PMS के दौरान महिला के शरीर में क्या होता है? महिलाओं में पीएमएस के लक्षण, कारण और इलाज पीएमएस महिलाओं में शुरू होता है

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, जिसे प्रीमेंस्ट्रुअल इलनेस, प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम, पीएमएस, पीएमएस के रूप में भी जाना जाता है, को आधिकारिक तौर पर बीमारियों के वर्गीकरण के दसवें संशोधन के दौरान 1989 में डब्ल्यूएचओ द्वारा एक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई थी। हालाँकि, यह रोग या शरीर की स्थिति (कई डॉक्टर पीएमएस को ऐसे कहते हैं) बहुत पहले चिकित्सा में जाना जाता था। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के सन्दर्भ दूसरी शताब्दी ईस्वी सन् के इफिसुस के सोरेनस के कार्यों में पाए जाते हैं। उन्होंने कहा कि महिलाओं की कमजोरी, जो मासिक धर्म से पहले की अवधि में देखी जाती है, वह उस क्षेत्र से जुड़ी होती है जहां वह रहती है। थोड़ी देर बाद, रोमन वैज्ञानिक गैलेन, जिन्होंने मासिक धर्म से पहले की बीमारी की समस्या का भी अध्ययन किया, ने इसकी घटना को चंद्रमा के चरणों से जोड़ा।

लगभग 19वीं शताब्दी के अंत तक, पीएमएस के बारे में चिकित्सा विचार ऐसे विचारों तक ही सीमित थे। इस प्रक्रिया को समझने में कोई बड़ी सफलता नहीं मिली है। और केवल 20वीं शताब्दी की शुरुआत में, चीजें धरातल पर उतरीं और विभिन्न देशों के वैज्ञानिकों ने पीएमएस की उत्पत्ति का अध्ययन करने के लिए सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर दिया।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि मासिक धर्म से पहले एक महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तनों की प्रकृति का गंभीर अध्ययन करने वालों में से पहले रूसी शोधकर्ता अलेक्जेंडर रेप्रेव और दिमित्री ओट थे। उनके बाद, ब्रिटन रॉबर्ट फ्रैंक ने पीएमएस के हार्मोनल कारणों पर गंभीर सामग्री बनाई, और उनके हमवतन लुईस ग्रे ने प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान निष्पक्ष सेक्स के मनोवैज्ञानिक और यौन विकारों की अच्छी तरह से जांच की। इसके अलावा, यह ग्रे था जिसने पीएमएस को एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन में कमी के साथ जोड़ा, जो कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के अध्ययन के आधुनिक इतिहास में एक मौलिक खोज बन गया।

आज, प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम को चक्रीय प्रकृति के लक्षणों के एक जटिल सेट के रूप में समझा जाता है, जो महिलाओं में (सभी नहीं) मासिक धर्म से पहले (मासिक धर्म की शुरुआत से दस से दो दिन पहले) में देखा जाता है। पीएमएस एक मनो-भावनात्मक प्रकृति की महिला के शरीर में विकारों के एक पूरे परिसर के साथ-साथ अंतःस्रावी और वनस्पति-संवहनी प्रणालियों से जुड़े विकारों द्वारा प्रकट होता है।

पीएमएस का एटियलजि इस बीमारी के संबंध में एक और विवादास्पद मुद्दा है। इस मामले पर कोई आम सहमति नहीं है, और कुछ डॉक्टर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की उत्पत्ति के पांच मुख्य सिद्धांतों पर विचार करते हैं।

इनमें से सबसे लोकप्रिय हार्मोनल सिद्धांत है। यह 1931 में शोधकर्ता रॉबर्ट फ्रैंक द्वारा प्रस्तावित किया गया था, जिन्होंने तर्क दिया था कि पीएमएस का विकास मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण के दौरान एस्ट्रोजन की अधिकता और प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होता है। इसी समय, इस सिद्धांत की शुद्धता की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम गर्भावस्था के दौरान, यौवन तक, अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद और रजोनिवृत्ति के बाद नहीं होता है। इसी समय, ऐसे अध्ययन हैं जो प्रदर्शित करते हैं कि एक महिला में पीएमएस के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थिर अवस्था में होती है, जो हार्मोनल सिद्धांत के विपरीत है।

पीएमएस के एटियलजि का एलर्जी सिद्धांत अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन के लिए शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता पर आधारित है। इस सिद्धांत के समर्थक इस तथ्य की ओर इशारा करते हैं कि मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण के दौरान, स्टेरॉयड हार्मोन के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है।

सीएनएस में न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान की प्रक्रिया में असंतुलन के सिद्धांत के अनुसार, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को सीएनएस का एक कार्यात्मक विकार माना जाता है, जो बाहरी कारकों द्वारा उकसाया जाता है।

पानी के नशे के सिद्धांत के समर्थकों का तर्क है कि पीएमएस के दौरान, महिलाओं को द्रव प्रतिधारण का अनुभव होता है, जो न्यूरोएंडोक्राइन व्यवधानों से उकसाया जाता है। और हार्मोन एल्डोस्टेरोन में वृद्धि और एड्रेनोकोर्टिकल गतिविधि में वृद्धि का सिद्धांत इस तथ्य पर केंद्रित है कि एस्ट्रोजन रक्त में रेनिन के स्तर को बढ़ाता है, जिससे अन्य हार्मोन की गतिविधि में वृद्धि होती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का वर्गीकरण

आधुनिक चिकित्सा में, पीएमएस को तीन विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: नैदानिक ​​लक्षणों की चमक, पाठ्यक्रम की जटिलता और नैदानिक ​​रूप।
लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के हल्के और गंभीर डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है।
पाठ्यक्रम की जटिलता के अनुसार पीएमएस को तीन प्रकारों में बांटा गया है:

• मुआवजा - लक्षण उम्र के साथ आगे नहीं बढ़ते हैं और "लाल" दिनों की शुरुआत के साथ तुरंत बंद हो जाते हैं;
• कम मुआवजा - मासिक धर्म के दौरान भी लक्षण बने रहते हैं, और पीएमएस की गंभीरता उम्र के साथ बढ़ जाती है;
• विघटित - वर्षों से, मासिक धर्म के पूर्व लक्षण की अवधि बढ़ जाती है। लक्षण न केवल मासिक धर्म के दौरान, बल्कि रुकने के कई दिनों तक भी बने रहते हैं।

पाठ्यक्रम के नैदानिक ​​​​रूप के अनुसार, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को पांच प्रकारों में विभाजित किया गया है, जो सुविधा के लिए, हम एक तालिका के रूप में विचार करेंगे:

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का प्रकार	अभिव्यक्ति
न्यूरो-साइकिक	अवसाद, जो उम्र के साथ आक्रामक व्यवहार में विकसित होता है।
जल का	चेहरे, उंगलियों और पैरों की सूजन। इसके अलावा, स्तनों में दर्द, उच्च पसीना और गंध के प्रति संवेदनशीलता होती है।
संकट	इस प्रकार का पीएमएस सहानुभूति-अधिवृक्क संकट के साथ होता है। उन्हें उच्च रक्तचाप, तेजी से दिल की धड़कन, भय की विशेषता है। अक्सर ये लक्षण रात में दिखाई देते हैं।
मस्तक	धड़कते सिरदर्द, मतली, अवसाद, ऊपरी छोरों का सुन्न होना, पसीना आना।
अनियमित	यह अन्य प्रकारों के लिए अनैच्छिक लक्षणों से प्रकट होता है: तापमान में मामूली वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम में कुछ लक्षणों के प्रकट होने की आवृत्ति पर काफी विस्तृत आँकड़े भी हैं।

