Efectos secundarios del yeso Evra. Parche anticonceptivo Evra: ¿cómo pegarlo correctamente y cómo funciona? Contraindicaciones y efectos secundarios.

El parche Evra es un método anticonceptivo fácil y confiable. El parche en sí es una placa pequeña fina y lisa. Se proporciona protección contra el embarazo debido al hecho de que después de que el parche se adhiere a las sustancias que penetran a través de la piel, la ovulación se bloquea y el moco del cuello uterino cambia. Un requisito previo para el uso del parche es la presencia de una pareja sexual permanente, así como la ausencia de infecciones genitales en la pareja. Considere las desventajas efectos secundarios y contraindicaciones para el parche Evra.

Desventajas del parche Evra

A pesar de las numerosas ventajas y ventajas del parche Evra, también tiene algunas desventajas, las principales de las cuales son:

la posibilidad de que se despegue, y es posible que no lo note de inmediato. Aproximadamente el 4% de todas las mujeres que usan el parche Evra enfrentan una situación tan desagradable;
la probabilidad de desarrollar una reacción alérgica en algunas mujeres. En el momento de la adhesión, se produce irritación cutánea en aproximadamente el 2% de las mujeres, por lo que tienen que dejar de usar este método anticoncepción;
el parche no afecta la menstruación, al igual que las píldoras anticonceptivas.

El parche Evra como anticonceptivo se caracteriza por una escasa interacción con algunos medicamentos y, por tanto, al tomar drogas debe consultar a su médico antes de usar el parche.

Efectos secundarios del parche Evra

El parche anticonceptivo Evra contiene las mismas sustancias que la mayoría de los anticonceptivos orales (una combinación de estrógeno y gestágeno). El parche Evra tiene los mismos efectos secundarios que en el caso de utilizar otras formas de microdosificación. anticoncepción hormonal... Los más desagradables de ellos son los que surgen del lado del sistema circulatorio. Estos incluyen la aparición de insuficiencia venosa, acompañada de formación de trombos. Además, los efectos secundarios comunes del parche Evra incluyen:

la aparición de hemorroides;
aumento de la presión arterial;
la aparición de un aumento de los latidos del corazón;
la aparición de edema.

Desde lo periférico y central sistema nervioso Quizás:

la aparición de dolores de cabeza (incluidas las migrañas);
la aparición de mareos;
la aparición de hipersensibilidad a sonidos fuertes, luz brillante, dolor;
desarrollo de trastornos de sensibilidad en forma de sensación de hormigueo en el cuerpo;
la aparición de convulsiones;
temblores de las extremidades y de todo el cuerpo;
el inicio de la depresión;
la aparición de un sentimiento de ansiedad;
estado de ánimo cambiante;
alteración del sueño;
irritabilidad.

Con respecto al tracto gastrointestinal, es posible:

ocurrencia procesos inflamatorios tejidos periodontales (gingivitis, periodontitis);
aumento o disminución del apetito;
la aparición de procesos inflamatorios en el estómago y los intestinos;
la aparición de náuseas, vómitos, heces inestables (estreñimiento y diarrea alternados);
hinchazón
la aparición de dolor abdominal.

Una infección puede unirse al tracto respiratorio superior e inferior debido a una disminución de la inmunidad, puede aparecer asma bronquial y dificultad para respirar.

Con respecto a los órganos genitales femeninos, la inmunidad local de los órganos genitales externos puede disminuir y puede unirse una infección (colitis, aftas), la naturaleza del flujo vaginal y la mucosidad secretada por el canal cervical puede cambiar, puede ocurrir dolor durante las relaciones sexuales. . Además, es posible:

la aparición de disfunción ovárica;
desarrollo de quistes ováricos;
disminución de la libido;
la aparición de secreción de las glándulas mamarias;
agrandamiento de las glándulas mamarias;
la aparición de procesos inflamatorios y tumores benignos de las glándulas mamarias.

De los riñones y tracto urinario el desarrollo de enfermedades infecciosas e inflamatorias es posible debido a una disminución general de la inmunidad.

V sistema musculoesquelético posible ocurrencia:

calambres musculares;
dolor;
debilidad muscular;
dolor en articulaciones y huesos.

Un efecto secundario de la piel puede ser:

piel seca;
desarrollo diferentes tipos erupción cutanea;
la aparición de una erupción pustulosa en la cara y la parte superior del cuerpo;
aumento de la sudoración;
cambio de tez;
el desarrollo de alergias a la luz solar;
perdida de cabello.

Con respecto a los órganos de los sentidos, la discapacidad visual, el desarrollo de conjuntivitis son posibles. En los procesos metabólicos, puede ocurrir un mal funcionamiento, como resultado de lo cual hay un fuerte aumento de peso, un aumento en el contenido de colesterol "dañino" en la sangre.

Además de todo lo anterior, el efecto secundario del parche Evra puede ser:

el desarrollo de un síndrome similar a la gripe (tos, secreción nasal, fiebre);
aparición sentimiento constante cansancio y debilidad;
ocurrencia en tejidos blandos procesos supurativos;
la aparición de dolor en el corazón;
ganglios linfáticos inflamados;
anemia;
el desmayo es raro.

La mayoría de los efectos secundarios son de leves a moderados, lo que no limita el uso del parche. Además, los efectos secundarios, por regla general, desaparecen 2-3 meses después del inicio de la aplicación del parche, cuando el cuerpo se ha adaptado a las sustancias que contiene.

Contraindicaciones para el uso del parche Evra.

Existen algunas contraindicaciones para el uso del parche Evra, que incluyen:

la presencia de trombosis;
período de embarazo y lactancia;
antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular;
la presencia de un diagnóstico sospechado o establecido de un tumor maligno.

Además, el parche está contraindicado en mujeres mayores de 35 años que fuman más de 15 cigarrillos al día.

EURA es un método anticonceptivo popular basado en el efecto transdérmico de un parche con un componente hormonal en el cuerpo femenino. Este método para prevenir un embarazo no planificado se considera uno de los más confiables y, al mismo tiempo, el más conveniente de usar. El parche debe aplicarse una vez cada 7 días, por lo que el "efecto de olvido" queda completamente excluido, como suele ocurrir con los anticonceptivos orales. El parche no causa molestias al usarlo, se adhiere de manera confiable a la piel y no se ve afectado por el agua o la luz solar.

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Más detalles

Mejor que las pastillas

Elegí el parche Evra porque estoy muy preocupado por mi hígado. Tengo serios problemas con este órgano debido a la hepatitis transferida, y cualquier anticonceptivo en forma de píldora conlleva el riesgo de efectos negativos en el hígado. Pero en el parche anticonceptivo, la dosis de hormonas es muy baja, por lo que algunos efectos secundarios no tienes que preocuparte Además, al igual que las píldoras, es uno de los más confiables y altamente efectivos para prevenir el embarazo.
Siento la falta solo en verano, cuando a menudo nado durante mis vacaciones. Debido al contacto repetido con un ambiente húmedo, la placa aún se desprende. Por eso, te recomiendo que lo protejas con algo adicionalmente, con una escayola impermeable, por ejemplo.

2017.05.11 a las 22:11 escribió: Evelina

Alternativa OK

Utilizo el parche de acuerdo con el esquema, que se indica en las instrucciones. Pego un parche nuevo en los días indicados (8,15,22 días del ciclo). Luego, el día 29, debes despegarlo y tomarte un descanso.
Este es un medicamento hormonal que es una excelente alternativa a las píldoras. Funciona eficazmente. Por ejemplo, en mi caso, él hace frente a la prevención del embarazo en un 100%.
Lo pego sobre la piel limpia, en el abdomen o en las nalgas. Los puntos de encolado deben cambiarse cada vez.
El parche es pequeño, no deja molestias al usarlo. No es visible debajo de la ropa. Se sostiene con fuerza, tuve casos de despegue. Si esto sucede, las instrucciones indican los pasos que deben tomarse de inmediato.

2017.05.03 a las 18:35 escribió: innaaboky

Una de las opciones anticonceptivas.

Si se compara con las píldoras clásicas, entonces la dosis de hormonas es más alta allí, y esto no es bueno. En este sentido, las tiritas son más seguras. Un paquete es suficiente para un mes, el precio de la emisión es de alrededor de mil, dependiendo de dónde comprar, no en todas las farmacias lo encontrarás.
Hay tres parches en el paquete, cada uno por una semana, la cuarta semana es un respiro. También hay instrucciones y pegatinas para recordar sobre el nuevo parche.
Prefiero pegar tiritas en la parte inferior del abdomen. No hay picazón ni irritación, ya que la piel no se dobla tanto como en el estómago, entonces el yeso se sujeta firmemente. Pero perfectamente, antes de pegar, limpiar la piel con vodka puro para desinfectar y limpiar y desengrasar la superficie.
Bueno, use durante una semana, al final se mantiene más débil, los bordes generalmente se desprenden, los escombros o la suciedad de la piel a menudo se tapan debajo de ellos. Por cierto, puede lavarse con él, esto no afecta la adherencia y el rendimiento.
Como método anticonceptivo, funciona, aunque la dosis es pequeña para las hormonas. Lo he estado usando durante seis meses y todo está bien. Entonces, si no hay contraindicaciones y no hay deseo de tomar píldoras, luego de la consulta (¡es obligatorio!), Los apósitos EVRA son un excelente análogo.

