मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के संचरण के लक्षण और तरीके। महिलाओं में एचपीवी संक्रमण - यह क्या है? निदान और उपचार अप्रत्यक्ष संकेतों के साथ स्क्वैमस एपिथेलियम hpv

मानव पेपिलोमावायरस त्वचा और मूत्र पथ का एक आम संक्रमण है। एक नियम के रूप में, संक्रामक प्रक्रिया कुछ महीनों के भीतर और प्रतिरक्षित व्यक्तियों में - दो साल के भीतर हल हो जाती है। कई पेपिलोमावायरस पेपिलोमा का कारण बनते हैं - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के उपकला की पैपिलरी वृद्धि, जिसे आमतौर पर मौसा कहा जाता है। संक्रमण के लंबे पुराने पाठ्यक्रम के साथ, कुछ प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस कार्सिनोजेनेसिस को भड़काते हैं।

कारण और जोखिम कारक

मानव पेपिलोमावायरस उपकला की बेसल परत में स्थानीयकृत होता है। वायरल डीएनए को सेलुलर जीनोम में डाला जाता है, संक्रमित बेसल कोशिकाएं उपकला कोशिकाओं के लिए संक्रमण के स्रोत के रूप में काम करती हैं। विषाणुजनित वायरल कण पूर्णांक उपकला, मूत्र, वीर्य, ​​लार और मूत्रजननांगी और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के स्राव के कणों में पाए जाते हैं।

मानव पेपिलोमावायरस का संचरण बाहरी और आंतरिक त्वचा की सतह पर माइक्रोट्रामा की उपस्थिति में त्वचा के संक्रमित कणों और वायरस वाहक के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में होता है। सबसे अधिक बार, पैपिलोमावायरस संक्रमण बिना प्रवेश के जननांगों के संभोग या शारीरिक संपर्क के दौरान होता है, और संक्रमण का चरम यौन गतिविधि के पहले 4-6 वर्षों में होता है। निम्नलिखित कारकों के कारण संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है:

• यौन गतिविधि की प्रारंभिक शुरुआत;
• बड़ी संख्या में जन्म;
• यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन।

मानव पेपिलोमावायरस को घरेलू माध्यमों से भी प्रेषित किया जा सकता है - सामान्य स्वच्छता वस्तुओं, अंडरवियर और सामान्य स्थानों के माध्यम से, कम बार - चुंबन और स्पर्श के माध्यम से। शेविंग, मैनीक्योर या पेडीक्योर के दौरान त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के क्षतिग्रस्त होने पर स्व-संक्रमण के मामले होते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली की दबी हुई स्थिति, सहवर्ती संक्रमण और कुछ अन्य कारक वायरस की सक्रियता में योगदान करते हैं:

• हार्मोनल विकार;
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• अंतःस्रावी विकृति और विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस;
• धूम्रपान;
• कुपोषण, विशेष रूप से विटामिन ए, सी, ई, बी 6 और बी 12 की कमी;
• चिर तनाव;
• विषाक्त पदार्थों के साथ लगातार संपर्क;
• पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल स्थान पर रहना;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

फार्म

पैपिलोमावायरस के 170 से अधिक उपभेदों को रोगजनकता की अलग-अलग डिग्री के लिए जाना जाता है। जननांगों का पैपिलोमावायरस संक्रमण सबसे अधिक बार एक पतले तने पर या व्यापक आधार पर - जननांग और पैपिलरी मौसा, या एनोजेनिटल मौसा पर एक्सोफाइटिक (बाहरी) फाइब्रोएपिथेलियल संरचनाओं के रूप में प्रकट होता है। जननांग मौसा के विशिष्ट स्थानीयकरण में धब्बेदार क्षेत्र शामिल हैं:

• मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन;
• पेरिअनल क्षेत्र और गुदा;
• सिर, चमड़ी, फ्रेनुलम, कोरोनल ग्रूव और लिंग का शाफ्ट;
• अंडकोश;
• महिलाओं में योनि, लेबिया और गर्भाशय ग्रीवा का वेस्टिब्यूल।

मानव पेपिलोमावायरस के कारण होने वाले सर्वाइकल नियोप्लासिया के घातक होने की संभावना 0.8% है।

संक्रामक प्रक्रिया के अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ, उपकला ऊतक के एंडोफाइटिक विकास प्रबल होते हैं - इंट्रापीथेलियल, या फ्लैट मौसा अंदर की ओर बढ़ते हैं। कोशिकाओं में सूक्ष्म परिवर्तन डिस्केरटोसिस तक सीमित हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

मानव पेपिलोमावायरस के गैर-जननांग स्थानीयकरण के मामले में, त्वचा, मूत्र पथ के अंग - मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, गुर्दे क्षोणी। कम आम तौर पर, मुंह के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण (प्रकार 13 और 32) और श्वसन पथ (प्रकार 6, 11 और 30), नासॉफरीनक्स, परानासल साइनस, स्वरयंत्र और मुखर डोरियों सहित, कभी-कभी शामिल होते हैं, और कभी-कभी श्वासनली और ब्रांकाई शामिल हैं।

त्वचा के घावों के साथ, दिखावट विभिन्न प्रकारमौसा रोगज़नक़ के सीरोटाइप और पेपिलोमा के प्रकार के बीच एक संबंध है:

• फ्लैट मौसा: उपभेद 3, 10, 28, 49;
• अशिष्ट मौसा: उपभेद 2, 4, 26, 27, 29, 57;
• तल का मौसा: उपभेद 1, 2, 4।

लगभग 40 सीरोटाइप सर्वाइकल ल्यूकोप्लाकिया और सर्वाइकल कैनाल में एनाप्लास्टिक परिवर्तन का कारण बनते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में, गर्भाशय ग्रीवा के उपकला के एनाप्लास्टिक परिवर्तनों को ग्रीवा डिसप्लेसिया कहा जाता है। नैदानिक ​​अभ्यास में, इस स्थिति को "स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव" के रूप में परिभाषित किया गया है; 2012 तक, "सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया" शब्द का इस्तेमाल किया गया था।

पैपिलोमावायरस के 170 से अधिक उपभेदों को रोगजनकता की अलग-अलग डिग्री के लिए जाना जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ पेपिलोमावायरस के कुछ उपभेदों का संबंध मज़बूती से स्थापित किया गया है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, वायरल कण गर्भाशय ग्रीवा के इंट्रापीथेलियल कार्सिनोमा की 58-95% हिस्टोलॉजिकल तैयारी में मौजूद होते हैं, रोग के 50% मामलों में तनाव 16 में और लगभग 10% तनाव 18 में होता है। विभिन्न देशसर्वाइकल डिसप्लेसिया से पीड़ित 90% महिलाएं ह्यूमन पेपिलोमावायरस से संक्रमित होती हैं। रूसी संघ में, क्षेत्र के आधार पर, 15-34% यौन सक्रिय महिला आबादी में स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों का पता लगाया जाता है।

लगातार मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और योनी, योनि, लिंग और गुदा क्षेत्र के कैंसर के साथ-साथ लिंग के एक सौम्य रसौली, बोवेनॉइड पैपुलोसिस के बीच एक संबंध भी है। जब एनोजेनेटिक क्षेत्र में जननांग मौसा का पता लगाया जाता है, तो 50-80% रोगियों में पेपिलोमावायरस का पता लगाया जाता है। पेरिअनल क्षेत्र में घातक नियोप्लाज्म के लगभग आधे मामले मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण से जुड़े होते हैं; यह बोवेन रोग से भी जुड़ा है, जो एक पूर्व कैंसर वाली त्वचा की स्थिति है।

ऑन्कोजेनिक जोखिम की डिग्री के आधार पर, चार प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस प्रतिष्ठित हैं:

• वायरस जो कैंसर का कारण नहीं बनते हैं: प्रकार 1, 2, 4, 5, 10, 28, 49;
• कम ऑन्कोजेनिक: प्रकार 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51;
• मध्यम ऑन्कोजेनिक: प्रकार 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65;
• अत्यधिक ऑन्कोजेनिक वायरस: प्रकार 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 59, 62, 64, 68, 70, 73।

उच्च ऑन्कोजेनिक उपभेदों में जोखिम के निम्न या मध्यम डिग्री के साथ एक सीरोटाइप के उत्परिवर्तन की संभावना को बाहर नहीं किया गया है।

चरणों

गर्भाशय ग्रीवा के पेपिलोमावायरस संक्रमण के साथ उपकला ऊतक में परिवर्तन की गहराई के आधार पर, एनाप्लास्टिक प्रक्रिया के पांच चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. कोइलोसाइटोसिस।जब एक ग्रीवा स्मीयर, कोइलोसाइट्स की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा पाई जाती है - मानव पेपिलोमावायरस से संक्रमित स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाएं, जो थोड़े बढ़े हुए नाभिक में भिन्न होती हैं, जो एक हल्के रिम और बड़ी संख्या में रिक्तिका से घिरा होता है। कोयलोसाइट्स के लिए, साथ ही साथ एटिपिकल कोशिकाओं के लिए, बेसोफिलिया विशेषता है - कोशिकाओं को मूल रंगों से अच्छी तरह से दाग दिया जाता है।
2. कमजोर डिसप्लेसिया।गर्भाशय ग्रीवा का उपकला मोटाई के एक तिहाई से प्रभावित होता है। स्मीयर में, कोयलोसाइट्स को अधिक और बहुसंस्कृति वाले एटिपिकल कोशिकाओं के संयोजन में पाया जाता है।
3. मध्यम डिसप्लेसिया।उपकला परत का दो तिहाई तक प्रभावित होता है। स्मीयर में एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के अलावा, परतों की ध्रुवीयता परेशान होती है।
4. गंभीर डिसप्लेसिया, या गैर-इनवेसिव कार्सिनोमा इन सीटू (कैंसर इन सीटू)।गर्भाशय ग्रीवा का उपकला दो-तिहाई से अधिक मोटाई से प्रभावित होता है। बड़ी संख्या में एटिपिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं, उनमें से कुछ विभाजन के लक्षण दिखाती हैं।
5. इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर।सक्रिय रूप से विभाजित एटिपिकल कोशिकाएं तहखाने की झिल्ली के माध्यम से बढ़ती हैं।

पैपिलोमावायरस जननांग संक्रमण की प्रगति धीरे-धीरे विकसित होती है। ऊष्मायन अवधि कई महीनों से दो साल तक रहती है, जो प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। संक्रमण के क्षण से लेकर नियोप्लासिया के लक्षणों की उपस्थिति तक, इसमें 5 से 30 साल लगते हैं। मजबूत इम्युनोसुप्रेशन के साथ, एक वर्ष के भीतर एक घातक नवोप्लाज्म विकसित हो सकता है।

विभिन्न देशों में, सर्वाइकल डिसप्लेसिया से पीड़ित 90% महिलाएं ह्यूमन पेपिलोमावायरस से संक्रमित होती हैं।

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के लक्षण

मानव पेपिलोमावायरस के लक्षण, या बल्कि, इसके कारण होने वाली बीमारी, प्रभावित क्षेत्र, रोग प्रक्रिया के चरण और सहवर्ती संक्रमणों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। शरीर में मानव पेपिलोमा वायरस की उपस्थिति का एक विश्वसनीय संकेत मौसा, इंट्रापीथेलियल पेपिलोमा और जननांग मौसा की उपस्थिति है। कई मौसा अक्सर फूलगोभी और मुर्गे के कंघे जैसे प्रकोपों ​​​​को बनाने के लिए आपस में जुड़ जाते हैं।

मानव पेपिलोमावायरस के कारण महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव, एक नियम के रूप में, अव्यक्त है। रोग की गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ देर से प्रकट होती हैं: रोगी प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा प्रदर, योनि से खूनी निर्वहन के बारे में चिंतित हैं, खींच दर्दनिचले पेट और संभोग के दौरान बेचैनी।

संयुक्त संक्रमणों में, मानव पेपिलोमावायरस के लक्षणों को अन्य यौन संचारित संक्रमणों के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। मरीजों को बाहरी जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन, पेचिश विकार, योनि और मूत्रमार्ग से पीप और झागदार निर्वहन की शिकायत होती है। महिलाओं में, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण अक्सर कैंडिडिआसिस के साथ होता है। यूरिनरी ट्रैक्ट डैमेज होने पर यूरिन में खून की धारियां समय-समय पर दिखाई देती हैं।

बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चे मां से मानव पेपिलोमावायरस से संक्रमित हो सकते हैं जब वे मुंह से गुजरते हैं, गर्भावस्था के दौरान नाल के माध्यम से, स्तनपान के दौरान और घरेलू मार्ग से भी। बचपन में पेपिलोमावायरस संक्रमण की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ मौखिक श्लेष्मा के पेपिलोमा और स्वरयंत्र के किशोर पेपिलोमाटोसिस हैं, जो आवाज की गड़बड़ी का कारण बनती है, और गंभीर मामलों में, सांस लेने में कठिनाई होती है। इसके अलावा, एक बच्चे में जननांग मौसा या म्यूकोक्यूटेनियस प्रकार के पेपिलोमावायरस की अव्यक्त गाड़ी की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है।

निदान

लंबी ऊष्मायन अवधि और लंबे गुप्त पाठ्यक्रम के कारण मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण का प्रारंभिक पता लगाना मुश्किल है। नैदानिक ​​​​खोज का प्रारंभिक बिंदु आमतौर पर एनोजिनिटल मौसा का पता लगाना है।

महिलाओं में सर्वाइकल स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों के स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्स में सर्वाइकल की दृश्य परीक्षा और सर्वाइकल पैप स्मीयर (पीएपी टेस्ट, एसएमईएआर टेस्ट) की साइटोलॉजिकल जांच शामिल है। यदि स्मीयर में एटिपिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो रोगी को कोल्पोस्कोपी के लिए भेजा जाता है - कई आवर्धन के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच और एसिटिक एसिड और लुगोल के घोल के नमूने। एसिटिक एसिड के साथ परिवर्तित उपकला के उपचार के बाद, फीका पड़ा हुआ धब्बे और मोती के रंग वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं, और असामान्य कोशिकाओं द्वारा आयोडीन का असमान अवशोषण पंचर और मोज़ेक की तस्वीर देता है।

मानव पेपिलोमावायरस की पहचान करने और टाइप करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और योनि की सतह से स्क्रैपिंग का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है: पीसीआर डायग्नोस्टिक्स टाइप-विशिष्ट संकरण के साथ या डिजीन विधि का उपयोग करके मानव पेपिलोमावायरस के लिए विश्लेषण, जिसका लाभ नैदानिक ​​​​रूप से भेदभाव है कम-ऑन्कोजेनिक उपभेदों के साथ गुप्त संक्रमण के साथ अत्यधिक ऑन्कोजेनिक पेपिलोमावायरस के महत्वपूर्ण टाइटर्स, स्व-रिज़ॉल्यूशन के लिए प्रवण। हाल ही में, पीसीआर परीक्षणों के लिए मूत्र का उपयोग करने का प्रयास किया गया है।

सहवर्ती संक्रमणों को बाहर करने के लिए, यौन संचारित रोगों का पीसीआर निदान एक साथ किया जाता है। यदि उपकला परत दो-तिहाई या अधिक गहराई से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ट्यूमर मार्करों के लिए गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी का एक इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन दिखाया जाता है।

बच्चे मां से मानव पेपिलोमावायरस से संक्रमित हो सकते हैं जब वे मुंह से गुजरते हैं, गर्भावस्था के दौरान नाल के माध्यम से, स्तनपान के दौरान और घरेलू मार्ग से भी।

पुरुषों में, यदि पेरिनेम में मौसा पाए जाते हैं, तो यूरेथ्रोस्कोपी किया जाता है; यदि मूत्र पथ के पेपिलोमाटोसिस का संदेह है, तो दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों के लिए यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी निर्धारित है। प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से, वायरस के प्रकार और अनुमापांक का निर्धारण किया जाता है; प्रभावित ऊतकों के नमूनों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा रोग की गंभीरता का न्याय करने और ऑन्कोजेनिक जोखिम के स्तर का आकलन करने की अनुमति देती है।

चपटे, अश्लील और तल के मस्सों का निदान एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षा और डर्मेटोस्कोपी के आधार पर किया जाता है।

मानव पेपिलोमावायरस उपचार

फिलहाल, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के कट्टरपंथी उपचार के तरीके विकसित नहीं किए गए हैं। सभी मौजूदा योजनाओं का उद्देश्य रोगज़नक़ को निष्क्रिय करना और एंटीवायरल प्रतिरक्षा को मजबूत करना है; मस्से, कॉन्डिलोमा और डिसप्लेसिया को न्यूनतम इनवेसिव विधियों का उपयोग करके हटा दिया जाता है। सर्जिकल छांटना, गर्भाशय ग्रीवा को हटाना और हटाना शायद ही कभी अभ्यास किया जाता है और मुख्य रूप से जब ऑन्कोपैथोलॉजी का उचित संदेह होता है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, घातकता के संकेतों के बिना पेपिलोमा, एनोजिनिटल मौसा और डिस्प्लेसिया को हटाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• इलेक्ट्रोकॉटरी और इलेक्ट्रोसर्जिकल छांटना;
• रेडियो तरंग और अल्ट्रासोनिक विनाश;
• प्लाज्मा जमावट;
• रासायनिक मोक्सीबस्टन;
• लेजर वाष्पीकरण;
• क्रायोडेस्ट्रेशन (तरल नाइट्रोजन के साथ वृद्धि को रोकना)।

तिथि करने के लिए, जननांग पेपिलोमावायरस संक्रमण के लिए सबसे आशाजनक उपचार रणनीति, जो व्यावहारिक रूप से रिलेप्स को बाहर करती है, क्रायोडेस्ट्रक्शन और प्लाज्मा जमावट के संयुक्त उपयोग और स्थानीय प्रतिरक्षा की उत्तेजना के माध्यम से डिसप्लेसिया फॉसी का विनाश है। चूंकि एक संभोग के साथ मानव पेपिलोमावायरस के अनुबंध की संभावना 65-70% अनुमानित है, दोनों भागीदारों को चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना होगा। इसी समय, सहवर्ती रोगों और डिस्बायोटिक स्थितियों का उपचार किया जाता है।

कई देशों में, किशोर लड़कियों को अत्यधिक ऑन्कोजेनिक पेपिलोमावायरस के सबसे आम टिकटों के खिलाफ टीका लगाया जाता है। 9 से 13 साल की उम्र में, लड़कियों को मानव पेपिलोमावायरस प्रकार 16 और 18 के खिलाफ तीन गुना टीकाकरण दिया जाता है।

सर्वाइकल नियोप्लासिया का प्रारंभिक चरण आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है। यदि छह महीने के भीतर डिसप्लेसिया के लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो ड्रग थेरेपी का सवाल तय किया जाता है। मध्यम रूप से गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया के साथ, फोर्टिफाइंग एजेंट, इम्युनोमोड्यूलेटर और इंटरफेरॉन युक्त स्थानीय कार्रवाई की तैयारी मलहम, टैम्पोन, डचिंग समाधान, योनि सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती है।

मानव पेपिलोमावायरस के अत्यधिक ऑन्कोजेनिक उपभेदों का पता लगाने में स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों के देर के चरणों में सामान्य एंटीवायरल थेरेपी का संकेत दिया जाता है। चिकित्सीय आहार में इंटरफेरॉन, इंटरफेरॉन इंड्यूसर और स्थानीय साइटोस्टैटिक्स शामिल हैं।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

मानव पेपिलोमावायरस के कारण गर्भाशय ग्रीवा के रसौली के घातक होने की संभावना 0.8% अनुमानित है; एनोजेनिटल कैंसर और लिंग कैंसर के विकास का जोखिम परिमाण का एक क्रम कम है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और संभोग के दौरान महिलाओं में एनोजेनस मौसा और डिसप्लेसिया के बड़े क्षेत्र आसानी से घायल हो जाते हैं और श्रम के दौरान जटिल हो जाते हैं।

इलेक्ट्रोसर्जरी और लेजर वाष्पीकरण द्वारा जननांग मौसा को हटाने के बाद, अल्सरेशन, स्कारिंग और घावों के माध्यमिक संक्रमण कभी-कभी देखे जाते हैं। सर्जन की पर्याप्त योग्यता और पश्चात की देखभाल के लिए सिफारिशों के पालन के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं है।

पूर्वानुमान

प्रतिरक्षा की एक संतोषजनक स्थिति के साथ और सहवर्ती रोगों की अनुपस्थिति में, कॉन्डिलोमा और डिसप्लेसिया सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं, हालांकि, शरीर की सुरक्षा के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिलेप्स संभव हैं। मिश्रित संक्रमण के मामले में, उपचार की अवधि लगभग तीन गुना है।

प्रोफिलैक्सिस

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम केवल पहले यौन संपर्क से पहले, चरम मामलों में - यौन गतिविधि की शुरुआत में संभव है। कई देशों में, किशोर लड़कियों को अत्यधिक ऑन्कोजेनिक पेपिलोमावायरस के सबसे आम टिकटों के खिलाफ टीका लगाया जाता है। 9 से 13 साल की उम्र में, लड़कियों को मानव पेपिलोमावायरस प्रकार 16 और 18 के खिलाफ तीन गुना टीकाकरण दिया जाता है। लाइसेंस प्राप्त टीकों में कम contraindications हैं और अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।

कंडोम मानव पेपिलोमावायरस से सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे संक्रमण की संभावना को कम करते हैं, इसलिए यौन सक्रिय लोगों के लिए उचित संभोग से बचना उचित है। चेंजिंग रूम, सौना और सार्वजनिक शौचालयों में, सीट के साथ सीधे त्वचा के संपर्क की अनुमति नहीं होनी चाहिए, और प्रसाधन, तौलिये और अंडरवियर व्यक्तिगत आइटम बने रहने चाहिए।

मानव पेपिलोमावायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण के बाद संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की रोकथाम प्रतिरक्षा को मजबूत करने और हार्मोनल विकारों को रोकने के लिए कम हो जाती है। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, धूम्रपान छोड़ना, संतुलित आहार और एक इष्टतम दैनिक आहार खाना, तनाव से बचना और समय पर मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज करना महत्वपूर्ण है। महिलाओं को यह भी याद रखना चाहिए कि मौखिक गर्भ निरोधकों के चयन में एक विशेषज्ञ को शामिल किया जाना चाहिए।

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आकर्षक दिखने का सपना सभी महिलाओं का होता है। लेकिन कभी-कभी त्वचा निष्पक्ष सेक्स को कुछ हद तक परेशान करने में सक्षम होती है। यह विशेष रूप से अप्रिय होता है जब मौसा या खराब सौंदर्य पेपिलोमा उस पर दिखाई देते हैं। बेशक, इस तरह के दोष को अक्सर युवा महिलाओं द्वारा विशेष रूप से बाहरी माना जाता है। लेकिन ये संरचनाएं महिलाओं में एक अप्रिय, और कभी-कभी खतरनाक, एचपीवी संक्रमण के कारण होती हैं। यह क्या है? शरीर में संक्रमण कैसे होता है? इससे निपटने के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए? आइए इसका पता लगाते हैं।

महिलाओं में एचपीवी संक्रमण - यह क्या है?

