एवरा प्लास्टर साइड इफेक्ट। गर्भनिरोधक पैच एवरा - इसे सही तरीके से कैसे गोंदें और यह कैसे काम करता है? मतभेद और दुष्प्रभाव

एवरा पैच विश्वसनीय गर्भनिरोधक का एक आसान तरीका है। पैच अपने आप में एक पतली और चिकनी छोटी प्लेट है। गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा इस तथ्य के कारण प्रदान की जाती है कि पैच उन पदार्थों से जुड़ा होता है जो त्वचा के माध्यम से इसमें से प्रवेश करते हैं, ओव्यूलेशन अवरुद्ध हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा का बलगम बदल जाता है। पैच के उपयोग के लिए एक शर्त एक स्थायी यौन साथी की उपस्थिति के साथ-साथ जोड़े में जननांग संक्रमण की अनुपस्थिति है। नुकसान पर विचार करें दुष्प्रभावऔर एवरा पैच के लिए मतभेद।

एवरा पैच के नुकसान

एवरा पैच के कई फायदों और फायदों के बावजूद, इसके कुछ नुकसान भी हैं, जिनमें से मुख्य हैं:

• इसे छीलने की संभावना है, और आप इसे तुरंत नोटिस नहीं कर सकते हैं। एवरा पैच का उपयोग करने वाली सभी महिलाओं में से लगभग 4% ऐसी अप्रिय स्थिति का सामना करती हैं;
• कुछ महिलाओं में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना। आसंजन के समय लगभग 2% महिलाओं में त्वचा में जलन होती है, जिसके कारण उन्हें इसका उपयोग बंद करना पड़ता है यह विधिगर्भनिरोधक;
• पैच मासिक धर्म को प्रभावित नहीं करता है, जैसा कि गर्भनिरोधक गोलियां लेने पर होता है।

गर्भनिरोधक के रूप में एव्रा पैच को कुछ दवाओं के साथ खराब बातचीत की विशेषता है, और इसलिए, लेते समय दवाओंपैच का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एवरा पैच साइड इफेक्ट

एव्रा गर्भनिरोधक पैच में अधिकांश मौखिक गर्भ निरोधकों (एस्ट्रोजन और जेस्टेन का एक संयोजन) के समान पदार्थ होते हैं। एव्रा पैच का वही दुष्प्रभाव होता है जो माइक्रोडोजिंग के अन्य रूपों का उपयोग करने के मामले में होता है हार्मोनल गर्भनिरोधक... उनमें से सबसे अप्रिय वे हैं जो संचार प्रणाली की ओर से उत्पन्न होते हैं। इनमें थ्रोम्बस गठन के साथ शिरापरक अपर्याप्तता की घटना शामिल है। इसके अलावा, एवरा पैच के आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• बवासीर की घटना;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• दिल की धड़कन में वृद्धि की घटना;
• एडिमा की उपस्थिति।

परिधीय और केंद्रीय से तंत्रिका प्रणालीशायद:

• सिरदर्द की घटना (माइग्रेन सहित);
• चक्कर आना की उपस्थिति;
• तेज आवाज, तेज रोशनी, दर्द के लिए अतिसंवेदनशीलता की घटना;
• शरीर पर रेंगने वाली संवेदनाओं के रूप में संवेदनशीलता विकारों का विकास;
• दौरे की उपस्थिति;
• अंगों और पूरे शरीर का कांपना;
• अवसाद की शुरुआत;
• चिंता की भावना की उपस्थिति;
• परिवर्तनशील मनोदशा;
• सो अशांति;
• चिड़चिड़ापन

जठरांत्र संबंधी मार्ग के संबंध में, यह संभव है:

• घटना भड़काऊ प्रक्रियाएंपीरियोडॉन्टल ऊतक (मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस);
• भूख में वृद्धि या कमी;
• पेट और आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• मतली, उल्टी, अस्थिर मल (वैकल्पिक कब्ज और दस्त) की घटना;
• सूजन;
• पेट दर्द की उपस्थिति।

प्रतिरक्षा में कमी, ब्रोन्कियल अस्थमा और सांस की तकलीफ के कारण एक संक्रमण ऊपरी और निचले श्वसन पथ में शामिल हो सकता है।

महिला जननांग अंगों के संबंध में, बाहरी जननांग अंगों की स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो सकती है और एक संक्रमण (कोल्पाइटिस, थ्रश) शामिल हो सकता है, योनि स्राव की प्रकृति और ग्रीवा नहर से स्रावित बलगम बदल सकता है, संभोग के दौरान दर्द हो सकता है . इसके अलावा, यह संभव है:

• डिम्बग्रंथि रोग की घटना;
• डिम्बग्रंथि अल्सर का विकास;
• कामेच्छा में कमी;
• स्तन ग्रंथियों से निर्वहन की उपस्थिति;
• स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा;
• स्तन ग्रंथियों की भड़काऊ प्रक्रियाओं और सौम्य ट्यूमर की घटना।

गुर्दे से और मूत्र पथप्रतिरक्षा में सामान्य कमी के कारण संक्रामक और भड़काऊ रोगों का विकास संभव है।

वी हाड़ पिंजर प्रणालीसंभावित घटना:

• मांसपेशियों में ऐंठन;
• दर्द;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• जोड़ों और हड्डियों में दर्द।

त्वचा से एक दुष्प्रभाव हो सकता है:

• रूखी त्वचा;
• विकास विभिन्न प्रकारत्वचा के लाल चकत्ते;
• चेहरे और ऊपरी शरीर पर एक पुष्ठीय दाने की उपस्थिति;
• पसीना बढ़ गया;
• रंग परिवर्तन;
• सूरज की रोशनी से एलर्जी का विकास;
• बाल झड़ना।

इंद्रियों के संबंध में, दृष्टि दोष, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास संभव है। चयापचय प्रक्रियाओं में, एक खराबी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वजन में तेज वृद्धि होती है, रक्त में "हानिकारक" कोलेस्ट्रॉल की सामग्री में वृद्धि होती है।

उपरोक्त सभी के अलावा, एवरा पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• फ्लू जैसे सिंड्रोम का विकास (खांसी, नाक बहना, बुखार);
• उद्भव निरंतर भावनाथकान और कमजोरी;
• में घटना मुलायम ऊतकदमनकारी प्रक्रियाएं;
• दिल में दर्द की उपस्थिति;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• रक्ताल्पता;
• बेहोशी दुर्लभ है।

अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के से मध्यम डिग्री में व्यक्त किए जाते हैं, जो पैच के उपयोग को सीमित नहीं करता है। इसके अलावा, साइड इफेक्ट, एक नियम के रूप में, पैच के आवेदन की शुरुआत के 2-3 महीने बाद गायब हो जाते हैं, जब शरीर इसमें निहित पदार्थों के अनुकूल हो जाता है।

एव्रा पैच के उपयोग में बाधाएं

एवरा पैच के उपयोग के लिए कुछ मतभेद हैं, जिनमें शामिल हैं:

• घनास्त्रता की उपस्थिति;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• रोधगलन या स्ट्रोक का इतिहास;
• एक घातक ट्यूमर के एक संदिग्ध या स्थापित निदान की उपस्थिति।

इसके अलावा, पैच उन महिलाओं के लिए contraindicated है जो 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं और जो एक दिन में 15 से अधिक सिगरेट पीते हैं।

यूरा महिला शरीर पर एक हार्मोनल पैच के ट्रांसडर्मल प्रभाव के आधार पर एक लोकप्रिय गर्भनिरोधक विधि है। अनियोजित गर्भावस्था को रोकने का यह तरीका सबसे विश्वसनीय माना जाता है, और साथ ही, उपयोग करने के लिए सबसे सुविधाजनक भी माना जाता है। पैच को हर 7 दिनों में एक बार लगाया जाना चाहिए, इसलिए "भूलने का प्रभाव", जैसा कि अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों के मामले में होता है, पूरी तरह से बाहर रखा जाता है। पैच पहनने में असुविधा का कारण नहीं बनता है, यह त्वचा पर सुरक्षित रूप से चिपक जाता है और पानी या धूप से प्रभावित नहीं होता है।