ज्यादातर महिलाओं में, पीएमएस चिड़चिड़ापन (94% मामलों में), स्तन ग्रंथियों में खुरदरापन और दर्द (87%), सूजन (75%) और अशांति (69%) से प्रकट होता है। पीएमएस के 56% मामलों में अवसाद, सिरदर्द और गंध के प्रति अतिसंवेदनशीलता जैसे लक्षणों का एक जटिल प्रकट होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान हर दूसरी महिला सामान्य कमजोरी, चेहरे और अंगों की सूजन, साथ ही पसीने में वृद्धि से पीड़ित होती है।

अन्य पीएमएस लक्षण कम आम हैं। 44% महिलाओं में, सिंड्रोम आक्रामकता के साथ होता है (बड़ी उम्र में, यह अभिव्यक्ति अधिक बार होती है) और उच्च हृदय गति, 37% महिलाएं पीएमएस के दौरान मतली, चक्कर आना और पैल्विक दर्द की शिकायत करती हैं, और हर पांचवें में मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधि, यह स्थिति दस्त, उच्च रक्तचाप और शरीर के वजन में वृद्धि से प्रकट होती है।

पीएमएस की घटना और जटिल पाठ्यक्रम के लिए जोखिम कारक

डॉक्टरों का मानना ​​​​है (हालांकि यह मुद्दा काफी बहस का विषय बना हुआ है) कि कई महिलाओं में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के तीव्र पाठ्यक्रम की संभावना होती है। इसके अलावा, एक महिला की जीवन शैली, विकृति विज्ञान की उपस्थिति और कई तृतीय-पक्ष पूर्वापेक्षाएँ जो जन्मजात कारक नहीं हैं, से जोखिम कारक बनते हैं। विशेष रूप से, पीएमएस विकसित होने की संभावना और इसके पाठ्यक्रम की जटिलता उन महिलाओं में बहुत अधिक है जो:

• एक गहन जीवन शैली का नेतृत्व करें (बौद्धिक गतिविधि से संबंधित कार्य, बड़े शहरों में रहना, लगातार तनाव);
• कोकेशियान जाति से संबंधित हैं (यह जोखिम कारक सांख्यिकीय रूप से पुष्टि की गई है, लेकिन इसका स्पष्ट वैज्ञानिक औचित्य नहीं है);
• पैथोलॉजिकल पूर्वापेक्षाएँ हैं (गर्भावस्था के दौरान न्यूरोइन्फेक्शन, थ्रश, विषाक्तता, प्रजनन प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं);
• एक विशिष्ट जीवन शैली का नेतृत्व करें (नियमित शारीरिक गतिविधि की कमी, कुपोषण);
• प्रजनन संबंधी समस्याएं हैं (गर्भपात और गर्भपात, बाद की उम्र में कोई बच्चा नहीं, बार-बार गर्भधारण)।

पीएमएस विभिन्न विकृति में एक उत्तेजक कारक के रूप में

एक अलग विषय को इस तथ्य पर विचार किया जाना चाहिए कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम कई बीमारियों के विकास में एक जटिल कारक के रूप में कार्य कर सकता है। यहां "मई" शब्द पर जोर दिया जाना चाहिए। ऐसा केवल कुछ मामलों में होता है और इस प्रक्रिया का कोई स्पष्ट औचित्य नहीं है। विशेष रूप से, पीएमएस एनीमिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, माइग्रेन और मिर्गी के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकता है। इसके अलावा, अक्सर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं बहुत स्पष्ट होती हैं, और इस अवधि के दौरान महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन प्रक्रिया तेज हो जाती है।

इसे ध्यान में रखते हुए, एक महिला में पीएमएस की उपस्थिति के लिए उपरोक्त बीमारियों के सही इतिहास की आवश्यकता बढ़ जाती है। यह आपको उपचार की रणनीति को सही ढंग से बनाने की अनुमति देगा और उन जटिलताओं के कारणों की तलाश नहीं करेगा जहां वे मौजूद नहीं हैं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान

इस तथ्य को देखते हुए कि पीएमएस के लक्षण बहुत व्यापक हैं, इस बीमारी के निदान में अक्सर कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं: प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के साथ, अन्य बीमारियों का गलत निदान हो सकता है, क्योंकि पीएमएस के लक्षण कई जीवन समर्थन प्रणालियों में दिखाई देते हैं और संकेत कर सकते हैं विभिन्न विशिष्ट विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है।

गलत निदान के साथ, निर्धारित रोगसूचक उपचार का प्रभाव होना असामान्य नहीं है। लेकिन यह थेरेपी से जुड़ा नहीं है, बल्कि मासिक धर्म की शुरुआत के साथ है, जब पीएमएस के लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं। डॉक्टर और रोगी संतुष्ट हैं: उपचार प्रभावी था। लेकिन तीन हफ्ते बाद सब कुछ फिर से शुरू हो जाता है। लक्षण लौट आते हैं। और केवल प्रक्रिया की चक्रीय प्रकृति पर ध्यान देकर, डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचता है कि महिला को मासिक धर्म से पहले का लक्षण है। और यह एक पूरी तरह से अलग उपचार रणनीति और चिकित्सा के लिए एक पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण है।

मासिक धर्म से पहले के लक्षण के साथ संपर्क करने के लिए एक विशेषज्ञ की पसंद सीधे इस बीमारी के प्रकार पर निर्भर करती है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक को कुछ "मार्कर" लक्षणों की विशेषता होती है। हम एक निश्चित विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता के साथ-साथ एक निश्चित प्रकार के पीएमएस के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के प्रकार को तालिका के रूप में प्रस्तुत करते हैं:

पीएमएस प्रकार	निदान और उपचार के लिए विशेषज्ञ प्रोफ़ाइल	नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ
न्यूरो-साइकिक	न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक।
जल का	नेफ्रोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट।	गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का अध्ययन, अवशिष्ट क्रिएटिनिन और नाइट्रोजन के संकेतकों का निर्धारण, मैमोग्राफी।
संकट	नेफ्रोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट।	इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, रियोएन्सेफलोग्राफी, क्रेनियोग्राफी।
मस्तक	न्यूरोलॉजिस्ट, ऑक्यूलिस्ट, एलर्जिस्ट।	कपाल तिजोरी और तुर्की की काठी की हड्डियों की रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, रियोएन्सेफलोग्राफी, फंडस का अध्ययन।
अनियमित	एक विशेषज्ञ और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की पसंद प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों पर आधारित है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और गर्भावस्था के बीच समानताएं

पीएमएस के कई लक्षण गर्भावस्था के दौरान अभिव्यक्तियों को काफी सटीक रूप से दोहराते हैं। विशेष रूप से, इन दोनों स्थितियों में स्तन ग्रंथियों की दर्दनाक संवेदनाओं, गंधों के प्रति असहिष्णुता, थकान और एक उदास भावनात्मक स्थिति की विशेषता है। इस वजह से, ऐसे मामले होते हैं, जब गहन निदान के बिना, पीएमएस और गर्भावस्था भ्रमित हो जाती है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को गर्भावस्था और इसके विपरीत गलत माना जा सकता है। इसे हर डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए।

बेशक, मुख्य नैदानिक ​​​​कारक गर्भावस्था परीक्षण होगा। केवल वह विशिष्ट शारीरिक परिवर्तनों के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करेगा। और यह परीक्षण प्रसव उम्र की सभी महिलाओं के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार, विशेष रूप से हार्मोनल, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का इलाज

यह कथन अधिकांश डॉक्टरों द्वारा समझा और स्वीकार किया जाता है। पुरानी प्रकृति, चक्रीयता और लंबाई, साथ ही पीएमएस की पूरी तरह से समझ में न आने वाली प्रकृति, लक्षणों से राहत के मामले में ही इसके उपचार को प्रभावी बनाती है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम पर पूरी तरह काबू पाने के मामले ज्ञात हैं, लेकिन इन उपलब्धियों की किसी भी प्रणालीगत प्रकृति का कोई सवाल ही नहीं है। इसलिए, पीएमएस के उपचार का उद्देश्य हमेशा पाठ्यक्रम को कम करना और इसके लक्षणों से राहत देना होता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की थेरेपी तीन क्षेत्रों में बनाई जा रही है:

