अवसाद उत्पाद। अवसाद के खिलाफ पोषण: वैज्ञानिकों ने पहचान की है कि कौन से खाद्य पदार्थ मस्तिष्क को उदासी और निराशा से लड़ने में मदद करते हैं

यदि हम बिना किसी कारण के थकान महसूस करते हैं, अक्सर रोते हैं और उदास महसूस करते हैं, पैनिक अटैक से पीड़ित होते हैं या किसी गंभीर मनोवैज्ञानिक सदमे से गुजरना पड़ता है, तो हमारे शरीर को समर्थन की आवश्यकता होती है। और हम केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित शामक या न्यूरोलेप्टिक्स के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। हमें एक विशेष आहार और एक स्वस्थ मेनू की आवश्यकता है जो हमें एक अच्छे मूड, जीवन की खुशी, शांति की भावना हासिल करने में मदद करे।

अवसाद के लिए भोजन - क्या यह वास्तव में मौजूद है और यह कैसे काम करता है? इस लेख में, हम उन सर्वोत्तम एंटी-स्ट्रेस उत्पादों के बारे में बात करेंगे जो उदास और निराशा के क्षणों में मेज पर होने चाहिए।

कैसे समझें कि शरीर को मदद की ज़रूरत है

यहाँ एक उदास मानसिक स्थिति के सबसे आम लक्षण हैं:

एन्हेडोनिया या आनंद का अनुभव करने की क्षमता का नुकसान।

प्रदर्शन में कमी, थकान की निरंतर भावना।

उनींदापन, शारीरिक गतिविधि में कमी।

आंदोलनों का निषेध।

कामेच्छा में कमी।

भूख न लगना या अनियंत्रित अधिक भोजन करना।

आतंक के हमले।

शक्तिहीनता, तुच्छता की भावना।

एकाग्रता और याददाश्त में कमी।

नखरे।

अकारण आंसू।

डिप्रेशन में भूख कम लगना एक स्वाभाविक घटना है, क्योंकि जब हमें बुरा लगता है, जब हम मानसिक रूप से थक जाते हैं, तो हमारे पास खाने का समय नहीं होता है। हालांकि, अन्य मामले भी हैं: भोजन बड़ी मात्रा में अवशोषित तनाव के इलाज के रूप में कार्य करता है। पहले परिदृश्य के अनुसार घटनाओं का विकास अत्यधिक थकावट, एनोरेक्सिया, दूसरे के अनुसार - बुलिमिया की ओर जाता है।

अपने आप को खाने के विकारों में न लाने के लिए, अवसाद से निपटने के सभी ज्ञात तरीकों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। ऐसे उत्पाद शामिल हैं जो रक्त में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने में मदद करते हैं।

खुशी का गायब हार्मोन

सेरोटोनिन की कमी, एक न्यूरोट्रांसमीटर, जिसका मुख्य कार्य हमारे मूड को नियंत्रित करना है, इसे सकारात्मक लहर पर रखना है, इन स्थितियों के कारण तनाव, उदासी, निराशा, न्यूरोसिस होता है। यदि यह पदार्थ उपलब्ध नहीं है, तो इसे प्राप्त किया जाना चाहिए। यह अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन से बनता है। ट्रिप्टोफैन स्वयं आहार प्रोटीन में पाया जाता है। फायदेमंद अमीनो एसिड मांस और मछली से लेकर सब्जियों और फलों तक कई खाद्य पदार्थों में पाया गया है।

लेकिन तनाव और लंबे समय तक अवसाद के दौरान, शरीर को सिर्फ सेरोटोनिन से ज्यादा की जरूरत होती है:

जब हम अक्सर चिंतित होते हैं, शायद ही कभी शांत और हंसमुख होते हैं, और बहुत अधिक चिड़चिड़े या अत्यधिक उत्तेजित होते हैं, तो एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है। इन हार्मोनों के उत्पादन के लिए, विटामिन सी और बी की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ तत्वों का भी पता लगाया जाता है: जस्ता, मैग्नीशियम। यह पता चला है कि इन सभी मूल्यवान घटकों को तत्काल जब्त कर लिया गया है। उसी समय, हम किसी भी तरह से उनकी कमी की भरपाई नहीं करते हैं, जिसके नकारात्मक परिणाम होते हैं: मानसिक क्षमता कम हो जाती है, चयापचय धीमा हो जाता है, सुस्ती, सुस्ती और कमजोरी होती है। यहां तक ​​कि त्वचा भी कम लोचदार और सुंदर हो जाती है - आखिरकार, विटामिन सी, जस्ता के साथ, कोलेजन संश्लेषण के लिए आवश्यक है। मैग्नीशियम की कमी से माइग्रेन और उच्च रक्तचाप हो सकता है।

हमें प्राकृतिक रूपांतरों की भी तत्काल आवश्यकता है - वे हमें तनाव के अनुकूल होने में मदद करते हैं - शारीरिक, भावनात्मक, मानसिक या यहां तक ​​कि रासायनिक। वे एक साथ कई दिशाओं में काम करते हैं: वे एटीपी के स्तर को बढ़ाते हैं, और इसके साथ ऊर्जा का स्तर, कोशिका झिल्ली को नुकसान से बचाते हैं, हृदय और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करते हैं - हमें कठोर, तेज, कुशल बनाते हैं। आप कॉफी के साथ एडाप्टोजेन्स की तुलना कर सकते हैं। हालाँकि, जब हम एक कप स्फूर्तिदायक पेय पीते हैं, तो हम जानते हैं कि प्रभाव इस बात पर निर्भर करता है कि हम कितना पीते हैं, हम किस भाग को चुनते हैं। और "टॉनिक" के मामले में हमें ऐसा लगता है कि शक्ति अपने आप में है। यह आत्मविश्वास देता है, आपको भावनात्मक स्थिरता बनाए रखने की अनुमति देता है।

अवसाद के लिए खाद्य पदार्थ: खोए हुए विटामिन के स्रोत और मूड में सुधार के लिए ट्रेस तत्व

विटामिन ए - यह हरे और नारंगी पौधों के खाद्य पदार्थों में पाया जाता है: सलाद, कद्दू, गाजर। इसमें से बहुत और खुबानी में।

विटामिन सी - नींबू, संतरे, नीबू और अन्य खट्टे फलों के साथ-साथ काले, लाल और सफेद करंट, गोभी, और गुलाब कूल्हों के उपचार के काढ़े में इसकी तलाश करें।

बी विटामिन - समुद्री भोजन, एवोकाडो, लीवर, साबुत अनाज की ब्रेड, नट्स में पाया जाता है। ये आवश्यक पदार्थ PUFA (पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड) की सामग्री को बढ़ाते हैं। अवसाद के लिए विशेष रूप से उपयोगी पाइन नट्स, बीन्स, सार्डिन, बिना छिलके वाले अनाज के दाने - बी 6 या पाइरिडोक्सिन के स्रोत हैं, जो खुशी के हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं - सेरोटोनिन।

विटामिन ई - वनस्पति तेल, हरी पत्तेदार सब्जियां, बादाम, सेब के बीज, अंकुरित गेहूं के साथ हमारे शरीर में प्रवेश करता है।

मैग्नीशियम - मटर, अंगूर, कद्दू के बीज, मूंगफली, सेम, अखरोट, गेहूं की भूसी में पाया जाता है।

कैल्शियम मुख्य रूप से डेयरी उत्पादों में पाया जाता है, लेकिन सरसों, पिस्ता, लहसुन, हेज़लनट्स और बादाम में भी पाया जाता है।

जिंक - बीफ लीवर, पनीर, अंडे, फलियां, आलूबुखारा, गोभी, गाजर में पाया जाता है।

हमारे वजन घटाने के कार्यक्रमों के बारे में अधिक जानें:

तनाव और न्युरोसिस के लिए उत्पाद: अवसाद के खिलाफ आहार में एडाप्टोजेन्स

एशियाई जिनसेंग जड़

यह सबसे प्रसिद्ध "टॉनिक" में से एक है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, सूजन को कम करता है, इसमें अस्थमा और एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होते हैं। चीन में, लाल जिनसेंग पारंपरिक रूप से शरीर और आत्मा को अधिक काम करने के लिए उपयोग किया जाता है। डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि इस शक्तिशाली एडेप्टोजेन के अर्क का उपयोग प्रतिकूल परिस्थितियों के अनुकूल होने में मदद करता है, तनावपूर्ण स्थितियों को सहना आसान होता है और दक्षता में वृद्धि होती है।

सावधानी: मजबूत उत्तेजक प्रभाव के कारण, दिल की धड़कन, अनिद्रा हो सकती है, और कैफीन युक्त उत्पादों के संयोजन के साथ उपयोग करने से पेट और आंतों के विकार हो सकते हैं। तनाव और न्यूरोसिस के लिए एक उपाय के रूप में जिनसेंग का अर्क गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है।

Eleutherococcus

पहाड़ों में उगने वाली एक झाड़ी का व्यापक रूप से पारंपरिक चीनी चिकित्सा में उपयोग किया जाता है - वे फ्लू और सर्दी का इलाज करते हैं। लेकिन एलुथेरोकोकस क्रोनिक थकान सिंड्रोम, उदासीनता और एकाग्रता में कमी के लिए भी उपयोगी है।

इस उपाय के संभावित दुष्प्रभाव और contraindications जिनसेंग के समान हैं।

रोडियोला रसिया

यह एडेप्टोजेन स्मृति में सुधार करता है, दक्षता बढ़ाता है, कोर्टिसोल के स्तर को कम करता है और सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है। यह एक हर्बल एंटीडिप्रेसेंट है - मूड उठाने और मानसिक गतिविधि को उत्तेजित करने के लिए एक उत्पाद। इसके अलावा, रोडियोला हृदय और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है, मस्तिष्क के कार्य पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

अश्वगंधा

एक और जड़ जो पूर्वजों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग की जाती थी। वह आयुर्वेदिक चिकित्सा से हमारे पास आए, लेकिन सूचीबद्ध एडाप्टोजेन्स की तुलना में कम ज्ञात और लोकप्रिय हैं। इस पौधे का सक्रिय रूप से उदासीनता, अकारण थकान, न्यूरोसिस, बढ़ी हुई चिंता और आतंक हमलों के खिलाफ लड़ाई में उपयोग किया जाता है। अश्वगंधा का हल्का शामक प्रभाव होता है।

मतभेद: पेट का अल्सर, म्यूकोसल क्षति, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, अतिसंवेदनशीलता।

अन्य लोकप्रिय रूपांतरों में लेमनग्रास, नद्यपान और हरी चाय शामिल हैं।

डिप्रेशन में कैसे खाएं सही: नसें थक जाएं तो क्या खाएं

न केवल बाहरी उत्तेजना, बल्कि हमारे आहार से भी गिरावट, अकारण लालसा और उदासी हो सकती है। देखो तुम क्या खा रहे हो।

आपके मेनू में पर्याप्त ताजे फल और सब्जियां, फलियां होनी चाहिए।

साबुत अनाज, चावल, दाल और अन्य फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ न भूलें।

अधिक मछली खाएं, अनाज और डेसर्ट में सन बीज जोड़ें - ये पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के महत्वपूर्ण स्रोत हैं जो आपको टूटने और मूड की कमी से निपटने में मदद करेंगे।

हम आपको अक्सर याद दिलाते हैं कि डाइटिंग करना शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है। आइए इस बार को दोहराएं, क्योंकि प्रतिबंधों और निषेधों पर आधारित अधिकांश तरीके भी खराब हैं क्योंकि वे ट्रिप्टोफैन की खपत में कमी, मेज पर प्रोटीन भोजन की कमी की ओर ले जाते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस तरह के बदलाव वजन कम करने के मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

• ताजा चाय;
• कॉफ़ी;
• ऊर्जा प्रदान करने वाले पेय;
• सिगरेट;
• चीनी और मिठाई।

साथ में, अनुचित आहार के ये सभी घटक चिंता, नींद की गड़बड़ी, खुशी से चिंता और उदासी में एक तेज संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

मूड बूस्टिंग फूड्स: एंटी-स्ट्रेस न्यूट्रिशन जो डिप्रेशन को खत्म करता है

मछली - इसमें ओमेगा-3, विटामिन बी6 और डी होते हैं, जो शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और तनाव का विरोध करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

अंडे - उनमें बहुत सारे फैटी एसिड होते हैं, साथ ही रेटिनॉल, टोकोफेरोल और कैल्सीफेरॉल भी होते हैं। इसके अलावा, अंडे ट्रिप्टोफैन से भरपूर होते हैं।

