Nise es un nombre genérico. Tabletas Nise: instrucciones de uso, análogos y revisiones, precios en farmacias rusas.

Nise es un fármaco analgésico y antipirético del grupo de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

Prescrito principalmente como fármaco sintomático en la composición. terapia compleja para diversas afecciones y enfermedades acompañadas de temperatura corporal elevada, dolor e inflamación.

Las principales áreas de aplicación de Nise son el tratamiento de la artrosis y la artrosis, así como el alivio del dolor de diversas etiologías y localizaciones (por ejemplo, lesiones, dolor de muelas, dolor menstrual, enfermedades del oído, nariz, garganta, etc.) y la reducción de la temperatura corporal durante las infecciones.

Grupo clínico y farmacológico.

AINE. Inhibidor selectivo de la COX-2.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Dispensado sin receta médica.

Precios

¿Cuánto cuesta Nise en las farmacias? El precio medio en 2018 es de 210 rublos.

Forma de lanzamiento y composición.

Componente principal medicamento– nimesulida. Tiene buena absorción, su cantidad máxima aparece en la sangre después de 1-2 horas. Se elimina del organismo casi por completo a través de la bilis y los riñones.

La droga también incluye elementos adicionales:

• Fosfato de calcio;
• celulosa;
• almidón (generalmente maíz);
• talco;
• estearato de magnesio;
• aditivos aromatizantes;
• aspartamo;
• glicolato de sodio;
• dióxido de silicio (coloidal).

Nise es una tableta convexa, redonda por ambas caras, que contiene 100 mg del elemento principal. Una ampolla consta de 10 piezas. También se puede producir en forma de gránulos para suspensión, pomada o gel. Todo tipo de medicamentos se envasan en envases de cartón.

Efecto farmacológico

La nimesulida (ingrediente activo) tiene un efecto sobre cuerpo humano Efectos antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos.

Nise es eficaz para enfermedades asociadas con inflamación, dolor e hinchazón. Suprime la agregación plaquetaria y también reduce significativamente el broncoespasmo, provocado por la acción del acetaldehído y la histamina. Además, Nise ralentiza la formación de toxinas y tiene un efecto antioxidante.

Cuando se aplica tópicamente, el gel reduce la rigidez matinal, alivia la hinchazón y alivia el dolor en las articulaciones.

Indicaciones para el uso

¿En qué ayuda Nise? Hay muchas razones para prescribir el medicamento. Los más comunes:

• radiculitis;
• dolor lumbar agudo;
• enfermedad de Bekhterev;
• temperatura elevada;
• daño articular por;
• (así como psoriásico y otros tipos);
• exacerbación de la gota;
• dolor muscular y articular;
• bursitis (inflamación de las bolsas mucosas, a menudo en el área de la articulación);
• procesos inflamatorios de diversos orígenes;
• Dolores: dolor de cabeza, dental, menstrual.

Contraindicaciones

Antes de comenzar la terapia con medicamentos, debe leer atentamente las instrucciones adjuntas. Las tabletas Nise están contraindicadas en pacientes con las siguientes condiciones:

1. Tríada de aspirina;
2. Intolerancia individual a la composición del fármaco;
3. Período de embarazo y lactancia;
4. Procesos erosivos crónicos en el tracto digestivo durante el período de exacerbación;
5. Sangrado gastrointestinal o sospecha de ello;
6. Disfunción grave del hígado y los riñones;
7. Insuficiencia hepática o renal aguda;
8. Niños menores de 12 años para esta forma farmacéutica;
9. Dermatitis atópica o asma bronquial.

El medicamento Nise se prescribe con precaución a pacientes con hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Nise puede tener un efecto negativo sobre la fertilidad, el embarazo y el desarrollo fetal, por lo que no se recomienda el uso del medicamento durante todo el período de gestación, así como en la etapa de planificación del embarazo.

El uso de Nise durante la lactancia también está contraindicado, ya que se desconoce si el fármaco se excreta con la leche.

Posología y forma de administración.

Las instrucciones de uso indican que las tabletas de Nise deben usarse en la dosis mínima efectiva en el ciclo más corto posible. Los comprimidos se toman con suficiente agua, preferiblemente después de las comidas. Si padece enfermedades gastrointestinales, es recomendable tomar el medicamento al final de una comida o después de una comida.

• Adultos y niños mayores de 12 años: 1 comprimido por vía oral. 2 veces/día. La dosis máxima diaria para adultos es de 200 mg.

Los pacientes con insuficiencia renal crónica requieren una reducción de la dosis diaria a 100 mg.

Efectos secundarios

Según las revisiones, Nise, cuando se toma por vía oral, puede causar lo siguiente: efectos secundarios:

1. Dolor de cabeza y mareos;
2. Shock anafiláctico, erupción cutánea o broncoespasmo;
3. Retención de líquidos, hematuria, prolongación del tiempo de sangrado;
4. Acidez de estómago, náuseas y vómitos, dolor de estómago, lesiones erosivas y ulcerativas. tracto gastrointestinal, diarrea, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas y hepatitis tóxica;
5. Leucopenia, trombocitopenia, anemia o agranulocitosis.

Sobredosis

Una sobredosis de Nise puede tener consecuencias graves y ir acompañada de insuficiencia renal, insuficiencia hepática, convulsiones, aumento presión arterial, depresión respiratoria, somnolencia y apatía. A veces, la situación del paciente se ve agravada por el desarrollo de hemorragia gastrointestinal. En caso de sobredosis, el paciente es enviado al hospital, donde se lava el estómago, se prescriben sorbentes (Enterosgel, Polysorb, Polypefan) y laxantes osmóticos.

Para prevenir una sobredosis, debe seguir estrictamente las instrucciones del medicamento y no exceder las dosis diarias máximas permitidas. El médico tratante debe calcular la dosis del medicamento para un niño, teniendo en cuenta el peso corporal, la edad, la gravedad de los síntomas y otras características individuales.

instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:

1. El medicamento está contraindicado en niños menores de 12 años.
2. Después de 2 semanas de uso del medicamento, es necesario controlar los indicadores bioquímicos de la función hepática.
3. Dados los informes de alteraciones visuales en pacientes que toman otros AINE, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente si se produce alguna alteración visual y el paciente debe ser examinado por un oftalmólogo.
4. Dado que la nimesulida se excreta parcialmente por los riñones, se debe reducir su dosis en pacientes con insuficiencia renal, dependiendo del valor de CC.
5. Requiere regularidad Supervisión médica si el paciente, junto con nimesulida, toma medicamentos que se caracterizan por un efecto sobre el tracto gastrointestinal.
6. El medicamento puede provocar retención de líquidos en los tejidos, por lo que los pacientes con presión arterial alta y problemas cardíacos deben utilizar Nise con extrema precaución.
7. El medicamento no debe usarse simultáneamente con otros AINE.
8. Si aparecen signos de daño hepático (picazón, coloración amarillenta de la piel, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas), debe dejar de tomar el medicamento y consultar a su médico.
9. El fármaco puede cambiar las propiedades de las plaquetas, pero no reemplaza el efecto preventivo del ácido acetilsalicílico en las enfermedades cardiovasculares.

El medicamento puede causar somnolencia, mareos y visión borrosa, por lo que se debe tener precaución al conducir o realizar otras actividades potencialmente peligrosas. especies peligrosas actividades que requieren mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Interacciones con la drogas

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta las interacciones con otros medicamentos:

1. La nimesulida puede reducir el efecto de la furosemida.
2. La nimesulida puede potenciar el efecto de la ciclosporina en los riñones.
3. Las concentraciones plasmáticas de litio aumentan cuando se toman litio y nimesulida simultáneamente.
4. La nimesulida puede aumentar la posibilidad de desarrollar reacciones adversas mientras toma metotrexato.
5. Debido al alto grado de unión de la nimesulida a las proteínas plasmáticas, los pacientes que reciben tratamiento simultáneo con hidantoína y sulfonamidas deben estar bajo supervisión médica y someterse a exámenes a intervalos cortos.
6. El efecto de los medicamentos que reducen la coagulación sanguínea aumenta cuando se usan simultáneamente con nimesulida.
7. Cuando se usa simultáneamente con GCS, inhibidores reconquista La serotonina aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Nise es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con efectos analgésicos y antipiréticos.

Forma de lanzamiento y composición.

Nise está disponible en las siguientes formas:

• Comprimidos dispersables: en forma de letra “D”, bordes biselados, “NK” grabado en un lado, el otro lado liso, de color amarillo claro (10 unidades en blíster, 1, 2 o 10 blísteres en un paquete de cartón) ;
• Suspensión para administración oral: amarilla, de sabor característico y olor agradable, se redispersa al agitar (60 ml en frascos de vidrio oscuro, 1 frasco en caja de cartón con tapón dosificador);
• Gel para uso externo 1%: transparente, amarillo o amarillo claro, sin partículas extrañas (20 g y 50 g en tubos de aluminio laminado, 1 tubo en caja de cartón).

Ingrediente activo: nimesulida – 50 mg por tableta; 50 mg en 5 ml de suspensión; 10 mg por 1 g de gel.

Componentes auxiliares:

• Comprimidos dispersables: fosfato cálcico, carboximetilalmidón sódico, talco, aspartamo, celulosa microcristalina, almidón de maíz, estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal, aroma de piña;
• Suspensión oral: propilparabeno, metilparabeno, ácido cítrico, sorbitol, polisorbato 80, goma xantana, glicerol, sabor a piña, amarillo de quinolina WS, agua purificada;
• Gel para uso externo: propilenglicol, isopropanol, carbómero 940, tiomersal, N-metil-2-pirrolidona, macrogol, hidroxianisol butilado, dihidrógenofosfato de potasio, agua purificada, aroma (Narcissus-938).

Indicaciones para el uso

• Artritis psoriásica;
• Osteocondrosis con síndrome radicular;
• Ciática;
• radiculitis;
• Artritis reumatoide;
• Espondiloartritis anquilosante;
• Síndrome articular con exacerbación de gota y reumatismo;
• Artralgia;
• Lumbago;
• Mialgia de origen reumático y no reumático;
• Osteoartritis;
• Bursitis, inflamación de tendones, ligamentos;
• Artritis de diversos orígenes;
• Síndrome de dolor de diversas etiologías (incluidas lesiones, en el postoperatorio, dolor de cabeza, dolor de muelas, algodismenorrea);
• Inflamación postraumática del sistema musculoesquelético y tejidos blandos (hematomas, roturas y daños a ligamentos);
• Fiebre de diversos orígenes (incluidas enfermedades infecciosas e inflamatorias).

Contraindicaciones

Absoluto:

• Sangrado del tracto gastrointestinal;
• Exacerbación de lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
• Insuficiencia renal grave;
• Disfunción hepática;
• "Tríada de aspirina";
• Infecciones de la piel, dermatosis y daños a la epidermis en la zona de aplicación (para gel);
• Período de embarazo y lactancia;
• Edad infantil hasta 2 años (para suspensión), hasta 3 años (para tabletas), hasta 7 años (para gel);
• Hipersensibilidad a los componentes principales o auxiliares del medicamento Nise y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Relativo:

• Hipertensión arterial;
• Insuficiencia cardiaca;
• Insuficiencia renal y/o hepática;
• Diabetes mellitus tipo 2;
• Edad de ancianos y niños.

Instrucciones de uso y dosificación.

