La urolitiasis (urolitiasis) a menudo requiere el uso de medicamentos eficaces. Estos incluyen agentes antimicrobianos: antibióticos, que le permiten eliminar rápidamente. síntomas agudos y acelerar el inicio de la recuperación.
Cuando tomar antibióticos
Antibióticos para urolitiasis ser necesario en varios casos:
- Si la patología se presenta con complicaciones infecciosas (cistitis, urosepsis, pielonefritis).
- Con el desarrollo de un síndrome de dolor severo.
- Para prevenir recaídas.
El uso de agentes antibacterianos sólo puede realizarse previa prescripción médica. Para mejorar el efecto de dichos medicamentos, se recomienda a los pacientes que sigan un régimen de bebida adecuado, restricciones dietéticas, se sometan a fisioterapia y lleven un estilo de vida moderadamente activo.
Grupos de medicamentos antibacterianos.
Los medicamentos para la urolitiasis están representados por antibióticos de los siguientes grupos:
- penicilinas;
- cefalosporinas;
- aminoglucósidos;
- fluoroquinolonas;
- amino - y carboxipenicilinas.
La mayoría de los medicamentos antibacterianos tópicos se dispensan en farmacias con receta médica.
Medicamentos de penicilina
Las penicilinas populares incluyen:
- Amoxicilina;
- Penicilina.
Amoxicilina contiene trihidrato de amoxicilina. El medicamento está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por una mayor actividad de estafilococos, estreptococos, Shigella, Escherichia coli y Klebsiella. El medicamento se prescribe por vía oral, dos o tres veces al día, en una dosis calculada individualmente.
La penicilina es un antibiótico creado a base de la sal sódica de penicilina G. Este medicamento se prescribe para el desarrollo de procesos infecciosos provocados por enterococos o Escherichia coli. Las inyecciones intramusculares administradas varias veces al día se consideran las más efectivas.
Ambos agentes antibacterianos están contraindicados en pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas, enfermedades virales respiratorias, mononucleosis infecciosa, infecciones gastrointestinales graves, diátesis alérgica y asma bronquial.
Video: Antibióticos. Reglas de aplicación
Antibióticos de cefalosporina
La terapia para la urolitiasis se lleva a cabo utilizando:
- Cefalotina;
- Tamytsina;
- Cefalexina;
- Claforán.
Zinnat se basa en cefuroxima y exhibe un amplio espectro. acción antimicrobiana. Para los adultos, el medicamento se prescribe en tabletas, dos veces cada 24 horas. El medicamento no se utiliza en el tratamiento de pacientes que padecen hipersensibilidad a las cefalosporinas ni en bebés menores de 3 meses. El medicamento está prohibido durante el embarazo.
Cefalotina contiene el principio activo Cefalotina. El medicamento se usa para la urolitiasis por vía intravenosa o intramuscular. El medicamento se administra a intervalos de 4 a 6 horas. Un obstáculo para la terapia con antibióticos es la hipersensibilidad a los productos de cefalosporina.
El ingrediente activo de Tamycin es la cefpiramida. El medicamento para el tratamiento de la urolitiasis se produce en forma de polvo para la preparación de una solución inyectable. Las inyecciones se administran en un músculo o una vena. La principal contraindicación para la prescripción del fármaco es la insuficiencia renal hepática grave.
Cefalexina contiene cefalexina. Los medicamentos para adultos se presentan en forma de comprimidos o cápsulas y se recetan cada 4 a 6 horas. Las indicaciones para tomar el medicamento incluyen cistitis, pielonefritis, uretritis, prostatitis, endometritis. El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia, con deficiencia de sacarasa e intolerancia a la fructosa.
El componente activo de Claforan es cefotaxima. El medicamento se produce en forma de polvo y se utiliza para preparar una solución inyectable. Este producto está indicado para diversas infecciones genitourinarias, se administra por vía intravenosa/intramuscular, de 1 a 4 veces al día. Claforan no se utiliza en caso de hipersensibilidad a las cefalosporinas.
Agentes aminoglucósidos
Los expertos practican la prescripción de fondos de la siguiente lista:
- Netilmicina.
- Gentamicina.
- Amikacina.
Netilmicina contiene el principio activo del mismo nombre. El antibiótico se utiliza en el tratamiento de infecciones del sistema urinario causadas por microorganismos como Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. y otros. El medicamento se administra de dos formas principales: intravenosa e intramuscular, 2-3 veces al día. El medicamento no debe utilizarse en caso de hipersensibilidad a su composición, con desarrollo de neuritis auditiva o formas graves de insuficiencia renal.
La gentamicina se produce en forma de una solución destinada a la administración parenteral. El componente activo de este medicamento es el sulfato de gentamicina. En los casos complicados por pielonefritis o cistitis, los médicos prescriben inyecciones hasta 4 veces al día, en dosis individuales. En caso de infección grave, el antibiótico se administra una vez, en una dosis de carga. La prescripción del medicamento está contraindicada en casos de uremia, neuritis auditiva, patologías renales y durante la espera de un hijo.
La amikacina que contiene sulfato de amikacina es activa contra la mayoría de las bacterias patógenas. El medicamento se presenta en forma de polvo para la preparación de una composición inyectable. Este medicamento se utiliza en el tratamiento de patologías derivadas de la urolitiasis: pielonefritis infecciosa, uretritis, cistitis. El medicamento se prescribe tres veces al día, calculando la dosis en función del peso del paciente. El medicamento no se utiliza en ninguna etapa del embarazo, en enfermedades agudas del oído interno, insuficiencia hepática o renal.
Fluoroquinoles de primera generación
El tratamiento se realiza con Ofloxacino, Ciprofloxacino. La ofloxacina se utiliza para las complicaciones de la urolitiasis, como cistitis, uretritis y pielonefritis. Los comprimidos se toman dos veces al día, en la dosis prescrita por el médico.
La ciprofloxacina ayuda a combatir los procesos infecciosos e inflamatorios que ocurren en las estructuras del tracto urinario y los riñones. Los comprimidos contienen ciprofloxacina y se toman con el estómago vacío 2 veces en 24 horas.
Existen pocas contraindicaciones para la terapia con fluoroquinolonas: tener un bebé, punto amamantamiento, epilepsia e hipersensibilidad a los componentes activos.