एचपीवी वायरस परिवार के नाम के लिए लैटिन है: ह्यूमन पैपिलोमावायरस। संक्षिप्त संक्षिप्त नाम अक्सर दवा में प्रयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह विश्लेषण में पाया जा सकता है।

तो, अगर महिलाओं में एचपीवी संक्रमण पाया जाता है, तो यह विकृति क्या है? लैटिन से अनुवादित, मानव पेपिलोमा (एचपीवी)। यह सूक्ष्मजीवों का एक बड़ा परिवार है। एचपीवी 70 से अधिक प्रकार के वायरस को एकजुट करता है। वे शरीर में विकास के स्रोत बनने में सक्षम हैं विभिन्न रोग... कुछ एचपीवी वायरस त्वचा रोगों का कारण बनते हैं। अन्य - जननांग मौसा की उपस्थिति को भड़काने। आज, डॉक्टरों ने कुछ प्रकार के एचपीवी और ऑन्कोलॉजी के एक महिला के शरीर में उपस्थिति के बीच संबंध को पूरी तरह से स्थापित कर दिया है।

यह संक्रमण शरीर के लिए काफी खतरनाक होता है। यह हल्के लक्षणों की विशेषता है और एक ही समय में एक प्रभावशाली ऊष्मायन अवधि है। इसलिए, एचपीवी लंबे समय तक शरीर में रह सकता है, बिना खुद को बाहर किए। विशेष रूप से यदि वह आता हैमहिलाओं के बारे में। योनि का माइक्रोफ्लोरा वायरस के लिए अनुकूल वातावरण है।

एचपीवी की मुख्य विशेषताएं हैं:

• अभिव्यक्तियों की विलंबता;
• लंबी ऊष्मायन अवधि (कभी-कभी कई वर्षों तक खींचती है);
• हल्के नैदानिक ​​लक्षण;
• पेपिलोमा से डिसप्लेसिया में जल्दी से बदलने की क्षमता।

चूंकि मौसा, कॉन्डिलोमा लंबे समय तक एक महिला को असुविधा का कारण नहीं बन सकता है, पैथोलॉजी कई वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। लेकिन आपको समझना चाहिए, अगर महिलाओं में एचपीवी संक्रमण का पता चलता है, तो यह क्या है। दरअसल, कुछ मामलों में अगर एचपीवी का इलाज समय पर शुरू नहीं किया गया तो शरीर में कैंसर का विकास हो जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, दुनिया के लगभग 70% निवासी किसी न किसी प्रकार के एचपीवी से संक्रमित हैं।

संचरण मार्ग

एचपीवी संक्रमण के केवल 2 तरीके हैं:

• यौन (सबसे आम);
• घरेलू।

महिलाओं में एचपीवी संक्रमण निम्नलिखित कारणों से शुरू हो सकता है:

1. संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क। और यहां तक ​​कि एक कंडोम भी हमेशा सुरक्षा का पर्याप्त साधन नहीं होता है। मुख मैथुन के दौरान एचपीवी के अनुबंध का एक उच्च जोखिम होता है।
2. ब्यूटी सैलून में प्रक्रियाएं। दुर्भाग्य से, वायरस संक्रमण का यह मार्ग दूसरे स्थान पर है। संक्रमण अपर्याप्त रूप से कीटाणुरहित उपकरणों के माध्यम से होता है। अक्सर, एचपीवी एक स्थायी मेकअप प्रक्रिया या बिकनी क्षेत्र के एपिलेशन के बाद शरीर में प्रवेश करता है। अपने आप को संक्रमण के जोखिम से बचाने के लिए, आप अपने साथ उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए कह सकते हैं या केवल डिस्पोजेबल वस्तुओं के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।
3. व्यक्तिगत स्वच्छता का अभाव। यदि परिवार के अन्य सदस्यों द्वारा व्यक्तिगत शौचालय की सुविधा का उपयोग किया जाता है, तो संक्रमण का उच्च जोखिम होता है। प्रत्येक व्यक्ति की अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुएं होनी चाहिए। यह सभी वस्तुओं पर लागू होता है: वॉशक्लॉथ, तौलिये, झांवां, चिमटी, नाखून कैंची।

मुख्य कारण

इस प्रकार, महिलाओं में एचपीवी संक्रमण अक्सर यौन संपर्क के माध्यम से प्राप्त होता है। हालांकि, दोस्ताना चुंबन, हाथ मिलाने और यहां तक ​​कि घरेलू सामानों से संक्रमण के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है। त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को मामूली क्षति के माध्यम से, रोगज़नक़ आसानी से शरीर में प्रवेश कर जाता है।

और प्रकट करने के लिए प्रारंभिक तिथियांपैथोलॉजी लगभग असंभव है। आखिरकार, वायरस लंबे समय तक मौजूद रह सकता है, लेकिन अव्यक्त रूप में। कुछ मामलों में, ऊष्मायन अवधि तीन महीने तक भी पहुंच जाती है।

ऐसे कई कारक हैं जिनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ महिलाओं में एचपीवी संक्रमण सबसे अधिक बार विकसित होता है। डॉक्टर संक्रमण के निम्नलिखित कारण बताते हैं:

• यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन;
• लगातार तनाव;
• धूम्रपान;
• विटामिन की कमी, प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी;
• मद्यपान;
• नियमित यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत;
• चयापचय प्रक्रियाओं का परेशान कोर्स;
• जठरांत्र संबंधी रोग (जठरशोथ);
• स्त्री रोग संबंधी बीमारियां (यूरियाप्लाज्मोसिस, थ्रश, ग्रीवा कटाव, सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया);
• संक्रमण के उच्च जोखिम वाले स्थानों (स्नान, सौना, स्विमिंग पूल) का लगातार दौरा;
• गर्भनिरोधक दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप हार्मोनल स्तर में परिवर्तन।

वायरस के प्रकार

एचपीवी परिवार में कई प्रकार के वायरस शामिल हैं। यह सूक्ष्मजीव के प्रकार पर निर्भर करता है कि महिलाओं में एचपीवी संक्रमण कैसे प्रकट होगा।

वायरस के प्रकारों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

1. एचपीवी मौसा की उपस्थिति को अंतर्निहित करता है। प्रकार 1 से 4 गठन की ओर ले जाते हैं वे एक मकई के समान होते हैं। टाइप 3, 10, 28 और 49 के कारण फ्लैट मस्से दिखाई देते हैं। और 27 वां प्रकार सामान्य संरचनाओं के उद्भव की ओर जाता है।
2. एचपीवी श्वसन पथ, जननांगों को प्रभावित करता है। 6वें, 11वें, 13वें, 16वें, 18वें, 31वें, 33वें, 35वें प्रकार के लोग इन अंगों की हार के दोषी हैं।
3. एचपीवी जो उत्तेजित करते हैं ये उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले प्रकार हैं। इस श्रेणी में 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70वीं शामिल हैं।

वायरस अभिव्यक्तियाँ

बेशक, प्रकार केवल प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, दिखने में भी महिलाओं को एचपीवी संक्रमण होने का संदेह हो सकता है। लेख में दी गई तस्वीर दिखाती है कि एक संक्रमित व्यक्ति को किन बाहरी अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ सकता है।

तो, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण स्वयं को निम्नानुसार प्रकट कर सकता है:

1. जननांग मस्सा। इस तरह की संरचनाओं को अक्सर कम ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले वायरस द्वारा उकसाया जाता है। फोकल या सिंगल हो सकता है। वे उन क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं जो संभोग के दौरान घायल हो जाते हैं। इन संरचनाओं का आकार 1 मिमी से लेकर कई सेंटीमीटर तक होता है। वे एक संकीर्ण "पैर" पर स्थित हैं। उनकी उपस्थिति से, वे "फूलगोभी" या "कॉक्सकॉम्ब" जैसा दिख सकते हैं। अक्सर उन्हें व्यक्तिगत स्वच्छता के दौरान, श्लेष्म झिल्ली की असमानता के रूप में संयोग से खोजा जाता है। कभी-कभी महिलाएं जननांग मौसा को घायल कर सकती हैं। इस मामले में, यह खून बह रहा है, संभोग या प्रसव के दौरान असुविधा का कारण बनता है।
2. पैपिलोमा। ये मस्सा संरचनाएं हैं। वायरल पेपिलोमा, ट्यूमर वाले के विपरीत, उत्पन्न हो सकते हैं और फिर गायब हो सकते हैं। इन संरचनाओं की उपस्थिति वर्तमान समय में प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत पर निर्भर करती है। वायरल पेपिलोमा कहीं भी बढ़ सकता है। रंग में, वे व्यावहारिक रूप से सामान्य त्वचा टोन से भिन्न नहीं होते हैं।
3. फ्लैट वे शरीर में एक पुराने संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इस मामले में, सेलुलर स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में परिवर्तन हो सकता है। इस तरह के उल्लंघन डॉक्टर के लिए गंभीर चिंता का कारण बनते हैं। आखिरकार, ये परिवर्तन अक्सर ऑन्कोलॉजी के विकास की ओर ले जाते हैं। हालांकि, शरीर में वायरस की उपस्थिति कैंसर के विकास की 100% संभावना नहीं है। ऑन्कोलॉजी केवल तभी प्रकट होती है जब अतिरिक्त कारक होते हैं जो सौम्य कोशिकाओं के घातक कोशिकाओं के अध: पतन में योगदान करते हैं।

विशिष्ट लक्षण

महिलाओं में एचपीवी संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

लक्षण जिन पर आपको निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए:

• जननांग क्षेत्र में खुजली, अप्रिय जलन की उपस्थिति;
• लगातार निर्वहन की उपस्थिति (सफेद, पीला-हरा, खूनी);
• लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि;
• शरीर के विभिन्न हिस्सों में कई संरचनाएं (पैपिलोमा, मौसा)।

यदि आपके पास कुछ भी लक्षण हैं, तो जांच के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

वायरस क्या ले जाता है?

यह संक्रमण उन परिणामों के साथ बेहद खतरनाक है जो पर्याप्त उपचार के बिना भड़क सकते हैं।

कुछ मामलों में, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• सिर का कैंसर;
• मौखिक श्लेष्म के हाइपरप्लासिया;
• गर्दन का कैंसर;
• श्वसन पथ के पेपिलोमाटोसिस;
• फेफड़े का ऑन्कोलॉजी।

अगर हम जननांगों के बारे में बात कर रहे हैं, तो वायरस के विकास का कारण बन सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा का ऑन्कोलॉजी;
• डिसप्लेसिया;
• गुदा का कैंसर;
• योनि या बाहरी अंगों का ऑन्कोलॉजी।

रोग का निदान

अब आइए देखें कि महिलाओं में एचपीवी संक्रमण को कैसे परिभाषित किया जाता है।

निदान का तात्पर्य एक एकीकृत दृष्टिकोण से है और इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा। महिलाओं को नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि एक नियमित परीक्षा भी एचपीवी की पहचान करने में मदद कर सकती है।
2. कोल्पोस्कोपी। ऐसा अध्ययन एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। कोलपोस्कोप महिला अंगों को कई गुना बड़ा करता है। यह आपको कॉन्डिलोमा को पूरी तरह से देखने की अनुमति देता है। अतिरिक्त पदार्थों का उपयोग एचपीवी का निदान करने में मदद करता है।
3. साइटोलॉजिकल स्मीयर। स्क्रैपिंग आपको माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। अध्ययन कैंसर के प्रारंभिक चरणों को निर्धारित करना संभव बनाता है। डिस्प्लेसिया के लिए यह परीक्षा अनिवार्य है। इसे पैप टेस्ट कहते हैं।
4. बायोप्सी। उच्च आवर्धन के तहत गर्भाशय ऊतक के एक छोटे टुकड़े की जांच की जाती है। बायोप्सी गर्भवती महिलाओं में स्पष्ट रूप से contraindicated है।
5. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। आपको कोशिकाओं की संरचना और परतों की व्यवस्था का अध्ययन करने की अनुमति देता है। ऊतक का नमूना शुरू में विशेष तैयारी से गुजरता है और उसके बाद ही पूरी तरह से विश्लेषण किया जाता है।
6. पीसीआर। विश्लेषण वायरस के प्रकार का एक विचार देता है और आपको इसकी ऑन्कोजेनेसिटी निर्धारित करने की अनुमति देता है।

उपचार के तरीके

एचपीवी के इलाज के लिए कोई एकल कार्यक्रम नहीं है। प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, इसकी अपनी चिकित्सा का चयन किया जाता है। इतना ही नहीं जटिल इलाज भी मरीज को इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा नहीं दिला पाता है।

जननांग मौसा के लिए थेरेपी

संघर्ष का मुख्य तरीका यांत्रिक निष्कासन है। महिलाओं में एचपीवी संक्रमण का निदान होने पर कौन से तरीके सबसे प्रभावी हैं? प्रत्येक विधि के लिए दी गई प्रक्रिया का विवरण आपको इस हस्तक्षेप के सार को समझने की अनुमति देगा।

तो, जननांग मौसा के उपचार के लिए, निम्नलिखित किए जाते हैं:

1. लेजर थेरेपी। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दोष हटा दिए जाते हैं। प्रक्रिया एक लेजर के साथ की जाती है।
2. क्रायोडेस्ट्रक्शन। तरल नाइट्रोजन से अप्रिय दोष दूर हो जाते हैं। प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है और कोई निशान नहीं छोड़ती है।
3. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन। उपचार एक विद्युत प्रवाह का उपयोग करके किया जाता है। विधि काफी दर्दनाक है।
4. रेडियो तरंग जमावट। प्रक्रिया का एक उत्कृष्ट चिकित्सीय परिणाम है, इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। Condylomas को रेडियो तरंग चाकू से हटा दिया जाता है।
5. शल्य क्रिया से निकालना। उपचार का एक अत्यंत दुर्लभ तरीका। इसका उपयोग केवल ऊतक दुर्दमता के लिए किया जाता है।

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के लिए एंटीवायरल थेरेपी

कोई विशिष्ट उपचार विकसित नहीं किया गया है। इसलिए, रोगी को एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं:

1. दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को अवरुद्ध और सक्रिय करती हैं। प्रभावी दवाएं"आइसोप्रीनोसिन", "इनोसिप्लेक्स" हैं।
2. इंटरफेरॉन। दवाएं एंटीवायरल प्रभाव प्रदान करती हैं, प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं। इसके अलावा, उनके पास एक अंतर्निहित एंटीट्यूमर प्रभाव है। ये दवाएं "इंट्रोन-ए", "अल्फा-इंटरफेरॉन", "जेनफेरॉन" हैं।
3. ड्रग्स जो शरीर के अपने इंटरफेरॉन के उत्पादन को सक्रिय करते हैं। दवाओं "साइक्लोफेरॉन", "एमिक्सिन" की सिफारिश की जा सकती है।
4. दवाएं जो वायरस से प्रभावित कोशिकाओं के गुणन को रोकती हैं। उत्कृष्ट दवाएं "पोडोफिलिन", "कोंडिलिन", "पोडोफिलोटॉक्सिन" हैं।

हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी संक्रमण को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकता है।

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की रोकथाम

यह विषय आज अत्यंत प्रासंगिक है। यह मत भूलो कि यह महिलाओं में एचपीवी संक्रमण है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकता है।

रोकथाम के तरीकों में शामिल हैं:

• गैर-विशिष्ट तरीके;
• विशिष्ट।

पहले मामले में हम युवा पीढ़ी की यौन शिक्षा के बारे में बात कर रहे हैं। शरीर की रक्षा कैसे करें और महिलाओं में एचपीवी संक्रमण कैसे फैलता है, इसकी व्याख्या करना बहुत महत्वपूर्ण है।

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस टीकाकरण है जिसका उद्देश्य सबसे ऑन्कोजेनिक प्रकार के वायरस से बचाव करना है। टीकाकरण के बाद बनी मजबूत इम्युनिटी एक महिला को कैंसर से बचाने में मदद करती है। यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले लड़कियों के लिए इस तरह के टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

सबसे प्रभावी और विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त एचपीवी टीके हैं:

• गार्डासिल।
• "सरवारिक्स"।

ये टीकाकरण तब भी दिया जाता है जब कोई महिला पहले से ही यौन रूप से सक्रिय हो। हालांकि, टीकाकरण से पहले, उसे शरीर में एचपीवी की संभावना को बाहर करने के लिए डॉक्टर द्वारा नियुक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

मानव पेपिलोमावायरस (या एचपीवी) वायरस का एक परिवार है जो मनुष्यों में मौसा, पेपिलोमा, डिसप्लेसिया या गर्भाशय ग्रीवा और जननांग अंगों के कैंसर का कारण बनता है। यह जननांग क्षेत्र का सबसे आम वायरल संक्रमण है।

सामान्य परिवार: पैपिलोमाविरिडे। लैटिन नाम: ह्यूमन पैपिलोमावायरस।
संक्षिप्त नाम: एचपीवी (जैसा कि विश्लेषण में लिखा गया है)।

डॉक्टरों और छात्रों के लिए: वायरस टैक्सोनॉमी पर अंतर्राष्ट्रीय समिति की वेबसाइट पर पेपिलोमावायरस के वर्गीकरण में परिवर्तन का पूरा इतिहास - लिंक।

यह वायरस क्या है?

1. 50 वर्षों से, 100 से अधिक प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस की खोज की गई है। मनुष्यों के लिए रोगजनक - 80 प्रकार।
2. डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की 70% आबादी 50 साल की उम्र तक एचपीवी से संक्रमित हो जाती है।
3. बच्चों में, पेपिलोमा वायरस मौसा का कारण बनते हैं।
4. महिलाओं में, एचपीवी प्रकार 16 और 18 में अन्य प्रकारों की तुलना में सर्वाइकल कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। हर साल, दुनिया भर में सर्वाइकल कैंसर के 500,000 नए मामलों का निदान किया जाता है।
5. एचपीवी महिलाओं और पुरुषों में जननांग कैंसर का मुख्य कारण है।
6. एचपीवी को पूरी तरह और स्थायी रूप से ठीक करना संभव नहीं होगा। केवल कुछ समय के लिए इसके विकास को रोकना और संरचनाओं की उपस्थिति को रोकना संभव है।
7. दुनिया भर में गर्भाशय ग्रीवा और जननांग कैंसर की सबसे प्रभावी रोकथाम को पेपिलोमावायरस के प्रकार 6, 11, 16 और 18 के खिलाफ एक टीका माना जाता है।

यह एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत एचपीवी जैसा दिखता है।

संक्रमण कैसे होता है?

वायरस का स्रोत बीमार व्यक्ति की त्वचा कोशिकाएं हैं। खून नहीं! लार नहीं! केवल त्वचा कोशिकाएं या श्लेष्मा झिल्ली।

यदि किसी रोगी को पैपिलोमा है, यहाँ तक कि छोटे आकार का भी, तो यही वह है जो वायरस का प्रत्यक्ष स्रोत है!
इस मामले में, परीक्षा के दौरान रोगी को अभी तक मौसा या कॉन्डिलोमा नहीं हो सकता है। परिवर्तन अभी भी सूक्ष्म हो सकते हैं, आंखों को दिखाई नहीं दे रहे हैं (बीमारी के उप-क्लिनिक चरण)। लेकिन ऐसा व्यक्ति पहले से ही दूसरे व्यक्ति को वायरस पहुंचा सकता है।

संक्रमण आमतौर पर बचपन के दौरान होता है। एक बच्चे की त्वचा (खरोंच, खरोंच) को सूक्ष्म क्षति के माध्यम से, पेपिलोमावायरस त्वचा में प्रवेश करता है और मौसा की उपस्थिति का कारण बनता है। मस्से किस प्रकार के होते हैं, इसके बारे में हम यहां पढ़ते हैं: लिंक।

वयस्कों में, कुछ प्रकार के वायरस (नीचे चर्चा की गई) एनोजिनिटल वार्ट्स, या जननांग मौसा (जननांग मौसा) के विकास का कारण बनते हैं। इन प्रकारों का संचरण तंत्र मुख्य रूप से यौन है।
लेकिन सैद्धांतिक रूप से, एक संपर्क-घरेलू संचरण मार्ग भी संभव है - सामान्य स्वच्छता वस्तुओं के माध्यम से, शौचालय के कटोरे का रिम, स्नान करना, स्नानागार, पूल आदि का दौरा करना।

जननांगों के माइक्रोट्रामा के माध्यम से, वायरस एक यौन साथी से दूसरे में प्रेषित होता है। इस मामले में, रोगी को आंख में कोई भी परिवर्तन दिखाई नहीं दे सकता है। लेकिन जननांग म्यूकोसा पर सूक्ष्म परिवर्तन हो सकते हैं। और ये बदली हुई कोशिकाएं वायरस के स्रोत हैं।

फिर वायरस त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की विभिन्न कोशिकाओं से मिलता है। ज्यादातर मामलों में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं वायरस को नष्ट कर देती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के काम के बारे में और पढ़ें।

लेकिन अगर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो वायरस त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के उपकला की बेसल परत की कोशिकाओं में प्रवेश करने का प्रबंधन करता है, एचपीवी डीएनए कोशिकाओं के गुणसूत्रों में अंतर्निहित होता है और इन कोशिकाओं के काम को बदल देता है। कोशिकाएं अत्यधिक विभाजित होने लगती हैं और एक सीमित क्षेत्र में बढ़ने लगती हैं, बाहरी रूप से मौसा और पेपिलोमा में बदल जाती हैं।

ऊष्मायन अवधि कम हो सकती है - 3 महीने, या यह वर्षों तक रह सकती है। यानी शरीर में एक वायरस है, यह केवल कुछ उपकला कोशिकाओं में मौजूद हो सकता है। लेकिन प्रतिरक्षा इतनी मजबूत होती है कि इसे आंखों को दिखाई देने वाले पूर्ण गठन में विकसित होने से रोक सकती है।

इस तरह त्वचा में पेपिलोमा वायरस विकसित होता है।

याद रखना

एचपीवी के प्रकार जो मस्सों का कारण बनते हैं, बचपन में शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।

एचपीवी प्रकार जो जननांग मौसा का कारण बनते हैं, मुख्य रूप से संभोग के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।

दुर्लभ मामलों में, मानव शरीर में मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के विकास से कुरूपता हो सकती है (अर्थात, कैंसर में अध: पतन)। इसलिए, सभी प्रकार के पेपिलोमावायरस को ऑन्कोजेनेसिस की डिग्री (यानी, कैंसर के संभावित विकास की डिग्री के अनुसार) के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

एचपीवी प्रकार ऑन्कोजेनिक और गैर-ऑन्कोजेनिक

(शोध के अनुसार मैककोनक्ल डीजे, 1991; लोरिन्ज़ ए.टी., 1992; बॉश ई.एक्स. एट अल।, 2002; कोज़लोवा वी.आई., पुहनेर ए.एफ., 2003; सिरजेनन एस., 2003; शाखोवा एन.एम. एट अल।, 2006;)।

1. गैर-ऑन्कोजेनिक एचपीवी प्रकार जो कभी कैंसर का कारण नहीं बनते: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. कम-ऑन्कोजेनिक एचपीवी प्रकार (बहुत कम ही कैंसर का कारण बनते हैं): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. औसत ऑन्कोजेनिक जोखिम के प्रकार (कैंसर के अध: पतन का प्रतिशत औसत है): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. अत्यधिक ऑन्कोजेनिक एचपीवी प्रकार (कैंसर के अध: पतन का खतरा अधिक है): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73। यह महिलाओं में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

वैसे, कभी-कभी वर्गीकरण बदल जाता है। उदाहरण के लिए, महिलाओं में एचपीवी टाइप 58 अब अत्यधिक ऑन्कोजेनिक नहीं है। उन्हें मध्यम ऑन्कोजेनेसिस के साथ एक प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाने लगा।

रोगों में घटना

• सर्वाइकल कैंसर के 73-90% मामलों में, वे पाते हैं: 16, 18 और 45 HPV प्रकार
• सर्वाइकल कैंसर के 77-93% मामलों में, वे पाते हैं: 16, 18, 45, 31 और 59 HPV प्रकार
• सर्वाइकल कैंसर के 80-94% मामलों में, वे पाते हैं: 16, 18, 45, 31, 33 और 59 HPV प्रकार
• मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग में कैंसर की पूर्व स्थितियों को अक्सर 61, 62, 68, 70, 73 प्रकार के एचपीवी के साथ जोड़ा जाता है।

अक्सर विश्लेषण में पाया जाता है

• मानव पेपिलोमावायरस 16 (एचपीवी 16 वर्तनी) - 50%
• मानव पेपिलोमावायरस 18 (एचपीवी 18) - 10%

एचपीवी 16 और 18 प्रकार

लक्षण और क्लिनिक

एचपीवी संक्रमण के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ मौसा, पेपिलोमा, डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर हैं। विभिन्न प्रकारवायरस - रोगियों में विभिन्न अभिव्यक्तियाँ।

1. मौसा

वे निम्न प्रकार के एचपीवी के कारण होते हैं - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49।

• किशोर (या फ्लैट) मौसा - वायरस के प्रकार 3 और 5 के कारण होता है। ये त्वचा पर छोटे-छोटे चपटे उभार होते हैं, जो मुख्य रूप से बच्चों में होते हैं। इस प्रकार के मौसा का विस्तार से वर्णन किया गया है।
• स्पाइन (या प्लांटार वार्ट्स) वायरस के प्रकार 1 और 2 के कारण होते हैं (आप उनके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं)।
• उंगलियों पर अशिष्ट मौसा - टाइप 2 वायरस के कारण (उनके बारे में विस्तृत लेख)।

2. जननांग मौसा

स्थानीयकरण: जननांगों पर, गुदा में, मुंह में और होठों पर (प्रकार - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35)। इन मौसा के बारे में और पढ़ें -.