Nise en forma de tabletas y suspensiones se prescribe por vía oral. La dosis recomendada para pacientes adultos es de 100 mg 2 veces al día. La dosis máxima por día es de 400 mg.

Es preferible tomar la suspensión antes de las comidas, sin embargo, en caso de malestar estomacal, el medicamento se puede tomar al final de una comida o después de una comida.

Los comprimidos dispersables se toman al final de una comida o después de una comida, después de disolver un comprimido en una cucharadita (5 ml) de agua.

Para los niños, el medicamento se prescribe a razón de 3 a 5 mg por kg de peso corporal, 2 a 3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 5 mg/kg en 2-3 tomas. Para los adolescentes que pesan más de 40 kg, Nise se prescribe 100 mg 2 veces al día.

La duración del tratamiento es de 10 días.

Los pacientes de edad avanzada no requieren ajuste de dosis.

El medicamento en forma de gel se usa externamente. Antes de aplicar el producto se debe lavar y secar la superficie a tratar. Luego es necesario exprimir una columna de gel de unos 3 cm de largo y aplicarla en una capa fina y uniforme en la zona de máximo dolor, sin frotar. Frecuencia de aplicación – 3-4 veces al día.

La frecuencia de aplicación (no más de 4 veces al día) y la cantidad de gel pueden variar y depender de la respuesta del paciente y del tamaño de la zona tratada. Sin consultar a un médico, el gel Nise se utiliza durante no más de 10 días.

Efectos secundarios

Reacciones adversas sistémicas:

• Sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, acidez de estómago, lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, dolor de estómago, hepatitis tóxica, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas;
• Sistema hematopoyético: leucopenia, agranulocitosis, anemia, trombocitopenia;
• Sistema nervioso central: mareos, dolor de cabeza;
• Reacciones alérgicas: broncoespasmo, shock anafiláctico, erupción cutánea;
• Otros: hematuria, prolongación del tiempo de sangrado, retención de líquidos.

Reacciones locales que pueden ocurrir al aplicar gel Nise:

• Urticaria;
• Cambio transitorio en el color de la piel (no es necesario suspender el medicamento);
• Peladura.

Con el uso prolongado del gel en grandes áreas de la piel, son posibles reacciones adversas sistémicas características del fármaco en forma de tabletas y suspensión.

instrucciones especiales

Nise se prescribe con precaución a pacientes con discapacidad visual.

Con el uso prolongado, se deben controlar las funciones renal y hepática.

Para los pacientes que participan en actividades potencialmente peligrosas que requieren reacciones psicomotoras rápidas y una mayor concentración, el medicamento se prescribe con precaución debido al posible desarrollo de reacciones adversas como somnolencia y mareos.

No se recomienda el uso de Nise en forma de gel en heridas abiertas y áreas dañadas de la piel. También se debe evitar el contacto con mucosas y ojos. No utilizar debajo de apósitos herméticos. Después del procedimiento de aplicación, es necesario cerrar bien el tubo y lavarse las manos con jabón.

Interacciones con la drogas

Nise se prescribe con precaución simultáneamente con fenitoína, digoxina, metotrexato, ciclosporina, diuréticos, preparaciones de litio, hipoglucemiantes y antihipertensivos y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides.

Términos y condiciones de almacenamiento.

Conservar en un lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 °C. Aléjate de los niños. No congelar (para gel).

La vida útil de los comprimidos dispersables y la suspensión es de 3 años, la del gel es de 2 años.

El fármaco antiinflamatorio no esteroideo Nise pertenece a la clase de las sulfonalidas. Sustancia selectiva de la enzima ciclooxigenasa-2, que participa en el proceso de síntesis de prostaglandinas, neurotransmisores de la hinchazón y antiinflamatorios. proceso inflamatorio y dolor. El fármaco tiene un efecto analgésico, antipirético y estimula los procesos destinados a aliviar la inflamación.

Para comprender en qué ayuda este medicamento, es necesario conocer su método de acción en el paciente:

Farmacocinética

Después del consumo, se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, principalmente en los intestinos. El consumo de alimentos reduce el grado de absorción, pero no afecta el nivel de absorción. Tiene capacidad de penetración en los genitales del cuerpo de la mujer, donde después de un uso el contenido de nimesulida es aproximadamente el 40% del contenido en el plasma sanguíneo. También penetra bien en el ambiente ácido del centro del proceso inflamatorio, el exudado periarticular y las barreras internas.

La concentración más alta en el sistema circulatorio se observa después de 2,5 horas y la conexión con las moléculas de proteínas alcanza el 95%.

El proceso metabólico en el cuerpo de la nimesulida se lleva a cabo en el hígado. La vida media es de unas 5 horas. Los productos metabólicos se excretan por los riñones y las secreciones biliares.

Composición del producto

La composición de Nise contiene el principal elemento activo: nimesulida 100 mg. Están presentes los siguientes componentes adicionales:

• 75 mg de hidrogenofosfato de calcio;
• 40 mg de CCM;
• 54 mg de almidón de maíz;
• 35 mg de carboximetilalmidón sódico;
• 3 mg - ácido esteárico;
• 1 mg de talco;
• 2 mg - dióxido de silicio pirógeno.

Instrucciones de uso y dosificación.

Según la enfermedad subyacente, se prescribe. forma definida este remedio.

Pastillas

Para los adultos, el medicamento en tabletas se prescribe por 100 mg 2 veces al día. La dosis más alta por día es de 400 mg. Se aconseja consumir a las mismas horas, aproximadamente 12 horas por la mañana y por la noche.

La suspensión se usa antes de comer, pero si hay molestias en la zona epigástrica, se puede usar al final de una comida o inmediatamente después de comer.

En forma de comprimidos solubles, el producto debe consumirse después de las comidas. Se debe disolver 1 comprimido en 5 ml de agua (1 cucharadita).

No tome los comprimidos disueltos con agua u otros líquidos. Si después de tomar el medicamento siente un regusto, puede beber un pequeño sorbo de agua corriente.

Se recomienda que los niños a partir de los dos años tomen el medicamento en forma de suspensión, a partir de los tres años, en forma de comprimidos solubles o suspensión, a partir de los doce años, 100 mg dos veces al día. La dosis es de 3 a 5 mg/kg de cuerpo 2 a 3 veces durante el día. La dosis más alta es de 5 mg/kg durante 24 horas, dividida en 2-3 dosis. Se recomienda a los pacientes que pesen más de 40 kg tomar 100 mg dos veces al día.

La dosis más alta de este fármaco es de 5 mg/kg de peso corporal en 24 horas. La duración del tratamiento es de 10 días.

Gel

Antes de la aplicación, es necesario lavar y secar la superficie de la piel en el lugar de aplicación. Aplique el gel uniformemente en una pequeña cantidad en una tira de aproximadamente 3 cm en el área de dolor intenso, de 3 a 4 veces (pero no más) a lo largo del día, no frote.

La cantidad y frecuencia de uso del gel dependen del área de aplicación sobre la piel y de la reacción del paciente.

La dosis más alta es de 5 mg/kg durante todo el día, pero no más de 30 mg. Duración de uso: 10 días sin contactar con un especialista.

La capsaicina (incluida) puede causar sensación de ardor y enrojecimiento de la piel. En casos aislados, la sensación de ardor no desaparece, sino que puede convertirse en hipersensibilidad de esta zona de la piel. Esto se considera una reacción normal y no requiere suspender el uso de este remedio.

Al utilizar el gel, se debe evitar que entre en contacto con los ojos y las mucosas. Después de usarlo, cierre bien el tubo y lávese las manos con jabón.

Al frotar el gel se puede producir una quemadura en la superficie de la piel, que se cura por sí sola en el transcurso de varios días. Si se produce irritación, debe dejar de usar el medicamento.

A la hora de utilizar comprimidos o gel, se deben seguir las recomendaciones de un especialista.

Indicaciones para el uso

Hay una serie de situaciones en las que se puede utilizar el medicamento:

El medicamento se utiliza para combatir los síntomas de diversas enfermedades. Ayuda a aliviar el dolor y la inflamación, pero no tiene ningún efecto sobre el desarrollo de la enfermedad en sí.

Contraindicaciones

• estado bronquial, poliposis crónica de la nariz o los senos nasales, alergia al ácido acetilsalicílico;
• la presencia de úlceras y sangrado en el tracto gastrointestinal;
• enfermedades activas del estómago o los intestinos;
• mala capacidad de coagulación de la sangre;
• insuficiencia cardíaca y renal;
• cambios en la función renal;
• uso de ciertos otros medicamentos;
• consumo excesivo de alcohol y drogas;
• estado de gestación;
• edad menor de 12 años.

Todos estos factores interferirán con el efecto adecuado del medicamento y pueden conducir a un resultado negativo del tratamiento.

Además, hay una serie de factores que requieren precaución al tomar el medicamento:

• patologías en el sistema cardiovascular;
• diabetes;
• de fumar;
• falta de creatinina;
• datos presuntivos sobre la presencia de úlceras gástricas y duodenales;
• abuso de productos que contienen alcohol;
• uso concurrente de medicamentos para la coagulación de la sangre.

efecto secundario

El medicamento puede causar efectos indeseables en el paciente que se producen debido al uso del medicamento. Estos efectos incluyen:

Sobredosis de medicamentos

Si el medicamento se toma en exceso, el paciente experimentará una serie de factores negativos que indican una sobredosis. Estos efectos incluyen: somnolencia, total indiferencia e indiferencia, náuseas y vómitos. Posible sangrado en el estómago, aumento de la presión arterial, insuficiencia renal y dificultad para respirar.

Estos síntomas deben eliminarse. Es necesario combatir los factores de manifestación y controlar el estado del paciente. Actualmente no existe ningún antídoto disponible. Si nota síntomas de sobredosis en las primeras 4 horas después de tomar el medicamento, entonces debe inducir un reflejo nauseoso para limpiar el estómago, tomar carbón activado y laxantes.

Combinación con otros medicamentos.

Si toma el producto con medicamentos que alteran la coagulación sanguínea, este efecto será más pronunciado. La nimesulida puede tener un efecto negativo sobre la eficacia de la furosemida. El uso concomitante con metotrexato aumentará sus efectos secundarios.

El tratamiento con este medicamento junto con antidepresivos aumenta la probabilidad de desarrollar úlceras y sangrado en el estómago.

Instrucciones especiales

El medicamento se elimina del organismo a través de los riñones. En consecuencia, los pacientes que tienen una función alterada de estos órganos necesitan tomar una dosis reducida. La elección de la dosis exacta debe ser realizada por el médico.

• Si durante el curso el paciente comienza a quejarse de disminución de la visión, se debe suspender el tratamiento y realizar un examen por parte de un oftalmólogo.
• El producto tiende a retener líquidos en los tejidos, por lo que quienes padecen hipertensión o alteración del funcionamiento del sistema cardiovascular deben controlar periódicamente su estado y, si se detectan cambios negativos, contactar a un especialista.
• Los pacientes deben consultar periódicamente a un médico si están tomando un tratamiento con medicamentos que afecten al tracto gastrointestinal al mismo tiempo que este remedio.
• Si, mientras usa Nise, el paciente experimenta síntomas de disfunción hepática, debe dejar de tomar el medicamento y comunicarse con su proveedor de atención médica. Está prohibido utilizar el medicamento simultáneamente con otros fármacos antiinflamatorios no esteroides.
• El fármaco tiene la capacidad de cambiar el funcionamiento de las plaquetas, pero no es una terapia sustitutiva de la aspirina para las enfermedades del sistema cardiovascular. El curso afecta negativamente la capacidad de las mujeres para tener descendencia. Debe excluirse si se planea un embarazo.
• Cuando el tratamiento con el medicamento dura más de 14 días, es necesario controlar los parámetros bioquímicos del hígado.
• Los comprimidos de Nayza no deben utilizarse en niños menores de 12 años. Sin embargo, si existe una necesidad especial, los niños mayores de 7 años pueden tomar nimesulida en otras formas.
• Se requiere precaución al operar equipos complejos: el medicamento causa somnolencia, mareos y visión borrosa.