2017.04.23 a las 14:09 escribió: quilon

Un defecto y muchas virtudes

Si elijo entre los anticonceptivos orales o el parche hormonal Evra, entonces no puedo dar una respuesta inequívoca, pero tiendo a inclinarme más hacia los platos, porque tienen más ventajas en comparación con el cacao.
Y las ventajas en relación a las pastillas son las siguientes:
- menos antecedentes hormonales;
- los componentes hormonales no están involucrados en el proceso de digestión, lo que significa que el hígado no está involucrado, lo que no tiene consecuencias agravantes;
- mucho más fácil de usar, ya que a menudo se olvida de tomar las pastillas si no hay un recordatorio;
Estos remedios son similares en que ambos son igualmente buenos para regular el ciclo menstrual y aliviar el dolor, además de proporcionar un efecto anticonceptivo confiable.
El parche tiene un inconveniente. Si se usa en un solo lugar, con el tiempo, quedan marcas negras de la capa adhesiva en el cuerpo, por lo que es mejor alternar las áreas de adhesión.

2017.04.11 a las 12:07 escribió: Arina_Rodionovna

Sencillez y facilidad de uso

Cambié al yeso por consejo de un ginecólogo, ya que no se recomendaba el uso de OK después de los 35 años. Por lo tanto, elegí un sistema de terapia transdérmica.
La diferencia, por supuesto, es enorme entre tomar pastillas y usar un parche.
Siento tanta libertad, porque no tengo que tomar pastillas todos los días y preocuparme si se me olvidan. Ya no siento estrés después de olvidarme así.
La única similitud es que, de la misma manera, debe tomarse una semana de descanso después de 21 días de uso. Solo aquí el punto es que pegas un plato (y solo hay 3 de ellos) cada siete días.
Solo es visible en la playa si el traje de baño está abierto. Y luego, si miras de cerca, porque es de un tinte carne.

2017.04.03 a las 08:08 escribió: AnnaVanna

Menos estrógeno

Cambié a tiritas después de Yarina, que resultó ser peligrosa para el hígado. Un año después, no, no, sí, y duele en esta zona, además de los jóvenes, y ya tengo 28 años, es muy pronto para usar drogas en las que hay muchos estrógenos. El clímax puede comenzar antes. Así que cambié a una opción más segura, sin sacrificar la eficiencia.
Los parches son diminutos y finalmente se empezaron a hacer a juego con la piel, son de color beige y, cuando están bien pegados, literalmente se fusionan con la piel. La superficie del yeso parece estar impregnada con una solución repelente al agua, por lo que puede relajarse fácilmente en el mar, chapotear en el baño, rodar en la playa con el yeso, que es especialmente importante ahora. Lo comprobé yo mismo, durante una hora en la sauna y posteriores baños en la piscina, el yeso no cambió ni el color ni el grado de adherencia a la piel. El yeso tiene muchas ventajas. Lo principal, por supuesto, es que las hormonas ingresan inmediatamente al torrente sanguíneo, el estómago, el hígado y no participan de ninguna manera en el procesamiento y transporte de las sustancias activas del parche. Esto significa que hay menos efectos secundarios. El segundo más, en cada paquete hay un recordatorio con la numeración del parche, es decir, de hecho, es imposible olvidar qué parche necesitas pegar ahora, todo está claro, con recomendaciones y consejos para cada pegado. ¡Cinco puntos!

2017.03.21 a las 20:10 escribió: Feliz

Protege contra el embarazo y normaliza las hormonas.

Me gusta usar el parche Evra en lugar de OK, en mi opinión es muy conveniente. El parche es fácil de pegar y se adhiere bien a la piel. Protege al 100% del embarazo y además normaliza las hormonas. Después de que comencé a usar los parches, mi ciclo menstrual fue completamente normal.
Inicialmente, estaba un poco confundido por el esquema de uso. Debe pegar en ciertos días del ciclo para que el parche funcione como se espera. Luego me acostumbré y ahora incluso dejé de usar el calendario para recordar los días de cambio de parche.
Aunque el parche, como las píldoras, es hormonal, pero debido a la exposición local externa, sigue siendo más seguro.

2017.03.13 a las 15:53 escribió: NatalyaGel

Mejor que las pastillas

Evra comenzó a usar la tirita después de que comenzara una reacción a mis anticonceptivos hormonales habituales (me dolía el pecho, me tiraban las piernas, a veces me sentía un poco mareado).
Lo bueno del parche es que funciona por vía tópica. Lo pego sobre la piel limpia, seca e intacta. Es importante que no tenga pelos, rasguños, heridas, etc.
Las zonas ideales para la adhesión son la parte baja del abdomen, los hombros, la espalda e incluso los glúteos. Es importante cambiar de lugar con cada nueva aplicación del parche.
Al pegar, debe asegurarse de que el parche esté pegado de manera uniforme, sin pliegues ni arrugas. No sé por qué tal requisito, pero las instrucciones lo dicen. No estoy experimentando y sigo estrictamente las recomendaciones.
El programa de parcheo es un poco complicado. La primera vez que me confundí. Luego me acostumbré y ahora no hay problemas. Todo depende del ciclo.
Empiezo a usar el parche el primer día de mi ciclo. Luego cambio a un parche nuevo el día 8, 15. El día 22 del ciclo, me quito el yeso y me tomo un descanso. Después, el día 29, vuelvo a repetir el ciclo de pegar y reemplazar los yesos. Si hay desviaciones de este programa, las instrucciones detallan claramente los pasos que deben tomarse en este o aquel caso. Intento seguir este patrón para que no haya fallas. Para esto, comencé un calendario especial. Allí marco los días del ciclo para no perderme.
1 paquete contiene 3 tiritas (cada una envuelta individualmente) y una pegatina recordatoria que utilizo para no olvidar los días de cambiar el parche por uno nuevo.
No tengo efectos secundarios por el parche. Noté que después de aplicar el parche, mi ciclo mensual se estabilizó. El dolor y la incomodidad también desaparecieron.
Además, la piel se limpió de acné y erupciones.

2017.03.10 a las 10:07 escribió: Myoni

Aguanta perfectamente

El primer parche anticonceptivo que no se cae cuando me ducho. Ahora estoy acostumbrado y no me limito en nada. Voy a la piscina, a hacer ejercicio, sudo activamente, luego me ducho, luego me baño en casa y me siento en ellos durante horas. ¡Y él está aguantando! Incluso las esquinas prácticamente no se van. No tienes que pegar nada. Lo único que, de vez en cuando, debajo del parche, de los bordes consiguen pelos, arena o partículas de polvo que son difíciles de limpiar. Puede quitar el algodón de un hisopo de algodón y eliminar las vellosidades con él. En principio, eso no tiene nada de malo. Pero lo principal es que el parche se queda, es prácticamente invisible y es efectivo.
Evra tiene un esquema de uso complicado, pero si haces todo exactamente un par de veces, entonces te acostumbras y lo usas sin ningún problema. El parche comienza a pegarse el primer día. días críticos... Luego lo usan durante 7 días, en el día 8 y 15, se cambia el yeso. Luego se toman un descanso hasta que comienza la menstruación y nuevamente en una nueva. Es decir, en una semana, aproximadamente sin yeso, llegan los CD. Si es necesario posponer su período (descanso, competencia u otra cosa), entonces simplemente no puede dejar de usar el parche, su período no llegará. Pero no lo hice yo mismo, no quiero interferir en los asuntos de la naturaleza. Esto no es útil, creo.

2017.02.23 a las 08:59 escribió: Señorita Comprensión

Conveniente y eficiente

¡Me convenía mucho! Lo he estado usando durante casi un año y solo tengo impresiones positivas del uso, ¡qué simple, comprensible y lo más importante, efectivo! Es fácil de usar, me pego el parche en la espalda y me olvido de él durante 7 días. ¡Pero atención! Hay muchos efectos secundarios y contraindicaciones: lea las instrucciones. Por mi parte, puedo notar un ligero deterioro del bienestar en la primera semana de ingreso, aunque puede haber coincidido, no puedo presumir de otra cosa. En el verano en el mar, tenía miedo de que se despegara el yeso, pero nada de eso, se sostiene perfectamente. En general, para mí es mejor no pensar en eso, ¡es muy conveniente!

2017.02.11 a las 12:12 escribió: Yanochka

¡Excelente! ¡Cinco!

Desde el principio no creí en la fuerza del parche. Ella usaba píldoras anticonceptivas todo el tiempo. Lo he estado usando durante casi un año. Todo va bien, salvo que en el primer mes se perdió el ciclo durante varios días, pero luego todo se normalizó. Un punto muy positivo es que el curso de la menstruación ha cambiado mucho, ya no hay dolores cortantes y náuseas más severos, como antes, lo que significa que el medicamento funciona bien para todo mi cuerpo.
Llevo un calendario, para no perderme, me pongo una tirita una vez a la semana, es conveniente, no volveré a las pastillas.

2017.01.20 a las 15:55 escribió: 777

Solución ideal para problemas hepáticos.