खट्टे, नारंगी और लाल सब्जियां और फल - सभी ज्वलंत रंग के खाद्य पदार्थ आपको आशावाद और अच्छे मूड के साथ चार्ज करने की गारंटी देते हैं। उनमें न केवल उपयोगी विटामिन होते हैं, बल्कि बायोफ्लेवोनोइड्स भी होते हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करते हैं।

समुद्री भोजन - झींगा, समुद्री शैवाल, शंख, मसल्स और अन्य समुद्री भोजन में बहुत अधिक आयोडीन होता है। और यह न केवल हमारे थायरॉयड ग्रंथि के लिए, बल्कि मानस, मस्तिष्क गतिविधि के लिए भी मदद करता है। अधिक आयोडीन का सेवन करने से हम अधिक सक्रिय और कुशल, तनाव के प्रति प्रतिरोधी और पर्यावरण के नकारात्मक प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी बन जाते हैं।

मसाले - ठंड में, जब हम विशेष रूप से अक्सर उदास होते हैं, तो वे हमें जीवन शक्ति बहाल करने और अच्छी आत्माओं को बहाल करने में मदद करेंगे - जायफल, इलायची, स्टार ऐनीज़, दालचीनी। उन्हें डेसर्ट, घर का बना केक, चाय में जोड़ें। लेकिन सावधान रहें: बड़ी मात्रा में इन प्राकृतिक अवसादरोधी दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए।

ब्लूज़ के लिए चॉकलेट सबसे लोकप्रिय उपाय है। लेकिन यह डेयरी उत्पाद खरीदने के लायक नहीं है, बल्कि 70% से अधिक कोको सामग्री वाला कड़वा उत्पाद है। इसमें न केवल उदासी और पुरानी थकान के लिए ट्रिप्टोफैन की एक बड़ी खुराक है, बल्कि कैफीन भी है, जो आपको स्फूर्ति प्रदान करेगा और आपको ध्यान केंद्रित करने में मदद करेगा।

केले - उनमें एल्कलॉइड हार्मन होता है, जो उत्साह का कारण बनता है, और जब हम तनाव का अनुभव कर रहे होते हैं या टूटने से जूझ रहे होते हैं तो हमारे पास इसकी बहुत कमी होती है। और केले के गूदे में बहुत सारा पाइरिडोक्सिन होता है, जो सेरोटोनिन के संश्लेषण को ट्रिगर करता है। लेकिन इस एंटीडिप्रेसेंट के साथ, मसालों के साथ, आपको उपाय जानने की जरूरत है - यह कैलोरी में उच्च है।

फलियां - इनमें बहुत सारे बी विटामिन होते हैं, जो फलियों को उन लोगों के लिए एक अनिवार्य उत्पाद बनाता है जो खुश होना चाहते हैं, अनिद्रा से छुटकारा पाते हैं, चिड़चिड़ापन और घबराहट को दूर करते हैं।

अवसाद और तनाव के लिए आहार: हम आहार बनाते हैं

जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं, हमारे नए मेनू में और अधिक होना चाहिए:

• सब्जियां और फल।
• वनस्पति तेल, मछली और फैटी एसिड के अन्य स्रोत।
• साइट्रस।
• दुग्ध उत्पाद।
• अनाज।
• समुद्री भोजन।

यहां उन लोगों के लिए दिन के लिए एक नमूना मेनू कैसा दिखेगा जो अपने फिगर को नुकसान पहुंचाए बिना खराब मूड से निपटना चाहते हैं:

नाश्ता - पनीर के साथ पके हुए सेब, मूसली, दूध के साथ चाय।

दूसरा नाश्ता - कोमल कद्दू पुलाव, केला।

दोपहर का भोजन - सब्जियों के साथ पकी हुई मछली, कम वसा वाले चिकन शोरबा का एक कप।

स्नैक - मेवा और सूखे मेवों के साथ एक कप बिना मीठा दही।

रात का खाना - सफेद बीन्स के साथ सब्जी का सलाद, उबले हुए टर्की पट्टिका।

बिस्तर पर जाने से पहले - एक गिलास केफिर।

हमारे विशेषज्ञ आपके लिए अवसाद, तनाव, न्यूरोसिस और शक्ति के नुकसान के लिए एक उचित पोषण कार्यक्रम तैयार करेंगे। आहार से शुरू करते हुए, खुद को बदलने के लिए हमारे पास आएं। याद रखें: खराब मूड और लालसा से मुक्ति मिठाई, सोडा और कन्फेक्शनरी में नहीं है, बल्कि आपके शरीर के प्रति चौकस रवैये और पोषक तत्वों के स्वस्थ संतुलन में है।

पता लगाएं कि पोषण के माध्यम से अवसाद को कैसे रोका जाए, और प्राकृतिक एंटीडिपेंटेंट्स की सामग्री के लिए कौन से खाद्य पदार्थ उत्थान कर रहे हैं। इनमें मौजूद अमीनो एसिड, विटामिन और कॉम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट सेरोटोनिन और डोपामाइन के निर्माण में योगदान करते हैं। स्वाभाविक रूप से, आहार में बदलाव करके, मानसिक विकारों और लंबी, गहरी अवसादग्रस्तता की स्थिति को ठीक करना असंभव है।

अपने आहार को समायोजित करके, आप आसानी से उदास या उदासी की भावनाओं से छुटकारा पा सकते हैं, और मौसमी मिजाज को रोक सकते हैं।

हम आपको बताएंगे कि किन खाद्य पदार्थों, जड़ी-बूटियों और पेय पदार्थों में प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट होते हैं और आपको किन आहार नियमों का पालन करना चाहिए।

शीर्ष 10 अवसाद निवारण खाद्य पदार्थ

वास्तव में, बहुत सारे एंटीडिप्रेसेंट उत्पाद हैं, लेकिन उनके सबसे प्रभावी प्रतिनिधि हैं:

1. ब्लैक चॉकलेट। इसमें फेनिलथाइलामाइन होता है, जो एंडोर्फिन के निर्माण में शामिल होता है।
2. केले। उनमें न केवल सेरोटोनिन के उत्पादन के लिए कई पदार्थ होते हैं, बल्कि बड़ी मात्रा में विटामिन बी 6 भी होता है।
3. मेवे। फैटी एसिड की उच्च सामग्री के कारण उनमें से लगभग सभी एंटीडिप्रेसेंट हैं।
4. सख्त पनीर। इसमें टायरामाइन और ट्रिकामाइन जैसे अमीनो एसिड होते हैं, जो मस्तिष्क के कार्य में सुधार कर सकते हैं और मूड में सुधार कर सकते हैं।
5. काशी इनमें जटिल कार्बोहाइड्रेट होते हैं जो मस्तिष्क के कार्य पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। उनके सबसे उपयोगी प्रतिनिधि एक प्रकार का अनाज और दलिया हैं।
6. अंडे। वे ट्रिप्टोफैन, फैटी एसिड और कई विटामिन की सामग्री के कारण प्राकृतिक एंटीडिपेंटेंट्स की सूची में शामिल हैं।
7. वसायुक्त मछली की किस्में ओमेगा-3 से भरपूर होती हैं।
8. समुद्री शैवाल। आयोडीन और विटामिन बी की उच्च सामग्री के कारण अवसाद के लिए एक मूल्यवान उत्पाद।
9. ताजा साग। यह पालक, अजमोद, अजवाइन है।
10. साबुत अनाज, अखमीरी रोटी। यह जटिल कार्बोहाइड्रेट की सामग्री में मूल्यवान है।

अपने स्वाद और शरीर के संकेतों को सुनना महत्वपूर्ण है। पूरी तरह से अवसाद से छुटकारा पाने की आशा में अपने आप को विशेष रूप से स्वस्थ भोजन खाने के लिए मजबूर करने की आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, कम मूड के क्षणों में, जितना संभव हो सके भोजन से अधिक से अधिक आनंद लेने की कोशिश करना बेहतर है।

यदि आपने अपनी भूख खो दी है, तो अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बहुत कम मात्रा में खाएं और उन व्यंजनों को चुनें जो वास्तव में भूख का कारण बनते हैं

किस तरह का खाना मना करना बेहतर है

जितना हो सके इन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें और हो सके तो इनका सेवन बिलकुल बंद कर दें।

1. खमीर पकाना।
2. मजबूत शराब। यह हल नहीं करता है, लेकिन मुखौटा समस्याओं, और उदासीनता के क्षणों में जल्दी से लत का कारण बनता है।
3. मिठाई, कार्बोनेटेड पेय।
4. बड़ी मात्रा में रासायनिक योजक और ट्रांस वसा वाले उत्पाद।
5. मजबूत चाय और कॉफी। यदि अवसाद के साथ नींद संबंधी विकार भी हैं, तो ये पेय दोहरा नुकसान करेंगे।
6. स्प्रेड, मार्जरीन, मेयोनेज़ समग्र स्वास्थ्य को खराब करते हैं और अवसादग्रस्तता के मूड के विकास में तेजी लाते हैं।
7. अर्द्ध-तैयार उत्पाद और निम्न-गुणवत्ता वाले सॉसेज अच्छे मूड के दुश्मन हैं।
8. वसायुक्त मांस और पशु वसा।
9. क्लोरीन, फ्लोरीन या धातुओं की अशुद्धियों के साथ खराब गुणवत्ता वाला पानी।
10. सिरका और ढेर सारे नमक के साथ संरक्षण। इसे उन उत्पादों से बदलना बेहतर है जो प्राकृतिक किण्वन या किण्वन से गुजरे हैं।

ये उत्पाद प्राकृतिक एंटीडिपेंटेंट्स के एंटीपोड हैं। वे मूड में गिरावट और मस्तिष्क में मंदी का कारण बनते हैं।

डिप्रेशन से बचने के लिए कौन से पेय पीना अच्छा है

अपने आहार में परिवर्तन करते समय, स्वस्थ पेय पदार्थों का ध्यान रखें। प्राकृतिक अवसादरोधी जड़ी बूटियों में एक शांत प्रभाव के साथ पाए जाते हैं: वेलेरियन, लैवेंडर, कैमोमाइल। औषधीय जड़ी बूटियों का एक शांत (शामक) संग्रह खरीदें, और हर शाम इसका काढ़ा पिएं। यह न केवल नींद में सुधार करने में मदद करेगा, बल्कि पूरे दिन तनाव के स्तर को भी कम करेगा। इसके अलावा, इसका उपयोग करना उपयोगी है:

1. चमकीले रंग के फलों या सब्जियों से ताजा निचोड़ा हुआ रस। उदाहरण के लिए, गाजर, चुकंदर, खूबानी, कद्दू। वे न केवल अवसाद में मदद करेंगे, बल्कि उनकी उच्च सामग्री के कारण शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को भी धीमा कर देंगे।
2. पत्ता हरी चाय। ताकि इसमें मौजूद कैफीन से नींद न आने की समस्या न हो, बेहतर होगा कि इसे सुबह और कम मात्रा में ही पिएं।
3. कोको। इसमें चॉकलेट के समान उपयोगी तत्व होते हैं: विटामिन सी और ई, ओमेगा -3 फैटी एसिड, जिसके लिए यह प्राकृतिक एंटीडिपेंटेंट्स से संबंधित है।
4. पर्याप्त साफ पानी। मस्तिष्क के अच्छे कामकाज के लिए पीने की व्यवस्था का अनुपालन अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बच्चों में 90% और बुजुर्गों में 70% पानी है।
5. ऑक्सीजन कॉकटेल। यदि आपके पास उन्हें लेने का अवसर है, तो कम ऊर्जा और खराब मूड की अवधि के दौरान इसका इस्तेमाल करें।

एक स्वस्थ आहार के साथ एक संतुलित पीने का शासन रोकथाम और अवसाद से लड़ने में अच्छे परिणाम दिखाता है।

प्रभाव को बढ़ाने में क्या मदद करेगा

अवसाद को रोकने में मदद करने के लिए स्वस्थ भोजन और पेय के साथ संतुलित आहार खाने के अलावा, निम्नलिखित दिशानिर्देशों पर विचार करें:

• ताजी हवा में अधिक चलें;
• अपने आप में पीछे न हटें, लोगों से संवाद करें और अपनी समस्याओं को साझा करें;
• खेलकूद के लिए जाएं या सैर करें, भलाई में सुधार के लिए शारीरिक गतिविधि एक आवश्यक शर्त है;
• अच्छी नींद लें और कोशिश करें कि नर्वस न हों। यदि आप अनिद्रा से पीड़ित हैं तो क्या करें, आप जान सकते हैं।
• यदि आपको लगता है कि स्थिति बिगड़ती जा रही है और अब आप इसे स्वयं नहीं संभाल सकते हैं, तो डॉक्टर की मदद लें।

लक्षणों की एक विशिष्ट सूची का पता लगाएं जो इंगित करता है कि आपको तुरंत पेशेवर मदद लेनी चाहिए: इस लेख में अपने दम पर अवसाद पर काबू पाने के लिए व्यावहारिक सिफारिशें भी हैं।

