanze della patologia.

Puoi sospettare il piede piatto trasversale da solo dai seguenti segni:

  • gonfiore delle gambe la sera;
  • calpestamento della suola nelle posizioni dei cuscinetti delle ossa metatarsali;
  • aumento del dolore quando si indossano scarpe col tacco alto;
  • gonfiore delle caviglie dopo aver camminato.

Complicazioni correlate

Le gravi conseguenze dell'appiattimento della volta per il corpo portano a cambiamenti nell'intero sistema muscolo-scheletrico e nella colonna vertebrale.

Le principali complicazioni del piede piatto trasversale:

  • usura prematura delle articolazioni (artrosi);
  • malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi, ernia, scoliosi);
  • patologia neurologica (ridotta coordinazione dei movimenti, nevralgia di Mardan);
  • contrazione dolorosa dei muscoli degli arti inferiori;
  • cambiamenti purulenti nel piede;
  • problemi con il sistema cardiovascolare.

Il sistema cardiovascolare è colpito a causa delle vene varicose, che si formano quando l'arco trasversale è appiattito.

Il trattamento dell'appiattimento trasversale del piede richiede un'attenta diagnosi della causa della malattia, specialmente nei bambini. Quando la patologia viene trascurata, c'è una violazione della postura e della scoliosi (spostamento dell'asse della colonna vertebrale).

La malattia di 1° e 2° grado può essere curata con metodi conservativi. Implicano una serie di misure progettate per normalizzare la biomeccanica del piede.

Uno dei modi importanti di trattamento è indossare scarpe ortopediche. Ciò consente di mantenere la volta fisiologica. Con il tempo, i muscoli e i legamenti del piede si abituano alle solette. In questo modo è possibile distribuire correttamente il carico sulla suola.

Per eliminare gonfiore e dolore nella zona della suola, vengono utilizzate procedure di fisioterapia. L'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici sotto forma di unguenti e farmaci sistemici può alleviare la condizione. Questi fondi trattano efficacemente anche le complicanze della patologia sotto forma di artrosi e borsite.

Il massaggio ai piedi aiuta a normalizzare il suo apporto di sangue, a ripristinare l'innervazione fisiologica.

Metodi operativi di trattamento

Le procedure chirurgiche vengono eseguite al 3° o 4° grado della malattia. Con loro, le escrescenze ossee (osteofiti, esostosi) comprimono i tessuti circostanti, interferendo con la biomeccanica del piede. dolore intenso allo stesso tempo sorgono a causa della compressione delle fibre nervose.

Inoltre, le tecniche chirurgiche aiutano a ridurre al minimo le conseguenze dei cambiamenti infiammatori nella suola. Quando penetrano all'interno del piede, i chirurghi devono eseguire il drenaggio delle cavità e il trattamento antisettico dei tessuti.

Di solito, la chirurgia viene eseguita quando i metodi conservativi non portano sollievo. Per ripristinare la posizione normale del 1° dito, sono state sviluppate procedure chirurgiche speciali. Ad esempio, la deviazione in valgo viene eliminata dall'operazione di Shede.

L'intervento chirurgico sui legamenti e sulle ossa del piede è necessario non solo per rimuovere l'esostosi, ma anche per ripristinare i tessuti danneggiati. Per eliminare parti dell'“osso” (esostosi) sul pollice, spesso è necessario asportare i legamenti ad esso fissati.

I tessuti danneggiati vengono cuciti insieme dopo l'operazione con fili speciali e in caso di gravi danni vengono sostituiti con impianti artificiali.

L'intervento chirurgico viene eseguito tenendo conto dei cambiamenti patologici nel piede.

Avampiede cavo caratterizzato da un aumento dell'arco longitudinale in avanti dovuto all'abbassamento delle ossa metatarsali verso il basso. Per la maggior parte, appare un piede cavo (pes cavus anterior) a causa dell'alluce valgo.

Piede posteriore cavoè formato aumentando la parte longitudinale nella direzione posteriore. Si verifica a causa del prolasso delle ossa del tarso e della tuberosità del calcagno. Il trattamento chirurgico in questo caso elimina la deformità in varo e la curvatura dell'arco.

In entrambi i casi, il periodo postoperatorio dura 2-3 mesi. Solo allora le persone possono camminare.

Pertanto, i piedi piatti trasversali sono meglio identificati nel tempo. Ciò eviterà gravi complicazioni. Nei casi avanzati, dovrai ricorrere a metodi chirurgici.

Si chiama malattia che si manifesta come una deformazione della forma del piede.

