La tomografía computarizada de la columna vertebral es un estudio moderno en capas del cuerpo humano. Se basa en la medición y el procesamiento por computadora de la diferencia en la atenuación de la radiación de rayos X por tejidos de diferente densidad.
Gracias a este procedimiento, es posible examinar el órgano desde diferentes ángulos. La base de la tomografía computarizada es una tomografía computarizada de rayos X especial. Es él quien escanea el cuerpo humano y le permite obtener una imagen detallada.
Indicaciones de TC de columna
Las indicaciones para la TC de columna son variadas. La mayoría de las veces, el procedimiento se lleva a cabo para identificar sus lesiones, así como para diagnosticar la causa del dolor de espalda, incluida una hernia de disco.
Además, permite evaluar el estado de la columna antes y después de la cirugía. Es posible detectar varios tipos de tumores de la columna vertebral, incluidos los tumores metastásicos. Algunos tipos de neoplasias son capaces de dar metástasis a distancia en el tejido óseo de las vértebras.
La TC puede detectar la presencia de hernia intervertebral, evaluar la densidad ósea y predecir una posible fractura por compresión de la vértebra, especialmente en pacientes con osteoporosis.
El procedimiento también se lleva a cabo como un diagnóstico. Por ejemplo, al hacer una biopsia de un área sospechosa o al extraer líquido de un absceso. Las imágenes también están indicadas para personas con estrechamiento del canal espinal, fractura de las vértebras, enfermedades infecciosas-inflamatorias o degenerativas como la artritis. En este caso, una tomografía computarizada de la columna vertebral proporcionará una imagen detallada de la enfermedad.
¿Resonancia magnética o tomografía computarizada de la columna?
Durante mucho tiempo, la gente ha estado discutiendo sobre cuál es mejor una resonancia magnética o una tomografía computarizada de la columna. La principal diferencia entre estos procedimientos radica en los diferentes fenómenos físicos que se utilizan en los dispositivos. Para CT, esta es la radiación de rayos X, gracias a la cual puede tener una idea del estado físico de la materia. La resonancia magnética le permite familiarizarse con los datos de los átomos de hidrógeno, es decir, sobre Estructura química telas
La resonancia magnética es más informativa en caso de intolerancia a la sustancia radiopaca que se introduce durante la TC. Le permite obtener más información con un tumor cerebral, inflamación del tejido cerebral, accidente cerebrovascular, esclerosis múltiple. Además, se prescribe para la estadificación del cáncer.
La TC, a su vez, muestra más información para hematomas intracraneales, lesiones cerebrales, tumores cerebrales, daños en los huesos de la base del cráneo, senos paranasales y huesos temporales. Se utiliza para aneurismas, aterosclerosis, sinusitis, otitis, enfermedades de la columna, cáncer de pulmón, tuberculosis, etc. El procedimiento es particularmente sensible para reconocer cambios intersticiales en el tejido pulmonar, fibrosis y para la búsqueda de cáncer de pulmón periférico en etapa preclínica.
De hecho, cada uno de estos procedimientos es efectivo a su manera. Es difícil destacar uno de ellos. Por lo general, se da preferencia a uno u otro procedimiento dependiendo del problema. La tomografía computarizada de la columna le permite mostrar una imagen más completa de lo que está sucediendo que la resonancia magnética.
¿Cómo se realiza una tomografía computarizada de la columna?
¿Sabes cómo se realiza una tomografía computarizada de la columna? El paciente necesita acostarse en una mesa especial. Durante el estudio, ingresa gradualmente a la cámara del aparato de forma cilíndrica. Aquí están el emisor de rayos X y el sensor. Para obtener un corte en capas de tejidos y órganos, estos "componentes" producen un arco alrededor del paciente. Cuando se ha obtenido una capa, la mesa se mueve ligeramente y así permite realizar otro corte. La información recibida ingresa inmediatamente a la computadora, donde se procesa y se agrega a otras imágenes. El resultado final es una imagen completa de la capa de un órgano en particular a cierta profundidad.
Es importante que el paciente permanezca quieto durante el examen. Si la persona está demasiado agitada, se toman sedantes.
Cuando se usa un agente de contraste para TC, se inyecta suavemente en la vena del paciente. Además, la tomografía computarizada se puede realizar después de un examen como la mielografía, cuando se inyecta una sustancia radiopaca en los espacios del canal espinal. Gracias a este procedimiento se pueden identificar tumores o áreas de inflamación o compresión de las raíces nerviosas.
A veces se le pide al paciente que contenga la respiración. Esto le dará una imagen más clara. Algunas personas son claustrofóbicas. Por lo tanto, antes del procedimiento, se les prescriben sedantes. En promedio, una tomografía computarizada de la columna dura 30 minutos.
Diagnóstico por tomografía computarizada de la columna
Se puede obtener información completa mediante el diagnóstico por TC de la columna. Y en este caso estamos hablando tanto de los detalles más pequeños como de cambios serios en el tejido óseo.
Este procedimiento le permite identificar la ubicación, las características estructurales de las vértebras, los discos intervertebrales, las articulaciones vertebrales, determinar con precisión el diámetro del canal espinal, su forma, relleno, simetría, identificar la estenosis del canal espinal, etc.