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गोलियों से बेहतर

मैंने एव्रा पैच को इसलिए चुना क्योंकि मैं अपने लीवर को लेकर बहुत चिंतित हूं। मुझे हेपेटाइटिस के कारण इस अंग में गंभीर समस्या है, और गोलियों के रूप में किसी भी गर्भनिरोधक से लीवर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने का खतरा होता है। लेकिन गर्भनिरोधक पैच में हार्मोन की खुराक बहुत कम होती है, तो कुछ के बारे में दुष्प्रभावआपको चिंता करने की जरूरत नहीं है। इसके अलावा, गोलियों की तरह, यह गर्भावस्था को रोकने में सबसे विश्वसनीय और अत्यधिक प्रभावी में से एक है।
कमी मुझे गर्मियों में ही महसूस होती है, जब मैं अक्सर छुट्टियों में तैरता हूं। आर्द्र वातावरण के बार-बार संपर्क में आने के कारण प्लेट फिर भी बंद हो जाती है। इसलिए, मैं उदाहरण के लिए, जलरोधक प्लास्टर के साथ, इसे अतिरिक्त रूप से किसी चीज़ से बचाने की सलाह देता हूं।

2017.05.11 22:11 पर लिखा: एवेलिना

वैकल्पिक ठीक

मैं योजना के अनुसार पैच का उपयोग करता हूं, जो निर्देशों में इंगित किया गया है। मैं संकेतित दिनों (चक्र के 8,15,22 दिन) पर एक नया पैच चिपकाता हूं। फिर 29वें दिन आपको छिलका उतारना है और ब्रेक लेना है।
यह एक हार्मोनल दवा है जो गोलियों का एक उत्कृष्ट विकल्प है। यह प्रभावी ढंग से काम करता है। उदाहरण के लिए, मेरे मामले में, वह 100% गर्भावस्था की रोकथाम का मुकाबला करता है।
मैं इसे साफ त्वचा पर, पेट या नितंबों में गोंद देता हूं। ग्लूइंग पॉइंट्स को हर बार बदलना चाहिए।
पैच छोटा है, पहनते समय असुविधा नहीं छोड़ता है। यह कपड़ों के नीचे दिखाई नहीं देता है। कसकर पकड़ता है, मेरे पास छीलने के मामले थे। यदि ऐसा होता है, तो निर्देश उन कदमों को इंगित करते हैं जिन्हें तुरंत उठाए जाने की आवश्यकता है।

2017.05.03 18:35 पर लिखा: innaaboky

गर्भनिरोधक विकल्पों में से एक

क्लासिक गोलियों की तुलना में वहां हार्मोन की खुराक अधिक होती है, जो ठीक नहीं है। इस संबंध में, प्लास्टर सुरक्षित हैं। एक पैक एक महीने के लिए पर्याप्त है, इस मुद्दे की कीमत लगभग एक हजार है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कहां से खरीदना है, हर फार्मेसी में आपको यह नहीं मिलेगा।
पैक में तीन पैच हैं, प्रत्येक एक सप्ताह के लिए, चौथा सप्ताह एक राहत है। नए पैच के बारे में याद रखने के लिए निर्देश और स्टिकर भी हैं।
मैं निचले पेट पर प्लास्टर चिपकाना पसंद करता हूं। खुजली या जलन नहीं होती है, क्योंकि वहां की त्वचा पेट पर जितनी झुकती नहीं है, तब तक प्लास्टर को मजबूती से पकड़ कर रखा जाता है। लेकिन पूरी तरह से, ग्लूइंग करने से पहले, सतह को कीटाणुरहित और शुद्ध करने और नीचा दिखाने के लिए त्वचा को सादे वोदका से पोंछ लें।
खैर, एक सप्ताह के लिए पहनें, अंत में यह कमजोर रहता है, किनारे आमतौर पर निकल जाते हैं, त्वचा से मलबा या गंदगी अक्सर उनके नीचे दब जाती है। वैसे, आप उसके साथ धो सकते हैं, इससे चिपचिपाहट और प्रदर्शन प्रभावित नहीं होता है।
गर्भनिरोधक के साधन के रूप में, यह काम करता है, हालांकि हार्मोन के लिए खुराक छोटी है। मैं इसे छह महीने से इस्तेमाल कर रहा हूं और सब कुछ ठीक है। इसलिए यदि कोई मतभेद नहीं हैं और गोलियां लेने की कोई इच्छा नहीं है, तो परामर्श के बाद (यह आवश्यक है!), ईवीआरए मलहम एक उत्कृष्ट एनालॉग हैं।

2017.04.23 14:09 पर लिखा: quilon

एक दोष और अनेक गुण

अगर मैं मौखिक गर्भ निरोधकों या एवरा हार्मोनल पैच के बीच चयन करता हूं, तो मैं एक स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकता, लेकिन मैं प्लेटों की ओर अधिक झुकता हूं, क्योंकि कोको की तुलना में उनके अधिक फायदे हैं।
और गोलियों के संबंध में लाभ इस प्रकार हैं:
- कम हार्मोनल पृष्ठभूमि;
- हार्मोनल घटक पाचन प्रक्रिया में शामिल नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि यकृत शामिल नहीं है, जो गंभीर परिणाम नहीं देता है;
- उपयोग करने में बहुत आसान है, क्योंकि यदि कोई अनुस्मारक नहीं है तो आप अक्सर गोलियां लेना भूल जाते हैं;
ये उपाय इस मायने में समान हैं कि दोनों मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और दर्द से राहत देने के साथ-साथ एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करने में समान रूप से अच्छे हैं।
पैच में एक खामी है। यदि एक ही स्थान पर पहना जाता है, तो समय के साथ, शरीर पर चिपकने वाली परत से काले निशान रह जाते हैं, इसलिए आसंजन के क्षेत्रों को वैकल्पिक करना बेहतर होता है।

2017.04.11 12:07 बजे लिखा: अरीना_रोडियोनोव्ना

सादगी और उपयोग में आसानी

मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह पर पैच पर स्विच किया, क्योंकि 35 साल की उम्र के बाद उपयोग के लिए ओके की सिफारिश नहीं की गई थी। इसलिए, मैंने एक ट्रांसडर्मल थेरेपी सिस्टम चुना।
बेशक, गोलियां लेने और पैच पहनने के बीच बहुत बड़ा अंतर है।
मुझे ऐसी आजादी महसूस होती है, क्योंकि मुझे हर दिन गोलियां नहीं लेनी पड़ती हैं और अगर मैं भूल जाऊं तो चिंता करता हूं। मुझे इस तरह भूलने के बाद अब तनाव महसूस नहीं होता।
केवल समानता यह है कि उसी तरह आपको 21 दिनों के उपयोग के बाद एक सप्ताह का ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है। केवल यहाँ पूरी बात यह है कि आप हर सात दिन में एक प्लेट (और उनमें से केवल 3 हैं) चिपकाते हैं।
यह समुद्र तट पर तभी दिखाई देता है जब स्विमसूट खुला हो। और फिर, यदि आप बारीकी से देखते हैं, क्योंकि वह मांस के रंग का है।