• फार्माकोथेरेपी,
• हार्मोनल दवाओं का उपयोग,
• गैर-दवा चिकित्सा।

पीएमएस के लिए ड्रग थेरेपी

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए दवाओं के उपयोग की आवश्यकता का आकलन केवल डॉक्टर द्वारा और केवल रोग के लक्षणों की तीव्रता से किया जाता है। इस चिकित्सीय दिशा का मुख्य उद्देश्य पीएमएस के दौरान जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। अधिकतर एक महिला को चार समूहों की दवाओं की आवश्यकता होती है:

• न्यूरोलेप्टिक्स - मानसिक विकारों के उपचार के लिए मनोदैहिक दवाएं;
• मनोदैहिक और शामक प्रभाव वाली दवाएं;
• दवाएं जो अंतःस्रावी समूह के अंगों को प्रभावित करती हैं। विटामिन बी6 और कैल्शियम का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग आपको अवसाद और आक्रामकता को दूर करने की अनुमति देता है;
• हर्बल उपचार, जो अधिकांश भाग के लिए शामक प्रभाव डालते हैं।

पीएमएस के लिए दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, जीवनशैली में सुधार के साथ होना चाहिए। ऐसे समय में एक महिला को अच्छे आराम, गंभीर शारीरिक परिश्रम, उचित पोषण और भावनात्मक शांति की आवश्यकता नहीं होती है।

पीएमएस के लिए हार्मोन थेरेपी

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान हार्मोन का उपयोग चिकित्सक की विशेष क्षमता है। उनकी नियुक्ति के लिए कुछ पूर्वापेक्षाएँ होनी चाहिए। मुख्य एक मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता है। ऐसे मामलों में, प्रोजेस्टेरोन, ब्रोमोक्रिप्टिन और एस्ट्रोजेन-जेस्टोजेनिक समूह की दवाओं को निर्धारित करना संभव है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ हलकों में, पीएमएस के लिए हार्मोन थेरेपी को मान्यता नहीं दी जाती है। उदाहरण के लिए, गैर-लाभकारी चिकित्सा संगठन द कोक्रेन कोलैबोरेशन ने पीएमएस के दौरान प्रोजेस्टेरोन के उपयोग की प्रभावशीलता पर एक अध्ययन किया। उनके परिणाम इस पद्धति की विधि की पर्याप्त प्रभावशीलता की पुष्टि करने में सक्षम नहीं थे। हालांकि, परिणामों का पूर्ण अभाव भी नहीं देखा गया, इसलिए हार्मोन के उपयोग का सवाल खुला रहता है।

पीएमएस के लिए गैर-दवा उपचार

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए गैर-दवा चिकित्सा प्रक्रियाओं की सूची अत्यंत विस्तृत है। वास्तव में, किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया से किसी भी सिद्ध लाभ के लिए, आप पीएमएस में संबंधित लक्षण पा सकते हैं। इसीलिए चिकित्सा का चुनाव उपस्थित चिकित्सक, उसकी प्राथमिकताओं और उपलब्धता पर निर्भर करता है।
पीएमएस के लक्षणों से राहत के लिए अक्सर मालिश, वैद्युतकणसंचलन, गैल्वनाइजेशन, बालनोथेरेपी निर्धारित की जाती है। यह कम सामान्य प्रक्रियाओं का उपयोग करने के लिए भी जाना जाता है: इलेक्ट्रोस्लीप, फ्रैंकलिनाइजेशन, हाइड्रोएरियोनोथेरेपी।

इसके अलावा, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम वाली महिलाओं के लिए जटिल स्पा उपचार से गुजरना उपयोगी होगा। चिकित्सीय प्रक्रियाओं की मानक सूची के अलावा, एक लंबा आराम तंत्रिका तंत्र को शांत करेगा और पीएमएस की अधिकांश मानसिक अभिव्यक्तियों से छुटकारा दिलाएगा।

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शब्द "पीएमएस" (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) लगभग हर महिला से परिचित है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, प्रसव उम्र की 4 लड़कियों और महिलाओं में से एक को मासिक धर्म की शुरुआत से पहले इस स्थिति की अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है। पीएमएस लक्षणों का एक जटिल है जो मासिक धर्म से पहले (मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में) होता है और खुद को न्यूरोसाइकिक, वनस्पति-संवहनी और चयापचय-अंतःस्रावी विकारों के रूप में प्रकट करता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम महिला शरीर की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति है।

कौन से कारक पीएमएस के जोखिम को बढ़ाते हैं?

महिलाओं में पीएमएस की घटना के मुद्दे का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, इसलिए इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि वास्तव में इस विकृति के एक या दूसरे प्रकार के प्रकट होने का क्या कारण है।

यह स्थापित किया गया है कि कुछ कारक भलाई में गिरावट और दर्द में वृद्धि की संभावना को काफी बढ़ा सकते हैं। इसमे शामिल है:

• तंत्रिका तंत्र के रोग, विभिन्न मूल के नसों का दर्द;
• अंतःस्रावी व्यवधान; (एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा सलाह दी गई)
• निवास के क्षेत्र में प्रदूषण का उच्च स्तर;
• संवहनी रोग;
• हृदय दोष, वीवीडी, धमनी उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन;
• महान मानसिक तनाव, अत्यधिक बौद्धिक गतिविधि से जुड़े कार्य।

पीएमएस के कारण

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षणों के प्रकट होने का मुख्य कारण शरीर में हार्मोनल परिवर्तन है, जो मासिक धर्म की शुरुआत से 1-2 सप्ताह पहले होता है।

इस अवधि के दौरान, महिला प्रजनन प्रणाली प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य और सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए आवश्यक महिला सेक्स हार्मोन का सक्रिय रूप से उत्पादन करना शुरू कर देती है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव से तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है: एक महिला चिड़चिड़ी, अशांत हो जाती है, और कभी-कभी वह अनुचित आक्रामकता भी दिखा सकती है।

यदि केंद्रीय या परिधीय प्रणालियों की तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि से जुड़े रोगों का इतिहास है, तो पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ कई गुना अधिक तीव्र हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी अवधि के दौरान एक महिला को सहकर्मियों, दोस्तों और परिवार के सदस्यों के साथ संवाद करने में कठिनाइयों का अनुभव होता है।

स्थिति के बिगड़ने में योगदान कर सकते हैं:

• तनाव और घोटालों; (एक मनोवैज्ञानिक की मदद से निपटने में मदद मिलेगी)
• बुरी आदतें;
• आसीन जीवन शैली;
• वसा और परिष्कृत खाद्य पदार्थों से संतृप्त;
• खनिजों और विटामिनों की कमी (विशेषकर विटामिन बी 6, मैग्नीशियम, सोडियम, पोटैशियम);
• धीमा चयापचय।

हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुरानी बीमारियां खराब हो सकती हैं, जो कि लक्षण लक्षणों के साथ होती हैं। पीएमएस की अभिव्यक्तियों के साथ उन्हें भ्रमित न करें (यह एक ही बात नहीं है) - इस मामले में कमजोरी, दर्द, मतली और अन्य लक्षण आंतरिक अंगों के विकारों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं।

पीएमएस के प्रकार और उनके लक्षण

पीएमएस की उपस्थिति और पैथोलॉजी के संकेतों के कारणों के आधार पर, इस स्थिति के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं। इसका मतलब यह है कि दूसरे रूप का निदान करते समय एक प्रकार के लक्षण मौजूद हो सकते हैं: सबसे अधिक बार, लक्षण (उदाहरण के लिए, दर्द सिंड्रोम) कई प्रकार के प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की विशेषता होते हैं और केवल तीव्रता की डिग्री में भिन्न होते हैं।

न्यूरोसाइकिक प्रकार

ज्यादातर यह 23-24 साल की उम्र की युवा लड़कियों के लिए विशिष्ट है। यह रोजमर्रा की चीजों और स्थितियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि से प्रकट होता है।

इस अवधि के दौरान, लड़कियां उदासी की निरंतर साथी बन जाती हैं, बढ़ती चिंता की भावना, अपने आप में आत्मविश्वास की कमी और उनकी गतिविधियों के परिणाम, साथ ही क्रोध, आक्रामक व्यवहार और पीड़ा के अनियंत्रित झटके।

कुछ लड़कियों के लिए, यह स्थिति अन्य लोगों के साथ संवाद करने में गंभीर समस्या पैदा कर सकती है, क्योंकि हर कोई सही कारणों को नहीं समझता है कि क्या हो रहा है।

किसी भी शामक को लेने की अनुमति केवल डॉक्टर की अनुमति से ही दी जाती है!