अपने स्वास्थ्य और मनोदशा के प्रति सचेत रहें। किसी भी विकार या बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है।

न्यूरोसिस के साथ, एक उदास भावनात्मक स्थिति, न केवल प्रभावी दवाएं लेना महत्वपूर्ण है, बल्कि पोषण को ठीक से व्यवस्थित करना भी महत्वपूर्ण है।

अवसाद के साथ, कई रोगी पूरी तरह से अलग उत्पादों के साथ खुश होने की कोशिश करते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता होती है।

केक, मफिन, व्हीप्ड क्रीम डेसर्ट, तला हुआ मांस और मछली, फास्ट फूड अक्सर आहार का आधार बनते हैं। शराब को अक्सर दैनिक मेनू में जोड़ा जाता है।

"आहार" का परिणाम दु: खद है: अवसाद की स्थिति बनी रहती है, जलन तेज हो जाती है, एक नई समस्या जुड़ जाती है - वसा, कार्बोहाइड्रेट और पेट के लिए भारी भोजन की अत्यधिक खपत की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिरिक्त वजन। ब्लूज़ से लड़ने में मदद करने के लिए "सही" खाद्य पदार्थ क्या हैं? आइए इसका पता लगाते हैं।

एक उदास मनो-भावनात्मक स्थिति, जीवन में रुचि की कमी, निराशावाद अक्सर तंत्रिका अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, विभिन्न प्रकृति के रोग, सूरज की रोशनी की कमी, विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी के साथ। विभिन्न प्रकार के नकारात्मक कारकों के लिए अवसाद के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

चिकित्सक उपचार की कई दिशाओं में अंतर करते हैं:

• चिकित्सा सहायता। एंटीडिप्रेसेंट और ट्रैंक्विलाइज़र लेना।
• प्राकृतिक तरीके . शारीरिक व्यायाम, स्वस्थ जीवन शैली।
• अवसाद के लिए आहार। प्राकृतिक एंटीडिपेंटेंट्स वाले उत्पादों के मेनू में शामिल करना, एक नई खाद्य संस्कृति (खाने का आनंद, भोजन का नासमझ अवशोषण नहीं)।
• मनोचिकित्सा। कार्य: भविष्य में सकारात्मक क्षण खोजें, चिंता कम करें, दुनिया की धारणा को नकारात्मक से सकारात्मक में बदलें।
• फोटोथेरेपी। वैज्ञानिकों ने साबित किया है: सूरज की रोशनी की अपर्याप्त मात्रा मूड को कम करती है, अवसाद को भड़काती है। यह कोई संयोग नहीं है कि मिस्र या संयुक्त अरब अमीरात में एक छुट्टी ब्लूज़ के लिए सबसे अच्छा नुस्खा है जो देर से शरद ऋतु, सर्दियों और शुरुआती वसंत में विकसित होता है, जब चारों ओर सब कुछ ग्रे और नीरस होता है।
• जड़ी बूटियों से बनी दवा। चिंता-विरोधी, शामक क्रिया वाले औषधीय पौधे भावनात्मक क्षेत्र के विकारों में उपयोगी होते हैं। घाटी की लिली, नींबू बाम, वेलेरियन, नागफनी, पुदीना, कैमोमाइल, हॉप्स।
• जीवनशैली में बदलाव। ध्यान, एरोबिक्स, रचनात्मकता, योग, यात्रा ऐसी गतिविधियाँ हैं जो आत्मा और शरीर के लिए अच्छी हैं। एक ऐसी दुनिया बनाना महत्वपूर्ण है जिसमें जीवन में रुचि हो, भावनात्मक अनुभवों को व्यक्त करने का अवसर मिले।

अवसाद के खिलाफ लड़ाई में उचित पोषण

मनोचिकित्सक और पोषण विशेषज्ञ कहते हैं: कुछ खाद्य पदार्थों की दैनिक खपत अवसाद से राहत देती है, चयापचय में सुधार करती है, और जीवंतता का प्रभार देती है।

बेशक, एक आहार से चिंता और जलन से छुटकारा नहीं मिल सकता है, लेकिन मूल्यवान अमीनो एसिड, "खुशी का हार्मोन", विटामिन, प्राकृतिक अवसादरोधी और नींद की गोलियों के नियमित सेवन से भावनात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, कामकाज में सुधार होता है। अंगों और प्रणालियों की।

उपयोगी पदार्थ जो अवसाद से उबरने में तेजी लाते हैं:

• पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6);
• सेरोटोनिन;
• फोलिक एसिड (विटामिन बी 9);
• कैल्शियम;
• पोटैशियम;
• ट्रिप्टोफैन;
• पॉलीअनसेचुरेटेड ओमेगा -3 फैटी एसिड;
• एंटीऑक्सिडेंट: विटामिन ई, एस्कॉर्बिक एसिड, बीटा-कैरोटीन;
• प्रोटीन;
• सेलेनियम;
• विटामिन डी

आहार में मूल्यवान घटकों से भरपूर वस्तुओं को शामिल करके संतुलित आहार भावनात्मक विकारों के उपचार में एक अनिवार्य तत्व है।

कई प्राकृतिक एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के घटकों से कम सक्रिय नहीं हैं।

किन खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए

एक उत्थान मेनू का संकलन करते समय, डॉक्टर आहार में विविधता लाने, अधिक फल और सब्जियां खाने की सलाह देते हैं।

कार्बोहाइड्रेट, वसा, कैफीन के अत्यधिक सेवन को छोड़ना महत्वपूर्ण है, कम अक्सर चलते-फिरते नाश्ता।

तालिका तंत्रिका तंत्र के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए पदार्थों, उनके मूल्य और भोजन के प्रकार दिखाती है।

उपयोगी सामग्री	शरीर पर क्रिया	किन उत्पादों में एक मूल्यवान घटक होता है
विटामिन सी	थकान से राहत देता है, स्फूर्ति देता है, अवसाद के विकास को रोकता है	गुलाब जलसेक, ब्लैककरंट, कीवी, समुद्री हिरन का सींग, डिल, खट्टे फल, अजवाइन, लहसुन, सौकरकूट, प्याज, लाल और हरी शिमला मिर्च
ख़तम	सेरोटोनिन के उत्पादन में भाग लेता है, नींद में सुधार करता है (प्राकृतिक ट्रैंक्विलाइज़र)	सामन, बीफ लीवर, केला, हेज़लनट्स, सूरजमुखी के बीज, समुद्री भोजन, दाल, चिकन मांस, टूना
कैल्शियम	मेलाटोनिन के उत्पादन में शामिल अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन शामिल है। प्राकृतिक शामक। कैल्शियम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, उचित चयापचय के लिए अपरिहार्य	दूध, मछली, पनीर, सिंथेटिक एडिटिव्स के बिना दही, हार्ड पनीर, वील, फलियां, मक्खन, नट्स
एंटीऑक्सीडेंट	जीवन शक्ति बढ़ाएं, सेलुलर स्तर पर चयापचय में सुधार करें, रक्त वाहिकाओं, त्वचा की स्थिति को सामान्य करें	ब्लूबेरी, हरी चाय, दूध, पत्तेदार साग, गाजर, अनार, प्रून, चोकबेरी, ताजे फल और सब्जियां, कद्दू, अंडे, खरबूजे, गेहूं के बीज, ख़ुरमा, अंगूर, जिगर, दुबला मांस
सेलेनियम	सेलेनियम की कमी अवसादग्रस्तता की स्थिति की ओर ले जाती है, अनुचित घबराहट और चिड़चिड़ापन को भड़काती है। सेलेनियम 55 एमसीजी से अधिक के दैनिक सेवन के साथ उपयोगी है	फलियां, समुद्री भोजन, अनाज, चोकर, बीज, दुबला मांस, सभी प्रकार के नट, नदी और समुद्री मछली
विटामिन डी	धूप के दिनों में ताजी हवा में चलना उत्साहवर्धक होता है। यह इस समय है कि यूवी किरणें विटामिन डी के उत्पादन में तेजी लाती हैं, जिससे मस्तिष्क में सेरोटोनिन ("खुशी का हार्मोन") की एकाग्रता बढ़ जाती है।	दूध और डेयरी उत्पाद, मछली की रो, मशरूम, बीज, अजमोद, मछली का तेल, जिगर, पनीर, मक्खन, सभी प्रकार के अंडों की जर्दी
स्वस्थ पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (ओमेगा -3, 6 और 9)	चयापचय में सुधार करता है, कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव को कम करता है, हृदय और संवहनी रोगों के जोखिम को कम करता है	समुद्री मछली, जैतून, सन, सूरजमुखी का तेल, अखरोट, मछली का तेल
प्रोटीन	प्रोटीन की कमी मस्तिष्क की गतिविधि और स्मृति को बाधित करती है, नोरपाइनफ्राइन और डोपामाइन के उत्पादन को कम करती है। मस्तिष्क कोशिकाओं की कम गतिविधि तंत्रिका विनियमन में व्यवधान का कारण बनती है	कम वसा वाला पनीर, फलियां, दूध, सोयाबीन, कुक्कुट मांस, मटर, नदी और समुद्री मछली

नैतिक थकावट व्यक्ति को अवसाद की ओर ले जाती है। इस लेख में, हम अवसाद और तंत्रिका थकावट के लक्षणों पर करीब से नज़र डालेंगे। हम न्यूरस्थेनिया के लिए एक परीक्षण लेने की भी पेशकश करते हैं।

डिप्रेशन में कौन से खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए

भावनात्मक विकारों के उपचार के दौरान कुछ रोगी ठीक से नहीं खाते हैं, हमेशा उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन नहीं करते हैं।

इस दृष्टिकोण के साथ, ब्लूज़, उदासीनता, नर्वस ब्रेकडाउन आने वाले लंबे समय के लिए खतरनाक साथी होंगे।

शीर्ष - अवसाद के लिए 5 हानिकारक उत्पाद:

1. कॉफी, मजबूत काली चाय। अतिरिक्त कैफीन खराब मूड को भड़काता है, थकान का कारण बनता है।
2. शराब। मजबूत पेय पीने के बाद, थोड़े समय के लिए उत्साह की भावना प्रकट होती है, लेकिन फिर से शांत होना अवसाद के संकेतों को पुष्ट करता है।
3. आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ। आलू, मफिन, मकई में स्टार्च होता है, जो इंसुलिन के एक शक्तिशाली रिलीज को भड़काता है, जिसके बाद हाइपोग्लाइसीमिया होता है, जिससे कमजोरी, खराब मूड होता है।
4. वसायुक्त, तला हुआ भोजन। पेट और आंतों के लिए मुश्किल घटकों की अधिकता पाचन प्रक्रिया को बाधित करती है, विषाक्त पदार्थों के संचय की ओर ले जाती है, और क्षय उत्पाद शरीर को जहर देते हैं।
5. फास्ट फूड, फास्ट फूड उत्पाद। स्नैक्स भूख को संतुष्ट करते हैं, लेकिन आधे घंटे के बाद - एक घंटे के बाद आप फिर से खाना चाहते हैं, चिंता विकसित होती है, जलन होती है। कई वस्तुओं में स्वाद बढ़ाने वाले, संरक्षक, पायसीकारी, सिंथेटिक रंग होते हैं जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं। भारीपन, पेट में गड़गड़ाहट, नाराज़गी, सूजन, दस्त से स्वास्थ्य और मनोदशा बिगड़ती है।

अनुमानित आहार

• फल;
• फलियां;
• सब्जियां;
• मछली;
• दुबला मांस;
• दूध;
• दलिया;
• पत्तेदार साग;
• अंकुरित गेहूं के दाने;
• भूरे रंग के चावल;
• डेयरी, प्रोटीन उत्पाद।

शुद्ध पानी पीना सुनिश्चित करें - दिन में दो लीटर तक।काली चाय के बजाय, मजबूत कॉफी, हर्बल काढ़े, ताजा निचोड़ा हुआ रस, हरी चाय, फल, बेरी फल पेय, बिना गैस के मिनरल वाटर उपयोगी होते हैं।

स्वस्थ भोजन:

• तले हुए अंडे;
• मशरूम सूप प्यूरी;
• पनीर के साथ पके हुए आलू;
• सब्जियों के साथ दम किया हुआ जिगर;
• खट्टा क्रीम के साथ सब्जी का सलाद;
• नींबू, अजमोद के साथ बेक्ड मैकेरल;
• मक्खन और दूध के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया;
• सब्जी सलाद के साथ उबला हुआ मांस;
• जामुन के साथ पनीर क्रीम;
• शहद और दही ड्रेसिंग के साथ फलों का सलाद;
• हरी बीन्स के साथ भाप मछली;
• एक सब्जी तकिए पर ओवन में मछली;
• सब्ज़ी का सूप;
• मक्खन और उबले हुए बीफ के साथ ड्यूरम गेहूं का पास्ता;
• जड़ी बूटियों और टमाटर के साथ आमलेट;
• क्राउटन के साथ चिकन शोरबा;
• जड़ीबूटी वाली चाय;
• चिकन मांस से भाप कटलेट;
• जिगर पाट के साथ सैंडविच;
• मौसमी सब्जियों के साथ ग्रील्ड दास;
• साइट्रस, सेब, कीवी सलाद;
• किण्वित पके हुए दूध या शहद के साथ दूध (रात के लिए);
• फल और नट्स के साथ दलिया।

भोजन का आनंद लेने के लिए एक खूबसूरती से सेट की गई मेज, व्यंजनों की मूल सेवा एक पूर्वापेक्षा है।

अवसादग्रस्त अवस्था में मरीजों को इस बात की परवाह नहीं होती कि कैसे, कब और क्या खाना चाहिए। करीबी लोगों को किसी प्रियजन की देखभाल करनी चाहिए।

अवसाद के लिए उचित पोषण, चिकित्सा के अन्य तरीकों के संयोजन में, वसूली को गति देता है, ब्लूज़ को दूर भगाता है, जीवन का आनंद लौटाता है।

मूल्यवान घटकों और उत्पादों की एक तालिका जिसमें उन्हें शामिल किया गया है, स्वस्थ व्यंजनों की एक सूची हर दिन के लिए एक अच्छे मूड के लिए एक मेनू तैयार करने का आधार है।

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वीएन सर्गेव, डॉ। एमडी, पोषण प्रयोगशाला के प्रमुख, जैव चिकित्सा अनुसंधान विभाग, रूसी चिकित्सा पुनर्वास और बाल विज्ञान अनुसंधान केंद्र, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय

वी.बी. लेबेदेव,रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के शोधकर्ता, संघीय राज्य बजटीय संस्थान "चिकित्सा पुनर्वास और बाल विज्ञान के लिए रूसी वैज्ञानिक केंद्र"

वी. आई. मिखाइलोव,रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर, फेडरल स्टेट बजटरी इंस्टीट्यूशन "रूसी साइंटिफिक सेंटर फॉर मेडिकल रिहैबिलिटेशन एंड बालनोलॉजी"

एल. वी. तारासोवा,चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, राज्य संस्थान "रिपब्लिकन क्लिनिकल हॉस्पिटल" के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के प्रमुख, चुवाशिया के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट

पश्चिमी संस्कृति में अवसादग्रस्तता विकार एक काफी सामान्य निदान है, वर्तमान में 5-7% लोग गंभीर अवसाद से पीड़ित हैं। पिछली शताब्दी में अवसादग्रस्तता विकारों का स्तर काफी बढ़ गया है, खासकर द्वितीय विश्व युद्ध के बाद - उस समय, आज की तुलना में 20 गुना कम लोग अवसाद से पीड़ित थे। वर्तमान में, हर साल कम से कम 200 मिलियन लोगों को अवसादग्रस्तता विकारों का निदान किया जाता है। इसके अलावा, अन्य प्रकार के मनोविकृति संबंधी विकारों के विपरीत, 40% मामलों में अवसादग्रस्तता की स्थिति का समय पर निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि गैर-मनोवैज्ञानिक अवसादों में, भावात्मक विकृति अक्सर मुख्य रूप से न्यूरोसिस जैसे सोमाटो-वनस्पति लक्षणों के रूप में प्रकट होती है, इसलिए रोगियों में ज्यादातर मामले इंटर्निस्ट द्वारा देखे जाते हैं। अवसाद युवा हो रहा है, अधिक से अधिक युवा अवसादग्रस्त लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, और यह केवल समाज में परिवर्तन या नैदानिक ​​​​मानदंडों का परिणाम नहीं है।

डिप्रेशन के कारण

अवसाद नाटकीय अनुभवों का परिणाम हो सकता है, जैसे किसी प्रियजन की हानि, नौकरी, सामाजिक स्थिति। ऐसे में हम बात कर रहे हैं रिएक्टिव डिप्रेशन की। यह किसी बाहरी घटना, स्थिति की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है।

कुछ सिद्धांतों के अनुसार, कभी-कभी अवसाद तब होता है जब तनाव के परिणामस्वरूप मस्तिष्क अधिक काम करता है, जो शारीरिक और मनोसामाजिक दोनों कारकों पर आधारित हो सकता है। लेकिन अगर अवसाद के मनोवैज्ञानिक या दैहिक कारण अनुपस्थित हैं या स्पष्ट नहीं हैं, तो ऐसे अवसाद को अंतर्जात कहा जाता है, अर्थात, "अंदर से होने वाला" (शरीर, मानस का)।

लगभग एक तिहाई (लगभग 35%) मामलों में, स्पष्ट अवसाद स्वतः ही होता है, अर्थात बिना किसी बाहरी प्रभाव के। संरचनात्मक रूप से, ऐसे अवसाद शुरू से ही अंतर्जात होते हैं। धूप के मौसम में या अंधेरे कमरों में रहने वाले कई लोगों के लिए, उज्ज्वल प्रकाश की कमी के कारण अवसाद हो सकता है। इस किस्म को मौसमी अवसाद कहा जाता है, क्योंकि यह अक्सर शरद ऋतु और सर्दियों में रोगियों में देखा जाता है। मोनोमाइन सिद्धांत अवसाद के विकास को बायोजेनिक एमाइन, अर्थात् सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन की कमी से जोड़ता है।

कई दवाओं के साइड इफेक्ट के कारण डिप्रेशन हो सकता है। अक्सर, ऐसा अवसाद अपने आप जल्दी ठीक हो जाता है या संबंधित दवा को बंद करने के बाद ठीक हो जाता है। एंटीसाइकोटिक अवसाद (एंटीसाइकोटिक्स लेने के परिणामस्वरूप) कई महीनों से 1.5 साल तक रह सकते हैं, आत्म-दोष के विचारों के साथ आगे बढ़ते हैं और एक महत्वपूर्ण प्रकृति के होते हैं। इसके अलावा, अवसाद अधिक सटीक रूप से सोमैटोजेनिक है, अर्थात, यह दैहिक रोगों (उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग, मस्तिष्क की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, या यहां तक ​​​​कि साधारण फ्लू) के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

दैहिक कारक

कारक जो संभावित रूप से सोमैटोजेनिक अवसाद से गुजर सकते हैं वे कई हैं:

• तंत्रिका संबंधी रोग: स्ट्रोक; पागलपन; मिर्गी; हंटिंगटन का कोरिया; जलशीर्ष; सीएनएस संक्रमण; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियोप्लाज्म; पार्किंसंस रोग; नार्कोलेप्सी; स्लीप एपनिया सिंड्रोम; अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट; विल्सन-कोनोवलोव रोग (हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी)।
• अंतःस्रावी रोग: अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग (इटेंको-कुशिंग रोग, एडिसन रोग); हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म; हाइपर- या हाइपोपैराथायरायडिज्म (पैराथायरायड ग्रंथियां देखें); हाइपर- या हाइपोथायरायडिज्म; प्रसवोत्तर हार्मोनल परिवर्तन।
• अन्य दैहिक रोग: रसौली; कार्डियोपल्मोनरी रोग; पोर्फिरीया; यूरीमिया; जीर्ण हेपेटाइटिस।
• एविटामिनोसिस (विटामिन बी की कमी)12 , सी, नियासिन या थायमिन)।

डिप्रेशन का आईना

अवसादग्रस्तता विकारों का मुख्य लक्षण अत्यधिक निराशा की अवधि है। इससे भी बदतर, अवसाद अक्सर भूख, नींद, ऊर्जा के स्तर, अनुभूति, और पहले की सुखद गतिविधियों में रुचि के नुकसान को प्रभावित करता है। अवसाद के साथ, न केवल इस तरह की गतिविधि के परिणामस्वरूप संतुष्टि की भावना गायब हो जाती है, रोगी के पास कोई प्रेरणा नहीं होती है, इस गतिविधि को शुरू करने की कोई इच्छा नहीं होती है, और गतिविधि में रुचि ही उदासीनता और जलन से बदल जाती है।

मनोविश्लेषणात्मक दृष्टिकोण से, अवसाद की एक सामान्य यदि नहीं तो सार्वभौमिक विशेषता आत्म-सम्मान की विकृति है। ऐसी भेद्यता के विकास का आधार मां की ओर से स्वीकृति और भावनात्मक समझ की कमी है। बच्चा आत्म-सम्मान को विनियमित करने में सक्षम आंतरिक मनोवैज्ञानिक संरचनाओं का निर्माण नहीं करता है; उसे बाहर से लगातार पुष्टि की जरूरत है।

अस्थिर आत्म-सम्मान वाले व्यक्तियों में अवसाद विकसित होता है, एक स्थिर आत्म-छवि बनाए रखने के लिए आवश्यक बाहरी समर्थन खो देता है। इन विकारों की डिग्री, एक नियम के रूप में, अवसादग्रस्तता की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। लगभग सभी क्षेत्र अवसाद से ग्रस्त हैं - भावनात्मक, बौद्धिक, स्वैच्छिक, और अनिवार्य रूप से प्रेरक, जो स्वयं को रोगी की शिकायतों में, और निष्पक्ष रूप से - व्यवहार में बदलाव के रूप में प्रकट करता है। अवसाद में मनोदशा में लगातार कमी को रुचि के नुकसान के साथ जोड़ा जाता है जो पहले रोगी द्वारा आकर्षक, संतोषजनक या हर्षित के रूप में माना जाता था - अवकाश, संचार, पढ़ने, शौक, पेशेवर गतिविधियों, यौन जीवन आदि के विभिन्न रूपों में।

ये विकार अवसाद की मुख्य नैदानिक ​​विशेषताओं में से एक हैं, जिन्हें आईसीडी -10 में "रुचि और आनंद की हानि" के रूप में संदर्भित किया गया है। अवसादग्रस्तता के लक्षणों को विशिष्ट (मूल) और अतिरिक्त में विभाजित किया गया है। अवसाद की उपस्थिति में, ICD-10 के अनुसार, दो मुख्य लक्षण और कम से कम तीन अतिरिक्त लक्षण मौजूद होने चाहिए।

डिप्रेशन के लक्षण

अवसाद के विशिष्ट (मुख्य) लक्षणों में शामिल हैं:

• उदास मनोदशा, परिस्थितियों से स्वतंत्र, लंबे समय तक (दो सप्ताह या अधिक से)।
• Anhedonia पहले की सुखद गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि है।
• गंभीर थकान, ताकत का नुकसान, इस स्थिति की स्थिरता की विशेषता (उदाहरण के लिए, एक महीने के भीतर)।

अतिरिक्त लक्षण:

• निराशावाद।
• अपराधबोध, व्यर्थता, चिंता और/या भय की भावनाएँ।
• कम आत्म सम्मान।
• ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में असमर्थता।
• मृत्यु और/या आत्महत्या के विचार।
• अस्थिर भूख, चिह्नित वजन घटाने या लाभ।
• अशांत नींद, अनिद्रा या अधिक नींद की उपस्थिति।

अवसाद का निदान

DSM-IV-TR मल्टी-एक्सिस नोसोलॉजिकल सिस्टम (मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल) के नैदानिक ​​​​मानदंडों के अनुसार, रोगी को दो सप्ताह के भीतर निम्नलिखित नौ लक्षणों में से पांच या अधिक होना चाहिए (और इन लक्षणों में कम से कम शामिल होना चाहिए) दो मुख्य लक्षणों में से एक: उदास मनोदशा और/या रुचि या आनंद की हानि):

• उदास मनोदशा (बच्चों और किशोरों में, यह चिड़चिड़ापन से प्रकट हो सकता है);
• सभी या लगभग सभी गतिविधियों में आनंद या रुचि में उल्लेखनीय कमी;
• वजन घटाने और भूख (संभवतः भूख और वजन में वृद्धि);
• अनिद्रा (संभावित हाइपरसोमनिया);
• साइकोमोटर आंदोलन या निषेध;
• ऊर्जा में कमी और थकान में वृद्धि;
• बेकार की भावना और कम आत्मसम्मान या अपर्याप्त अपराधबोध;
• धीमी सोच या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां।

अवसाद के मुख्य रूप

एकध्रुवीय अवसाद होते हैं, जिसमें मूड एक, कम, "ध्रुव" और द्विध्रुवी अवसाद के भीतर रहता है, जो द्विध्रुवी भावात्मक विकार का एक अभिन्न अंग है, जो उन्मत्त, हाइपोमेनिक या मिश्रित भावात्मक एपिसोड से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, साइक्लोथाइमिया के साथ हल्के गंभीरता के अवसादग्रस्तता एपिसोड हो सकते हैं। एकध्रुवीय अवसाद के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है (DSM-IV के अनुसार):