Amino y carboxipenicilinas
Para la urolitiasis, los medicamentos con los siguientes nombres son eficaces:
- ampicilina;
- Ampiox;
Las tabletas de ampicilina exhiben una actividad pronunciada en la lucha contra la flora patógena grampositiva y gramnegativa. Para patologías urológicas, beba el medicamento cada 6 horas. El medicamento no se prescribe a pacientes con trastornos hepáticos graves, leucemia, mononucleosis infecciosa, infecciones por VIH, mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Ampiox contiene oxacilina y ampicilina. El medicamento ayuda a combatir una gran cantidad de microorganismos patógenos y se prescribe en tabletas (4 a 6 veces al día) o inyecciones (3 a 4 inyecciones en 24 horas). El antibiótico está contraindicado en leucemia linfocítica, intolerancia individual a su composición y mononucleosis infecciosa.
La carbenicilina se prescribe para aliviar los síntomas causados por diversos infecciones bacterianas, así como sus tipos mixtos. El medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa, con descansos de 6 horas. Las contraindicaciones para el uso de esta penicilina semisintética son hipersensibilidad a su composición, hipertensión arterial, embarazo, asma bronquial, eczema, enteritis, colitis ulcerosa.
Video: Enfermedad de urolitiasis. Como y con que tratar
La urolitiasis es una condición patológica del cuerpo en la que, debido a alteraciones metabólicas, se produce la formación de cálculos (cálculos) y su depósito en partes diferentes sistema urinario.
Este proceso puede permanecer invisible para los humanos durante mucho tiempo. La enfermedad suele manifestarse durante el movimiento de los cálculos o durante la infección e inflamación provocadas por estos cálculos. La urolitiasis (UCD) se acompaña de dolor intenso, cólico renal, alteración de la producción de orina, intoxicación del cuerpo y puede provocar insuficiencia renal.
Para cada persona con urolitiasis, antes de prescribir tabletas y otros métodos de tratamiento, se determina la composición de los cálculos y su ubicación. Diversos trastornos metabólicos provocan la formación de un tipo especial de cálculos, que se tratan con diferentes métodos y fármacos.
Atención: el autotratamiento de la urolitiasis es imposible. Los medicamentos para la urolitiasis renal solo pueden ser seleccionados por un médico después de un diagnóstico integral.
Grupos de fondos utilizados:
- Preparaciones para disolver piedras y eliminarlas. Los cálculos de urato (sales de ácido úrico) y oxolato (oxalato) pueden disolverse y excretarse en la orina. Para descomponer las piedras y lavarlas se utilizan alopurinol, Blemaren, Uralit-U, Enatin.
- Medicamentos que normalizan la composición de la orina y previenen la formación de cálculos: hidroclorotiazida, Canephron, Cyston.
- Medicamentos que mejoran los procesos metabólicos y la microcirculación: Trental, Pentilina, medicamentos que previenen los coágulos sanguíneos: aspirina.
- Complejos multivitamínicos para activar las defensas del organismo.
Si el tamaño de los cálculos supera los 5 mm y no se pueden disolver con medicamentos, se utilizan métodos de trituración y posterior eliminación.
Para los hombres, se utiliza el mismo conjunto de medicamentos. La prostatitis suele contribuir a la aparición de cálculos en los hombres. Por lo tanto, en conjunto necesario Los remedios incluyen medicamentos contra esta enfermedad.
Antibióticos eficaces para la urolitiasis.
Tomar antibióticos ayuda a evitar la infección, que a menudo acompaña a la urolitiasis, o a curar la inflamación que ha comenzado. Su elección se realiza después del cultivo bacteriano de orina y la determinación de la sensibilidad al fármaco.
- Cefalosporinas. Estos medicamentos tienen la capacidad de concentrarse en los riñones y la orina. Generalmente se prescribe cuando existe amenaza de inflamación purulenta. Tienen baja toxicidad. Cefotaxima, Zinnat, Cefazolina, Cefradina, Tamicina.
- Aminoglucósidos. Agentes antimicrobianos muy eficaz, no provoca reacciones alérgicas. Sin embargo, son tóxicos. Gentamicina, Amikacina.
- Carbapenémicos. Uno de los nuevos grupos de antibióticos que, por tanto, suele resultar el más eficaz. El imipenem suele combinarse con cilastatina.
- Macrólidos. Azitromicina, Vilprafen: estos medicamentos se utilizan en el tratamiento de la urolitiasis en mujeres. Son eficaces en caso de infección de los órganos genitales, que a menudo acompaña al DAI. En las mujeres, la urolitiasis a menudo se diagnostica durante el tratamiento de la vaginitis y la anexitis.
- Fluoroquinolonas. Son eficaces contra muchos patógenos, tienen un efecto potente y se prescriben para la inflamación grave. Puede usarse en combinación con otros antibióticos. Ofloxacina, Pefloxacina. No prescrito durante el embarazo.
- Penicilinas. Se utilizan ampicilina y solutab. Estos medicamentos no son tóxicos y suelen recetarse a mujeres embarazadas y niños. Sin embargo, pueden llamar reacciones alérgicas.
Importante: los antibióticos para la urolitiasis se recetan durante un tratamiento hasta que la fuente de infección se destruye por completo. Si se niega a tomarlo, puede desarrollarse un foco purulento de inflamación y alteración de la función renal.
¿Qué antiespasmódicos ayudan mejor?
Estos medicamentos se utilizan en el tratamiento de la urolitiasis para aliviar el dolor y reducir la hinchazón de los tejidos dañados por los cálculos. A menudo se prescriben junto con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): diclofenaco, ketoprofeno.
Medicamentos utilizados:
- Antiespasmódicos neurotrópicos – Anticolinérgicos M – Atropina, Metacina.
- Miotrópico - No-shpa, Drotaverine, Mebeverine, bloqueadores de los canales de calcio - Tamsulosina.
- Bromuro de propantelina, papaverina, diprofeno: alivian los espasmos de los músculos lisos.
- Avisan – antiespasmódico origen vegetal, se relaja músculo liso, favoreciendo el paso de cálculos y la salida de orina.
