Razones para acelerar Causas del síndrome de VSG acelerada

Todos estos procesos son la respuesta a la pregunta de qué es el metabolismo: todos estos son procesos metabólicos en el cuerpo que ocurren las 24 horas del día. Cuanto mejor sea el metabolismo de una persona, mejor funcionarán todos los sistemas. Este proceso es responsable de la salud, apariencia, la cantidad de fuerza que el cuerpo es capaz de generar.

¿Qué es el metabolismo?

El metabolismo es el proceso químico de cambio. nutrientes, que ingresan al cuerpo en cualquier forma. Una vez que los alimentos han entrado en el estómago, comienza el proceso de división, se descompone en pequeños componentes, que se convierten en pequeñas moléculas a partir de las cuales se construye nuestro cuerpo. Este es un término colectivo que incluye muchos procesos que ocurren dentro del cuerpo y que afectan el físico, las características hormonales, la tasa de absorción y el grado de procesamiento de los alimentos.

¿Qué afecta el metabolismo?

La tasa metabólica puede ser normal, alta o lenta. Existe una determinada lista de factores que influyen en este indicador. Saber qué puede afectar tu metabolismo te ayudará a controlar este proceso y evitar libras extra o, por el contrario, marcar. Todos estos factores se relacionan con la dieta y los hábitos, por ejemplo:

1. Masa muscular. La presencia de músculo es un factor determinante que afecta la tasa metabólica. Un kilogramo de músculo quema hasta 200 kcal al día, mientras que el tejido adiposo no te permitirá ahorrar más de 50 kcal al mismo tiempo. Por esta razón, los deportistas no tienen problemas de exceso de peso, el ejercicio intenso acelera el proceso de quema de ahorros. La masa muscular afecta los procesos metabólicos las 24 horas del día. Y no sólo durante la práctica de deportes.
2. Frecuencia, número de comidas. Los largos intervalos entre comidas tienen un efecto perjudicial sobre el metabolismo. El cuerpo comienza a fabricar reservas, reservándolas en caso de hambre durante los descansos prolongados. Todos los nutricionistas recomiendan comer fraccionadamente, 5-6 veces al día, en pequeñas porciones para suprimir el hambre, pero no comer en exceso. El intervalo óptimo entre comidas es de 3 horas.
3. Alimento. Lo que comes también tiene un impacto directo en tu metabolismo. A menudo, en las dietas, las grasas animales y vegetales están completamente excluidas de la dieta, pero su ausencia conduce a una producción más lenta de hormonas, lo que ralentiza el metabolismo.
4. Bebidas. El régimen de bebida ayuda a acelerar el proceso de degradación con la cantidad adecuada de agua corriente; el té, el café o el jugo no se tienen en cuenta en el balance hídrico general. Se recomienda beber al menos 1,5-2,5 litros de agua al día.
5. Genética. El metabolismo ocurre en la célula, por lo que los datos genéticos las programan para un régimen determinado. El metabolismo acelerado de muchas personas es un "regalo" de sus padres.
6. El metabolismo del cuerpo puede verse gravemente ralentizado por fuertes shocks psicoemocionales.
7. Dietas. Aquellas dietas que imponen fuertes restricciones en algunos alimentos suelen provocar una fuerte disminución de la tasa metabólica, lo que tiene un efecto perjudicial en todo el organismo.
8. Enfermedades. Diversas patologías y anomalías hormonales afectan el metabolismo y la energía.
9. Género. Hombres y mujeres tienen diferencias en los procesos metabólicos.

¿Qué procesos son característicos del metabolismo?

Este concepto incluye todo el ciclo de procesamiento de sustancias que ingresan al cuerpo. Pero hay partes más específicas de lo que se llama metabolismo. El metabolismo se divide en dos tipos principales:

1. Anabolismo. Este es un proceso de síntesis. ácidos nucleicos, proteínas, hormonas, lípidos para crear nuevas sustancias, células y tejidos. En este momento, las grasas se acumulan, se forman fibras musculares, se absorbe (acumula) energía y se acumula.
2. Catabolismo. Al contrario del proceso descrito anteriormente, todos los componentes complejos se descomponen en otros más simples. La energía se genera y libera. En este momento ocurre la destrucción. fibras musculares, que los deportistas intentan evitar constantemente, las grasas y los carbohidratos de los alimentos se descomponen para obtener energía adicional.

Productos finales

Cada proceso en el cuerpo no desaparece sin dejar rastro, siempre quedan restos que posteriormente serán eliminados del cuerpo. Se llaman productos finales y el metabolismo también los tiene, se distinguen las siguientes opciones de excreción:

• a través del cuerpo (dióxido de carbono);
• absorción en el intestino posterior (agua);
• excrementos (amoníaco, ácido úrico, urea).

Tipos de metabolismo

Hay dos tipos principales incluidos en el concepto de metabolismo: los carbohidratos y las proteínas. Este último implica el procesamiento de este componente animal y origen vegetal. Para que el cuerpo humano funcione plenamente, necesita ambos grupos de estas sustancias. No existen depósitos de compuestos proteicos en forma de grasa en el organismo. Toda la proteína que recibe una persona pasa por un proceso de descomposición, luego se sintetiza una nueva proteína en una proporción de 1:1. En los niños, el proceso de catabolismo prevalece sobre el anabolismo debido al rápido crecimiento del cuerpo. Hay dos tipos de proteínas:

• completo – incluye 20 aminoácidos, que se encuentran sólo en productos de origen animal;
• incompleta: cualquier proteína a la que le falta al menos 1 de los aminoácidos esenciales.

El metabolismo de los carbohidratos es responsable de generar la mayor parte de la energía. Hay complejos y carbohidratos simples. El primer tipo incluye verduras, pan, frutas, cereales y cereales. Este tipo también se llama "útil" porque la descomposición se produce durante un largo período de tiempo y proporciona al cuerpo una carga a largo plazo. Carbohidratos simples o rápidos: productos elaborados con harina blanca, azúcar, productos horneados, bebidas carbonatadas, dulces. El cuerpo humano puede prescindir de ellos por completo; se procesan muy rápidamente. Estos dos tipos tienen las siguientes características:

• los carbohidratos complejos forman glucosa, cuyo nivel es siempre aproximadamente el mismo;
• los rápidos hacen que este indicador fluctúe, lo que afecta el estado de ánimo y el bienestar de una persona.

Señales de un buen metabolismo

Este concepto incluye la tasa metabólica a la que una persona no experimenta problemas de obesidad o pérdida de peso descontrolada. Un buen metabolismo es cuando el proceso metabólico no es ni demasiado rápido ni demasiado lento. Cada persona intenta corregir, tomar control de este problema y lograr un metabolismo óptimo que no dañe el organismo.

El metabolismo debe corresponder a la norma, es diferente para cada persona, pero si hay sobrepeso o, por el contrario, una delgadez dolorosa significa que algo anda mal en el cuerpo. Los principales signos de un buen proceso metabólico son la salud de los sistemas de órganos, la piel, sistema nervioso persona:

• sin erupciones cutáneas;
• proporción óptima de músculos y grasa;
• buen estado del cabello;
• operación normal tracto gastrointestinal;
• ausencia de fatiga crónica.

Desordenes metabólicos

La causa de las desviaciones en los procesos metabólicos pueden ser diversas condiciones patológicas que afectan el funcionamiento de las glándulas endocrinas o factores hereditarios. La medicina combate con éxito las enfermedades, pero hasta ahora no ha sido posible hacer frente a la predisposición genética. En la gran mayoría de los casos, la causa del metabolismo deficiente es una mala nutrición o restricciones dietéticas demasiado estrictas. El abuso de alimentos grasos, dietas bajas en calorías y dietas de hambre provocan alteraciones en los procesos metabólicos. Los malos hábitos agravan enormemente la condición:

• bebiendo alcohol;
• de fumar;
• estilo de vida inactivo.

Síntomas de trastornos metabólicos.

Todas las razones anteriores provocan manifestaciones de metabolismo deficiente. La afección suele manifestarse en forma de aumento excesivo de peso y deterioro de la piel y el cabello. Es posible deshacerse de todos los síntomas negativos solo eliminando la causa fundamental de los trastornos metabólicos (enfermedades, mala alimentación, estilo de vida sedentario). Debes cuidar tu salud y normalizar el metabolismo del cuerpo si ocurren las siguientes anomalías:

• hinchazón severa;
• disnea;
• exceso de peso corporal;
• fragilidad de las uñas;
• cambio de color de la piel, deterioro de su condición;
• Caída del cabello, fragilidad.

Como reducir la velocidad

También puede surgir la situación contraria, en la que un metabolismo demasiado rápido procesa los componentes entrantes de forma tan activa que la persona adelgaza demasiado y no puede ganar masa muscular ni grasa. Esta condición no se considera normal y es necesario ralentizar los procesos metabólicos. Para ello puedes hacer lo siguiente:

• bebe un poco más de café;
• limite la cantidad de tiempo que duerme;
• beber más leche;
• desayunar una hora después de despertarse;
• si participa activamente en deportes, reduzca la carga;
• coma estrictamente 3 veces al día, las porciones deben brindar una sensación de saciedad total;
• abandone el té verde, las frutas cítricas y los alimentos ricos en proteínas.

Cómo acelerar el metabolismo y el metabolismo.

Esta pregunta se hace con más frecuencia, especialmente entre las personas que quieren perder peso. Si, tras las pruebas, está convencido de que la causa de la obesidad no es una predisposición hereditaria (trastornos genéticos) ni una enfermedad del sistema endocrino, puede empezar a controlar su dieta y actividad física. A continuación se presentan opciones que, cuando se usan en combinación, lo ayudarán a sobrellevar un metabolismo lento.

Productos

Lo primero que debes cambiar si tienes un metabolismo bajo es tu dieta. En el 90% de los casos, este punto es la tarea principal para perder peso. Se recomienda cumplir con las siguientes reglas:

1. Celulosa. En la dieta debe haber una gran cantidad de este producto, este componente se absorbe durante mucho tiempo en el tracto gastrointestinal, saturando el cuerpo durante mucho tiempo. Según las investigaciones, esta sustancia en la dieta acelera el metabolismo en un 10%. La fibra se puede comprar en el supermercado, también se encuentra en la pasta dura, los cereales y el pan integral.
2. Alimentos proteicos. La proteína tiene importantes propiedades térmicas; el cuerpo tiene que gastar muchas calorías para procesarla. También participa en la construcción de masa muscular, lo que también tiene un efecto positivo en el aumento de la tasa metabólica. Se encuentra mucha proteína en los huevos de gallina, la carne de pollo, los lácteos y los productos lácteos fermentados.
3. Agrios. Ayuda a estimular el tracto gastrointestinal, acelera la eliminación de agua innecesaria del cuerpo. El pomelo se considera la mejor opción cítricos para adelgazar, también puedes comer mandarinas, naranjas, limones.
4. El jengibre participa en el transporte de nutrientes y su absorción. El producto ayuda al cuerpo a distribuir el oxígeno más rápidamente por todo el cuerpo y, por lo tanto, estimula el proceso de quema de grasa. Puedes incluir el producto en cualquier forma. No pierde sus propiedades ni siquiera durante el tratamiento térmico.
5. Puedes reducir la cantidad de azúcar en tu sangre usando canela. No sólo actúa como un medio para prevenir la diabetes, sino que también ayuda a acelerar el metabolismo. Este componente ayuda solo con el uso prolongado.

Bebidas

Con un suministro suficiente de agua a las células, la regeneración se produce más rápidamente, lo que garantiza una piel joven y una rápida eliminación de los productos de descomposición que tienen un efecto tóxico en el organismo. El agua normaliza y acelera el proceso de descomposición y digestión. El volumen de líquido se calcula teniendo en cuenta las sopas, pero el café o el té no se incluyen en este grupo. Estas bebidas quitan agua, por lo que debes beber un par de vasos de agua corriente después de beberlas.

La principal condición para beber todas las bebidas es la ausencia de azúcar, puedes añadir un sustituto si lo deseas. Se recomienda consumir los siguientes líquidos:

• bebida de frutas;
• compotas;
• hibisco;
• jugos recién exprimidos en pequeñas cantidades;
• té blanco y verde;
• decocciones de hierbas.

Drogas

Las drogas no pueden afectar radicalmente la tasa metabólica, tienen el efecto necesario solo como parte de un enfoque integrado: deportes, nutrición, rechazo. malos hábitos. Las siguientes opciones se consideran medicamentos populares para mejorar el metabolismo:

1. Esteroides. Tienen una demanda especial entre los culturistas, pero estos medicamentos tienen un efecto muy notable sobre los niveles hormonales del cuerpo. En las niñas, estas sustancias pueden provocar el cese del ciclo menstrual, un crecimiento excesivo de vello corporal y un cambio en el timbre de la voz. En los hombres, este medicamento reduce la libido y la potencia. Cuando se deja de tomar esteroides, se produce un aumento de peso muy rápido y una fuerte caída de la inmunidad.
2. Anfetamina, cafeína, fenamina y otros estimulantes. El uso incontrolado y prolongado provoca insomnio, depresión y una rápida adicción.
3. Somatotropina u hormona del crecimiento. Una droga suave que ayuda a ganar masa muscular y no proporciona mucho efectos secundarios, estimula el metabolismo largo tiempo.
4. L-tiroxina. Tiene un efecto estimulante sobre la función de la glándula tiroides, lo que ayuda a perder peso rápidamente sin recuperarlo. Las desventajas incluyen: irritabilidad, nerviosismo, sudoración, alteración del funcionamiento de algunos sistemas del cuerpo.
5. Clenbuterol. Aumenta bruscamente la velocidad de los procesos metabólicos, reduce rápidamente el peso corporal. Los efectos secundarios incluyen la aparición de taquicardia y aumentos repentinos de la temperatura corporal.
6. Complejos vitamínicos. Mejoran el bienestar general, saturan el cuerpo con las sustancias necesarias para el pleno funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo. Esta es una fuente importante para la vida humana plena; las vitaminas apoyan el funcionamiento de todos los órganos del cuerpo. Es mejor usar ya preparado. complejo vitamínico, que es rico en todo tipo de microelementos.

Ejercicios

Si el metabolismo lento no es un diagnóstico debido a las características genéticas del cuerpo, entonces el deporte es el paso más importante para mejorar el metabolismo. Cualquier médico recomendará aumentar la actividad física si desea perder peso. Las cargas de fuerza diarias insuficientes provocan procesos estancados en el cuerpo, ralentizan la circulación sanguínea, lo que tiene un efecto perjudicial sobre la nutrición de las células y órganos. Hacer ejercicio todos los días acelera significativamente su metabolismo.

Específico y ejercicios especiales No existe para estos fines, es necesario ejercitar el cuerpo de forma regular. Puede percibir esto como parte del tratamiento, lo que mejora significativamente la calidad de todo el esquema. La eficacia de la dieta y los medicamentos para acelerar el metabolismo dependerá del ejercicio. Para estos fines, se recomienda realizar entrenamiento cardiovascular diario:

• correr en cinta o al aire libre;
• fútbol americano;
• baloncesto;
• yoga;
• aptitud física;
• Pilates;
• formación;
• aeróbicos;
• Ciclismo o bicicleta estática.

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La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales de un paciente en particular.

Cómo ralentizar tu metabolismo rápido

¿Eres una de esas pocas personas que tiene problemas para ganar peso? Esto significa que le resultará útil aprender cómo puede ralentizar el rápido metabolismo de su cuerpo. Cuando el metabolismo se acelera, hay falta de peso.

Causas del metabolismo acelerado.

Un metabolismo acelerado es tan perjudicial para nuestro organismo como uno lento, por lo que si te encuentras con un metabolismo rápido es necesario que tomes medidas encaminadas a normalizarlo. Si una persona no consigue ganar suficiente grasa subcutánea, adelgaza dolorosamente.

Este estado del cuerpo no solo tiene una manifestación externa desagradable, sino que también se convierte en la causa del desarrollo de muchas enfermedades. Las personas delgadas se caracterizan por un mayor nerviosismo e irritabilidad, provocado por una mayor producción de adrenalina.

Las causas más comunes del metabolismo rápido son los siguientes factores:

1. Herencia;
2. Alteraciones en el funcionamiento de la glándula tiroides;
3. Estrés severo y prolongado;
4. Abuso de nicotina.

Los principales signos de un metabolismo lento son la incapacidad de desarrollar masa muscular y la delgadez excesiva a pesar de comer suficiente comida. El tejido muscular se puede aumentar mediante un entrenamiento intenso, pero también existen otras formas de ralentizar el metabolismo.

Si comienza a notar signos de metabolismo lento, debe comunicarse con un especialista que encontrará la causa de cambios tan graves en el cuerpo.