Como medio de protección, Evra tuvo que usarse a la fuerza debido a problemas hepáticos. El ginecólogo me ofreció la opción de un parche o tabletas más Carsil para ayudar al hígado. Para la prueba, compré un paquete pequeño, en el que 3 tiritas fueron suficientes para casi un mes (usé 21 días, 7 descansos). Las hormonas ingresan al torrente sanguíneo por vía transdérmica sin pasar por el hígado y el estómago, el tracto gastrointestinal y otros órganos no se ven afectados.

Es increíblemente conveniente usar un parche, se compara favorablemente con las tabletas. Incluso si, debido al olvido, el yeso no se cambia a tiempo, se consideran aceptables dos días de retraso. Durante 7 meses de uso, sin problemas, protección confiable contra el embarazo (contactos sexuales regulares). Tuve suerte y no sentí ningún efecto secundario en mí, el primer contacto con Evra fue sin problemas. Quizás esto se deba al hecho de que estaba tomando Cardiomagnet para adelgazar la sangre y ácido fólico en tabletas.
El parche es caro, su costo es significativamente más alto que el de las tabletas más populares. Las instrucciones dicen que el uso prolongado del parche es una excelente prevención de enfermedades femeninas, que definitivamente no será superfluo.

2017.01.12 a las 15:41 escribió: moulya

La mejor manera contra el embarazo no deseado

Los yesos son simplemente excelentes, han estado funcionando sin fallas durante un año y medio. Durante este tiempo, hubo de todo, y se resbaló y se despegó. Pero pah-pah lo llevó, luego encontré mi forma óptima de pegar. Primero, limpio la piel con salicílico, luego pego.
Solía pegarlo en las nalgas, pero a partir de ahí el yeso se deslizó, luego comenzó a adherirse a la parte inferior del abdomen, de manera óptima. Arruga menos, se ajusta lo más apretado posible, siempre puede revisar el parche en el lugar o no.
El parche es pequeño, de color carne, delgado, no se ve debajo de la ropa, en el cuerpo, si no se mira de cerca. La base adhesiva es buena, después de despegar el parche, queda un poco de pegamento en la piel, pero nuevamente el salicílico guarda, bueno, o el vodka puede estar en el peor de los casos. También puedes olvidarte del yeso, sobre todo con un uso prolongado, simplemente te das la vuelta en el trabajo y listo. Pero resolví el problema simplemente: puse un recordatorio en mi teléfono, ahora todos los domingos a las 10 am suena mi despertador y está el mensaje de texto "parche", lo principal es ir allí y cambiarlo. De lo contrario, se volverá a olvidar más tarde. Hasta aquí todo bien. Aunque el parche es hormonal, no me afectó de forma negativa. Cabello, uñas, peso, está bien.

2017.01.10 a las 19:52 escribió: Bojulia

Todo ingenioso es simple

Las tiritas son la solución perfecta para mí. La caja cuesta alrededor de 1200 rublos, este es el costo más económico, la compro en el MI, la llevo a la farmacia de al lado de mi casa y la recojo de allí. A veces se hacen descuentos, pero rara vez.
El paquete contiene 3 tiritas más una gran instrucción que vale la pena leer para hacer todo bien. Pensé ingenuamente que los yesos eran pegamento y pegamento para mí, pero aquí está todo el esquema, si te pierdes el día de pegar, entonces todo está bien.
Cada parche se encuentra en una bolsa individual, se quita de manera bastante simple, debes quitar la pegatina, rasgar la bolsa y listo, primero limpio la piel con algo que contenga alcohol, pero esto es comprensible. Luego lo pego. Intento no meterme en el agua durante al menos tres o cuatro horas para que el pegamento se asiente. Aunque estas precauciones pueden no ser necesarias. El parche se sostiene perfectamente. Es cierto que por primera vez lo pegué de alguna manera descuidadamente, una esquina se desprendió, pero esto no da miedo, lo principal es asegurarse de que el yeso esté en contacto con la piel en más de 3/4; de lo contrario, debe hacerlo. cambialo.
Y una cosa más, si sucedió la jamba y el parche se desprendió el quinto día, entonces todavía necesita pegar un parche nuevo durante 2 días y luego cambiarlo de acuerdo con el esquema. Entonces tienes que comprar un paquete extra.

2016.12.10 a las 20:15 escribió: Hamster

Perdí peso, mis senos aumentaron y mi piel se aclaró

He estado usando el parche como anticonceptivo durante casi un año y estoy muy feliz, Evra nunca me ha defraudado. Además de una protección confiable contra embarazos no deseados, pude perder 4 kg sin ningún esfuerzo por mi parte, simplemente debido a la normalización de los niveles hormonales. El cofre ha aumentado en un tamaño, se nota visualmente. La menstruación es más fácil de tolerar, no hay sensaciones dolorosas severas ni espasmos uterinos. Pero el PMS me torturó, y me tortura, no se han producido cambios. Pero en la piel durante este período, sale menos acné. La piel de la cara y el cuero cabelludo se ha vuelto menos grasosa, no puedo lavarme el cabello todos los días.
Me puse el primer parche el primer día de la menstruación y luego seguí estrictamente las instrucciones. En el primer mes, la cabeza le dolía periódicamente, había sensaciones desagradables en las pantorrillas, similares a convulsiones. Luego, el cuerpo fue reconstruido y todo desapareció. Es bastante difícil quitar el yeso, al principio lo quité de la piel seca. Se proporcionaron sensaciones dolorosas debido a la depilación del pulmón con el cañón en el estómago. Luego pensé en quitarme el yeso debajo de la ducha, es menos desagradable y menos traumático para la piel. Las marcas adhesivas restantes se pueden eliminar sin problemas.
El euro es bastante difícil de encontrar en las farmacias normales, hay que pedirlo a través de Internet.

2016.10.13 a las 20:39 escribió: Albina

Muchas contraindicaciones

No fue bastante fácil empezar a usar las tiritas, tuve que ponerme a dieta para que las tiritas fueran efectivas para mí, bajé a 75. Como las niñas que pesan más de 80 kilos son tiritas como una cataplasma muerta.
Estoy muy contenta de que ahora no necesito tomar pastillas, me hicieron tambor aún más, y luego incluso bajé de peso con las tiritas. Pero su esposo dice que sus brazos se han ensanchado y se han desinflado en la cintura. Los yesos se pegaron estrictamente de acuerdo con el esquema, después de la compra tuve que esperar dos semanas para comenzar el curso de uso. Antes de eso, mi esposo tuvo que sufrir durante 2 meses, ya que ya no podía tomar pastillas, usaban gomas elásticas. ¡Y con yesos de belleza! Lo principal es comenzar un calendario, ponerlo en el refrigerador. Después de todo, el lugar más popular del apartamento, ahora no hay problemas con el olvido.

El período de adaptación fue difícil, me parece que en la tercera semana de usar el parche PMS, estaba terrible, estaba frustrado con todos, pero luego todo pasó abruptamente y ahora no estoy preocupado por mi estado emocional.
Pego las tiritas en la parte exterior del muslo, hay la piel más suave, no hay pliegues al caminar y al estar sentado, no puedo usar la parte inferior del abdomen, hay un rodillo, ya se ha despegado dos veces. En general, ¡estoy feliz!

2016.10.07 a las 20:04 escribió: Zelenka

Gran cosa, pero debes leer atentamente las instrucciones

Un remedio excelente y conveniente para prevenir embarazos no deseados, todavía no he encontrado nada mejor para mí. Es cierto que el parche es adecuado para usar solo con un socio confiable permanente, ya que no puede proteger contra las ETS. El principio del parche es muy simple. Las hormonas penetran en la sangre a través de la piel, evitan que los folículos maduren y no se produce la ovulación. Pego el yeso en diferentes lugares del abdomen y la espalda, pero no en el pecho (esto está estrictamente prohibido). Superviso constantemente la tensión, si algo está mal, inmediatamente cambio el parche por uno nuevo. Si se deja como está, las hormonas no entrarán al torrente sanguíneo en la cantidad adecuada, el efecto disminuirá. Si no sé cuándo ocurrió el peeling, entonces simplemente cambio a la anticoncepción de barrera regular para no correr el riesgo.
En los primeros días de uso de Evra, no dormí bien por la noche, pero después de eso el cuerpo se adaptó. Durante un año de uso, no hubo problemas, el método anticonceptivo se ha establecido como muy confiable. Pero antes de usar, leí las instrucciones en detalle, ya que la lista de contraindicaciones es bastante impresionante. También hay muchos medicamentos que reducen la actividad de las hormonas y reducen la eficacia del parche.

Evra: instrucciones de uso y revisiones.

Nombre latino: Evra

Código ATX: G03AA13

Substancia activa: Norelgestromin + Etinilestradiol (Norelgestromin + Etinilestradiol)

Productor: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (Alemania)

Descripción y actualización de la foto: 11.07.2018

Evra es un anticonceptivo combinado.