वयस्कों में इस रोग के संचरण का मुख्य तंत्र यौन है। यह बहुत दुर्लभ है कि संपर्क संचरण पथ हो सकता है - साझा शौचालय वस्तुओं के माध्यम से, गंदे शौचालय रिम के माध्यम से, साझा बाथरूम का उपयोग करके, स्नान में आदि।

यदि कोई बच्चा जननांग मौसा से पीड़ित मां से पैदा होता है, तो वह भी संक्रमित हो जाता है और बाद में वह जननांग मौसा या स्वरयंत्र और श्वसन पथ के पेपिलोमाटोसिस (ऊपर चर्चा की गई) विकसित कर सकता है। हालांकि, शिशुओं में इन लक्षणों की घटना बेहद कम है। बच्चों में काफी उच्च स्तर की प्रतिरक्षा होती है, जो उन्हें संक्रमण की ऐसी अभिव्यक्तियों से बचाती है।

3. स्वरयंत्र का पैपिलोमाटोसिस

छोटे चपटे मस्से (कुछ हद तक चपटे मस्से के समान) जननांगों के आसपास दिखाई देते हैं। यह उन पुरुषों में अधिक बार विकसित होता है जो लगातार यौन साथी बदलते हैं। प्रकारों से पुकारा जाता है - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54।

5. डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर

महिलाओं में एचपीवी संक्रमण की अधिक दुर्जेय नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर (फोटो देखें) के ग्रीवा इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (सीआईएन, या डिसप्लेसिया) हैं। यह इस संक्रमण का सबसे आम प्रकार का घातक कोर्स है। CIN और डिसप्लेसिया पर अधिक विस्तृत लेख -।

फोटो में - सर्वाइकल कैंसर

याद रखना

गर्भाशय ग्रीवा और एचपीवी का क्षरण एक ही चीज नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है और यह डिसप्लेसिया और एचपीवी से कैसे भिन्न है, इस पर एक विस्तृत लेख -।

100% विश्वास के साथ आधुनिक चिकित्सा घोषणा करती है कि सर्वाइकल कैंसर विशेष रूप से 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 प्रकार के पेपिलोमावायरस के कारण होता है।

आरेख वर्षों में एचपीवी संक्रमण के विकास को दर्शाता है

6. शिश्न का त्वचा कैंसर (बोवेन रोग)

यह वायरस के प्रकार के कारण होता है - 16 और 18।

आज, कुछ विदेशी वैज्ञानिक मानते हैं कि मानव पेपिलोमावायरस किसी भी स्थानीयकरण के कैंसर का कारण है। चूंकि कैंसर त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के उपकला का एक घातक ट्यूमर है, इसलिए एचपीवी वायरस, जो उपकला में डिसप्लास्टिक घटना का कारण बनता है, कैंसर की उपस्थिति का कारण बनता है। और सर्वाइकल कैंसर के साथ यह 100% प्रमाणित है।

स्तन और स्वरयंत्र कैंसर के सबूत हैं, हालांकि अभी तक वैश्विक सिफारिश में तैयार नहीं किया गया है। और, कुछ कैंसर शोधकर्ताओं के अनुसार, वह दिन दूर नहीं जब अन्य स्थानीयकरण (उदाहरण के लिए, आंत) के कैंसर को भी मानव शरीर में मानव पेपिलोमावायरस के परिणाम के रूप में पहचाना जाता है।

याद रखना

कोई भी वायरल संक्रमण जो लगातार मानव शरीर में होता है (और एचपीवी बस ऐसे को संदर्भित करता है), केवल प्रतिरक्षा में कमी के साथ सक्रिय होता है।

निदान

1. पीसीआर विश्लेषण

पैपिलोमावायरस का निदान करने का मुख्य तरीका पीसीआर प्रतिक्रिया है। विशेष अभिकर्मकों की मदद से, रोगी से सामग्री में एचपीवी डीएनए की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। एचपीवी के लिए सबसे आम प्रकार के विश्लेषण 16, 18 प्रकार के वायरस हैं, साथ ही कई अन्य अत्यधिक ऑन्कोजेनिक प्रकार भी हैं।

विश्लेषण के लिए सामग्री एक महिला की योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली से ली जाती है। पुरुषों में - लिंग की श्लेष्मा झिल्ली से।

फोटो में नीचे पीसीआर विश्लेषण और इसके डिकोडिंग का एक उदाहरण है।

पीसीआर अव्यक्त (अर्थात निष्क्रिय) अवस्था में भी वायरस की उपस्थिति का पता लगा सकता है। इसलिए, वायरल लोड, या वायरस की एकाग्रता को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

पीसीआर प्रतिक्रिया एक गलत परिणाम दे सकती है, और एक गलत सकारात्मक और एक गलत नकारात्मक परिणाम दोनों हो सकता है, खासकर अगर इसके आचरण की शर्तों का उल्लंघन किया जाता है (यहां तक ​​​​कि जिस तालिका पर अध्ययन किया जाता है उसे धक्का देने से ऐसा गलत परिणाम हो सकता है) )

इसलिए, पश्चिम में आधुनिक शोधकर्ताओं के अनुसार, पेपिलोमावायरस के सभी पीसीआर परिणामों में से 20% तक झूठे थे। और यह तथ्य उपकरण की जटिलता और अभिकर्मकों की गुणवत्ता पर निर्भर नहीं करता था।

2. डिजीन टेस्ट

नए शोध जो चिकित्सा वातावरण में लोकप्रियता प्राप्त कर रहे हैं। इस परीक्षण का उपयोग चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक वायरस सांद्रता की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस परीक्षण के लिए धन्यवाद, यह पहचानना संभव है - रोगी के शरीर में वायरस में उच्च स्तर की ऑन्कोजेनेसिस, या कम।

Digene परीक्षण का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा की साइटोलॉजिकल परीक्षा के संयोजन में किया जाता है, और उनका मूल्यांकन भी व्यापक तरीके से किया जाता है।

3. स्त्री रोग विशेषज्ञ और/या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच

4. पीएपी परीक्षण

अन्य नाम - साइटोलॉजिकल परीक्षा, या "पैप स्मीयर"।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान लिए गए स्मीयर की जांच की जाती है। इस अध्ययन को अक्सर "द्रव कोशिका विज्ञान" या बस "कोशिका विज्ञान" के रूप में जाना जाता है।

इस मामले में, माइक्रोस्कोप के तहत एक प्रयोगशाला सहायक पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है, जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होना चाहिए, लेकिन वे केवल रोग के विकास के साथ दिखाई देते हैं। ऐसी परिवर्तित कोशिकाओं की उपस्थिति एक महिला में CIN (या सर्वाइकल डिसप्लेसिया) की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

5. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा

ऊतक के एक सूक्ष्म टुकड़े की जांच की जाती है, जिसे स्त्री रोग या मूत्र संबंधी परीक्षा के दौरान भी लिया जाता है। इस अध्ययन का दूसरा नाम "बायोप्सी" है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, डॉक्टर जांच के लिए लिए गए ऊतक में परिवर्तन की डिग्री का आकलन करता है।

एचपीवी टेस्ट को कैसे समझें?

एचपीवी के लिए पीसीआर विश्लेषण का एक उदाहरण

व्याख्या विश्लेषण

माप की इकाई प्रति 100,000 मानव उपकला कोशिकाओं (अर्थात, 10 से 5वीं शक्ति) में जीनोम समकक्षों (सरल शब्दों में, वायरस की संख्या) की संख्या है।

संक्षिप्त: एलजी

उन्नयन:

1. 3 - 5 एलजी। यह नैदानिक ​​है महत्वपूर्ण संकेतक... रोग के विकास का जोखिम मध्यम है। डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है।
2. > 5 एलजी। उच्च वायरल लोड। सर्वाइकल डिसप्लेसिया को बाहर करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।

संदर्भ मूल्य क्या है

इसका मतलब किसी दिए गए आयु वर्ग के लिए इस अध्ययन के औसत सांख्यिकीय संकेतक हैं। यानी सरल तरीके से संदर्भ मान आदर्श हैं।

एचपीवी संदर्भ मान नकारात्मक हैं। यही है, सामान्य तौर पर, एचपीवी डीएनए विश्लेषण में नहीं होना चाहिए।

केवीएम क्या है?

KVM सामग्री लेने का नियंत्रण है। आम तौर पर, डॉक्टर को इस तरह से स्क्रैपिंग लेनी चाहिए कि सामग्री के नमूने में कम से कम 10,000 (या 10 से 4 डिग्री, या 4Lg) उपकला कोशिकाएं हों।
यदि CME मान 4Lg से कम है, तो इसका अर्थ है कि विश्लेषण के लिए कुछ कक्ष हैं। विश्लेषण की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह सूचनात्मक नहीं होगा, और डॉक्टर को सलाह दी जाती है कि सामग्री के नमूने को दोहराने की सलाह दी जाए।

इलाज

याद रखना

• मानव पेपिलोमावायरस के उपचार में, आपको यह जानने की जरूरत है: वायरस शरीर से पूरी तरह से नहीं हटाया जा सकता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य वायरस की अभिव्यक्तियों को दूर करना और शरीर में इसकी एकाग्रता को कम करना है, ताकि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली स्वयं वायरस को दबा दे।
• सबसे पहले, डॉक्टर को सही निदान करना चाहिए, और यह पहले से ही इलाज का आधा हिस्सा है !!!
• स्व-दवा की प्रभावशीलता कम होती है और इससे प्रक्रिया की प्रगति हो सकती है। जननांग क्षेत्र के रोगों के लिए स्व-दवा विशेष रूप से खतरनाक है।
• सभी प्रकार के उपचार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली की आवश्यकता होती है, जिससे रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है।

उपचार के 3 क्षेत्रों की आवश्यकता है

• अभिव्यक्तियों को हटाना - मौसा, जननांग मौसा, डिसप्लेसिया (क्षरण) या गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
• एंटीवायरल ड्रग्स लेना (शायद ही कभी मौसा के इलाज में इस्तेमाल किया जाता है)
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना (मौसा के उपचार में शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है)

1) हटाना

एक लेजर के साथ पेपिलोमा को हटाना

पेपिलोमा की रेडियो तरंग हटाने

एक रेडियो तरंग गठन के साथ-साथ एक लेजर को वाष्पीकृत करती है। ...

स्केलपेल के साथ पेपिलोमा को हटाना

इलेक्ट्रिक चाकू से पेपिलोमा को हटाना

वास्तव में - यह वही स्केलपेल है, केवल विद्युत। वर्तमान में, कॉस्मेटोलॉजी में इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

तरल नाइट्रोजन के साथ हटाना

इस विधि के बारे में विस्तृत लेख -

प्रक्षालक

फार्मेसी स्थानीय नेक्रोटाइज़िंग दवाओं (एसिड, क्षार) का उपयोग किया जाता है:
- सुपर क्लीनर
- सोलकोडर्म ()
- डुओफिल्म ()
- कोल्लोमक ()
- वेरुकासिड, या फेरेसोल ()
- कॉन्डिलिन ()
- और कई अन्य।

2) एंटीवायरल दवाएं

• आइसोप्रीनोसिन (या ग्रोप्रीनोसिन): 2 गोलियां - दिन में 3 बार; 14-28 दिन (इस दवा के बारे में अधिक विस्तृत लेख -)।
• एलोकिन-अल्फा: 1 ampoule, पाउडर 0.9% सोडियम क्लोराइड के 1 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है, हर दो दिनों में एक बार चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, पाठ्यक्रम 6 इंजेक्शन है (एलोकिन के बारे में अधिक विवरण वर्णित हैं)।
• एपिजेन इंटिम स्प्रे: पूरे उपचार अवधि (अधिक विस्तृत निर्देश) के दौरान प्रभावित क्षेत्र को दिन में 4 बार स्प्रे करें।
• पनावीर: में उत्पादित अलग - अलग रूप- जेल, स्प्रे, सपोसिटरी, इंजेक्शन समाधान - यह सब प्रक्रिया की व्यापकता और स्थानीयकरण (पनावीर के बारे में विस्तृत सामग्री) पर निर्भर करता है।

3) रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाएं

Polyoxidonium, Roncoleukin, Immunal और अन्य:

• इम्यूनल: 1 टैबलेट - दिन में 4 बार, कोर्स 2 से 8 सप्ताह तक होता है।
• रेफेरॉन: 1 बोतल (1 मिलियन यूनिट) के पाउडर को पानी (आधा चम्मच) के साथ पतला करें, भोजन से 30 मिनट पहले - दिन में 2 बार, 10 दिनों के लिए पियें।
• पॉलीऑक्सिडोनियम: योनि के अंदर या हर दूसरे दिन रात में मलाशय में 1 सपोसिटरी (12 मिलीग्राम) - 10 बार।

एचपीवी और गर्भावस्था

ध्यान

मानव पेपिलोमावायरस प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करता है, अर्थात वायरस एक महिला को बच्चा होने से नहीं रोकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पेपिलोमावायरस संक्रमण का पता चलता है:

• पहला यह है कि एक अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ की तलाश की जाए और उसके जन्म तक उसका पालन-पोषण किया जाए,
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक महिला में संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं, डॉक्टर की रणनीति इस पर निर्भर करेगी,
• वायरस किसी भी तरह से भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है!
• बच्चे के जन्म के बाद मौसा और पेपिलोमा को हटाया जा सकता है,
• गर्भावस्था के दौरान कम से कम दवाएं (केवल यदि आवश्यक हो),
• बच्चे के जन्म के दौरान, जन्म नहर से गुजरने से बच्चा संक्रमित हो सकता है,
• की उपस्थितिमे व्यक्तगर्भवती महिला के गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन सिजेरियन सेक्शन का सुझाव दे सकता है,
• अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में - प्राकृतिक तरीके से प्रसव।