Durante el embarazo se utilizan principalmente fármacos antiespasmódicos y analgésicos. Al tomar antiespasmódicos, al aliviar la tensión muscular, se reduce el dolor y se mejora la urodinámica.
¿Qué analgésicos es mejor utilizar para el dolor?
La urolitiasis se acompaña de dolor en la región lumbar y ataques de cólico renal cuando los cálculos se mueven, especialmente durante el paso a través del uréter. El dolor se alivia no solo con antiespasmódicos, sino también con analgésicos narcóticos y no narcóticos.
Un fármaco no narcótico suele ser Baralgin, que se usa por vía intramuscular e intravenosa. Alivia bien el dolor moderado. Se utilizan Voltaren y Trigan.
El dolor durante el cólico renal solo se puede aliviar con estupefacientes. El más utilizado es Promedol.
Homeopatía: ¿está justificada?
Los métodos homeopáticos se utilizan a menudo en el tratamiento de la urolitiasis. Se utilizan con un consumo de líquido de 1,5-2 litros.
No se recomienda tomar estos medicamentos sin consultar a un especialista homeópata. Después de determinar el tipo de cálculos, se pueden utilizar los remedios indicados para esta patología. Remedios homeopáticos – Solidago, Hamamelis.
Los médicos creen que tomar estos medicamentos homeopáticos reduce la fuerza inmune del cuerpo y su capacidad para producir anticuerpos. Por tanto, es mejor consultar a un nefrólogo antes de tomar estos medicamentos.
En el tratamiento de la urolitiasis, se utilizan métodos físicos de fisioterapia, así como masajes y fisioterapia. Junto con los medicamentos, estos métodos para la urolitiasis ayudan a mejorar el metabolismo y el suministro de sangre a los órganos pélvicos.
Aplicable:
- Complejos especiales de fisioterapia.
- Masaje de espalda, pecho, peritoneo, extremidades.
- Terapia reflexo y magnética.
- Terapia de barro.
En casa, para la urolitiasis, puede utilizar el dispositivo Almag-01. No se recomienda el uso del dispositivo para cálculos de tamaño superior a 5 mm. Cuando se utiliza el dispositivo, el metabolismo intracelular mejora significativamente.
¿Qué diuréticos es mejor tomar para la urolitiasis?
La tarea principal de los riñones es eliminar los productos metabólicos de desecho con el exceso de líquido. En casos de insuficiencia renal, el edema indica retención de agua y productos de desecho en el cuerpo.
Parte de la terapia para la urolitiasis es la normalización de la diuresis, es decir, la eliminación de la orina del cuerpo. Para ello se utilizan diuréticos sintéticos y remedios caseros.
- Saluréticos: furosemida, indapamida. Tienen un efecto diurético pronunciado, eliminan los iones de sodio y potasio. Mejora la función cardíaca y tiene un efecto hipotensor. Combaten bien el edema.
- Agentes retenedores de potasio: amilorida. Eliminan las sales de sodio, reteniendo potasio y magnesio. Está indicado el uso a largo plazo. Reduzca suavemente la presión arterial.
- Osmótico: manitol, transfiere el exceso de líquido de las células a la sangre, aumentando su movimiento y el suministro de sangre a los riñones. Se utiliza para acelerar la eliminación del exceso de líquido.
Las preparaciones a base de hierbas (Canephron, Cyston, Enatin) tienen un buen efecto diurético para la urolitiasis.
Para eliminar el exceso de líquido y eliminar cálculos se utilizan. características beneficiosas aguas minerales– Essentuki, Narzan, Borjomi. El agua se selecciona según indicaciones, teniendo en cuenta los tipos de piedras. Está prohibido el consumo incontrolado de aguas minerales.
Cuando es necesario tener en cuenta el tamaño de las piedras y su composición. Por tanto, conviene consultar a un especialista antes de su uso.
Prevención
Después de que consigas deshacerte de las piedras, no debes olvidarte de seguir una dieta razonable. actividad física y rechazo malos hábitos. Esto ayudará a prevenir alteraciones metabólicas en el futuro. Es necesario controlar la composición de la orina mediante análisis periódicos y una ecografía para no pasar por alto nuevas formaciones de cálculos.
Si hay errores en la dieta, se volverán a formar cálculos. Por lo tanto, es necesario ajustar su estilo de vida y seguirlo siempre. Las pastillas por sí solas no curarán la urolitiasis.
Para las enfermedades renales, los medicamentos solo se pueden seleccionar previa consulta con un médico. Según los resultados de las pruebas, los síntomas y las quejas del paciente, el urólogo hace un diagnóstico. Y solo después de esto se pueden comprar medicamentos que ayuden con la inflamación de los riñones o la urolitiasis que afecta el sistema renal.
¿Cómo tratar el cólico renal?
¿Por qué aparece dolor en los riñones? Las sensaciones desagradables pueden deberse a inflamación y retención urinaria. Pero la mayoría Sentido Común dolor: movimiento de cálculos a través de los conductos renales (cólico renal). A medida que el cálculo se mueve, daña la membrana mucosa, provocando inflamación, alteración de la secreción de líquidos e irritación de los receptores del dolor.
Los medicamentos para aliviar el dolor se dividen en tres grandes grupos:
Antiespasmódicos
Estos medicamentos ayudan a aliviar los espasmos de los músculos lisos y facilitan el paso de piedra o arena a través de los conductos. Los antiespasmódicos también son necesarios si los conductos están bloqueados debido a un espasmo y la orina no sale, se estanca en los riñones o vejiga. La retención urinaria aguda puede provocar una inflamación extensa y envenenamiento del cuerpo.
Para restaurar la permeabilidad de los conductos, se deben tomar medicamentos:
- Drotaverina.
- No-shpa.
- Papaverina.
Se trata de fármacos muy específicos que tienen un efecto relajante. A veces el espasmo desaparece, pero el dolor permanece. Para lograr el máximo efecto analgésico, el urólogo puede recomendar que el paciente tome un antiespasmódico junto con un analgésico o simplemente tome una combinación de medicamentos.
Analgésicos
La acción de estos fármacos tiene como objetivo la producción de prostaglandinas, células que provocan sensaciones dolorosas. Analgésicos “puros”:
- Paracetamol.
- Panadol.