Forma de liberación y composición

La forma de dosificación de Evra es un parche transdérmico [sistema terapéutico transdérmico (TTS)]: cuadrado, con perforación a lo largo de la línea de desgarro, con un respaldo beige mate en el que está grabada la inscripción "EVRA", con esquinas redondeadas, un adhesivo incoloro (pegamento) capa y una película protectora transparente, tamaño con película protectora - (51 + 1) mm x (51 + 1) mm (1 ud. en bolsas de papel laminado y papel de aluminio, 3 bolsas en bolsas de película transparente, 1 o 3 bolsas de película (3 o 9 tiritas, respectivamente) en una caja de cartón completa con pegatinas especiales en el calendario para marcar las condiciones de uso del parche).

Sustancias activas en la composición del parche:

norelgestromina (HE) - 6 mg;
etinilestradiol (EE) - 0,6 mg.

En 24 horas, un parche libera 0,203 mg de HE y 0,0339 mg de EE.

El parche transdérmico consta de las siguientes capas:

componentes auxiliares: mezcla adhesiva de poliisobutileno y polibutileno (221,4 mg), lactato de laurilo (12 mg), crospovidona (60 mg);
tela no tejida de poliéster (34 mg);
película de soporte (110,7 mg);
película protectora (208,95 mg).

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

El efecto anticonceptivo de Evra se debe a la inhibición de la función gonadotrópica de la glándula pituitaria, la supresión del desarrollo del folículo y un obstáculo para el proceso de ovulación. Además, el fármaco aumenta la viscosidad de la secreción cervical y reduce la susceptibilidad del endometrio al blastocisto, mejorando así el efecto anticonceptivo.

El índice de Pearl, que refleja la frecuencia de embarazo en 100 mujeres dentro de 1 año de haber utilizado el método anticonceptivo seleccionado, es 0,9. Al mismo tiempo, la frecuencia de los embarazos no depende de la raza y la edad de la mujer, sino que aumenta con un peso corporal de más de 90 kg.

Farmacocinética

Después de la aplicación de TTS, la concentración de principios activos en el plasma sanguíneo alcanza valores de estado estacionario después de 48 horas y es de 0,8 ng / ml HE y 50 pg / ml EE.

Con el uso prolongado de este anticonceptivo, la concentración de equilibrio (C ss) y el área bajo la curva concentración-tiempo (AUC) aumentan ligeramente.

Durante el esfuerzo físico y diversas condiciones de temperatura, no hay cambios significativos en la C ss del etinilestradiol, la C ss y el AUC de norelgestromina, y el AUC del etinilestradiol en actividad física aumenta ligeramente.

Los valores objetivo de la concentración de equilibrio de HE y EE se mantienen durante 10 días de uso del parche, es decir, el efecto anticonceptivo de Eura se mantiene incluso si la mujer cambia el parche 2 días después del período de 7 días.

La norelgestromina y su metabolito sérico norgestrel se caracterizan por un alto grado de unión a las proteínas plasmáticas (> 97%). La norelgestromina se une a la albúmina, el norgestrel, principalmente a las globulinas que se unen a las hormonas sexuales. El etinilestradiol tiene un alto grado de unión a la albúmina del plasma sanguíneo.

NO se metaboliza en el hígado para formar norgestrel, varios metabolitos conjugados e hidroxilados. EE se metaboliza a varios compuestos hidroxilados, sus conjugados sulfato y glucurónido.

En los microsomas hepáticos humanos, los progestágenos y los estrógenos inhiben muchas enzimas del sistema del citocromo P 450 (incluidos CYP3A4 y CYP2C19).

La vida media NO es en promedio de 28 horas, EE - 17 horas. Sus metabolitos se excretan a través de los intestinos y los riñones.

Los valores de C ss y AUC de los principios activos de Eura disminuyen ligeramente con el aumento de la edad, la superficie o el peso corporal.

Indicaciones para el uso

Evra es un medicamento que se usa para la anticoncepción (prevención de embarazos no deseados).

Contraindicaciones

Absoluto:

embarazo conocido o sospechado;
período posparto (4 semanas);
período de lactancia;
migraña con síntomas neurológicos focales;
tumores malignos dependientes de estrógenos diagnosticados (incluidos en la historia) o sospechados (por ejemplo, cáncer de endometrio);
cáncer de mama confirmado o sospechado;
sangrado vaginal de etiología inexplicable;
ictericia colestásica durante un embarazo anterior o ictericia con el uso previo de anticonceptivos hormonales;
tumores hepáticos benignos o malignos;
enfermedad hepática aguda o crónica con insuficiencia hepática;
diabetes mellitus con lesiones vasculares;
afecciones que preceden a la trombosis (incluidos ataques isquémicos transitorios y angina de pecho), incluido un historial de;
trombosis (arterial y venosa) y tromboembolismo (incluyendo trombosis, tromboflebitis venosa profunda, trastornos cerebrovasculares, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio) en la actualidad o en la historia;
factores de riesgo graves o múltiples de trombosis venosa o arterial, que incluyen tabaquismo mayor de 35 años, hipertensión arterial no controlada, dislipoproteinemia hereditaria, enfermedad cerebrovascular o de las arterias coronarias, valvulopatía complicada, fibrilación auricular, endocarditis bacteriana subaguda, obesidad [cuerpos índice de masa sobre 30 kg / m 2 - la relación entre el peso corporal (en kilogramos) y el cuadrado de crecimiento (en metros)], intervención quirúrgica extensa con inmovilización prolongada;
predisposición hereditaria a trombosis venosa o arterial, incluida la presencia de anticuerpos a fosfolípidos (anticuerpos a cardiolipina, anticoagulante lúpico), deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína S, resistencia a proteína C activada, hiperhomocisteinemia y deficiencia de proteína C;
edad menor de 18 años;
hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Relativo (para las siguientes enfermedades / afecciones, Evra solo se puede usar después de una evaluación cuidadosa de los beneficios esperados y los posibles riesgos):

herpes durante un embarazo anterior;
Enfermedad de Crohn;
colitis ulcerosa;
síndrome urémico hemolítico;
lupus eritematoso sistémico;
antecedentes familiares de ictericia colestásica (p. ej., síndromes de Rotor, Dubin-Johnson);
ictericia idiopática crónica;
esclerosis múltiple;
diabetes mellitus sin complicaciones vasculares;
tromboflebitis de venas superficiales y venas varicosas;
tromboembolismo venoso o arterial en parientes cercanos (padres, hermanos, hermanas) a una edad relativamente joven;
cáncer de mama en familiares de primera línea;
depresión severa, incluyendo antecedentes de
enfermedad de cálculos biliares, incluido un historial de;
corea;
otosclerosis;
hipertrigliceridemia;
fibromas uterinos y endometriosis;
cloasma;
hipertensión arterial controlada;
porfiria;
disfunción hepática aguda durante un embarazo anterior o uso previo de hormonas sexuales;
migraña severa sin síntomas neurológicos focales.

Instrucciones de uso de Evra: método y dosis.

Para lograr el máximo efecto anticonceptivo, Evra debe usarse estrictamente de acuerdo con las recomendaciones que se describen a continuación.

Un parche está diseñado para 7 días de uso, después de este período, debe reemplazarse inmediatamente por uno nuevo, el mismo día de la semana, es decir, el día 8 y 15 del ciclo de uso del medicamento (el llamado días de reemplazo). Desde el día 22 al 28 del ciclo: una pausa, durante la cual se observa un sangrado de abstinencia similar a la menstruación. Después de eso, comienza un nuevo ciclo anticonceptivo, incluso si el sangrado por deprivación no ha terminado en ese momento.

En ningún caso se debe superar una interrupción en el uso del parche durante más de 7 días, ya que aumenta el riesgo de disminución de la eficacia del fármaco y, como consecuencia, del embarazo. Si se excedió la ruptura, es necesario usar adicionalmente anticonceptivos de barrera dentro de los 7 días, ya que con cada día vencido, aumenta la probabilidad de ovulación.

Modo de aplicación

El parche transdérmico Evra debe pegarse, presionando firmemente, sobre la piel sana, limpia, seca e intacta de la superficie exterior de la parte superior del hombro, abdomen, glúteos, parte superior del cuerpo con un crecimiento mínimo de vello, en áreas donde no entrará en contacto con -Ropa ajustada. Para evitar una posible irritación, se recomienda pegar cada parche nuevo en un área diferente de la piel, incluso dentro de la misma región anatómica. Es categóricamente imposible aplicar TTS en el área de las glándulas mamarias. Para evitar reducir las propiedades adhesivas del parche, no aplique polvos, cremas, lociones o cualquier otro remedio local sobre la piel donde se pegará.

Todos los días, una mujer debe inspeccionar el parche para asegurarse de la fuerza de su fijación.

Los emplastos usados todavía contienen una cantidad significativa de los principios activos del fármaco, por lo que deben eliminarse correctamente: desde el exterior de la bolsa, separe una película adhesiva especial, coloque el TTS, girando su lado adhesivo hacia el área pintada en la bolsa y presionándola ligeramente para sellarla, y luego tírela al cubo de basura. No lo tire por el desagüe o el inodoro.

Inicio de un parche transdérmico

Si en el ciclo menstrual anterior la mujer no utilizó un anticonceptivo hormonal, es necesario pegar el euro el primer día de la menstruación. Exactamente después de 7 y 14 días, en los días 8 y 15 del ciclo, respectivamente, el parche se reemplaza por uno nuevo. El día 22 del ciclo TTS, es necesario quitar y tomar un descanso hasta el día 28 del ciclo. Día 29: el primer día de un nuevo ciclo anticonceptivo, etc.