2017.04.03 बजे 08:08 ने लिखा: अन्नावन्ना

कम एस्ट्रोजन

मैंने यारिना के बाद मलहम में स्विच किया, जो कि लीवर के लिए खतरनाक साबित हुआ। एक साल बाद, यह इस क्षेत्र में नहीं, नहीं, हाँ, और दर्द बन गया, साथ ही युवा, और मैं 28 वर्ष का हूं, दवाओं का उपयोग करना बहुत जल्दी है जिसमें बहुत सारे एस्ट्रोजेन होते हैं। क्लाइमेक्स पहले शुरू हो सकता है। इसलिए मैंने दक्षता का त्याग किए बिना एक सुरक्षित विकल्प पर स्विच किया।
पैच छोटे होते हैं और अंत में उन्हें त्वचा से मेल खाने के लिए बनाया जाने लगा, वे बेज रंग के होते हैं और जब ठीक से चिपके होते हैं, तो सचमुच त्वचा के साथ मिल जाते हैं। प्लास्टर की सतह को जल-विकर्षक समाधान के साथ लगाया गया प्रतीत होता है, यही वजह है कि आप प्लास्टर के साथ समुद्र पर आसानी से आराम कर सकते हैं, बाथरूम में छप सकते हैं, समुद्र तट पर रोल कर सकते हैं, जो अब विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मैंने इसे स्वयं चेक किया, सौना में एक घंटे के लिए और बाद में पूल में तैरने के बाद, प्लास्टर ने न तो रंग बदला और न ही त्वचा के पालन की डिग्री। पैच के बहुत सारे फायदे हैं। मुख्य बात यह है कि हार्मोन तुरंत रक्तप्रवाह, पेट, यकृत में प्रवेश करते हैं, पैच से सक्रिय पदार्थों के प्रसंस्करण और परिवहन में किसी भी तरह से भाग नहीं लेते हैं। इसका मतलब है कि कम दुष्प्रभाव हैं। दूसरा प्लस, प्रत्येक पैकेज पर पैच की संख्या के साथ एक अनुस्मारक होता है, अर्थात, यह भूलना असंभव है कि आपको अब किस पैच को गोंद करने की आवश्यकता है, सब कुछ स्पष्ट है, प्रत्येक ग्लूइंग के लिए सिफारिशों और युक्तियों के साथ। पांच अंक!

2017.03.21 बजे 20:10 ने लिखा: हैप्पी

गर्भावस्था से बचाता है और हार्मोन को सामान्य करता है

मैं ओके के बजाय एव्रा पैच का उपयोग करना पसंद करता हूं, मेरी राय में यह बहुत सुविधाजनक है। पैच चिपकना आसान है और त्वचा पर अच्छी तरह से पालन करता है। गर्भावस्था से 100% तक रक्षा करता है और साथ ही हार्मोन को सामान्य करता है। पैच का उपयोग शुरू करने के बाद, मेरा मासिक धर्म पूरी तरह से सामान्य था।
प्रारंभ में, मैं उपयोग की योजना से थोड़ा भ्रमित था। पैच को अपेक्षित रूप से काम करने के लिए आपको चक्र के कुछ दिनों में गोंद करने की आवश्यकता है। तब मुझे इसकी आदत हो गई और अब मैंने पैच बदलने के दिनों को याद दिलाने के लिए कैलेंडर का उपयोग करना भी बंद कर दिया।
हालांकि पैच, गोलियों की तरह, हार्मोनल है, लेकिन बाहरी स्थानीय जोखिम के कारण, यह अभी भी सुरक्षित है।

2017.03.13 15:53 ​​पर लिखा: नताल्याGel

गोलियों से बेहतर

मेरे सामान्य हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रतिक्रिया शुरू होने के बाद एव्रा ने प्लास्टर का उपयोग करना शुरू कर दिया (मेरी छाती में चोट लगी, मेरे पैर खींचे गए, कभी-कभी मुझे थोड़ा चक्कर आया)।
पैच के बारे में अच्छी बात यह है कि यह स्थानीय स्तर पर कार्य करता है। मैं इसे साफ, सूखी, बरकरार त्वचा पर चिपकाता हूं। यह महत्वपूर्ण है कि इसमें बाल, खरोंच, घाव आदि न हों।
आसंजन के आदर्श क्षेत्र निचले पेट, कंधे, पीठ और यहां तक ​​कि नितंब भी हैं। पैच के प्रत्येक नए अनुप्रयोग के साथ स्थान बदलना महत्वपूर्ण है।
ग्लूइंग करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि पैच समान रूप से चिपका हुआ है, बिना सिलवटों या झुर्रियों के। मुझे नहीं पता कि यह एक आवश्यकता क्यों है, लेकिन निर्देश ऐसा कहते हैं। मैं प्रयोग नहीं कर रहा हूं और सिफारिशों का सख्ती से पालन करता हूं।
चिपकने वाला शेड्यूल थोड़ा मुश्किल है। पहली बार मैं भ्रमित हुआ। तब मुझे इसकी आदत हो गई थी और अब कोई समस्या नहीं है। यह सब चक्र पर निर्भर करता है।
मैं अपने चक्र के पहले दिन पैच का उपयोग करना शुरू करता हूं। फिर मैं 8वें, 15वें दिन एक नए पैच में बदल जाता हूं। चक्र के 22वें दिन, मैं प्लास्टर उतारता हूँ और विश्राम करता हूँ। उसके बाद, 29वें दिन, मैं फिर से ग्लूइंग और प्लास्टर को बदलने के चक्र को दोहराता हूं। यदि इस अनुसूची से विचलन होते हैं, तो निर्देश स्पष्ट रूप से उन कदमों का वर्णन करते हैं जिन्हें इस या उस मामले में उठाए जाने की आवश्यकता है। मैं इस पैटर्न का पालन करने की कोशिश करता हूं ताकि कोई गड़बड़ न हो। इसके लिए मैंने एक खास कैलेंडर शुरू किया है। वहां मैं चक्र के दिनों को चिह्नित करता हूं ताकि खो न जाए।
1 पैकेज में 3 मलहम (प्रत्येक व्यक्तिगत रूप से लिपटे हुए) और एक रिमाइंडर स्टिकर होता है जिसका उपयोग मैं पैच को एक नए में बदलने के दिनों को न भूलने के लिए करता हूं।
मुझे पैच से कोई साइड इफेक्ट नहीं है। मैंने देखा कि जब मैंने पैच लगाना शुरू किया, तो मेरा मासिक चक्र स्थिर हो गया। तकलीफ और बेचैनी भी दूर हो गई।
इसके अतिरिक्त, त्वचा को मुँहासे और चकत्ते से साफ किया गया था।

2017.03.10 10:07 पर लिखा: Myoni

बिल्कुल सही

पहला गर्भनिरोधक पैच जो मेरे नहाने पर नहीं गिरता। अब मुझे इसकी आदत हो गई है और मैं खुद को किसी चीज में सीमित नहीं कर रहा हूं। मैं पूल में जाता हूं, फिटनेस के लिए, सक्रिय रूप से पसीना बहाता हूं, फिर स्नान करता हूं, फिर घर पर स्नान करता हूं और उनमें घंटों बैठता हूं। और वह पकड़ रहा है! यहां तक ​​​​कि कोने व्यावहारिक रूप से नहीं छोड़ते हैं। आपको कुछ भी चिपकाने की जरूरत नहीं है। केवल एक चीज, कभी-कभी, किनारों से पैच के नीचे बाल, रेत या धूल के कण मिलते हैं जिन्हें साफ करना मुश्किल होता है। आप रूई से रूई निकाल सकते हैं और इसके साथ विली को हटा सकते हैं। सिद्धांत रूप में, इसमें कुछ भी गलत नहीं है। लेकिन मुख्य बात यह है कि प्लास्टर चिपक जाता है, यह व्यावहारिक रूप से अदृश्य है और यह प्रभावी है।
एवरा के उपयोग की एक जटिल योजना है, लेकिन यदि आप सब कुछ ठीक एक-दो बार करते हैं, तो आपको इसकी आदत हो जाती है और बिना किसी समस्या के इसे पहन लेते हैं। पैच पहले दिन चिपकना शुरू हो जाता है महत्वपूर्ण दिन... फिर वे इसे 7 दिन तक पहनते हैं, 8वें और 15वें दिन पैच बदल दिया जाता है। फिर वे तब तक ब्रेक लेते हैं जब तक कि अवधि शुरू नहीं हो जाती और फिर से एक नए पर। यानी एक हफ्ते में लगभग बिना प्लास्टर की सीडी आ जाती है। यदि मासिक धर्म (आराम, प्रतिस्पर्धा या कुछ और) को स्थगित करने की आवश्यकता है, तो आप बस पैच पहनना बंद नहीं कर सकते, मासिक धर्म नहीं आएगा। लेकिन मैंने इसे स्वयं नहीं किया, मैं प्रकृति के मामलों में हस्तक्षेप नहीं करना चाहता। यह उपयोगी नहीं है, मुझे विश्वास है।