Existen ciertas indicaciones por las cuales vale la pena realizar este procedimiento. Así, la TC permite evaluar la calidad del tejido óseo, su rarefacción, defectos, crecimiento del tejido cartilaginoso, degeneración de los discos intervertebrales. La tomografía diagnostica lesiones, curvatura de la columna vertebral, desplazamiento de las vértebras, lesiones infecciosas y abscesos, anomalías congénitas y crecimientos tumorales.
En promedio, el diagnóstico no toma más de 5 minutos y no se requiere una preparación especial para dicho procedimiento. La tomografía computarizada de la columna se puede realizar en pacientes gravemente enfermos, ambulatorios y hospitalizados.
Una persona no experimenta ninguna sensación durante el procedimiento. Las complicaciones graves después de esto tampoco se observan. Por lo tanto, no existen contraindicaciones especiales para el procedimiento, a excepción de sobrepeso y embarazo Con extrema precaución, la TC de la columna vertebral se usa en presencia de diabetes, enfermedad renal grave y posibles reacciones alérgicas.
Tomografía computarizada de la columna cervical
La tomografía computarizada de la columna cervical permite obtener imágenes en capas transversales de la columna, así como detectar diferencias menores en la densidad de los tejidos normales y patológicamente alterados.
A menudo, esta parte de la columna vertebral está sujeta a procesos degenerativos-distróficos. Incluso hay varias variedades de este fenómeno. Estas son hernias, protusiones y una combinación de estos dos fenómenos juntos.
El estudio de este procedimiento tiene como finalidad estudiar la estructura y diagnóstico de las enfermedades de la columna vertebral a nivel de la región cervical. La tomografía puede mostrar muy claramente el estado de los cuerpos y procesos del canal espinal, la médula espinal y, algo peor, visualiza los discos y ligamentos intervertebrales. Gracias a este procedimiento se pueden determinar fracturas, tumores, hematomas y otras patologías.
Por lo general, se realiza una tomografía computarizada de la columna cervical con un tumor maligno, hernias, anomalías en el desarrollo de las vértebras, osteoporosis, hemorragia en médula espinal, dolores de cabeza, etc
Tomografía computarizada de la columna torácica
La tomografía computarizada de la columna torácica se realiza en presencia de datos de rayos X positivos, que permiten sospechar un tumor pulmonar en el paciente. Además, también se utiliza para neoplasias de pleura, pared torácica y mediastino.
Ampliamente utilizado para sospechas de metástasis pulmonares. Como diagnóstico de los ganglios linfáticos, también se realiza una TC. También se utiliza para aclarar la prevalencia, localización y carácter órganos inflamatorios cofre en casos de difícil diagnóstico.
Además, el procedimiento también se lleva a cabo para evaluar el volumen y la naturaleza de los cambios traumáticos y detectar cuerpos extraños en los pulmones y el mediastino. En general, la necesidad de dicho estudio debe ser confirmada por un médico. Después de todo, hay contraindicaciones. Aunque no son persistentes, sin embargo, pueden tener consecuencias desagradables. La tomografía computarizada de la columna vertebral es uno de los procedimientos más comunes en la actualidad, lo que le permite ver todas las anomalías y patologías del desarrollo.
Tomografía computarizada de la columna lumbar
Durante la TC lumbar la columna se irradia con un haz de rayos X. Esto le permite tomar una imagen capa por capa de los tejidos y, gracias a esto, establecer cambios patológicos. Este método de diagnóstico permite visualizar perfectamente el tejido óseo y es uno de los más precisos. En imágenes ampliadas, es posible examinar haces óseos individuales.
El resultado de la tomografía permite concluir que existen procesos degenerativos, inflamatorios y destructivos, así como anomalías del desarrollo y trastornos circulatorios y tumores.
La tomografía computarizada es adecuada para estudiar la columna vertebral. Pero con la ayuda de esta técnica es imposible identificar bien las enfermedades de los tejidos blandos de la espalda. Los rayos X se reflejan en los tejidos densos, pero pasan a través de cualquier estructura hueca sin obstáculos, por lo que los tejidos densos en las imágenes parecen áreas blancas de oscurecimiento y las estructuras huecas parecen áreas oscuras de iluminación. La TC generalmente se prescribe para diagnosticar enfermedades de la columna vertebral.
La tomografía en muchos casos es el mejor método para detectar enfermedades de la columna. Es más preciso, porque es posible obtener imágenes en capas. La tomografía computarizada de la columna lumbar permite detectar enfermedades como anomalías del desarrollo en la columna lumbosacra, tumores benignos y malignos, lesiones en la espalda, procesos destructivos en las vértebras y más. Con la TC de columna, la dosis de radiación es pequeña, por lo que no existen contraindicaciones especiales para su realización.
Tomografía computarizada de la columna lumbosacra
La tomografía computarizada de la columna lumbosacra muestra el estado del tejido óseo de las vértebras. Además, gracias a este procedimiento, es posible ver la luz del canal espinal, la estructura de la parte final de la médula espinal y las raíces nerviosas.