En primer lugar, considere estos consejos de expertos:

• Evite la cafeína. La cafeína es uno de los productos que ralentizan el metabolismo, por lo que quienes quieran ganar peso deben evitarla;
• No te apresures a desayunar. Si tienes un metabolismo lento, no es necesario que te apresures a desayunar inmediatamente después de despertarte, porque el desayuno, por el contrario, ayuda a acelerar tu metabolismo. Durante este período, el nivel de cortisol en el cuerpo aumenta, lo que es causado por el hambre, como resultado de lo cual se absorbe la mayoría de los nutrientes;
• Reduce tu tiempo de sueño. Probablemente hayas oído que los expertos recomiendan dormir mucho para acelerar el metabolismo. Por lo tanto, para ralentizarlo es necesario reducir el tiempo de sueño. La falta de sueño favorece la producción de cortisol, sustancia que regula la tasa metabólica;
• Dieta. Para un metabolismo lento, es necesario comer con menos frecuencia. Las personas que comen con frecuencia pero en pequeñas porciones a lo largo del día queman calorías mucho más rápido. Si no puede ganar peso, entonces, por el contrario, necesita comer mucho, pero rara vez;
• Limite su consumo de productos lácteos. Las investigaciones muestran que la falta de calcio en el cuerpo provoca un metabolismo lento. Además, el consumo de productos lácteos fermentados no permite que el organismo absorba completamente las grasas;
• Reducir la actividad física. Si desea desarrollar masa muscular, debe abandonar los deportes intensos y también evitar cualquier actividad física.

Que comer para mejorar

Muchas mujeres sueñan con hacerse esta pregunta, pero sólo aquellas que tienen un metabolismo lento tienen suerte. Son los productos alimenticios, su cantidad, composición y frecuencia de consumo los que afectan el metabolismo.

Si sufres de delgadez excesiva, revisa tu dieta y, si es necesario, haz cambios en ella. Los nutricionistas recomiendan consumir alimentos con el mayor contenido calórico posible, así como alimentos bajos en fibra.

Nombran alimentos que ralentizan el metabolismo, como el azúcar, la pasta, los tomates, las patatas, las nueces, la carne de cerdo, la harina, los dulces, la miel, la mantequilla.

Debes evitar los siguientes productos:

La mantequilla de maní en un sándwich o el aceite de oliva como aderezo para espaguetis ralentizan el metabolismo.

Medicamentos para aumentar de peso

Si no puede ralentizar su metabolismo cambiando su dieta y menú, puede solucionar el problema tomando medicamentos especiales. Pertenecen al grupo de los antimetabolitos, sustancias que inhiben el proceso metabólico. Se basan en análogos de vitaminas y hormonas, mediadores y sustratos de diversas enzimas.

Antes de tomar cualquier medicamento destinado a normalizar el metabolismo o a desarrollar masa muscular, consulte a un especialista y familiarícese con sus efectos secundarios.

Normalizar el proceso metabólico no es una tarea fácil, pero si sigues todas las recomendaciones de los expertos y descubres qué ralentiza el metabolismo, ¡puedes resolver el problema!

¿El metabolismo rápido es bueno o malo? Aprendiendo a determinar tu metabolismo

¡Hola a todos! Ivan Ustinov está en contacto y me alegro de verte nuevamente en las páginas de mi blog. Hoy discutiremos un tema muy interesante, así que no te vayas rápido. Aumento de peso corporal en las personas. mundo moderno- No inusual.

Muchas personas obesas entienden que se trata de un metabolismo lento y, a menudo, envidian a las personas delgadas. Hoy veremos la pregunta: ¿el metabolismo rápido es realmente bueno o malo?

Muy a menudo, las personas que no son propensas a tener sobrepeso no experimentan ningún problema a este respecto. Sin embargo, a veces sucede que no importa cuánto coma una persona, su peso corporal no solo no aumenta, sino que, por el contrario, continúa disminuyendo a un ritmo rápido.

Tan pronto un cuerpo delgado se convierte más en una desventaja que en un signo de delgadez, y repele al sexo opuesto con huesos protuberantes. ¿En qué momento deberías pensar si tu metabolismo es demasiado rápido y si esto amenaza con anorexia?

Síntomas del metabolismo acelerado.

Vale la pena poner los puntos sobre las íes de inmediato. Un metabolismo rápido, como uno lento, es malo en cualquier caso, porque uno lento amenaza con la obesidad y uno acelerado con una delgadez mórbida. Pero dependiendo de la situación, algunas personas aceleran su metabolismo para adelgazar, mientras que otras, por el contrario, lo ralentizan para ganar peso.

Lo bueno es cuando el metabolismo es normal. El nivel normal de metabolismo es diferente para cada persona. Hablaremos sobre cómo determinar su nivel inicial un poco más bajo, pero ahora enumeraremos los síntomas mediante los cuales puede determinar si la tasa metabólica en su cuerpo es demasiado alta.

Los principales signos de un metabolismo rápido son demasiada delgadez con una nutrición normal o incluso aumentada, sensación de hambre poco después de una comida copiosa y la incapacidad de aumentar la masa muscular, a pesar de practicar deporte.

Factores para una rápida pérdida de peso.

¿Por qué es tan importante reaccionar a tiempo ante la dolorosa delgadez de su cuerpo y no iniciar el proceso? La pérdida de peso excesiva que se nota externamente no es tan mala. Los procesos que ocurren en el cuerpo son mucho más peligrosos. Se convierten en una fuente de enfermedades, porque un metabolismo inadecuado no permite que el cuerpo absorba las vitaminas y microelementos obtenidos de los alimentos. Esto definitivamente te hará sentir falta de vitalidad y, a menudo, te sentirás somnoliento.

Además, simultáneamente con la falta de sustancias vitales, el cuerpo comienza a producir adrenalina de forma intensiva. Por eso, la idea de que las personas con sobrepeso son alegres y amables no es en modo alguno un mito. Un exceso de adrenalina vuelve a las personas delgadas demasiado irritables, lo que se convierte en un problema no sólo para ellas, sino también para quienes las rodean.

Causas del metabolismo rápido:

• predisposición genética;
• enfermedades de la tiroides;
• abuso de fumar;
• Depresión frecuente, falta de sueño.

Consecuencias de la delgadez excesiva

Recientemente, la delgadez estaba de moda y muchas mujeres buscaban perder peso mediante diversas dietas y sin pensar en las consecuencias de una pérdida de peso repentina que podría amenazar su cuerpo.

Un metabolismo demasiado rápido se convierte en una amenaza para la vida en general, porque a causa de ello se desarrollan muchas enfermedades en el cuerpo humano. Una persona que pierde peso rápidamente experimenta debilidad constante y no puede realizar tareas básicas. ejercicio físico, y en casos avanzados, incluso comer se convierte en un trabajo duro para él.

Un cuerpo demacrado desvía la mirada de los demás. La piel de una persona que está perdiendo peso rápidamente adquiere un color gris antinatural, porque la falta de vitaminas y otras sustancias también afecta su condición. El apetito desaparece gradualmente por completo, como resultado de lo cual se desarrollan enfermedades de los órganos digestivos.

Poco a poco, la delgadez comienza a ir acompañada de hinchazón, que se nota especialmente en la cara y las extremidades inferiores. Junto con el agotamiento, el cuerpo, privado de los microelementos que necesita, desarrolla enfermedades graves, incluidos tumores malignos.

¿Cómo calcular la tasa metabólica de tu cuerpo?

CALCULAMOS USANDO LA FÓRMULA. Primero debemos entender qué vamos a calcular. La tasa metabólica se determina en kilocalorías, que son necesarias para que el organismo asegure sus funciones vitales EN ESTADO DE REPOSO. Sí, exactamente en reposo. A esto también se le llama metabolismo basal.

Es decir, en esencia, calcularemos la cantidad de calorías que definitivamente será necesario consumir por día para el normal funcionamiento de nuestro organismo. Por así decirlo, nuestro mínimo necesario. Y este número dependerá de la velocidad de nuestro metabolismo.

La fórmula para calcular la tasa metabólica se llama BMR (tasa metabólica basal). Esta fórmula tiene en cuenta tu altura, tu peso e incluso tu edad. El metabolismo se acelera a medida que se gana peso y altura, pero se ralentiza a medida que se envejece. Se parece a esto:

TMB (para mujeres) = 655 + (9,6 x peso) + (1,8 x altura) - (4,7 x edad)

TMB (para hombres) = 66 + (13,8 x peso en kg) + (5 x altura en cm) - (6,8 x edad)

Quizás te preguntes: “¿por qué existen fórmulas diferentes para hombres y mujeres?” Las diferencias son que los hombres generalmente tienen más músculo y debido a esto su metabolismo es más alto. Y en general, en los hombres, un metabolismo rápido es más la norma que una desviación, porque en el cuerpo masculino el metabolismo ocurre entre un 10 y un 15% más rápido.

Al mismo tiempo, el metabolismo de las mujeres no se ralentiza tanto con la edad como el de los hombres. Todos estos matices de diferencias se tienen en cuenta en las fórmulas.

Pero eso no es todo. La cantidad resultante de calorías debe multiplicarse por el coeficiente de su nivel de actividad física. Los coeficientes son los siguientes:

1. Si eres sedentario, entonces puedes multiplicar las calorías por 1,2.
2. Si hace ejercicio, pero sólo ligeramente y no más de 1 a 3 veces por semana, multiplique por 1,375.
3. Si el ejercicio se realiza de 3 a 5 veces por semana, pero no excede el nivel habitual de ejercicio, multiplique por 1,55.
4. Si tus entrenamientos implican una mayor actividad física, multiplica por 1,725
5. Si tienes que realizar un trabajo físico pesado o realizar entrenamientos muy intensos, multiplica por 1,9

¿Ahora qué hacer con este número? ¿Para qué lo necesitas? Permítanme recordarles una vez más que esta figura muestra cantidad minima Calorías que necesitas al día para que tu cuerpo se sienta normal. En consecuencia, todo lo que supere esta cifra teóricamente ya se acumulará en forma de grasa en las zonas problemáticas (en el trasero, el estómago, etc.)

Por lo tanto, es necesario comparar esta cifra con la cantidad de calorías que consume actualmente. Si tienes 1700 kcal, pero en realidad consumes 2000 kcal, entonces tu exceso es de 300 kcal. Creo que está claro.

Pero no debes obsesionarte con la fórmula y tratarla con demasiado cuidado, ya que todos estos cálculos siguen siendo aproximados. Incluso cuando calcule el contenido calórico de los alimentos mediante tablas, recuerde que esto también es muy "a simple vista". A veces, el contenido calórico de los alimentos se llama nada más que una "broma". Esto es simplemente un indicador de cuánto calor libera un alimento en particular cuando se quema por completo.

Es decir, tomaron una barra de Snickers, la quemaron en algún recipiente especial para experimentos, registraron la cantidad de calor que liberaba y anotaron esta cifra en el paquete. Así es como se hace. Pero ningún estudio puede decir con seguridad cómo se absorberá esta barra en su cuerpo, si se absorberá completamente o se depositará parcialmente en su trasero o abdomen.

Por tanto, el número de calorías es sólo un indicador muy aproximado que conviene igualar, pero no más. Esta cifra tiene derecho a ser violada tanto en una dirección menor como en una mayor.

Curiosamente, 7000 kcal. por encima de la norma de su indicador según la fórmula: pueden agregar aproximadamente + 1 kg de exceso de peso a una persona.

Concéntrate siempre en la calidad de tus alimentos, no en los cálculos de calorías.

REALICEMOS UN PEQUEÑO EXPERIMENTO. Y ahora le sugiero que realice un experimento para determinar su nivel metabólico: si es rápido o lento. No necesitamos ninguna fórmula aquí. Simplemente “hamster” la avena con agua normal, no con leche. Sí, es muy repugnante, lo sé, pero por la pureza del experimento, puedes tolerarlo sólo una vez. La leche complicará la digestibilidad y se perderá el significado del experimento.

Entonces. Sólo tenemos que elegir alguna mañana en la que podamos realizar este experimento. Si es sábado, la avena deberá cocinarse el viernes por la noche. No cocines fresco, para que esté caliente, es decir, el de ayer, para luego calentarlo a temperatura ambiente.

• Esta mañana no puedes apresurarte a ir a ninguna parte ni sentirte estresado; debe haber paz y tranquilidad.
• No te duches, solo lávate la cara, lávate los dientes y ¿qué más haces por la mañana?)
• Vístete de manera que no tengas demasiado calor, solo un poco de frescor.
• Ventile la habitación.

Ahora toma 300 gramos de avena y cómela sin acompañar nada y rápidamente. Esperamos 2-3 minutos y obtenemos el resultado del experimento:

1. Sentías calor e incluso un poco de sudor en tu cuerpo; tienes un metabolismo rápido, felicidades.
2. Sientes un ligero calor en todo el cuerpo: tienes un metabolismo normal, sin extremos.
3. "Lo que comiste, lo que escuchaste la radio", es decir, sin sensaciones: tienes un metabolismo lento.

Reglas para ralentizar el metabolismo de forma segura

Existen varias reglas simples sobre cómo ralentizar su metabolismo si tiene un metabolismo rápido.

• Limite la cantidad de horas que duerme.
• Retrasar el desayuno una hora después de despertarse.
• Beba mucho más café de lo habitual.

A pesar de que el café acelera el metabolismo, beberlo en grandes cantidades produce el efecto contrario. Un exceso de esta bebida puede agotar nuestro sistema nervioso hasta tal punto que se notarán las alteraciones del sueño. Y esto está directamente relacionado con una desaceleración del metabolismo.

Además, recuerda que el café activa los procesos metabólicos sólo temporalmente (durante unos 30 minutos), pero estimula el apetito y la salud (conseguimos calorías extra). Y como resultado, la desaceleración del metabolismo debido al exceso de café es más notable que su aceleración. Las personas que han experimentado este efecto en sí mismas hablan directamente de ello.

Si decides dar este paso para ralentizar tu metabolismo, no abuses del café durante mucho tiempo, de lo contrario se puede desarrollar adicción.

• No comer en pequeñas porciones y con frecuencia, sino al contrario, al menos tres veces al día, quedando saciado con normalidad.
• Bebe más leche.
• Limítese a alimentos ricos en proteínas y evite también los cítricos, las especias y el té verde.
• Si no puedes imaginar tu vida sin deportes, simplemente reduce tu carga.

Probablemente terminemos aquí. Ahora puedes responder tú mismo a la pregunta si alguien te pregunta: “¿es bueno o malo tener un metabolismo rápido?” También aprendiste a calcular el nivel de tu metabolismo y a comprender el principio mismo de todo este "movimiento".

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Metabolismo acelerado

Existen contraindicaciones, consulte con su médico.

El metabolismo rápido está determinado por la cantidad de energía que gasta una persona por unidad de tiempo. Las reacciones químicas ocurren rápidamente en su cuerpo y se genera una gran cantidad de calor. Como regla general, tiene una mayor actividad mental y motora. Las personas con un metabolismo rápido no son propensas a la obesidad. Suelen tener una constitución delgada, son enérgicos y activos. Tienen buen apetito, comen mucho, pero no engordan.

Las personas con un metabolismo rápido suelen preguntarse si esto es bueno o malo. Tener un metabolismo rápido tiene ventajas y desventajas. Empecemos enumerando las ventajas:

• bajo riesgo de obesidad y, por tanto, de enfermedades asociadas a ella (diabetes, hipertensión, enfermedades cardíacas, colelitiasis);

no es necesario controlar la dieta ni siquiera en la mediana y la vejez;

alta vitalidad;

Mantener un estilo de vida activo y móvil, lo que tiene un efecto positivo en la salud.

• los hombres (y a veces las mujeres) con un metabolismo rápido suelen estar insatisfechos con su figura debido a lo que consideran una delgadez excesiva;
• no siempre un estado emocional estable;
• tendencia a la taquicardia, presión arterial alta;
• umbral bajo de excitabilidad emocional, susceptibilidad al estrés.

El metabolismo acelerado puede ser permanente o temporal. Además, el metabolismo rápido puede deberse a factores fisiológicos o patológicos. Razones del metabolismo constantemente acelerado:

• herencia;
• enfermedades del sistema endocrino (tirotoxicosis, hipercortisolismo, feocromocitoma y otros tumores productores de hormonas);
• gran masa muscular.

Razones del metabolismo acelerado temporalmente:

• tomando medicamentos;
• enfermedades agudas (infecciones, lesiones, procesos inflamatorios inespecíficos);
• estrés;
• baja temperatura ambiente;
• entrenamiento o trabajo físico.

Durante el trabajo físico intenso o el ejercicio intenso, la tasa metabólica puede aumentar 8 veces. Pero este fenómeno es temporal. Poco a poco, la tasa metabólica se ralentiza y vuelve a la normalidad. Lo mismo se aplica al resto de factores anteriores: algunos aceleran el metabolismo durante varias horas, otros durante varios días o semanas.

Estos son los principales signos mediante los cuales se puede determinar el rápido metabolismo de una persona. Tenga en cuenta que tener uno o dos síntomas no significa nada. Pero si la mayoría de ellos se observan al mismo tiempo, esto es motivo para sospechar que el metabolismo está realmente acelerado. Estas son las señales:

• frecuencia cardíaca alta;
• baja duración del sueño nocturno;
• gran apetito;
• tipo de cuerpo delgado;
• energía, alta actividad física, actividad;
• alta eficiencia;
• heces – 2-3 veces al día;
• temblor de dedos.

Es posible establecer de forma fiable la tasa metabólica sólo con la ayuda de estudios especiales. Para ello, determine la cantidad de calor que emite una persona por unidad de tiempo, o la cantidad de oxígeno que consume.

Muchas personas que tienen un metabolismo rápido quieren ralentizarlo. ¿Cómo hacerlo? Primero debe averiguar si el metabolismo acelerado es fisiológico o es causado por un proceso patológico que ocurre en el cuerpo (por ejemplo, tirotoxicosis). Debe recibir tratamiento de patología endocrina por parte de un médico y no a través de Internet.