पीएमएस का संकट प्रकार

यह काफी दुर्लभ है और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के सभी संभावित रूपों में सबसे खतरनाक है। यह हृदय प्रणाली के काम में गड़बड़ी और वनस्पति-संवहनी रोग के लक्षणों की विशेषता है, अर्थात्:

• सिरदर्द (माइग्रेन) के गंभीर हमले;
• अचानक दबाव बढ़ता है;
• रेट्रोस्टर्नल स्पेस में दर्द;
• क्षिप्रहृदयता;
• पैरों और बाहों की सुन्नता की भावना;
• छोरों के तापमान में स्थानीय कमी (बर्फीले उंगलियां);
• मतली (कुछ मामलों में, उल्टी संभव है)।

संकट का प्रकार पैनिक अटैक और मानसिक विकारों के साथ हो सकता है। इस अवधि के दौरान कुछ महिलाएं मौत से डरने लगती हैं, संदिग्ध हो जाती हैं और रात को चैन से नहीं सो पाती हैं (उन्हें आग, लुटेरों आदि का डर होता है)।

ऐसे लक्षणों के लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि लंबे समय तक डर सिंड्रोम पुराना हो सकता है।

सूजन प्रकार

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का सबसे आम रूप, जिसमें महिला शरीर के साथ होने वाले शारीरिक परिवर्तन होते हैं:

• भार बढ़ना;
• भूख में वृद्धि (कुछ मामलों में, स्वाद वरीयताओं में बदलाव संभव है);
• एडिमा की उपस्थिति;
• आंतरिक अंगों की बूंदों;
• पेट फूलना;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द (विशेषकर अक्सर - पेट की मांसपेशियों की ऐंठन);
• स्तन ग्रंथियों की व्यथा, खासकर जब शरीर की स्थिति बदल रही हो;
• एक विशिष्ट गंध के साथ पसीना बढ़ जाना;
• मुंहासा।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान एडीमा की उपस्थिति ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती है, इसलिए शरीर के वजन में तेज वृद्धि क्लिनिक जाने का कारण होना चाहिए। इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इससे आंतरिक अंगों में पानी की कमी हो सकती है।

पीएमएस का सेफालजिक प्रकार

महिलाओं में पीएमएस का एक काफी सामान्य रूप, जिसमें ऐंठन के कारण पेट में दर्द बढ़ जाता है, और सामान्य अस्वस्थता के लक्षण दिखाई देते हैं: कमजोरी, उनींदापन, मूड बिगड़ना, हल्के और मध्यम तीव्रता का सिरदर्द, आदि।

डॉक्टर की सलाह

पीएमएस गंभीर हो सकता है - मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर 3-14 दिनों में 5-12 लक्षणों की उपस्थिति उनमें से 2-5 की महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ होती है। कुछ मामलों में, पीएमएस को इनपेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए यदि मासिक धर्म से पहले के दिनों में गिरावट आती है, तो आपको इसे सहने की आवश्यकता नहीं है, आपको योग्य सहायता के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

असामान्य विकलांगता

एक दुर्लभ प्रकार का विकार जो अस्वाभाविक लक्षणों और संकेतों का कारण बनता है:

• तापमान में वृद्धि;
• एलर्जी;
• अस्थमा के दौरे;
• मौखिक संक्रमण (स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, आदि);
• मांसपेशियों और जोड़ों में तेज दर्द के कारण गतिशीलता में कमी।

इनमें से कोई भी लक्षण जो मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से 3-10 दिन पहले दिखाई देते हैं, उन्हें चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस मामले में डॉक्टर को बुलाना या स्थानीय डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है।

PMDD (मेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर)

यह बेकाबू क्रोध, आक्रामकता के हमलों, क्रोध का प्रतिनिधित्व करता है। यह पीएमएस की कुल निदान अभिव्यक्तियों की संख्या के लगभग 3-5% मामलों में होता है।

कुछ मामलों में, एक महिला दूसरों के लिए खतरा पैदा कर सकती है (उदाहरण के लिए, ऐसी स्थितियाँ असामान्य नहीं हैं जब एक माँ, पीएमडीडी के प्रभाव में, अपने बच्चों को पीटती है)। इस प्रकार के विकार का इलाज बिना असफलता के किया जाना चाहिए।

क्या पीएमएस का इलाज किया जाना चाहिए?

पीएमएस महिला शरीर के कामकाज का एक अभिन्न अंग है और इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कुछ मामलों में, उपचार अभी भी आवश्यक है। यह उन स्थितियों में आवश्यक है जहां एक महिला के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है, या ऐसे महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं जो सामान्य जीवन जीना असंभव बनाते हैं।

पीएमएस का इलाज तब किया जाना चाहिए जब:

• अवसाद का एक गंभीर रूप है या एक प्रगतिशील प्रकार का मनोविकृति है;
• एक महिला पैनिक अटैक से पीड़ित है;
• गंभीर शोफ हैं;
• दिल की धड़कन तेज हो जाती है;
• धमनी दबाव परिवर्तन के अभ्यस्त संकेतक;
• दर्द सिंड्रोम में उच्च स्तर की तीव्रता होती है;
• अंगों का कांपना या शरीर के कुछ हिस्सों का सुन्न होना (बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण का संकेत)।

उपचार के तरीके

यह समझा जाना चाहिए कि पीएमएस कोई बीमारी नहीं है, इसलिए "पीएमएस का इलाज करें" अभिव्यक्ति मौलिक रूप से गलत है। थेरेपी उस स्थिति के लक्षणों के लिए है जो दैनिक गतिविधियों, पेशेवर कर्तव्यों या सामाजिक बातचीत में हस्तक्षेप करती है।

गैर-दवा उपचार

इसमें निवारक उपायों का एक सेट शामिल है जो पैथोलॉजी की उपस्थिति और संबंधित लक्षणों की प्रगति को रोकता है। इसमे शामिल है:

• उचित पोषण और पीने के आहार का संगठन (प्रतिदिन कम से कम 1.5-2 लीटर की मात्रा में स्वच्छ पानी पीना);
• नमक का सेवन सीमित करना और आहार में नमकीन खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना;
• भौतिक चिकित्सा;
• पूर्ण आराम;
• आराम की गतिविधियाँ (अरोमाथेरेपी, गर्म नमक स्नान, मालिश);
• रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए नियमित रूप से टहलें।

पीएमएस के विकास के लिए जोखिम कारक: तनावपूर्ण स्थितियां; तंत्रिका संक्रमण; जटिल प्रसव और गर्भपात; विभिन्न चोटों और सर्जरी। गैर-विशिष्ट रोकथाम: मौखिक गर्भ निरोधकों का नियमित उपयोग (मतभेदों की अनुपस्थिति में), एक स्वस्थ जीवन शैली (धूम्रपान, व्यायाम, नियमित यौन गतिविधि, तनावपूर्ण स्थितियों की रोकथाम)।