सामान्य तौर पर, एचपीवी संक्रमण के लिए सिजेरियन सेक्शन शायद ही कभी किया जाता है। और बाद में बच्चों में संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ भी अत्यंत दुर्लभ या महत्वहीन होती हैं।

प्रोफिलैक्सिस

रोकथाम सबसे अच्छा इलाज है। इस वाक्यांश को याद रखें, खासकर जब यह जननांग क्षेत्र की बात आती है।

प्रकृति ने एक व्यक्ति के लिए इलाज और रोकथाम का एक अद्भुत तंत्र तैयार किया है, जो उसे फिर से बीमार न होने में मदद करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली है।

यदि किसी व्यक्ति को पहले से ही एक बार मस्से या पेपिलोमा हो चुके हैं, तो बाद में वह इस प्रकार के वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेता है। इसलिए, वयस्कों में किशोर मौसा, रीढ़ और अश्लील मौसा बहुत कम दिखाई देते हैं।

यह इस सिद्धांत पर है कि पैपिलोमावायरस सहित विभिन्न संक्रामक रोगों के खिलाफ एक व्यक्ति के टीकाकरण की विधि का निर्माण किया जाता है।

इसलिए अपनी इम्युनिटी को बनाए रखना बहुत जरूरी है उच्च स्तर... प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के तरीके पर एक विस्तृत लेख - पढ़ें।

पीवीआई संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम

• संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्मित वैक्सीन "गार्डासिल"। टाइप 6, 11, 16, 18 के खिलाफ यह टीका - पुरुषों में जननांग मौसा, नियोप्लासिया (डिस्प्लासिया, या क्षरण) और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, पेनाइल त्वचा कैंसर जैसे संक्रमण के लक्षणों के विकास को रोकता है। कई विकसित देशों में, एचपीवी टीकाकरण बहुत सक्रिय रूप से किया जाता है, 11-12 वर्ष की आयु (लिंक) से शुरू होकर, संभोग के समय तक, जब संक्रमण पहले से ही होता है। लड़कियों और लड़कों दोनों के लिए उपयुक्त।
• वैक्सीन "गार्डासिल 9"। यह टीका नौ-वैलेंट है, यानी यह 9 प्रकार के वायरस के खिलाफ कार्य करता है: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 और 58। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकने की प्रभावशीलता 98% से 100% तक है।
• वैक्सीन "सरवारिक्स"। यह टीका 2 प्रकार के वायरसों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाता है: 16 और 18।

गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस

• सार्वजनिक स्थानों पर व्यक्तिगत स्वच्छता के उपाय
• स्वस्थ तरीकाउच्च स्तर पर जीवन रक्षक प्रतिरक्षा
• काम करने और आराम करने का सही तरीका
• मध्यम शारीरिक शिक्षा
• विटामिन, फल, जूस लेना
• केवल एक यौन साथी (आदर्श)
• संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग

और निष्कर्ष में - सामग्री के विषय पर कुछ वीडियो, देखने के लिए अनुशंसित।

ध्यान:यदि डॉक्टर ने आपके प्रश्न का उत्तर नहीं दिया, तो उत्तर साइट के पृष्ठों पर पहले से ही है। साइट पर खोज का प्रयोग करें।

पेपिलोमावायरस के लक्षण अलग हैं। यह बीमारी सभी आयु समूहों, पुरुषों और महिलाओं दोनों पर हमला करती है। इस तथ्य के बावजूद कि वायरस को शायद ही कभी "उच्च खतरे" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, यह अपने वाहकों के लिए भारी असुविधा लाता है। एचपीवी, पेपिलोमा के मुख्य लक्षण त्वचा की समस्या वाले क्षेत्र हैं, जिन्हें संक्रमण के वाहक से सावधानीपूर्वक रवैया की आवश्यकता होती है। वृद्धि आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे रक्तस्राव और दर्द हो सकता है। इसे रोकने के लिए, आपको "चेहरे में दुश्मन" को जानना चाहिए।

विकास अनैस्थेटिक हैं और आसानी से घायल हो जाते हैं।

वैश्विक एचपीवी जागरूकता की कमी की समस्या

लोग अक्सर सामान्य जीवन के मुद्दों पर ध्यान नहीं देते हैं: उचित व्यक्तिगत स्वच्छता, यौन जीवन का संगठन और उनका अपना स्वास्थ्य। कुछ लोग इसे सामान्य सामाजिक-राजनीतिक स्थिति से जोड़ते हैं, बहाने शब्दों का उपयोग करते हुए "और कैसे?" दूसरे लोग बस यह सोचकर "अपनी आँखें बंद कर लेते हैं," कि उन्हें कुछ भी खतरा नहीं है। ऐसे व्यक्तित्व आमतौर पर गलत निष्कर्ष से शुरू होते हैं - अगर कुछ भी दर्द नहीं होता है, तो स्वास्थ्य क्रम में है। ऐसे निर्णयों के लिए चिकित्सा आँकड़े केवल विनाशकारी हैं।

एचपीवी आधुनिक दुनिया का संकट है

हर साल कैंसर से पीड़ित लोगों की संख्या 30 मिलियन लोगों तक पहुँचती है, मधुमेह मेलेटस - 60 मिलियन लोग। और सबसे हानिरहित मानव पेपिलोमावायरस पहले ही दुनिया की आधी से अधिक आबादी को संक्रमित कर चुका है। और वैज्ञानिकों के अनुसार, एचपीवी संक्रमितों की संख्या में सक्रिय वृद्धि पिछले 30-40 वर्षों में कम हुई है। यह इस अवधि के दौरान था कि संक्रमण पृथ्वी के पूरे क्षेत्र में फैल गया, धीरे-धीरे दस गुना बढ़ गया। यदि हम उपयुक्त समानताएं खींचते हैं, तो पिछले 30-40 वर्ष जनसंख्या के यौन जीवन की अवधारणा में क्रांतिकारी बन गए हैं। यह उन युवाओं के लिए विशेष रूप से सच है, जिन्होंने अधिक शराब, धूम्रपान का सेवन करना और अलग-अलग भागीदारों के साथ यौन संबंध बनाना शुरू कर दिया था। यह सब सामाजिक-आर्थिक दृष्टि से स्वतंत्रता से जुड़ा था। इस तरह की हरकतों पर किसी का ध्यान नहीं गया।

भविष्य में दुनिया की आबादी को खतरे में डालने वाले खतरे के बारे में अधिकांश यौन संचारित वायरल रोग दवा के लिए "अलार्म बजाना" शुरू करने का एक कारण बन गए हैं। एचपीवी को इन्हीं बीमारियों में से एक माना जाता है।

आधुनिक डॉक्टरों ने हाल ही में मानव पेपिलोमावायरस के मुख्य और अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान की है, हालांकि इस बीमारी ने कई शताब्दियों तक लोगों को परेशान किया है। महिलाओं में इस बीमारी की निर्भरता और सर्वाइकल कैंसर का अध्ययन करने के बाद एक बड़ा कदम आगे बढ़ाया गया। पिछली शताब्दी के 20 के दशक से "चेहरे में दुश्मन" का पता लगाने के लिए हाल ही में हुआ। इस अवधि के बाद से, वैज्ञानिक रोग के सभी लक्षणों को संयोजित करने और पूरी तरह से स्थापित करने में सक्षम हुए हैं कि एचपीवी कैसे प्रकट होता है और इससे कैसे निपटें।

कुछ उपभेदों के पैपिलोमावायरस (16 वें सहित) किसी व्यक्ति की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर कैंसर का कारण बनते हैं

एचपीवी वायरस की अभिव्यक्ति

मानव पेपिलोमावायरस एक सूक्ष्मजीव या पेपिलोमावायरस जीनस की एक वायरल प्रकृति के कई सूक्ष्मजीव हैं, जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विकास के रूप में प्रकट होते हैं - पेपिलोमा। ये शरीर के संक्रमण से लंबी अवधि के बाद खुद को प्रकट कर सकते हैं, जो इस बीमारी को खतरनाक बनाता है। यह जानना बहुत जरूरी है कि वायरस कैसे प्रकट होता है। ह्यूमन पेपिलोमावायरस के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। पेपिलोमा की उपस्थिति वायरस के वाहक के लिए पहली "अलार्म घंटी" बन जाती है, हालांकि वह कई हफ्तों से एक वर्ष तक संक्रमित हो सकता है। सटीक समय व्यक्ति की प्रतिरक्षा की स्थिति और उस सटीक तनाव पर निर्भर करता है जिससे वह संक्रमित है।

एचपीवी के विकास के लिए कई विकल्प हैं:

1. वायरस विलंबता। रोग स्पर्शोन्मुख है। प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से ही रोग की गणना करना संभव है।
2. वायरस गतिविधि। पेपिलोमावायरस कोशिकाओं के प्रसार से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर वृद्धि होती है। नियोप्लाज्म एक प्रति में, या बहुवचन में दिखाई देते हैं।
3. कोइलोसाइटोसिस। वायरस से क्षतिग्रस्त त्वचा कोशिकाओं का पुनर्निर्माण।
4. ऑन्कोट्रांसफॉर्म कोशिकाओं का घातक नवोप्लाज्म में परिवर्तन।

एचपीवी अभिव्यक्तियों के विकास के प्रत्येक प्रकार तनाव के प्रकार पर निर्भर करते हैं, जिनमें से 130 से अधिक ज्ञात हैं। कैंसर के ट्यूमर में सौम्य नियोप्लाज्म का अध: पतन केवल ऑन्कोजेनिक प्रकार के वायरस के साथ संभव है। उनमें से लगभग 30 हैं। सबसे बड़ा खतरा जननांग मौसा द्वारा लाया जाता है। ये त्वचा के रसौली जननांगों और मौखिक श्लेष्मा पर स्थानीयकृत होते हैं। महिलाओं में ह्यूमन पैपिलोमावायरस का संक्रमण जननांग कैंसर के खतरे के कारण सबसे खतरनाक है।

कोइलोसाइटोसिस - वायरस से प्रभावित कोशिकाएं रूपांतरित हो जाती हैं

संक्रमण के तरीके और रोग के मुख्य लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में पेपिलोमावायरस में अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो प्रत्येक लिंग की अलग-अलग विशेषता होती हैं। लेकिन संक्रमण उसी तरह से होता है। एचपीवी का संचार सूक्ष्म या सूक्ष्म रूप से होता है। सूक्ष्मजीवों को सामान्य हाथ मिलाने या अन्य लोगों के स्वच्छता उत्पादों - एक तौलिया, साबुन, वॉशक्लॉथ, आदि के उपयोग के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है। पैपिलोमावायरस, त्वचा पर हो रहा है, जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने में सक्षम है। और इसकी अभिव्यक्ति केवल प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता के क्षणों में और उपकला की चोट के बाद होती है। अक्सर, यह रोग मां से बच्चे में, बच्चे के जन्म के दौरान या विरासत में मिला है। लेकिन मुख्य कारण संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क है। एक निश्चित जोखिम इस तथ्य में निहित है कि अंतरंगता के दौरान, यौन साथी अपने कार्यों में सावधानी नहीं बरतते हैं। सभी संभोग का 80% श्लेष्म झिल्ली और दोनों भागीदारों की त्वचा की अखंडता के उल्लंघन को भड़काता है। उपकला की परतें खिंच जाती हैं और माइक्रोक्रैक बनते हैं।

यह वातावरण है उपयुक्त स्थानएचपीवी के बाहरी लक्षणों के प्रसार के लिए - जननांग मौसा। इस तरह के नियोप्लाज्म को मौखिक गुहा और गुदा में भी स्थानीयकृत किया जा सकता है।

पुरुषों और महिलाओं में मानव पेपिलोमावायरस, त्वचा पर इसके अस्तित्व के संकेतों को उजागर करते हुए, बड़ी असुविधा लाता है। वे इसके बारे में चिंतित हो सकते हैं: खुजली, दर्द और एक अप्रिय गंध। महिलाओं में पेपिलोमा के लक्षण भी श्लेष्म योनि स्राव द्वारा पूरक होते हैं, अक्सर खूनी। इस तरह के नियोप्लाज्म यौन जीवन के संचालन में बहुत असुविधा लाते हैं और अक्सर ट्यूमर के विकास का कारण बनते हैं।