2017.02.23 बजे 08:59 ने लिखा: मिस अंडरस्टैंडिंग

सुविधाजनक और कुशल

यह मुझे बहुत अच्छा लगा! मैं लगभग एक वर्ष से इसका उपयोग कर रहा हूं और उपयोग से केवल सकारात्मक प्रभाव, कितना सरल, स्पष्ट और सबसे महत्वपूर्ण रूप से प्रभावी है! इसका उपयोग करना आसान है, मैं अपनी पीठ पर पैच चिपका देता हूं और इसे 7 दिनों तक भूल जाता हूं। लेकिन, ध्यान! बहुत सारे दुष्प्रभाव और contraindications हैं - निर्देश पढ़ें। अपने लिए, मैं प्रवेश के पहले सप्ताह में कल्याण में थोड़ी गिरावट देख सकता हूं, हालांकि यह संयोग हो सकता है, मैं किसी और चीज का दावा नहीं कर सकता। गर्मियों में समुद्र में, मुझे डर था कि प्लास्टर गिर जाएगा, लेकिन ऐसा कुछ भी नहीं है, यह पूरी तरह से पकड़ में आता है। सामान्य तौर पर, मेरे लिए इसके साथ नहीं आना बेहतर है, यह बहुत सुविधाजनक है!

2017.02.11 12:12 पर लिखा: यानोचका

महान! पांच!

मैं शुरू से ही पैच की ताकत में विश्वास नहीं करता था। वह हर समय गर्भनिरोधक गोलियों का इस्तेमाल करती थी। मैं अब लगभग एक साल से इसका इस्तेमाल कर रहा हूं। सब कुछ ठीक चल रहा है, सिवाय इसके कि पहले महीने में चक्र कई दिनों तक चला, लेकिन फिर सब कुछ सामान्य हो गया। एक बहुत ही सकारात्मक बिंदु यह है कि मासिक धर्म का पाठ्यक्रम बहुत बदल गया है, पहले की तरह अब और अधिक गंभीर काटने वाले दर्द और मतली नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि दवा मेरे पूरे शरीर के लिए अच्छी तरह से काम करती है।
मैं एक कैलेंडर रखता हूं ताकि खो न जाए, मैं सप्ताह में एक बार प्लास्टर लगाता हूं - यह सुविधाजनक है, मैं गोलियों पर वापस नहीं जाऊंगा।

2017.01.20 15:55 पर लिखा: 777

जिगर की समस्याओं के लिए आदर्श समाधान

सुरक्षा के साधन के रूप में, लीवर की समस्याओं के कारण एव्रा का जबरन उपयोग करना पड़ा। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे लीवर को सहारा देने के लिए या तो पैच या टैबलेट प्लस कार्सिल का विकल्प दिया। परीक्षण के लिए, मैंने एक छोटा पैकेज खरीदा, जिसमें लगभग एक महीने के लिए 3 मलहम पर्याप्त थे (मैंने 21 दिन, 7 ब्रेक पहने)। हार्मोन यकृत और पेट को दरकिनार कर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य अंग प्रभावित नहीं होते हैं।

पैच का उपयोग करना अविश्वसनीय रूप से सुविधाजनक है, यह टैबलेट के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है। यदि भूलने की बीमारी के कारण समय पर पैच न बदला जाए तो भी दो दिन की देरी स्वीकार्य मानी जाती है। 7 महीने के उपयोग के लिए, कोई समस्या नहीं, गर्भावस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा (नियमित यौन संपर्क)। मैं भाग्यशाली था और मैंने खुद पर किसी भी तरह के दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं किया, एवरा के साथ पहला परिचय आसानी से हो गया। शायद यह इस तथ्य के कारण है कि मैं रक्त को पतला करने के लिए कार्डियोमैग्नेट ले रहा था और फोलिक एसिडगोलियों में।
पैच महंगा है, इसकी कीमत सबसे लोकप्रिय टैबलेट की तुलना में काफी अधिक है। निर्देश कहते हैं कि पैच का लंबे समय तक उपयोग महिला रोगों की एक उत्कृष्ट रोकथाम है, जो निश्चित रूप से अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

2017.01.12 15:41 पर लिखा: मौल्या

सबसे अच्छा तरीकाअनचाहे गर्भ के खिलाफ

प्लास्टर बस उत्कृष्ट हैं, वे डेढ़ साल से बिना मिसफायर के काम कर रहे हैं। इस दौरान वहां सब कुछ था और फिसल कर छिलका उतार दिया। लेकिन पाह-पाह ने इसे आगे बढ़ाया, फिर मुझे ग्लूइंग का अपना इष्टतम तरीका मिल गया। सबसे पहले, मैं त्वचा को सैलिसिलिक से पोंछता हूं, फिर गोंद।
मैं इसे नितंबों पर चिपका देता था, लेकिन वहां से प्लास्टर फिसल गया, फिर यह पेट के निचले हिस्से से चिपकना शुरू हो गया। शिकन कम, यथासंभव कसकर फिट, आप हमेशा मौके पर पैच की जांच कर सकते हैं या नहीं।
पैच छोटा, मांस के रंग का, पतला, कपड़ों के नीचे, शरीर पर दिखाई नहीं देता है, अगर आप भी करीब से नहीं देखते हैं। चिपकने वाला आधार अच्छा है, पैच को छीलने के बाद, त्वचा पर थोड़ा सा गोंद रहता है, लेकिन फिर से सैलिसिलिक बचाता है, अच्छी तरह से, या वोदका सबसे खराब संभव है। आप प्लास्टर के बारे में भी भूल सकते हैं, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ, आप काम पर स्पिन करेंगे और यही वह है। लेकिन मैंने समस्या को सरलता से हल किया - मैंने अपने फोन पर एक रिमाइंडर लगाया, अब हर रविवार को सुबह 10 बजे मेरी अलार्म घड़ी बजती है, और "पैच" टेक्स्ट होता है, मुख्य बात यह है कि वहीं जाकर इसे बदल दें। नहीं तो बाद में फिर भुला दिया जाएगा। अब तक सब ठीक है। हालांकि पैच हार्मोनल है, इसने मुझे किसी भी तरह से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं किया। बाल, नाखून, वजन - ठीक है।

2017.01.10 19:52 पर लिखा: Bojulia

सभी सरल सरल है

बैंड-एड्स मेरे लिए एकदम सही समाधान है। बॉक्स की कीमत लगभग 1200 रूबल है, यह सबसे सस्ती कीमत है, मैं इसे एमआई में खरीदता हूं, इसे अपने घर के बगल में फार्मेसी में लाता हूं, और इसे वहां से उठाता हूं। कभी-कभी छूट दी जाती है, लेकिन शायद ही कभी।
पैकेज में 3 मलहम और एक बड़ा निर्देश है जो सब कुछ ठीक करने के लिए पढ़ने लायक है। मैंने भोलेपन से सोचा था कि मलहम अपने आप में गोंद और गोंद थे, लेकिन यहाँ पूरी योजना है, यदि आप चिपके हुए दिन को याद करते हैं, तो सब कुछ खराब है।
प्रत्येक पैच एक व्यक्तिगत बैग में होता है, इसे काफी आसानी से हटाया जा सकता है, आपको स्टिकर को हटाने, बैग और वॉयला को फाड़ने की जरूरत है, मैं पहले त्वचा को अल्कोहल युक्त किसी चीज से पोंछता हूं, लेकिन यह समझ में आता है। फिर मैं इसे चिपका देता हूं। मैं कोशिश करता हूं कि कम से कम तीन या चार घंटे तक पानी में न जाऊं, ताकि गोंद जम जाए। हालांकि इस तरह की सावधानियों की जरूरत नहीं हो सकती है। पैच पूरी तरह से रहता है। सच है, पहली बार मैंने इसे किसी तरह लापरवाही से चिपकाया, एक कोना निकला, लेकिन यह डरावना नहीं है, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि प्लास्टर 3/4 से अधिक त्वचा के संपर्क में है, अन्यथा आपको इसकी आवश्यकता है बदल दें।
और एक और बात, अगर जाम हुआ और पांचवें दिन पैच निकल गया, तो आपको अभी भी 2 दिनों के लिए एक नया पैच चिपकाने की जरूरत है, और फिर इसे योजना के अनुसार बदल दें। तो आपको एक अतिरिक्त पैक खरीदना होगा।