चिकित्सा चिकित्सा

यह संकेतों के अनुसार किया जाता है और लक्षणों की तीव्रता के साथ-साथ पीएमएस के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों और दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• दर्द निवारक (पेट में दर्द के गंभीर हमलों के साथ-साथ मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है);
• एंटीडिपेंटेंट्स (मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने और अवसाद के लक्षणों को खत्म करने के लिए आवश्यक);
• प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से हार्मोनल होमियोस्टेसिस के पहचाने गए उल्लंघनों के अनुसार निर्धारित किया जाता है;
• फिजियोथेरेपी उपचार (जैसा कि स्थानीय चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया है);
• शामक (तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने के लिए, अनिद्रा, आतंक हमलों, आदि से लड़ने के लिए);
• मूत्रवर्धक (अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है);
• हृदय समारोह में सुधार के लिए दवाएं (टैचीकार्डिया के साथ);
• एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (जब पीएमएस रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है)।

थेरेपी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम हर महीने प्रजनन आयु की सभी महिलाओं में होता है और प्रत्येक को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का अनुभव होता है। यह एक ज्ञात तथ्य है जिसे प्रमाण की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, कुछ हालिया वैज्ञानिक प्रकाशनों में, अमेरिकी स्त्रीरोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जोर देकर कहते हैं कि पीएमएस के ज्ञात लक्षणों में से आधे से अधिक मिथक हैं।

सबसे पहले शरीर का क्या होता है?

चक्र की शुरुआत में, यानी मासिक धर्म से 10 से 14 दिन पहले महिलाओं में एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है, जबकि अन्य हार्मोन का स्तर अपरिवर्तित रहता है। ओव्यूलेशन से ठीक पहले, हार्मोन गोनाडोरेलिन का स्तर बढ़ जाता है। यह बदले में, प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन में वृद्धि की ओर जाता है, जबकि एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। और अगर अंडे को निषेचित नहीं किया जाता है, तो ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन का स्तर तेजी से गिर जाता है। यह इस अवधि के दौरान है, यानी चरण से लगभग एक सप्ताह पहले, महिलाओं में, पीएमएस की अभिव्यक्तियां शुरू होती हैं, और रक्त के साथ पुराने एंडोमेट्रियम की योनि से प्राकृतिक निकास की शुरुआत तक, वे पहले से ही समाप्त हो रहे हैं। इस बिंदु पर, शरीर में हार्मोनल स्तर स्थिर हो जाता है। यानी मासिक धर्म चरण के सीधे पारित होने के दौरान, महिलाओं को एक सप्ताह पहले की तुलना में कम से कम मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी का अनुभव होता है।

अद्भुत शोध परिणाम

उसी समय, अमेरिकी डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि मासिक धर्म की अभिव्यक्तियों के दौरान ज्यादातर महिलाएं अवसाद, हिस्टीरिया, चक्कर आना, पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, भूख में वृद्धि और शरीर के वजन की शिकायत करती हैं। हालांकि, जैसा कि वैज्ञानिक आश्वासन देते हैं, महिलाएं आदत से बाहर कुछ लक्षणों को पूर्वव्यापी रूप से इंगित करती हैं, क्योंकि वे उन्हें अपने चक्र की दूसरी अवधि से याद करती हैं और पीएमएस के अस्तित्व के बारे में जानती हैं।

मनोवैज्ञानिक परेशानी, साथ ही भूख और शरीर के वजन में मामूली वृद्धि, मासिक धर्म चरण से लगभग एक सप्ताह पहले महिलाओं में होती है, जब ओव्यूलेशन समाप्त हो जाता है और शरीर जानबूझकर बाद में उन्हें जल्दी से निकालने के लिए ऊतकों में तरल पदार्थ रखता है।

लेकिन मासिक धर्म की शुरुआत से एक सप्ताह पहले महिलाओं के कई समूहों का साक्षात्कार करते समय, केवल 100% में से 30% ने पीएमएस की ज्ञात अभिव्यक्तियों को महसूस किया, शेष 70% अपनी सामान्य गतिविधियों में व्यस्त थे और किसी भी बदलाव को महसूस नहीं किया। दूसरे शब्दों में, सभी महिलाओं में से आधी भी वास्तव में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के परिणामों से पीड़ित नहीं होती हैं, लेकिन बहुत कम।

मासिक धर्म चरण

तत्काल मासिक धर्म के समय, एक महिला के शरीर में सक्रिय प्रक्रियाएं होती हैं, जो उसकी भलाई को भी प्रभावित करती हैं। चरण की शुरुआत से एक दिन पहले, गर्भाशय में एंडोमेट्रियम की आपूर्ति करने वाली धमनियां सिकुड़ जाती हैं। एंडोमेट्रियम की सतह रक्त की कमी से ग्रस्त है, सफेद हो जाती है और मरने लगती है। अगले दिन, धमनियां बहुत तेजी से फैलती हैं, रक्त एंडोमेट्रियम की परतों से टूट जाता है और धीरे-धीरे इसे गर्भाशय से बाहर निकाल देता है। जल्द ही धमनियों के सिरे मर जाते हैं, लेकिन छोटी शिराओं से कुछ समय के लिए धीरे-धीरे खून बहता रहता है।

धमनियों का संकुचन और विस्तार हार्मोन के प्रभाव में होता है, लेकिन ओव्यूलेशन चक्र के दौरान उनकी छलांग नगण्य होती है। यही है, अगर एक महिला मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव करती है, तो यह मजबूत नहीं है, लेकिन वह गंभीरता से दर्द महसूस कर सकती है। यह उस समय होता है जब उसके शरीर में एंडोमेट्रियम मरना शुरू हो जाता है और गर्भाशय से बाहर निकल जाता है। दर्द का स्तर आउटगोइंग एंडोमेट्रियम की मात्रा और मासिक धर्म की शुरुआत से दिन की गिनती पर निर्भर करता है। पहले और दूसरे दिन, एंडोमेट्रियम की मोटाई सबसे अधिक और सबसे घनी होती है, लेकिन आमतौर पर 5 वें दिन तक यह सब बहुत कम हो जाता है, क्रमशः दर्द नीचे की ओर बढ़ता है।

इसी तरह के दर्द के लक्षणों को एनाल्जेसिक से राहत मिलती है या पेट की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को ड्रोटावेरिन युक्त दवाओं से आराम मिलता है। और आमतौर पर, यह मासिक धर्म चरण की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से रोकने के लिए पर्याप्त है।

तो पीएमएस के बारे में इतने सारे मिथक क्यों हैं?

कुछ मनोवैज्ञानिक मानते हैं कि आधुनिक महिलाएं स्वयं और बहुत सफलतापूर्वक उनका समर्थन करती हैं। जीवन में खुद को एक अच्छी पत्नी, एक प्यारी माँ, एक मूल्यवान विशेषज्ञ या एक प्रभावी नेता के रूप में परिभाषित करते हुए, महिलाओं को हर दिन खुद को नियंत्रित करने के लिए मजबूर किया जाता है। और कुछ दिनों में, वे पीएमएस लेबल के पीछे छिपकर खुश होते हैं, खुद को संचित भावनाओं, क्रोध, या सिर्फ रोने की अनुमति देते हैं। और इस अवधि के दौरान, दूसरों के पास यह मानने का एक अच्छा कारण है कि वास्तव में, महिला हिस्टीरिक या विक्षिप्त नहीं है, उसे सिर्फ पीएमएस है। वह अब नियंत्रण में नहीं है, उसके पास "ऐसे दिन" हैं, इसलिए उसके हार्मोन उग्र हो रहे हैं। लेकिन जैसे ही चक्र समाप्त होगा, वही होगा। और यह जीवन में एक आवश्यक आउटलेट है।