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, जिसे अक्सर नैदानिक ​​अवसाद के रूप में जाना जाता है।
• मामूली अवसाद जो नैदानिक ​​अवसाद के सभी मानदंडों को पूरा नहीं करता है, लेकिन जिसमें कम से कम दो मुख्य नैदानिक ​​लक्षण कम से कम दो सप्ताह से मौजूद हैं।
• एटिपिकल डिप्रेशन अवसादग्रस्तता विकार का एक रूप है जिसमें, अवसाद के विशिष्ट लक्षणों के साथ, भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना, उनींदापन में वृद्धि और तथाकथित भावनात्मक प्रतिक्रिया जैसे विशिष्ट संकेत होते हैं।
• प्रसवोत्तर अवसाद अवसादग्रस्तता विकार का एक रूप है जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विकसित होता है।
• आवर्तक फुलमिनेंट डिप्रेशन (आरबीडी), जो मुख्य रूप से अवधि के अंतर से प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से भिन्न होता है। आरबीडी वाले लोग महीने में लगभग एक बार अवसादग्रस्त एपिसोड का अनुभव करते हैं, व्यक्तिगत एपिसोड दो सप्ताह से कम और आमतौर पर 2-3 दिनों से कम समय तक चलते हैं। आरबीडी के निदान के लिए, एपिसोड कम से कम एक वर्ष के लिए मौजूद होना चाहिए और यदि रोगी महिला है, मासिक धर्म चक्र की परवाह किए बिना। नैदानिक ​​​​अवसाद वाले लोग आरबीडी विकसित कर सकते हैं, और इसके विपरीत।
• डिस्टीमिया एक हल्का क्रोनिक मूड डिसऑर्डर है जिसमें एक व्यक्ति कम से कम दो साल तक लगभग रोजाना कम मूड की शिकायत करता है। लक्षण नैदानिक ​​​​अवसाद के रूप में गंभीर नहीं हैं, हालांकि डायस्टीमिया वाले लोग भी नैदानिक ​​​​अवसाद (कभी-कभी "डबल डिप्रेशन" कहा जाता है) के आवर्तक एपिसोड के अधीन होते हैं।

सो अशांति

सभी प्रकार के अवसाद में, प्राथमिक जैविक प्रेरणाएँ पीड़ित होती हैं - भोजन, भूख, यौन क्रिया और नींद में गड़बड़ी होती है।

इसलिए, विभिन्न लेखकों के अनुसार, अवसाद से पीड़ित 83-99% रोगियों में नींद संबंधी विकार देखे गए हैं। कुछ रोगियों में, वे प्रमुख शिकायत हैं, दूसरों में वे अवसाद की विशेषता वाले कई अन्य नैदानिक ​​लक्षणों में नोट किए जाते हैं। एक तरह से या किसी अन्य, वे अवसाद के निदान के मानदंडों में से एक हैं। नींद संबंधी विकारों और अवसाद के बीच का संबंध बेहद करीबी है: लगातार नींद संबंधी विकारों की उपस्थिति अव्यक्त, लार्वा अवसाद को बाहर करने के लिए एक आधार के रूप में कार्य करती है, जो इन विकारों की आड़ में खुद को प्रकट करता है।

यौन रोग

अवसाद का एक काफी सामान्य लक्षण यौन क्रिया का उल्लंघन है: यौन इच्छा में कमी, नपुंसकता और ठंडक, संभोग या एनोर्गास्मिया की तीव्रता में कमी। कई मरीज़ यौन संबंधों से इनकार करते हैं क्योंकि उन्हें आनंद का अनुभव नहीं होता है; संभोग के बाद, अवसादग्रस्त लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में (90% तक) पुरुषों में यौन रोग एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के होते हैं। यौन गतिविधि में आवधिक उतार-चढ़ाव, विशेष रूप से इसकी तेज कमी, अवसादग्रस्तता के लक्षणों में वृद्धि के साथ, साइक्लोथाइमिक मिजाज वाले रोगियों में देखा जा सकता है।

महिलाओं में, पुरुषों के विपरीत, यौन क्षेत्र में उल्लंघन के बारे में सक्रिय शिकायतें बहुत कम बार प्रस्तुत की जाती हैं।

युवा महिलाओं में, अवसाद विभिन्न मासिक धर्म अनियमितताओं को जन्म दे सकता है: कष्टार्तव, एमेनोरिया, एनोवुलेटरी चक्र और अंततः बांझपन भी। ऐसी महिलाओं की एक विस्तृत स्त्री रोग संबंधी और एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षा के साथ, एक नियम के रूप में, उन्हें मासिक धर्म की शिथिलता के ठोस कारण नहीं मिलते हैं। इन मामलों में, अवसाद की संभावना के बारे में सोचना और उचित अध्ययन करना आवश्यक है।

पोषण संबंधी समस्याएं

यह स्थापित किया गया है, एक तरफ, कि सभी प्रकार के अवसाद के साथ, भूख परेशान है, पोषण संबंधी कार्य प्रभावित होता है, दूसरी ओर, अपर्याप्त पोषण मौसमी उत्तेजित विकार की अभिव्यक्ति को प्रभावित कर सकता है - यह एक प्रकार का अवसाद है जो आमतौर पर शुरू होता है शरद ऋतु में और शुरुआती वसंत में समाप्त होता है। इन विकारों की डिग्री, एक नियम के रूप में, अवसादग्रस्तता की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

पोषण संबंधी कारकों को न केवल एकध्रुवीय अवसादग्रस्तता विकारों को प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है, बल्कि द्विध्रुवी, या उन्मत्त, अवसाद भी है, जिसमें अवसाद के एपिसोड को उन्मत्त सिंड्रोम (अत्यधिक मनोदशा में वृद्धि और उत्साह) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों के एक सर्वेक्षण से पता चला कि 9.5% रोग कुपोषण के साथ थे। भूख में कमी और वजन कम होना अक्सर अवसाद के साथ होता है कि उन्हें इसके अनिवार्य संकेतों में से एक माना जाता है और सभी ज्ञात प्रश्नावली में अवसाद के निदान के लिए मानदंड के रूप में शामिल किया जाता है।

लेकिन भूख में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि (बुलीमिया तक) भी अवसादग्रस्तता की स्थिति के साथ हो सकती है, हालांकि ऐसा कम बार होता है। ऐसे मामलों में, तथाकथित भावनात्मक खाने का व्यवहार नोट किया जाता है - रोगी अपने मूड को बेहतर बनाने के लिए खाते हैं, उदासी, उदासीनता आदि से छुटकारा पाते हैं।

मेटाबोलिक सिंड्रोम के साथ संबंध

यह ज्ञात है कि चयापचय सिंड्रोम के साथ जुड़ाव के कारण अवसाद हृदय विकृति के विकास में योगदान कर सकता है। उत्तरार्द्ध की विशेषता पेट का मोटापा, उच्च रक्तचाप, ऊंचा ट्राइग्लिसराइड्स, उपवास ग्लूकोज और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में कमी है। इस कड़ी का और पता लगाने के लिए, डॉ किंडर और उनके सहयोगियों ने तीसरे NHANES (राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण; 1988-1994) के डेटा का विश्लेषण किया, जिसमें 17-39 आयु वर्ग के 3186 पुरुष और 3003 महिलाएं शामिल थीं। चयापचय सिंड्रोम का प्रसार पुरुषों और महिलाओं (कुल मिलाकर 7.8%) में समान था, हालांकि, महिलाओं में अवसाद बहुत अधिक आम था। यह पता चला कि "प्रमुख" अवसाद के इतिहास वाली महिलाओं में चयापचय सिंड्रोम का निदान होने की संभावना दोगुनी थी, उन प्रतिभागियों की तुलना में जिनके इतिहास में अवसाद का बोझ नहीं था, यहां तक ​​​​कि विभिन्न भ्रमित कारकों के समायोजन के बाद भी। महिलाओं में, अवसाद अक्सर उच्च रक्तचाप और हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के साथ जुड़ा हुआ था, साथ ही कम उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर और कमर की परिधि में वृद्धि की ओर रुझान था।

एक अस्पताल में घरेलू डॉक्टरों द्वारा किए गए विभिन्न एटियलजि के अवसादग्रस्तता सिंड्रोम वाले रोगियों के एक अध्ययन में इन रोगियों के विशाल बहुमत में भोजन के सेवन से इनकार या तीव्र प्रतिबंध, दैनिक आहार में परिवर्तन, रोग संबंधी चयनात्मकता के रूप में महत्वपूर्ण आहार संबंधी विकार सामने आए। भोजन और व्यंजन के चुनाव में। लेखकों ने 89% रोगियों में शरीर के वजन में कमी (प्रारंभिक स्तर से 9-14 किलोग्राम तक), 33% में - त्वचा के ट्यूरर में तेज कमी, 85% में - चमड़े के नीचे की वसा की मोटाई में कमी का उल्लेख किया।

कम हुई भूख

अवसाद के साथ, अक्सर भूख में कमी होती है, जो शरीर के वजन में कमी के साथ होती है।

अवसाद में एनोरेक्टिक प्रतिक्रियाओं में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं। एक नियम के रूप में, न केवल भूख में कमी या इसकी अनुपस्थिति होती है, बल्कि अक्सर भोजन को बेस्वाद माना जाता है या घृणा का कारण बनता है। यहां तक ​​कि भोजन की गंध या दृष्टि भी घृणा का कारण बन सकती है। इन रोगियों को मतली का अनुभव हो सकता है, और शायद ही कभी उल्टी हो सकती है। खाने के साथ आनंद नहीं होता है, ऐसे रोगी खाते हैं क्योंकि उन्हें खाने की आवश्यकता होती है या उन्हें खाने के लिए मजबूर किया जाता है। खाने से आनंद की हानि को अक्सर बढ़ी हुई तृप्ति के साथ जोड़ा जाता है, जब रोगी, थोड़ी मात्रा में भोजन करने के बाद, पेट में परिपूर्णता, अप्रिय भारीपन, तृप्ति और मतली की भावना महसूस करता है। एनोरेक्सिया भोजन और वजन घटाने की मात्रा में तेज कमी की ओर जाता है।

एनोरेक्टिक अभिव्यक्तियाँ अवसाद की अन्य अभिव्यक्तियों में वृद्धि के साथ निकटता से जुड़ी हुई हैं और दिन के पहले भाग में सबसे अधिक स्पष्ट हैं। कुछ मामलों में, उन्हें उज्ज्वल रूप से प्रस्तुत किया जा सकता है और रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक प्रमुख स्थान पर कब्जा कर सकता है। ऐसे रोगियों में, एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ एक विभेदक निदान की आवश्यकता होती है, जो वजन कम करने की इच्छा पर आधारित होती है, जिसे रोगियों को आहार, थकाऊ व्यायाम और अक्सर एनीमा, जुलाब और उल्टी के माध्यम से महसूस होता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के लगभग आधे रोगियों में द्वि घातुमान खाने के बाद, अनलोडिंग या अधिक के बाद होता है।

एनोरेक्सिया का उपचार

अवसादग्रस्त रोगियों में एनोरेक्सिया के इलाज के लिए मनोचिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग औषधीय सुधार के लिए किया जाता है, विशेष रूप से, यह ज्ञात है कि ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट वजन बढ़ने का कारण बन सकते हैं, जाहिर तौर पर भूख बढ़ने के कारण। वहीं, इमोशनल ईटिंग जैसे ईटिंग डिसऑर्डर के साथ, ये दवाएं अक्सर इसके विपरीत भूख कम कर देती हैं।

शरीर के वजन में कमी के बाद भोजन की प्रेरणा में कमी अवसाद के लिए माध्यमिक है और ज्यादातर मामलों में अवसादग्रस्तता की अभिव्यक्ति कम होने पर अपने आप दूर हो जाती है। अवसाद में, शायद ही कभी एक महत्वपूर्ण कम वजन होता है, जैसे कि एनोरेक्सिया नर्वोसा, और सहवर्ती चयापचय, स्पष्ट अंतःस्रावी, हृदय और अन्य विकार जिन्हें विशेष सुधार की आवश्यकता होती है।

खाना पीना

भूख या बुलीमिया में वृद्धि भी अवसादग्रस्तता राज्यों के साथ हो सकती है, हालांकि यह कुछ हद तक कम आम है। एक नियम के रूप में, बुलिमिया को तृप्ति की भावना में कमी या कमी के साथ जोड़ा जाता है और वजन बढ़ने और मोटापे की ओर जाता है। अवसाद के रोगियों में अधिक खाने के दिल में भूख की भावना नहीं है, बल्कि भावनात्मक परेशानी की स्थिति है। खराब मूड को दूर करने, लालसा, उदासीनता, चिंता, अकेलेपन की भावनाओं से छुटकारा पाने के लिए मरीज खाते हैं।