En los casos en que una mujer no comience a usar el parche el primer día del ciclo, se debe usar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los próximos 7 días.

Cuando se cambia a Evra desde un anticonceptivo oral combinado (AOC), es necesario colocar el parche el primer día de sangrado menstrual que se produce después de suspender el AOC. Si se sigue esta recomendación, el efecto pronunciado del medicamento permanece; de lo contrario, dentro de los 7 días, es necesario usar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera. Sin embargo, con un descanso de más de 7 días, la ovulación es posible, por lo tanto, antes de usar un parche transdérmico, una mujer debe consultar a un médico. El contacto sexual durante este tiempo puede provocar un embarazo. Si la hemorragia por deprivación no comienza dentro de los 5 días posteriores a la toma de la última píldora anticonceptiva oral activa, también se debe descartar un embarazo antes de comenzar a usar Eura.

Al cambiar a Euro de medicamentos que solo contienen progestágeno, puede comenzar a usar el parche el día en que se retira el implante o el día en que se va a realizar la siguiente inyección; sin embargo, durante los primeros 7 días, debe usar adicionalmente un método de barrera. de anticoncepción.

Después de dar a luz, las mujeres que no amamantan pueden comenzar a usar el parche transdérmico 4 semanas después del parto. Si más tarde, dentro de los 7 días, es necesario utilizar un método de barrera adicional. Las mujeres que tuvieron relaciones sexuales durante este período deben primero excluir el embarazo o esperar la primera menstruación.

Después de un aborto o un aborto espontáneo antes de la semana 20 de embarazo, puede comenzar a usar Evra de inmediato, luego no se requieren anticonceptivos adicionales.

Después de un aborto o un aborto espontáneo en la semana 20 de embarazo o más tarde, puede comenzar a usar el medicamento el día 21 o el primer día de la primera menstruación (lo que ocurra primero).

Dosis perdidas

En los casos en que el parche se despegue parcial o completamente, una cantidad insuficiente de sustancias anticonceptivas activas ingresa al torrente sanguíneo.

Si han pasado menos de 24 horas después de despegar el TTS (incluso parcial), es necesario volver a pegar el yeso en el mismo lugar o reemplazarlo inmediatamente por uno nuevo y seguir adhiriendo al modo habitual de aplicación de Evra. . No se requiere protección anticonceptiva adicional.

Si después de quitarse el TTS (incluso parcial) han pasado más de 24 horas, o la mujer no sabe exactamente cuándo se quitó el parche, es necesario comenzar inmediatamente un nuevo ciclo, es decir, colocar un nuevo parche y luego considerar este día. como el primer día del ciclo anticonceptivo. En los primeros 7 días, se recomienda utilizar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera.

No intente volver a pegar un parche que ha perdido sus propiedades adhesivas. En este caso, debe utilizar uno nuevo. No use cintas adhesivas o vendajes para mantener el TTS en su lugar.

Días perdidos de cambiar el parche

Después de un descanso de 7 días después de usar el parche, debe pegar uno nuevo. En los casos en que una mujer se olvide de hacer esto, se deben seguir las recomendaciones que se describen a continuación.

Si esto sucedió al inicio del ciclo anticonceptivo (primera semana / primer día), es necesario colocar el parche tan pronto como la mujer lo recuerde, y considerar este día como el primer día del ciclo anticonceptivo, respectivamente, el día de reemplazo. también cambiará. Durante 7 días, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera. En el caso de las relaciones sexuales durante este período prolongado, la concepción es posible.

Si esto sucedió en la mitad del ciclo (segunda semana / octavo día o tercera semana / decimoquinto día), mientras:

no han pasado más de 48 horas desde el día del reemplazo (el día en que fue necesario reemplazar el TTS), es necesario pegar inmediatamente un yeso nuevo y el siguiente, el día habitual de reemplazo. Para las mujeres que usaron el TTS anterior correctamente dentro de los 7 días anteriores al primer día que omitieron colocarse un parche nuevo, no se requieren anticonceptivos adicionales;
Han pasado más de 48 horas desde el día del reemplazo, debe pegar inmediatamente un nuevo parche, considerar este día como el primer día del nuevo ciclo anticonceptivo y contar los nuevos días de reemplazo del mismo. Durante 7 días, debe utilizar además un método anticonceptivo de barrera.

En los casos en los que una mujer olvidó quitarse el parche el día 22 del ciclo, debe quitárselo lo antes posible, el siguiente ciclo debe iniciarse el día de reemplazo habitual (día 29 del ciclo). No se requieren métodos anticonceptivos adicionales.

Cambiar el día de reemplazo

Para mover su período en un ciclo, debe aplicar un nuevo parche el día 22 del ciclo, omitiendo así el período de cancelación estándar de 7 días. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en este caso, es posible la aparición de secreciones manchadas o sangrado intermenstrual. Después de 6 semanas de uso consecutivo de Evra, es imperativo tomar un descanso en el uso del medicamento y luego reanudar su uso regular.

Las mujeres que deseen posponer el día de reemplazo deben completar el ciclo anticonceptivo actual, es decir, quitar el tercer parche y, al elegir un nuevo día de reemplazo, pegar el primer parche del siguiente ciclo anticonceptivo. Es importante tener en cuenta que el período de interrupción en el uso de Evra no debe exceder los 7 días. También debe tener en cuenta que cuanto más corto sea este período, mayor será la probabilidad de ausencia de otro sangrado menstrual, y durante el próximo ciclo anticonceptivo, es posible que se produzca un sangrado acíclico escaso o abundante.

Efectos secundarios

Según los datos de los ensayos clínicos, las reacciones adversas más frecuentes de Evra son: malestar en las glándulas mamarias, reacciones locales, dolor de cabeza, náuseas.

La frecuencia de los efectos secundarios se clasifica de la siguiente manera: muy a menudo - ≥ 1/10, a menudo - de ≥ 1/100 a< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Posibles efectos secundarios:

reacciones locales: a menudo - reacciones en la piel en el lugar de aplicación del parche, como descamación, sequedad, ardor, hinchazón, hematomas, formación de costras, induración, inflamación, atrofia, secreción, infección, formación de nódulos y pústulas, cicatrización, pérdida de sensibilidad, olor desagradable, erosión, úlcera, excoriación, eccema, absceso, hemorragia, parestesia, fotosensibilidad, crecimiento tumoral; con poca frecuencia - irritación;
trastornos generales: a menudo - malestar, fatiga; con poca frecuencia - edema periférico, reacciones de hipersensibilidad;
por parte del sistema cardiovascular: con poca frecuencia - hipertensión arterial; raramente - tromboflebitis de las venas de las extremidades, trombosis venosa; muy raramente: trombosis arterial y tromboembolismo, infarto de miocardio, crisis hipertensiva;
del tracto gastrointestinal: muy a menudo - náuseas; a menudo: hinchazón, dolor abdominal, diarrea, vómitos; muy raramente - colitis;
por parte del metabolismo y la nutrición: a menudo - un aumento en el peso corporal; muy raramente: aumento del apetito, hiperglucemia, resistencia a la insulina;
del sistema musculoesquelético: a menudo - calambres musculares;
del sistema nervioso central y periférico: muy a menudo - dolor de cabeza; a menudo - migraña, mareos; muy raramente: hemorragia subaracnoidea, migraña con síntomas neurológicos focales, disgeusia, accidentes cerebrovasculares (incluidos accidentes cerebrovasculares transitorios, oclusiones y estenosis de vasos cerebrales, accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos);
por parte de la psique: a menudo - agresividad, llanto, afecto, ansiedad, inestabilidad emocional, depresión; con poca frecuencia - insomnio, cambio en la libido; muy raramente: frustración, ira;
del sistema hepatobiliar: con poca frecuencia - colecistitis, colelitiasis; muy raramente: daño hepático, colestasis, ictericia colestásica;
infecciones e invasiones: a menudo - infecciones fúngicas de la vagina; muy raramente - erupción pustulosa;
por parte de los órganos de la visión: muy raramente - intolerancia a las lentes de contacto;
por parte de la piel y los tejidos subcutáneos: a menudo - reacciones cutáneas, picazón, acné; con poca frecuencia: dermatitis alérgica, urticaria, eccema, eritema, reacciones de fotosensibilidad, alopecia, cloasma; raramente: erupción con picazón, erupción eritematosa, picazón generalizada; muy raramente: nodular, eritema poliforme, dermatitis seborreica, erupción exfoliativa, angioedema;
etiología benigna, maligna e indeterminada de la neoplasia: raramente - leiomioma uterino; muy raramente: fibroadenoma de mama, cáncer de cuello uterino, cáncer de mama, neoplasias hepáticas, adenoma hepático;
por parte del sistema reproductivo y las glándulas mamarias: muy a menudo - cambios fibroquísticos en las glándulas mamarias, dolor, hinchazón, hinchazón, malestar, aumento de la sensibilidad y agrandamiento de la glándula mamaria; a menudo: flujo vaginal, espasmo uterino, sangrado menstrual doloroso; con poca frecuencia: secreción del tracto genital, sequedad de la membrana mucosa de la vagina y la vulva, galactorrea, tumores de mama; raramente - sangrado menstrual raro o su ausencia; muy raramente: sangrado acíclico, escaso o profuso, displasia cervical, supresión de la lactancia;
indicadores de laboratorio: muy raramente: un aumento en la concentración de lipoproteínas de baja densidad, un cambio en la concentración de glucosa en la sangre, un cambio en la concentración de colesterol en la sangre.