En un grado algo peor, el procedimiento muestra violaciones del aparato ligamentoso y los discos intervertebrales. Gracias a él, es posible identificar inflamación, destrucción, trauma y neoplasias de todas las estructuras anteriores. Es por eso que este procedimiento se prescribe para aclarar los datos de rayos X en caso de un diagnóstico poco claro o dudoso. Eso te permite ver realmente la situación desde el otro lado.
La tomografía computarizada de la columna lumbosacra se prescribe para fracturas de columna, tumores malignos y benignos, osteocondrosis, espondilosis, inestabilidad vertebral, lesiones espinales en enfermedades reumáticas, estenosis del canal espinal y hemorragia en la médula espinal.
Tomografía computarizada de la columna vertebral con contraste
La tomografía computarizada de la columna vertebral con contraste implica la introducción de una sustancia especial en el cuerpo humano. Este procedimiento se usa en casos raros, le permite mejorar la visualización de las estructuras deseadas. Por lo general, los agentes a base de yodo se usan como sustancia. Naturalmente, las personas con intolerancia este componente en ningún caso se debe utilizar este procedimiento.
El fármaco seleccionado se inyecta en una vena y se acumula en los tejidos, produciendo así una mejor visualización en las imágenes. El agente penetra especialmente bien en órganos y tejidos ricamente abastecidos. Por lo tanto, el procedimiento se usa a menudo para identificar focos patológicos con aumento del flujo sanguíneo. Por lo general, estas son áreas de inflamación, así como neoplasias malignas.
No debe preocuparse por el contraste en sí, se elimina por completo del cuerpo humano después de 1-1,5 días. No conlleva ningún peligro, pero solo para las personas que tienen una reacción normal al yodo. La tomografía computarizada de la columna vertebral, con contraste, es un procedimiento muy popular.
Contraindicaciones para la tomografía computarizada de la columna vertebral
También existen contraindicaciones para la TC de columna. El primero es el embarazo. Durante este período, no vale la pena exponer el cuerpo de una mujer a la irradiación de rayos X. No puede aplicar el procedimiento a personas que tienen intolerancia a los medicamentos que contienen yodo. Esto generalmente se hace para estudios con realce de contraste.
La interpretación de los resultados de una tomografía computarizada de la columna vertebral la realiza exclusivamente un especialista. Entiende por ti mismo lo que en cuestión casi imposible.
Los resultados del estudio se entregan al paciente inmediatamente después de su finalización. Como regla general, estas son imágenes tomadas en una o más películas de gran formato, su descripción. Si una persona realizó una tomografía tridimensional, además de estos datos, se le entrega un disco.
Con la conclusión recibida, el paciente regresa al médico tratante, quien lo dirige a este procedimiento. El especialista examina las imágenes recibidas, las estudia, lee la descripción y, en base a esto, saca las conclusiones apropiadas. Gracias a esto, es posible confirmar o desmentir la presencia de una determinada enfermedad.
Como regla general, las patologías existentes se pueden ver en la imagen. Pero es difícil que una persona que no tiene la educación adecuada entienda esto. Por lo tanto, es imposible hacerlo sin decodificar a un especialista. La tomografía computarizada de la columna le permite identificar muchas patologías y comenzar a eliminarlas lo antes posible utilizando las últimas técnicas.
Por lo general, los pacientes que quieren someterse a este procedimiento van en busca de clínicas modernas. Lo que pasa es que aquí hay un equipo nuevo, que prácticamente no da ningún error. Además, los resultados del estudio no solo se registran en la imagen, sino también en un disco especial. Esta medida le permite evitar que una persona vuelva a realizar el estudio, en caso de pérdida de resultados.
La tecnología no se detiene. Hasta la fecha, no hay tan pocos complejos y equipos diferentes que permitan un diagnóstico rápido. Pero básicamente todo esto está en las clínicas modernas. Por lo tanto, una tomografía computarizada de la columna se realiza directamente en ellos.
Costo de la tomografía computarizada de la columna
El precio de una tomografía computarizada de la columna vertebral puede variar según la clínica y su ubicación. El tipo de procedimiento también afecta el costo. Entonces puede ser normal o con el uso de un agente de contraste, lo que aumenta significativamente la cantidad.
El precio de la tomografía computarizada también tiene en cuenta los objetivos del estudio. Mucho depende de en qué "área" se esté realizando la investigación. El volumen de trabajo, el área y la ubicación del área de escaneo también juegan un papel importante.
No olvide que los servicios adicionales pueden estar incluidos en el precio. Estos incluyen: transferencia de resultados a disco, duplicación de imágenes y otros. Por lo tanto, vale la pena especificar la cantidad para cada clínica por separado. En promedio, en Ucrania, el costo del procedimiento comienza desde 400 hryvnia. A Federación Rusa el precio varía de 3 a 10 mil rublos, según la "zona" del estudio. En general, una tomografía computarizada de la columna realmente puede tener un costo diferente, por lo que es mejor verificar todo en la clínica elegida.
La columna vertebral es la base del esqueleto, que realiza la función más importante: proteger la médula espinal del daño, que a su vez transmite impulsos nerviosos a cada célula del cuerpo, lo que permite que una persona se mueva y viva una vida plena. Los más mínimos disturbios que ocurren en la región espinal responden instantáneamente, diferente tipo dolor. La mayoría de las veces, estos cambios se sienten en la zona lumbar. Y si hay molestias en esta zona, esto ya es un motivo serio para buscar el consejo de un especialista y someterse a una tomografía computarizada de la columna lumbar.