इस प्रकार के बुलिमिया को बाध्यकारी बुलिमिया, बिना उतराई के बुलिमिया, हाइपरफैजिक तनाव प्रतिक्रिया, भावनात्मक खाने का व्यवहार, भोजन का नशा कहा जाता है। अवसाद के साथ, भोजन अक्सर व्यवहार का एकमात्र रूप होता है जो रोगी को सकारात्मक भावनाओं को लाता है और अवसाद के लक्षणों को कम करता है। अक्सर अवसाद के साथ बुलिमिया उनींदापन और हाइपरसोमनिया के साथ होता है। इमोटिकॉन खाने के व्यवहार की गंभीरता से शरीर के वजन में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है।

नींद की गोलियां "रात का खाना"

T. G. Voznesenskaya के अध्ययन से पता चला है कि मोटापे के 60% रोगियों में भावनात्मक भोजन देखा जाता है, जो ऐसे रोगियों में वजन बढ़ाने का मुख्य तंत्र है।

भावनात्मक खाने का व्यवहार अवसाद और चिंता के बढ़े हुए स्तर के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। रात्रि भोजन एक विशेष प्रकार का भावनात्मक भोजन व्यवहार है। ऐसे रोगी रात के मध्य में जागते हैं, आमतौर पर सुबह के घंटों (3-4 घंटे) में, और बिना नाश्ता किए सो नहीं सकते। ऐसे मामलों में भूख में वृद्धि सोने से पहले खाए गए भोजन की मात्रा और भूख की भावना से बिल्कुल भी संबंधित नहीं है, बल्कि एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था की भूमिका निभाती है। इन रोगियों में रात के समय नींद में गड़बड़ी और अधिक वजन होने की प्रवृत्ति होती है जो अवसाद की विशेषता है।

कार्बोहाइड्रेट - अवसाद के लिए "इलाज"

जे। फर्नस्ट्रॉम, आर। वर्टमैन (1971) द्वारा किए गए जैव रासायनिक अध्ययनों ने यह समझना और समझाना संभव बना दिया कि क्यों कई खाद्य पदार्थ अवसाद के इलाज के रूप में काम कर सकते हैं।

भावनात्मक खाने के व्यवहार के साथ, जब रोगी मूड में सुधार करने के लिए खाते हैं, उदासी और उदासीनता की भावनाओं को कम करते हैं, तो वे आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ पसंद करते हैं। कार्बोहाइड्रेट के अधिक सेवन से हाइपरग्लाइसेमिया हो जाता है और इसके बाद हाइपरिन्सुलिनमिया हो जाता है। हाइपरिन्सुलिनमिया की स्थिति में, अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन के लिए रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता बदल जाती है। ट्रिप्टोफैन सेरोटोनिन का अग्रदूत है, इसलिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ट्रिप्टोफैन की सामग्री में वृद्धि के बाद, सेरोटोनिन का संश्लेषण बढ़ जाता है। भोजन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के स्तर का एक प्रकार का न्यूनाधिक हो सकता है। कार्बोहाइड्रेट भोजन के अवशोषण से जुड़े इसके संश्लेषण में वृद्धि, साथ ही तृप्ति की भावना में वृद्धि और अवसादग्रस्तता अभिव्यक्तियों में कमी की ओर ले जाती है।

इस प्रकार, यह स्पष्ट रूप से दिखाया गया था कि बुलिमिया और अवसाद में सामान्य जैव रासायनिक रोगजनक तंत्र हैं - सेरोटोनिन की कमी। इन अध्ययनों के परिणाम खराब खाने के व्यवहार के साथ बुलिमिया और मोटापे के साथ अवसाद के इलाज के लिए चुनिंदा सेरोटोनर्जिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स के उपयोग का आधार थे।

स्वास्थ्य खाद्य पुनर्जागरण। अवसाद के रोगियों के जटिल उपचार में इष्टतम संतुलित पोषण का उपयोग

हाल के वर्षों में, अवसाद के रोगियों के जटिल उपचार में इष्टतम संतुलित पोषण के उपयोग में एक निश्चित पुनर्जागरण हुआ है, जो इस दिशा की चिकित्सीय प्रभावकारिता की पुष्टि करने वाले कई अध्ययनों का परिणाम था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पोषण और मानस के पारस्परिक प्रभाव के अध्ययन से संबंधित विज्ञान का क्षेत्र अभी भी काफी युवा है, और भविष्य में इस पर बड़ी उम्मीदें हैं। विशेष रूप से, मनोदशा, व्यवहार और संज्ञानात्मक कार्यों के साथ-साथ शारीरिक गतिविधि पर व्यक्तिगत खाद्य घटकों के संभावित प्रभावों का अध्ययन किया जा रहा है।

हालांकि, चूंकि अधिकांश अध्ययन सहवर्ती साइकोफार्मास्युटिकल्स प्राप्त करने वाले रोगियों पर किए गए थे, इसलिए इन अध्ययनों का साक्ष्य स्तर अक्सर पोषण संबंधी प्रभाव और दवाओं की कार्रवाई के बीच एक स्पष्ट रेखा खींचने की पद्धति संबंधी समस्या के कारण सीमित था। विशेष रूप से, बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट के सेवन से मस्तिष्क में ट्रिप्टोफैन का प्रवेश बढ़ जाता है और जिससे सेरोटोनिन का स्तर बढ़ जाता है, जबकि प्रोटीन से भरपूर भोजन का सेवन इसके विपरीत होता है (आपसी प्रतिस्पर्धा के कारण) अमीनो एसिड के रूप में वे रक्त-मस्तिष्क की बाधा से गुजरते हैं)। इसका असर डिप्रेशन के मरीजों की स्थिति पर पड़ना चाहिए। हालांकि, कुछ शोधकर्ता इस पर संदेह करते हैं, क्योंकि वास्तविक जीवन में, मूड पर कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन के सेवन का महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं देखा गया है।

भोजन के अन्य रासायनिक घटकों में से, उदाहरण के लिए, मानस पर कोलेस्ट्रॉल के प्रभाव का अध्ययन किया गया था। अवसाद के लक्षणों पर कम प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के स्तर के प्रभाव पर डेटा बहुत असंगत है, जिसका कोई प्रभाव नहीं है और इसका सीधा संबंध है। विभिन्न शोध परिणामों को संयोजित करने वाली परिकल्पनाओं में से एक के रूप में, यह सुझाव दिया गया है कि आवश्यक फैटी एसिड (ओमेगा -3 और ओमेगा -6) के अनुपात का उल्लंघन या ओमेगा -3 फैटी एसिड की कमी, अक्सर कमी के साथ मनाया जाता है प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल में, अवसादग्रस्त लक्षणों की उत्पत्ति में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

चॉकलेट मूड

मानस पर प्रभाव का अध्ययन न केवल रासायनिक खाद्य घटकों पर किया गया, बल्कि व्यक्तिगत खाद्य उत्पादों पर भी किया गया। एक उदाहरण मूड पर चॉकलेट के प्रभाव के बारे में प्रश्न है। हालांकि कई वैज्ञानिक पत्रों में अवसाद पर चॉकलेट के प्रभाव की घटना को स्थापित किया गया है, इस घटना का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

ऐसा माना जाता है कि यह चॉकलेट घटकों जैसे कि एनाडामिन, कैफीन, फेनथाइलैमाइन और मैग्नीशियम के दवा जैसे प्रभावों के कारण होता है। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि कोई भी स्वादिष्ट भोजन मस्तिष्क में एंडोर्फिन की रिहाई को उत्तेजित करता है; जाहिर है, यह तंत्र सबसे सामान्य है।

फास्ट फूड डिप्रेशन

स्पेन के वैज्ञानिकों के नेतृत्व में किए गए एक अध्ययन के अनुसार बेकरी उत्पादों और फास्ट फूड के उपयोग से अवसाद होता है। काम के परिणामों से पता चला कि हैमबर्गर और फ्रेंच फ्राइज़ के प्रेमियों में मानसिक विकार विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में 51% अधिक है जो अपना आहार देखते हैं।

लास पालमास डी ग्रैन कैनरिया विश्वविद्यालय के अध्ययन के प्रमुख लेखक अल्मुडेना सांचेज़-विलेगास कहते हैं, "आप जितना अधिक फास्ट फूड खाते हैं, अवसाद विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होता है।"

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भोजन में दवा

वास्तव में, अवसाद के तंत्र की प्रकृति में न केवल मनोवैज्ञानिक आधार हैं, बल्कि शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से भी काफी बहुमुखी हैं।

एक नियम के रूप में, अवसादग्रस्तता की स्थिति उस अवधि के दौरान एक व्यक्ति की विशेषता होती है जब तनाव-विरोधी राज्यों के लिए जिम्मेदार उप-मस्तिष्क संरचनाओं में पोषक तत्वों की गंभीर कमी होती है, जिसका कार्य अवसादग्रस्तता की प्रवृत्ति के लिए आवश्यक है। यह इस अवधि के दौरान है कि, विशेषज्ञों के अलावा, एक साइकोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोण पर आधारित अवसाद के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया आहार बचाव में आ सकता है।

यह आहार विशेष रूप से शरद ऋतु की अवधि के दौरान आवश्यक है, जो आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में विशेष रूप से "अवसादग्रस्तता" है। यह शरद ऋतु की अवधि के दौरान है कि आत्महत्या की संख्या बढ़ जाती है, और यह सीधे अवसाद के तंत्र से संबंधित है। शरद ऋतु की अवधि के दौरान, तथाकथित उत्तेजना की अवधि के दौरान, हमारे उप-संरचनात्मक संरचनाओं में बहुत कम विशेष एंटीड्रिप्रेसेंट पदार्थ, सेरोटोनिन उत्पन्न होता है।

अवसाद का तंत्र

वैज्ञानिकों के अनुसार, अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले लोगों में, सेरोटोनिन का उत्पादन बिल्कुल नहीं होता है या आत्म-संरक्षण के लिए अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है। ऐसे लोगों को हमारे परिचितों के बीच पहचाना जा सकता है - वे हर समय पैथोलॉजिकल रूप से, लगभग जुनूनी अवस्था में पहुंचकर, मिठाई चाहते हैं।

सेरोटोनिन एक न्यूरोट्रांसमीटर है, उन पदार्थों में से एक है जो मानव मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं के बीच आवेगों का एक रासायनिक ट्रांसमीटर है। सेरोटोनिन-उत्तरदायी न्यूरॉन्स लगभग पूरे मस्तिष्क में स्थित होते हैं। उनमें से ज्यादातर तथाकथित रैपे नाभिक में हैं - मस्तिष्क के तने के हिस्से। यहीं से मस्तिष्क में सेरोटोनिन का संश्लेषण होता है। मस्तिष्क के अलावा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली द्वारा बड़ी मात्रा में सेरोटोनिन का उत्पादन होता है। हमारे शरीर में सेरोटोनिन के निर्माण के लिए दो चीजों की आवश्यकता होती है:

• अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन का आहार सेवन, क्योंकि यह वह है जो सिनेप्स में सेरोटोनिन के प्रत्यक्ष संश्लेषण के लिए आवश्यक है;
• कार्बोहाइड्रेट भोजन के साथ ग्लूकोज का सेवन - रक्त में इंसुलिन रिलीज की उत्तेजना - ऊतकों में प्रोटीन अपचय की उत्तेजना - रक्त में ट्रिप्टोफैन के स्तर में वृद्धि।

ये तथ्य सीधे तौर पर बुलिमिया और तथाकथित स्वीट टूथ सिंड्रोम जैसी घटनाओं से संबंधित हैं। बात यह है कि सेरोटोनिन तृप्ति की एक व्यक्तिपरक भावना पैदा करने में सक्षम है। जब भोजन शरीर में प्रवेश करता है, जिसमें ट्रिप्टोफैन भी शामिल है, तो सेरोटोनिन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे मूड में सुधार होता है। मस्तिष्क इन घटनाओं के बीच संबंध को जल्दी से पकड़ लेता है और अवसाद (सेरोटोनिन भुखमरी) के मामले में तुरंत ट्रिप्टोफैन या ग्लूकोज के साथ भोजन के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता होती है।