Puede ralentizar temporalmente su metabolismo utilizando medicamentos (por ejemplo, betabloqueantes). Reducir su velocidad para siempre es una tarea que se puede resolver teóricamente (por ejemplo, se puede destruir la glándula tiroides induciendo artificialmente hipotiroidismo), pero no en la práctica. Una persona con predisposición genética a un metabolismo rápido tendrá este tipo de metabolismo durante toda su vida, le guste o no.

Muchos hombres con metabolismos rápidos intentan ganar grasa y masa muscular porque no están contentos con su delgada figura. Esto es difícil de hacer, porque incluso con una mayor nutrición, todas las calorías recibidas de los alimentos se queman rápidamente. Sin embargo, incluso con la tasa metabólica más alta, puedes ganar peso si te fijas ese objetivo. Para hacer esto necesitas:

• limitar la actividad física tanto como sea posible;
• Coma muchos alimentos ricos en calorías.

El uso de fármacos que ralentizan el metabolismo es posible, pero no aconsejable. Todos ellos tienen efectos secundarios.

hola gracias por el artículo, fue muy interesante leer, tengo 31 años, peso 68 kg con una altura de 180 cm, mi peso oscila entre 64-72, me gusta mucho el deporte, años escolares Estuve involucrado en el atletismo durante 6 años, ahora intento hacer diferentes deportes (correr, andar en bicicleta, Gimnasia) si tiene tiempo, me gustaría agregar algunas palabras de mi observación personal, durante mucho tiempo he asumido que tengo un metabolismo rápido, de los signos que se describen aquí, todos son adecuados para mí excepto las heces (yo Perdón por los detalles una vez al día), sigo mi nutrición, como 4 veces al día, unas pocas calorías, cocino al vapor (durante mis años escolares tuve problemas estomacales), es muy difícil ganar masa muscular, obtengo bebo muy rápido, literalmente en minutos, no me gusta el alcohol (el vino tinto es una excepción) y no puedo beber bebidas con alto contenido de alcohol (no lo tolero), me recupero rápidamente (30-60 min como máximo), Necesito controlar constantemente mi bienestar durante la actividad física intensa, mi presión arterial aumenta, aparecen fuertes dolores de cabeza, náuseas, mareos, una ligera intolerancia, solo se puede tratar con el sueño (experimenté mucho con mis propios médicos y con los médicos, algunos sugirieron que podría ser una migraña), tolero fácilmente el calor o el frío.

mucha suerte y salud para todos.

Tengo un amigo que come de todo, pasteles y bollería, manteca y pan, pero tiene el estómago plano como una tabla y se le ven los abdominales, tiene suerte, no es la vida, sino un cuento de hadas, come lo que quieras y Todavía no ganaré peso. Esto es lo que significa metabolismo rápido.

Hola, te agradezco mucho el artículo, aprendí mucho sobre mí, estoy de acuerdo con todo menos con las deposiciones y el sueño (deposiciones una vez al día, tal vez cada 2 días, sueño variado, máximo de horas fueron 14 horas y mínimo 1 hora). Tengo 16 años, mido 176 y peso entre 57 y 60 kg. Empecé a suponer que tengo un metabolismo rápido cuando noté que estaba ganando peso y masa muscular muy lentamente. Me preguntaba: ¿La esperanza de vida depende del metabolismo?

Reseñas: “Metabolismo rápido”

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Ecología de la salud: El cuerpo envejece, y esto es un hecho inevitable. Una de las principales causas del envejecimiento es la constante división de las células de los organismos vivos, que se produce un determinado número de veces.

Una respuesta incorrecta al estrés acelera el agotamiento del cuerpo. ¿Cómo aprender a gestionar las emociones y evitar el envejecimiento prematuro?

Qué ha pasado estrés? Los científicos llevan mucho tiempo intentando definir este estado psicológico de una persona. Curiosamente, fueron situaciones estresantes las que ayudaron a nuestros antepasados ​​a sobrevivir en condiciones naturales difíciles. Por ejemplo, en el momento del ataque de un depredador, un hombre de las cavernas experimentó todas las etapas de estrés, desde el estupor hasta la decisión de cómo no convertirse en cena.

El mundo moderno da lugar a muchas situaciones estresantes, por lo que su impacto preocupa cada vez más no sólo a los expertos especializados, los profesionales médicos y los genetistas, sino también a la gente corriente.

¿Qué es el estrés, cómo afecta la esperanza de vida de una persona y cómo afrontar sus consecuencias negativas?

una pequeña teoría

La Enciclopedia Rusa de Seguridad y Salud en el Trabajo dice que El estrés es un estado de tensión.. Ocurre en humanos (y animales) bajo la influencia de fuertes influencias ambientales. El científico canadiense Hans Selye, autor del concepto y término "estrés", creía que ésta es la reacción general del cuerpo ante cualquier exigencia que se le presente. Al realizar una investigación, llegó a la conclusión de que cuando una persona está expuesta a factores tanto extremos (físicos: calor, frío, trauma, etc.) como mentales (peligro, conflicto, alegría), se producen el mismo tipo de cambios bioquímicos en su cuerpo. . Es con su ayuda que una persona lucha contra los factores estresantes y se adapta gradualmente a ellos (síndrome de adaptación).

¿Cómo se produce el estrés?

Una reacción específica a la novedad es una de las definiciones de estrés. Todas las personas tienen su propio conjunto de reacciones desarrolladas ante el estrés y cada una es diferente. Antes, una persona pensaba en cómo no convertirse en la cena de un depredador, pero ahora piensa en cómo sobrevivir en la jungla de cemento de la ciudad. Además, constantemente surgen otros factores de la vida cotidiana que nos deprimen y estresan.

¿Existe realmente el estrés?

El estrés como tal no existe. Hay una reacción ante un problema o entorno.

Un dato interesante: las reacciones a situaciones estresantes se dividen en dos tipos - A y B. Están genéticamente establecidos en el cuerpo humano y no se pueden cambiar ni educar (transmitirse por herencia).

• Personas con una respuesta al estrés tipo A.- Estas son personas poco prácticas. En situaciones estresantes, entran en pánico y muy a menudo terminan con enfermedades cardiovasculares.
• personas tipo B Reaccionan según el principio de congelación: caen en un estupor y su programa de ocultación se activa automáticamente. Las personas de este tipo son propensas a sufrir trastornos depresivos.

Etapas y fases del estrés.

El estrés tiene ciertas etapas y fases.

Etapa de ansiedad. Por ejemplo, se te cayó el teléfono de las manos. Aún no os habéis dado cuenta plenamente del hecho de la caída, pero ya habéis decidido que todo está perdido y automáticamente caéis en postración. Después de unos segundos, sientes una nueva afluencia de fuerzas y tratas de encontrar una salida a la situación: la etapa de resistencia. Pero después de un tiempo, tus fuerzas te abandonan y tu cuerpo entra en etapa de agotamiento.

La depresión como continuación de la reacción de ocultamiento.

Desorden depresivo- una forma extrema de esconderse que ocurre en personas con respuesta al estrés tipo B. Para salir de situación estresante, “acechan” y tratan de ser invisibles para los demás. Muy a menudo esto se convierte en un hábito y se convierte en una reacción adaptativa del cuerpo.

Signos de depresión:

• estado de ánimo triste y deprimido;
• inhibición del habla mental;
• retraso motor.

Una de las razones del envejecimiento del cuerpo.

El cuerpo envejece y esto es un hecho inevitable. Una de las principales causas del envejecimiento es la constante división de las células de los organismos vivos, que se produce un determinado número de veces. Gracias a este proceso, todos los organismos vivos se diferencian entre sí tanto en apariencia como en esperanza de vida.

El número de divisiones se puede contar mediante repeticiones teloméricas (ciertos extremos de la molécula de ADN que “le dicen” a la célula cuántas divisiones ya ha experimentado y cuántas quedan). Cuando una célula se divide, la longitud de los telómeros se acorta automáticamente. Y después de 60-70 divisiones, finalmente se agotan y los cromosomas dejan de realizar sus funciones.

Un hecho interesante es que Tenemos nuestra propia longitud de telómeros desde el nacimiento.. Si eliminamos todas las situaciones estresantes, podemos determinar la esperanza de vida de cada persona con una precisión de hasta un mes. Cuanto más viejo es el organismo, más corta es la longitud de sus telómeros. Y en el órgano en el que la longitud de los telómeros alcanza el límite crítico antes que los demás, comienza el proceso patológico.

Factores que aceleran el acortamiento de la longitud de los telómeros:

• alimentos proteicos;
• alcohol;
• falta de alimento vegetal;
• estrés.

El estrés afecta en gran medida al envejecimiento del cuerpo y a la longitud de los telómeros: Cuanto más estresados ​​estamos, menor es la secuencia de nuestros telómeros y más rápido envejecemos.

Factores que previenen el envejecimiento prematuro a nivel celular:

• consumo de vitamina E y D;
• ingesta de fibra;
• Omega 3;
• manejo del estrés.

Estrés y envejecimiento

En muchos seminarios, los ponentes intentan explicar qué es el estrés y qué consecuencias dramáticas puede tener. Todo es mucho más complicado. El estrés no es sólo un mal aspecto, sino también la principal causa del envejecimiento acelerado del cuerpo humano.

Existe tal ciencia gerontología, que estudia los aspectos biológicos, sociales y psicológicos del envejecimiento humano. Los gerontólogos están tratando de entender por qué Gente diferente Envejecen de manera diferente y cada uno tiene su propia esperanza de vida. Como resultado de numerosos estudios, los científicos han llegado a la conclusión de que Se acelera el proceso de envejecimiento de las células y de todo el cuerpo. estrés constante . Pero lo más importante es que este proceso es irreversible y no existen manzanas “rejuvenecedoras”.

Cerebro humano y estrés

El cerebro humano es el órgano más importante del sistema nervioso del cuerpo, que coordina y regula todas sus funciones vitales, nuestro comportamiento, reacciones y acciones. El área del cerebro que da forma a la respuesta al estrés es amígdala(amígdala). Es ella quien nos dice qué hacer en una situación estresante (señala la puerta, nos dice dónde están los zapatos y la ropa, dónde es mejor correr).

Además de la amígdala, es la responsable de nuestro comportamiento en situaciones estresantes. corteza. Una de sus funciones, además de hablar y escribir, es pensar y analizar “tranquilamente” las señales.

Consuelo de la amígdala

Es muy importante no sucumbir al "miedo animal" a la amígdala y aprender a activar áreas más desarrolladas del cerebro. ¿Cómo hacerlo?

Existen varios métodos de activación.

1. Lo mas La mejor manera Combata el estrés: espere 5 segundos hasta que la señal de peligro pase a través de la corteza hasta los centros analíticos del cerebro (primero asuste y luego decida qué hacer).
2. Habla y escribe el miedo o la emoción (usa la corteza cerebral y haz algo humano).
3. Concéntrate en la respiración (entre la conciencia y el subconsciente: no respires automáticamente, utiliza técnicas de respiración).
4. Meditar (cualquier cosa que conduzca a la conciencia, aumente la resistencia al estrés, reduzca la reacción al estrés).
5. Trabajar con datos entrantes: ordenar, posponer, hacer.
6. Planificar la estructura del día: ciclos de 3-4 horas, 1-2 horas.
7. Determinar la tarea principal del día.
8. Evite el agotamiento y la estimulación.

Si el estrés ya ha aparecido

Cada persona tiene por naturaleza un determinado conjunto de reacciones ante situaciones estresantes y no podemos influir en ellas de ninguna manera. Lo único que podemos hacer es reducir sus consecuencias. Lo principal es que no se vuelven crónicos.

Los efectos del estrés pueden ser menos dañinos si:

• hay control sobre la situación (aunque sea imaginaria);
• es predecible;
• conoces su duración;
• existen métodos de afrontamiento (formas de reacción y comportamiento previamente preparadas);
• eres un participante activo en el proceso;
• actitud positiva.

Maneras de lidiar con el estrés:

• pensamientos positivos;
• meditación. Los científicos han descubierto que si se medita 12 minutos al día, después de un año de esta práctica, la longitud de las repeticiones de los telómeros, que son responsables del envejecimiento, deja de acortarse significativamente. Es decir, el proceso de envejecimiento se ralentiza a nivel celular;
• aromas antiestrés: aceites que ayudan a reducir el estrés: muslo, limón, limoncillo;
• acciones no adaptativas y no prohibidas (si tu jefe te está gritando, haz cualquier acción que te distraiga, luego nunca te quejes de ello ante los demás y no descubras cómo vengarte);
• Dormir (por ejemplo, si tienes entre 26 y 64 años, se recomienda dormir de 7 a 9 horas, pero no más de 10 ni menos de 6 horas).

Es importante no olvidar que después de cada situación estresante el cuerpo necesita recuperar fuerzas. Muy a menudo recurrimos al método más simple: comemos estrés. Y esto está plagado de un aumento excesivo de peso.

Hombre y mujer bajo estrés

Resulta que hombres y mujeres reaccionan de manera diferente al estrés.

La principal hormona que se produce bajo estrés severo y que teóricamente puede provocar la muerte es cortisol.

Pero la naturaleza preparó al hombre para tal giro de los acontecimientos y desarrolló antídotos que reducen su impacto en cuerpo humano.

• En las mujeres, es la hormona oxitocina.
• en los hombres - testosterona.

La hormona femenina se produce al comunicarse con otras mujeres, niños, animales, durante los abrazos, el contacto físico y el timbre bajo de la voz del interlocutor.

Para los hombres es al revés. Para producir testosterona es necesario descansar o, mejor aún, dormir bien. ejercicio físico y risas.

Hans Selye, pionero en el desarrollo del concepto de estrés, sostiene que El estrés no es lo que te pasó, sino cómo lo percibes. Cree que el envejecimiento acelerado es el resultado de todo el estrés al que está expuesto el cuerpo humano durante la vida. Pero, por extraño que parezca, no podemos vivir un día sin estrés. Nuestra supervivencia depende directamente de la capacidad de adaptarnos a los cambios de la vida. Sólo es importante recordar que sólo el estrés prolongado e incontrolado causa daño. publicado

El síndrome de VSG acelerada se diagnostica cuando la velocidad de sedimentación globular de una persona excede los valores normales durante un tiempo prolongado. El análisis de la VSG se considera uno de los principales procedimientos de diagnóstico. El estudio se prescribe si se sospecha alguna enfermedad, ya que el nivel aumenta en muchos procesos patológicos diferentes. Al determinar la velocidad de sedimentación globular, los especialistas pueden aclarar la imagen de la condición corporal del paciente.

Razones de la aceleración de la ESR

Un aumento de la VSG casi siempre indica un proceso patológico: cuanto mayor es el indicador, más grave es la enfermedad.

La sedimentación de eritrocitos se acelera solo después de cambios en las propiedades y composición de la sangre. Así reacciona el organismo ante muchas patologías.

Las principales razones de la ESR acelerada son:

• Procesos infecciosos e inflamatorios de naturaleza aguda y crónica. Estos incluyen neumonía, sepsis, tuberculosis. La prueba le permite saber en qué etapa se encuentra la enfermedad y cómo funciona el tratamiento. Durante los períodos de exacerbación, se producen intensamente inmunoglobulinas, lo que aumenta considerablemente la velocidad de sedimentación globular. En las infecciones bacterianas, los niveles de VSG son mucho más altos que en las virales.

• Enfermedades reumáticas que afectan el tejido conectivo.
• Proceso inflamatorio del músculo cardíaco.
• Enfermedades del hígado y del tracto gastrointestinal.
• Patologías del sistema endocrino, por ejemplo, diabetes.
• Enfermedades de la sangre: anemia, leucemia.
• La VSG también aumenta como resultado de lesiones, fracturas y durante procedimientos quirúrgicos; ante cualquier daño, los glóbulos rojos se acortan.
• Ingestión de grandes dosis de plomo o arsénico.
• Intoxicación del cuerpo.
• Patologías oncológicas. Este análisis no puede proporcionar información precisa de que una persona tiene cáncer, pero con más investigaciones, si esta causa está presente, definitivamente se descubrirá.
• Cantidad excesiva de colesterol en el cuerpo.
• Uso de medicamentos como morfina, vitamina D, metildopa.

Los principales factores que aceleran la ESR.

El síndrome se desarrolla bajo la influencia de ciertos factores. Esta cifra puede exceder la norma durante varios años. Un resultado de VSG aumentado se considera un indicador de diagnóstico más importante que uno disminuido.

Además, los indicadores cambian con el tiempo, por lo que es importante realizar un seguimiento de su dinámica.

En el proceso de realización del diagnóstico, el especialista también debe tener en cuenta algunos factores que pueden provocar un aumento de la velocidad de sedimentación globular:

• obesidad extrema;
• período de tener un hijo;
• género del paciente. En las mujeres, la norma de VSG es más alta que en los hombres.
• niveles de colesterol y todas las proteínas en la sangre;
• Presencia de enfermedades renales.

Indicadores crecientes según el curso de la enfermedad.

En etapas diferentes desarrollo, el nivel de ESR puede aumentar de diferentes maneras:

• Si los indicadores aumentan bruscamente a cifras críticas, lo más probable es que la persona tenga un tumor maligno.