Tipos de lanzamiento

• Las tabletas se venden en envases de cartón. En su interior hay 1, 2 o 10 platos que contienen 10 comprimidos. Una tableta pesa 100 mg. Cada paquete de Nise contiene instrucciones para usar el medicamento.
• Las tabletas solubles contienen 50 mg del componente principal y se venden en la farmacia en 10 unidades en un blister.
• La suspensión contiene 50 mg de la sustancia principal por 5 ml de suspensión. Disponible en frascos de 60 ml con tapón con escala de dosis.
• Gel al 1%. 1 mg contiene 10 mg del componente principal. Producido en tubos de aluminio de 20 gramos.

Condiciones de almacenamiento y fecha de caducidad.

Este medicamento pertenece a la lista B. Nise debe almacenarse en un lugar protegido de la luz solar y la humedad con una temperatura inferior a 25 grados. Mantener fuera del alcance de los niños.

La vida útil es de 3 años a partir de la fecha de fabricación. No utilizar después de la fecha de caducidad.

Condiciones de venta

Se vende en farmacias minoristas con receta médica.

El principio activo es nimesulida.

Fabricantes

Dr. Reddis Laboratories Ltd (India)

efecto farmacológico

El fármaco es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de nueva generación de la clase de las sulfonamidas.

Tiene un efecto antiinflamatorio local.

La nimesulida es un inhibidor reversible competitivo selectivo de la ciclooxigenasa tipo II (endoperóxido-prostaglandina-H2 sintetasa).

Reduce la concentración de prostaglandina H2 de vida corta, un sustrato para la síntesis de prostaglandina E2 estimulada por cininas, en el lugar de la inflamación y en las vías ascendentes de los impulsos dolorosos en la médula espinal.

Una disminución en la concentración de prostaglandina E2 (un mediador de la inflamación y el dolor) reduce la activación de los receptores de prostanoides tipo EP, que se manifiesta por efectos analgésicos y antiinflamatorios.

Cuando se aplica tópicamente, provoca un debilitamiento o desaparición del dolor en el lugar de aplicación del gel, incluido el dolor en las articulaciones en reposo y durante el movimiento, reduce la rigidez matinal y la hinchazón de las articulaciones.

Ayuda a aumentar el rango de movimiento.

Farmacocinética.

Al aplicar el gel, la concentración del principio activo en la circulación sistémica es extremadamente baja.

La concentración máxima después de una sola aplicación se observa al final del primer día; su valor es más de 300 veces menor que el de las formas farmacéuticas orales de nimesulida.

No se encuentran rastros en la sangre del principal metabolito de la nimesulida, la 4-hidroxinimesulida.

Efectos secundarios de Nise

Reacciones locales:

• urticaria,
• peladuras,
• cambio transitorio en el color de la piel (que no requiere la interrupción del medicamento).

Si se produce alguna reacción adversa, debe dejar de usar el medicamento y consultar a su médico.

Cuando se aplica el gel en grandes áreas de la piel o con un uso prolongado, es posible el desarrollo de reacciones adversas sistémicas:

• acidez de estómago, náuseas, vómitos, diarrea, gastralgia, ulceración de la mucosa gastrointestinal, aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas";
• dolor de cabeza, mareos;
• retención de líquidos, hematuria;
• reacciones alérgicas (shock anafiláctico, erupción cutánea); trombocitopenia, leucopenia, anemia, agranulocitosis, prolongación del tiempo de hemorragia.

Indicaciones para el uso

Tratamiento sintomático local de enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoesquelético (síndrome articular con exacerbación de gota, artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, osteoartritis, osteocondrosis con síndrome radicular, radiculitis, daño inflamatorio de ligamentos, tendones, bursitis; ciática, lumbago).

Dolores musculares de origen reumático y no reumático.

Inflamación postraumática de los tejidos blandos y del sistema musculoesquelético (daño y rotura de ligamentos, hematomas).

Contraindicaciones Nise

Hipersensibilidad a la nimesulida y los componentes del fármaco; lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la etapa aguda, sangrado del tracto gastrointestinal, dermatosis, daño a la epidermis e infecciones de la piel en el área de aplicación; insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min) o hepática, antecedentes de broncoespasmo asociado con el uso de ácido acetilsalicílico u otros AINE, embarazo y lactancia, niños menores de 7 años.

Instrucciones de uso y dosificación.

Antes de aplicar el gel, lave y seque la superficie de la piel.

Aplicar una fina capa uniforme de gel de aproximadamente 3 cm de largo en la zona de máximo dolor, sin frotar, 3-4 veces al día.

La cantidad de gel y la frecuencia de su uso (no más de 4 veces al día) pueden variar según el tamaño de la zona tratada y la respuesta del paciente.

No utilice el gel durante más de 10 días sin consultar a un médico.

Sobredosis

No se han descrito casos de sobredosis de drogas.

Sin embargo, cuando se aplican grandes cantidades de gel (superiores a 50 g) en grandes zonas de la piel, no se puede descartar la aparición de una sobredosis.

No hay un antídoto especifico.

Necesitas ir al doctor.

Interacción

Es posible una interacción farmacocinética con fármacos que compiten por unirse a las proteínas plasmáticas.

Se debe tener precaución al usar el medicamento simultáneamente con digoxina, fenitoína, preparaciones de litio, diuréticos, ciclosporina, metotrexato, otros AINE, agentes antihipertensivos y antidiabéticos.

Antes de utilizar el gel, debes consultar a tu médico si estás utilizando estos productos o estás bajo supervisión médica.

instrucciones especiales

Con cuidado.

Insuficiencia hepática; insuficiencia renal; insuficiencia cardíaca grave; hipertensión arterial; diabetes mellitus tipo 2; edad avanzada y infantil.

Evite que el gel entre en contacto con los ojos y otras membranas mucosas.

No utilice el gel debajo de apósitos herméticos.

Después de aplicar el gel, lávate las manos con jabón.

Cierre bien el tubo después de usar el gel.

Condiciones de almacenaje

No congelar.

Conservar en un lugar seco, protegido de la luz, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 C.

Cuando aparece un dolor intenso en la espalda, la zona lumbar y las articulaciones, por supuesto, en primer lugar es necesario determinar la causa de su aparición. Si se trata de un lumbago por hipotermia, lumbago o pinzamiento del nervio ciático, hernia intervertebral, etc., definitivamente debe someterse a un examen por parte de un neurólogo, osteópata y posiblemente un ginecólogo, urólogo, gastroenterólogo, ya que el dolor de espalda puede deberse no solo a un espasmo. de músculos y ligamentos, pero también para algunas enfermedades de órganos internos. Después de un diagnóstico exhaustivo, el médico puede recetar inyecciones de AINE y vitamina B para el dolor de espalda como parte de una terapia compleja.

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¿Qué medicamentos inyectables existen para aliviar el dolor de espalda?

AINE

Hoy en día, en el tratamiento del dolor agudo en la región lumbar y la espalda, la medicina encuentra nuevos principios y algoritmos que hace 50 años. El énfasis principal en la lucha contra el dolor está en eliminar el dolor con la ayuda de AINE, medicamentos antiinflamatorios no esteroides que suprimen la inflamación y reducen el dolor, así como los bloqueos musculares.

Y después de la eliminación de los espasmos severos, se recomienda negarse a inmovilizar al paciente, es decir, realizar ejercicios de fisioterapia y realizar masajes. La mayoría de los médicos insisten en que una persona con síndromes de dolor de espalda no debe limitar su actividad tanto como sea posible.

vitaminas del grupo B

También se ha vuelto popular y eficaz prescribir medicamentos combinados. complejos vitamínicos Las que pueden tener un efecto analgésico moderado son las vitaminas B12, B6 y B1. Se cree que la vitamina B12 tiene una propiedad analgésica más importante. ¿Por qué estas vitaminas en particular?

Recientemente, estos medicamentos comenzaron a considerarse en medicina como analgésicos moderados, ya que son neurotrópicos: normalizan la inervación de los músculos, participan en la transmisión de excitación, en el metabolismo de los mediadores, influyen en el metabolismo, los procesos en el sistema nervioso y promover la restauración de los nervios dañados.

Más de 90 estudios diferentes han demostrado que el uso de vitamina B en la práctica clínica conduce a una reducción significativa del dolor en las fases agudas de la inflamación en tratamientos complejos. Por tanto, pueden utilizarse individualmente o en forma de preparaciones complejas de vitamina B.

La mayoría de los fármacos complejos de este grupo contienen el anestésico lidocaína, que potencia el efecto analgésico local. Sin embargo, debe recordarse que el uso de este grupo de vitaminas tiene sentido solo para dolores agudos en la espalda, articulaciones, polineuropatía alcohólica, miastenia gravis B12 durante 10 a 14 días, y para enfermedades crónicas recurrentes se vuelven ineficaces.

Bloqueo

En los casos en que los analgésicos no ayuden, los especialistas pueden ofrecer al paciente un método de inyecciones y estiramientos. Es el siguiente: después de que el paciente se acuesta boca abajo, se encuentran en los músculos los sellos o puntos más dolorosos donde el dolor es más intenso y se realiza una inyección con una solución de novocaína exactamente en perpendicular.

Inmediatamente después de la inyección, se realiza un estiramiento pasivo del músculo, después de lo cual se coloca una compresa caliente en este lugar. Luego, cuando se retira la compresa, el paciente debe realizar movimientos activos, exponiendo el músculo doloroso al máximo movimiento.

El objetivo del bloqueo de novocaína es "apagar" el nervio. Por lo tanto, los puntos de inyección deben estar lo más cerca posible de los puntos de salida de los nervios, por ejemplo, el ciático - en el trocánter mayor del fémur, en la neuralgia intercostal - en el espacio intercostal correspondiente, en la osteocondrosis - en el borde exterior de el extensor de la espalda, etc. También es recomendable realizar bloqueos epidurales para el síndrome de dolor crónico, por ejemplo, para una hernia de disco intervertebral.

A continuación se muestra una lista de medicamentos recetados por su médico según las indicaciones. Solo un médico determina la conveniencia de utilizar vitamina B, AINE, relajantes musculares y condoprotectores. La información a continuación es solo para fines informativos, el curso del tratamiento y la dosis los determina un especialista.