Il piede è un ammortizzatore naturale che protegge il corpo dalle tremori durante la deambulazione e consente di mantenere l'equilibrio durante i movimenti. Il piede balza quando tocca il suolo; non l'intera superficie in una volta, ma solo una parte di essa (punti di controllo). Di conseguenza, appare una certa quantità di spazio vuoto sotto il piede. Quando il carico aumenta (ad esempio, quando si fa un passo), il piede si abbassa leggermente, utilizzando questo volume; Ciò evita il contatto duro con superficie di appoggio, cioè il vero impatto.

Quando si considera la forma del piede, si distinguono due archi: longitudinale e trasversale. volta longitudinale- questa è la curvatura del piede all'interno dal tallone all'articolazione dell'alluce. Di solito è visibile. volta trasversale meno evidente. È un arco alla base delle dita dei piedi (dove terminano i metatarsi). La posizione delle ossa, in cui entrambi gli archi hanno un carattere pronunciato, è fissata dall'apparato legamentoso-muscolare. Con l'indebolimento dell'apparato muscolo-legamentoso, la normale forma del piede viene disturbata. L'espressività degli archi si perde, il piede si assesta, si appiattisce. Una patologia simile è definita come piedi piatti.

Che cosa sono i piedi piatti

La deformazione del piede può portare ad un appiattimento dell'arco longitudinale, nel qual caso si parla piede piatto longitudinale. Viene chiamato l'appiattimento dell'avampiede piede piatto trasversale. Se la deformità colpisce entrambe le arcate del piede, viene diagnosticata la combinazione di piedi piatti.

Potrebbero esserlo i piedi piatti congenito. In questo caso, lo sviluppo anomalo del piede si verifica a causa di difetti intrauterini. Questo è un evento piuttosto raro. Si verifica molto più frequentemente acquisito piedi piatti che può svilupparsi a qualsiasi età.

Cause dei piedi piatti

I piedi piatti acquisiti sono classificati in base alla causa della deformità del piede. Distinguere:

  • piedi piatti traumatici. Si sviluppa a seguito di una lesione: una frattura delle ossa del piede, dell'articolazione della caviglia, danni ai tessuti connettivi dell'arco del piede;
  • piede piatto paralitico. Si verifica a causa della paralisi dei muscoli del piede (ad esempio, come complicazione di un precedente);
  • piedi piatti rachitici. Con il rachitismo nei bambini durante il periodo di crescita intensiva, la mineralizzazione ossea è disturbata: diventano elastici e morbidi. Questo vale anche per le ossa del piede, che si deformano sotto il peso del corpo del bambino;
  • piedi piatti statici. Si verifica quando l'apparato muscolo-scheletrico del piede non è in grado di far fronte al carico che è caduto su di esso. Questo è il tipo più comune di piedi piatti (più dell'82% di tutti i casi).

I piedi piatti statici non sono causati da alcuna malattia. Può svilupparsi sia in un bambino che in un adulto. I principali fattori che contribuiscono al suo verificarsi sono i seguenti:

  • debolezza congenita dei legamenti;
  • debolezza dei muscoli e dei legamenti del piede, che si è sviluppata a causa del basso attività fisica(stile di vita sedentario, principalmente sedentario);
  • calzature sbagliate. È quasi garantito che le scarpe da donna con una piattaforma alta o tacchi alti portino a piedi piatti;
  • aumento dello stress sul piede causato da circostanze della vita (attività professionale associata a una posizione eretta costante, ecc.).

I piedi piatti comportano una perdita di capacità di ammortizzazione del piede. Di conseguenza, l'intero apparato osseo inizia a subire forti shock quando si cammina. La commozione cerebrale viene trasmessa lungo lo scheletro e raggiunge il cervello. Con i piedi piatti forti, questi carichi eccessivi si ripercuotono in vari punti, causando:

  • cambiamenti nell'andatura e nella postura. L'andatura diventa pesante, "piede torto";
  • malattia del piede e dolore al piede;
  • malattie delle articolazioni del ginocchio (deformazione, infiammazione dei menischi, allentamento articolazione del ginocchio) e ;
  • malattie articolazione dell'anca(coxartrosi);
  • malattie della colonna vertebrale (, ernie del disco, sciatica) e mal di schiena;

Sintomi di piedi piatti


I sintomi dei piedi piatti dipendono dal suo tipo e dallo stadio di sviluppo della malattia.

Nello sviluppo dei piedi piatti longitudinali si distinguono le seguenti fasi: premalattia, piedi piatti intermittenti, piedi piatti I, II e II mi laureo gravità.