Sobredosis

En caso de sobredosis, se notan los siguientes síntomas: sangrado de la vagina, náuseas, vómitos. En este caso, el TTS debe retirarse lo antes posible y debe llevarse a cabo una terapia sintomática. No hay un antídoto especifico.

instrucciones especiales

Puede usar el parche Evra solo después de consultar a un médico, quien debe excluir el embarazo y evaluar la idoneidad del uso del medicamento mediante la recopilación de un historial detallado de la paciente y su familia inmediata, incluidos los datos sobre la herencia. También requiere un examen ginecológico y general (que incluye examen de las glándulas mamarias, mamografía, medición de la presión arterial). Si sospecha una predisposición hereditaria a la tromboembolia venosa (por ejemplo, si los padres, hermana o hermano tienen esta enfermedad), la mujer es derivada para una consulta adicional con el especialista correspondiente.

Evra no protege contra las infecciones de transmisión sexual. Todas las mujeres deben ser advertidas sobre esto al recetar el medicamento.

Si aparece algún síntoma durante el uso de Evra, que puede indicar la aparición de complicaciones tromboembólicas, es necesario dejar de usar TTS inmediatamente. El riesgo de complicaciones vasculares aumenta con la obesidad, las varices y la tromboflebitis de las venas superficiales.

Además, el riesgo de desarrollar complicaciones tromboembólicas venosas aumenta con la inmovilización prolongada y las intervenciones quirúrgicas en las extremidades inferiores. Por esta razón, 4 semanas antes de una operación planificada, dentro de las 2 semanas posteriores a una cirugía de emergencia, durante y después de una inmovilización prolongada, no se recomienda el uso de anticonceptivos hormonales.

Según algunos estudios epidemiológicos, el uso prolongado de anticonceptivos hormonales combinados a una edad temprana (antes del primer embarazo) aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Algunos estudios han demostrado que tomar anticonceptivos hormonales se asocia con un mayor riesgo de tumores de cuello uterino, incluido el cáncer.

Debido al riesgo de que se produzcan adenomas hepáticos benignos cuando dolor severo en la parte superior del abdomen, síntomas de hemorragia intraabdominal o agrandamiento del hígado, debe consultar a un médico para el diagnóstico diferencial y la exclusión de tumores hepáticos.

En caso de hipertensión arterial no controlada farmacológicamente, se debe suspender el medicamento. La aplicación se puede reanudar solo después de que la presión haya vuelto a la normalidad.

De acuerdo con las instrucciones, Evra puede afectar algunos indicadores de pruebas funcionales. En particular, mientras usa un parche transdérmico:

tolerancia reducida a la glucosa;
aumenta la concentración de protrombina y factores de coagulación VII, VIII, IX y X;
aumenta la agregación plaquetaria;
disminución de los niveles de proteína S;
la concentración de triglicéridos, colesterol total, colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDL-X) y colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-X) aumenta, mientras que la proporción de LDL-C / HDL-C puede permanecer sin cambios;
niveles disminuidos de antitrombina III;
el contenido de globulina fijadora de tiroxina aumenta, como resultado de lo cual aumenta la concentración de hormona tiroidea total. La unión de triyodotironina libre (TZ) por la resina de intercambio iónico disminuye, como lo demuestra un aumento en la concentración de globulina transportadora de tiroxina. La concentración de tiroxina libre (T4) no cambia. También es posible aumentar la concentración de otras proteínas de unión;
la concentración de folato sérico disminuye, por lo que existe el riesgo de consecuencias clínicamente significativas en caso de embarazo poco después de la retirada del anticonceptivo (actualmente en fechas tempranas durante el embarazo, se recomienda tomar ácido fólico para todas las mujeres con su deficiencia);
aumenta la concentración de globulinas que se unen a las hormonas sexuales, como resultado de lo cual aumentan las concentraciones de hormonas sexuales endógenas circulantes generales. Al mismo tiempo, las concentraciones de hormonas sexuales biológicamente activas o libres disminuyen o permanecen sin cambios.

Los anticonceptivos hormonales pueden causar trombosis vascular retiniana. En los siguientes casos, debe dejar de usar Evra inmediatamente y consultar a un médico para obtener medidas de diagnóstico y terapéuticas:

pérdida inesperada, transitoria, parcial o completa de la visión;
episodios de visión borrosa;
diplopía;
hinchazón de la papila;
violación de la integridad de los vasos retinianos.

Durante el período de aplicación del parche transdérmico, se recomienda a las mujeres que eviten la exposición a la luz solar o luz ultravioleta artificial, ya que existe el riesgo de hiperpigmentación cutánea, incluso de forma incompleta reversible.

En mujeres que pesen ≥ 90 kg, la eficacia anticonceptiva puede verse reducida.

Las mujeres que fuman tienen un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios cardiovasculares y, por lo tanto, se recomienda encarecidamente que se abstengan de fumar.

Durante el período de aplicación de Evra, las mujeres deben someterse regularmente a exámenes médicos preventivos, cuyo volumen y frecuencia deben ser seleccionados individualmente por el médico según el cuadro clínico, pero al menos una vez cada seis meses.

El parche transdérmico no debe cortarse ni dañarse, ya que esto puede afectar su eficacia anticonceptiva.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos.

Evra tiene poco o ningún efecto sobre las funciones psicomotoras y cognitivas.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia.

Evra está contraindicado en mujeres durante estos períodos de la vida.

Uso infantil

Se ha establecido la eficacia y seguridad de Evra para mujeres desde los 18 años hasta el inicio de la menopausia, por lo tanto, el medicamento no se prescribe a adolescentes menores de 18 años.

Con insuficiencia renal

Evru debe usarse con precaución en caso de deterioro funcional de los riñones.

Por violaciones de la función hepática.

Evra debe usarse con precaución en los siguientes casos: disfunción hepática, disfunción hepática aguda durante un embarazo anterior o uso previo de hormonas sexuales.

Interacciones con la drogas

Antibióticos, ciertos fármacos y medicamentos. origen vegetal, que inducen las enzimas hepáticas microsomales (incluido CYP3A4), que metabolizan las hormonas anticonceptivas, reducen la eficacia de Eura. En este caso, durante el período de toma de dichos medicamentos y dentro de los 7 días posteriores a su cancelación (cuando se toman rifampicina y medicamentos de hierba de San Juan, dentro de los 28 días posteriores a la cancelación), es necesario utilizar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera. Si la terapia con tales medios se prolonga (más de 3 semanas), se debe iniciar un nuevo ciclo anticonceptivo sin un período de espera. Los medicamentos que pueden reducir la eficacia de Eura incluyen: griseofulvina, bosentan, barbitúricos, modafinilo, rifampicina y rifabutina, aprepitant (fosaprepitant), algunos de los inhibidores de la proteasa del VIH o combinaciones de los mismos (por ejemplo, ritonavir, nelfinavir), hierba de San Juan, algo de perforatum. Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (p. Ej., Nevirapina), ciertos fármacos antiepilépticos (p. Ej., Felbamato, rufinamida, acetato de eslicarbazepina, fenitoína, carbamazepina, topiramato, oxcarbazepina).

Los siguientes medicamentos pueden aumentar los niveles plasmáticos de etinilestradiol: etoricoxib, ácido ascórbico, paracetamol, inhibidores de la HMG-CoA reductasa (incluyendo rosuvastatina y atorvastatina), inhibidores del CYP3A4 (incluyendo zumo de pomelo, fluconazol, algunos itraconazol, v inhibidores de la transcriptasa inversa) (p. Ej., Etravirina). algunos inhibidores de la proteasa del VIH (por ejemplo, indinavir, atazanavir).

Con el uso simultáneo de Evra, puede aumentar (debido a la inhibición de CYP) las concentraciones plasmáticas de los siguientes medicamentos: selegilina, omeprazol, tizanidina, ciclosporina, voriconazol, teofilina, prednisolona.

En el caso de uso combinado, Evra puede reducir (debido a la inducción de glucuronidación) las concentraciones plasmáticas de los siguientes fármacos: lamotrigina, temazepam, paracetamol, morfina, clofibrato, ácido salicílico. Debido a una disminución en los niveles de estas sustancias en la sangre, pueden desarrollarse reacciones indeseables, por lo que se requiere una corrección de sus dosis.

Antes de tomar cualquier medicamento mientras usa este TTS, se recomienda consultar a su médico.

Análogos

No hay información sobre los análogos de Evra.

Términos y condiciones de almacenamiento

Conservar en su embalaje original a temperaturas de hasta 30 ° C fuera del alcance de los niños.

La vida útil es de 2 años.