2016.12.10 पर 20:15 ने लिखा: हम्सटर

मैंने अपना वजन कम किया, मेरे स्तन बढ़े और मेरी त्वचा साफ हो गई

मैं लगभग एक साल से गर्भनिरोधक के रूप में पैच का उपयोग कर रही हूं और मैं बहुत खुश हूं, एवरा ने मुझे कभी निराश नहीं किया। अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा के अलावा, मैं अपनी ओर से बिना किसी प्रयास के 4 किलो वजन कम करने में सक्षम थी, बस हार्मोनल स्तर के सामान्य होने के कारण। छाती एक आकार से बढ़ गई है, यह दृष्टि से ध्यान देने योग्य है। मासिक धर्म को सहन करना आसान होता है, कोई गंभीर दर्द और गर्भाशय की ऐंठन नहीं होती है। लेकिन पीएमएस ने मुझे प्रताड़ित किया, मुझे प्रताड़ित किया, कोई बदलाव नहीं आया है। लेकिन इस दौरान त्वचा पर कम मुंहासे रेंगते हैं। चेहरे और खोपड़ी की त्वचा कम तैलीय हो गई है, मैं अपने बालों को हर दिन नहीं धो सकता।
मैंने मासिक धर्म के पहले दिन पहला पैच लगाया, और फिर निर्देशों का सख्ती से पालन किया। पहले महीने में, सिर में समय-समय पर दर्द होता था, बछड़ों में ऐंठन के समान अप्रिय संवेदनाएं होती थीं। फिर शरीर का पुनर्निर्माण किया गया और सब कुछ चला गया। पैच को हटाना काफी मुश्किल है, सबसे पहले मैंने इसे सूखी त्वचा से हटा दिया। पेट पर एक तोप के साथ फेफड़े के एपिलेशन के कारण दर्दनाक संवेदनाएं प्रदान की गईं। फिर मैंने शॉवर के नीचे के प्लास्टर को हटाने के बारे में सोचा, यह त्वचा के लिए कम अप्रिय और कम दर्दनाक है। शेष चिपचिपे निशान बिना किसी समस्या के दूर किए जा सकते हैं।
सामान्य फार्मेसियों में यूरो खोजना काफी मुश्किल है, आपको इसे इंटरनेट के माध्यम से ऑर्डर करना होगा।

2016.10.13 पर 20:39 ने लिखा: अल्बिना

कई मतभेद

मलहम का उपयोग शुरू करना काफी मुश्किल था, मुझे आहार पर जाना पड़ा ताकि मलहम मेरे लिए प्रभावी हो, मैं 75 तक गिर गया। चूंकि जिन लड़कियों का वजन 80 किलो से अधिक है, वे मृत पोल्टिस की तरह मलहम हैं।
मुझे बहुत खुशी है कि अब मुझे गोलियां पीने की जरूरत नहीं है, उन्होंने मुझे और भी ड्रम बनाया, और फिर मैंने मलहम से वजन भी कम किया। लेकिन उसके पति का कहना है कि उसकी बाहें चौड़ी हो गई हैं, और कमर पर हवा निकल गई है। योजना के अनुसार प्लास्टर को सख्ती से चिपकाया गया था, खरीद के बाद मुझे उपयोग के पाठ्यक्रम को शुरू करने के लिए दो सप्ताह इंतजार करना पड़ा। इससे पहले, मेरे पति को 2 महीने तक भुगतना पड़ा, क्योंकि वह अब गोलियां नहीं पी सकती थी, उन्होंने रबर बैंड का इस्तेमाल किया। और मलहम सुंदरता के साथ! मुख्य बात यह है कि कैलेंडर शुरू करना, इसे रेफ्रिजरेटर पर लटका देना। आखिरकार, अपार्टमेंट में सबसे लोकप्रिय जगह, अब भूलने की बीमारी की कोई समस्या नहीं है।

अनुकूलन अवधि कठिन थी, मुझे ऐसा लगता है कि पीएमएस पैच का उपयोग करने के तीसरे सप्ताह में, मैं भयानक था, बिल्कुल टूट गया, लेकिन फिर सब कुछ अचानक चला गया और अब मुझे अपनी भावनात्मक स्थिति की चिंता नहीं है।
मैं जांघ के बाहरी हिस्से पर मलहम चिपकाता हूं, सबसे चिकनी त्वचा होती है, चलने और बैठने पर कोई तह नहीं होती है, मैं इसे निचले पेट में नहीं पहन सकता, एक रोलर है, यह पहले ही दो बार छील चुका है। कुल मिलाकर, मैं खुश हूँ!

2016.10.07 पर 20:04 ने लिखा: ज़ेलेंका

बहुत अच्छी बात है, लेकिन आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ने की जरूरत है

अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए एक उत्कृष्ट और सुविधाजनक उपाय, मैंने अभी तक अपने लिए बेहतर नहीं पाया है। सच है, पैच केवल एक स्थायी विश्वसनीय भागीदार के साथ उपयोग के लिए उपयुक्त है, क्योंकि यह एसटीडी से रक्षा नहीं कर सकता है। पैच का सिद्धांत बहुत सरल है। हार्मोन त्वचा के माध्यम से रक्त में प्रवेश करते हैं, रोम को परिपक्व होने से रोकते हैं, और ओव्यूलेशन नहीं होता है। मैं पेट और पीठ के विभिन्न स्थानों पर प्लास्टर को गोंद करता हूं, लेकिन छाती पर नहीं (यह सख्त वर्जित है)। मैं लगातार जकड़न की निगरानी करता हूं, अगर कुछ गलत है, तो मैं तुरंत पैच को एक नए में बदल देता हूं। ऐसे ही छोड़ दिया जाए तो हार्मोन उचित मात्रा में रक्त में प्रवेश नहीं करेंगे, प्रभाव कम हो जाएगा। अगर मुझे नहीं पता कि छिलका कब निकला, तो मैं बस नियमित बैरियर गर्भनिरोधक पर स्विच करता हूं ताकि इसे जोखिम में न डाला जा सके।
एव्रा का उपयोग करने के पहले दिनों में, मुझे रात में ठीक से नींद नहीं आई, लेकिन उसके बाद शरीर को अनुकूलित किया गया। उपयोग के एक वर्ष के लिए, कोई समस्या नहीं थी, गर्भनिरोधक की विधि ने खुद को बहुत विश्वसनीय के रूप में स्थापित किया है। लेकिन उपयोग करने से पहले, मैंने निर्देशों को विस्तार से पढ़ा, क्योंकि contraindications की सूची काफी प्रभावशाली है। बहुत सारी दवाएं भी हैं जो हार्मोन की गतिविधि को कम करती हैं और पैच की प्रभावशीलता को कम करती हैं।

एवरा: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:एव्रा

एटीएक्स कोड: G03AA13

सक्रिय पदार्थ:नोरेलेस्ट्रोमिन + एथिनिल एस्ट्राडियोल (नोरेलगेस्ट्रोमिन + एथिनिल एस्ट्राडियोल)

निर्माता: एलटीसी लोहमैन थेरेपी-सिस्टम्स एजी (जर्मनी)