I primi segni di piedi piatti

I seguenti segni possono indicare che hai i piedi piatti:

  • le tue scarpe sono solitamente calpestate e indossate all'interno;
  • quando si cammina, le gambe si stancano rapidamente;
  • quando si lavora "sulle gambe", le gambe si stancano e si gonfiano entro la fine della giornata. Di solito il gonfiore si verifica nella zona della caviglia. Potrebbero esserci convulsioni;
  • scopri che hai bisogno di scarpe di una taglia in più, come se il tuo piede fosse cresciuto. Oppure le vecchie scarpe diventano troppo strette.

Fase di predisposizione

La fase pre-malattia è caratterizzata dall'insorgenza di affaticamento alle gambe e dolore al piede dopo carichi statici prolungati, cioè se si deve stare in piedi a lungo o camminare molto. Il conseguente disagio o dolore ai piedi indica il fallimento dell'apparato legamentoso. Allo stesso tempo, la forma del piede non è ancora rotta.

Piedi piatti intermittenti

Nella fase di piedi piatti intermittenti, il piede perde la sua forma sotto sforzo, ma dopo il riposo, la forma del piede viene ripristinata.

Piedi piatti I gradi

Il piede piatto di 1° grado è un piede piatto lieve. La deformità del piede è lieve. L'arco longitudinale è conservato e ha un'altezza di almeno 25 mm. Quando si preme sul piede, può verificarsi dolore. L'andatura cambia un po'. Quando si cammina, la stanchezza si fa sentire rapidamente. Entro la sera, il piede potrebbe gonfiarsi.

Piedi piatti III grado

I piedi piatti di III grado sono caratterizzati da una significativa deformità del piede. L'arco longitudinale è praticamente assente. Un forte dolore rende difficile anche una breve passeggiata. Il gonfiore dei piedi e delle gambe persiste quasi costantemente. Forse ce ne sono di forti.

Piede piatto trasversale


Lo sviluppo dei piedi piatti trasversali porta al fatto che le dita acquisiscono una forma simile a un martello. A causa del cedimento dell'arco trasversale, le ossa metatarsali sono spostate; il pollice devia verso l'esterno del piede, mentre la testa del primo metatarso inizia a gonfiarsi. Visivamente, sembra che un osso stia crescendo alla base del pollice. Maggiore è il grado di piede piatto trasversale, maggiore è la deviazione dell'alluce. Nell'area dell'osso sporgente si possono osservare dolore, gonfiore e arrossamento. Questo indica un'infiammazione dell'articolazione.

Metodi per diagnosticare i piedi piatti

La diagnosi di piedi piatti viene effettuata da un traumatologo-ortopedico. Il grado di piedi piatti è determinato utilizzando metodi di ricerca strumentali.

Metodi di trattamento per i piedi piatti

Una cura completa per i piedi piatti è possibile solo nell'infanzia, poiché nei bambini l'osso e l'apparato muscolo-legamentoso sono ancora in fase di formazione e, eliminando la patologia, è possibile ottenere la successiva fissazione della corretta forma del piede. In età adulta noi stiamo parlando solo su qualche miglioramento della situazione e sull'arresto del processo di ulteriore deformazione del piede.

Ciao cari lettori! Il piede piatto trasversale si verifica sia nei bambini che negli adulti. Nell'articolo analizzeremo le cause dei piedi piatti, determineremo i gradi, i sintomi nei bambini e negli adulti e impareremo come trattarli questa patologia Impariamo gli esercizi.

Una deformità del piede con appiattimento delle arcate è piedi piatti.

Un piede sano ha due arcate:

  1. trasversale - tra le basi delle dita
  2. longitudinale: la base della patologia del bordo interno della suola

Per regolare l'ammortamento quando si cammina e mantenere l'equilibrio, il compito degli archi. Quando si placano, si sviluppano piedi piatti di 3 tipi: trasversali; longitudinale; trasverso-longitudinale(misto).

In caso di violazione della funzione di deprezzamento del piede, il carico d'urto che si verifica quando si cammina al momento di calpestare una superficie dura. Quindi si sposta alle articolazioni superiori: ginocchio, anca, colonna vertebrale. Che successivamente porta a deformazioni e varie malattie.

Perché compaiono i piedi piatti

Aiutano a muovere il piede: muscoli, legamenti, tutto è interconnesso, non appena un elemento indebolisce le sue funzioni, un altro elemento inizia a fallire. I muscoli sono coinvolti nell'elasticità dell'andatura, accorciando e restringendo i piedi. I legamenti trattengono le ossa nella struttura anatomica desiderata.