Uno de los anticonceptivos populares utilizados por las mujeres es el parche Evra. Este anticonceptivo hormonal tiene sus propias características, que es importante conocer para obtener una buena protección contra el embarazo prematuro.

Parche anticonceptivo hormonal

Evra: un medio que evita la concepción no planificada, es un cuadrado pegajoso que parece un yeso adhesivo normal. Para su fabricación se utiliza un material fino de origen sintético y color carne. El parche hormonal Evra tiene tres capas:

Primero... Es una cinta adhesiva con respaldo de tela que se adhiere directamente a la piel.
Segundo... Esta capa contiene hormonas sexuales sintéticas.
Tercera... La capa protectora superior es transpirable. Su tarea es proteger las sustancias activas de la humedad y la contaminación.

El parche Evra contiene hormonas sintéticas que inhiben, provocan cambios estructurales en el endometrio y hacen que el moco cervical sea más viscoso. Debido a su densidad, se interrumpe el movimiento de los espermatozoides y también se evita la reproducción de la flora patógena. Esta opción anticonceptiva es adecuada para mujeres con una pareja sexual.

El parche anticonceptivo tiene sus propias ventajas y desventajas. Las ventajas incluyen los siguientes hechos:

la conveniencia de uso;
alto nivel de eficiencia;
solo es necesario pegarlo una vez a la semana;
no causa molestias.

Tiene un parche Evra y ciertas desventajas que no se pueden ignorar:

las hormonas pueden afectar el peso;
no protege contra infecciones genitales;
puede aparecer irritación;
los efectos secundarios son posibles;
después de la cancelación, debe posponer el embarazo.

Hay varias cosas a tener en cuenta al usar un parche anticonceptivo:

El efecto protector de este remedio se produce el primer día del ciclo uterino. Cuando se usa el parche en la mitad del ciclo, se requieren métodos anticonceptivos adicionales durante la primera semana después de la aplicación.
Cuando hay una pausa después de quitarse el parche Evra (la cuarta semana del ciclo), el efecto anticonceptivo persistirá.
Si, antes de pegar el parche, la mujer usó pastillas hormonales, luego el intervalo después del final de su recepción y antes de pegar el producto no debe ser más de siete días. Cuando haya pasado más de una semana, antes de comenzar a usar el parche, debe asegurarse de que no haya ocurrido la concepción.
El parche hormonal se puede usar a diario, pero solo si el período de gestación no supera las 12 semanas. Si han pasado más de 5 días después de la interrupción del embarazo, debe pegar el producto solo el primer día de la menstruación. Cuando el período de gestación fue de más de 12 semanas, el parche se puede aplicar solo después de un mes.
Durante los primeros tres meses de uso de este remedio, puede aparecer una secreción de color marrón. Si después de este tiempo el problema no desaparece, definitivamente debe consultar a un médico.
Si después de un descanso, es decir, la cuarta semana, una mujer se olvida de pegar un anticonceptivo, debe recordar el día en que se corrigió el error, a partir del cual comenzará el informe. Durante la semana, se recomienda aplicar métodos de protección adicionales.
Si el segundo o tercer anticonceptivo no ha sido reemplazado, luego de colocar un nuevo parche, debe recordar el día y comenzar un nuevo informe con él, es decir, tres semanas con un descanso. Se deben utilizar métodos de protección adicionales durante la primera semana.
Cuando el remedio no se usa en la cuarta semana y no ha llegado la menstruación, pero el parche no se quitó y se reemplazó de manera oportuna, entonces no debe dejar de usar el remedio. Si su período no llega después de dos ciclos, asegúrese de consultar a su médico.
Es urgente acudir a una cita con un ginecólogo si se produce un embarazo durante el uso de medicamentos hormonales. Entonces asegúrese de dejar de usar el parche.

Parche hormonal para el embarazo - efectividad

Según la información proporcionada por el fabricante, este anticonceptivo brinda protección en el 99,4% de los casos. Las comisiones de expertos independientes presentan tasas ligeramente bajas; por ejemplo, los experimentos han demostrado que el parche transdérmico Evra tendrá una efectividad del 92%, pero también son tasas de protección altas, que muchos otros métodos simplemente no son capaces de hacer. La diferencia entre los valores de los fabricantes y la comisión se explica por el hecho de que, como resultó, si una mujer pesa más de 90 kg, la posibilidad de quedar embarazada aumenta significativamente.

Yeso Evra: ¿cuándo comienza su período?

Después de un curso de tres semanas de uso de este anticonceptivo, debe tomar un descanso de una semana, durante el cual comienza la menstruación. En la mayoría de los casos, esto ocurre el segundo o tercer día después de la cancelación. El nuevo parche anticonceptivo Evra debe pegarse después de siete días, incluso si su período aún no ha terminado. Los descansos más prolongados no son deseables, ya que aumentan las posibilidades de quedar embarazada.

Embarazo después del parche Evra

Si una mujer planea convertirse en madre, entonces debe prepararse para este evento. Los médicos recomiendan renunciar a los anticonceptivos hormonales tres meses antes de que se espere la concepción. Durante este tiempo, se restaurará el sistema hormonal de la mujer, se estabilizará el ciclo menstrual y el trabajo de los ovarios. Los expertos han estudiado la relación entre el parche Evra y el embarazo, por lo que si una mujer pierde el tiempo para aplicarse un nuevo parche, en dos días aumentará el riesgo de concepción.

¿Cómo usar el yeso Evra?

El anticonceptivo proporciona un efecto durante cuatro semanas, por lo que se adhiere una nueva copia a la piel durante tres semanas y luego se toma un descanso durante una semana. En este momento, se produce la menstruación, lo que indica que las hormonas han dejado de funcionar. Las instrucciones del parche Evra indican que siete días después de retirar el producto antiguo, se debe colocar uno nuevo.

Si no toma un descanso de una semana, puede posponer la menstruación por un período determinado, por lo que cuanto más tiempo esté el agente en el cuerpo, más tiempo no habrá sangrado menstrual. Debe tenerse en cuenta que los ginecólogos no recomiendan el uso del parche Evra Problemas durante un descanso de más de tres ciclos menstruales. Si, por alguna razón, después del final de la primera semana ciclo mensual el parche no ha sido reemplazado, entonces esto debe hacerse lo antes posible, tomando anticoncepción local adicional durante diez días.

¿Cómo pegar el yeso Evra?

Utilizar este anticonceptivo es muy sencillo, así que primero sácalo del envase, retira la película protectora y pégalo en el lugar elegido. Es importante que el parche anticonceptivo Evra se ajuste ceñida y uniformemente a la piel. La efectividad del producto se reduce significativamente si se forman pliegues, pliegues y se observa un ajuste incompleto. El fabricante recomienda todos los días controlar la tensión del parche a la piel, ya que depende de cuántas hormonas ingresarán al torrente sanguíneo, es decir, de la efectividad.

¿Dónde pegar el yeso Evra?

El agente protector se adhiere a la piel limpia y seca, que no debe lubricarse previamente con crema u otros productos para el cuidado de la piel. Es importante saber dónde es mejor pegar el yeso Evra, por lo que las siguientes áreas del cuerpo se consideran adecuadas: las nalgas, la superficie externa del tercio superior del hombro, el abdomen y la zona de la escápula. . Es necesario colocar el anticonceptivo en lugares donde la ropa no roce. Los senos, las zonas con pelo y los pliegues no son adecuados para el parche. Es importante que no haya daños en el área seleccionada de la piel.

Se ha quitado el parche Evra, ¿qué hacer?

La superficie del parche está cubierta con un pegamento especial, que difiere en composición de la composición médica habitual, por lo que se adhiere bien e incluso se puede humedecer. Si el parche anticonceptivo Evra se ha desprendido, entonces debe calcular el tiempo aproximado de lo que sucedió, y si aún no han pasado 48 horas, puede colocarlo en su lugar. Cuando la superficie pegajosa se deteriora, el parche debe reemplazarse por uno nuevo y el reemplazo se lleva a cabo según lo programado. Si han pasado más de dos días, use un nuevo remedio y cuente este día como el primero del ciclo.

Cancelación del parche Evra

Según las revisiones y opiniones de los médicos, en la mayoría de los casos, ya se normaliza en el primer ciclo, después de negarse a utilizar este remedio. En raras ocasiones, pero es posible la aparición de hiperinhibición ovárica, que se manifiesta por la ausencia de menstruación durante seis meses o más. Esta condición no requiere tratamiento y la función se restaurará por sí sola. En cuanto a la ovulación, después de aplicar el parche Evra, se tarda un mes en normalizarlo.

Yeso Evra - contraindicaciones

Para que un anticonceptivo sea eficaz, su uso debe estar coordinado. El yeso "Evra", cuyo uso debe ser de acuerdo con las reglas, tiene sus propias contraindicaciones:

período de gestación y lactancia;
hipertensión;
problemas con los vasos sanguíneos;
diabetes;
oncología;
sangrado uterino;
edad hasta 18 y más de 35;
Dolores de cabeza frecuentes;
de fumar.