Preparaciones combinadas que contienen analgésico y antiespasmódico:
- Espasmalgón.
- Aspasmico.
- Revalgin.
- Tempalgin.
- Lo tomé.
- Baralgin.
Para el cólico renal, es mejor tomar una combinación de medicamentos, ya que un antiespasmódico ayudará a eliminar la causa del dolor: el espasmo, y un analgésico extinguirá la respuesta de los receptores del dolor.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Un médico, al ofrecerle a un paciente medicamentos para el dolor de riñón, puede recomendar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo para el cólico renal, la pielonefritis o la infección. tracto urinario. Los medicamentos no esteroides (no hormonales) reducen la inflamación con la misma eficacia que los glucocorticosteroides, pero no se acumulan en el cuerpo y no provocan una respuesta inmune.
Para el dolor de riñón debes tomar:
- Aspirina.
- Ibufén.
- Diclofenaco.
- Naproxeno.
- Ketoprofeno.
Estos medicamentos también tienen un efecto antipirético, lo que resulta muy útil para la fiebre provocada por la inflamación. Algunos pacientes prefieren aplicar medicamentos no esteroides por vía tópica, en forma de ungüentos o geles. Para el dolor de riñón, esto no proporcionará el efecto analgésico necesario, ya que los ungüentos tienen una capacidad de penetración débil y el medicamento no llegará a los riñones.
Sólo en caso de dolor intenso (provocado por un tumor canceroso, el movimiento de cálculos especialmente grandes) se puede recetar al paciente fentanilo o codeína. Se trata de analgésicos que pertenecen al grupo de los estupefacientes que pueden resultar adictivos.
Eliminación del proceso inflamatorio en los riñones.
¿Qué es la inflamación de los riñones? Este termino general nombre varias enfermedades que causan dolor en los riñones, inflamación de la membrana mucosa y alteración de la producción y excreción de orina. Estas enfermedades no se pueden curar con un solo medicamento, por lo que el urólogo prescribe varios medicamentos a la vez, cuya acción tiene como objetivo reducir el dolor, eliminar la hinchazón y extinguir las infecciones bacterianas.
antibióticos
La elección del fármaco antibacteriano depende de la gravedad del proceso inflamatorio que se ha desarrollado en el sistema genitourinario. Además, antes de prescribir el medicamento, se determina en el laboratorio el tipo de patógeno que ha afectado a los riñones. Se seleccionan antibióticos que puedan eliminar rápida y eficazmente las bacterias patógenas y prevenir su propagación.
Para infecciones primarias leves, se prescriben medicamentos antibacterianos del grupo de las penicilinas:
- Amoxicilina.
- Flemoxina.
- Penicilina.
- Macrólido.
La mayoría de las veces, los medicamentos se recetan en tabletas. Existe una baja eficacia de estos antibióticos para la pielonefritis, por lo que se recomienda al paciente utilizar más drogas fuertes, nueva generación. Los urólogos suelen recomendar tomar medicamentos antibacterianos de cefalosporina:
- Cefalexina.
- Cefatoxima.
- Cefalotina.
- Zinat.
- Claforán.
Estos medicamentos son poco tóxicos y se componen de sustancias naturales y semisintéticas. Tienen un efecto bacteriostático de amplio espectro y pueden usarse para la inmunodeficiencia. Los pacientes pueden experimentar efectos secundarios después de tomarlo: arritmia, náuseas, erupción cutánea.
Las infecciones purulentas complejas requieren tratamiento con aminglicósidos.
- Amikacina.
- Sizomicina.
- Netilmicina.
- Gentamicina.
Estos medicamentos se recetan para infecciones secundarias y tratamientos repetidos. Es imposible tomar aminoglucósidos solos, una sobredosis de medicamentos de este tipo puede provocar insuficiencia renal.
En caso de inflamación aguda de los riñones, el urólogo puede recomendar tomar medicamentos del grupo de las fluoroquinol:
- Ofloxacina.
- Pefloxacina.
- Esparfloxacina.
- Ciprofloxacina.
Se debe dar preferencia a los medicamentos más recientes, de nueva generación. dan menos efectos secundarios y tiene un rápido efecto curativo.
Urosépticos
Si los procesos infecciosos han afectado los riñones y el tracto urinario, otro tipo de fármaco indicado para su uso son los urosepticos. No solo tienen un efecto bacteriostático, sino también un efecto antiséptico.
Además, uroseptico puede ser una cura para la arena en los riñones, ya que no solo ayuda a reducir las manifestaciones negativas de las bacterias patógenas, sino que también puede reducir la hinchazón, la inflamación y acelerar la limpieza del tracto urinario. Muy a menudo, a los pacientes se les ofrece tomar nitrofuranos (furadonina, furagin). Estos son los medicamentos más simples que se producen durante un período de tiempo muy largo. Puede utilizarse tanto para la prevención como para el tratamiento.
La nitroxalina es más eficaz. Es adecuado para pacientes que padecen inflamación renal complicada con adenoma de próstata o infecciones de transmisión sexual. Puede usarse después de una cirugía en el sistema genitourinario, para prevenir el desarrollo de infecciones después de insertar un catéter o bougienage de la uretra.
Una droga de nueva generación es Nolitsin. Se utiliza para tratar infecciones renales agudas y crónicas, enfermedades simples y complejas del sistema genitourinario, acompañadas de inflamación de los conductos renales. También se utiliza para prevenir la sepsis después de extraer cálculos renales o eliminar formaciones quísticas.
Medicamentos para restaurar la función renal.
Para mejorar la función renal después de una enfermedad, los pacientes deben tomar medicamentos especiales que tengan un efecto beneficioso sobre la restauración de la membrana mucosa, la producción de orina y la eliminación de toxinas. Los urólogos recomiendan un tratamiento de rehabilitación integral:
Para el cáncer del sistema renal, necesariamente se prescriben citostáticos (ciclofosfamida, azatioprina). Su acción tiene como objetivo extinguir la respuesta inmune del cuerpo y restaurar la leucocitosis normal.
Agente disolvente de cálculo
El problema más común que se presenta en pacientes que sufren dolor de riñón es la aparición de cálculos en los conductos renales. Si los cálculos son pequeños y se pueden tratar con medicamentos, el urólogo puede recomendar medicamentos para disolver los cálculos renales. Es necesario seleccionar el medicamento según el tipo de cálculos que se encuentren, teniendo en cuenta su tamaño y ubicación.