Con debolezza muscolare, l'apparato legamentoso mantiene ancora, per qualche tempo, la forma del piede. Distribuisce il carico dalla 1a e 5a testa metatarsale ai metatarsali mediali. A poco a poco, i legamenti si allungano, gli archi si abbassano, formando piedi piatti.


Cos'è il piede piatto trasversale

La patologia trasversale dei piedi è una compagna frequente di una persona. I neonati hanno una suola piatta dalla nascita. Fino a tre anni si formano le volte anatomiche corrette.

Gli adulti acquisiscono deformazioni da carichi lunghi associati a:

  1. con lavoro in piedi;
  2. lunghi tacchi alti;
  3. scarpe strette;
  4. grande peso;
  5. infortuni sportivi.

Sotto l'influenza del permanente fattori esterni e muscoli deboli, l'arco trasversale tra le dita si abbassa, i legamenti tengono debolmente le ossa metatarsali del piede. Il metatarso dell'alluce soffre per primo, tirando la falange lateralmente verso l'esterno (alla gamba destra a destra, a sinistra - a sinistra). Spesso la falange del dito si gira nella direzione opposta, formando un angolo, in un semplice "protuberanza", il termine medico è alluce valgo, la patologia è considerata complicata. Ma nelle fasi iniziali, nella maggior parte dei casi, aiuta a evitare problemi.

Come identificare i piedi piatti

  • ispezione visuale.
  • Plantografia (impronta di un'impronta su carta).
  • Podometria (lunga, l'altezza dell'arco del piede è determinata dal dispositivo).
  • Radiografia.

Guarda un video utile di un esame visivo degli arti inferiori.

Per la diagnosi, è sufficiente esaminare l'area problematica e raccogliere un'anamnesi.
Il grado è calcolato dalla formula H / L, dove (H) è l'altezza e (L) è la lunghezza, i loro indicatori devono essere divisi.

Gradi di piede piatto trasversale

Nell'ortopedia moderna si distinguono 3 gradi di deformazione. Il supporto è il grado di deflessione laterale della falange del pollice, rispetto al metatarso. Coinvolgendo gradualmente il resto delle dita nella curvatura.

1 grado

Nessuno spostamento del pollice. Finora, solo l'ispessimento e l'arrossamento della pelle nell'area problematica attirano l'attenzione su di sé. L'angolo di offset in gradi è presente, ma non superiore a 25, e 12 è l'offset massimo tra 1 e 2 metatarsi.

2 gradi

L'angolo massimo tra la falange del pollice e il metatarso è 35, e tra i due metatarsali l'angolo massimo consentito è 18. Un chiaro cambiamento nelle articolazioni metatarsali si rivela con la formazione di "ossa" del pollice, mignolo, articolazioni del malleus sulle falangi medie. La deformazione viene rilevata mediante ispezione visiva. L'andatura a forma di "anatra" sta cambiando.

3 gradi

Il primo angolo è caratteristico, supera il segno di 35 gradi, il secondo angolo supera la deviazione di 18. Le articolazioni deformate del piede aumentano visivamente, le dita vicine si sovrappongono gradualmente. La persona lamenta dolore mentre cammina.


Piedi piatti trasversali nei bambini

Ragioni per lo sviluppo

Nei bambini più grandi, i piedi piatti trasversali si formano per una serie di motivi. La maggiore importanza è giocata dalla debolezza del sistema muscolare della parte inferiore della gamba e del piede. Possono contribuire allo sviluppo della malattia:

  • disturbi dello sviluppo del piede nell'utero;
  • la presenza di una predisposizione ereditaria;
  • alzarsi presto a causa degli errori degli adulti;
  • malattie che si sviluppano nella prima infanzia, disordini metabolici, nutrizione dell'apparato muscolo-scheletrico, carenza di vitamina D, luce solare (rachitismo, spondilite), paralisi dell'apparato legamentoso-muscolare (ICP), sviluppo diabete, tubercolosi dell'osso;
  • traumatizzazione delle gambe durante la corsa, la camminata (violazione del passo);
  • scarpe selezionate in modo improprio (strette), più spesso cambiano le scarpe in base alla crescita del piede;
  • carichi elevati sul corpo nelle sezioni sportive;
  • la presenza di chili di troppo.

Diagnosi, prevenzione, trattamento

A cosa dovrebbero prestare attenzione i genitori?

Nei bambini, i piedi piatti trasversali si manifestano con lamentele di affaticamento dopo una breve passeggiata.
All'esame, le scarpe del bambino sono consumate all'interno su entrambi, oppure una scarpa è consumata più dell'altra.