Cuando le duele la espalda o las articulaciones, las inyecciones de vitamina B deberían ayudar

Las vitaminas B también se pueden tomar en forma de tabletas, pero, naturalmente, la administración intramuscular de medicamentos se considera más efectiva. Consideremos qué medicamentos de este grupo existen en el mercado farmacéutico moderno, sus indicaciones generales, contraindicaciones, efectos secundarios, métodos de uso y precios comparativos en farmacias:

Milgamma Milgamma 5 amperios. precio en farmacias 220 rublos, 10 amperios. 400 rublos. 25 amperios. 900 rublos. La composición de todos estos medicamentos es la misma: lidocaína, tiamina, piridoxina, cianocobalamina. Indicaciones: Utilizado para enfermedades neurológicas y síndromes de trastornos. sistema nervioso en terapia compleja: Neuritis, paresia facial, neuralgia del trigémino. Dolor de espalda causado por enfermedades de la columna, manifestaciones neurológicas (radiculopatía, lumboisquialgia, síndromes musculotónicos lumbares, cervicales, cervical-braquiales, neuralgia intercostal, síndrome radicular por cambios degenerativos en la columna) calambres musculares nocturnos, polineuropatía alcohólica, diabética, herpes zoster.

Combilipen Combilipen 5 amperios. 100-120 rublos, 10 amperios. 170-210 frotar. Compligam 160 frotar. Contraindicaciones: El tratamiento no se puede realizar si: Embarazo, lactancia tipos agudos y graves de insuficiencia cardíaca hipersensibilidad a los componentes de las vitaminas B combinadas debido a la falta de investigación - edad de los niños

neurobión 3 amperios. 220 RUR - Neurobion no contiene lidocaína en su composición Efectos secundarios: Taquicardia, aumento de la sudoración, raramente - reacciones alérgicas - erupción cutánea, picazón, urticaria, reacciones cutáneas, dificultad para respirar, shock anafiláctico. En caso de sobredosis: náuseas, vómitos, mareos, taquicardia.

trigamma 5 amperios. unos 100 rublos. Aplicación: Todas las inyecciones enumeradas para el dolor de espalda se administran profundamente por vía intramuscular, 2 ml 1 vez al día durante 5 a 10 días, luego debe cambiar a 2 a 3 veces por semana durante 14 a 21 días. o tomar vitaminas por vía oral.

Eficacia, contraindicaciones y efectos secundarios de los AINE.

Los analgésicos, por supuesto, se utilizan sólo como terapia sintomática; ayudan a eliminar el dolor en las articulaciones y la espalda, pero no eliminan la causa de su aparición; además, el 50% de los pacientes pueden experimentar diversos efectos secundarios.

En más de 50 estudios destinados a identificar el mejor analgésico, los investigadores encontraron que ningún medicamento AINE era más eficaz que otros analgésicos, y algunos de ellos son medicamentos muy caros. Lo único a lo que se debe prestar atención al elegir es que algunos genéricos (diclofenaco ruso, por ejemplo) tienen una efectividad significativamente inferior a los medicamentos originales (diclofenaco europeo).

Además, estos estudios tenían como objetivo identificar un fármaco con los menores efectos secundarios. Como resultado, se encontró que el ibuprofeno es el menos tóxico de todos los AINE.

Los fabricantes del nuevo inhibidor de Cox-2, Celebrex, afirmaron que tenía los menores efectos secundarios, pero los estudios no encontraron pruebas convincentes de este hecho.

Por lo tanto, al elegir un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, debe recordarse que tienen casi las mismas propiedades anestésicas, los mismos efectos secundarios, pero diferente frecuencia, intensidad y gravedad de los efectos secundarios. efectos dañinos Y lo que también es importante: precios diferentes. Por ejemplo, el meloxicam tiene menos efecto sobre el estómago y los intestinos que el aceclofenaco (Aertal). La indometacina produce un efecto analgésico pronunciado, pero destruye el cartílago con un uso prolongado y ahora se usa cada vez menos.

Además, duplicar la dosis no reduce la intensidad del dolor y, en el caso de que un fármaco no esteroideo no ayude (si no es falso), sustituirlo por otro no tiene sentido. Además, según las investigaciones, también podemos concluir que no son mucho más eficaces que el paracetamol normal. Puede obtener más información sobre todos los ungüentos para el dolor de espalda en nuestro artículo.

Elección de analgésicos

Para el dolor crónico, antes de prescribir un anestésico, el médico determina las causas y la naturaleza del dolor crónico (referido, neuropático o central) y prescribe el tratamiento adecuado.

Si el dolor es agudo, el médico determina el riesgo de efectos secundarios en el tracto gastrointestinal, complicaciones cardiovasculares, si los riesgos no son grandes, y:

• sin dispepsia, entonces cualquier AINE
• Si tienes dispepsia, es mejor usar ibuprofeno (o diclofenaco, naproxeno), nimesulida (o miloxicam)

Si el riesgo de complicaciones cardiovasculares es alto, entonces se deben evitar los AINE y se debe utilizar paracetamol y opioides. Con un riesgo moderado, es posible prescribir nimesulida, sujeto a una corrección adecuada de la presión arterial (amlodipino, ver medicamentos para bajar la presión arterial).

Si el riesgo de hemorragia gastrointestinal es alto, AINE + definitivamente inhibidores de la bomba de protones (omeprazol). Se entiende que tomar AINE por sí solo supone un riesgo suficiente incluso con una sola dosis, por lo que el estándar es que todos los AINE se tomen en combinación con bloqueadores de la bomba de protones, independientemente de los riesgos de hemorragia gastroduodenal.

Cuando se combinan los riesgos de efectos secundarios gastrointestinales y complicaciones cardiovasculares: nimesulida + ácido acetilsalicílico + omeprazol.

Si el dolor desaparece dentro de 5 a 7 días, continúe el tratamiento hasta que se alivie por completo.
Si Dolor agudo no desaparece en una semana, luego se prescriben relajantes musculares y anestésicos locales. La administración local de corticosteroides es posible si se excluye el diagnóstico de tuberculosis de las articulaciones o de la columna. En muy dolor severo y la ausencia de efecto de los analgésicos, se debe excluir la naturaleza infecciosa del dolor (patología de la tuberculosis: consulta y examen en un dispensario antituberculoso), dolor en las articulaciones debido a gonorrea, sífilis u otra infección.

Consulte Cómo ponerse usted mismo una inyección intramuscular y Ungüentos para el dolor de espalda.

Revisión de analgésicos en inyecciones.

Todos los AINE inyectables conocidos, con sus contraindicaciones generales y efectos secundarios, y los precios medios en farmacias se presentan en la tabla:

meloxicam Movalis(3 amperios 530 rublos) amelotex(3 amperios - 280 rublos) artrozan(3 amperios 190 rublos) Indicaciones para el uso de AINE: Tratamiento sintomático de la espondilitis anquilosante, osteoartritis, artritis reumatoide, eliminación del dolor: musculoesquelético, dolor de espalda de cualquier etiología, dolor postoperatorio y de otro tipo.

ketoprofeno artrosileno(6 amperios 170 rublos) cetonal(10 amperios 200 rublos) flamax(5 amperios 110 rublos). flexionar(6 amperios 280 rublos) Contraindicaciones: hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco, insuficiencia cardíaca, embarazo y lactancia, insuficiencia hepática o renal grave, asma bronquial inducida por aspirina, niños menores de 16 a 18 años, enfermedades inflamatorias del intestino, exacerbaciones de úlceras gástricas, hemorragia gastrointestinal. enfermedades cerebrovasculares, enfermedad isquémica enfermedad cardíaca, cualquier enfermedad grave del sistema cardiovascular, uso concomitante de agentes antiplaquetarios (clopidogrel, ácido acetilsalicílico), prednisolona, ​​disfunción hepática, enfermedades somáticas graves. Con precaución: enfermedades gastrointestinales, infección por Helicobacter pylori, edema, retención de líquidos, diabetes mellitus, uso prolongado de AINE.

ketorolaco Ketorol(10 amperios 130-150 rublos), Ketanov(10 amperios 100 rublos) ketorolaco(10 amperios 70-90 rublos) Aplicación: La solución inyectable para el dolor de espalda debe administrarse profundamente por vía intramuscular en una dosis seleccionada por el médico según la edad del paciente y la intensidad del dolor. Hasta los 65 años se prescribe una dosis única de 10 a 30 mg. IM cada 4-6 horas. Para personas con insuficiencia renal o mayores de 65 años, una dosis de 10 a 15 mg IM una vez o cada 4 a 6 horas. La dosis máxima diaria no debe ser superior a 60-90 mg. y la duración de la terapia no es más de 5 días.

diclofenaco diclofenaco(5 amperios 40 rublos) Voltarén(5 amperios 270 rublos) Naklofen(5 amperios 50 rublos), Ortofen(10 amperios 40 rublos) Efectos secundarios: Sistema digestivo: a menudo - diarrea, gastralgia, estreñimiento, vómitos, náuseas, acidez de estómago, hepatitis, pancreatitis aguda. Sistema urinario: micción frecuente, nefritis, edema, insuficiencia renal aguda. Sistema respiratorio: dificultad para respirar, edema laríngeo, rinitis alérgica, dificultad para respirar. SNC: mareos, dolor de cabeza, somnolencia, hiperactividad, psicosis, pérdida de audición, depresión, visión borrosa. CVS: desmayos, aumento de la presión arterial, edema pulmonar. Órganos hematopoyéticos: eosinofilia, anemia, leucopenia. Coagulación de la sangre: sangrado rectal, nasal, gástrico, de una herida postoperatoria. Manifestaciones dermatológicas: urticaria, erupción cutánea, descamación de la piel, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson. Reacciones alérgicas: hinchazón de los párpados, sibilancias, dificultad para respirar, cambio en el color de la piel del rostro, picazón en la piel, erupción cutánea, pesadez en pecho. Otros: a menudo - aumento de peso, hinchazón de los tobillos, cara, dedos, piernas, aumento de la sudoración.

lornoxicam Xefocam(5 amperios 700-720 rublos) tenoxicam Texas 1 botella 200 rublos. Sobredosis: vómitos, náuseas, dolor abdominal, úlceras pépticas, acidosis metabólica, disfunción renal. Interacción: El uso simultáneo de AINE con ácido acetilsalicílico u otros analgésicos no esteroides, así como corticosteroides, suplementos de calcio y etanol, puede provocar hemorragia gastrointestinal y formación de úlceras gastrointestinales. El uso concomitante con paracetamol aumenta el riesgo de nefrotoxicidad.

Analgésicos en tabletas.

Cuando le duele mucho la espalda, su médico puede recetarle analgésicos antiinflamatorios en tabletas; anteriormente se creía que la administración oral ralentiza el inicio de la acción, reduce la eficacia y provoca efectos secundarios más graves en el tracto gastrointestinal. Hoy en día se cree que la administración intramuscular y oral proporcionan la misma biodisponibilidad del fármaco. Los efectos secundarios del tracto gastrointestinal se manifiestan mediante la supresión del sistema del ácido araquidónico, es decir, no por contacto directo con la membrana mucosa, sino después de la absorción en la sangre. Por lo tanto, los efectos secundarios son casi los mismos cuando se toman por vía oral y cuando se inyectan.

AINE básicos en tabletas.