ज्यादातर महिलाएं प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों से परिचित होती हैं। उनमें से बहुत से मासिक धर्म की बीमारियों से इतना अधिक पीड़ित नहीं हैं, बल्कि इससे पहले की स्थिति से पीड़ित हैं। इसका कारण मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन हैं। विभिन्न अंगों के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र का कामकाज बाधित होता है। इससे सिरदर्द, अवसाद, चिड़चिड़ापन होता है। यह जानना आवश्यक है कि वे किन शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़े हैं। फिर, शायद, अप्रिय लक्षणों से निपटना आसान होगा।

ओव्यूलेशन के बाद, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, तथाकथित ल्यूटियल चरण शुरू होता है। इसकी तैयारी शरीर में पहले से ही शुरू हो जाती है। हार्मोन के प्रभाव में, स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों की स्थिति में परिवर्तन होते हैं। मस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हार्मोनल प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया करता है।

परिणामस्वरूप अधिकांश महिलाएं अपनी अवधि से पहले विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करती हैं। कुछ के लिए, वे मासिक धर्म से 2 दिन पहले शुरू होते हैं, दूसरों के लिए - 10. गंभीरता की बदलती डिग्री के साथ उल्लंघन दिखाई देते हैं। महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के साथ, वे गायब हो जाते हैं। इन लक्षणों को सामूहिक रूप से प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) कहा जाता है। यह देखा गया है कि स्त्री रोग या किसी अन्य बीमारी से पीड़ित महिलाओं में पीएमएस अधिक मजबूत होता है।

रात की पाली में काम, हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आना, नींद की कमी, कुपोषण, परेशानी और संघर्ष ये सभी कारक हैं जो मासिक धर्म से पहले बीमारियों को बढ़ाते हैं।

टिप्पणी:ऐसा सिद्धांत है कि मासिक धर्म से पहले असुविधा गर्भाधान की कमी के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जो महिला प्रजनन प्रणाली में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं का एक प्राकृतिक समापन है।

मासिक धर्म आने के संकेत

पीएमएस के लक्षण हर महिला में अलग-अलग हो सकते हैं। अभिव्यक्तियों की प्रकृति आनुवंशिकता, जीवन शैली, आयु, स्वास्थ्य की स्थिति से प्रभावित होती है। मासिक धर्म आने के सबसे स्पष्ट संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• उदास अवस्था, अकथनीय उदासी, अवसाद की भावना;
• थकान, सिरदर्द;
• रक्तचाप में गिरावट;
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, ध्यान और स्मृति में गिरावट;
• सो अशांति;
• भूख की निरंतर भावना;
• सीने में दर्द;
• शरीर में द्रव प्रतिधारण के कारण एडिमा और वजन बढ़ने की घटना;
• अपच, सूजन;
• पीठ में दर्द खींचना।

पीएमएस का एक हल्का रूप है (मासिक धर्म की शुरुआत के साथ गायब होने वाले 3-4 लक्षणों की उपस्थिति) और एक गंभीर रूप (मासिक धर्म से 5-14 दिन पहले एक ही समय में अधिकांश लक्षणों की उपस्थिति)। एक महिला के लिए अपने दम पर गंभीर अभिव्यक्तियों का सामना करना हमेशा संभव नहीं होता है। कभी-कभी केवल हार्मोनल दवाएं ही मदद कर सकती हैं।

पीएमएस की किस्में

मासिक धर्म से पहले एक महिला में कौन से लक्षण प्रबल होते हैं, इसके आधार पर पीएमएस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

शोफ।इस रूप के साथ, महिलाओं को स्तन ग्रंथियों में दर्द अधिक तीव्र रूप से महसूस होता है, उनके पैर और हाथ सूज जाते हैं, त्वचा में खुजली होती है और पसीना बढ़ जाता है।

मस्तक।मासिक धर्म से पहले हर बार चक्कर आना, मतली, उल्टी, सिरदर्द, आंखों में विकिरण होता है। अक्सर इन लक्षणों को दिल में दर्द के साथ जोड़ा जाता है।

न्यूरोसाइकिक।उदास मनोदशा, चिड़चिड़ापन, अशांति, आक्रामकता, तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता और तेज रोशनी जैसे लक्षण प्रबल होते हैं।

संकट।मासिक धर्म से पहले, महिलाओं को संकट का अनुभव होता है: रक्तचाप बढ़ जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, अंग सुन्न हो जाते हैं, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द दिखाई देता है और मृत्यु का भय उत्पन्न होता है।

पीएमएस के विभिन्न लक्षणों के कारण

पीएमएस अभिव्यक्तियों की गंभीरता मुख्य रूप से हार्मोनल परिवर्तनों की डिग्री और तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यदि एक महिला सक्रिय है, दिलचस्प चीजों में व्यस्त है, तो वह मासिक धर्म की शुरुआत के लक्षणों को उतनी तीव्रता से महसूस नहीं करती है जितनी कि एक संदिग्ध निराशावादी, जो आने वाली बीमारियों के बारे में सोचकर पीड़ित है। प्रत्येक लक्षण की उपस्थिति एक स्पष्टीकरण पाया जा सकता है।

शरीर के वजन में वृद्धि।एक ओर, इसका कारण चक्र के दूसरे चरण में रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी है। एस्ट्रोजेन जारी करने में सक्षम वसा ऊतक को जमा करके, शरीर उनकी कमी को पूरा करता है। रक्त में ग्लूकोज की कमी भी होती है, जिससे भूख की भावना बढ़ जाती है। कई महिलाओं के लिए, स्वादिष्ट भोजन करना उनके दिमाग को परेशानियों और चिंताओं से दूर करने का एक तरीका है।

मूड में बदलाव।आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद का कारण शरीर में "खुशी के हार्मोन" (एंडोर्फिन, सेरोटोनिन, डोपामाइन) की कमी है, जिसका उत्पादन इस अवधि के दौरान कम हो जाता है।

मतली।मासिक धर्म से पहले, एंडोमेट्रियम के बढ़ने और ढीले होने के कारण गर्भाशय थोड़ा बढ़ जाता है। साथ ही, यह तंत्रिका अंत पर दबाव डाल सकता है, जिससे जलन एक गैग रिफ्लेक्स की उपस्थिति का कारण बनती है। मतली की घटना को भड़काने के लिए हार्मोनल ड्रग्स और गर्भनिरोधक ले सकते हैं। यदि मासिक धर्म से पहले एक महिला को लगातार ऐसा लक्षण होता है, तो शायद यह उपाय उसके लिए contraindicated है। इसे किसी और चीज़ से बदला जाना चाहिए।

चेतावनी:अपेक्षित अवधि से पहले मतली गर्भावस्था का संकेत हो सकती है। इसे ध्यान में रखते हुए, एक महिला को सबसे पहले एक परीक्षण करना चाहिए और अपनी स्थिति स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

पेट के निचले हिस्से में दर्द।मासिक धर्म से पहले पेट के निचले हिस्से में कमजोर खींचने वाला दर्द सामान्य माना जाता है, अगर महिला को कोई चक्र विकार नहीं है, तो कोई रोग संबंधी निर्वहन और जननांग अंगों के रोगों के अन्य लक्षण नहीं हैं। यदि दर्द गंभीर है, दर्द निवारक लेने के बाद भी कम नहीं होता है, तो डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है, पैथोलॉजी के कारणों का पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

तापमान में वृद्धि।मासिक धर्म से पहले, तापमान सामान्य रूप से 37 ° -37.4 ° तक बढ़ सकता है। उच्च तापमान की उपस्थिति गर्भाशय या अंडाशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत बन जाती है। एक नियम के रूप में, उल्लंघन के अन्य लक्षण हैं जो एक महिला को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करते हैं।

मुँहासे की उपस्थिति।ऐसा लक्षण मासिक धर्म से पहले अंतःस्रावी विकारों, आंतों के रोगों, शरीर की सुरक्षा में कमी, हार्मोन उत्पादन में परिवर्तन के कारण वसा चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है।

एडिमा की उपस्थिति।हार्मोनल परिवर्तन शरीर में पानी-नमक चयापचय की प्रक्रिया में मंदी का कारण बनते हैं, जिससे ऊतकों में द्रव प्रतिधारण होता है।

स्तन ग्रंथियों का बढ़ना।गर्भावस्था की संभावित शुरुआत के लिए प्रोजेस्टेरोन के स्तर और शरीर की तैयारी में वृद्धि होती है। नलिकाएं और लोब्यूल्स सूज जाते हैं, रक्त परिसंचरण बढ़ता है। स्तन के ऊतकों में खिंचाव होता है, जिससे छूने पर हल्का दर्द होता है।

वीडियो: मासिक धर्म से पहले भूख क्यों बढ़ जाती है

समान अभिव्यक्तियाँ किन परिस्थितियों में होती हैं?