El urólogo puede recetarle Panangin al paciente. Aunque se cree que este fármaco se utiliza para mejorar el funcionamiento del sistema cardiovascular, su uso en urología también es aceptable. Panangin elimina eficazmente los cálculos de urato y oxalato.
La condición principal para tomar medicamentos para disolver los cálculos es que deben tomarse durante un período prolongado, al menos tres meses. Al mismo tiempo, visite periódicamente a un médico y controle el estado del sistema genitourinario.
¿Cómo se pueden “expulsar” los cálculos renales?
Es posible expulsar los cálculos renales sólo bajo la supervisión de un médico. A veces, los diuréticos son tan eficaces que el cálculo comienza a moverse rápidamente. Al mismo tiempo, raya la mucosa y puede obstruir los conductos. Sólo por recomendación de un médico se pueden tomar diuréticos.
No debe “recetarse” medicamentos para los cálculos renales ni intentar eliminar la inflamación con baños calientes. Si un paciente toma medicamentos al azar y suprime el dolor con pastillas, la enfermedad renal puede provocar complicaciones, una de las más graves es la insuficiencia renal. ¿Quieres deshacerte de la enfermedad renal? Vaya al médico y solo después de visitar al urólogo vaya a la farmacia a buscar medicamentos.
La terapia del período agudo se lleva a cabo en un hospital urológico o nefrológico e incluye: reposo en cama, dieta, terapia antibacteriana y sintomática.
El tratamiento ambulatorio sólo es posible en caso de exacerbación leve de la pielonefritis crónica. La homerulonefritis siempre se trata en un hospital.
Los antibióticos para la inflamación de los riñones y la vejiga (infección ascendente) se prescriben después de los urocultivos para garantizar la esterilidad y determinar la sensibilidad del patógeno.
Si no hay una dinámica positiva dentro de dos días, se cambia el medicamento antibacteriano.
Si no es posible realizar la prueba, se da preferencia a los antibióticos de amplio espectro.
El tratamiento de la pielonefritis se lleva a cabo en tres etapas:
- Terapia antibacteriana básica;
- Uso de urosepticos;
- Medidas preventivas y antirrecaídas.
Para glomerulonefritis:
- Uso sistémico de antibióticos con alta actividad contra infecciones estreptocócicas.
- Agentes patogenéticos.
Para la terapia empírica (inicial), es preferible utilizar penicilinas protegidas y cefalosporinas de tercera generación.
Preferiblemente administración parenteral (intravenosa e intramuscular) de medicamentos.
Terapia antibiótica inicial
La terapia antibiótica básica para las enfermedades inflamatorias de los riñones se prescribe por hasta dos semanas.
penicilinas
Las penicilinas protegidas se calculan en dosis de 40-60 mg/kg para adultos y 20-45 mg/kg para niños, la dosis diaria se divide en 2-3 administraciones.
Los “estándares de oro” son:
- Amoxicilina/clavulanato® (Augmentin®, Amoxiclav®);
- Amoxicilina/sulbactam® (Trifamox®).
La dosis se calcula en función del contenido de amoxicilina.
Las penicilinas protegidas con inhibidores son muy eficaces contra Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infección por Proteus, entero, estafilococos y estreptococos.
La serie de penicilina, por regla general, es bien tolerada por los pacientes debido a su baja toxicidad, con excepción de la sensibilidad individual y la intolerancia a los componentes del fármaco.
- Los efectos secundarios incluyen reacciones alérgicas y trastornos dispépticos.
- En caso de síndrome nefrítico, se da preferencia a la bencilpenicilina ® (1 millón de unidades hasta seis veces al día, durante un ciclo de 10 días).
- Si se detecta Pseudomonas aeruginosa, se prescribe una combinación de penicilinas antipseudomonas Pipracil®, Securopen®) con aminoglucósidos de segunda o tercera generación (Gentamicin®, Amikacin®).
La combinación con fluoroquinolonas (ciprofloxacina ®) se usa en presencia de contraindicaciones para el uso de aminoglucósidos (función renal alterada, deshidratación, daño al aparato vestibular, reacciones alérgicas).
El tratamiento se lleva a cabo estrictamente bajo el control de los parámetros bioquímicos de la sangre, debido al riesgo de desarrollar hipernatremia e hipopotasemia).
Cefalosporinas
Los antibióticos de cefalosporina para la inflamación renal tienen alta actividad a los agentes causantes de pielo y glomerulonefritis. Debido al metabolismo predominantemente hepático (excreción del organismo), son los fármacos de elección cuando aparecen síntomas de insuficiencia renal.
El mas efectivo:
- Cefotaxima® (Claforan®);
- Ceftriaxona® (Ceftriabol®, Rocephin®);
- Ceftazidima® (Kefadim®)
- Cefoperazona® (Cephobid®).
La dosificación se calcula a razón de 50-100 mg/kg, divididos en 2 veces al día.
Las contraindicaciones para el uso de Ceftriaxona ® incluyen infecciones del tracto biliar y el período neonatal (existe riesgo de kernicterus debido a hiperbilirrubinemia)
El riesgo de desarrollar una reacción similar al disulfiram (dolor abdominal intenso, vómitos incontrolables, ansiedad intensa, taquicardia, hipotensión arterial) persiste hasta cinco días después del final del tratamiento.
macrólidos
Tienen un efecto débil contra estafilococos y enterococos, Escherichia coli y Klebsiella. Altamente activo contra la flora estreptocócica. Utilizado para la glomerulonefritis.
“Estándar de oro”: eritromicina ®, josamicina (Vilprafen ®).
Vilprafen es un medicamento bastante caro, viene en 10 comprimidos. 1000 mg desde 680 rublos.
Carbapenémicos
Los antibióticos betalactámicos tienen un amplio espectro de actividad y son muy eficaces contra la flora grampositiva y gramnegativa.
Se distinguen los derivados:
- (para la inflamación de los riñones y la vejiga, se usa en combinación con cilastatina para crear una concentración terapéutica en la orina. El fármaco de elección es Tienam ®);
- Meropenem® (Meronem®, Jenem®).