• Con la tuberculosis, la VSG no aumenta inmediatamente, sino cuando se agregan complicaciones a la enfermedad subyacente.
• En las enfermedades infecciosas agudas, la tasa de eritrocitos aumenta solo unos días después del inicio de la enfermedad. En algunos casos, el indicador puede durar mucho tiempo, incluso después de la recuperación.
• En patologías reumáticas, la VSG puede permanecer en valores moderadamente elevados durante mucho tiempo.
• Una vez que el paciente se recupera de la infección, el nivel de todos los elementos sanguíneos vuelve a la normalidad rápidamente y la tasa de glóbulos rojos puede permanecer elevada durante mucho tiempo.

Si una persona tiene una VSG acelerada durante mucho tiempo en presencia de infecciones o inflamación, incluso a pesar del tratamiento, existe una alta probabilidad de desarrollar complicaciones. Pero si no hay contagios, y la tasa sigue siendo alta, entonces se esconden patologías graves que hay que identificar.

Una VSG elevada no siempre indica cáncer. Pero si no hay inflamación ni ninguna otra patología y el indicador excede la norma, entonces existe una alta probabilidad de desarrollar un proceso maligno. Es aconsejable identificarlo lo antes posible, mientras el tratamiento aún pueda dar un resultado positivo.

Un nivel de VSG acelerado se considera un indicador inespecífico, ya que no puede indicar una enfermedad específica.

Pero el análisis confirmará la presencia de un proceso patológico y dará impulso a otras medidas de diagnóstico que ayudarán a identificar el problema a tiempo. Por lo tanto, es útil realizar análisis de sangre periódicamente para controlar el estado del cuerpo.

La velocidad de sedimentación globular sirve como indicador del análisis clínico general. Al determinar la velocidad a la que se produce el depósito de glóbulos rojos, se puede evaluar con el tiempo qué tan efectivo es el tratamiento y qué tan rápido se produce la recuperación.

Los métodos de análisis para la VSG elevada se conocen desde principios del siglo pasado, como el estudio para determinar el ROE, que significa “reacción de sedimentación globular”; este análisis de sangre se llama erróneamente soja.

Análisis para determinar el ROE

Por la mañana se realiza un análisis para determinar la velocidad a la que se depositan los glóbulos rojos. A esta hora, el ROE es mayor que en la tarde o noche. La prueba se realiza con el estómago vacío y después de 8 a 14 horas de ayuno. Para realizar el estudio, se extrae material de una vena o después de un pinchazo en el dedo. Se agrega un anticoagulante a la muestra para evitar la coagulación.

Luego colocar el tubo de ensayo con la muestra verticalmente e incubar durante una hora. Durante este tiempo se produce la separación del plasma y los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos se depositan en el fondo del tubo de ensayo bajo la influencia de la gravedad y sobre ellos queda una columna de plasma transparente.

La altura de la columna de líquido sobre los eritrocitos sedimentados muestra el valor de la velocidad de sedimentación globular. La unidad de medida de ESR es mm/hora. Los glóbulos rojos que se hunden hasta el fondo del tubo forman un coágulo de sangre.

Un aumento de la VSG significa que los resultados de la prueba exceden la norma, y ​​esto se debe al alto contenido de proteínas que promueven la adhesión de los glóbulos rojos al plasma sanguíneo.

Un nivel alto de VSG puede deberse a motivos relacionados con cambios en la composición de las proteínas en el plasma sanguíneo:

• nivel reducido de proteína albúmina, que normalmente previene la adhesión (agregación) de los glóbulos rojos;
• aumento de las concentraciones plasmáticas de inmunoglobulinas y fibrinógeno, que mejoran la agregación de eritrocitos;
• disminución de la densidad de eritrocitos;
• cambios en el pH del plasma;
• mala nutrición – deficiencia de minerales y vitaminas.

Una VSG alta en sangre no tiene un significado independiente, pero dicho estudio se utiliza en combinación con otros métodos de diagnóstico, lo que significa que no se puede sacar una conclusión sobre la naturaleza de la enfermedad del paciente basándose únicamente en el análisis.

Si los niveles de VSG en sangre aumentan después del diagnóstico, esto significa que es necesario cambiar el régimen de tratamiento y realizar pruebas adicionales para establecer la verdadera razón, lo que mantiene alta la soja.

Nivel normal de valores ROE

El rango de valores que se consideran normales se determina estadísticamente al examinar a personas sanas. El valor promedio de ROE se toma como norma. Esto significa que algunos adultos sanos tendrán una VSG elevada en la sangre.

El nivel normal en sangre depende de:

• por edad:
  • las personas mayores tienen niveles más altos de soja en comparación con los hombres y mujeres jóvenes;
  • los niños tienen una VSG más baja que los adultos;
• por género: esto significa que las mujeres tienen indicadores de ROE más altos que los hombres.

La enfermedad no se puede diagnosticar excediendo el nivel normal de VSG en la sangre. Se pueden encontrar valores elevados en personas completamente sanas, mientras que hay casos de valores normales en pacientes con cáncer.

La causa del aumento de ROE puede ser un aumento en la concentración de colesterol en la sangre, la toma de anticonceptivos orales, anemia o embarazo. La presencia de sales biliares, el aumento de la viscosidad del plasma y el uso de analgésicos pueden reducir los parámetros de análisis.

Norma ESR (medida en mm/hora):

• en ninos;
  • edad 1-7 días – de 2 a 6;
  • 12 meses – de 5 a 10;
  • 6 años – de 4 a 12;
  • 12 años – de 4 a 12;
• adultos;
  • en hombres;
    • hasta 50 años de 6 a 12;
    • hombres mayores de 50 años: de 15 a 20;
  • entre las mujeres;
    • hasta 30 años – de 8 a 15;
    • mujeres de 30 a 50 años –8 - 20;
    • en mujeres a partir de los 50 años -;
    • para mujeres embarazadas: de 20 a 45 años.

El aumento de la VSG en las mujeres durante el embarazo se observa durante una semana y puede permanecer en un nivel alto en la sangre durante un mes más después del parto.

Si una mujer tiene una VSG alta en sangre durante más de 2 meses después del parto y el aumento alcanza los 30 mm/h, esto significa que se está desarrollando una inflamación en el cuerpo.

Hay 4 grados de aumento en el nivel de VSG en sangre:

• el primer grado corresponde a la norma;
• el segundo grado cae en el rango de 15 a 30 mm/h; esto significa que la soja aumenta moderadamente, los cambios son reversibles;
• el tercer grado de aumento de la VSG: el análisis de la soja es más alto de lo normal (de 30 mm/h a 60), esto significa que hay una fuerte agregación de eritrocitos, ha aparecido una gran cantidad de gammaglobulinas y ha aumentado la cantidad de fibrinógeno;
• el cuarto grado corresponde a nivel alto ESR, los resultados de las pruebas superan los 60 mm/h, lo que significa una desviación peligrosa de todos los indicadores.

Enfermedades con VSG elevada.

La VSG en un adulto puede estar elevada en la sangre por las siguientes razones:

• infecciones agudas y crónicas;
• Enfermedades autoinmunes;
• patologías sistémicas de los tejidos conectivos;
  • vasculitis;
  • artritis;
  • lupus eritematoso sistémico - LES;
• tumores malignos:
  • hemoblastosis;
  • colagenosis;
  • mieloma múltiple;
  • Enfermedad de Hodgkin;
• necrosis tisular;
• amilosis;
• infarto de miocardio;
• ataque;
• obesidad;
• estrés;
• enfermedades purulentas;
• diarrea;
• quemar;
• enfermedades del HIGADO;
• síndrome nefrótico;
• jade;
• gran pérdida de sangre;
• obstrucción intestinal;
• operaciones;
• lesiones;
• hepatitis crónica;
• colesterol alto.

Acelera la reacción de sedimentación globular al comer, usar aspirina, vitamina A, morfina, dextranos, teofilina, metildopa. En las mujeres, la causa de un aumento de la VSG en sangre puede ser la menstruación.

Para las mujeres en edad reproductiva, es recomendable realizar un análisis de sangre de soja 5 días después. último día mensualmente para que los resultados no superen la norma.

En adultos menores de 30 años, si la VSG en los análisis de sangre aumenta a 20 mm/h, esta condición significa que hay un foco de inflamación en el cuerpo. Para las personas mayores, este valor está dentro del rango normal.

Enfermedades que ocurren con una disminución de la VSG.

Se observa una disminución en la velocidad de sedimentación de los glóbulos rojos en enfermedades:

• cirrosis del higado;
• insuficiencia cardiaca;
• eritrocitosis;
• anemia falciforme;
• esferocitosis;
• policitemia;
• ictericia obstructiva;
• hipofibrinogenemia.

La velocidad de sedimentación se ralentiza cuando se trata con cloruro de calcio, corticosteroides, diuréticos y glucosa. El uso de corticosteroides y el tratamiento con albúmina pueden reducir la actividad de la reacción de sedimentación globular.

Valores de ROE en enfermedades

El mayor aumento en los valores del análisis se produce durante los procesos inflamatorios y oncológicos. Se observa un aumento en los valores de la prueba de VSG 2 días después del inicio de la inflamación, lo que significa que han aparecido proteínas inflamatorias en el plasma sanguíneo: fibrinógeno, proteínas del complemento, inmunoglobulinas.

La causa de un ROE muy alto en sangre no siempre es una enfermedad mortal. Para los síntomas de inflamación ovárica, trompas de Falopio En mujeres con signos de sinusitis purulenta, otitis y otras enfermedades infecciosas purulentas, las pruebas de VSG en sangre pueden alcanzar 40 mm/h, un indicador que normalmente no se espera para estas enfermedades.

En las infecciones purulentas agudas, la cifra puede alcanzar los 100 mm/hora, pero esto no significa que la persona tenga una enfermedad terminal. Esto significa que es necesario someterse a un tratamiento y volver a realizar la prueba después de 3 semanas (la duración de vida de los glóbulos rojos) y hacer sonar la alarma si no hay una dinámica positiva y la soja en la sangre todavía está elevada.

Las razones por las que el nivel de soja en sangre aumenta considerablemente, llegando a 100 mm/h, son:

LES, artritis, tuberculosis, pielonefritis, cistitis, infarto de miocardio, angina de pecho, embarazo ectópico: con todas estas y otras enfermedades en adultos, el indicador de VSG en los análisis de sangre aumenta, lo que significa que el cuerpo produce activamente anticuerpos y factores inflamatorios.

En los niños, la tasa de VSG aumenta considerablemente durante la infección aguda por lombrices intestinales; aumenta la cantidad de inmunoglobulinas en la sangre, lo que significa que aumenta el riesgo. reacciones alérgicas. Los ROE en helmintiasis en niños pueden alcanzar mm/h.

La soja se eleva a 30 o más en caso de colitis ulcerosa. La anemia es otra razón por la cual una mujer tiene niveles elevados de soja en la sangre, su valor aumenta a 30 mm/hora. El aumento de soja en la sangre en mujeres con anemia es un síntoma muy desfavorable, lo que significa hemoglobina baja en combinación con un proceso inflamatorio, y ocurre en mujeres embarazadas.

En una mujer en edad reproductiva, la causa de una elevación de la VSG en sangre, que alcanza los 45 mm/h, puede ser la endometriosis.

El crecimiento del endometrio aumenta el riesgo de infertilidad. Por eso, si una mujer tiene una VSG elevada en sangre y aumenta con las pruebas repetidas, definitivamente necesita ser examinada por un ginecólogo para descartar esta enfermedad.

Un proceso inflamatorio agudo en la tuberculosis eleva los valores de ROE a 60 o más. El bacilo de Koch, que causa esta enfermedad, no es sensible a la mayoría de los fármacos antiinflamatorios y antibióticos.

Cambios en las enfermedades autoinmunes.

El ROE aumenta significativamente en las enfermedades autoinmunes que ocurren de forma crónica, con recaídas frecuentes. Al repetir el análisis, puede hacerse una idea de si la enfermedad se encuentra en una etapa aguda y determinar qué tan correctamente se ha elegido el régimen de tratamiento.

En la artritis reumatoide, los valores de ROE aumentan a 25 mm/h y durante las exacerbaciones superan los 40 mm/h. Si una mujer tiene una VSG elevada, que alcanza los 40 mm/h, esto significa que la cantidad de inmunoglobulinas en la sangre aumenta y una de posibles razones Esta condición es tiroiditis. Esta enfermedad suele ser de naturaleza autoinmune y ocurre 10 veces menos en hombres.

En el caso del LES, los valores de la prueba aumentan a 45 mm/h e incluso más, pudiendo alcanzar los 70 mm/h; el nivel de aumento a menudo no corresponde al peligro de la condición del paciente. Un fuerte aumento en los resultados de las pruebas significa la adición de una infección aguda.

En las enfermedades renales, el rango de valores de ROE es muy amplio, los indicadores varían según el sexo, el grado de la enfermedad de 15 a 80 mm/h, superando siempre la norma.

Indicadores de oncología.

La VSG alta en adultos con cáncer se observa con mayor frecuencia debido a un tumor solitario (único); los valores de los análisis de sangre alcanzan valores de mm/h o más.

Se observa un nivel alto en neoplasias malignas:

Estas tasas elevadas también se observan en otras enfermedades, principalmente en infecciones agudas. Si el paciente no experimenta una disminución en los resultados de las pruebas cuando toma medicamentos antiinflamatorios, el médico puede derivarlo a un examen adicional para descartar cáncer.

No siempre es en oncología que la VSG en sangre aumenta bruscamente y su valor es mucho más alto de lo normal, lo que no permite el uso de dicho estudio como diagnóstico. Hay suficientes casos en los que se produce cáncer con ROE inferiores a 20 mm/h.

Sin embargo, este análisis puede ayudar en el diagnóstico ya en las primeras etapas de la enfermedad, ya que se observa un aumento en los indicadores de análisis en primeras etapas Cáncer, cuando a menudo todavía no hay cáncer. síntomas clínicos enfermedades.

Cuando la VSG aumenta en sangre, no existe un régimen de tratamiento único, ya que los motivos del aumento son variados. Es posible influir en los resultados de las pruebas sólo si se inicia el tratamiento de la enfermedad que provocó el aumento de la VSG.

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¿Qué es el síndrome de VSG acelerada?

El síndrome de VSG acelerada es la anomalía más común, pero no una enfermedad. Solo indica la presencia en el cuerpo de procesos inflamatorios asociados con diversas enfermedades.

La velocidad de sedimentación globular depende en gran medida de la edad, el sexo y las características del cuerpo.

¿Qué es el síndrome de VSG elevada?

Anteriormente, este método de investigación de laboratorio se llamaba ESR (reacción de sedimentación globular). La VSG es un valor especial que indica la proporción de proteínas en la sangre. El diagnóstico se realiza mediante coagulantes, que reducen la coagulabilidad. Se determina el tiempo de sedimentación globular.

Síndrome de VSG elevada: ¿qué es? Esta es una desviación de la norma, que se caracteriza por una rápida sedimentación de eritrocitos. En algunos casos puede durar varios años. Suele indicar la presencia de cualquier enfermedad, incluido el cáncer. Pero en los casos en que los signos de la enfermedad no aparecen durante mucho tiempo y no se identifican patologías, no se requiere tratamiento.

Además, en las mujeres durante el embarazo se observa el síndrome de aumento de la VSG, que no es una desviación de la norma, sino una reacción del cuerpo a los cambios que se producen en ella.

norma ESR

El tiempo normal de sedimentación globular en la sangre depende del sexo y la edad del paciente.

1. En los lactantes esta tasa es de 1 a 2 mm/hora. Otros valores son bastante raros y se asocian principalmente con una baja concentración de sustancias proteicas, acidosis o hipercolesterolemia.
2. En niños menores de seis meses, la VSG es de 12 a 17 mm/hora.
3. En los niños mayores, la tasa vuelve a disminuir; la norma es un valor de 1 a 8 mm/hora.
4. En los hombres, el tiempo de sedimentación globular no debe exceder los 10 mm/hora.
5. En las mujeres se considera que los valores normales están entre 2 y 15 mm/hora. Este rango está asociado con la acción de las hormonas. Pero dependiendo del período de la vida, la norma de VSG en las mujeres cambia. Por ejemplo, desde el inicio del segundo trimestre del embarazo la tasa aumenta significativamente y en el momento del nacimiento puede alcanzar los 55 mm/hora. Este valor es la norma.

Después del parto, el indicador vuelve gradualmente a los valores normales. Durante el embarazo, la VSG acelerada es provocada por un aumento del volumen sanguíneo, el colesterol, las globulinas y una disminución de los niveles de calcio.

Razones para la ESR acelerada

Los expertos han identificado varias razones por las que puede aumentar el tiempo de sedimentación globular. Muy a menudo, la razón de esto son los procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo debido al desarrollo de diversas enfermedades.