पेपिलोमा की उपस्थिति, जिसके लक्षण यौन गतिविधि के समान नहीं हैं, भी एक निश्चित जोखिम में योगदान करते हैं। एचपीवी उपभेदों की सूची में ऑन्कोजेनिक चिह्नित वायरस, अक्सर शरीर की त्वचा की सतह पर प्रकट होता है। पैपिलोमा दिखाई देते हैं:

• चेहरा;
• हाथ;
• पैरों के तलवे;
• जोड़ों के मोड़ के स्थान।

एक निश्चित प्रकार के वायरस के लिए नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण के सटीक स्थान को चिह्नित करना असंभव है। पैपिलोमा उन जगहों पर दिखाई देते हैं जहां उपकला की खराब स्थिति होती है। त्वचा पर गठन पर ध्यान देने के बाद, आपको यह पता लगाना चाहिए कि पेपिलोमा को स्वयं कैसे निर्धारित किया जाए। ये वृद्धि अक्सर लम्बी या उत्तल होती है। पेपिलोमा की सतह अक्सर झरझरा और विषम होती है। रंग - हल्के गुलाबी से गहरे भूरे रंग तक। जनसंख्या के पुरुष और महिला भागों के लिए एचपीवी लक्षण समान हैं। यदि किसी व्यक्ति को विवरण के समान शरीर पर नियोप्लाज्म मिलते हैं, तो उसे डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

वृद्धि अक्सर बाहों और कांख पर होती है

पेपिलोमा वायरस के साइटोलॉजिकल लक्षण

पैपिलोमावायरस की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के सकारात्मक परिणाम एचपीवी के अप्रत्यक्ष संकेत हैं। रोग के लक्षण और उपचार आवश्यक रूप से कोशिका विज्ञान के परिणामों द्वारा जोड़े और नियंत्रित किए जाते हैं। इन अध्ययनों से यह समझना संभव हो जाता है कि संक्रमित व्यक्ति के शरीर में किस तरह का तनाव बस गया है। डॉक्टर जो कुछ दवाओं, चिकित्सीय विधियों के उपयोग के क्रम और आवश्यकता को निर्धारित करता है, साइटोलॉजिकल विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित करता है। इस शोध के सार को समझने के लिए यह समझना आवश्यक है कि संक्रमण प्रक्रिया कैसे होती है। एचपीवी सूक्ष्मजीव स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं। इस घटना को कोयलोसाइटोसिस कहा जाता है।उपकला आवरण के संक्रमित भाग अपना रूप बदल लेते हैं। महिलाओं और पुरुषों में एचपीवी की अभिव्यक्ति के आधार पर अलग-अलग उम्र के, प्रयोगशाला अध्ययन ऐसे उत्परिवर्तन दिखाते हैं:

• कोशिकाओं की कई पंक्तियाँ;
• कोशिकाओं की समतलता और अनियमित आकार;
• संरचनात्मक व्यवधान (अक्सर कैंसर की विशेषता)।

जैविक सामग्री का अध्ययन करते समय, कोई यह देख सकता है कि वायरस से प्रभावित कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में आकार में बड़ी होती हैं। उनके पास एक निकट-परमाणु ज्ञान क्षेत्र है। कुछ प्रकार के वायरस कोशिकाओं को ओवरलैप करते हैं। क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के नाभिक एक अनियमित आकार प्राप्त कर लेते हैं और आकार में वृद्धि करते हैं। संक्रमित महिलाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। जननांग मौसा के साथ, पुरुषों की तुलना में घातक ट्यूमर में विकसित होने वाले नियोप्लाज्म का जोखिम काफी बढ़ जाता है। महिलाओं में एचपीवी लक्षणों के लिए ऑन्कोलॉजी के लिए व्यवस्थित जांच और विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।

प्रयोगशाला विश्लेषण वायरस के तनाव और एकाग्रता को दिखाएगा

महिला एचपीवी लक्षण

पुरुषों और महिलाओं में एचपीवी के लक्षणों में कुछ अंतर होता है, जिससे रोग से कुछ निश्चित परिणाम प्राप्त करने की संभावना भी बदल जाती है। पेपिलोमा स्वयं भी एक ही प्रकार के हो सकते हैं, लेकिन प्रजनन प्रणाली की संरचना और कार्य में अंतर के कारण, वे विभिन्न तरीकों से स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। महिलाओं में मानव पेपिलोमावायरस अक्सर बिना किसी लक्षण के प्रवेश करता है। लेकिन जननांग क्षेत्र में महिलाओं में पेपिलोमा बनाने से रोग तेज हो सकता है। इस तरह के नियोप्लाज्म अक्सर योनि से रक्तस्राव का कारण होते हैं जिसमें एक अप्रिय गंध होता है। कभी-कभी एक महिला का शरीर उपकला को नुकसान पहुंचाने के लिए प्रतिक्रिया करता है, तापमान बढ़ सकता है और खराब हो सकता है सामान्य स्थितिस्वास्थ्य। यदि किसी महिला को अन्य यौन संचारित रोग हैं, तो एचपीवी रोग प्रक्रियाओं को तेजी से सक्रिय करता है। इसमे शामिल है:

• दाद;
• उपदंश;
• क्लैमाइडिया;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• सूजाक

एक महिला के शरीर पर वायरस का सक्रिय प्रभाव अक्सर दर्द और खुजली के साथ-साथ पेशाब की समस्या के साथ होता है। Condylomas प्रभावित करते हैं:

• गुदा क्षेत्र;
• मूत्रमार्ग;
• योनि की दीवारें;
• क्रॉच क्षेत्र;
• भग;
• गर्भाशय ग्रीवा।

यदि आप समय पर विशेषज्ञों के पास नहीं जाते हैं और वायरस का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया का खतरा होता है। इस तरह की बीमारी गर्भाशय ग्रीवा की एक पूर्व कैंसर स्थिति को इंगित करती है। और रोग के अंतिम चरण ट्यूमर के गठन की शुरुआत के अनुरूप हैं।

एचपीवी दाद सहित अन्य वायरस को सक्रिय करता है

एचपीवी के पुरुष लक्षण

पुरुषों में पैपिलोमा भी कैंसर के ट्यूमर में बदल सकता है। लेकिन मानवता के एक मजबूत आधे हिस्से में इस तरह के परिवर्तन का जोखिम उतना अधिक नहीं है जितना कि संक्रमित महिलाओं में। शरीर में रोगजनक प्रक्रियाओं की सक्रियता के मामले में, कुछ संकेत देखे जाते हैं। इनमें शामिल हैं: पेशाब करते समय दर्द, श्लेष्मा स्राव, लगातार बेचैनी और लिंग के अंदर एक विदेशी वस्तु और संभोग के दौरान बेचैनी। मौसा प्रभावित होते हैं:

• लगाम;
• अंडकोश;
• लिंग सिर;
• गुदा क्षेत्र।

पुरुषों और महिलाओं की त्वचा के पैपिलोमाटोसिस में कोई स्पष्ट अंतर नहीं है। Condylomas अंतरंग क्षेत्र की एक बड़ी सतह पर फैल सकता है, या उन्हें समूहों में स्थानीयकृत किया जा सकता है। लिंग पर स्थित होने पर यौन जीवन असहनीय हो जाता है। थोड़े से इरेक्शन पर, त्वचा खुद नियोप्लाज्म की तरह कस जाती है। यह दर्द और खून बह रहा लाता है। आनंद प्राप्त करने के लक्ष्य के आधार पर संभोग स्वयं व्यावहारिक रूप से असंभव हो जाता है। मानवता के एक मजबूत आधे हिस्से में पुरुषों के लिए कुछ खास बीमारियों की प्रवृत्ति होती है।

बोवेन रोग सबसे आम में से एक है। यह रोग एक प्रकार का पेपिलोमाटोसिस है। यह पूरे शरीर की सतह को छोटे गोल विकास के साथ कवर करता है।

एक विशिष्ट विशेषता रंग है। पेपिलोमा के स्थान के आधार पर, इसका रंग बदल सकता है। यह रोग चिकित्सीय उपचार के लिए उत्तरदायी है। केवल विशेष मामलों में वृद्धि को हटाने की आवश्यकता होती है। लेकिन, इसके बावजूद, बोवेन की बीमारी को कैंसरयुक्त ट्यूमर का अग्रदूत माना जाता है, हालांकि यह अलग-अलग मामलों में होता है।

(एचपीवी) एक बहुत ही सामान्य वायरल संक्रमण है जो मौसा, पैपिलोमा, जननांग मौसा और फ्लैट मौसा और कुछ मामलों में कैंसर के गठन की ओर जाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, इस संक्रमण के वाहक ग्रह की यौन सक्रिय आबादी के 60 से 90% तक हैं।

पैपिलोमा वायरस का संचरण और अभिव्यक्ति

विज्ञान के लिए ज्ञात इस वायरल एजेंट के 100 से अधिक प्रकार हैं, वे केवल मनुष्यों को संक्रमित करने में सक्षम हैं। इसके आधार पर, वायरस का संचरण केवल एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में होता है। इसके अलावा, संक्रमण एक सक्रिय रूप से बीमार व्यक्ति और एक साधारण वाहक दोनों से हो सकता है जिसने सक्रिय या गुप्त रूप में बीमारी का सामना किया है (इस मामले में, व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं है कि वह संक्रमण का स्रोत है)।

शरीर में एक बार प्रवेश करने के बाद, वायरस हमेशा के लिए (आमतौर पर एक गुप्त रूप में) रहता है और एक व्यक्ति जीवन भर इस बीमारी को फैलाने में सक्षम होता है। हालांकि, कुछ कारकों के प्रभाव में, यह ऑन्कोजेनिक गुणों को फिर से सक्रिय या प्राप्त करने में सक्षम है, और इस तरह फिर से खुद को प्रकट करता है, जिससे रोग का विकास होता है।

अक्सर, शरीर में प्रवेश करने वाला वायरस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है (अव्यक्त पाठ्यक्रम)। ऐसे में व्यक्ति यह जाने बिना कि उसे वह बीमारी है, अपना पूरा जीवन जी सकता है। या यह अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के साथ सह-अस्तित्व में हो सकता है और उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा मुखौटा हो सकता है।

लेकिन अगर एचपीवी फिर भी खुद को प्रकट करता है, तो संकेतों के कई समूह प्रतिष्ठित हैं:

• सही लक्षण (मुख्य)।
• अप्रत्यक्ष लक्षण।
• साइटोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ।

मानव पेपिलोमावायरस के अप्रत्यक्ष लक्षण

ये ऐसे संकेत हैं जो स्पष्ट रूप से इस बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकते हैं, लेकिन वाहक (बीमार व्यक्ति) के साथ संपर्क होने पर इस पर संदेह करने में मदद मिलेगी। इस मामले में, आपको विशेष ध्यान देने और सुनने की जरूरत है अपना शरीर... मानव पेपिलोमावायरस के अप्रत्यक्ष संकेतों में शामिल हो सकते हैं:

1. संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदना।
2. सहवास (संभोग) के बाद खूनी निर्वहन।
3. जननांग एक तेज अप्रिय गंध देते हैं।
4. मल त्याग के दौरान दर्द, मल में ताजा खून के निशान (गुदा स्थानीयकरण के साथ)।
5. मुंह, ग्रसनी, स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति महसूस करना। निगलने और सांस लेने में परेशानी (जब मौखिक रूप से)।

यह याद रखना चाहिए कि इन सभी संकेतों के अनुसार, केवल संदेह किया जा सकता है, और किसी भी तरह से निदान नहीं किया जा सकता है। यदि आपको उपरोक्त में से एक या अधिक लक्षण मिलते हैं, तो आपको उचित निदान और उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

संक्रमण के तरीके और रोग के मुख्य लक्षण

इस संक्रमण के प्रेरक एजेंट के संचरण का मुख्य सबसे लगातार मार्ग यौन (असुरक्षित संभोग के साथ) है। इसके अलावा, संभोग की प्रकृति कोई फर्क नहीं पड़ता, योनि, गुदा और मौखिक संभोग के दौरान संक्रमण होता है। इस प्रकार, अधिकांश लोग अपने पहले सेक्स से संक्रमित हो जाते हैं।

एक अन्य संचरण विधि लंबवत है। इसमें भ्रूण का संक्रमण होता है, जब बीमार मां जन्म नहर से गुजरती है, जबकि बच्चे की त्वचा वायरस से प्रभावित जननांग पथ की उपकला कोशिकाओं के संपर्क में आती है। इसके अलावा, धारणाएं हैं, लेकिन रोग के सक्रिय चरण में बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना है।