¿Qué es la TC y qué mostrará el estudio?
El diagnóstico por TC es un método de escaneo en capas órganos internos y el sistema esquelético humano, en el que se utilizan rayos X. Con la ayuda de un sistema para regular la fuerza de los rayos y su dirección, se realiza un escaneo capa por capa de un área determinada, el resultado se registra en un soporte de información.
La tomografía computarizada de la columna lumbar se realiza para estudiar los parámetros del sistema esquelético e identificar procesos inflamatorios. El método visualiza en detalle cada vértebra, discos intervertebrales, médula espinal, ligamentos. Además, mostrará el estado de las paravertebrales. sistema muscular, tendones, vasos. El tomógrafo transmite una imagen más clara del sistema interno de una persona y, a diferencia de una máquina de rayos X estándar, proporciona una menor proporción de radiación.
El diagnóstico por TC en una etapa temprana mostrará el desarrollo proceso inflamatorio o la aparición de una neoplasia, y un estudio con un agente de contraste explicará qué tan peligroso es: este tumor es benigno o maligno.
¿Cuándo se realiza una tomografía computarizada de la columna?
Hay una carga constante en la región lumbar, lo que conduce a un desgaste y desplazamiento gradual de los discos intervertebrales. El resultado de esto son varias enfermedades óseas, se producen hernias. Acompañado de estos procesos, el dolor obstaculiza la movilidad de una persona, reduce su capacidad de trabajo.
La estructura de la columna vertebral
A veces, el dolor lumbar puede ocurrir debido a trastornos en la región torácica. En este caso, para obtener una imagen completa, también se examinan las secciones superiores de la columna. La exploración por computadora de la columna vertebral se realiza de la siguiente manera testimonio:
- Si sospecha el desarrollo de un tumor;
- Para la detección y estudio de hernia intervertebral;
- En caso de cambios patológicos congénitos o adquiridos en la médula espinal;
- Sospecha de desplazamiento de las vértebras y alteración de la función motora;
- Para confirmar o excluir un absceso espinal;
- Si se detectaron previamente cambios en los procesos de los nervios;
- Al recibir incluso lesiones menores de la columna vertebral, especialmente si el dolor comenzó a sentirse en esta área naturaleza diferente: de doloroso a agudo y punzante;
- Estudiar el trabajo del sistema circulatorio;
- Para el control dinámico después de la cirugía;
- Cuando el canal espinal se estrecha, lo que conduce a la compresión de la médula espinal (estenosis);
- Estudiar la naturaleza de la aparición de neoplasias en la región espinal y tejidos adyacentes;
- Con frecuencia, cuya apariencia no fue explicada por otros métodos de investigación;
- Para controlar los cambios en el tejido óseo en la osteoporosis;
- La tomografía se lleva a cabo durante un examen preventivo de atletas y ciudadanos que, en el curso de sus actividades, están asociados con un estrés grave en la espalda.
- Para confirmar el diagnóstico después de otros métodos de diagnóstico (MRI, ultrasonido, rayos X).
Contraindicaciones y precauciones
El alto rendimiento que muestra la tomografía computarizada no es motivo para prescribir este tipo de diagnóstico a todos sin excepción. El estudio tiene una serie de contraindicaciones que los pacientes deben conocer y, si caen en la categoría de “tabú”, se debe advertir al médico remitente sobre la presencia de factores que impiden el diagnóstico. No se realiza TC:
- Debido a la exposición radiactiva, el embarazo es una contraindicación absoluta;
- Con miedo a un espacio cerrado: durante el proceso, el sujeto se coloca en una cámara en la que debe permanecer inmóvil durante un tiempo determinado;
- Cuando el peso del paciente excede la tasa permitida para el dispositivo: 130 kg.
Hay una carga constante en la región lumbar, lo que conduce a un desgaste y desplazamiento gradual de los discos intervertebrales.
Tomografía computarizada con contraste:
- Con una reacción alérgica al yodo, el diagnóstico no es posible;
- En caso de violaciones graves del hígado, solo después de consultar con el médico a cargo de la enfermedad y después de pasar las pruebas apropiadas;
- Durante amamantamiento, poner al bebé al pecho se suspende por un día, hasta que la sustancia se elimine del cuerpo de la madre. En este momento, el bebé se alimenta con leche extraída antes del examen o mezclas.
- La tomografía computarizada con contraste no se realiza inmediatamente después del diagnóstico de rayos X con bario.
Los niños menores de 14 años también están contraindicados para las tomografías computarizadas. Pero debido a las circunstancias, cuando el desarrollo de la enfermedad es más dañino para el cuerpo que la exposición a los rayos X del aparato, y otros métodos de diagnóstico no muestran la causa de la enfermedad, el examen también se realiza para los recién nacidos.
¿Cómo se hace la TC?
No se requiere preparación especial para el examen, excepto en los casos en que se utilizará contraste: 6 horas antes de su introducción, el paciente debe abstenerse de comer. Para el examen, debe traer consigo:
- Dirección;
- Extracto de la historia clínica;
- Resultados de exámenes previos (imágenes, conclusiones).