• Celebrex (ingrediente activo celecoxib 10 piezas. 400-420 rublos)
• Arcoxia (ingrediente activo etoricoxib 7 uds. 520-600 RUR)
• Texamen (ingrediente activo tenoxicam 10 piezas. 200-250 rublos)
• Nise, Nimulid, Nimika (ingrediente activo nimesulida precio 20 piezas 80-140 rublos)
• Nalgesin (ingrediente activo naprxen 10 piezas. 110-130 rublos)
• Movalis, Arthrozan, Meloxicam (sustancia Meloxicam precio 20 tabletas 40 rublos, Movalis 20 tabletas 250 rublos)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (sustancia Ketorolac precio 20 tabletas 40-60 frotar.)
• Naproxeno, Nalgesin (sustancia naproxeno, 120-260 rublos)
• Artrosilene, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (sustancia ketoprofeno 20 piezas. 150 rublos, Bysrumkaps 10 piezas. 250-270 rublos, Flexen 30 piezas. 170 rublos.)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofeno (sustancia Ibuprofeno precio 20 piezas 15 rublos, Nurofen 12 piezas 110 rublos, Faspik 6 piezas 100 rublos, Burana 10 piezas 80 rublos)
• Voltaren, Diclak, Naklofen, Ortofen, (sustancia Diclofenac precio 20 piezas 40 rublos, Voltaren 20 piezas 200 rublos, Ortofen 30 piezas 20 rublos, Diclofeno 10 piezas 70-100 rublos)
• Aertal 20 pestaña. 400 rublos. - principio activo aceclofenaco.
• Xefocam 10 piezas 130-200 frotar. - Lornoxicam.

Analgésicos combinados

Dolaren, Panoxen (20 piezas 120 rublos) - diclofenaco + paracetamol.

• Neurodiclovit (30 piezas 300 rublos) - diclofenaco + vitaminas B.
• Siguiente (120-170 rublos): paracetamol e ibuprofeno.

Relajantes musculares

La mayor parte del dolor se basa en un espasmo muscular, que a su vez tensa la raíz nerviosa y causa el síndrome radicular secundario, por lo que en muchos casos se recetan relajantes musculares como anestésico:

• Tolperisona: acción periférica, Mydocalm (instrucciones de uso, tabletas, inyecciones 30 tabletas de 50 y 150 mg 300-400 rublos), Tolperisona 30 piezas. 150-200 frotar.
• Hidroxizina - central con inhibición del sistema nervioso central, adecuada para dolores intensos, Atarax 25 uds. 300 RUR, Hidroxizina 25 uds. 200 rublos.
• baclofeno también acción central, Baklosán.
• Tizanidina - acción central, Sirdalud (2 mg. 30 piezas 230 rublos, 4 mg. 30 piezas 330 rublos), Tizanil (2 mg. 30 piezas 170 rublos, 4 mg. 30 piezas 250 rublos) , Tizalud (2 mg. 30 uds. . 140 rublos), Tizanidina 4 mg. 30 uds. 150-200 frotar.

Condoprotectores

Sulfato de condroitina mucosat(5 amperios 250-500 rublos), condrogard(10 amperios 600 rublos), condrolona(10 amperios 800-1100 rublos), Artradol(10 amperios 700 rublos) Sulfato de condroitina: este medicamento es un medicamento antiinflamatorio que se prescribe para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones y la columna. Ralentiza la resorción del tejido óseo, mejora el metabolismo calcio-fósforo en el tejido cartilaginoso, detiene la destrucción del tejido conectivo y cartilaginoso y acelera los procesos de recuperación. Reduce el dolor y aumenta la movilidad de la columna y las articulaciones. Es estructuralmente similar a la heparina y, por tanto, previene la formación de coágulos sanguíneos en los lechos subcondral y sinovial.

Alflutop Alflutop (10 amperios 1400-1500 rublos) Se trata de un fármaco moderno, que es un concentrado de pequeños peces de mar que regula el metabolismo del tejido cartilaginoso. La composición del concentrado bioactivo incluye aminoácidos, iones de potasio, sodio, cobre, hierro, calcio y zinc, así como mucopolisacáridos y péptidos. Este remedio estimula los procesos de restauración del tejido cartilaginoso, inhibe la destrucción de las estructuras del tejido osteocondral, lo que proporciona un efecto analgésico moderado. El medicamento se prescribe sólo a adultos con osteocondrosis o poliosteoartrosis; debe administrarse por vía intramuscular a una dosis de 1 ml/día durante 20 días. Si se ven afectadas las articulaciones grandes, es posible administrar el medicamento en la articulación una vez cada 3-4 días, 1-2 ml, en un ciclo de 5-6 inyecciones.

Vídeo sobre cómo aplicar una inyección intramuscular.

Vídeo sobre cómo aliviar rápidamente el dolor de espalda con ejercicios.

En este artículo puedes leer las instrucciones de uso del medicamento. nisé. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Nise en su práctica. Le rogamos que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: si el medicamento ayudó o no a deshacerse de la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no indicados por el fabricante en la anotación. Análogos de Nise en presencia de análogos estructurales existentes. Utilizar para el tratamiento del dolor y la inflamación en articulaciones y músculos en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.

nisé- Droga anti-inflamatoria libre de esteroides. Inhibidor selectivo de la COX-2, una enzima implicada en la síntesis de prostaglandinas, mediadores del edema, la inflamación y el dolor. El fármaco tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos.

Inhibe reversiblemente la formación de prostaglandina E2, tanto en el lugar de la inflamación como en las vías ascendentes del sistema nociceptivo, incluidas las vías de los impulsos dolorosos en la médula espinal.

Reduce la concentración de prostaglandina H2 de vida corta, a partir de la cual se forma la prostaglandina E2 bajo la acción de la prostaglandina isomerasa. Una disminución en la concentración de prostaglandina E2 conduce a una disminución en el grado de activación de los receptores de prostanoides de tipo EP, que se expresa en efectos analgésicos y antiinflamatorios.

Tiene un ligero efecto sobre la COX-1 y prácticamente no interfiere con la formación de prostaglandina E2 a partir del ácido araquidónico en condiciones fisiológicas, reduciendo así la cantidad de efectos secundarios del fármaco.

Nise suprime la agregación plaquetaria al inhibir la síntesis de endoperóxidos y tromboxano A2, e inhibe la síntesis del factor de agregación plaquetaria. Suprime la liberación de histamina y también reduce el grado de broncoespasmo causado por la exposición a histamina y acetaldehído.

Se ha demostrado que la nimesulida (el ingrediente activo del fármaco Nise) puede suprimir la síntesis de interleucina-6 y uroquinasa, evitando así la destrucción del tejido cartilaginoso. Inhibe la síntesis de metaloproteasas (elastasa, colagenasa), impidiendo la destrucción de proteoglicanos y colágeno del tejido cartilaginoso.

Tiene propiedades antioxidantes e inhibe la formación de productos tóxicos de degradación del oxígeno al reducir la actividad de la mieloperoxidasa. Interactúa con los receptores de glucocorticoides, activándolos mediante fosforilación, lo que también potencia el efecto antiinflamatorio del fármaco.

Cuando se aplica tópicamente, provoca un debilitamiento o desaparición del dolor en el lugar de aplicación del gel, incl. Dolor en las articulaciones en reposo y durante el movimiento, reduce la rigidez matutina y la hinchazón de las articulaciones. Ayuda a aumentar el rango de movimiento.

Farmacocinética

Después de la administración oral, Nise se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Comer reduce la tasa de absorción sin afectar su alcance. Penetra en los tejidos de los órganos genitales femeninos, donde después de una dosis única la concentración de nimesulida es aproximadamente el 40% de la concentración plasmática. Penetra bien en el ambiente ácido del sitio de la inflamación (40%) y el líquido sinovial (43%). Penetra fácilmente las barreras histohematológicas. El metabolito se excreta por vía renal (65%) y bilis (35%).

Indicaciones

• artritis reumatoide;
• síndrome articular con reumatismo y exacerbación de gota;
• artritis psoriásica;
• espondiloartritis anquilosante;
• osteocondrosis con síndrome radicular;
• radiculitis;
• ciática;
• lumbago;
• osteoartritis;
• artritis de diversas etiologías;
• artralgia;
• mialgia de origen reumático y no reumático;
• inflamación de ligamentos, tendones, bursitis;
• inflamación postraumática de los tejidos blandos y del sistema musculoesquelético (daño y rotura de ligamentos, hematomas);
• síndrome de dolor de diversos orígenes (incluso en el postoperatorio, con lesiones, algodismenorrea, dolor de muelas, dolor de cabeza);
• fiebre de diversos orígenes (incluidas enfermedades infecciosas e inflamatorias).

Formas de liberación

Comprimidos de 100 mg.

Comprimidos dispersables de 50 mg (se pueden utilizar para preparar una suspensión o jarabe disolviéndolos en agua, esta forma es conveniente para su uso en niños).

Gel para uso externo 1%.

Instrucciones de uso y dosificación.

Pastillas

A los adultos se les recetan 100 mg por vía oral 2 veces al día. La dosis máxima diaria es de 400 mg.

Es preferible tomar el medicamento en forma de suspensión antes de las comidas, pero si siente molestias en el estómago, puede tomarlo al final o después de las comidas.

El medicamento en forma de comprimidos dispersables debe tomarse al final o después de las comidas. Antes de tomar, se disuelve 1 comprimido en 5 ml (1 cucharadita) de agua.

Para niños mayores de 2 años, el medicamento se prescribe en forma de suspensión, para niños mayores de 3 años, en forma de tabletas o suspensiones dispersables, para niños mayores de 12 años, el medicamento se puede recetar en en forma de tabletas (100 mg 2 veces al día). La dosis recomendada es de 3 a 5 mg/kg de peso corporal 2 a 3 veces al día. La dosis máxima es de 5 mg/kg por día dividida en 2-3 tomas. A los adolescentes que pesan más de 40 kg, el medicamento se les prescribe 100 mg 2 veces al día.

La dosis máxima es de 5 mg/kg de peso corporal al día. La duración del uso del medicamento es de 10 días.

Antes de usar el gel, lave y seque la superficie de la piel. Aplicar una tira de gel de aproximadamente 3 cm de largo en una capa fina y uniforme, sin frotar, en la zona de máximo dolor 3-4 veces al día.

La cantidad de gel y la frecuencia de su uso (no más de 4 veces al día) varía según el tamaño de la zona de piel a tratar y la reacción del paciente.

La dosis máxima es de 5 mg/kg por día (30 g por día). La duración del uso del medicamento no supera los 10 días sin consultar a un médico.

Efecto secundario

• acidez;
• náuseas vómitos;
• dolor en el estómago;
• diarrea;
• lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• trombocitopenia, leucopenia, anemia, agranulocitosis;
• erupción cutanea;
• choque anafiláctico;
• broncoespasmo;
• retención de líquidos;
• prolongación del tiempo de sangrado;
• hematuria (sangre en la orina);
• al aplicar el gel: picazón, urticaria, descamación, cambio transitorio en el color de la piel (no requiere la interrupción del medicamento).

Contraindicaciones

• lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la fase aguda;
• sangrado del tracto gastrointestinal;
• "tríada de aspirina";
• disfunción hepática;
• insuficiencia renal grave (CK
  

  nisé es un no narcótico

  anestésico Y

  fármaco antipirético del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Nise se utiliza como fármaco sintomático como parte de una terapia compleja para diversas afecciones y enfermedades acompañadas de aumento de la temperatura corporal, dolor e inflamación. Las principales áreas de aplicación de Nise son el tratamiento de la osteoartritis y

  osteoartritis

  Además de aliviar el dolor de diversas etiologías y localizaciones (por ejemplo, lesiones, dolor de muelas, dolor menstrual, enfermedades del oído, garganta, nariz, etc.) y reducir la temperatura corporal durante las infecciones.