Se utiliza para tratar la inflamación severa. Más activo contra E. coli y Klebsiella. No actúan sobre Pseudomonas aeruginosa.
Los efectos indeseables incluyen alta alergenicidad, nefrotoxicidad y neurotoxicidad, frecuentes trastornos dispépticos.
Aminoglucósidos
- En comparación con los antibióticos betalactámicos, los aminoglucósidos tienen un efecto bactericida más pronunciado sobre la flora patógena y rara vez provocan reacciones alérgicas.
- Altamente eficaz contra Pseudomonas aeruginosa, Proteus, estafilococos, Escherichia coli, Klebsiella y enterobacterias.
- Ineficaz contra infecciones estreptocócicas y enterocócicas.
- La concentración máxima en el tejido renal se observa con la administración parenteral (por vía intravenosa e intramuscular).
- El nivel de toxicidad es mayor que el de los carbapenémicos. Los efectos secundarios del uso incluyen (nefrotoxicidad, daño al aparato vestibular, pérdida de audición, riesgo de bloqueo neuromuscular).
El tratamiento se lleva a cabo bajo el control de un análisis de sangre bioquímico. El curso no dura más de diez días.
Los más utilizados son Gentamicin® y Amikacin®.
Antibióticos de elección para el tratamiento de la enfermedad renal en mujeres embarazadas.
- Cefalosporinas;
- Penicilinas protegidas;
- Macrólidos (Erythromycin®, Josamycin®).
Estos medicamentos no tienen efectos teratogénicos, son poco tóxicos y eficaces contra las bacterias que causan inflamación de los riñones, lo que hace posible su uso durante el embarazo.
Los macrólidos tienen poca actividad contra los patógenos, por lo que rara vez se usan en formas leves de recaída de la inflamación crónica de los riñones en combinación con otros medicamentos.
Durante la lactancia se utilizan medicamentos que no se acumulan en el la leche materna: Amoxicilina ® , Cephobid ® y derivados nitrofuranos.
Durante la lactancia está prohibido el uso de: hidroxiquinolinas, derivados del ácido nalidíxico, cloranfenicol, tetraciclinas, aminoglucósidos, sulfonamidas y trimetoprim.
Uso de antibióticos para la urolitiasis en hombres y mujeres.
La urolitiasis se considera la principal causa de pielonefritis obstructiva.
En el contexto de la terapia antiespasmódica, analgésica y desintoxicante, se agregan medicamentos antibacterianos:
- Aminoglucósidos (Gentamicin®, Tobramycin®, Amikacin®);
- Cefalosporinas de tercera generación;
- Carbopenémicos (Tienam®);
- Fluoroquinolonas (Ofloxacina®, Ciprofloxacina®).
Insuficiencia renal
Al erradicar (destruir) un patógeno en pacientes con insuficiencia renal, los antibióticos deben seleccionarse de acuerdo con el grado de actividad sobre la flora patógena y la ausencia de efecto nefrotóxico.
Las preparaciones de eritromicina se utilizan en combinación con cefalosporinas y penicilinas protegidas.
No utilice:
- Aminoglucósidos;
- Cefalosporinas de primera generación;
- Betalactámicos;
- monobactámicos
Uso de urosepticos
La terapia se prescribe por hasta un mes.
- Derivados de nitrofurano (Furacilin®, Furazolidone®, Furagin®, Furamag®).
Tienen un amplio espectro de actividad y son eficaces contra cepas resistentes a los antibióticos. Altamente activo contra infecciones estafilocócicas y estreptocócicas, enterococos, enterobacterias, tricomonas, klebsiella.
Contraindicado durante el embarazo. Aprobado para su uso durante la lactancia.
Tienen una alta incidencia de efectos secundarios (trastornos dispépticos, broncoespasmo, edema pulmonar, reacciones alérgicas, daños al sistema nervioso central, tienen un efecto tóxico sobre las células sanguíneas y el hígado). No compatible con el consumo de bebidas alcohólicas.
- Quinolonas no fluoradas (ácido nalidíxico o, Negram®, Palin®).
Activo contra Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
No compatible con nitrofuranos. Contraindicado en insuficiencia renal.
Los efectos secundarios incluyen: reacciones citopénicas, estasis biliar, anemia hemolítica, trastornos gastrointestinales.
En casos agudos no se utilizan debido a su baja concentración en la orina.
Terapia anti-recaída
Las principales razones de las recaídas frecuentes son la terapia antibacteriana inadecuada (elección de un fármaco sin actividad contra el patógeno, dosis bajas, adicción al antibiótico durante prescripciones prolongadas o repetidas, duración insuficiente del tratamiento y falta de terapia contra las recaídas). La evaluación de la dinámica del tratamiento sólo es posible bajo control constante examen microbiológico de la orina.
Para la prevención de la pielonefritis crónica, los urosepticos se prescriben mensualmente durante hasta diez días. La terapia se lleva a cabo bajo el control de urocultivos para detectar esterilidad. Si la flora bacteriana patológica persiste en la orina, el medicamento se cambia cada 5 a 7 días.
Es eficaz utilizar hierbas medicinales cambiando las hierbas utilizadas cada dos semanas para evitar la adicción.
Medicamentos recetados que tienen efectos antiespasmódicos, antiinflamatorios y diuréticos (Cyston®, Canephron®, Shillington®).
Las contraindicaciones para el tratamiento a base de hierbas son intolerancia individual, reacciones alérgicas, hiperoxaluria, displasia, anomalías congénitas de los riñones y del tracto urinario.
Es importante comprender que es imposible curar la inflamación de los riñones con hierbas y homeopatía. La única cura para la inflamación de los riñones son los antibióticos. La automedicación puede provocar complicaciones purulentas graves y provocar insuficiencia renal.
Tratamientos adicionales
En el período agudo de pielonefritis, se prescribe reposo en cama y dieta 7-A, con una expansión gradual de la dieta. Régimen de bebida hasta 2 litros por día.
La desintoxicación se realiza con soluciones de Ringer y glucosa. Se recetan desagregantes (pentoxifilina ®) para reducir la nefroesclerosis secundaria. Su uso está contraindicado en pacientes con hematuria.