अक्सर महिलाएं पीएमएस और गर्भावस्था की अभिव्यक्तियों को भ्रमित करती हैं। मतली, चक्कर आना, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना और दर्द, सफेदी का बढ़ना दोनों स्थितियों की विशेषता है।

यदि लक्षण हैं, और मासिक धर्म में देरी हो रही है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था हुई है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह मामला है, कोरियोनिक हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है (गर्भावस्था के बाद एचसीजी बनता है)।

इसी तरह के लक्षण अंतःस्रावी रोगों, स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर के गठन और हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ भी दिखाई देते हैं।

पहली माहवारी के किशोरों में दृष्टिकोण के लक्षण

11-15 साल की उम्र में लड़कियों में यौवन शुरू हो जाता है। उनका चरित्र अंततः 1-2 साल बाद ही स्थापित होता है। एक लड़की विशिष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा पहले मासिक धर्म की आसन्न शुरुआत के बारे में जान सकती है। इस घटना की शुरुआत से 1.5-2 साल पहले ही एक किशोर लड़की को सफेद स्राव होता है। पहले मासिक धर्म की उपस्थिति से तुरंत पहले, गोरे अधिक तीव्र और तरल हो जाते हैं।

अंडाशय में उनकी वृद्धि और खिंचाव के कारण थोड़ा सा खींचने वाला दर्द हो सकता है। पीएमएस अक्सर खुद को काफी कमजोर रूप से प्रकट करता है, लेकिन प्रकृति में वयस्क महिलाओं में पीएमएस की अभिव्यक्तियों की तुलना में विचलन हो सकता है। किशोर पीएमएस के विशिष्ट लक्षणों में से एक चेहरे पर मुंहासों का बनना है। इसका कारण है सेक्स हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव, त्वचा की स्थिति पर इस प्रक्रिया का प्रभाव।

वीडियो: लड़कियों में मासिक धर्म आने के संकेत

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में पीएमएस के लक्षण

40-45 वर्षों के बाद, महिलाओं में उम्र बढ़ने के पहले लक्षण और सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी दिखाई देती है। मासिक धर्म संबंधी विकार होते हैं, चयापचय धीमा हो जाता है, जननांग अंगों के पुराने रोग अक्सर बढ़ जाते हैं। तंत्रिका तंत्र की स्थिति खराब हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप, पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ और भी तेज हो जाती हैं।

इस उम्र की कई महिलाओं को मासिक धर्म से पहले गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, पसीना बढ़ जाना, हृदय गति में वृद्धि, मिजाज और अवसाद का अनुभव होता है। अक्सर, पीएमएस की ऐसी अभिव्यक्तियाँ इतनी दर्दनाक होती हैं कि शरीर में एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन की सामग्री को नियंत्रित करने वाली दवाओं के साथ स्थिति को कम करने के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

हर महीने महिलाओं को पीएमएस पर अपने खराब मूड और चिड़चिड़ापन को दोष देकर अपनी सनक को सही ठहराने का मौका मिलता है। यह अप्रिय निदान लड़कियों को उनके अधिकांश जीवन के लिए परेशान करता है। पीएमएस के लक्षण और उनके अर्थ की व्याख्या महिला सेक्स को यह निर्धारित करने में मदद करती है कि इस अवधि के दौरान उनकी स्थिति आदर्श है या कुछ विचलन हैं। कुछ लोगों के लिए प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम इतना आसान नहीं होता है, इसलिए उन्हें अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में पीएमएस क्या है

मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले महिला आबादी के एक निश्चित हिस्से में लक्षणों का एक जटिल दिखाई देता है।पीएमएस का अनुवाद कैसे किया जाता है? शब्द को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप में प्रकट किया जाता है - इस तरह इस संक्षिप्त नाम को समझा जाता है। डॉक्टरों के अनुसार, मासिक धर्म आने के संकेत उनके शुरू होने से बहुत पहले दिखाई दे सकते हैं, क्योंकि पीएमएस की अवधि 2 से 12 दिनों के बीच होती है। इस समय, महिला शरीर में कुछ प्रणालियां विफल हो जाती हैं, और सामान्य कामकाज केवल महत्वपूर्ण दिनों के आने या उनके समाप्त होने के बाद भी बहाल किया जाता है।

जिस तरह से संक्षिप्त नाम पीएमएस का अर्थ है सब कुछ अपनी जगह पर रखता है, एक शारीरिक रूप से निर्धारित प्रक्रिया द्वारा महिलाओं के अजीब व्यवहार को समझाता है। इसका कारण हार्मोनल परिवर्तन है। तंत्रिका तंत्र महिला हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है, जो पीएमएस के दौरान बड़ी मात्रा में जमा होता है। ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले उज्ज्वल, ध्यान देने योग्य लक्षण महसूस होने लगते हैं।

वर्दी परिवर्तन से नकारात्मक घटनाएं नहीं होंगी। एक हार्मोन का दूसरे द्वारा दमन होता है: एस्ट्रोजन द्वारा प्रोजेस्टेरोन, जो चक्र के इस चरण में खराब स्वास्थ्य का कारण बनता है। एक सिद्धांत है कि पीएमएस उन महिलाओं को प्रभावित करता है जो अपने स्वयं के हार्मोन के प्रति संवेदनशील होती हैं। इस परिकल्पना के समर्थक सिंड्रोम के लक्षणों की प्रणाली को एस्ट्रोजेन के लिए एक साधारण एलर्जी कहते हैं।

पीएमएस के लक्षण

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, सामान्य मासिक धर्म के संकेतों में लगभग 150 प्रकार होते हैं, जबकि उनके विभिन्न संयोजन हो सकते हैं। सुविधा के लिए, मासिक धर्म से पहले के लक्षणों को समूहों में विभाजित किया गया था। इनमें से पहला न्यूरोसाइकिक है। यह भावनात्मक स्थिति को दर्शाता है और व्यवहार में बदलाव की ओर ले जाता है। यहाँ मासिक धर्म के संकेत हैं जो आ रहे हैं, इस रूप की विशेषता:

• उदास मन;
• आक्रामक रवैया;
• दूसरों के लिए चिड़चिड़ापन;
• अशांति के लिए आक्रामकता में तेज बदलाव;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• उनींदापन, सामान्य कमजोरी।

दूसरा रूप edematous है, इस तरह के अप्रिय लक्षणों के साथ:

• छाती की व्यथा;
• स्तन ग्रंथियों की सूजन;
• पैरों, बाहों और यहां तक ​​कि चेहरे की सूजन;
• पसीना बढ़ गया;
• गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

पीएमएस के तीसरे रूप को सेफालजिक कहा जाता है। यह निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त किया गया है:

• नेत्रगोलक की संवेदनशीलता, उनमें धड़कन की भावना;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• संभव उल्टी के साथ मतली की भावना।