El proceso de escaneo es el siguiente:
- El sujeto debe estar en una camiseta ligera o en una bata desechable;
- Todas las joyas de metal se quitan del cuerpo;
- Las prótesis dentales, los estimuladores externos, los audífonos, los anteojos también interferirán con el escaneo, deben retirarse;
- Al aplicar un contraste, el médico debe asegurarse de que el paciente no sea alérgico a la sustancia, para aclarar, si el paciente no está seguro de que no sea alérgico al medicamento, se realiza una prueba en el codo;
- Para obtener imágenes claras y de alta calidad, se requiere inmovilidad durante la exploración (cuando se diagnostican niños pequeños, se administran pastillas para dormir para garantizar la inmovilidad).
Después de aclarar todos los matices y la preparación, el paciente se acuesta en una mesa deslizante y lo trasladan a la cámara del escáner. Primero, el procedimiento se lleva a cabo sin la introducción de contraste, después de que el paciente "sale" a la posición inicial, se le inyecta una sustancia y se lo transfiere nuevamente a la cámara emisora. La duración del procedimiento no suele durar más de 10 minutos, sin contraste, este tiempo es mucho menor.
Después de aplicar el contraste, es recomendable permanecer en la clínica de 1 a 1,5 y asegurarse de que no habrá una reacción negativa en forma de mareos o alergias. Luego del procesamiento de los datos, la información es almacenada y entregada al paciente en dos versiones: en soporte digital y en forma impresa. Los resultados suelen estar listos para ser emitidos en al menos media hora.
¿Qué puede reemplazar a la TC?
En caso de lesiones graves de la columna, la TC mostrará con mayor precisión los sitios de fracturas, astillas y grietas.
La tomografía computarizada es uno de los métodos de diagnóstico más poderosos e informativos. Pero junto a un buen resultado, los pacientes también reciben una determinada dosis de radiación, lo que lleva a muchos a pensar en buscar una alternativa a este tipo de estudios.
Existe una alternativa: diagnóstico en un tomógrafo de resonancia magnética. Este es un dispositivo seguro, no daña el cuerpo y no está contraindicado para mujeres embarazadas y niños desde el nacimiento. Pero, ¿por qué, entonces, el médico, al examinar la columna vertebral y otros tejidos óseos, se refiere específicamente a la TC?
La tomografía computarizada y la resonancia magnética, cada una a su manera, son dispositivos para el diagnóstico profundo de trastornos en el cuerpo humano, y lo único en lo que mostrarán el mismo resultado es el trabajo del sistema circulatorio y los focos inflamatorios. Pero hay una cierta diferencia en su trabajo: la tomografía magnética se usa más para examinar tejidos blandos y cartilaginosos, sistema nervioso, y no revelará todos los cambios que ocurren en el sistema esquelético.
En caso de lesiones graves en la columna, la TC mostrará con mayor precisión los sitios de fracturas, astillas y grietas, lo que le permitirá tomar las medidas adecuadas durante el proceso de tratamiento. En situaciones de emergencia, la tomografía computarizada le permite obtener el resultado más rápido, la resonancia magnética toma al menos 15 minutos. Sin embargo, la elección final entre los métodos de diagnóstico debe ser realizada por el médico tratante, en función de los síntomas del paciente y la información que debe recibir como resultado del examen.
La tomografía computarizada de la columna vertebral es una técnica de diagnóstico mucho más efectiva e informativa que le permite identificar con precisión enfermedades y hacer diagnósticos. En comparación con la radiografía convencional, es mucho más precisa, fiable y segura, ya que la dosis de radiación se reduce varias veces. Según el área de exploración se distinguen varias de sus variedades: TAC de cervical, torácica, lumbar, sacrococcígea. En algunos casos, es necesario examinar toda la columna vertebral a la vez para identificar trastornos sistémicos.
Una variedad de síntomas pueden provocar tal control: dolores de cabeza persistentes, pesadez en la espalda, entumecimiento de los brazos o piernas y cualquier otro signo de enfermedades de la columna. Incluyendo dolor de corazón. El hecho es que las más mínimas alteraciones en el trabajo de este órgano conducen a patologías en otras partes del cuerpo, lo que dificulta su diagnóstico oportuno. El tomógrafo toma una serie de imágenes en capas en diferentes proyecciones, lo que le permite construir una imagen bidimensional o tridimensional.
Indicaciones
La referencia para el examen generalmente la da un cirujano o un neurólogo. El propósito del procedimiento es identificar la enfermedad, seleccionar el máximo tratamiento efectivo. Durante el examen, generalmente diagnostican:
- Lesiones, contusiones y grietas en la columna
- Anomalías del desarrollo, características anatómicas.
- osteocondrosis
- Tumores, metástasis
- enfermedades inflamatorias
- Artritis y escoliosis de la columna
- Hernias intervertebrales, etc.
El examen también es necesario antes de la cirugía y para monitorear el progreso del tratamiento. La imagen recreará una imagen detallada de las vértebras, los procesos y el sistema nervioso.