  Nombres, variedades y formas de liberación.

  Actualmente, Nise está disponible en las siguientes formas farmacéuticas:

  • Tabletas para administración oral;
  • Tabletas dispersables (solubles en una pequeña cantidad de agua) para administración oral;
  • Suspensión para administración oral;
  • Gel para uso externo.

  Estas formas de dosificación se consideran convencionalmente variedades del fármaco Nise. Por supuesto, es correcto clasificar las variantes de medicamentos enumeradas como diferentes formas de dosificación, pero para el uso diario el término "variedades" es bastante adecuado, siempre que todos los participantes en la discusión quieran decir lo mismo con él.

  Las tabletas para administración oral se denominan simplemente tabletas o “Nise 100”, y a menudo se utilizan varios términos para referirse a la suspensión, como jarabe, solución y otros, que están unidos por el hecho de que implican una forma farmacéutica líquida destinada a la administración oral. administración. La suspensión también se llama "Nise para niños", ya que esta forma particular del medicamento está aprobada para su uso en niños a partir de los 2 años. Las tabletas dispersables a veces se denominan tabletas solubles porque están diseñadas para tomarse por vía oral después de disolverse primero en una pequeña cantidad de agua. Estos comprimidos se diferencian de los habituales por una dosis más baja del principio activo, así como por un riesgo mínimo de irritación de la mucosa gástrica.

  El gel para uso externo a menudo se denomina erróneamente ungüento. Sin embargo, desde Nise en este forma de dosificación no está disponible, cuando la gente dice “ungüento Nise”, se refieren al gel.

  Nise - composición

  Como principio activo, todas las formas farmacéuticas de Nise incluyen

  nimesulida en las siguientes dosis diferentes:

  • Tabletas para administración oral: 100 mg de nimesulida por tableta;
  • Comprimidos dispersables: 50 mg de nimesulida por comprimido;
  • Suspensión – 50 mg de nimesulida por 5 ml de solución;
  • Gel – 1% (10 mg de nimesulida por 1 g).

  En la tabla se muestran los excipientes de todas las formas farmacéuticas de Nise.
  

  Componentes auxiliares de las tabletas Nise.	Componentes auxiliares de las tabletas dispersables de Nise.	Componentes auxiliares de la suspensión Nise.	Componentes auxiliares del gel Nise.
  Celulosa microcristalina		sacarosa	salicilato de metilo
  Maicena		Sorbitol	ftalato de dietilo
  Estearato de magnesio		Metilparabeno	Propilenglicol
  Talco		propilparabeno	Benzonato de sodio
  Anhidrato de silicio coloidal	Sabor a piña	Sabor a piña	Éter monoetílico de dietilenglicol
  Glicolato de glucógeno de sodio	Carboximetilalmidón de sodio	Colorante amarillo de quinoleína	Polioxil 40 de aceite de ricino
  Hidrógenofosfato de calcio	Fosfato de calcio	Goma xantana	carbómero 940
  	Sílice	Polisorbato 80	edetato disódico
  	aspartamo	ácido de limón	Agua
  		Glicerol	Hidroxitolueno butilado
  		Agua	capsaicina
  			Mentol
  			trometamol

  Efecto terapéutico

  Nise es un fármaco del grupo de los no esteroides.

  medicamentos antiinflamatorios(AINE) y tiene tres efectos terapéuticos principales:

  • Efecto analgésico (analgésico);
  • Efecto antipirético (reduce la temperatura corporal);
  • Efecto antiinflamatorio.

  Los tres efectos terapéuticos se deben a la capacidad del principio activo Nise de bloquear el trabajo. ciclooxigenasa– una enzima que sintetiza prostaglandinas y leucotrienos. Las prostaglandinas y los leucotrienos son sustancias que activan y mantienen el proceso inflamatorio, provocando daño tisular, hinchazón, dolor y enrojecimiento. A su vez, la inflamación provoca la muerte celular y la formación de grandes cantidades de sustancias toxicas, que ingresan a la circulación sistémica y provocan un aumento de la temperatura corporal.

  Nise, al bloquear el trabajo de la ciclooxigenasa, previene la formación de leucotrienos y prostaglandinas, lo que, a su vez, detiene el curso activo del proceso inflamatorio. Dado que se minimiza el proceso inflamatorio, se alivian el dolor, el calor, la hinchazón y el enrojecimiento asociados. También se facilita el funcionamiento del órgano afectado.

  Dado que Nise tiene un efecto inespecífico, es capaz de proporcionar un efecto terapéutico en el proceso inflamatorio, independientemente de la ubicación y naturaleza de la causa que lo provocó. Por eso Nise es capaz de aliviar dolores durante la menstruación, enfermedades de las articulaciones, lesiones, neuralgias, dolores de cabeza, dolores de muelas, etc. El medicamento también reduce perfectamente la temperatura corporal durante la infección viral o infección bacteriana, y también reduce la gravedad de cualquier proceso inflamatorio, independientemente de su causa exacta (por ejemplo, infección, enfermedad autoinmune, lesión, etc.).

  En cuanto a la gravedad del efecto antiinflamatorio, Nise es superior a la indometacina, diclofenaco, ibuprofeno y piroxicam. El efecto analgésico de Nise es el mismo que el del ibuprofeno, pero menos pronunciado que el de la indometacina. El efecto antipirético de Nise es más potente que el de la indometacina, el ibuprofeno, la aspirina y el paracetamol.

  Dado que Nise puede ejercer sus efectos de forma local y sistémica, se utiliza en diversas formas de dosificación dependiendo de la ubicación del proceso inflamatorio y del dolor. Por ejemplo, cuando el dolor y la inflamación se localizan en órganos internos y en las mucosas, es necesario tomar Nise por vía oral para que el fármaco pueda llegar a todas las células y tejidos afectados a través del torrente sanguíneo. Y si el dolor se localiza en los músculos o la piel, no se puede tomar Nise por vía oral, sino aplicarlo externamente, directamente en la zona afectada, para que las sustancias activas penetren hasta el origen de la inflamación a través de las estructuras de la piel. A menudo, para mejorar el efecto terapéutico, el medicamento se toma simultáneamente por vía oral y se aplica externamente, especialmente en enfermedades articulares crónicas.

  Además de los efectos antipiréticos, antiinflamatorios y analgésicos, Nise tiene otros efectos menos significativos y menos pronunciados. Por tanto, el fármaco reduce la capacidad de las plaquetas para unirse (agregarse) y formar coágulos de sangre al suprimir el factor de actividad plaquetaria.

  Nise - indicaciones de uso

  Consideremos las indicaciones para el uso de formularios para uso oral y externo en niños y adultos.

  Comprimidos, comprimidos dispersables y suspensión de Nise.

  Todas las formas farmacéuticas de Nise para administración oral están indicadas para su uso en adultos con las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Artritis reumatoide;
  • Daño articular debido al reumatismo;
  • Períodos de exacerbación de la gota;
  • Artritis psoriásica;
  • Espondiloartritis anquilosante;
  • Osteocondrosis;
  • radiculitis;
  • Ciática;
  • Lumbago;
  • Osteoartritis;
  • Artritis de cualquier causa;
  • Dolor en las articulaciones (artralgia);
  • Dolor muscular (mialgia);
  • Inflamación de ligamentos y tendones (tendinitis, tendovaginitis, etc.);
  • Bursitis;
  • Inflamación traumática de los tejidos blandos del sistema musculoesquelético (por ejemplo, después de hematomas, roturas y esguinces, etc.);
  • Dolores de diversos orígenes y localización (menstruales, dentales, articulares, dolores de cabeza, dolores postoperatorios, en enfermedades ginecológicas y otorrinolaringológicas, etc.);
  • Aumento de la temperatura corporal de cualquier origen.

  La suspensión Nise está indicada para su uso en niños con las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Aumento de la temperatura corporal debido a cualquier enfermedad, incluso después de la vacunación;
  • Proceso inflamatorio de los órganos otorrinolaringológicos y tracto respiratorio para infecciones virales o bacterianas;
  • Alivio del dolor tras operaciones, lesiones, lesiones de tejidos blandos, etc.

  Cabe recordar que en niños y adultos Nise es un remedio sintomático que no cura la enfermedad, sino que solo puede aliviar el dolor, aliviar la fiebre y reducir la inflamación, aliviando y mejorando así. Estado general persona. Por lo tanto, siempre debe usarse en combinación con otros medicamentos, cuyos efectos estén dirigidos a curar la patología o lograr la remisión.

  Nise gel (ungüento)

  El gel se utiliza de forma externa en adultos y niños mayores de 7 años con las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Enfermedades inflamatorias o degenerativas de huesos, articulaciones, ligamentos, músculos y tendones, tales como gota, reumatismo, artritis, artrosis, osteocondrosis, radiculitis, lumbago, bursitis, tendinitis, ciática, etc.;
  • Dolor muscular de cualquier origen;
  • Inflamación traumática del sistema musculoesquelético (por ejemplo, hematomas, desgarros o esguinces de músculos, ligamentos, etc.).

  El gel, al igual que las formas orales, está destinado exclusivamente a la terapia sintomática, es decir, aliviar el dolor, la fiebre y reducir la inflamación. El gel no curará un ligamento desgarrado, solo aliviará los síntomas de esta afección. Por lo tanto, en combinación con el gel Nise, es necesario utilizar medicamentos o manipulaciones cuya acción esté dirigida a curar la enfermedad.

  Instrucciones de uso

  Consideremos las reglas para usar diferentes formas de dosificación de Nise por separado para evitar confusiones.

  Tabletas Nise - instrucciones de uso

  Los comprimidos deben tomarse inmediatamente después de las comidas. El comprimido se traga entero, sin morder, masticar ni triturar de ninguna otra forma, pero con una pequeña cantidad de agua (100 - 200 ml). No se recomienda tomar comprimidos de Nise antes de las comidas, ya que esto puede provocar irritación o malestar estomacal.

  Los comprimidos de Nise se pueden administrar a niños a partir de 12 años.

  Nise se administra a niños mayores de 12 años en las mismas dosis que a los adultos. Las personas mayores de 65 años también deben tomar Nise en dosis estándar no reducidas. En caso de insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina determinado mediante la prueba de Rehberg de al menos 30 ml/min, tampoco es necesario reducir la dosis del fármaco. Si el aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml/min, Nise no se puede utilizar en ninguna dosis.

  Para aliviar el dolor, aliviar la fiebre o reducir la gravedad de la inflamación, se recomienda tomar Nise 1 comprimido (100 mg) dos veces al día. Se recomienda tomar los comprimidos a intervalos regulares, por ejemplo cada 12 horas. Si es necesario, puede aumentar el número de comprimidos a 4 comprimidos al día, que pueden tomarse a intervalos de al menos 6 horas. La dosis diaria máxima permitida de Nise es de 400 mg, cuyo exceso puede provocar una sobredosis.

  La duración de la toma de Nise está determinada por la velocidad de curación y la reducción de la gravedad de los síntomas dolorosos. Es decir, en cada caso específico, la duración del curso de la terapia se determina individualmente y puede variar desde varios días hasta varias semanas.

  Instrucciones de uso de tabletas dispersables Nise.

  Los comprimidos dispersables deben tomarse con las comidas o inmediatamente después. No se recomienda tomar el medicamento en esta forma antes de las comidas, ya que existe un alto riesgo de desarrollar efectos secundarios en el tracto digestivo.