पीएमएस का अंतिम रूप एड्रेनालाईन संकट में प्रकट होता है, इसलिए इसे संकट कहा जाता है। यह अतिरिक्त तनावपूर्ण अनुभवों, संक्रमण और अधिक काम से उकसाया जाता है। सबसे गंभीर पीएमएस में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रक्तचाप में कूदता है;
• स्तन के नीचे निचोड़ने वाली संवेदनाएं;
• दिल की घबराहट;
• भयभीत राज्य, मृत्यु के भय की उपस्थिति;
• कांपते हुए अंग, हाथ और पैर सुन्न होने की अनुभूति होती है;
• बेहोशी;
• जल्दी पेशाब आना।

देरी से पहले पीएमएस को गर्भावस्था से कैसे अलग करें

पीएमएस के लक्षण अक्सर गर्भावस्था के संकेतों से भ्रमित होते हैं, लेकिन अगर आप बारीकियों को देखें, तो ये दोनों स्थितियां आसानी से अलग हो जाती हैं। पहली बात जिस पर लड़की ध्यान देती है वह है "मैंने बहुत खाना शुरू कर दिया है।" फिर निष्कर्ष तुरंत आता है - "गर्भवती", लेकिन भूख में वृद्धि और स्वाद वरीयताओं में बदलाव एक ही समय में गर्भावस्था और पीएमएस की विशेषता है। यदि आप इसका पता लगाते हैं, तो विषाक्तता देरी के बाद शुरू होती है, लेकिन इससे पहले कि यह स्वयं प्रकट न हो। यह पता चला है कि अगर अभी तक देरी नहीं हुई है तो चॉकलेट खाने की इच्छा के बारे में चिंता करने की कोई बात नहीं है।

ऐसे अन्य कारक हैं जो आपको मासिक धर्म से पहले पीएमएस के संकेतों को गर्भावस्था से अलग करने की अनुमति देते हैं:

1. पीठ दर्द। यह बाद की गर्भावस्था में अधिक बार होता है। यदि आपका पेट अभी तक ठीक नहीं हुआ है, तो यह पीएमएस का लक्षण है।
2. भावनात्मक स्थिति। गर्भावस्था मिजाज का कारण बनती है, यानी। यह खराब हो सकता है और फिर नाटकीय रूप से सुधार हो सकता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम ही डिप्रेशन और डिप्रेशन का एकमात्र कारण है।
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द। गर्भावस्था के दौरान, यह विनीत और अल्पकालिक होता है, और पीएमएस के दौरान यह अधिक मजबूत होता है और एक दिन या पूरी अवधि के दौरान रह सकता है।
4. मासिक धर्म। यदि आप इसे नियमित रूप से चिह्नित करते हैं, तो आप अपनी अवधि की अगली शुरुआत निर्धारित करने में सक्षम होंगे। एक या दो दिनों की देरी की अनुमति है और अभी तक गर्भावस्था का संकेत नहीं है।
5. आवंटन। यदि मासिक धर्म की शुरुआत से बहुत पहले और कम मात्रा में रक्त निकलता है, तो यह संभावित गर्भावस्था का संकेत देता है। अंडा गर्भाशय के शरीर में दब जाता है, जिससे रक्त की कुछ गुलाबी रंग की बूंदें दिखाई देती हैं।
6. बेसल तापमान। ओव्यूलेशन के दौरान, यह बढ़ जाता है। मासिक धर्म से पहले क्या बेसल तापमान होना चाहिए? यह 37.1 से 36.7 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। यदि तापमान में गिरावट नहीं होती है, तो यह गर्भावस्था या गर्भाशय ग्रीवा की सूजन का संकेत दे सकता है।
7. पहले से ही प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण देरी से, गाढ़ा निर्वहन दिखाई दे सकता है, समय के साथ वे पानी से भरे हो जाते हैं - गर्भावस्था की स्थिति का एक विशिष्ट लक्षण।
8. गर्भावस्था परीक्षण सबसे प्रभावी तरीका है। किसी फार्मेसी में खरीदें और निर्देशों का पालन करते हुए, सटीकता के साथ परिणाम जानने के लिए एक परीक्षण करें।

पीएमएस के साथ क्या करना है

हैरानी की बात है कि दवा के उच्च स्तर के विकास के साथ, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को कम समझा जाता है। जो महिलाएं इससे पीड़ित नहीं होती हैं उन्हें भाग्यशाली माना जाता है। हममें से बाकी लोगों को क्या करना चाहिए जब हर महीने पूरी दुनिया ढह रही हो? अप्रिय सिंड्रोम से बचने और लक्षणों को कम करने के कई तरीके हैं। कुछ आसान टिप्स को फॉलो करके आप आसानी से पीएमएस से निपट सकते हैं।

दवाएं

प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए पीएमएस के लक्षणों और डिकोडिंग का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर सही उपचार लिखेंगे। निम्नलिखित दवाएं सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने में प्रभावी हैं:

1. मैग्नेलिस B6. मुख्य घटक मैग्नीशियम लैक्टेट है। दवा पीएमएस के दौरान चिड़चिड़ापन को कम करती है, एक शामक के रूप में कार्य करती है। इसके अलावा, यह नींद को बहाल करता है, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द से राहत देता है। डॉक्टर की सलाह पर भोजन के साथ प्रतिदिन 6 से 8 गोलियां लें। 200 रूबल से कीमत।
2. मास्टोडिनॉन। मासिक धर्म संबंधी विकारों, मास्टोपाथी और पीएमएस के लिए होम्योपैथिक उपचार। 1 गोली दिन में 2 बार तक लें। उपचार का कोर्स 3 महीने से अधिक होना चाहिए। मूल्य 480 आर।
3. साइक्लोडायनन। मुख्य घटक आम प्रूटन्याक के फलों का एक अर्क है। इसमें एक सामान्यीकृत हार्मोनल पृष्ठभूमि क्रिया है। पीएमएस, मासिक धर्म की अनियमितताओं के लिए प्रभावी। 1 गोली सुबह 3 महीने तक लें। 400 आर से कीमत।

आहार

आहार का पालन करने से प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से राहत मिलती है। निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए:

• मिठाई, केक, मीठे पेय के रूप में हलवाई की दुकान;
• चीनी;
• कैफीन;
• मादक पेय;
• चिप्स

आपको प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने की आवश्यकता है:

• पागल;
• मांस;
• फलियां;
• मछली;
• दुग्धालय;
• मुर्गी के अंडे।

• पास्ता;
• साबुत गेहूँ की ब्रेड;
• सब्जियां;
• आलू;
• फल।

मासिक धर्म के बाद का सिंड्रोम

पीएमएस को समझना आसान है और एक अलग तरीके से - पोस्टमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम। यह महत्वपूर्ण दिनों की समाप्ति के बाद ही प्रकट होता है। एक सिद्धांत है कि ऐसा सिंड्रोम तनाव से जुड़ा होता है, जो मासिक धर्म के दौरान बढ़ जाता है। यदि स्त्री रोग योजना में सब कुछ क्रम में है, तो आपको एक मनोचिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। अक्सर, निदान के बाद, डॉक्टर वही दवाएं लिखते हैं जो प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए होती हैं।

वीडियो: लड़कियों को पीएमएस क्यों होता है

महिला शरीर अक्सर गंभीर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित होता है। लगातार चिड़चिड़ापन, सिरदर्द और पीएमएस के अन्य लक्षण आपको अपनी सामान्य गतिविधियों को करने से रोकते हैं। पारिवारिक संबंध भी खराब हो सकते हैं। जीवन और प्रदर्शन की सामान्य लय को बनाए रखने के लिए, आपको विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। उन्होंने एक कठिन अवधि में महिला शरीर का समर्थन करने के लिए एक चिकित्सा विकसित की है। आप पीएमएस के लक्षणों और उनकी व्याख्या के बारे में अधिक जानने के लिए सिंड्रोम के कारणों और इसके उपचार को समझाते हुए एक उपयोगी वीडियो देख सकते हैं।

पीएमएस के लक्षण और व्याख्या