Las razones de la ESR acelerada son:

1. Enfermedades infecciosas que son crónicas o agudas. Estos incluyen sepsis, neumonía, tuberculosis. Los estudios clínicos de plasma determinan el estadio de la enfermedad y la eficacia del tratamiento. En el caso de las infecciones bacterianas, la tasa es significativamente mayor que en el caso de las infecciones virales.
2. Enfermedades reumáticas caracterizadas por daño. tejido conectivo.
3. Enfermedades hepáticas y gastrointestinales. Estos incluyen pielonefritis, gastritis y úlceras.
4. Diversas patologías del sistema endocrino, por ejemplo, diabetes o hipotiroidismo.
5. Anemia o leucemia.
6. Un proceso inflamatorio que afecta el músculo cardíaco.
7. Las fracturas o lesiones también provocan un aumento del tiempo de sedimentación globular.
8. Intoxicación o ingestión de plomo.
9. Enfermedades oncológicas. Pero este indicador no puede determinar con precisión la presencia. Células cancerígenas, pero es uno de los signos de patología.
10. Aumento de los niveles de colesterol.

Además, se observa VSG acelerada en los casos en que el paciente toma tales medicamentos, como vitamina D, metildopa o morfina. A menudo, se produce un aumento del tiempo de sedimentación globular en los casos en que el paciente no se ha preparado adecuadamente para el análisis.

Tratamiento

El síndrome de VSG elevada no es una enfermedad, sino un signo del desarrollo de procesos patológicos en el cuerpo. Los indicadores vuelven a la normalidad después de completar un tratamiento para la enfermedad subyacente.

Pero en algunas circunstancias no es necesario reducir los valores, ya que la VSG vuelve a la normalidad por sí sola después de que la herida cicatriza, finaliza el tratamiento con medicamentos o después del parto.

Durante el embarazo, la mujer debe seguir las recomendaciones de un especialista, seguir una dieta especial y estar atenta a su salud para prevenir el desarrollo de anemia.

Es posible reducir la VSG a niveles normales sólo después de que la inflamación haya cesado. Para establecer la causa, el médico prescribe pruebas adicionales, ya que un análisis de plasma general por sí solo no es suficiente.

Consecuencias y peligro del síndrome.

El síndrome de ESR arraigada requiere la observación de un especialista, ya que es un signo del desarrollo de enfermedades bastante graves. Las consecuencias del desconocimiento y la falta de tratamiento incluyen: neumonía, tuberculosis, enfermedades cardíacas, cáncer y otras.

Para establecerlos, a menudo se prescribe una prueba de proteína C reactiva, con la que es posible determinar la presencia de inflamación.

Para determinar la causa de la velocidad de sedimentación globular acelerada, son necesarios exámenes adicionales. Si no se detectan anomalías, cáncer o procesos inflamatorios y el paciente se siente bien, el síndrome de VSG no requiere tratamiento.

• Enfermedades
• Partes del cuerpo

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VSG (ROE, velocidad de sedimentación globular): norma y desviaciones, por qué aumenta y disminuye

Anteriormente se llamaba ROE, aunque algunos todavía utilizan habitualmente esta abreviatura, ahora lo llaman ESR, pero en la mayoría de los casos le aplican el género neutro (ESR aumentada o acelerada). El autor, con el permiso de los lectores, utilizará la abreviatura moderna (ESR) y femenino(velocidad).

La VSG (velocidad de sedimentación globular), junto con otras pruebas de laboratorio de rutina, se considera uno de los principales indicadores diagnósticos en las primeras etapas de la búsqueda. La VSG es un indicador inespecífico que aumenta en muchas condiciones patológicas de orígenes completamente diferentes. Las personas que tuvieron que acudir a urgencias con sospecha de algún tipo de enfermedad inflamatoria (apendicitis, pancreatitis, anexitis) probablemente recuerden que lo primero que hacen es tomar un “dos” (VS y leucocitos), que al cabo de una hora permite Nos permite aclarar un pequeño panorama. Es cierto que los nuevos equipos de laboratorio pueden realizar análisis en menos tiempo.

La tasa de VSG depende del sexo y la edad.

El nivel normal de VSG en sangre (¿dónde más podría estar?) depende principalmente del sexo y la edad, pero no es particularmente diverso:

• En niños menores de un mes (recién nacidos sanos), la VSG es de 1 o 2 mm/hora; otros valores son raros. Lo más probable es que esto se deba a un hematocrito alto, una baja concentración de proteínas, en particular su fracción de globulina, hipercolesterolemia y acidosis. La velocidad de sedimentación globular en bebés menores de seis meses comienza a variar marcadamente en mm/hora.
• En los niños mayores, la VSG se nivela un poco y es de 1 a 8 mm/h, lo que corresponde aproximadamente a la VSG normal de un varón adulto.
• En los hombres, la VSG no debe exceder de 1 a 10 mm/hora.
• La norma para las mujeres es de 2 a 15 mm/hora, su rango más amplio de valores se debe a la influencia de las hormonas androgénicas. Además, en diferentes períodos de la vida, la VSG en las mujeres tiende a cambiar, por ejemplo, durante el embarazo, desde el inicio del segundo trimestre (cuarto mes), comienza a crecer de manera constante y alcanza un máximo en el parto (hasta 55 mm/h, lo cual se considera absolutamente normal). La velocidad de sedimentación globular vuelve a sus valores anteriores después del parto en unas tres semanas. Probablemente, el aumento de la VSG en este caso se explica por un aumento en el volumen plasmático durante el embarazo, un aumento en el contenido de globulinas, colesterol y una disminución en el nivel de Ca 2++ (calcio).

Una VSG acelerada no siempre es consecuencia de cambios patológicos, entre las razones de un aumento en la velocidad de sedimentación globular se pueden observar otros factores que no están relacionados con la patología:

1. Las dietas de hambre y la ingesta limitada de líquidos probablemente provocarán la degradación de las proteínas de los tejidos y, en consecuencia, un aumento del fibrinógeno, las fracciones de globulina y, en consecuencia, la VSG en la sangre. Sin embargo, cabe señalar que comer también acelerará fisiológicamente la VSG (hasta 25 mm/hora), por lo que es mejor acudir al análisis en ayunas, para no preocuparse en vano y no volver a donar sangre.
2. Alguno medicamentos(dextranos de alto peso molecular, anticonceptivos) pueden acelerar la velocidad de sedimentación globular.
3. La actividad física intensa, que aumenta todos los procesos metabólicos del cuerpo, probablemente aumentará la VSG.

Así es aproximadamente como se ve el cambio en la VSG según la edad y el sexo:

La velocidad de sedimentación globular se acelera, en primer lugar, debido a un aumento en el nivel de fibrinógeno y globulinas, es decir, se considera que la razón principal del aumento es el cambio de proteínas en el cuerpo, lo que, sin embargo, puede indicar el desarrollo. de procesos inflamatorios, cambios destructivos en el tejido conectivo, formación de necrosis y aparición de una neoplasia maligna, trastornos inmunológicos. Un aumento irrazonable a largo plazo de la VSG a 40 mm/hora o más adquiere no sólo importancia diagnóstica, sino también diagnóstico diferencial, ya que en combinación con otros indicadores hematológicos ayuda a encontrar la verdadera causa de la VSG alta.

¿Cómo se determina la ESR?

Si extrae sangre con un anticoagulante y la deja reposar, después de un cierto período de tiempo notará que los glóbulos rojos se han hundido y queda un líquido transparente amarillento (plasma) en la parte superior. La distancia que recorren los glóbulos rojos en una hora es la velocidad de sedimentación globular (ESR). Este indicador se usa ampliamente en el diagnóstico de laboratorio, que depende del radio de los glóbulos rojos, su densidad y la viscosidad del plasma. La fórmula de cálculo es una trama tremendamente retorcida que difícilmente interesará al lector, sobre todo porque en realidad todo es mucho más sencillo y, tal vez, el propio paciente podrá reproducir el procedimiento.

El técnico de laboratorio toma sangre de un dedo y la coloca en un tubo de vidrio especial llamado capilar, la coloca en un portaobjetos de vidrio y luego la introduce nuevamente en el capilar y la coloca en un soporte Panchenkov para registrar el resultado una hora más tarde. La columna de plasma que sigue a los glóbulos rojos sedimentados será su velocidad de sedimentación, que se mide en milímetros por hora (mm/hora). Este antiguo método se llama ESR según Panchenkov y todavía lo utilizan la mayoría de los laboratorios del espacio postsoviético.

La definición más extendida en el planeta de este indicador según Westergren, cuya versión original difería muy poco de nuestro análisis tradicional. Las modificaciones automatizadas modernas para determinar la ESR según Westergren se consideran más precisas y le permiten obtener resultados en media hora.

La ESR elevada requiere examen

Se considera, con razón, que el factor principal que acelera la VSG es un cambio en las propiedades fisicoquímicas y la composición de la sangre: un cambio en el coeficiente de proteína A/G (albúmina-globulina) hacia una disminución, un aumento en el valor del pH, la saturación activa de glóbulos rojos (eritrocitos) con hemoglobina. Las proteínas plasmáticas que llevan a cabo el proceso de sedimentación globular se denominan aglomerinas.

En muchas afecciones patológicas se produce un aumento en el nivel de fracción de globulina, fibrinógeno, colesterol y un aumento en la capacidad de agregación de los glóbulos rojos, que se consideran las causas de la VSG alta en un análisis de sangre general:

1. Procesos inflamatorios agudos y crónicos de origen infeccioso (neumonía, reumatismo, sífilis, tuberculosis, sepsis). Con esta prueba de laboratorio se puede juzgar el estadio de la enfermedad, la disminución del proceso y la eficacia de la terapia. La síntesis de proteínas de "fase aguda" en el período agudo y la mayor producción de inmunoglobulinas en el apogeo de las "operaciones militares" aumentan significativamente la capacidad de agregación de los eritrocitos y la formación de columnas de monedas por parte de ellos. se debe notar que infecciones bacterianas dan cifras más altas en comparación con las lesiones virales.
2. Colagenosis (poliartritis reumatoide).
3. Daño cardíaco (infarto de miocardio - daño al músculo cardíaco, inflamación, síntesis de proteínas de "fase aguda", incluido el fibrinógeno, aumento de la agregación de glóbulos rojos, formación de columnas de monedas - aumento de la VSG).
4. Enfermedades del hígado (hepatitis), páncreas (pancreatitis destructiva), intestinos (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), riñones (síndrome nefrótico).
5. Patología endocrina (diabetes mellitus, tirotoxicosis).
6. Enfermedades hematológicas (anemia, linfogranulomatosis, mieloma).
7. Lesiones de órganos y tejidos (cirugías, heridas y fracturas de huesos): cualquier daño aumenta la capacidad de agregación de los glóbulos rojos.
8. Intoxicación por plomo o arsénico.
9. Condiciones acompañadas de intoxicación grave.
10. Neoplasmas malignos. Por supuesto, es poco probable que la prueba pueda pretender ser el principal signo diagnóstico en oncología, pero su aumento creará de una forma u otra muchas preguntas que deberán responderse.
11. Gammapatías monoclonales (macroglobulinemia de Waldenström, procesos inmunoproliferativos).
12. Niveles altos de colesterol (hipercolesterolemia).
13. Exposición a ciertos medicamentos (morfina, dextrano, vitamina D, metildopa).

Sin embargo, en diferentes períodos del mismo proceso o bajo diferentes condiciones patológicas, la VSG no cambia de la misma manera:

• Un aumento muy pronunciado de la VSG domm/hora es típico del mieloma, el linfosarcoma y otros tumores.
• La tuberculosis en las etapas iniciales no cambia la velocidad de sedimentación globular, pero si no se detiene o surge una complicación, la tasa aumentará rápidamente.
• En el período agudo de infección, la VSG comenzará a aumentar solo a los 2-3 días, pero es posible que no disminuya durante mucho tiempo, por ejemplo, con neumonía lobar: la crisis ha pasado, la enfermedad retrocede, pero la VSG persiste. .
• Es poco probable que esta prueba de laboratorio pueda ayudar el primer día de apendicitis aguda, ya que estará dentro de los límites normales.
• El reumatismo activo puede durar mucho tiempo con un aumento de la VSG, pero sin cifras alarmantes, pero su disminución debería alertar sobre el desarrollo de insuficiencia cardíaca (engrosamiento de la sangre, acidosis).
• Por lo general, cuando el proceso infeccioso cede, el número total de leucocitos vuelve a la normalidad primero (los eosinófilos y los linfocitos permanecen para completar la reacción), la VSG se retrasa algo y luego disminuye.

Mientras tanto, la persistencia a largo plazo de valores altos de VSG (20-40, o incluso 75 mm/hora y más) en enfermedades infecciosas e inflamatorias de cualquier tipo probablemente sugerirá complicaciones y, en ausencia de infecciones obvias, la presencia de algunas enfermedades entonces ocultas y posiblemente muy graves. Y, aunque no en todos los pacientes con cáncer la enfermedad comienza con un aumento de la VSG, su alto nivel (70 mm/hora y más) en ausencia de un proceso inflamatorio ocurre con mayor frecuencia en oncología, porque el tumor tarde o temprano causará importantes daño a los tejidos, cuyo daño finalmente resultará. Como resultado, la velocidad de sedimentación globular comenzará a aumentar.

¿Qué podría significar una disminución en la VSG?

El lector probablemente estará de acuerdo en que le damos poca importancia a la VSG si los números están dentro del rango normal, pero reducir el indicador, teniendo en cuenta la edad y el sexo, a 1-2 mm/hora aún planteará una serie de preguntas para personas particularmente curiosas. pacientes. Por ejemplo, análisis general La sangre de una mujer en edad reproductiva, tras un examen repetido, se "estropea" por el nivel de velocidad de sedimentación globular, que no se ajusta a los parámetros fisiológicos. ¿Por qué está pasando esto? Como en el caso de un aumento, una disminución de la VSG también tiene sus propias razones, debido a una disminución o falta de la capacidad de los glóbulos rojos para agregarse y formar columnas de monedas.

cuando la VSG disminuye, uno (o más) componentes de la sedimentación globular correcta no están en orden

Los factores que conducen a tales desviaciones incluyen:

1. Aumento de la viscosidad de la sangre que, con un aumento del número de glóbulos rojos (eritremia), generalmente puede detener el proceso de sedimentación;
2. Cambios en la forma de los glóbulos rojos, que, en principio, debido a su forma irregular, no pueden caber en columnas de monedas (hoz, esferocitosis, etc.);
3. Cambios en los parámetros sanguíneos físicos y químicos con un cambio del pH hacia abajo.

Tales cambios en la sangre son característicos de las siguientes condiciones del cuerpo:

• Niveles elevados de bilirrubina (hiperbilirrubinemia);
• Ictericia obstructiva y, como consecuencia, liberación de grandes cantidades de ácidos biliares;
• Eritremia y eritrocitosis reactiva;
• Anemia falciforme;
• Insuficiencia circulatoria crónica;
• Disminución de los niveles de fibrinógeno (hipofibrinogenemia).

Sin embargo, los médicos no consideran que una disminución en la velocidad de sedimentación globular sea un indicador diagnóstico importante, por lo que los datos se presentan específicamente para personas particularmente curiosas. Está claro que en los hombres esta disminución no se nota en absoluto.

Definitivamente no es posible determinar si su VSG ha aumentado sin un pinchazo en el dedo, pero es muy posible suponer un resultado acelerado. El aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia), el aumento de la temperatura corporal (fiebre) y otros síntomas que indican la aproximación de una enfermedad infecciosa-inflamatoria pueden ser signos indirectos cambios en muchos parámetros hematológicos, incluida la velocidad de sedimentación globular.

Vídeo: análisis de sangre clínico, VSG, Dr. Komarovsky

Mi VSG es de 45 mm/h, otras pruebas son normales, los leucocitos están ligeramente elevados (9,5), la temperatura ha estado por encima de 38 durante 19 días, tos con esputo espumoso y ocasionalmente pus. Me hice una ecografía: una exacerbación de la bronquitis crónica, pero ¿por qué no baja la temperatura? Y además Dolor fuerte en las piernas, ardor en los pies y dolor en las rodillas. ¿Cómo tratar si los antibióticos no ayudan?

¡Hola! Antes de comenzar el tratamiento, es necesario determinar el diagnóstico. Es posible que tenga un proceso inflamatorio agudo en los pulmones, para descartarlo es necesario realizar una radiografía de examen; si es necesario, el médico puede derivarlo a una tomografía computarizada. Definitivamente debes acudir a un terapeuta y hablar sobre problemas en tus piernas, lo que puede indicar algún tipo de proceso inflamatorio sistémico, posiblemente una infección, etc. Es imposible hacer un diagnóstico basándose en Internet y algunos indicadores de tu análisis de sangre general. , así que acuda al médico para un examen más profundo.

¿Dime qué hacer? Mi madre (tiene 60 años) tiene una VSG de 60 mm/h desde hace muchos años, muchísimos años, “camina” de 40 a 70.

Simplemente se sometió a muchos exámenes: FGS, ultrasonido de todo lo posible, etc., etc. Al principio, simplemente por este análisis, no le permitieron ir al sanatorio, mientras que cada dos años pasa por todas las rondas de exámenes. Ahora rechazaron la operación por ESR, dijeron: "Resuelve el problema y luego ven". Al principio el terapeuta me dejó pasar, pero el cirujano se negó. Y nuevamente le recetaron un examen completo con FGS y varias ecografías, caminando en círculo. ¿Qué debemos hacer si todas las búsquedas son siempre en vano? Cómo deshacerse o cómo explicar (más precisamente, probar) que esto sucede en una señora de 60 años con anemia y reumatismo por artritis.