आश्चर्यजनक रूप से, ट्रिप्टोफैन युक्त खाद्य पदार्थ वे हैं जो लगभग पूरी तरह से कार्बोहाइड्रेट से बने होते हैं, जैसे कि ब्रेड, केला, चॉकलेट, अंजीर, या शुद्ध कार्बोहाइड्रेट जैसे टेबल शुगर या फ्रुक्टोज। यह परोक्ष रूप से समाज में आम धारणा की पुष्टि करता है कि मीठे दांत, पूर्ण लोग पतले लोगों की तुलना में दयालु होते हैं।

मस्तिष्क के पूर्वकाल भाग में, सेरोटोनिन के प्रभाव में, संज्ञानात्मक गतिविधि की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार क्षेत्रों को उत्तेजित किया जाता है। रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करने वाले सेरोटोनिन का मोटर गतिविधि और मांसपेशियों की टोन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस राज्य को "मैं पहाड़ों को हिलाऊंगा" वाक्यांश से चिह्नित किया जा सकता है। इसलिए, सेरोटोनर्जिक गतिविधि में वृद्धि सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्थान की भावना पैदा करती है। सेरोटोनिन शरीर में मोनोमाइन ऑक्सीडेज-ए (एमएओ-ए) द्वारा 5-हाइड्रॉक्सीइंडोलेसेटिक एसिड में चयापचय किया जाता है, जिसे बाद में मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है।

अवसाद नायक

सेरोटोनिन के शरीर में एक एंटीपोड होता है - यह मेलाटोनिन है। यह सेरोटोनिन से पीनियल ग्रंथि (पीनियल ग्रंथि) में संश्लेषित होता है। मेलाटोनिन का स्राव सीधे रोशनी के सामान्य स्तर पर निर्भर करता है - प्रकाश की अधिकता इसके गठन को रोकती है, और रोशनी में कमी, इसके विपरीत, मेलाटोनिन के संश्लेषण को बढ़ाती है।

यह मेलाटोनिन के प्रभाव में है कि गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का उत्पादन होता है, जो बदले में, सेरोटोनिन के संश्लेषण को रोकता है। यह लगभग द्वंद्वात्मक "एकता और विरोधों के संघर्ष" पर है कि सर्कैडियन लय के आत्म-नियमन के आंतरिक तंत्र की व्यवस्था की जाती है।

यही कारण है कि उदास होने पर लोग अनिद्रा से पीड़ित होते हैं: सो जाने के लिए, आपको मेलाटोनिन की आवश्यकता होती है, और सेरोटोनिन के बिना, आप इसे प्राप्त नहीं कर सकते। मेलाटोनिन के दैनिक उत्पादन का 70% रात में होता है। यह पीनियल ग्रंथि में संश्लेषित मेलाटोनिन है जो सर्कैडियन लय के लिए जिम्मेदार है - एक व्यक्ति की आंतरिक जैविक घड़ी। यह कम रोशनी है और परिणामस्वरूप, मेलाटोनिन का उच्च उत्पादन जो मौसमी अवसाद का मुख्य कारण है। भावनात्मक उतार-चढ़ाव को याद रखें जब सर्दियों में एक स्पष्ट, अच्छा दिन जारी किया जाता है। इस दिन आपका मेलाटोनिन कम होता है और आपका सेरोटोनिन बढ़ जाता है।

निर्णय के लिए जिम्मेदार

सेरोटोनिन और मेलाटोनिन के अलावा, अवसाद के संबंध में विचार करने के लिए महत्वपूर्ण एक और न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन है। वह, सेरोटोनिन की तरह, एक ही समय में एक न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन के रूप में कार्य करता है। कार्डियक गतिविधि, मोटर गतिविधि और यहां तक ​​​​कि गैग रिफ्लेक्स भी अप्रत्यक्ष रूप से इस पर निर्भर करते हैं।

हार्मोन डोपामाइन अधिवृक्क मज्जा द्वारा निर्मित होता है, और न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन मध्य मस्तिष्क के एक क्षेत्र द्वारा निर्मित होता है जिसे ब्लैक बॉडी कहा जाता है। चार "डोपामाइन मार्ग" ज्ञात हैं - मस्तिष्क पथ जिसमें डोपामाइन एक तंत्रिका आवेग वाहक की भूमिका निभाता है। उनमें से एक, मेसोलेम्बिक मार्ग, आनंद की भावना पैदा करने के लिए जिम्मेदार माना जाता है।

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि आनंद की प्रतीक्षा करने की प्रक्रिया में भी डोपामाइन का उत्पादन शुरू हो जाता है। यह प्रभाव पावलोव के कुत्ते में पूर्व-लार प्रतिवर्त के समान है।

माना जाता है कि डोपामाइन मानव निर्णय लेने में भी शामिल है। कम से कम बिगड़ा हुआ डोपामाइन संश्लेषण/परिवहन वाले लोगों में, कई लोगों को निर्णय लेने में कठिनाई होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि डोपामाइन "इनाम की भावना" के लिए जिम्मेदार है, जो अक्सर आपको अवचेतन स्तर पर इस या उस कार्रवाई पर विचार करते हुए निर्णय लेने की अनुमति देता है।

हार्मोन का संयोजन

दुर्भाग्य से, तंत्रिका विज्ञान अभी भी विकसित हो रहा है। विशेष रूप से, जीव विज्ञान में अपेक्षाकृत हाल ही में 2000 का नोबेल पुरस्कार "तंत्रिका तंत्र में सिग्नलिंग" के क्षेत्र में खोजों के लिए दिया गया था। अन्य हार्मोन के साथ सेरोटोनिन के विभिन्न संयोजनों के साथ, हमें संतुष्टि और उत्साह की भावनाओं का पूरा स्पेक्ट्रम मिलता है।

सेरोटोनिन की कमी, इसके विपरीत, मूड और अवसाद में कमी का कारण बनती है। मनोदशा के अलावा, सेरोटोनिन आत्म-नियंत्रण या भावनात्मक स्थिरता के लिए जिम्मेदार है (मेह्लमैन एट अल।, 1994)। सेरोटोनिन तनाव हार्मोन एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन के लिए मस्तिष्क रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को नियंत्रित करता है। सेरोटोनिन के निम्न स्तर वाले लोगों में, थोड़ी सी भी उत्तेजना एक अत्यधिक तनाव प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि सामाजिक पदानुक्रम में किसी व्यक्ति का प्रभुत्व उच्च स्तर के सेरोटोनिन के कारण होता है।

अवसाद के लिए प्रोटीन

कई अध्ययनों के परिणाम मस्तिष्क समारोह पर अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन, टायरोसिन और कोलीन के सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि करते हैं। ट्रिप्टोफैन मानव शरीर में सेरोटोनिन में परिवर्तित हो जाता है, जो सिनैप्स के माध्यम से तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल होता है। टायरोसिन को डोपामाइन, नॉर-एड्रेनालाईन और एड्रेनालाईन में परिवर्तित किया जाता है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ और हार्मोन। कोलीन को एसिटाइलकोलाइन में बदल दिया जाता है, जो तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए भी आवश्यक है।

पनीर, अन्य पशु उत्पादों और फलियों में ट्रिप्टोफैन प्रचुर मात्रा में होता है। कोलाइन यकृत, चिकन अंडे, रोटी और अनाज, डेयरी उत्पादों में पाया जाता है, टायरोसिन मांस, ऑफल, दूध और बेकरी उत्पादों में पाया जाता है।

जब मस्तिष्क के ऊतकों में इन यौगिकों का स्तर बढ़ता है, तो सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन, डोपामाइन, नॉरएड्रेनालाईन और एड्रेनालाईन का संश्लेषण बढ़ जाता है। नतीजतन, न्यूरॉन्स उन कोशिकाओं में अधिक सेरोटोनिन अणु उत्पन्न करते हैं जो वे पैदा करते हैं। इसलिए, उन्हें एक मजबूत आवेग प्राप्त होता है।

हाल ही में, यह साबित हुआ है कि छोटी खुराक में भी, ट्रिप्टोफैन सेरोटोनिन के संश्लेषण को बढ़ाता है। अध्ययनों के परिणामों से संकेत मिलता है कि यदि भोजन में बहुत अधिक प्रोटीन होता है, तो अमीनो एसिड की अधिकता के बावजूद, मस्तिष्क के ऊतकों में ट्रिप्टोफैन की एकाग्रता कम हो जाती है और सेरोटोनिन का संश्लेषण कम हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ट्रिप्टोफैन की सांद्रता, जो सेरोटोनिन में बदल सकती है, इसके और कुछ अमीनो एसिड (बड़े अणु) के बीच के अनुपात पर निर्भर करती है। मस्तिष्क की केशिकाओं से बड़े अणुओं को न्यूरॉन्स और मस्तिष्क की अन्य कोशिकाओं में प्रवेश करने में कठिनाई होती है।

अधिकांश प्रोटीन में इन अमीनो एसिड की तुलना में कम ट्रिप्टोफैन होता है, इसलिए रक्त में उनका अनुपात कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को कम कर देता है और न्यूरॉन्स तक पहुंच जाता है। कार्बोहाइड्रेट से समृद्ध भोजन का विपरीत प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह बड़ी मात्रा में अग्नाशय हार्मोन इंसुलिन की रिहाई को बढ़ावा देता है, जो रक्त में अमीनो एसिड की एकाग्रता को कम करता है। इस प्रकार, सेरोटोनिन की एकाग्रता पोषण पर निर्भर करती है (यह प्रोटीन खाद्य पदार्थों के उपयोग से बढ़ती है और आहार में कार्बोहाइड्रेट की प्रबलता के साथ घट जाती है)।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि लिया गया भोजन मस्तिष्क में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। कुछ उत्पाद खुश होते हैं, जबकि अन्य इसे खराब कर सकते हैं, सकारात्मक भावनाओं को दबा सकते हैं।

विडंबना यह है कि अधिकांश मूड-बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थ, जैसे कि उच्च-ग्लाइसेमिक खाद्य पदार्थ, बहुत स्वस्थ नहीं होते हैं, इसलिए, जैसा कि हर चीज में होता है, उन्हें लेते समय संयम और विवेक का प्रयोग करने की सलाह दी जाती है। जो देश अधिक चीनी का सेवन करते हैं उनमें अवसाद की दर अधिक होती है। डिप्रेशन के दौरान लोग कार्बोहाइड्रेट और चीनी का अधिक सेवन करते हैं।

साथ ही, यह स्थापित किया गया है कि जिन लोगों के आहार में मछली और समुद्री भोजन शामिल है, उनमें अवसाद से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। यही बात व्यक्तियों पर लागू होती है। समुद्री मछली के तेल में पाए जाने वाले ओमेगा -3 फैटी एसिड, विशेष रूप से ईकोसापेंटेनोइक एसिड, अवसाद के दवा उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं, जबकि एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग की खुराक और अवधि को कम करते हैं।

विटामिन की कमी

अध्ययनों से पता चलता है कि अवसाद के दौरान, एक व्यक्ति में बी विटामिन का स्तर कम होता है - एक जटिल और फोलिक एसिड, जिसमें न्यूरोप्रोटेक्टिव गतिविधि होती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य में सुधार होता है। इस प्रकार, कम से कम 500 एमसीजी फोलिक एसिड लेने से प्रभावशीलता में सुधार होता है और एंटीडिपेंटेंट्स के दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं, और थायमिन के स्तर में वृद्धि से अवसादग्रस्त रोगियों के मूड पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

विटामिन बी6 सेरोटोनिन के संश्लेषण में शामिल होता है। विटामिन बी 6 से भरपूर खाद्य पदार्थों के आहार में शामिल करने से सेरोटोनिन के संश्लेषण को बढ़ाने और अवसाद की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की तीव्रता को कम करने में मदद मिलती है। राइबोफ्लेविन (विटामिन बी 2) का निम्न स्तर अवसाद की विशेषता है। मल्टीविटामिन की खुराक, विशेष रूप से वे जिनमें राइबोफ्लेविन शामिल हैं, मूड को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। अवसाद में, विटामिन बी 12 का निम्न स्तर होता है, आहार में इसकी उपस्थिति मानक उपचार के अधिक सफल परिणामों की भविष्यवाणी करती है।

सर्दियों के महीनों में विटामिन डी मूड में सुधार करता है। सर्दियों में सूरज की कमी के कारण शरीर कम विटामिन डी पैदा करता है; यह इस विटामिन को पूरक आहार में लेने के लायक हो सकता है।

खनिजों के साथ संतृप्ति

डिप्रेशन जिंक के स्तर को कम करता है। नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, एंटीडिप्रेसेंट उपचार के परिणामों में उल्लेखनीय रूप से सुधार करने के लिए 25 मिलीग्राम जस्ता के साथ पूरक दिखाया गया है।