  Antes de tomar, se disuelve una tableta en una cucharadita de agua. Si necesita tomar dos comprimidos a la vez, lo óptimo es disolverlos ambos en una cucharada de agua. En general, para calcular la cantidad de agua necesaria, se puede utilizar la siguiente proporción: una tableta por 5 ml de agua (1 cucharadita).

  Los comprimidos disueltos se toman sin agua adicional ni ninguna otra bebida. Si una persona desea eliminar la sensación y el sabor de las tabletas de la mucosa oral, puede tomar un gran sorbo de agua limpia.

  Se pueden administrar comprimidos dispersables a niños a partir de los tres años.

  Para aliviar el dolor, la fiebre y la inflamación durante varias enfermedades Los adultos y adolescentes mayores de 12 años deben tomar Nise 100 mg (2 comprimidos dispersables) dos veces al día. Si es necesario, se puede aumentar la frecuencia de toma de comprimidos hasta 4 veces al día, manteniendo intervalos de al menos 6 horas entre ellas. La dosis diaria máxima permitida de Nise para adultos y niños mayores de 12 años es de 400 mg.

  En personas de edad avanzada mayores de 65 años y con insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina de al menos 30 ml/min, Nise se utiliza en dosis normales, que no es necesario reducir. En caso de insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min, en principio no se puede utilizar Nise.

  Para niños de 3 a 12 años, la dosis diaria de Nise se calcula individualmente según el peso corporal, basándose en una proporción de 3 a 5 mg por 1 kg de peso. Por ejemplo, un niño que pesa 20 kg debe tomar Nise en dosis de 3 * 20 = 60 mg y 5 * 20 = 120 mg, es decir, 60 – 120 mg por día. La dosis diaria calculada de esta manera se divide en 2 - 3 partes iguales para la administración 2 - 3 veces al día a intervalos aproximadamente iguales. La dosis diaria máxima permitida de Nise es de 5 mg por 1 kg de peso corporal del niño. Si el niño pesa más de 40 kg, pero tiene menos de 12 años, se le administra Nise en una dosis para adultos de 100 mg dos veces al día.

  La duración del uso de Nise se determina individualmente dependiendo de la velocidad de desaparición de los síntomas.

  Instrucciones de uso de la suspensión Nise.

  Antes de usar, agite el frasco con la suspensión para que su contenido se vuelva homogéneo, luego vierta la cantidad requerida en un vaso medidor o jeringa y beba. Si es necesario, puedes lavar la suspensión con un poco de agua.

  Nise en forma de suspensión se puede utilizar en niños a partir de los dos meses en las siguientes dosis:

  • Niños de 2 meses a 2 años: la dosis de la suspensión se calcula individualmente según el peso corporal, en base a una proporción de 1,5 mg por 1 kg de peso. Es decir, un niño que pesa 10 kg necesita 1,5 * 10 = 15 mg de Nise al día. La cantidad diaria calculada del medicamento se divide en 2 a 3 partes iguales y se le administra al niño 2 a 3 veces al día. En nuestro ejemplo, 15 mg/3 = 5 mg, es decir, al niño se le debe administrar una suspensión de Nise de 5 mg (que corresponde a 0,5 ml o 13 gotas) tres veces al día;
  • Niños de 2 a 5 años: tomar 2,5 ml de suspensión 2 a 3 veces al día;
  • Niños de 5 a 12 años: tomar 5 ml de suspensión 2 a 3 veces al día;
  • Niños mayores de 12 años: tome el medicamento en una dosis para adultos en cualquier forma farmacéutica, es decir, 100 mg 2 veces al día, lo que corresponde a 10 ml de suspensión, 1 tableta regular o 2 tabletas dispersables.

  La suspensión se puede utilizar no solo en niños, sino también en adultos que, por alguna razón, no pueden o no quieren tomar pastillas. En todos los casos, para una persona de cualquier edad no existen restricciones en el uso de la suspensión Nise, solo es necesario dosificar el medicamento correctamente. La única categoría de personas que no son deseables para tomar Nise en forma de suspensión debido a la presencia de sacarosa son los pacientes con diabetes mellitus.

  La duración de la toma de Nise suspensión es diferente y depende de la velocidad de normalización del estado de la persona y de la desaparición de los síntomas. En condiciones agudas, se recomienda utilizar Nise durante no más de 5 a 10 días.

  Gel (ungüento) Nise - instrucciones de uso

  El gel se aplica sobre las zonas de la piel previamente lavadas y secas en la zona de proyección directa del dolor y la inflamación. Si

  no abierta, luego lave la piel con agua tibia y jabón y séquela bien con una toalla suave. Si hay una herida abierta en la piel, los síntomas

  dermatitis

  o cualquier daño, entonces no se puede aplicar el gel Nise.

  Para una sola aplicación, exprima aproximadamente 3 cm de gel del tubo y, sin frotar, distribúyalo uniformemente sobre la superficie afectada. Luego déjelo durante 1 a 2 minutos para que la composición se absorba en la piel. Después de esto, puede aplicar una venda de gasa normal en el área dañada o dejarla descubierta. No se deben aplicar apósitos herméticos sobre el gel.

  El gel se aplica sobre la piel de 3 a 4 veces al día. No se recomienda aplicar el gel más de 4 veces al día, ya que esto puede provocar el desarrollo de efectos secundarios. La cantidad máxima permitida de gel que se puede utilizar durante el día es de 30 g, lo que corresponde a 1,5 tubos de 20 g.

  La duración del uso del gel se determina individualmente dependiendo de la velocidad de desaparición de los síntomas desagradables. No se recomienda utilizar el gel Nise durante más de 10 días seguidos sin consultar a un médico.

  Al frotar el gel sobre la superficie de la piel, puede producirse una quemadura, que desaparecerá por sí sola en unos pocos días. Si aparece irritación en la zona donde se aplica el gel, se debe dejar de usar Nise.

  La capsaicina, que forma parte del gel, puede provocar sensación de ardor y enrojecimiento de la piel en la zona de aplicación. En casos raros, la sensación de ardor no desaparece, sino que se convierte en una mayor sensibilidad de esta zona de la piel. Estos efectos son una reacción cutánea normal al gel y no requieren la interrupción del medicamento.

  Al utilizar el gel, es necesario evitar el contacto con los ojos, así como con las membranas mucosas de la nariz, la boca y otros órganos. Después de usar el medicamento, cierre bien el tubo y lávese las manos con jabón.

  instrucciones especiales

  Nise en forma de comprimidos, comprimidos dispersables y suspensión debe utilizarse con precaución en personas que padecen

  enfermedades de los ojos

  Riñón e hígado. Si el aclaramiento de creatinina debido a insuficiencia renal es inferior a 30 ml/min, no se puede utilizar Nise. En otros casos, con insuficiencia renal, se permite el uso del medicamento, pero con precaución y bajo la estrecha supervisión de un médico. Durante todo el período de tratamiento, si dura más de una semana, se debe controlar la función hepática y

  Si hay un deterioro en la condición o función de los riñones o el hígado, se debe suspender el tratamiento con Nise y no se deben usar en el futuro ningún medicamento que contenga nimesulida.

  Nise también debe ser utilizado con precaución por personas que padecen enfermedades cardiovasculares, deshidratación, astenia, trastornos metabólicos y enfermedades del tracto digestivo.

  Dado que Nise puede reducir la coagulación sanguínea, debe ser utilizado con precaución por personas propensas a sangrar, que toman anticoagulantes y padecen diátesis hemorrágica. Si estas condiciones están presentes, se deben controlar los parámetros de coagulación sanguínea (recuento de plaquetas, fibrinógeno, APTT, PTI, INR, TV, etc.) durante todo el uso de Nise.

  Para reducir el riesgo de efectos secundarios, es necesario utilizar Nise en la dosis mínima eficaz. Si la condición de una persona no mejora dentro de 2 a 3 días mientras usa Nise, debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.

  Si, mientras toma tabletas o suspensión de Nise, una persona experimenta náuseas, anorexia, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, coloración amarillenta de la piel, aumento de la actividad de AST y ALT, así como fatiga, debe dejar de usar el medicamento inmediatamente y Consulte a un médico, ya que estos síntomas indican el desarrollo de daño hepático. En el futuro, una persona que experimente síntomas similares no debe tomar Nise ni ningún otro medicamento que contenga nimesulida.

  Impacto en la capacidad para operar maquinaria.

  Gel Nise no afecta la capacidad para operar maquinaria. Las tabletas y la suspensión de Nise pueden provocar

  mareo

  somnolencia

  Por lo tanto, mientras toma estas formas farmacéuticas del medicamento, debe abstenerse de realizar cualquier actividad que requiera una alta velocidad de reacción y concentración.

  Sobredosis

  El gel, por regla general, no provoca una sobredosis. Sin embargo, cuando se aplican más de 50 g de gel a la vez, esto es posible. Al usar tabletas y suspensiones, también es posible una sobredosis, que se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • Apatía;
  • Somnolencia;
  • Náuseas;
  • Vomitar;
  • Mayor presión;
  • Función renal alterada (hinchazón, retención urinaria, aumento de la concentración de urea, creatinina en sangre, etc.);
  • Convulsiones;
  • Irritación del tracto digestivo;
  • Hemorragia gastrointestinal;
  • Depresion respiratoria;
  • Insuficiencia hepática.

  El tratamiento de la sobredosis consiste en lavado gástrico, toma de sorbentes (carbón activado, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, etc.) y laxantes, seguido del mantenimiento del funcionamiento normal de órganos y sistemas.

  Interacción con otras drogas.

  Nise reduce el efecto de la furosemida y mejora los efectos de los anticoagulantes.

  ciclosporina

  y compuestos de litio. El riesgo de efectos secundarios aumenta cuando se usa Nise simultáneamente con

  Metotrexato glucocorticosteroides

  e inhibidores de la recaptación

  serotonina

  Nise para niños

  Nise está aprobado para su uso en niños sólo según lo prescrito por un médico porque, aunque en casos raros, puede causar efectos secundarios graves. Dependiendo de la edad del niño, se recomienda utilizar Diferentes formas droga:

  • Niños menores de 3 años: solo se puede administrar la suspensión Nise;
  • A los niños de 3 a 12 años se les pueden dar comprimidos dispersables o suspensión de Nise;
  • Niños mayores de 12 años: Nise se puede administrar de cualquier forma.

  Las dosis del medicamento para niños también están determinadas por la edad:

  • Niños de 2 meses a 2 años: la dosis de la suspensión se calcula individualmente según el peso corporal, en base a una proporción de 1,5 mg por 1 kg de peso. La cantidad diaria calculada del medicamento se divide en 2 a 3 partes iguales y se le administra al niño 2 a 3 veces al día;
  • Niños de 2 a 5 años: tomar 2,5 ml de suspensión 2 a 3 veces al día. La dosis de comprimidos dispersables se calcula individualmente según la proporción de 3 a 5 mg por 1 kg de peso;
  • Niños de 5 a 12 años: tomar 5 ml de suspensión o 1 comprimido dispersable 2 a 3 veces al día;
  • Niños mayores de 12 años: tome el medicamento en una dosis para adultos en cualquier forma farmacéutica, es decir, 100 mg (10 ml de suspensión, 1 tableta normal o 2 tabletas dispersables) 2 veces al día.