¡Hola! Después de comenzar a leer su pregunta, parecía que no se había encontrado el motivo, pero luego escribe sobre reumatismo y artritis, que bien pueden ser la causa de la aceleración de la VSG. No está del todo claro, en este caso, por qué realizar todos los exámenes en círculo cada vez, pero está claro que se rechaza la cirugía debido a un proceso inflamatorio en el cuerpo. Si se confirma el reumatismo y se establece el diagnóstico, entonces el terapeuta comprende el motivo del aumento de la VSG, por lo que no tiene sentido probar nada. Tu madre debería intentar contactar con un reumatólogo, que podrá indicarte si es posible una cirugía, una estancia en un sanatorio, etc., actuando como experto en este caso.

El síndrome de VSG acelerada es la anomalía más común, pero no una enfermedad. Solo indica la presencia en el cuerpo de procesos inflamatorios asociados con diversas enfermedades.

La velocidad de sedimentación globular depende en gran medida de la edad, el sexo y las características del cuerpo.

¿Qué es el síndrome de VSG elevada?

Anteriormente, este método de investigación de laboratorio se llamaba ESR (reacción de sedimentación globular). La VSG es un valor especial que indica la proporción de proteínas en la sangre. El diagnóstico se realiza mediante coagulantes, que reducen la coagulabilidad. Se determina el tiempo de sedimentación globular.

Síndrome de VSG elevada: ¿qué es? Esta es una desviación de la norma, que se caracteriza por una rápida sedimentación de eritrocitos. En algunos casos puede durar varios años. Suele indicar la presencia de cualquier enfermedad, incluido el cáncer. Pero en los casos en que los signos de la enfermedad no aparecen durante mucho tiempo y no se identifican patologías, no se requiere tratamiento.

Además, en las mujeres durante el embarazo se observa el síndrome de aumento de la VSG, que no es una desviación de la norma, sino una reacción del cuerpo a los cambios que se producen en ella.

norma ESR

El tiempo normal de sedimentación globular en la sangre depende del sexo y la edad del paciente.

1. En los lactantes esta tasa es de 1 a 2 mm/hora. Otros valores son bastante raros y se asocian principalmente con una baja concentración de sustancias proteicas, acidosis o hipercolesterolemia.
2. En niños menores de seis meses, la VSG es de 12 a 17 mm/hora.
3. En los niños mayores, la tasa vuelve a disminuir; la norma es un valor de 1 a 8 mm/hora.
4. En los hombres, el tiempo de sedimentación globular no debe exceder los 10 mm/hora.
5. En las mujeres se considera que los valores normales están entre 2 y 15 mm/hora. Este rango está asociado con la acción de las hormonas. Pero dependiendo del período de la vida, la norma de VSG en las mujeres cambia. Por ejemplo, desde el inicio del segundo trimestre del embarazo la tasa aumenta significativamente y en el momento del nacimiento puede alcanzar los 55 mm/hora. Este valor es normal.

Después del parto, el indicador vuelve gradualmente a los valores normales. Durante el embarazo, la VSG acelerada es provocada por un aumento del volumen sanguíneo, el colesterol, las globulinas y una disminución de los niveles de calcio.

Razones para la ESR acelerada

Los expertos han identificado varias razones por las que puede aumentar el tiempo de sedimentación globular. Muy a menudo, la razón de esto son los procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo debido al desarrollo de diversas enfermedades.

Las razones de la ESR acelerada son:

1. Enfermedades infecciosas que son crónicas o agudas. Estos incluyen sepsis, neumonía, tuberculosis. Los estudios clínicos de plasma determinan el estadio de la enfermedad y la eficacia del tratamiento. En el caso de las infecciones bacterianas, la tasa es significativamente mayor que en el caso de las infecciones virales.
2. Enfermedades reumáticas caracterizadas por daño al tejido conectivo.
3. Enfermedades hepáticas y gastrointestinales. Estos incluyen pielonefritis, gastritis y úlceras.
4. Diversas patologías del sistema endocrino, por ejemplo, diabetes o hipotiroidismo.
5. Anemia o leucemia.
6. Un proceso inflamatorio que afecta el músculo cardíaco.
7. Las fracturas o lesiones también provocan un aumento del tiempo de sedimentación globular.
8. Intoxicación o ingestión de plomo.
9. Enfermedades oncológicas. Pero este indicador no puede determinar con precisión la presencia de células cancerosas, pero es uno de los signos de patología.
10. Aumento de los niveles de colesterol.

Además, se observa VSG acelerada en los casos en que el paciente toma medicamentos como vitamina D, metildopa o morfina. A menudo, se produce un aumento del tiempo de sedimentación globular en los casos en que el paciente no se ha preparado adecuadamente para el análisis.

Tratamiento

El síndrome de VSG elevada no es una enfermedad, sino un signo del desarrollo de procesos patológicos en el cuerpo. Los indicadores vuelven a la normalidad después de completar un tratamiento para la enfermedad subyacente.

Pero en algunas circunstancias no es necesario reducir los valores, ya que la VSG vuelve a la normalidad por sí sola después de que la herida cicatriza, finaliza el tratamiento con medicamentos o después del parto.

Durante el embarazo, la mujer debe seguir las recomendaciones de un especialista, seguir una dieta especial y estar atenta a su salud para prevenir el desarrollo de anemia.

Es posible reducir la VSG a niveles normales sólo después de que la inflamación haya cesado. Para establecer la causa, el médico prescribe pruebas adicionales, ya que un análisis de plasma general por sí solo no es suficiente.

Consecuencias y peligro del síndrome.

El síndrome de ESR arraigada requiere la observación de un especialista, ya que es un signo del desarrollo de enfermedades bastante graves. Las consecuencias del desconocimiento y la falta de tratamiento incluyen: neumonía, tuberculosis, enfermedades cardíacas, cáncer y otras.

Para establecerlos, a menudo se prescribe una prueba de proteína C reactiva, con la que es posible determinar la presencia de inflamación.

Para determinar la causa de la velocidad de sedimentación globular acelerada, son necesarios exámenes adicionales. Si no se detectan anomalías, cáncer o procesos inflamatorios y el paciente se siente bien, el síndrome de VSG no requiere tratamiento.

• Enfermedades
• Partes del cuerpo

Un índice temático de enfermedades comunes del sistema cardiovascular le ayudará a encontrar rápidamente el material que necesita.

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VSG (ROE, velocidad de sedimentación globular): norma y desviaciones, por qué aumenta y disminuye

Anteriormente se llamaba ROE, aunque algunos todavía utilizan habitualmente esta abreviatura, ahora lo llaman ESR, pero en la mayoría de los casos le aplican el género neutro (ESR aumentada o acelerada). Con permiso de los lectores, el autor utilizará la abreviatura moderna (ESR) y el género femenino (velocidad).

La VSG (velocidad de sedimentación globular), junto con otras pruebas de laboratorio de rutina, se considera uno de los principales indicadores diagnósticos en las primeras etapas de la búsqueda. La VSG es un indicador inespecífico que aumenta en muchas condiciones patológicas de orígenes completamente diferentes. Las personas que tuvieron que acudir a urgencias con sospecha de algún tipo de enfermedad inflamatoria (apendicitis, pancreatitis, anexitis) probablemente recuerden que lo primero que hacen es tomar un “dos” (VS y leucocitos), que al cabo de una hora permite Nos permite aclarar un pequeño panorama. Es cierto que los nuevos equipos de laboratorio pueden realizar análisis en menos tiempo.

La tasa de VSG depende del sexo y la edad.

El nivel normal de VSG en sangre (¿dónde más podría estar?) depende principalmente del sexo y la edad, pero no es particularmente diverso:

• En niños menores de un mes (recién nacidos sanos), la VSG es de 1 o 2 mm/hora; otros valores son raros. Lo más probable es que esto se deba a un hematocrito alto, una baja concentración de proteínas, en particular su fracción de globulina, hipercolesterolemia y acidosis. La velocidad de sedimentación globular en bebés menores de seis meses comienza a variar marcadamente en mm/hora.
• En los niños mayores, la VSG se nivela un poco y es de 1 a 8 mm/h, lo que corresponde aproximadamente a la VSG normal de un varón adulto.
• En los hombres, la VSG no debe exceder de 1 a 10 mm/hora.
• La norma para las mujeres es de 2 a 15 mm/hora, su rango más amplio de valores se debe a la influencia de las hormonas androgénicas. Además, en diferentes períodos de la vida, la VSG en las mujeres tiende a cambiar, por ejemplo, durante el embarazo, desde el inicio del segundo trimestre (cuarto mes), comienza a crecer de manera constante y alcanza un máximo en el parto (hasta 55 mm/h, lo cual se considera absolutamente normal). La velocidad de sedimentación globular vuelve a sus valores anteriores después del parto en unas tres semanas. Probablemente, el aumento de la VSG en este caso se explica por un aumento en el volumen plasmático durante el embarazo, un aumento en el contenido de globulinas, colesterol y una disminución en el nivel de Ca 2++ (calcio).

Una VSG acelerada no siempre es consecuencia de cambios patológicos, entre las razones de un aumento en la velocidad de sedimentación globular se pueden observar otros factores que no están relacionados con la patología:

1. Las dietas de hambre y la ingesta limitada de líquidos probablemente provocarán la degradación de las proteínas de los tejidos y, en consecuencia, un aumento del fibrinógeno, las fracciones de globulina y, en consecuencia, la VSG en la sangre. Sin embargo, cabe señalar que comer también acelerará fisiológicamente la VSG (hasta 25 mm/hora), por lo que es mejor acudir al análisis en ayunas, para no preocuparse en vano y no volver a donar sangre.
2. Algunos medicamentos (dextranos de alto peso molecular, anticonceptivos) pueden acelerar la velocidad de sedimentación globular.
3. La actividad física intensa, que aumenta todos los procesos metabólicos del cuerpo, probablemente aumentará la VSG.

Así es aproximadamente como se ve el cambio en la VSG según la edad y el sexo:

La velocidad de sedimentación globular se acelera, en primer lugar, debido a un aumento en el nivel de fibrinógeno y globulinas, es decir, se considera que la razón principal del aumento es el cambio de proteínas en el cuerpo, lo que, sin embargo, puede indicar el desarrollo. de procesos inflamatorios, cambios destructivos en el tejido conectivo, formación de necrosis y aparición de una neoplasia maligna, trastornos inmunológicos. Un aumento irrazonable a largo plazo de la VSG a 40 mm/hora o más adquiere no sólo importancia diagnóstica, sino también diagnóstico diferencial, ya que en combinación con otros indicadores hematológicos ayuda a encontrar la verdadera causa de la VSG alta.

¿Cómo se determina la ESR?

Si extrae sangre con un anticoagulante y la deja reposar, después de un cierto período de tiempo notará que los glóbulos rojos se han hundido y queda un líquido transparente amarillento (plasma) en la parte superior. La distancia que recorren los glóbulos rojos en una hora es la velocidad de sedimentación globular (ESR). Este indicador se usa ampliamente en el diagnóstico de laboratorio, que depende del radio de los glóbulos rojos, su densidad y la viscosidad del plasma. La fórmula de cálculo es una trama tremendamente retorcida que difícilmente interesará al lector, sobre todo porque en realidad todo es mucho más sencillo y, tal vez, el propio paciente podrá reproducir el procedimiento.

El técnico de laboratorio toma sangre de un dedo y la coloca en un tubo de vidrio especial llamado capilar, la coloca en un portaobjetos de vidrio y luego la introduce nuevamente en el capilar y la coloca en un soporte Panchenkov para registrar el resultado una hora más tarde. La columna de plasma que sigue a los glóbulos rojos sedimentados será su velocidad de sedimentación, que se mide en milímetros por hora (mm/hora). Este antiguo método se llama ESR según Panchenkov y todavía lo utilizan la mayoría de los laboratorios del espacio postsoviético.

La definición más extendida en el planeta de este indicador según Westergren, cuya versión original difería muy poco de nuestro análisis tradicional. Las modificaciones automatizadas modernas para determinar la ESR según Westergren se consideran más precisas y le permiten obtener resultados en media hora.

La ESR elevada requiere examen

Se considera, con razón, que el factor principal que acelera la VSG es un cambio en las propiedades fisicoquímicas y la composición de la sangre: un cambio en el coeficiente de proteína A/G (albúmina-globulina) hacia una disminución, un aumento en el valor del pH, la saturación activa de glóbulos rojos (eritrocitos) con hemoglobina. Las proteínas plasmáticas que llevan a cabo el proceso de sedimentación globular se denominan aglomerinas.

En muchas afecciones patológicas se produce un aumento en el nivel de fracción de globulina, fibrinógeno, colesterol y un aumento en la capacidad de agregación de los glóbulos rojos, que se consideran las causas de la VSG alta en un análisis de sangre general:

1. Procesos inflamatorios agudos y crónicos de origen infeccioso (neumonía, reumatismo, sífilis, tuberculosis, sepsis). Con esta prueba de laboratorio se puede juzgar el estadio de la enfermedad, la disminución del proceso y la eficacia de la terapia. La síntesis de proteínas de "fase aguda" en el período agudo y la mayor producción de inmunoglobulinas en el apogeo de las "operaciones militares" aumentan significativamente la capacidad de agregación de los eritrocitos y la formación de columnas de monedas por parte de ellos. Cabe señalar que las infecciones bacterianas dan cifras más altas en comparación con las lesiones virales.
2. Colagenosis (poliartritis reumatoide).
3. Daño cardíaco (infarto de miocardio - daño al músculo cardíaco, inflamación, síntesis de proteínas de "fase aguda", incluido el fibrinógeno, aumento de la agregación de glóbulos rojos, formación de columnas de monedas - aumento de la VSG).
4. Enfermedades del hígado (hepatitis), páncreas (pancreatitis destructiva), intestinos (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), riñones (síndrome nefrótico).
5. Patología endocrina (diabetes mellitus, tirotoxicosis).
6. Enfermedades hematológicas (anemia, linfogranulomatosis, mieloma).
7. Lesiones de órganos y tejidos (cirugías, heridas y fracturas de huesos): cualquier daño aumenta la capacidad de agregación de los glóbulos rojos.
8. Intoxicación por plomo o arsénico.
9. Condiciones acompañadas de intoxicación grave.
10. Neoplasmas malignos. Por supuesto, es poco probable que la prueba pueda pretender ser el principal signo diagnóstico en oncología, pero su aumento creará de una forma u otra muchas preguntas que deberán responderse.
11. Gammapatías monoclonales (macroglobulinemia de Waldenström, procesos inmunoproliferativos).
12. Niveles altos de colesterol (hipercolesterolemia).
13. Exposición a ciertos medicamentos (morfina, dextrano, vitamina D, metildopa).

Sin embargo, en diferentes períodos del mismo proceso o bajo diferentes condiciones patológicas, la VSG no cambia de la misma manera:

• Un aumento muy pronunciado de la VSG domm/hora es típico del mieloma, el linfosarcoma y otros tumores.
• La tuberculosis en las etapas iniciales no cambia la velocidad de sedimentación globular, pero si no se detiene o surge una complicación, la tasa aumentará rápidamente.
• En el período agudo de infección, la VSG comenzará a aumentar solo a los 2-3 días, pero es posible que no disminuya durante mucho tiempo, por ejemplo, con neumonía lobar: la crisis ha pasado, la enfermedad retrocede, pero la VSG persiste. .
• Es poco probable que esta prueba de laboratorio pueda ayudar el primer día de apendicitis aguda, ya que estará dentro de los límites normales.
• El reumatismo activo puede durar mucho tiempo con un aumento de la VSG, pero sin cifras alarmantes, pero su disminución debería alertar sobre el desarrollo de insuficiencia cardíaca (engrosamiento de la sangre, acidosis).
• Por lo general, cuando el proceso infeccioso cede, el número total de leucocitos vuelve a la normalidad primero (los eosinófilos y los linfocitos permanecen para completar la reacción), la VSG se retrasa algo y luego disminuye.

Mientras tanto, la persistencia a largo plazo de valores altos de VSG (20-40, o incluso 75 mm/hora y más) en enfermedades infecciosas e inflamatorias de cualquier tipo probablemente sugerirá complicaciones y, en ausencia de infecciones obvias, la presencia de algunas enfermedades entonces ocultas y posiblemente muy graves. Y, aunque no en todos los pacientes con cáncer la enfermedad comienza con un aumento de la VSG, su alto nivel (70 mm/hora y más) en ausencia de un proceso inflamatorio ocurre con mayor frecuencia en oncología, porque el tumor tarde o temprano causará importantes daño a los tejidos, cuyo daño finalmente resultará. Como resultado, la velocidad de sedimentación globular comenzará a aumentar.

¿Qué podría significar una disminución en la VSG?

El lector probablemente estará de acuerdo en que le damos poca importancia a la VSG si los números están dentro del rango normal, pero reducir el indicador, teniendo en cuenta la edad y el sexo, a 1-2 mm/hora aún planteará una serie de preguntas para personas particularmente curiosas. pacientes. Por ejemplo, un análisis de sangre general de una mujer en edad reproductiva, cuando se examina repetidamente, "estropea" el nivel de velocidad de sedimentación globular, que no se ajusta a los parámetros fisiológicos. ¿Por qué está pasando esto? Como en el caso de un aumento, una disminución de la VSG también tiene sus propias razones, debido a una disminución o falta de la capacidad de los glóbulos rojos para agregarse y formar columnas de monedas.

cuando la VSG disminuye, uno (o más) componentes de la sedimentación globular correcta no están en orden

Los factores que conducen a tales desviaciones incluyen:

1. Aumento de la viscosidad de la sangre que, con un aumento del número de glóbulos rojos (eritremia), generalmente puede detener el proceso de sedimentación;
2. Cambios en la forma de los glóbulos rojos, que, en principio, debido a su forma irregular, no pueden caber en columnas de monedas (hoz, esferocitosis, etc.);
3. Cambios en los parámetros sanguíneos físicos y químicos con un cambio del pH hacia abajo.