कई शोध लेखक बताते हैं कि कम सेलेनियम का स्तर खराब मूड से जुड़ा होता है। क्रोमियम का स्तर बढ़ने से अवसादग्रस्त लक्षणों वाले रोगियों में मूड में सुधार होता है। अवसादग्रस्तता विकारों में मैग्नीशियम की कमी देखी जाती है। गंभीर मानसिक और भावनात्मक संकट के मामलों में, मैग्नीशियम गुर्दे के माध्यम से शरीर से तेजी से उत्सर्जित होता है, जबकि कोर्टिसोल के उत्पादन के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा मैग्नीशियम की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मैग्नीशियम सभी ज्ञात न्यूरोपैप्टाइड्स के संश्लेषण में शामिल है और ग्लाइसिन की सक्रियता सुनिश्चित करता है। यह दिखाया गया है कि, कैल्शियम के संयोजन में, मैग्नीशियम एक प्राकृतिक ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में कार्य करता है, जो अवसाद के रोगियों में मनो-भावनात्मक तनाव से राहत देता है।

फार्मास्यूटिकल्स से परे

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, अवसाद के उपचार में व्यायाम एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में काफी अधिक प्रभावी हो सकता है, और इन दोनों विधियों के संयुक्त होने पर और भी अधिक प्रभावी हो सकता है।

अवसाद का इलाज कला चिकित्सा, संगीत चिकित्सा, सम्मोहन चिकित्सा और रोगी के मस्तिष्क पर चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव से भी किया जाता है। एक नियम के रूप में, ये उपचार में विशुद्ध रूप से सहायक उपाय हैं। न तो दवाएं और न ही मनोचिकित्सा रोगी की जीवन समस्याओं का समाधान करती है, जो अवसाद का कारण हो सकती है, लेकिन वे उसकी ऊर्जा और विश्वास को अपनी क्षमताओं में वापस कर देते हैं। इसके अलावा, किसी भी प्रकार के अवसाद के लिए फोटोथेरेपी एक प्रभावी उपचार है।

अवसाद के उपचार में आहार चिकित्सा निर्धारित करने की रणनीति

हालांकि, हमारी राय में, अवसाद के इलाज के मुख्य गैर-औषधीय तरीकों में से एक चिकित्सा सहायता के सभी चरणों में अवसाद के रोगियों के लिए व्यक्तिगत पोषण संबंधी सहायता है, जैसे: एक अस्पताल, एक सेनेटोरियम चरण, एक पॉलीक्लिनिक। पोषण संबंधी सहायता एल्गोरिथ्म में दो परस्पर संबंधित चरण होने चाहिए: नैदानिक ​​और सुधारात्मक।

रोगी के पोषण (चयापचय) की स्थिति का आकलन करने के लिए नैदानिक ​​​​चरण में मानवशास्त्रीय वाद्य और जैव रासायनिक अध्ययनों का एक जटिल शामिल होना चाहिए:

• एक प्रश्नावली, जो रोगी के पोषण संबंधी प्रेरणाओं, खाने के तरीके और समय, पारंपरिक आहार की संरचना को दर्शाती है;
• एंथ्रोपोमेट्रिक अध्ययन (ऊंचाई और वजन, बीएमआई, कमर की परिधि से कूल्हे की परिधि का अनुपात);
• शरीर संरचना का आकलन करने के लिए प्रतिबाधा विधि;
• नैदानिक ​​​​और जैव रासायनिक अध्ययन, जिसमें प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय, हार्मोनल, प्रतिरक्षाविज्ञानी और मौलिक स्थिति के संकेतक शामिल हैं;
• सहजीवी आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन, थायरॉयड ग्रंथि, पेट के अंगों और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जांच।

सुधारात्मक चरण - नैदानिक ​​​​चरण के परिणामों का उपयोग करके एक व्यक्तिगत आहार तैयार करना।

नैदानिक ​​​​चरण के परिणामों के अलावा, अवसाद के रोगी के लिए एक व्यक्तिगत आहार का संकलन करते समय, रोगी के ऊर्जा संतुलन, उसके लिंग, आयु, किए गए कार्य की प्रकृति, रोग के चरण को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। , सहवर्ती रोग, ड्रग थेरेपी की प्रकृति, जो भोजन के पाचन और पोषक तत्वों को आत्मसात करने की प्रक्रियाओं पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

रोगी के पोषण की स्थिति के अध्ययन के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 05.08.2018 के आदेश की आवश्यकताओं के अनुसार, मानक चिकित्सीय और निवारक आहार का उपयोग करके पहचाने गए विचलन को ठीक करने के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम तैयार किया गया है। 2003 नंबर 330 "रूसी संघ के चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सीय पोषण में सुधार के उपायों पर » (21 जून, 2013 को संशोधित)। इस आदेश के अनुसार, मानक आहार मुख्य पोषक तत्वों और सूक्ष्म पोषक तत्वों की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना, ऊर्जा मूल्य, खाना पकाने की तकनीक और उत्पादों के औसत दैनिक सेट में भिन्न होते हैं और मानक आहार के लिए छह विकल्प शामिल होते हैं।

छह आहार विकल्पों में से प्रत्येक के लिए, 21 जून, 2013 को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 395n "नैदानिक ​​​​पोषण के मानदंडों को मंजूरी देने पर" स्पष्ट रूप से सूखे के मिश्रण सहित ग्राम में सकल और शुद्ध आहार उत्पादों की मात्रा को परिभाषित करता है। प्रोटीन कंपोजिट (SBCS) और विटामिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स (VMCs)। ), उसी क्रम द्वारा नैदानिक ​​पोषण के मानदंडों के उत्पादों के औसत दैनिक सेट की संरचना में पेश किया गया। मानक आहार में एसबीसीएस और वीएमके का समावेश पोषण की स्थिति, रोग के चरण और चरण के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषताओं, प्रकृति और गंभीरता के संबंध में चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार की रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य को अनुकूलित करने की अनुमति देता है। रोग संबंधी विकारों के।

अवसाद के लिए आहार

तो, मुख्य आहार विकल्प (एटीडी) को सामान्य बॉडी मास इंडेक्स या 25-29.5 की सीमा में उतार-चढ़ाव के साथ निर्धारित किया जा सकता है। बॉडी मास इंडेक्स के लिए अनुशंसित उच्च प्रोटीन आहार विकल्प (एचपीए)< 18, так как данное состояние трактуется как белково- энергетическая недостаточность. Низкокалорийная диета (НКД) положена при индексе массы тела >30 जब रोगी को मोटापे का निदान किया जाता है। यदि अवसाद के रोगी में पाचन तंत्र की सहवर्ती शिथिलता होती है, तो पोषण संबंधी सहायता का विकल्प एक बख्शते आहार विकल्प (SHD) के उपयोग से शुरू हो सकता है, जिसका समय कार्यात्मक के सामान्यीकरण की उपलब्धि से निर्धारित होगा। जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति। इस श्रेणी के रोगियों में भूख में कमी और पाचन तंत्र की शिथिलता को देखते हुए, प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण वाले रोगियों में प्रारंभिक अवस्था में एक बख्शते आहार के एक उच्च-प्रोटीन संस्करण का भी उपयोग किया जा सकता है।

अवसादरोधी प्रोटीन

सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रणों को शामिल किए बिना, विशेष रूप से प्रोटीन (सेरोटोनिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक पोषक तत्व) के लिए प्राकृतिक खाद्य पदार्थों से संतुलित आहार बनाना काफी मुश्किल है। चिकित्सीय, पुनर्वास और निवारक उपायों के परिसर में इस प्रकार के विशेष उत्पाद का विशेष महत्व है, जब आवश्यक पोषक तत्वों की प्रगतिशील कमियों की भरपाई करने का प्राकृतिक तरीका बाहर रखा गया है या काफी सीमित है। अवसाद के रोगियों के आहार में इन खाद्य उत्पादों का उपयोग उन्हें अनुकूलित करने के लिए एटियोपैथोजेनेटिक रूप से उचित है, क्योंकि उनके पास एक घोषित, संतुलित संरचना है, जो शरीर की न्यूनतम एंजाइमेटिक और ऊर्जा लागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ इष्टतम अवशोषण द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

इसलिए, एनोरेक्सिया की पृष्ठभूमि पर अवसाद वाले रोगी में प्रोटीन-ऊर्जा की कमी की उपस्थिति में, मानक आहार के अलावा 1-2 बार सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण (उदाहरण के लिए, डिसो®, न्यूट्रिनोर) का उपयोग करना आवश्यक है। दिन, और यदि रोगी को बुलिमिया से जुड़े मोटापे के अवसाद के साथ है, तो कम कैलोरी आहार (एनसीडी) के 1-2 भोजन के बजाय एसबीसीएस का उपयोग किया जा सकता है। यदि पुरानी बीमारियां अवसाद का कारण हैं, तो आहार को अनुकूलित करने के लिए सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण की सिफारिश करना भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, "डिसो®" "न्यूट्रिनोर" मिश्रण का लाभ उनमें ट्रिप्टोफैन सहित आवश्यक और गैर-आवश्यक अमीनो एसिड युक्त इष्टतम प्रोटीन के एक परिसर की उपस्थिति है, जो न्यूरोट्रांसमीटर के संश्लेषण के लिए आवश्यक है - अवसादरोधी सेरोटोनिन।

पता सुधार

इसके अलावा, अवसाद के रोगियों के आहार को अनुकूलित करने के लिए, बी विटामिन युक्त विटामिन-खनिज परिसरों का उपयोग करना आवश्यक है, उनकी सिद्ध न्यूरोप्रोटेक्टिव भूमिका और सेरोटोनिन के संश्लेषण में सक्रिय भागीदारी को देखते हुए। यह वांछनीय है कि इन परिसरों में खनिज मैग्नीशियम, जस्ता, कैल्शियम, सेलेनियम, आयोडीन, आदि भी होते हैं, जो एक तरफ, शरीर में एक महत्वपूर्ण नियामक भूमिका निभाते हैं, जो हार्मोन और एंजाइमों का एक अभिन्न अंग है, और जिसकी कमी दूसरी ओर रोगियों के अवसाद में कई अध्ययनों के परिणामों से सिद्ध हुई है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को सामान्य करने में ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की महत्वपूर्ण भूमिका को देखते हुए (यह साबित हो गया है कि इसमें 75% डीकोसाहेक्सैनोइक एसिड होता है), अवसाद के लिए पोषण सहायता कार्यक्रमों में मछली के तेल पर आधारित दवाओं को शामिल करना आवश्यक है। रोगी।

हाल के वर्षों में, अधिक से अधिक डेटा जमा हो रहा है, जो शरीर के होमियोस्टेसिस को बनाए रखने और चयापचय और प्रतिरक्षा को विनियमित करने में जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के सहजीवी सामान्य वनस्पतियों की सक्रिय भागीदारी का संकेत देता है। उदाहरण के लिए, 95% सेरोटोनिन को जठरांत्र संबंधी मार्ग की भागीदारी से संश्लेषित किया जाता है। इसके अलावा, यह मेलाटोनिन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, नाइट्रिक ऑक्साइड, आदि को संश्लेषित करता है, कुल मिलाकर 30 से अधिक हार्मोन और न्यूरोट्रांसमीटर।

वर्तमान में, कई शोधकर्ता जठरांत्र संबंधी मार्ग को सबसे शक्तिशाली अंतःस्रावी अंग और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा मानते हैं। यह देखते हुए कि अवसाद के रोगियों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग (डिस्बिओसिस) के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना के उल्लंघन का सार्वभौमिक रूप से निदान किया जाता है, प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स या का उपयोग करके डिस्बिओटिक अभिव्यक्तियों को ठीक करने के उद्देश्य से अवसाद वाले रोगियों में सुधारात्मक उपाय करना आवश्यक है। सिनबायोटिक्स

अवसाद के रोगियों में कुछ अंगों और शरीर प्रणालियों के बिगड़ा हुआ कार्य के लक्षित सुधार के लिए, हमारे द्वारा अनुशंसित कार्यात्मक और प्राकृतिक उत्पादों के समूहों के साथ, पशु अंगों (साइटामाइन), मधुमक्खी उत्पादों, शैवाल की तैयारी, साथ ही हर्बल पर आधारित तैयारी। तैयारी को व्यक्तिगत पुनर्वास और निवारक पोषण कार्यक्रमों में शामिल किया जा सकता है। फाइटोफॉर्मुलस हैप्टोप्रोटेक्टर्स, कार्डियोप्रोटेक्टर्स, न्यूरोप्रोटेक्टर्स, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, आदि।

यह हमेशा याद रखना महत्वपूर्ण है कि उचित पोषण बनाए रखना और अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखना एक आजीवन प्रक्रिया है जिसमें प्रत्येक चरण अगले चरण को निर्धारित करता है। और निश्चित रूप से, कुपोषण की समस्या को दूर करने के लिए तत्काल आवश्यकता के मामले में बर्बाद करने का समय नहीं है!

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