विवरण और फोटो अद्यतन: 11.07.2018

एव्रा एक संयुक्त गर्भनिरोधक है।

रिलीज फॉर्म और रचना

एवरा का डोज़ फॉर्म एक ट्रांसडर्मल पैच है [ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली (टीटीएस)]: वर्ग, आंसू रेखा के साथ वेध के साथ, एक मैट बेज बैकिंग के साथ जिस पर शिलालेख "ईवीआरए" उभरा होता है, गोल कोनों के साथ, एक रंगहीन चिपकने वाला (गोंद) परत और एक पारदर्शी सुरक्षात्मक फिल्म, सुरक्षात्मक फिल्म के साथ आकार - (51 + 1) मिमी x (51 + 1) मिमी (1 पीसी। टुकड़े टुकड़े वाले कागज और एल्यूमीनियम पन्नी के बैग में, पारदर्शी फिल्म बैग में 3 बैग, 1 या 3 फिल्म बैग पैच के उपयोग की शर्तों को चिह्नित करने के लिए कैलेंडर पर विशेष स्टिकर के साथ पूर्ण कार्डबोर्ड बॉक्स में (क्रमशः 3 या 9 प्लास्टर)।

पैच की संरचना में सक्रिय पदार्थ:

• नोरेलेस्ट्रोमिन (एचई) - 6 मिलीग्राम;
• एथिनिल एस्ट्राडियोल (ईई) - 0.6 मिलीग्राम।

24 घंटों के भीतर, एक पैच 0.203 मिलीग्राम एचई और 0.0339 मिलीग्राम ईई जारी करता है।

ट्रांसडर्मल पैच में निम्नलिखित परतें होती हैं:

• सहायक घटक: पॉलीसोब्यूटिलीन और पॉलीब्यूटिलीन (221.4 मिलीग्राम), लॉरिल लैक्टेट (12 मिलीग्राम), क्रॉस्पोविडोन (60 मिलीग्राम) का चिपकने वाला मिश्रण;
• पॉलिएस्टर गैर बुना हुआ कपड़ा (34 मिलीग्राम);
• सहायक फिल्म (110.7 मिलीग्राम);
• सुरक्षात्मक फिल्म (208.95 मिलीग्राम)।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

एव्रा का गर्भनिरोधक प्रभाव पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन के दमन, कूप विकास के दमन और ओव्यूलेशन प्रक्रिया में बाधा के कारण होता है। इसके अलावा, दवा गर्भाशय ग्रीवा के स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाती है और एंडोमेट्रियम की ब्लास्टोसिस्ट की संवेदनशीलता को कम करती है, जिससे गर्भनिरोधक प्रभाव में वृद्धि होती है।

गर्भनिरोधक की चयनित विधि का उपयोग करने के 1 वर्ष के भीतर 100 महिलाओं में गर्भावस्था की आवृत्ति को दर्शाने वाला पर्ल इंडेक्स 0.9 है। इसी समय, गर्भावस्था की आवृत्ति महिला की दौड़ और उम्र पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि 90 किलोग्राम से अधिक के शरीर के वजन के साथ बढ़ जाती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

टीटीएस के आवेदन के बाद, रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता 48 घंटों के बाद स्थिर-राज्य मूल्यों तक पहुंच जाती है और 0.8 एनजी / एमएल एचई और 50 पीजी / एमएल ईई है।

इस गर्भनिरोधक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, संतुलन एकाग्रता (C ss) और एकाग्रता-समय वक्र (AUC) के नीचे का क्षेत्र थोड़ा बढ़ जाता है।

शारीरिक परिश्रम और विभिन्न तापमान स्थितियों के तहत, एथिनिल एस्ट्राडियोल के सी एस एस, नॉरलेस्ट्रोमिन के सी एस एस और एयूसी, और एथिनिल एस्ट्राडियोल के एयूसी में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं। शारीरिक गतिविधिथोड़ा बढ़ जाता है।

पैच का उपयोग करने के 10 दिनों के लिए एचई और ईई के संतुलन एकाग्रता के लक्ष्य मूल्यों को बनाए रखा जाता है, अर्थात, एव्रा का गर्भनिरोधक प्रभाव तब भी बना रहता है, जब महिला अगले पैच परिवर्तन को नियोजित 7 से 2 दिन बाद करती है- दिन की अवधि।

नोरेलेस्ट्रोमिन और इसके सीरम मेटाबोलाइट नॉरगेस्ट्रेल को प्लाज्मा प्रोटीन (> 97%) के लिए उच्च स्तर के बंधन की विशेषता है। नोरेलेस्ट्रोमिन एल्ब्यूमिन, नॉरगेस्ट्रेल को बांधता है - मुख्य रूप से ग्लोब्युलिन से जो सेक्स हार्मोन को बांधता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल में रक्त प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के लिए उच्च स्तर का बंधन होता है।

नॉरगेस्ट्रेल, विभिन्न संयुग्मित और हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए यकृत में चयापचय नहीं किया जाता है। ईई को विभिन्न हाइड्रॉक्सिलेटेड यौगिकों, उनके सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड संयुग्मों के लिए चयापचय किया जाता है।

मानव लीवर माइक्रोसोम में, प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन साइटोक्रोम पी 450 सिस्टम (CYP3A4 और CYP2C19 सहित) के कई एंजाइमों को रोकते हैं।

आधा जीवन औसतन 28 घंटे नहीं है, ईई - 17 घंटे। उनके चयापचयों को आंतों और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।

यूरा के सक्रिय पदार्थों का C ss और AUC मान बढ़ती उम्र, सतह क्षेत्र या शरीर के वजन के साथ थोड़ा कम हो जाता है।

उपयोग के संकेत

एव्रा गर्भनिरोधक (अवांछित गर्भावस्था की रोकथाम) के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

मतभेद

शुद्ध:

• ज्ञात या संदिग्ध गर्भावस्था;
• प्रसवोत्तर अवधि (4 सप्ताह);
• स्तनपान की अवधि;
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन;
• निदान (इतिहास सहित) या संदिग्ध एस्ट्रोजन-निर्भर घातक ट्यूमर (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियल कैंसर);
• पुष्टि या संदिग्ध स्तन कैंसर;
• अस्पष्टीकृत एटियलजि की योनि से रक्तस्राव;
• पिछली गर्भावस्था के दौरान कोलेस्टेटिक पीलिया या हार्मोनल गर्भ निरोधकों के पिछले उपयोग के साथ पीलिया;
• सौम्य या घातक यकृत ट्यूमर;
• बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ तीव्र या पुरानी जिगर की बीमारी;
• संवहनी घावों के साथ मधुमेह मेलेटस;
• घनास्त्रता (क्षणिक इस्केमिक हमलों और एनजाइना पेक्टोरिस सहित) से पहले की स्थिति, जिसमें इतिहास भी शामिल है;
• घनास्त्रता (धमनी और शिरापरक) और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (घनास्त्रता, गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सेरेब्रोवास्कुलर विकार, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, स्ट्रोक, रोधगलन सहित) वर्तमान में या इतिहास में;
• शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए गंभीर या कई जोखिम कारक, जिसमें 35 वर्ष से अधिक उम्र का धूम्रपान, अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप, वंशानुगत डिस्लिपोप्रोटीनमिया, सेरेब्रोवास्कुलर या कोरोनरी धमनी रोग, जटिल वाल्वुलर हृदय रोग, अलिंद फिब्रिलेशन, सबस्यूट बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस, मोटापा [मास इंडेक्स बॉडी ओवर ओवर 30 किग्रा / मी 2 - शरीर के वजन का अनुपात (किलोग्राम में) विकास के वर्ग (मीटर में)], लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप;
• शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति, जिसमें फॉस्फोलिपिड्स (कार्डियोलिपिन, ल्यूपस थक्कारोधी के लिए एंटीबॉडी), एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, प्रोटीन एस की कमी, सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, हाइपरहोमोसिस्टीनमिया और प्रोटीन सी की कमी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति शामिल है;
• 18 वर्ष से कम आयु;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रिश्तेदार (निम्नलिखित बीमारियों / स्थितियों के लिए, एव्रा का उपयोग अपेक्षित लाभों और संभावित जोखिमों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद ही किया जा सकता है):