Contraindicaciones
Solo existe una contraindicación absoluta para dicho examen: el embarazo. Incluso pequeñas dosis de radiación pueden dañar un organismo en crecimiento. Dado que en la mayoría de los casos la exploración se realiza con contraste, no se recomienda la TC en pacientes con insuficiencia renal grave y con diabetes. Un agente de contraste a base de yodo también está contraindicado para personas con enfermedades endocrinas, alergias a esta sustancia. A los pacientes con obesidad severa se les puede negar el procedimiento, porque el dispositivo está diseñado para un peso de hasta 120-130 kg. Es posible que una persona simplemente no encaje en el anillo de exploración.
Capacitación
La tarea del paciente, si se planea el uso de contraste, es seguir una pequeña dieta en la víspera del examen. Especialmente si planea escanear las regiones lumbar y sacra, para excluir una mayor formación de gas en los intestinos. El día del examen, debe abstenerse de comer 4-5 horas antes del procedimiento. Unos días antes de la tomografía, es necesario realizar un análisis de sangre bioquímico para conocer la cantidad de creatinina. Y también debe asegurarse de que el paciente no sea alérgico a los componentes del agente de contraste.
La ropa con la que el paciente se acuesta sobre la mesa del tomógrafo juega un papel importante: debe estar sin elementos metálicos y no causar molestias a la persona misma. Muchas clínicas ofrecen batas desechables en lugar de ropa normal, lo cual es excelente para este tipo de examen.
¿Cómo lo hicieron?
El paciente durante la tomografía se acuesta boca arriba sobre la mesa móvil del tomógrafo. A medida que avanza la exploración, la mesa mueve suavemente el cuerpo, sustituyendo diferentes áreas por rayos X. El dispositivo emite un pequeño crujido durante el funcionamiento, que normalmente no causa molestias. Si se necesita contraste, se administra por vía intravenosa aproximadamente en la mitad del examen. Es posible que deba contener la respiración durante unos segundos para no desenfocar las imágenes en el área del pecho.
Mientras el tomógrafo está funcionando, solo el sujeto está en la oficina. El médico observa el curso del procedimiento desde la habitación contigua a través de una ventana transparente. No dura mucho - 15-20 minutos. Los resultados de las pruebas se emiten el mismo día. Como regla general, dentro de una hora después de la finalización del procedimiento.
usando el contraste
No siempre se utiliza contraste, pero es indispensable ante la más mínima sospecha de neoplasias en la columna. La sustancia administrada por vía intravenosa se propaga rápidamente a través de los vasos, por lo que le permite ver claramente tejidos blandos, sistema circulatorio. Gracias a la mejora del contraste, todas las características anatómicas del área examinada son visibles en las imágenes.
El uso de contraste durante 10 minutos hace que el procedimiento sea más largo. Por lo general, la sustancia no causa efectos secundarios. Pero son posibles sensaciones tan desagradables como náuseas, picazón, mareos leves. Estos síntomas desaparecen en una hora, y después de un día o un poco más, el contraste se elimina completamente del cuerpo de forma natural. Para acelerar este proceso, se recomienda beber más líquidos.
Ventajas del método
- La exposición a la radiación en comparación con la radiografía convencional es significativamente menor
- Es posible diagnosticar la mayoría de las enfermedades y patologías conocidas de la columna vertebral
- El procedimiento es rápido y no causa muchas molestias.
- Con la ayuda de un programa especial, se construye una imagen tridimensional, gracias a la cual puede ver todas las características de la estructura de las estructuras óseas, el sistema nervioso y los tejidos blandos de la columna vertebral.
Posibles riesgos
El principal peligro es la radiación a la que se expone el paciente durante la exploración. Aunque la dosis es mínima y con un solo uso no es capaz de dañar la salud, no olvide que la radiación puede acumularse en el cuerpo. Por lo tanto, debe pasar tiempo entre la tomografía y otros métodos de diagnóstico de radiación.
Otro peligro es el contraste, que en algunos casos provoca reacciones alérgicas graves. Si las náuseas y la picazón del sujeto aumentan, y el estado de salud empeora, se detiene el examen y se administran antihistamínicos al paciente.
Alternativas
La forma más fácil de examinar la columna vertebral es tomar una radiografía. Ayuda a ver fracturas, grietas, escoliosis y otros cambios en la estructura de las estructuras óseas. Esta técnica se caracteriza por una mayor exposición y está contraindicada en niños y mujeres embarazadas. Otro método MSCT es esencialmente la misma tomografía computarizada, solo que con una dosis reducida de radiación. La velocidad también se ha reducido.
Puede evitar los rayos X con la ayuda de la resonancia magnética, un método informativo y absolutamente seguro que es adecuado incluso para niños y mujeres embarazadas. Para una visualización precisa de vértebras específicas, se realiza una discografía: los discos entre las vértebras se estudian mediante rayos X y la introducción de una sustancia radiopaca en el interior. Uno de los más modernos y métodos precisos el diagnóstico complejo es PET CT, una invención de la medicina nuclear, que aún no ha recibido suficiente distribución. Esta técnica le permite ver simultáneamente la estructura de la estructura ósea, las características del trabajo de los tejidos blandos y los vasos sanguíneos en tiempo real.