Diagnosi fino a 10 anni negli asili e nelle scuole durante l'esame, la patologia in via di sviluppo non è sempre evidente, per determinarla viene eseguita la plantografia (impronta del piede su carta).

Ai primi segni di sviluppo vengono prescritte scarpe ortopediche, esercizi di fisioterapia, si consiglia di acquistare un tappetino da massaggio per esercizi su di esso, un rullo per far rotolare il piede. Dal momento della camminata indipendente, cammina spesso a piedi nudi.

Con la diagnosi precoce della deformità, con l'attuazione regolare di tutte le raccomandazioni del medico, il bambino si libera dei piedi piatti per sempre fino a 10 anni.

La diagnosi precoce dell'appiattimento del piede è molto importante per prevenire le complicanze della curvatura della colonna vertebrale.

I bambini vengono operati secondo le indicazioni, se non ci sono risultati dalla correzione conservativa.

Trattamento videochirurgico della patologia nei bambini

Sintomi di piedi piatti trasversali

I segni di piedi piatti trasversali negli adulti non compaiono immediatamente se la patologia non è congenita. L'uomo prima a lungo non si lamenta di nulla, ignorando la pesantezza ai piedi dopo una lunga camminata o costretta a stare in piedi in un posto.

Nel tempo, i sintomi diventano più frequenti:

  • pesantezza alle gambe, prima associata allo sforzo, e poi fastidiosa a riposo;
  • i piedi, le dita, la parte inferiore delle gambe sono edematosi, fino a levigare i contorni delle articolazioni;
  • a causa della debolezza dei muscoli tibiali posteriori, si irrigidiscono, i polpacci delle gambe fanno male;
  • le scarpe diventano scomode a causa del piede largo, della deformazione delle articolazioni;
  • sulla suola, nei punti di maggior carico, si formano i "calli" (calli duri e secchi).

Cammina su sabbia, erba, lo stesso tappetino da massaggio aiuterà nell'allenamento. C'è solo una controindicazione a tale terapia: l'ultimo stadio della malattia.

Il trattamento a casa con i piedi piatti trasversali può essere effettuato utilizzando vari agenti correttivi che aiutano nelle prime fasi dello sviluppo della malattia utilizzando:

  1. rulli speciali che vengono posti tra l'indice e il secondo dito, non permettono al pollice di deviare.
  2. anche la scelta delle scarpe giuste per i piedi piatti trasversali è molto importante. Dovremo abbandonare l'uso dei tacchi e sostituire tutte le solette con speciali ortopediche.
  3. vari tipi di correttori e plantari ortopedici

Piede piatto trasversale - operazione

Nelle ultime fasi della malattia viene eseguito un intervento chirurgico, sebbene sia un semplice metodo di correzione, il medico suggerisce prima un trattamento conservativo.

La procedura operativa è divisa in 2 tipi.

  1. Vengono corretti solo i legamenti e i tendini.
  2. Una parte dell'osso sul metatarso deformato viene rimossa (osteotomia) con successiva fissazione per splicing e ripristino delle funzioni anatomiche del piede.

Tutte le operazioni vengono eseguite secondo le indicazioni, è individuale per ogni paziente, i loro metodi sono stati elaborati, vengono applicate suture cosmetiche, il periodo di recupero è rapido.

Quando si correggono i tessuti molli.

  • Emesso dopo 1 giorno.
  • Condimenti ogni cinque giorni.
  • I punti vengono rimossi dopo 2 settimane.
  • Dopo l'operazione, è necessario camminare con scarpe ortopediche (sandali Baruka) per sei mesi.
  • Inserisci il tuo paio di solette ortopediche in ogni paio di scarpe, in sequenza: prima le solette, poi acquistano le scarpe per l'uso permanente con esse.
  • Puoi fare sport dopo sei mesi, o meglio, determinerà l'ortopedico.


Per il trattamento del piede piatto trasversale, la chirurgia è effettivamente giustificata nella maggior parte dei casi. Inoltre, molti adulti vogliono sbarazzarsi dell '"osso" senza preoccuparsi del principale malattia del piede piatto. In questo caso l'intervento è di natura prettamente cosmetica, ma gli esercizi vanno fatti.

Con i piedi piatti trasversali, ai pazienti non è raccomandato l'autotrattamento, anche se sembra che la malattia sia stata colta nelle prime fasi dello sviluppo. È meglio contattare un ortopedico che valuterà le condizioni del piede, condurrà gli studi diagnostici necessari per confermare la diagnosi ed escludere altre malattie e selezionare la maggior parte migliori pratiche correzioni. Se inizi presto la terapia, potrai evitare le operazioni!

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