Yeso Evra para endometriosis

Una de las enfermedades más inexplicables en el buen sexo es la endometriosis, en la que las células de la capa interna del útero aparecen en lugares atípicos, por ejemplo, en los ovarios, el cuello uterino, las trompas, etc. Muchas mujeres han notado que el parche hormonal Evra no solo es una excelente protección contra embarazos no deseados, sino que también ayuda en presencia de esta enfermedad. Al mismo tiempo, los médicos no usan este método de tratamiento, prescribiendo otros métodos.

Parche Evra - efectos secundarios

Dado que la protección la proporcionan las hormonas, no se puede descartar el riesgo de efectos secundarios.

Pueden surgir problemas en el funcionamiento del sistema nervioso, como lo demuestran las alteraciones del sueño, la somnolencia y la disminución del rendimiento.
Los aumentos hormonales tienen un efecto sobre la actividad del sistema cardiovascular.
Los siguientes efectos secundarios del parche Evra son posibles: hipertensión, problemas circulatorios, trombosis, aumento de la densidad sanguínea y coagulación.
Algunas mujeres experimentan secreción y sangrado, así como sensaciones dolorosas. No se excluyen las infracciones del ciclo.
El efecto del remedio puede afectar el funcionamiento del sistema digestivo.
No se puede descartar el posible desarrollo de tolerancia individual. Más a menudo, una alergia al parche Evra se manifiesta en forma de urticaria.

Los logros de la industria farmacéutica han hecho posible el uso de anticonceptivos hormonales de diversas composiciones. Están disponibles en formas para administración oral, intrauterina, vaginal y cutánea.

Y si el historial del uso de píldoras anticonceptivas para administración oral tiene más de cincuenta años, entonces el parche anticonceptivo para la piel se registró por primera vez solo en 2002 en los Estados Unidos.

Comprensión general de la anticoncepción transdérmica

Los sistemas de liberación cutánea, después de ser introducidos en varios campos de la medicina práctica, rápidamente ganaron popularidad. Estos incluyen el parche anticonceptivo Evra que contiene el sistema hormonal etinilestradiol (0,6 mg) y norelgestromina (6,0 mg). Este sistema anticonceptivo está alojado en un parche de tres capas con un área de 20 cm 2.

Se puede pegar a la piel de varias áreas del cuerpo: la superficie exterior del tercio superior del hombro, las secciones superiores de la superficie frontal pecho(excepto las glándulas mamarias), en la región glútea y secciones inferiores barriga. La siguiente fijación debe realizarse en un área diferente de la piel. Evite usar ropa interior ajustada y aplicar loción en esta área.

Cuando el sistema anticonceptivo está ubicado en el abdomen, la absorción de los medicamentos anticonceptivos es aproximadamente un 20% menor, sin embargo, su contenido promedio en el suero sanguíneo aún alcanza los límites de la norma requerida.

El parche debe aplicarse una vez a la semana durante siete días durante 3 semanas de cada mes. Se salta la cuarta semana, es decir, a partir del día 22 del mes, no se utiliza durante 7 días. Hay un sistema de recordatorio especial en su lado exterior para evitar la violación de la secuencia de reemplazo.

Ventajas y desventajas

El parche anticonceptivo Evra tiene tres capas. A través de ellos, las hormonas esteroides penetran uniformemente en la piel y, desde allí, a los capilares sanguíneos. La concentración constante de hormonas en el suero sanguíneo alcanza su máximo después de 48 horas y permanece constante durante 7 días, siempre que el parche permanezca fijo a la piel.

Al estudiar la acción de los anticonceptivos esteroides, siempre se presta especial atención a su efecto sistémico en el organismo, en particular en la función del hígado y de todo el sistema biliar, ya que son una especie de "diana" de estrógenos y gestágenos.

Cuando las tabletas se toman por vía oral, se absorben de los intestinos al torrente sanguíneo y entran al hígado. Así, el primer "golpe" de su impacto recae sobre el hígado, donde, a través de las enzimas hepáticas, tienen lugar sus transformaciones activas (metabolismo) y unión a proteínas.

Algunas de las preparaciones hormonales con bilis se excretan del organismo (hepática, presistémica, eliminación) a través del tracto digestivo, y los esteroides sexuales asociados a las proteínas ingresan al sistema circulatorio general, donde se realiza su actividad biológica.

Parche anticonceptivo Evra

En pocas palabras, con la ayuda de las células del hígado, las hormonas esteroides en tabletas recibidas se purifican y se convierten aún más. El grado de su actividad depende directamente de la cantidad que pueda “llegar” al punto de aplicación del receptor, es decir, depende de la biodisponibilidad del fármaco. Las disfunciones hepáticas pueden provocar una disminución de la biodisponibilidad de los anticonceptivos y una disminución del grado de eficacia de los mismos.

A su vez, una recepción no controlada a largo plazo y sin tener en cuenta las contraindicaciones puede conducir a:

trastornos estructurales y funcionales del sistema hepatobiliar;
cambios en los factores del sistema de coagulación sanguínea, como resultado de lo cual aumentan sus propiedades de coagulación, lo que puede conducir a complicaciones como trombosis y tromboembolismo;
aumento de los niveles de triglicéridos;
cambios en el tamaño de las lipoproteínas de baja densidad;
impacto negativo en el metabolismo de los carbohidratos;
impacto negativo en las interacciones farmacológicas.

El parche anticonceptivo Evra, al igual que la píldora anticonceptiva oral combinada, contiene esteroides que pueden tener el mismo efecto. Sin embargo, los componentes activos del sistema anticonceptivo cutáneo, a diferencia de los anticonceptivos orales, ingresan inmediatamente al sistema circulatorio general. No atraviesan el tracto gastrointestinal y, sin pasar por las etapas del metabolismo en el hígado, se degradan mucho menos, lo que significa que tienen un efecto prolongado y una mayor eficiencia.

Además, cuando las usan mujeres que no tienen cambios patológicos en el hígado y el sistema biliar, casi no tienen un efecto negativo sobre las células del hígado y su actividad enzimática.

Los niveles de etinilestradiol y norelgestromina en sangre permanecen dentro de los valores promedio prescritos durante la semana, independientemente del lugar de fijación del parche. Incluso con un retraso accidental de 48 horas en su siguiente cambio (al comienzo de la 2ª y 3ª semanas), no es necesario el uso adicional de otros anticonceptivos, debido a la preservación de la eficacia clínica del sistema de liberación de anticonceptivos.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si una mujer tiene enfermedades de la piel o tendencia a reacciones alérgicas, su exacerbación es posible, así como una disminución en la tasa de absorción de los ingredientes activos en la sangre.

Además… la eficacia anticonceptiva del agente disminuye con un peso corporal de más de 90 kg. Por lo tanto, un retraso en la menstruación cuando se usa un parche anticonceptivo en mujeres obesas puede indicar un embarazo. Según los estudios de varios autores, estos casos son en promedio del 3%.

Los análisis generalizados de varios estudios encontraron que dentro de 1 año de usar este anticonceptivo, la probabilidad de un embarazo no deseado debido a su ineficacia es en promedio de aproximadamente 0,6%, y por varias razones: 0,8%, independientemente de los grupos de edad.

Estos indicadores son completamente comparables con los del uso de anticonceptivos orales combinados. La función normal del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico y, en consecuencia, la fertilidad (la capacidad de concebir) en el 90% de las mujeres se restablece dentro de 1-3 meses después de suspender el uso del parche Evra.

Es muy importante que el material tenga altas propiedades adhesivas. Como resultado de las pruebas, se encontró que en condiciones climáticas cálidas y húmedas, cuando las mujeres están en la piscina, sauna, baño, así como durante sus actividades deportivas intensas, no se despega la piel. Al mismo tiempo, se encontró un grado bastante alto de falta de fiabilidad de la fijación entre los adolescentes. Ellos, en comparación con los adultos, tienen un desprendimiento parcial o completo más frecuente de un parche. En los estudios, esta cifra promedia el 35%.

Algunas mujeres también tienen efectos secundarios menores como estética insuficiente, irritación de la piel, dolor durante la extracción.

De acuerdo con los criterios de aceptabilidad médica de la OMS y de acuerdo con las instrucciones de uso del parche Evra, tiene significativamente menos contraindicaciones en comparación con los anticonceptivos orales combinados. Y las contraindicaciones existentes para ambos, en la práctica, no son diferentes, con la excepción de 2 casos.

El uso de un parche no es deseable para:

La presencia de enfermedades dermatológicas en una mujer.
Peso corporal superior a 90 kg.

Por lo tanto, las principales ventajas del método de administración transdérmica de anticonceptivos en el cuerpo son:

No invasividad, sencillez y facilidad de uso.
Muy bajo porcentaje de efectos secundarios.
Liberación e ingesta uniforme de una dosis constante de ingredientes activos en el cuerpo.
Ausencia de fluctuaciones máximas diarias en la concentración de hormonas esteroides en sangre.
Ausencia de efectos negativos asociados con el paso primario de fármacos a través del sistema digestivo y el hígado.
Ausencia de condiciones para la violación del esquema de aplicación.
Recuperación suficientemente rápida de la fertilidad después de la interrupción del uso.
Efecto sistémico mínimo (sobre el metabolismo de lípidos y carbohidratos).
Mejorar la calidad de vida, expresada en la mejora de los indicadores totales de salud física, mental y sexual.