यह संभव है कि घरेलू तरीके से संपर्क करने से, सामान्य हाथ मिलाने से, अन्य लोगों के स्वच्छता उत्पादों के उपयोग से, सार्वजनिक स्थानों (स्नान, स्विमिंग पूल, जिमआदि।)।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मानव पेपिलोमावायरस को एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, हालांकि, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, इसे बदला जा सकता है सक्रिय चरणनिम्नलिखित लक्षणों की विशेषता वाली बीमारी:

• मौसा- ये सौम्य संरचनाएं हैं, अनियमित आकार (1 सेमी तक)। अक्सर उंगलियों और घुटनों पर स्थानीयकृत।
• पैपिलोमास- नरम नियोप्लाज्म (पतले या मोटे) होते हैं। प्रक्रिया प्रगति और नए त्वचा क्षेत्रों पर कब्जा करने के लिए प्रवण है। मुख्य रूप से लेबिया में, चेहरे, गर्दन, कांख पर स्थानीयकृत।
• (जननांग मस्सा)- ये एक पतली डंठल पर उगने वाली नरम संरचनाएं हैं, रंग में ये पूरी तरह से त्वचा के समान होती हैं। उनकी एक असमान सतह होती है और वे अधिक बार, जननांगों पर, श्लेष्मा झिल्ली पर, गुदा के आसपास पाए जाते हैं। वे अविश्वसनीय दर से बढ़ते हैं, पूरी लकीरें बनाते हैं।
• बोवेनॉइड पैपुलोसिस(कुछ मामलों में होता है) - एक सपाट सतह के साथ, पट्टिका जैसी संरचनाएं, गुलाबी या पीले रंग की। अधिक बार लिंग की सतह पर, भगशेफ, लेबिया, गुदा के पास, कमर में, जांघों पर और मुंह में स्थानीयकृत।

ये लक्षण मुख्य से संबंधित हैं, हालांकि, अधिक विशिष्ट हैं, एक निश्चित लिंग की विशेषता, उनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

पेपिलोमा के साइटोलॉजिकल लक्षण

सभी निदान विधियां बहुत अप्रत्यक्ष परिणाम देती हैं, जिसके आधार पर यह स्पष्ट रूप से तय करना असंभव है कि कोई बीमारी है या नहीं। पैपिलोमावायरस का पता लगाने में "स्वर्ण मानक" साइटोलॉजिकल परीक्षा है। इसके परिणाम निदान को सटीक रूप से स्थापित करना संभव बनाते हैं, साथ ही साथ वायरस का तनाव जो शरीर में बना रहता है और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, पर्याप्त उपचार निर्धारित करता है।

जब वायरस कोशिकाओं (कोयलोसाइटोसिस) में प्रवेश करता है, तो यह उनके परिवर्तन की ओर ले जाता है, परिणामस्वरूप, उनके द्वारा बनने वाले ऊतक की उपस्थिति भी बदल जाती है। अध्ययन के दौरान, कोशिकाओं में निम्नलिखित रोग परिवर्तनों का पता चला है:

• कोशिकाओं को कई पंक्तियों (बहु-पंक्ति) में व्यवस्थित किया जाता है।
• कोशिकाएं एक चपटा या भिन्न (अनियमित) आकार प्राप्त कर लेती हैं।
• कोशिकाओं की आंतरिक संरचना का उल्लंघन।

एक नियम के रूप में, ऐसी कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं से बड़ी होती हैं और उनमें एक पेरिन्यूक्लियर क्लियरिंग ज़ोन होता है। उनके नाभिक विकृत हो सकते हैं, दोहरा (बहुकेंद्रीय), एक रोग संबंधी आकार और आकार प्राप्त कर सकते हैं। ये सभी प्रक्रियाएं डिसप्लेसिया (पूर्व कैंसर की प्रक्रिया) का संकेत देती हैं।

इसका मतलब है कि कोशिकाएं सीमा रेखा की स्थिति में हैं: वे पहले से ही अस्वस्थ हैं, लेकिन गैर-कैंसरयुक्त भी हैं। रोग के आगे बढ़ने के साथ, उचित उपचार की अनुपस्थिति या किसी उत्तेजक कारक की कार्रवाई के साथ, प्रक्रिया घातक हो सकती है।

यदि, एक साइटोलॉजिकल अध्ययन के दौरान, स्मीयर में, सेलुलर डिसप्लेसिया का पता चला है, तो आपको गुणवत्तापूर्ण उपचार प्राप्त करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए!

इस तरह की खतरनाक जटिलताओं से आसानी से बचा जा सकता है यदि समय पर निदान किया जाए, अच्छा उपचार किया जाए और रोकथाम की जाए।

महिला लक्षण

जननांग अंगों की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण, महिलाएं विभिन्न यौन संचारित संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। मानव पेपिलोमावायरस कोई अपवाद नहीं है, यह पहले यौन संपर्क में आसानी से एक महिला के शरीर में प्रवेश करता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली इसके विकास को दबा देती है, जो रोग के एक गुप्त पाठ्यक्रम की ओर ले जाती है।

कुछ मामलों में, रोग स्वयं को मामूली लक्षणों के साथ प्रकट कर सकता है, लेकिन फिर भी अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान होने वाली प्रजनन प्रणाली के मासिक या अन्य रोगों (गर्भाशय ग्रीवा के कटाव और छद्म-क्षरण, एंडोकेर्विसाइटिस, वुल्वोवागिनाइटिस) से छिपा होता है। , आदि।)। ऐसे में इस बीमारी की पहचान करना बहुत मुश्किल होता है।

यदि पैपिलोमाटोसिस अलग से (अन्य बीमारियों के बिना) होता है, तो यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• जननांगों, गुदा, पेरिनेम और शरीर के अन्य भागों में मस्से, मस्से और पेपिलोमा का बनना।
• जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन महसूस होना। यह मौसा के तेजी से विकास के कारण है।
• पेशाब करने में कठिनाई। जब मौसा, कॉन्डिलोमा, पेपिलोमा द्वारा मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है।
• संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदना।
• मासिक धर्म चक्र के बाहर जननांग पथ से निर्वहन आमतौर पर एक अप्रिय गंध होता है।

लेकिन यह याद रखना चाहिए कि ये लक्षण अन्य बीमारियों के साथ भी देखे जा सकते हैं। वे आगे की नैदानिक ​​खोज और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए आधार हैं।

पुरुष लक्षण

दुनिया की आधी आबादी के पुरुष के पास इस प्रक्रिया के ऑन्कोलॉजिकल में बदलने का जोखिम काफी कम है, लेकिन यह अभी भी होता है। पुरुषों में रोग के लक्षण महिलाओं से बहुत अलग नहीं हैं, उनमें शामिल हैं:

• लिंग के अंदर या उसके ऊपर बेचैनी और विदेशी शरीर महसूस होना।
• संभोग के दौरान दर्द, स्पॉटिंग हो सकती है।
• नियोप्लाज्म द्वारा मूत्रमार्ग को बंद करने के कारण पेशाब का उल्लंघन।

पुरुषों में प्रक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण:

• अंडकोश।
• लिंग की ग्रंथियाँ।
• लगाम।
• गुदा के आसपास।

पुरुषों में एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि कॉन्डिलोमा तेजी से फैलते हैं और समूहों में स्थानीय हो जाते हैं। इरेक्शन के दौरान, वे त्वचा के साथ खिंचते हैं और बहुत तेज दर्द, दरार और रक्तस्राव का कारण बनते हैं।

मानव पेपिलोमावायरस की किस्मों में से एक जो केवल पुरुषों की विशेषता है, वह है बोवेन रोग। यह शरीर की पूरी सतह पर छोटे गोल विकास के तेजी से फैलने की विशेषता है। स्थान के आधार पर, संरचनाएं एक अलग रंग रखने में सक्षम हैं।

यह प्रक्रिया ऑन्कोलॉजिकल (इंट्राएपिडर्मल कैंसर) से संबंधित है, लेकिन इसका कोर्स अपेक्षाकृत अनुकूल है, क्योंकि यह त्वचा की गहरी परतों में प्रवेश नहीं करता है। चूंकि यह एपिडर्मिस में ही स्थित है (तहखाने झिल्ली से आगे नहीं जाता है), सुरक्षित हटाने की संभावना है।

टीकाकरण और निदान

आज तक, एचपीवी का निदान विशेष रूप से कठिन नहीं है। आधुनिक तरीकों की मदद से वायरस का पता लगाना संभव है, भले ही यह किसी भी तरह से चिकित्सकीय रूप से प्रकट न हुआ हो। स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ द्वारा शोध के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है।

हाई-टेक तकनीक न केवल एक वायरस का पता लगाना संभव बनाती है, बल्कि इसके प्रकार को भी निर्धारित करती है, जो इसकी रोगजनकता (बीमारी पैदा करने की क्षमता) के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

आधुनिक अभ्यास में, एचपीवी का पता लगाने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• योनिभित्तिदर्शनएक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की एंडोस्कोपिक परीक्षा है। यह विधिआपको वास्तविक समय में श्लेष्म झिल्ली की विस्तार से जांच करने, पैथोलॉजिकल संरचनाओं का पता लगाने और उन्हें विभिन्न डिग्री के आवर्धन के साथ अध्ययन करने की अनुमति देता है, यदि आवश्यक हो, तो ऊतकीय परीक्षा के लिए सामग्री लें।
• साइटोलॉजिकल विधि- इस विधि के लिए श्लेष्मा झिल्ली (गर्भाशय ग्रीवा, आदि) से एक स्मीयर लेना आवश्यक है। उसके बाद, एक माइक्रोस्कोप के तहत तैयारी की जाती है और जांच की जाती है। यदि स्मीयर में विशिष्ट कोशिकाएं (कोयलोसाइट्स, डिस्केराटोसाइट्स) पाई जाती हैं, तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है। परिणामों की व्याख्या इस प्रकार की जाती है: ग्रेड 1 और 2 को नकारात्मक (स्वस्थ) माना जाता है, ग्रेड 3 मध्यवर्ती है और अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होती है, ग्रेड 4 और 5 एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा- कोल्पोस्कोपी के दौरान लिए गए ऊतक के एक टुकड़े से, एक सूक्ष्म नमूना बनाया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
• रक्त में एचपीवी के प्रति एंटीबॉडी की खोज करें- रोग के शीघ्र निदान के लिए उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के विकास से पहले ही वायरस का पता लगाने की अनुमति देता है। विधि का एकमात्र दोष वायरस के प्रकार और उसकी एकाग्रता को निर्धारित करने की असंभवता है।
• प्रवर्धन या डाइजीन परीक्षण- एक आधुनिक और बहुत सटीक तकनीक, जिसमें एंटीबॉडी के निर्धारण की विधि में निहित कमियां नहीं हैं। इसकी मदद से आप न केवल वायरस का पता लगा सकते हैं, बल्कि उसके प्रकार और एकाग्रता का भी पता लगा सकते हैं।
• गैर-प्रवर्धन या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)- मानव शरीर में वायरस के डीएनए का पता लगाने के आधार पर निदान के लिए किसी भी जैविक द्रव का उपयोग किया जा सकता है।

मानव पेपिलोमावायरस के खिलाफ टीकाकरण अक्सर युवा महिलाओं में किया जाता है, हालांकि, पुरुषों को भी टीकाकरण करना संभव है। यह यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले और शरीर में वायरस की अनुपस्थिति की प्रयोगशाला पुष्टि के बाद किया जाता है।

वर्तमान में दो टीके उपयोग में हैं: Cervarix और Gardasil। वे वायरस के आवरण से बने होते हैं और इसमें इसका डीएनए नहीं होता है, इसलिए टीकाकरण से वायरस का संक्रमण असंभव है। वैज्ञानिक अनुसंधान के परिणामों के अनुसार, टीके का प्रभाव टीकाकरण की तिथि से 15 वर्षों तक रहता है।

टीकाकरण की भयानक जटिलताओं में से एक बांझपन है!

रोग से शरीर की रक्षा करने वाले रोगनिरोधी टीकों के अलावा, चिकित्सीय टीके भी विकसित किए गए हैं जिनका उपयोग वायरस, विशेष रूप से इसके ऑन्कोजेनिक उपभेदों के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रकार का टीका नैदानिक ​​​​परीक्षणों के चरण में है और अभी तक व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में पेश नहीं किया गया है।

निष्कर्ष

मानव पेपिलोमावायरस बहुत आम है और गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है। इस कारण से, आपको किसी भी स्थिति में लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए और यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करें। उन सभी युवाओं के लिए टीकाकरण की सिफारिश की जाती है जिन्होंने संक्रमण से बचने के लिए अभी तक यौन संबंध बनाना शुरू नहीं किया है।