En caso de dolor intenso, se prescriben antiespasmódicos (Drotaverine®, Platyfillin®) y analgésicos (Nimesulide®, Ketorolac®, Diclofenac®).
Para fines de fortalecimiento general, se utilizan vitaminas B y ácido ascórbico.
Con la glomerulonefritis, la ingesta de sal está muy limitada.
Régimen de bebida: hasta 1 litro por día. Reposo en cama por hasta dos semanas.
También usado:
- Diuréticos (saluréticos, osmodiuréticos);
- Medicamentos antihipertensivos;
- Antihistamínicos.
La elección de los agentes patogénicos depende de la forma de glomerulonefritis.
Para la hematuria, es preferible utilizar anticoagulantes y agentes antiplaquetarios (heparina ® , chimes ® ) para reducir la microtrombosis y un mayor daño a la membrana glomerular.
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos y las quinolinas también son eficaces.
Para la forma nefrótica, se prescriben glucocorticosteroides (dexametasona ®, prednisolona ® ), citostáticos, chimes ® y heparina ®.
Se añaden inmunosupresores al tratamiento de la forma mixta.
Tipos y clasificación de la enfermedad.
Pielonefritis
Un proceso inflamatorio inespecífico en el parénquima renal que involucra los túbulos renales y daño al sistema piellocalicial renal.
Los principales patógenos son: Escherichia coli, entero y estafilococos, clamidia, infección por microplasma.
El inicio de la enfermedad es agudo: fiebre alta, dolor severo en la zona lumbar, vómitos, dolor abdominal, trastornos disúricos. Existe una conexión entre la inflamación de los riñones y una infección intestinal reciente, amigdalitis y un ataque de urolitiasis.
El proceso inflamatorio puede ser:
- primario (sin obstrucción del tracto urinario superior);
- secundaria (obstructiva).
La pielonefritis aguda no tratada se convierte en una enfermedad crónica con daño progresivo a los vasos renales y los glomérulos.
glomerulonefritis
Se trata de un grupo de enfermedades con un mecanismo inmunoinflamatorio de daño a los glomérulos, que implica además el tejido intersticial en el proceso. Posible resultado en nefroesclerosis con insuficiencia renal crónica.
La principal causa de la enfermedad son los estreptococos del grupo A.
Según su curso, el proceso inflamatorio puede ser:
- agudo (generalmente un resultado favorable con la recuperación, el proceso puede volverse crónico);
- subagudo (curso maligno con insuficiencia renal aguda, a menudo fatal);
- crónico (curso constantemente progresivo, con desarrollo de insuficiencia renal crónica, debido a un daño severo e irreversible a la membrana basal glomerular por complejos inmunes circulantes).
El resultado de la glomerulonefritis es: nefritis proliferativa membranosa, intersticial, focal y difusa.
Clínicamente, la glomerulonefritis aguda se distingue por:
- Síndrome nefrítico (edema no expresado, hematuria, la orina adquiere el color de la carne, aumento de la presión arterial);
- Síndrome nefrótico (hinchazón de la cara, tobillos, piernas; en casos graves, es posible la ascitis);
- Síndrome urinario aislado (edema leve y hematuria);
- Nefrótico con hematuria e hipertensión.
El daño renal siempre es bilateral, el síndrome de dolor no se expresa.
Si una persona tiene la más mínima sospecha de formación de cálculos renales o de la presencia de arena en ellos, debe visitar inmediatamente a un médico que, tras confirmar el diagnóstico, le recetará medicamentos para el tratamiento de la urolitiasis. Con su ayuda, puede minimizar los síntomas desagradables de la enfermedad y eliminar rápidamente los cálculos del cuerpo. Hay que recordar que la automedicación para esta patología está estrictamente prohibida, ya que provocará el desarrollo de complicaciones graves que no tendrán el mejor efecto en la salud de la mujer.
Muy a menudo, la urolitiasis desaparece en personas sin ningún síntoma, pero la falta de un tratamiento oportuno provocará un ataque intenso de dolor que provocará discapacidad durante 1 a 5 días.
Según su composición las piedras son:Para evitar esto, es necesario recibir un tratamiento oportuno, que se lleva a cabo únicamente bajo la supervisión de un médico. Pero antes de prescribir medicamentos, el médico realiza un examen completo del paciente y hace un diagnóstico preciso. Esto se debe a que existen diferentes tipos piedras y su ubicación, lo que determina los métodos de tratamiento.
- uratos;
- fosfatos;
- oxalatos.
La composición de los cálculos renales depende directamente de las razones que causaron su crecimiento: podría ser la falta de vitaminas, un medio ambiente deficiente, una nutrición deficiente, el curso de ciertas enfermedades, etc.
Según su ubicación, las formaciones de hormigón arenoso pueden ubicarse en uno o dos riñones, así como en la vejiga o sus salidas.
La ubicación de los cálculos también afecta los síntomas de la enfermedad:
- el cólico renal indica la aparición de cálculos en el uréter;
- dolor doloroso, dificultad para orinar, aumento del dolor durante el ejercicio indican la aparición de cálculos en los riñones u otros órganos urinarios.
Si una mujer no se da cuenta a tiempo de que han aparecido piedras en su cuerpo y tampoco comienza a realizar tratamiento de drogas urolitiasis, esto puede provocar complicaciones graves y consecuencias irreversibles, la más peligrosa de las cuales se considera la muerte del órgano emparejado.
Existir diferentes caminos Tratamiento de la patología de cálculos renales, gracias al cual es posible triturar y eliminar partes de los cálculos del cuerpo, incluso independientemente de dónde se encuentren, y también sin prestar atención a la forma de las formaciones.
Para la urolitiasis en mujeres y hombres, se utilizan los siguientes métodos de tratamiento:- medicinal – el uso de medicamentos para deshacerse de los cálculos;
- Quirúrgico: la trituración de piedras (litotricia) es manera efectiva tratamiento que da cantidad minima complicaciones;
- conservador - consiste en mantener imagen saludable vida, es decir, dieta, fisioterapia y terapia de ejercicio.
común y de manera accesible El tratamiento es la farmacoterapia, en la que al paciente se le recetan los siguientes medicamentos:
- antibióticos;
- urolíticos;
- antiespasmódicos;
- analgésicos;
- eliminación de cálculos;
- diuréticos (té de hierbas y tabletas de riñón);
- antiinflamatorio;
- verdura.