Precio
El precio de una tomografía computarizada de la columna vertebral depende del área de examen. Si necesita escanear toda la columna vertebral, costará entre 9 y 11 mil rublos. Verificar un departamento cuesta alrededor de 3-5 mil rublos. El precio puede variar según la clínica, el uso de contraste, si es necesario escribir en un disco y descifrar los datos recibidos. MSCT de la columna costará 2-3 mil rublos más. Una resonancia magnética de un área cuesta entre 4 y 6 mil rublos, y una resonancia magnética de toda la médula espinal cuesta entre 12 mil y más. La discografía costará un poco más y cuesta un promedio de 6-8 mil rublos.
PET CT costará más: de 40 a 60 mil rublos. Este precio se debe a la baja disponibilidad de la técnica, el uso de equipos raros. El contraste para este examen tiene una vida útil limitada y se produce justo antes del examen.
La tomografía computarizada de la columna vertebral es la adquisición de imágenes de todas las partes de la columna vertebral mediante rayos X. El área investigada del cuerpo humano se escanea a la vez desde diferentes ángulos. La información recibida es procesada por una computadora y emitida en forma de imágenes en capas. Dado que el tomógrafo puede tomar imágenes en diferentes secciones, son muy claras y no interfieren con la visualización de los tejidos blandos ubicados detrás de ellas. Los equipos modernos le permiten escanear muy rápidamente, a veces en unos pocos segundos.
¿Qué muestra una tomografía computarizada de la columna vertebral? Este método de encuesta cuerpo humano le permite examinar y estudiar en detalle las vértebras, sus procesos, los discos intervertebrales, los ligamentos y la médula espinal, así como evaluar el estado de los tejidos blandos ubicados cerca de la columna vertebral (cartílagos, tendones, músculos, vasos sanguíneos). La TC proporciona imágenes claras y detalladas de órganos, huesos y sistemas vasculares, lo que la distingue de un examen de rayos X.
Por regla general, la TC se prescribe para estudiar enfermedades, patologías y lesiones en la zona de la espalda. El estudio también se puede prescribir si una persona se queja de dolores de cabeza constantes, dolor de espalda de origen desconocido. Los médicos pueden prescribir dicho estudio para la prevención de enfermedades, especialmente para las personas que realizan trabajos físicos pesados con cargas pesadas en la espalda y los atletas.
Indicaciones de TC de columna
La resonancia magnética "ve" mejor los tejidos blandos (músculos, cerebro, nervios, discos intervertebrales, vasos sanguíneos), pero no es adecuada para examinar estructuras densas, por lo que la TC se prescribe para estudiar el tejido óseo.
Estamos acostumbrados a los métodos tradicionales de diagnóstico de enfermedades de la espalda, que conocemos desde la infancia: por ejemplo, con radiografía o ultrasonido. Pero estos métodos son bastante aproximados y están lejos de ser omnipotentes, ya menudo sólo pueden dar una imagen general del estado del órgano enfermo. En la radiografía de la columna vertebral, podemos ver una fractura de la vértebra, el desplazamiento, la presencia de patología: osteocondrosis, espondilosis y otros procesos distróficos. Sin embargo, la radiografía no mostrará todo:
- Señales iniciales del proceso y su etapa
- Estado
- hernia
- Estenosis espinal
- El estado de los discos intervertebrales, ligamentos y articulaciones y muchos otros detalles
Todo esto está bajo el poder de la tomografía computarizada de la columna vertebral. Veamos cómo se lleva a cabo el proceso de diagnóstico por computadora y cómo se diferencia de otros tipos de examen.
Tomografía computarizada de la espalda y sus características.
Tomografía computarizada de la columna vertebral (TC)– un estudio de alta precisión que permite mediante la irradiación de rayos X obtener una imagen digital capa por capa de la región espinal estudiada con su posterior procesamiento informático
La distancia entre las capas es de 0,5 - 1 mm.
El método tiene muchas posibilidades:
- Con este dispositivo, puede examinar todas las partes de la columna:
cervical, torácica, lumbar, lumbosacra y coccígea - Detallado completo de todos los elementos y la médula espinal.
- Diagnósticos las siguientes patologías:
- y otros DDP (procesos distróficos degenerativos)
- lesiones y desplazamiento
- anomalías congénitas de las vértebras y articulaciones
- quistes, tumores y metástasis
- osteoporosis
- estrechamiento del canal espinal
- osteomielitis
- artritis
- absceso epidural
- Control de biopsia espinal o punción de médula espinal
- Angiografía
- Examen de la columna antes y después de la cirugía y muchas otras posibilidades
Es recomendable realizar periódicamente tomografías computarizadas para oncología de mama o próstata; estas enfermedades son "famosas" por metastatizar en la columna vertebral..