• पिछली गर्भावस्था के दौरान दाद;
• क्रोहन रोग;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• कोलेस्टेटिक पीलिया का पारिवारिक इतिहास (जैसे, रोटर, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम);
• पुरानी अज्ञातहेतुक पीलिया;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• संवहनी जटिलताओं के बिना मधुमेह मेलेटस;
• सतही नसों और वैरिकाज़ नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• अपेक्षाकृत कम उम्र में करीबी रिश्तेदारों (माता-पिता, भाइयों, बहनों) में शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• पहली पंक्ति के रिश्तेदारों में स्तन कैंसर;
• इतिहास सहित गंभीर अवसाद;
• एक इतिहास सहित पित्त पथरी रोग;
• कोरिया;
• ओटोस्क्लेरोसिस;
• हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस;
• क्लोस्मा;
• नियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप;
• पोर्फिरीया;
• पिछली गर्भावस्था या सेक्स हार्मोन के पिछले उपयोग के दौरान तीव्र जिगर की शिथिलता;
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के बिना गंभीर माइग्रेन।

एवरा के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

अधिकतम गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एव्रा का उपयोग नीचे वर्णित सिफारिशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

एक पैच को 7 दिनों के उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है, इस अवधि के बाद इसे तुरंत एक नए के साथ बदल दिया जाना चाहिए, सप्ताह के उसी दिन - यानी दवा उपयोग चक्र के 8 वें और 15 वें दिन (तथाकथित) प्रतिस्थापन दिवस)। चक्र के 22 वें से 28 वें दिन तक - एक विराम, जिसके दौरान मासिक धर्म की तरह वापसी का रक्तस्राव नोट किया जाता है। उसके बाद, एक नया गर्भनिरोधक चक्र शुरू होता है, भले ही इस समय तक निकासी रक्तस्राव समाप्त नहीं हुआ हो।

किसी भी परिस्थिति में पैच पहनने का ब्रेक 7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि दवा की प्रभावशीलता में कमी का जोखिम और, परिणामस्वरूप, गर्भावस्था बढ़ जाती है। यदि ब्रेक पार हो गया है, तो अतिरिक्त रूप से 7 दिनों के भीतर बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक अतिदेय दिन के साथ ओव्यूलेशन की संभावना बढ़ जाती है।

आवेदन का तरीका

ट्रांसडर्मल पैच एव्रा को कसकर दबाया जाना चाहिए, ऊपरी कंधे, पेट, नितंबों, ऊपरी शरीर की बाहरी सतह की स्वस्थ, साफ, सूखी, बरकरार त्वचा पर न्यूनतम बाल विकास के साथ - उन क्षेत्रों में जहां यह तंग के संपर्क में नहीं आएगा -फिटिंग कपड़े। संभावित जलन से बचने के लिए, प्रत्येक नए पैच को त्वचा के एक अलग क्षेत्र पर चिपकाने की सिफारिश की जाती है, जिसमें एक ही शारीरिक क्षेत्र भी शामिल है। स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में टीटीएस लागू करना स्पष्ट रूप से असंभव है। पैच के चिपकने वाले गुणों में कमी से बचने के लिए, त्वचा पर पाउडर, क्रीम, लोशन या कोई अन्य स्थानीय उपाय लागू न करें जहां इसे चिपकाया जाएगा।

हर दिन, एक महिला को अपने लगाव की ताकत के बारे में सुनिश्चित करने के लिए पैच का निरीक्षण करना चाहिए।

उपयोग किए गए मलहम में अभी भी दवा के सक्रिय पदार्थों की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है, इसलिए उन्हें सही ढंग से निपटाया जाना चाहिए: बैग के बाहर से, एक विशेष चिपकने वाली फिल्म को अलग करें, टीटीएस रखें, इसके चिपचिपा पक्ष को चित्रित क्षेत्र में बदल दें। बैग और इसे सील करने के लिए हल्के से दबाएं, और फिर इसे कूड़ेदान की बाल्टी में फेंक दें। इसे नाले या शौचालय में न फेंके।

एक ट्रांसडर्मल पैच शुरू करना

यदि पिछले मासिक धर्म में महिला ने हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया है, तो मासिक धर्म के पहले दिन यूरो को चिपकाना आवश्यक है। ठीक 7 और 14 दिनों के बाद - चक्र के क्रमशः 8 और 15 दिनों में - पैच को एक नए के साथ बदल दिया जाता है। टीटीएस चक्र के 22 वें दिन, चक्र के 28 वें दिन तक इसे हटाना और ब्रेक लेना आवश्यक है। दिन 29 - एक नए गर्भनिरोधक चक्र का पहला दिन, आदि।

ऐसे मामलों में जहां एक महिला चक्र के पहले दिन पैच का उपयोग शुरू नहीं करती है, अगले 7 दिनों में गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग किया जाना चाहिए।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) से एवरा पर स्विच करते समय, मासिक धर्म के रक्तस्राव के पहले दिन पैच को चिपकाना आवश्यक होता है जो सीओसी को रोकने के बाद होता है। यदि इस सिफारिश का पालन किया जाता है, तो दवा का स्पष्ट प्रभाव बना रहता है, अन्यथा, 7 दिनों के भीतर गर्भनिरोधक की बाधा विधि का अतिरिक्त उपयोग करना आवश्यक है। हालांकि, 7 दिनों से अधिक के ब्रेक के साथ, ओव्यूलेशन संभव है, इसलिए, ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग करने से पहले, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस समय के दौरान यौन संपर्क गर्भावस्था का कारण बन सकता है। यदि अंतिम सक्रिय मौखिक गर्भनिरोधक गोली लेने के 5 दिनों के भीतर वापसी रक्तस्राव शुरू नहीं होता है, तो एव्रा का उपयोग शुरू करने से पहले गर्भावस्था को भी बाहर रखा जाना चाहिए।

केवल प्रोजेस्टोजन युक्त दवाओं से यूरा में स्विच करते समय, आप उस दिन पैच का उपयोग करना शुरू कर सकते हैं जिस दिन इम्प्लांट हटा दिया जाता है या जिस दिन अगला इंजेक्शन लगाया जाना है, हालांकि, पहले 7 दिनों के दौरान, आपको अतिरिक्त रूप से बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए गर्भनिरोधक का।

जन्म देने के बाद, गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाएं प्रसव के 4 सप्ताह बाद ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग शुरू कर सकती हैं। यदि बाद में, 7 दिनों के भीतर एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करना आवश्यक है। जिन महिलाओं ने इस अवधि के दौरान संभोग किया था, उन्हें पहले गर्भावस्था को बाहर करना चाहिए या पहले मासिक धर्म की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से पहले गर्भपात या गर्भपात के बाद, आप तुरंत एव्रा का उपयोग शुरू कर सकती हैं, फिर अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में या बाद में गर्भपात या गर्भपात के बाद, आप 21वें दिन या पहले माहवारी के पहले दिन (जो भी पहले आए) पर दवा का उपयोग शुरू कर सकती हैं।

छूटी हुई खुराक

ऐसे मामलों में जहां पैच को आंशिक रूप से या पूरी तरह से छील दिया जाता है, सक्रिय गर्भनिरोधक पदार्थों की अपर्याप्त मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

यदि टीटीएस (यहां तक ​​​​कि आंशिक) को छीलने के बाद 24 घंटे से कम समय बीत चुका है, तो उसी स्थान पर प्लास्टर को फिर से चिपकाना आवश्यक है या तुरंत इसे एक नए से बदल दें और एवरा के आवेदन के सामान्य तरीके का पालन करना जारी रखें। . अतिरिक्त गर्भनिरोधक सुरक्षा की आवश्यकता नहीं है।

यदि टीटीएस (यहां तक ​​​​कि आंशिक) को छीलने के बाद 24 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, या महिला को ठीक से पता नहीं है कि पैच कब निकला, तो तुरंत एक नया चक्र शुरू करना आवश्यक है, यानी एक नया पैच चिपकाएं और जारी रखें इस दिन को गर्भनिरोधक चक्र का पहला दिन मानें। पहले 7 दिनों में, गर्भनिरोधक की बाधा विधि का अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एक पैच को फिर से चिपकाने की कोशिश न करें जिसने अपने चिपकने वाले गुणों को खो दिया है। इस मामले में, आपको एक नया उपयोग करना होगा। टीटीएस को जगह पर रखने के लिए चिपचिपे टेप या पट्टियों का उपयोग न करें।