  Uso durante el embarazo y la lactancia.

  Nise puede tener un impacto negativo en la fertilidad,

  el embarazo

  planificación del embarazo

  El uso de Nise también está contraindicado cuando

  amamantamiento

  Dado que se desconoce si el fármaco se secreta en

  Nise para el dolor, incluido el dental.

  Para el dolor de diversas localizaciones, Nise debe tomarse en forma de comprimidos o suspensión como máximo cada 6 horas, es decir, 4 veces al día. Se recomienda que adultos y niños mayores de 12 años tomen 100 mg a la vez, niños de 5 a 12 años: 50 mg y niños de 2 a 5 años: 25 mg. Nise alivia bien el dolor, pero si el efecto del medicamento no es suficiente, entonces no debe tomarlo con frecuencia y en cantidad (por ejemplo, 2 a 3 tabletas cada 1 a 2 horas), sino reemplazarlo por otro que tenga efecto analgésico más fuerte, por ejemplo,

  Ketorol

  cetonal

  Nise por temperatura

  Nise derriba perfectamente

  temperatura

  Manteniéndolo dentro de los límites normales durante un período de tiempo bastante largo. Sin embargo, dado que el medicamento puede causar efectos secundarios graves, Nise no debe usarse, especialmente en niños, como medicamento de primera línea para reducir la temperatura corporal. Se recomienda utilizar Nise como tratamiento de última línea cuando Paracetamol y

  Ibuprofeno

  resultó ineficaz y después de tomarlos la temperatura corporal no volvió a la normalidad.

  Compatibilidad con alcohol

  Dado que tanto el alcohol como el Nise tienen un efecto tóxico sobre el hígado, no es aconsejable su uso combinado. Al beber bebidas alcohólicas mientras se toma Nise, aumenta el riesgo de daño hepático y el desarrollo de sustancias tóxicas.

  hepatitis A

  
  

  Efectos secundarios de Nise

  Las tabletas regulares y dispersables, así como la suspensión de Nise, pueden provocar los siguientes efectos secundarios en varios órganos y sistemas:

  1. Reacciones alérgicas:

  • Erupción cutanea;
  • Broncoespasmo;
  • Choque anafiláctico.

  2. Sistema nervioso central:

  • Mareo;
  • Sensación de miedo;
  • Nerviosismo;
  • Pesadillas;
  • Dolor de cabeza;
  • Somnolencia;
  • Síndrome de Reye.

  3. Cuero:

  • Erupción;
  • Transpiración;
  • Eritema;
  • Dermatitis;
  • Urticaria;
  • edema de Quincke;
  • Hinchazón;
  • Eritema multiforme exudativo;
  • síndrome de Lyell;
  • Síndrome de Stevens-Johnson.

  4. Sistema urinario:

  • Edema;
  • Dolor al orinar;
  • Sangre en la orina;
  • Retención urinaria;
  • Aumento de la concentración de potasio en la sangre;
  • Insuficiencia renal;
  • Disminución de la cantidad de orina;
  • Nefritis intersticial.

  5. Tubo digestivo:

  • Diarrea;
  • Constipación;
  • Náuseas;
  • Vomitar;
  • Flatulencia;
  • Gastritis;
  • Dolor abdominal;
  • Estomatitis;
  • Heces alquitranadas;
  • Sangrado del tracto gastrointestinal;
  • Úlcera estomacal o intestinal.

  6. Hígado y vías biliares:

  • Hepatitis;
  • Ictericia;
  • Colestasis.

  7. Sistema sanguíneo:

  • Anemia;
  • Eosinofilia (aumento del número de eosinófilos);
  • Pancitopenia (disminución del número de plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos);
  • Púrpura;

  8. Sistemas respiratorios:

  • disnea;
  • Exacerbación del asma bronquial;
  • Broncoespasmo.

  9. El sistema cardiovascular:

  • Hipertensión;
  • Latido del corazón;
  • Hemorragia;
  • Mareas.

  Otro:

  • Visión borrosa;
  • Debilidad general;
  • Una disminución de la temperatura corporal por debajo de lo normal.

  Gel Nise, por regla general, solo tiene efectos secundarios locales, como picazón, urticaria y descamación de la piel. Sin embargo, al aplicar el gel en grandes áreas de la piel, pueden desarrollarse los siguientes efectos secundarios sistémicos debido a que el medicamento ingresa al torrente sanguíneo:

  • Acidez;
  • Náuseas;
  • Vomitar;
  • Diarrea;
  • Dolor de estómago;
  • Ulceración de la membrana mucosa del estómago o los intestinos;
  • Mayor actividad de AST y ALT;
  • Dolor de cabeza;
  • Mareo;
  • Edema;
  • Sangre en la orina;
  • Choque anafiláctico;
  • Erupción cutanea;
  • Trombocitopenia (disminución del recuento de plaquetas);
  • Leucopenia (disminución del número de glóbulos blancos);
  • Anemia;
  • Prolongación del tiempo de sangrado.

  Contraindicaciones de uso

  Gel Nise está contraindicado para su uso en las siguientes condiciones o enfermedades:

  • Dermatosis;
  • Daño a la piel;
  • Infeccioso-inflamatorio en la zona de aplicación del gel;
  • Periodo de embarazo y lactancia.

  La suspensión, las tabletas y las tabletas dispersables están contraindicadas para su uso si una persona tiene las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Hipersensibilidad a los componentes de la droga;
  • Asma bronquial combinada con pólipos nasales e intolerancia a la aspirina u otros medicamentos. Grupos de AINE;
  • Etapa de exacerbación de lesiones erosivas y ulcerativas del tracto digestivo;
  • Sangrado gastrointestinal o de cualquier otra localización;
  • Exacerbación de enfermedades inflamatorias del intestino;
  • Hemofilia;
  • Trastornos hemorrágicos;
  • Insuficiencia cardíaca en etapa de descompensación;
  • Insuficiencia hepática o enfermedad hepática en etapa aguda;
  • Daño hepático en el pasado que ocurrió mientras tomaba medicamentos que contenían nimesulida;
  • Alcoholismo;
  • Adiccion;
  • Insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min;
  • Hiperpotasemia (aumento de los niveles de potasio en la sangre);
  • Los primeros 2 a 3 meses después de la cirugía de revascularización coronaria;
  • Período de embarazo y lactancia;
  • Edad menor de 12 años para comprimidos, 3 años para comprimidos dispersables y 2 años para suspensión.

  Nise (tabletas, gel): efecto terapéutico, indicaciones y contraindicaciones - video

  Nise - análogos

  Actualmente, Nise tiene medicamentos sinónimos y análogos en el mercado farmacéutico. Los sinónimos son medicamentos que, como Nise, contienen nimesulida como principio activo. Los análogos de Nise son medicamentos del grupo de los AINE que tienen el efecto terapéutico más similar.

  Sinónimos de comprimidos y suspensión Nise.

  • tabletas de actasulida;
  • Tabletas de ameolina;
  • Tabletas de aponil;
  • Gránulos y tabletas de Aulin;
  • tabletas de coxtral;
  • Gránulos de Nemulex;
  • tabletas de nimesano;
  • Gránulos y tabletas de Nimesil;
  • Gránulos y tabletas de nimesulida;
  • Nimika comprimidos dispersables;
  • Suspensión, comprimidos y pastillas de Nimulid;
  • Prolide comprimidos dispersables.

  Gel Nise tiene solo dos medicamentos sinónimos– estos son los geles Nimulid y Sulaydin.

  Análogos de tabletas y suspensión Nise. son los siguientes medicamentos:

  • tabletas Algesir Ultra;
  • Arketal Rompharm solución inyectable;
  • tabletas de Brustan;
  • cápsulas de Bystrumcaps;
  • tabletas Vimovo;
  • Solución y tabletas de Dexalgin;
  • Tabletas y solución de diclofenaco;
  • tabletas de ibuklina;
  • Tabletas y suspensión de ibuprofeno;
  • suspensión de ibufeno;
  • Tabletas de indometacina;
  • Cápsulas, solución, tabletas, supositorios rectales de Ketonal;
  • Cápsulas Ketonal Duo;
  • Tabletas y solución de ketoprofeno;
  • Tabletas y solución de Ketorol;
  • Tabletas y solución de meloxicam;
  • MIG 400 tabletas;
  • Tabletas de nalgesina;
  • tabletas de naproxeno;
  • Siguientes tabletas;
  • Nurofen tabletas, suspensión, solución y gel;
  • Gránulos de OKI y supositorios rectales;
  • Pastillas de Rakstan-Sanovel;
  • tabletas Solpaflex;
  • tabletas de Sirdalud;
  • Tabletas de Sustilak;
  • Flamax cápsulas y solución;
  • Flexen cápsulas, solución y supositorios rectales;
  • Solución de Flamadex.

  Análogos del gel Nise. Los siguientes medicamentos son:

  • gel bioran;
  • ungüento de butadiona;
  • gel de Bystrumgel;
  • Gel Voltaren Emulgel;
  • gel diclak;
  • gel de diclobeno;
  • gel de diclovit;
  • gel de diclogeno;
  • gel de diclonato P;
  • gel de diclorán;
  • Gel y ungüento de diclofenaco;
  • crema de diclofenacol;
  • Gel y crema Dolgit;
  • Aerosol Dorosán;
  • Crema Ibalgina;
  • Ungüento y gel de ibuprofeno;
  • gel de indobeno;
  • Gel y ungüento de indometacina;
  • Gel y crema cetonal;
  • gel de ketoprofeno;
  • gel de nurofeno;
  • Ungüento y gel de Ortofen;
  • ungüento Orthofer;
  • gel de piroxicam;
  • gel rápido;
  • gel final;
  • Gel flexible.

  Nise (gel, tabletas, suspensión) – opiniones

  Más del 90% de las revisiones sobre las tabletas Nise son positivas debido a la alta efectividad del medicamento. En las revisiones, las personas señalan que el medicamento alivia de manera confiable el dolor de diversas localizaciones (en los músculos, dental, menstrual, traumático,

  radiculitis neuralgia

  etc.) durante 8 a 12 horas, lo que les permite tomar el medicamento antes de acostarse y por la mañana, dormir normalmente toda la noche y durante el día trabajar productivamente o realizar las tareas del hogar.

  Además, la mayoría de las críticas positivas sobre las tabletas y suspensión Nise, que se utilizan para reducir la temperatura corporal. Sin embargo, estas revisiones, además de las características positivas del efecto del medicamento, contienen una advertencia contra el uso constante de Nise en niños. Esta advertencia se debe al hecho de que el fármaco puede provocar una disminución brusca y persistente de la temperatura por debajo de lo normal y daño hepático, por lo que no se utiliza en primer lugar en caso de fiebre. En general, los pediatras recomiendan que para bajar la temperatura primero se administre paracetamol, si no funciona, ibuprofeno, y solo si este último es ineficaz, Nise.

  Muchos padres, temiendo el posible efecto negativo de Nise, prefieren llamar a una ambulancia y darle a su hijo una inyección con la llamada mezcla lítica (Analgin + Paracetamol o Aspirina). Sin embargo, esta mezcla lítica es mucho más peligrosa para los niños que Nise, por lo que si tiene fiebre persistente, no debe tener miedo de este medicamento, sino que sólo debe administrarlo si tanto el paracetamol como el ibuprofeno son ineficaces.