Tales cambios en la sangre son característicos de las siguientes condiciones del cuerpo:

• Niveles elevados de bilirrubina (hiperbilirrubinemia);
• Ictericia obstructiva y, como consecuencia, liberación de grandes cantidades de ácidos biliares;
• Eritremia y eritrocitosis reactiva;
• Anemia falciforme;
• Insuficiencia circulatoria crónica;
• Disminución de los niveles de fibrinógeno (hipofibrinogenemia).

Sin embargo, los médicos no consideran que una disminución en la velocidad de sedimentación globular sea un indicador diagnóstico importante, por lo que los datos se presentan específicamente para personas particularmente curiosas. Está claro que en los hombres esta disminución no se nota en absoluto.

Definitivamente no es posible determinar si su VSG ha aumentado sin un pinchazo en el dedo, pero es muy posible suponer un resultado acelerado. El aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia), el aumento de la temperatura corporal (fiebre) y otros síntomas que indican la proximidad de una enfermedad infecciosa-inflamatoria pueden ser signos indirectos de cambios en muchos parámetros hematológicos, incluida la velocidad de sedimentación globular.

Vídeo: análisis de sangre clínico, VSG, Dr. Komarovsky

Mi VSG es de 45 mm/h, otras pruebas son normales, los leucocitos están ligeramente elevados (9,5), la temperatura ha estado por encima de 38 durante 19 días, tos con esputo espumoso y ocasionalmente pus. Me hice una ecografía: una exacerbación de la bronquitis crónica, pero ¿por qué no baja la temperatura? Y también dolor intenso en las piernas, ardor en los pies y dolor en las rodillas. ¿Cómo tratar si los antibióticos no ayudan?

¡Hola! Antes de comenzar el tratamiento, es necesario determinar el diagnóstico. Es posible que tenga un proceso inflamatorio agudo en los pulmones, para descartarlo es necesario realizar una radiografía de examen; si es necesario, el médico puede derivarlo a una tomografía computarizada. Definitivamente debes acudir a un terapeuta y hablar sobre problemas en tus piernas, lo que puede indicar algún tipo de proceso inflamatorio sistémico, posiblemente una infección, etc. Es imposible hacer un diagnóstico basándose en Internet y algunos indicadores de tu análisis de sangre general. , así que acuda al médico para un examen más profundo.

¿Dime qué hacer? Mi madre (tiene 60 años) tiene una VSG de 60 mm/h desde hace muchos años, muchísimos años, “camina” de 40 a 70.

Simplemente se sometió a muchos exámenes: FGS, ultrasonido de todo lo posible, etc., etc. Al principio, simplemente por este análisis, no le permitieron ir al sanatorio, mientras que cada dos años pasa por todas las rondas de exámenes. Ahora rechazaron la operación por ESR, dijeron: "Resuelve el problema y luego ven". Al principio el terapeuta me dejó pasar, pero el cirujano se negó. Y nuevamente le recetaron un examen completo con FGS y varias ecografías, caminando en círculo. ¿Qué debemos hacer si todas las búsquedas son siempre en vano? Cómo deshacerse o cómo explicar (más precisamente, probar) que esto sucede en una señora de 60 años con anemia y reumatismo por artritis.

¡Hola! Después de comenzar a leer su pregunta, parecía que no se había encontrado el motivo, pero luego escribe sobre reumatismo y artritis, que bien pueden ser la causa de la aceleración de la VSG. No está del todo claro, en este caso, por qué realizar todos los exámenes en círculo cada vez, pero está claro que se rechaza la cirugía debido a un proceso inflamatorio en el cuerpo. Si se confirma el reumatismo y se establece el diagnóstico, entonces el terapeuta comprende el motivo del aumento de la VSG, por lo que no tiene sentido probar nada. Tu madre debería intentar contactar con un reumatólogo, que podrá indicarte si es posible una cirugía, una estancia en un sanatorio, etc., actuando como experto en este caso.

Síndrome de VSG acelerada: ¿qué es?

¿Qué significa el síndrome de VSG acelerada?

1. Cuando la VSG en un análisis de sangre general es más alta de lo normal, pero no se puede encontrar la causa...
2. La VSG es un indicador sanguíneo inespecífico que muestra la proporción de fracciones de proteínas plasmáticas. Bajo la influencia de coagulantes, la sangre pierde su capacidad de coagularse y se observa la velocidad de sedimentación de eritrocitos bajo la influencia de la gravedad.

A veces, a lo largo de muchos años, una persona experimenta una mayor reacción de sedimentación globular, el llamado síndrome de VSG acelerada.

Factores que influyen en la VSG

La VSG depende de la composición proteica de la sangre y de las propiedades eléctricas de los glóbulos rojos y está determinada por el grado de agregación. Los glóbulos rojos normalmente se repelen entre sí y no se pegan porque están cargados negativamente.

El nivel de agregación (y por tanto de VSG) aumenta con un aumento en el plasma sanguíneo de las proteínas de fase aguda fibrinógeno, inmunoglobulinas, ceruplasmina, PCR, etc. Estos son marcadores del proceso inflamatorio.

Razones de la aceleración de la ESR

procesos inflamatorios (en los purulentos, la VSG aumenta especialmente);

enfermedades autoinmunes (reumatismo, artritis reumatoide);

enfermedades metabólicas;

Factores que conducen a un aumento de la VSG.

Al elaborar una conclusión médica, es necesario tener en cuenta una serie de factores en los que aumenta la VSG.

un aumento en la concentración sanguínea de todas las proteínas excepto el fibrinógeno;

Síndrome de VSG acelerada en la práctica médica: cuestiones de interpretación y táctica

UDC 616 - 008. 851

SÍNDROME DE VSG ACELERADO EN LA PRÁCTICA MÉDICA: INTERPRETACIÓN Y

Queremos E. N., Zhigaltsov A. M., Appadu Kumara U O "Grodno State Medical University", Grodno, Bielorrusia

La revisión proporciona un análisis de las fuentes de la literatura sobre la VSG normal y acelerada: algunos datos históricos, interpretación de indicadores normales y métodos de investigación, factores y enfermedades que afectan la VSG. Los autores prestaron especial atención a la interpretación diferenciada de la VSG acelerada y a los enfoques tácticos para estos pacientes en términos diagnósticos y terapéuticos con recomendaciones prácticas.

La velocidad de sedimentación globular (ESR), anteriormente llamada reacción de sedimentación globular (ESR), sigue siendo una de las pruebas de laboratorio simples, económicas y populares que se presentan en el hemograma completo (CBC). La VSG es una reacción inespecífica que suele indicar la presencia de disproteinemia en el cuerpo. No debe considerarse solo un signo de un proceso inflamatorio, aunque es precisamente con cualquier inflamación cuando se produce un predominio de los procesos catabólicos sobre los anabólicos, en primer lugar en términos de moléculas proteicas. Con un cuadro clínico claro, la interpretación de la aceleración de la VSG suele estar fuera de toda duda. Pero si no hay manifestaciones clínicas obvias de la enfermedad, sino solo una VSG acelerada, el médico a menudo se encuentra en una situación de elección bastante difícil: ¿se debe examinar a ese paciente y cuál? (recordando al mismo tiempo que no puede haber total confianza en ausencia de la enfermedad en un paciente y con una VSG normal). Por tanto, en la actualidad, el uso de la definición de ESR va acompañado de dificultades en la interpretación de sus resultados, que a menudo son cuestionables.

Pero primero, un poco de historia. El fenómeno de la sedimentación globular probablemente ya era conocido en la antigüedad. La sedimentación de eritrocitos se conocía en la época de Hipócrates, Galeno y en la Edad Media, cuando el método de sangría se utilizaba ampliamente en la práctica médica. Durante la sangría, los médicos notaron que la sangre liberada eventualmente se estratificaba en coloreada en la parte inferior y clara en la parte superior, y esta última era más pronunciada en los pacientes que en los sanos. Pero aplicación práctica esto no se descubrió hasta que el médico, patólogo e historiador médico polaco Edmund Bemacki (186619thinsp;911) propuso utilizar la sedimentación de eritrocitos como prueba colocando sangre citratada en cilindros graduados especiales. Fue el primero en determinar clínicamente la sedimentación globular en una amplia variedad de enfermedades, llamándola reacción de sedimentación globular. Publicó sus observaciones especulando sobre los posibles mecanismos de este fenómeno en 1894, es decir, hace 120 años, y este descubrimiento ha resistido la prueba del tiempo. Los médicos polacos suelen llamar a esta sencilla técnica prueba de Bernatsky como señal de memoria y respeto por su talentoso compatriota.

En 1918, sin conocer el trabajo de E. Bernatsky, el patólogo y hematólogo sueco R. Fahracus, en un congreso de cirujanos y ginecólogos en Estocolmo, informó sobre una aceleración de la sedimentación globular durante el embarazo, considerando esta prueba como una "reacción al embarazo" ( “Schwangerschaftreaction9raquo;). Posteriormente se observó que la velocidad a la que el erio se asienta

trocitos, cambios en otras enfermedades, y esta prueba rápidamente ganó reputación como una medida objetiva de infección, inflamación y necrosis.

EN mayor desarrollo Este método está asociado con los nombres de científicos como Westergren (1926), Wintrobe (1935). En la Unión Soviética, el micrométodo para determinar la ESR fue propuesto en 1924 por T. P. Panchenkov.

Métodos para determinar la VSG.

El método de T.P. Panchenkov se basa en la propiedad de los agregados de glóbulos rojos de depositarse en el fondo del vaso. Esta prueba utiliza sangre capilar diluida con citrato de sodio y colocada en un capilar de vidrio con un diámetro interno de 1 mm. Vale la pena señalar que el micrométodo de T. P. Panchenkov fue una innovación no solo para su época, sino que se utilizó sin cambios significativos en los laboratorios de la Unión Soviética y en el espacio postsoviético durante 90 años y actualmente se utiliza en la mayoría de los laboratorios, incluso en nuestro país . Sin embargo, este hecho no tiene nada que ver con su perfección metodológica. El método para determinar la ESR según T. P. Panchenkov tiene varias desventajas:

La imposibilidad de estandarizar el método debido a la alta sensibilidad a la influencia de factores inespecíficos (calidad del capilar y citrato de sodio, correcta dilución de la sangre antes del estudio, etc.) y debido a problemas técnicos en la obtención de sangre capilar (apretar el sitio de punción del dedo). conduce a la hemólisis parcial de los glóbulos rojos y la dilución del líquido tisular) -

Variabilidad en el ancho de la luz y la calidad de la superficie interna del capilar, incapacidad para lograr una limpieza ideal de la superficie interna del capilar durante el procesamiento para uso repetido.

Falta de un sistema de calibración y control de calidad para este tipo de investigaciones.

La mayoría de los laboratorios en el extranjero utilizan el método Westergren, que fue reconocido como estándar por el Comité Internacional de Normalización en Hematología (ICSH) en 1977. Al determinar la VSG mediante el método de Westergren, se utiliza sangre venosa completa y un tubo capilar de 200 mm de largo. La sensibilidad de este método es mayor y los resultados en la zona de valores aumentados de ESR obtenidos por el método de Westergren son mayores que los valores obtenidos por el método de Panchenkov. Por ejemplo, según Panchenkov, la ESR es de 70 mm/hora, según Westergren corresponde a 100 mm/hora. Sin embargo, en Últimamente También se han identificado las desventajas de este método:

Alta variabilidad de resultados (según los resultados de un estudio de muestras de prueba paralelas, según la Academia Nacional de Bioquímica Clínica y Estandarización de EE. UU. - 18,9%) -

Revista de la Universidad Médica Estatal de Grodno No. 1, 2015 129

Duración de la obtención de resultados (60 min.) -

Imposibilidad de realizar un análisis de VSG a partir de la misma muestra que un análisis hematológico (debido a diferentes métodos de preparación de muestras para un análisis de sangre general y para un análisis de VSG) -

Dificultades al trabajar con muestras en serie debido a la imposibilidad de automatizar el proceso.

Incapacidad para realizar controles de calidad en el laboratorio.

El método para determinar la ESR, por cierto, afecta sus resultados. Los indicadores de VSG obtenidos mediante el método de Westergren coinciden aproximadamente con los resultados de la determinación de la VSG mediante el método Panchenkov (escala capilar de trabajo de 100 mm). Pero esta coincidencia se observa sólo en el área de valores normales de VSG.

En relación con las deficiencias indicadas de los métodos de Panchenkov y Westergren, en los años 90 del siglo pasado, se desarrolló y propuso (por Alifax, Italia) un método para determinar la cinética de agregación de eritrocitos en un analizador hematológico. La técnica consiste en mediciones repetidas (1000 mediciones en 20 segundos) de la densidad óptica de la muestra de prueba, el analizador convierte el resultado resultante mediante un algoritmo matemático en unidades tradicionales de ESR utilizando el método de Westergren: mm/hora. La correlación de esta tecnología con el método clásico de Westergren es del 99%. La introducción en la práctica de analizadores automáticos de ESR eliminará las desventajas y limitaciones de los métodos existentes anteriormente.

Para evaluar correctamente los cambios en la VSG, es necesario conocer los factores que pueden influir en ella y navegar por sus cambios durante los procesos patológicos.

Hasta la fecha se han identificado bastantes factores que influyen en los resultados de la VSG, por lo que se está reconsiderando su importancia clínica.

Mecanismos de sedimentación globular.

Normalmente, los glóbulos rojos llevan una carga negativa y se repelen entre sí en el torrente sanguíneo, lo que impide que se peguen entre sí. Fuera de los vasos sanguíneos, en la sangre, protegida de la coagulación por algún anticoagulante y recogida en un vaso vertical, los glóbulos rojos comienzan a sedimentarse bajo la influencia de la gravedad (se activa la ley de Newton) y luego se aglomeran: se unen en grupos. que, debido a la mayor gravedad, se sedimentan más rápido. Así, cuando está de pie, la sangre se divide en dos capas: la inferior, formada por elementos formados más pesados, glóbulos rojos, que se han depositado en la parte inferior, y la superior, por plasma sanguíneo y leucocitos. En diversos procesos patológicos, así como en algunas condiciones fisiológicas, la sedimentación de eritrocitos se produce a un ritmo mayor de lo normal. Dependiendo del proceso patológico y su intensidad, la VSG puede variar ampliamente.

Las razones de la aceleración de la VSG pueden residir tanto en las propiedades de los glóbulos rojos (su agregación, dependiendo de la carga eléctrica) como en las características del plasma sanguíneo. Sin embargo, el papel principal en la aceleración de la VSG corresponde a los cambios en las propiedades del plasma (composición de proteínas). Un cambio en la relación normal entre la albúmina plasmática finamente dispersa y las globulinas y fibrinógeno gruesamente dispersas a favor de este último reduce la estabilidad de la suspensión y provoca

aceleración de la sedimentación globular. El fibrinógeno y las globulinas, que llevan una carga positiva, se adsorben en la superficie de los eritrocitos, reducen su carga negativa, debilitando así la fuerza de repulsión mutua. Los aglomerados resultantes se hunden más rápidamente hasta el fondo bajo la influencia de la gravedad.

El grado de agregación aumenta significativamente cuando aparecen marcadores de procesos inflamatorios y destructivos en el plasma sanguíneo: fibrinógeno, proteína C reactiva (PCR), ceruloplasmina, inmunoglobulinas y otros. Las proteínas de fase aguda, y posteriormente otras, al adsorberse en la superficie de los eritrocitos, reducen su carga y su repulsión entre sí, lo que contribuye a la formación de proteínas "monedas". columnas y su acelerado hundimiento. Por tanto, la VSG refleja en mayor medida (con raras excepciones) el grado de disproteinemia: cuanto más pronunciada es la disproteinemia, más acelerada es la VSG. A veces, con sólo una VSG muy acelerada (70-80 mm/hora o más), ya podemos sospechar el diagnóstico de mieloma múltiple en un paciente de edad avanzada, sabiendo que en esta enfermedad la disproteinemia es especialmente pronunciada debido a la hiperproducción de paraproteínas por parte del hueso. médula.

Importancia clínica de la VSG

Para agudos procesos inflamatorios Puede ocurrir un cambio en la VSG dentro de las 24 a 48 horas posteriores al aumento de la temperatura, lo que se explica por un aumento en las proteínas de fase aguda, como la PCR, la haptoglobina, la dd-antitripsina y otras. Posteriormente, la VSG puede aumentar gradualmente hasta alcanzar cifras significativas debido a la sobreproducción de inmunoglobulinas (anticuerpos específicos). Estos últimos se desarrollan gradualmente y, por lo tanto, la VSG aumenta y permanece en niveles elevados durante un tiempo relativamente largo sin quejas por parte del paciente, a veces más de un mes (siempre que se excluya cualquier complicación).