Estos medicamentos para la urolitiasis pueden tratar con éxito esta afección, eliminando sus síntomas y mejorando la condición de la persona.
Existen diferentes grupos de drogas sintéticas que se recetan a pacientes con cálculos en el sistema urinario.
Fluoroquinolonas: este grupo de medicamentos tiene un efecto sobre los microorganismos resistentes a los medicamentos. El principio de su tratamiento se basa en bloquear y cambiar las propiedades del ADN bacteriano.
Las fluoroquinolonas más utilizadas son
- La lomefloxacina es un fármaco antimicrobiano cuyos componentes penetran en el ADN de un microorganismo peligroso y destruyen sus células desde el interior. La dosis del medicamento la calcula el médico tratante, según el curso de la patología y los resultados de la orina.
- Ofloxacina: este medicamento previene la división de las células bacterianas, lo que conduce a su rápida muerte.
En el tratamiento de la urolitiasis en mujeres, está prohibido el uso de medicamentos de este tipo durante el embarazo y la lactancia, ya que tienen muchos efectos secundarios negativos.
Los principales fármacos del grupo de las cefalosporinas:Las cefalosporinas son uno de los grupos más grandes de fármacos cuya acción tiene como objetivo destruir las células bacterianas. Debido a que estos antibióticos son muy eficaces, a menudo se utilizan para varias enfermedades, incluido el tratamiento de cálculos renales.
- Ceftazidima es medicamento Se utilizan como inyecciones que ayudan a hacer frente a infecciones graves que ocurren en el cuerpo femenino. Se utilizan especialmente si no se establece la causa de la patología.
- Cefepima: tiene un efecto negativo sobre cualquier tipo de bacteria. Vale la pena saber que si se desconoce el agente causante de la enfermedad, entonces una inyección de este producto medicinal es universal, por lo que también se prescribe para la urolitiasis.
Aminoglucósidos: el mecanismo de acción de estos medicamentos es interrumpir la síntesis de proteínas en el agente causante de la enfermedad. Sin embargo, un pequeño número de bacterias son susceptibles a la influencia de estos fármacos. Muy a menudo, la amikacina se usa para tratar cálculos en un órgano par. Este medicamento se prescribe para muchas enfermedades, incluidos los cálculos urinarios. La dosis y la duración de la toma del medicamento las prescribe únicamente un médico que controla el estado de salud del paciente.
Carbapenémicos: estos medicamentos para los cálculos renales destruyen con éxito las paredes celulares de las bacterias dañinas, lo que provoca su rápida destrucción.
Las principales drogas del grupo son:
- Meropenem se administra por vía intravenosa en el cuerpo, lo que proporciona más tratamiento rápido. Recetado únicamente por un médico.
- Cilastatina e Imipenem: esta combinación de medicamentos se usa en presencia de una enfermedad infecciosa. Para su uso, se prepara una solución a partir del polvo, que luego se inyecta en una vena con un gotero. Las contraindicaciones son el embarazo, la lactancia, los niños menores de 3 meses y la función hepática alterada.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden reducir el dolor, bajar la temperatura y también detener el desarrollo posterior de la inflamación. Dado que su uso tiene una cantidad mínima de efectos secundarios, estos medicamentos se han utilizado ampliamente en el tratamiento de diversas enfermedades.
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos más comunes son el ketoprofeno. Tiene un fuerte efecto antiinflamatorio, reduce el dolor y normaliza la temperatura corporal. Debido al hecho de que el medicamento no tiene una única forma de liberación, es muy conveniente usarlo, contando la dosis prescrita.
La función principal de los riñones es eliminar el exceso de líquido y, si funcionan mal, el primer signo este estado se producirá hinchazón. Sólo un médico que realice un examen de diagnóstico y determine la ubicación, el tipo y el tamaño de los cálculos debe recetar diuréticos. También punto importante Puede nombrar el bienestar del paciente y la etapa de la patología.
Dado que los preparados de calcio juegan un papel importante en la formación de cálculos renales, en algunos casos, en presencia de trastornos y formación de cálculos calcificados, es necesario abandonar su uso, así como reducir la ingesta de ciertos productos que contienen este calcio. . elemento químico.
Preparaciones a base de hierbas
Este grupo de medicamentos pertenece a Cuerpo de mujer de una manera más suave en comparación con las drogas sintéticas. Se considera que su ventaja es un mínimo de efectos secundarios, así como la autorización para su uso por parte de mujeres embarazadas y niños pequeños. Un punto negativo puede llamarse intolerancia a algunas hierbas y plantas que forman parte de las medicinas naturales. Por tanto, el uso de fármacos de origen vegetal debe acordarse con un médico, quien recomienda la posología y la duración del tratamiento.
Los medicamentos más comunes son:
- Canefrón. Este medicamento, que contiene varios tipos de plantas sanas, hace frente eficazmente a la inflamación del sistema genitourinario. Canephron también se prescribe a menudo para la eliminación rápida de líquidos, arena y piedras trituradas del cuerpo. Sin embargo, las personas que padecen diabetes deben tomarlo con precaución.
- Cistón. Este fármaco antiséptico de origen vegetal elimina rápidamente piedras y arena del órgano inflamado del sistema urinario. Pero antes de usarlo, debe asegurarse de que la mujer no sea alérgica a los componentes de Cyston; de lo contrario, puede experimentar signos de alergia, como picazón, manchas en la piel o sarpullido rojo.
- Cistenal. Se utiliza para la urolitiasis, ya que Cystenal tiene varios propiedades curativas, a saber, diurético, antiinflamatorio y analgésico.
- Fitolisina. Este es un agente antimicrobiano que ayudará a deshacerse de la enfermedad en poco tiempo. Los componentes vegetales presentes en su composición ayudan a eliminar con éxito piedras y arena del cuerpo, y el cumplimiento de las contraindicaciones minimizará la aparición de reacciones secundarias negativas.
Todo el mundo debe saber que cualquier tratamiento para una enfermedad debe ser prescrito por un médico, ya que la automedicación no sólo empeora el curso de la patología, sino que también causa graves daños a la salud del paciente.