Cómo funciona un escáner CT
- La sección deseada de la espalda se examina moviendo el emisor de rayos X y la cámara a lo largo de la sección vertebral:
las tomas paso a paso se toman a la distancia de corte - Al mismo tiempo, al girar la cámara del tomógrafo, el ángulo de proyección del haz cambia, de esta manera, tomografía espiral, lo que permite:
- obtenga imágenes no solo de las vértebras, sino también de los tejidos blandos detrás de ellas
- reducir el tiempo de examen, lo cual es muy importante cuando se diagnostica a niños y personas con una mentalidad inestable que no pueden soportar la inmovilidad prolongada y estar en un espacio confinado
- Se lleva a cabo un examen informático más preciso de la columna utilizando Contraste medio inyectado en una vena poco antes del procedimiento
- La tomografía computarizada de la columna también se utiliza en paralelo con mielografía- la introducción de contraste en el canal espinal, para detectar tumores, inflamación, infracción de nervios
- Puedes obtener una imagen en 3D
Cómo se lleva a cabo el examen
- El diagnóstico se realiza con el estómago vacío: no puede comer durante seis horas y beber, una hora antes de la TC
- Deben transcurrir al menos ocho horas entre la radiografía del estómago o los intestinos con una mezcla de bario y la tomografía computarizada.
- Antes de una sesión de tomografía, debe retirar todos los objetos que puedan proyectarse sobre la imagen (gafas, horquillas, cruces, etc.)
- Entonces necesitas acostarte en la mesa de tomografía.
- Durante todo el movimiento de la mesa, el paciente intenta permanecer quieto.
- El asistente de laboratorio que realiza el examen está en otra habitación y mantiene contacto con el sujeto.
Comparación de dos métodos de diagnóstico de columna
La TC a menudo se compara con otro método de diagnóstico, la resonancia magnética nuclear (RMN).
- examen aún más preciso: le permite obtener no solo una imagen ultra precisa de la columna vertebral, las vértebras y sus procesos, articulaciones y ligamentos, sino también una imagen de los nervios y vasos sanguíneos más pequeños
- Con la resonancia magnética no hay radiación dañina: aquí está involucrado el principio de la influencia magnética.
Pero la tomografía computarizada tiene sus ventajas sobre la resonancia magnética:
- Examen de alta velocidad (por ejemplo, la velocidad de una tomografía computarizada de la región lumbar es de unos cinco minutos)
Moderno tomografía computarizada multicorte(MSCT) utiliza dos fuentes de radiación de rayos X, lo que le permite aumentar no solo la velocidad, sino también la resolución de la imagen. Por lo tanto, con la ayuda de MSCT, es posible examinar las arterias coronarias
Prácticamente no existen contraindicaciones para la MSCT, a excepción de la alergia a una sustancia radiopaca.
- Los requisitos para la inmovilidad durante el examen son menos estrictos que para la resonancia magnética
- El diagnóstico por TC se puede realizar en presencia de implantes metálicos y marcapasos
- La TC cuesta menos que la RM
No tiene sentido comparar ambos métodos en términos de cuál es mejor: en algunos estudios es más apropiado usar CT, en otros, MRI.
Como siempre, el Dr. Sperling hablará sobre esto en un video al final del artículo.
Preparación para una tomografía computarizada de la espalda
La realización de una tomografía computarizada de las regiones lumbar y lumbosacra requiere una preparación previa. Esto es necesario para una mayor fiabilidad de la imagen:
- Un día antes del examen, los alimentos que causan una mayor formación de gases se excluyen de la dieta.
- La noche anterior se aplica un enema de limpieza.
Si hay alergia al yodo, no se realizan imágenes de contraste para la región lumbar.
Los resultados del diagnóstico por TC están estudiando radiólogo, que luego procede, según la opinión médica, y deriva al paciente a uno de los siguientes especialistas:
- Traumatólogo
- Vertebrólogo (ortopedista, neurólogo, neurocirujano)
- reumatólogo
- Oncólogo
Contraindicaciones generales de la TC
- Embarazo y lactancia
- Edad hasta 6 años
Estos límites son relativos y están provocados por la exposición a la radiación, que oscila entre 2 y 10 microsieverts (msv). Para comprender cuánto es, mucho o poco, debe comparar esta dosis con el entrenamiento de fondo total que recibe una persona durante tres a cinco años. - Claustrofobia
El miedo al espacio cerrado también es una contraindicación relativa. El uso de un sedante sedante, además de un tiempo de procedimiento corto, puede hacer frente por completo a este problema. - Exacerbaciones mentales
- Demasiado peso
Esto, por desgracia, es una contraindicación absoluta: si una persona es demasiado obesa, simplemente no puede caber en la cámara de tomografía.
Los dispositivos modernos, por ejemplo, la marca Siemens, pueden soportar el peso del paciente hasta 180 kg.
El costo de los diagnósticos por computadora.
Entre las ventajas de la TC, mencionamos el precio relativamente económico de este tipo de diagnóstico. Al final del artículo, le diremos a nuestros lectores cuánto cuesta aproximadamente una tomografía computarizada para varias partes de la espalda.
- La tomografía computarizada de la columna cervical (TC) en el centro médico "Capital" cuesta alrededor de 4200 rublos
- El costo de una tomografía computarizada de la columna lumbar está en el mismo rango
- El examen de columna más costoso es para el cáncer de próstata metastásico:
La TC en este caso se realiza en tres dimensiones, utilizando un agente de contraste.. El precio de dicho estudio es de unos 20.000 rublos.
Las cifras dadas son relativas:
- pueden haber cambiado con el tiempo
- el costo de los mismos diagnósticos en diferentes centros no coincide
Por lo tanto, si desea saber exactamente cuánto cuestan los diagnósticos de TC y cuál debe tener, comuníquese directamente con los consultores de los centros de diagnóstico.