En los procesos inflamatorios crónicos, un aumento de la VSG se debe principalmente a un aumento de la concentración de fibrinógeno e inmunoglobulinas. Además de diversas disproteinemias, la VSG está influenciada por muchos otros factores que determinan el estado fisicoquímico del plasma: su viscosidad, la concentración de iones H±, la composición de electrolitos del plasma, la relación entre el colesterol plasmático y la lecitina, el contenido. de ácidos biliares en él, etc. Por lo tanto, una violación de la forma y el tamaño de los eritrocitos puede interferir con su agregación y, en consecuencia, no acelerar la VSG, que se observa con anisocitosis, poiquilocitosis, esferocitosis, acantocitosis, hipocromía. La policitemia, el aumento de la viscosidad de la sangre, el aumento de las concentraciones de sales biliares en plasma y el uso de fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden crear una VSG falsamente baja. El estado de acidosis reduce la VSG, la alcalosis, por el contrario, la aumenta. La Tabla 1 enumera algunos factores que afectan la velocidad de sedimentación globular.

Además de estos factores, los errores de laboratorio y metodológicos (metodología y condiciones para determinar la VSG) y algunos factores fisiológicos (sexo, edad, embarazo, actividad física intensa, ingesta de alimentos, etc.) pueden cambiar los indicadores de VSG y complicar su interpretación. Se ha observado que la VSG aumenta gradualmente con la edad (aproximadamente 0,8 mm/hora cada 5 años). La variabilidad de los valores de VSG en relación con la edad y el sexo se presenta en la Tabla 2.

En los recién nacidos, la VSG rara vez supera los 2 mm/hora (probablemente debido al hematocrito alto, niveles bajos de proteínas en la sangre en general y de globulina).

130 Revista de la Universidad Médica Estatal de Grodno No. 1, 2015.

Tabla 1. - La influencia de la disproteinemia y algunos factores fisicoquímicos sobre la velocidad de sedimentación globular (según G. E. Roitberg y A. V. Strutinsky, 1999)

Factores fisicoquímicos básicos Cambios patológicos más comunes Cambios en la VSG

aumento de fibrinógeno aumento

aumento de a-globulinas aumento

Aumento de G-globulinas aumento

aumento de paraproteínas aumento

disminución de la albúmina aumento

pigmentos biliares aumentan disminuyen

Los ácidos biliares aumentan y disminuyen.

cambio en el pH de la sangre disminución (acidosis) disminución

aumento (alcalosis) aumento

disminución de la viscosidad sanguínea aumento

aumento del recuento de glóbulos rojos (eritrocitosis) disminución

disminución (anemia) aumento

Tabla 2.- Valores normales de VSG según edad y sexo

Edad, sexo VSG, mm/h

Mujeres (menores de 60 años) 2-10

Mujeres (mayores de 60 años) hasta 20 (30)

Hombres (menores de 60 años) hasta 10

Hombres (mayores de 60 años) hasta 15 (20)

Lins en particular, hipocolesterolemia, cierta acidosis). Los niños también tienen una VSG más baja (1-8 mm/h) que los adultos, y las personas de mediana edad

Valores ligeramente inferiores a los más antiguos. La Tabla 2 presenta solo los valores promedio de VSG y el límite superior normal para el 95% de los adultos. Con la edad, las normas de VSG aumentan gradualmente. Después de los 70 años, es muy difícil encontrar personas absolutamente sanas para determinar valores normales de VSG en este grupo de edad y, en la práctica, no existe una norma de VSG para esta edad.

Una tasa de VSG más alta en las mujeres puede estar asociada hasta cierto punto con una menor cantidad de glóbulos rojos en la sangre y un mayor contenido de fibrinógeno y globulinas.

Durante el embarazo, la VSG aumenta: cuanto más largo es el embarazo, mayor es la VSG. En el tercer trimestre, la VSG aumenta aproximadamente 3 veces (el límite superior es de aproximadamente 45 mm/h), permaneciendo acelerada incluso después del parto durante aproximadamente 3 a 4 semanas o más.

Para un cálculo aproximado del límite superior de VSG normal en adultos, se proponen las fórmulas de Tarelli y Westergren y la fórmula de Miller más simple, donde el nivel superior de VSG normal para hombres es la cifra que se obtiene al dividir la edad por 2 para las mujeres.

Lo mismo con la adición del número 5 (Tabla 3).

Por tanto, un aumento de la VSG refleja la situación estándar en la composición proteica de la sangre (con raras excepciones): un aumento de fibrinógeno, globulinas, aparición de PCR, disminución de la albúmina. Y dado que la VSG depende principalmente de estas fracciones proteicas de la sangre, se debe esperar su aumento en todas las afecciones acompañadas de inflamación, trastornos inmunológicos, destrucción del tejido conectivo, necrosis y malignidad.

Tabla 3. - Fórmulas para el cálculo aproximado del límite superior de la norma ESR

I. Fórmula propuesta por Tarelli y Westergren VSG = (140,4 x fibrinógeno, g%) + (62,22 x globulinas, g%) - (60,9 x albúmina, g%) - 24,5

II. Fórmula propuesta por Miller ESR, mm/hora = edad (en años) + 5 2 (para mujeres)

VSG, mm/hora = edad (en años) 2 (para hombres)

En el diagnóstico diferencial de VSG acelerada, es necesario tener en cuenta los siguientes grupos de enfermedades (especialmente si el cuadro clínico de la enfermedad no está claro o incluso está ausente):

1) infecciones (bacterianas, virales), diversos procesos inflamatorios y supurativos con intoxicación (pulmonar, genitourinaria), traumatismos -

2) enfermedades y afecciones inmunitarias: enfermedades sistémicas del tejido conectivo (lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis, esclerosis sistémica, artritis reumatoide), vasculitis sistémica (arteritis temporal, etc.), inmunodeficiencias -

3) enfermedades malignas: sangre (leucemia, linfoma, mieloma), pulmón, mama, tracto gastrointestinal, tracto genitourinario, etc. -

4) otras enfermedades y afecciones: enfermedades renales y hepáticas (síndrome nefrótico, pielo y glomerulonefritis, hepatitis, etc.), anemia, necrosis (infartos, pulmones, cerebro), patología endocrina (tiroiditis, tirotoxicosis, hipotiroidismo, diabetes mellitus) .

La diferenciación se lleva a cabo principalmente entre los tres primeros grupos: infecciones, enfermedades y afecciones inmunitarias, enfermedades malignas. De estos 3 grupos, un aumento de la VSG acompaña con mayor frecuencia a los procesos infecciosos. Y si hay antecedentes de fiebre con escalofríos, esto sugiere la existencia de una infección. Hay que recordar que en pacientes mayores de 70 años la temperatura suele ser inferior en aproximadamente 1 grado (se reduce el metabolismo basal), por lo que su temperatura de 36,6 a 36,8 ° C debe considerarse elevada, especialmente en presencia de escalofríos. Y dado que la fuente de infección es Vías aéreas o el tracto genitourinario, es necesario interrogar al paciente en consecuencia y programar los exámenes necesarios en esta dirección. En teoría, saber más razones comunes aceleración de la VSG (infecciones, enfermedades inmunes y malignas), algunos médicos se sienten tentados a prescribir la llamada terapia ex juvantibus, es decir, probar el supuesto diagnóstico con un tratamiento de prueba, antes de descubrir la verdadera razón de la aceleración de la VSG. En tales casos, primero se prescriben antibióticos de amplio espectro y, si no ayudan, se administran glucocorticosteroides. En caso de enfermedades y afecciones inmunes, un efecto pronunciado puede ocurrir ya en el segundo o tercer día, y si los glucocorticoides no ayudan, se piensa en una patología más grave (neoplasia). Por supuesto, este es un enfoque simplificado y primitivo, aunque en algunos casos ayuda a acercarse al diagnóstico.

Pero las situaciones más difíciles surgen cuando no hay manifestaciones clínicas, sino que solo aparece una VSG acelerada. Si al principio es imposible detectar una razón obvia para el aumento de la VSG, entonces no es práctico utilizarlo.

Revista de la Universidad Médica Estatal de Grodno No. 1, 2015 131

métodos de investigación complejos e invasivos hasta que utilizando métodos simples no es posible determinar la dirección de la búsqueda diagnóstica.

Sin embargo, si el médico se propone examinar al paciente en detalle, debe ser consciente de las limitaciones diagnósticas de los resultados del análisis de VSG como prueba inespecífica y, en primer lugar, llevar a cabo un mínimo de métodos de investigación adicionales.

Se sabe que algunos pacientes viven años con una VSG de 25-30 mm/hora sin quejarse, y en broma decimos que esto es “soja”; enfermedad. Además, no se ha establecido el valor diagnóstico de un ligero aumento de la VSG en los ancianos. Hay que recordar que la presencia de VSG patológica no siempre indica una enfermedad. Según la literatura, entre el 5% y el 10% de las personas sanas tienen una VSG anormal, a pesar de la ausencia de enfermedad.

Para facilitar el establecimiento de un diagnóstico correcto, se recomienda seguir las siguientes tácticas:

1. Recopilación de anamnesis, examen objetivo y realización de pruebas de detección estándar (hemograma completo, análisis de orina, análisis de sangre bioquímico).

2. Si la causa sigue sin estar clara después de completar los estudios de la primera etapa, están disponibles las siguientes opciones:

1. Krylov, A. A. Principios para evaluar el cuadro sanguíneo. Mensaje 6. ESR /A. A. Krylov, B. M. Taits // Nueva Gaceta Médica de San Petersburgo. - 2007. - No. 3.

2. Nazarenko, G. I. Evaluación clínica de los resultados de la investigación de laboratorio / G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun.

3. ESR: vieja prueba, nuevas oportunidades /

N. A. Oganesyan [etc.] // Diagnóstico de laboratorio. Europa del Este. - 2012. - No. 4. - P. 2−11.

4. Panchenkov, T. P. Determinación de la sedimentación globular mediante microcapilar / T. P. Panchenkov. -Negocio médico. - 1924. - N° 16. - P. 6697.

5. Roitberg, G. E. Laboratorio y diagnóstico instrumental de enfermedades. órganos internos/ G. E. Roitberg, A. V. Strutinsky. - 1999. - San Petersburgo: Binom. - 622 s.

6. Taylor, R.B. Diagnóstico difícil / R.B. Taylor. - vol.2.

7. Chizhevsky, A. L. Mecanismos biofísicos de la reacción de sedimentación globular. - Novosibirsk: Ciencia, 1986. - 178 p.

a) revisar la tarjeta médica (ambulatoria) para compararla con indicadores de VSG anteriores;

b) volver a determinar la VSG para asegurarse de que todavía esté elevada y excluir errores de laboratorio.

c) determinar la concentración de fibrinógeno, proteínas séricas y PCR como indicadores de la “fase aguda” -

d) realizar electroforesis de proteínas del suero sanguíneo y determinar la concentración de inmunoglobulinas (para excluir mieloma múltiple y gammapatía policlonal).

3. Si aún no se encuentra una explicación, se debe controlar la VSG después de 1 a 3 meses. La normalización del indicador se observa en casi el 80% de los casos. Si la VSG permanece elevada, continúe monitoreando al paciente para detectar manifestaciones clínicas de la enfermedad.

En conclusión, cabe señalar que en cada caso difícil de determinar las causas de la aceleración de la VSG, es necesario un análisis exhaustivo de los datos de la anamnesis, un examen objetivo y su correlación con los datos de laboratorio a lo largo del tiempo. En primer lugar, se excluyen las enfermedades más comunes, si no se establece la causa, se debe pensar en enfermedades más raras.

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11. Fahraeus, R. La estabilidad de la suspensión de la sangre / R. Fahraeus // Physiol. Rdo. - 1929. - Vol. 9. - P..

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132 Revista de la Universidad Médica Estatal de Grodno No. 1, 2015.

SÍNDROME DE ELEVACIÓN DE LA TASA DE SEDIMENTACIÓN eritrocítica (ESR) EN LA PRÁCTICA MÉDICA: INTERPRETACIÓN Y ENFOQUES TÁCTICOS

Khotim E. N, Zhiga/tsov A.M., Establecimiento Educativo Appadoo Kumara “Universidad Médica Estatal de Grodno”, Grodno, Bielorrusia

La revisión presenta el análisis de fuentes bibliográficas sobre los problemas de la elevación de la VSG: algunos datos históricos, factores y enfermedades que influyen en la VSG. Los autores prestan especial atención a la interpretación diferencial del aumento de la VSG y a los enfoques tácticos para el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes con recomendaciones prácticas.

Palabras clave: elevación de la ESR, interpretación, enfoques tácticos.

Dirección para correspondencia: correo electrónico: ENKHOTIM @ mail. ru

Recibido el 20 de diciembre de 2014

Revista de la Universidad Médica Estatal de Grodno No. 1, 2015 133

Síndrome de VSG acelerada: por qué aumenta el valor del parámetro

En primer lugar, se excluyen las enfermedades más comunes, si no se establece la causa, se debe pensar en enfermedades más raras. Pero primero, un poco de historia. El fenómeno de la sedimentación globular probablemente ya era conocido en la antigüedad.

El síndrome de VSG acelerada se diagnostica cuando la velocidad de sedimentación globular de una persona excede los valores normales durante un tiempo prolongado.

El síndrome se desarrolla bajo la influencia de ciertos factores.

Hay casos en los que el valor de los indicadores ESR aumenta considerablemente sin motivo aparente.

En este artículo nos proponemos comprender con más detalle las causas del síndrome, así como sus síntomas, tratamiento y prevención. Para ello, un poco más de información detallada sobre el estudio clínico de la VSG: métodos de laboratorio para determinar sus indicadores normales. Los métodos más comunes que se pueden utilizar para determinar la velocidad de sedimentación globular en condiciones de laboratorio son: los métodos de Panchenkov y Westergren. El método Panchenkov se basa en la propiedad de los agregados de glóbulos rojos de depositarse a cierta velocidad en el fondo de los vasos sanguíneos. Para este estudio, se extrae sangre capilar de un dedo, se diluye en una solución especial de citrato de sodio y se coloca en un capilar de vidrio. Las estadísticas médicas proporcionan datos que indican que entre el 5 y el 10% de las personas sanas pueden tener una VSG elevada durante bastante tiempo. Para los pacientes de edad avanzada con el síndrome, se puede recomendar la medicina tradicional.

La VSG es un indicador sanguíneo inespecífico que muestra la proporción de fracciones de proteínas plasmáticas. Bajo la influencia de coagulantes, la sangre pierde su capacidad de coagularse y se observa la velocidad de sedimentación de eritrocitos bajo la influencia de la gravedad.

Por tanto, el diagnóstico del síndrome puede ser accidental, por ejemplo, durante un examen médico preventivo. Si, después de un examen exhaustivo del paciente, no se identifican patologías o enfermedades, entonces el síndrome de VSG acelerado no requiere tratamiento, ya que el indicador de VSG en sí no es una patología.

Síndrome de VSG elevada: ¿qué es? Esta es una desviación de la norma, que se caracteriza por una rápida sedimentación de eritrocitos. En algunos casos puede durar varios años. Suele indicar la presencia de cualquier enfermedad, incluido el cáncer. Pero en los casos en que los signos de la enfermedad no aparecen durante mucho tiempo y no se identifican patologías, no se requiere tratamiento. Además, en las mujeres durante el embarazo se observa el síndrome de aumento de la VSG, que no es una desviación de la norma, sino una reacción del cuerpo a los cambios que se producen en ella. El tiempo normal de sedimentación globular en la sangre depende del sexo y la edad del paciente. En los lactantes esta tasa es de 1 a 2 mm/hora. Otros valores son bastante raros y se asocian principalmente con una baja concentración de sustancias proteicas, acidosis o hipercolesterolemia. En niños menores de seis meses, la VSG es de 12 a 17 mm/hora. En los niños mayores, la tasa vuelve a disminuir; la norma es un valor de 1 a 8 mm/hora. En los hombres, el tiempo de sedimentación globular no debe exceder los 10 mm/hora. En las mujeres se considera que los valores normales están entre 2 y 15 mm/hora. Este rango está asociado con la acción de las hormonas. Pero dependiendo del período de la vida, la norma de VSG en las mujeres cambia. Por ejemplo, desde el inicio del segundo trimestre del embarazo la tasa aumenta significativamente y en el momento del nacimiento puede alcanzar los 55 mm/hora. Este valor es normal. Durante el embarazo, la VSG acelerada es provocada por un aumento del volumen sanguíneo, el colesterol, las globulinas y una disminución de los niveles de calcio.

Palabras clave: ESR acelerada, interpretación, cuestiones tácticas.

Es posible reducir la VSG a niveles normales sólo después de que la inflamación haya cesado.

El síndrome de ESR arraigada requiere la observación de un especialista, ya que es un signo del desarrollo de enfermedades bastante graves.

Los síntomas del síndrome de VSG acelerado pueden estar ausentes y solo un aumento de la velocidad de sedimentación globular en las pruebas puede indicar la presencia de esta anomalía.

Además, se observa VSG acelerada en los casos en que el paciente toma medicamentos como vitamina D, metildopa o morfina. A menudo, se produce un aumento del tiempo de sedimentación globular en los casos en que el paciente no se ha preparado adecuadamente para el análisis. El síndrome de VSG elevada no es una enfermedad, sino un signo del desarrollo de procesos patológicos en el cuerpo.

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