पैच बदलने के छूटे हुए दिन

पैच का उपयोग करने से 7 दिनों के ब्रेक के बाद, आपको एक नया गोंद करना होगा। ऐसे मामलों में जहां एक महिला ऐसा करना भूल जाती है, नीचे वर्णित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

यदि यह गर्भनिरोधक चक्र (पहले सप्ताह / पहले दिन) की शुरुआत में हुआ था, तो जैसे ही महिला को यह याद आता है, पैच को चिपकाना आवश्यक है, और इस दिन को क्रमशः गर्भनिरोधक चक्र का पहला दिन, प्रतिस्थापन दिवस पर विचार करें। भी शिफ्ट हो जाएगा। 7 दिनों के भीतर, आपको अतिरिक्त रूप से गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करने की आवश्यकता है। इस विस्तारित अवधि के दौरान संभोग के मामले में, गर्भाधान संभव है।

यदि यह चक्र के मध्य में (दूसरे सप्ताह/आठवें दिन या तीसरे सप्ताह/पंद्रहवें दिन) हुआ हो, जबकि:

• प्रतिस्थापन के दिन से 48 घंटे से अधिक नहीं हुए हैं (जिस दिन टीटीएस को बदलना आवश्यक था), तुरंत एक नया प्लास्टर गोंद करना आवश्यक है, और अगले एक - प्रतिस्थापन के सामान्य दिन पर। उन महिलाओं के लिए जिन्होंने नया पैच लगाने के पहले छूटे हुए दिन से पहले 7 दिनों के भीतर पिछले टीटीएस का सही इस्तेमाल किया, अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है;
• प्रतिस्थापन के दिन से 48 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, आपको तुरंत एक नया पैच चिपकाना चाहिए, इस दिन को नए गर्भनिरोधक चक्र का पहला दिन मानें और इसके प्रतिस्थापन के नए दिनों की गणना करें। 7 दिनों के लिए, आपको अतिरिक्त रूप से गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां एक महिला चक्र के 22 वें दिन पैच को हटाना भूल गई, इसे जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए, अगला चक्र सामान्य प्रतिस्थापन दिवस (चक्र के 29 वें दिन) पर शुरू किया जाना चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता नहीं है।

प्रतिस्थापन का दिन बदलें

अपनी अवधि को एक चक्र से आगे बढ़ाने के लिए, आपको चक्र के 22 वें दिन एक नया पैच लागू करना होगा, जिससे मानक 7-दिवसीय रद्दीकरण अवधि समाप्त हो जाएगी। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस मामले में, स्पॉटिंग या इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग की उपस्थिति हो सकती है। एव्रा के लगातार 6 सप्ताह के उपयोग के बाद, दवा के उपयोग में एक ब्रेक लेना और फिर इसका नियमित उपयोग फिर से शुरू करना अनिवार्य है।

जो महिलाएं प्रतिस्थापन दिवस को स्थगित करना चाहती हैं, उन्हें वर्तमान गर्भनिरोधक चक्र को पूरा करना चाहिए, अर्थात तीसरा पैच हटा देना चाहिए, और, एक नया प्रतिस्थापन दिन चुनना, अगले गर्भनिरोधक चक्र के पहले पैच को चिपका देना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एव्रा के उपयोग में रुकावट की अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। आपको यह भी पता होना चाहिए कि यह अवधि जितनी कम होगी, अगले मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति की संभावना उतनी ही अधिक होगी, और अगले गर्भनिरोधक चक्र के दौरान, यह संभव है कि कम या प्रचुर मात्रा में चक्रीय रक्तस्राव हो सकता है।

दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​परीक्षणों के अनुसार, एवरा की सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं: स्तन ग्रंथियों में परेशानी, स्थानीय प्रतिक्रियाएं, सरदर्द, जी मिचलाना।

साइड इफेक्ट की आवृत्ति को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है: बहुत बार - 1/10, अक्सर - 1/100 से . तक< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

संभावित दुष्प्रभाव:

• स्थानीय प्रतिक्रियाएं: अक्सर - पैच के आवेदन की साइट पर त्वचा पर प्रतिक्रियाएं, जैसे छीलने, सूखापन, जलन, सूजन, चोट लगने, क्रस्टिंग, इंडक्शन, सूजन, शोष, निर्वहन, संक्रमण, नोड्यूल और पस्ट्यूल का गठन, निशान, संवेदनशीलता का नुकसान, अप्रिय गंध, कटाव, अल्सर, उत्तेजना, एक्जिमा, फोड़ा, रक्तस्राव, पारेषण, प्रकाश संवेदनशीलता, ट्यूमर जैसी वृद्धि; अक्सर - जलन;
• सामान्य विकार: अक्सर - अस्वस्थता, थकान; अक्सर - परिधीय शोफ, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: अक्सर - धमनी उच्च रक्तचाप; शायद ही कभी - छोरों की नसों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, शिरापरक घनास्त्रता; बहुत कम ही - धमनी घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, मायोकार्डियल रोधगलन, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: बहुत बार - मतली; अक्सर - सूजन, पेट दर्द, दस्त, उल्टी; बहुत कम ही - कोलाइटिस;
• चयापचय और पोषण की ओर से: अक्सर - शरीर के वजन में वृद्धि; बहुत कम ही - भूख में वृद्धि, हाइपरग्लेसेमिया, इंसुलिन प्रतिरोध;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: अक्सर - मांसपेशियों में ऐंठन;
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: बहुत बार - सिरदर्द; अक्सर - माइग्रेन, चक्कर आना; बहुत कम ही - सबराचनोइड रक्तस्राव, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन, डिस्गेसिया, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, मस्तिष्क वाहिकाओं के रोड़ा और स्टेनोसिस, इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक सहित);
• मानस की ओर से: अक्सर - आक्रामकता, अशांति, प्रभाव, चिंता, भावनात्मक अस्थिरता, अवसाद; अक्सर - अनिद्रा, कामेच्छा में परिवर्तन; बहुत कम ही - निराशा, क्रोध;
• हेपेटोबिलरी सिस्टम से: अक्सर - कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस; बहुत कम ही - जिगर की क्षति, कोलेस्टेसिस, कोलेस्टेटिक पीलिया;
• संक्रमण और आक्रमण: अक्सर - योनि के फंगल संक्रमण; बहुत कम ही - पुष्ठीय दाने;
• दृष्टि के अंगों की ओर से: बहुत कम ही - कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति असहिष्णुता;
• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: अक्सर - त्वचा की प्रतिक्रियाएं, खुजली, मुँहासे; अक्सर - एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, एक्जिमा, पर्विल, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, खालित्य, क्लोमा; शायद ही कभी - खुजलीदार दाने, एरिथेमेटस दाने, सामान्यीकृत खुजली; बहुत कम ही - गांठदार, एरिथेमा पॉलीफॉर्म, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, एक्सफ़ोलीएटिव रैश, एंजियोएडेमा;
• नियोप्लाज्म के सौम्य, घातक और अनिश्चित एटियलजि: शायद ही कभी - गर्भाशय लेयोमायोमा; बहुत कम ही - स्तन फाइब्रोएडीनोमा, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर, स्तन कैंसर, यकृत रसौली, यकृत एडेनोमा;
• प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों की ओर से: बहुत बार - स्तन ग्रंथियों में फाइब्रोसाइटिक परिवर्तन, दर्द, सूजन, सूजन, बेचैनी, स्तन ग्रंथि की संवेदनशीलता और वृद्धि में वृद्धि; अक्सर - योनि स्राव, गर्भाशय की ऐंठन, दर्दनाक मासिक धर्म रक्तस्राव; अक्सर - जननांग पथ से निर्वहन, योनि और योनी के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, गैलेक्टोरिया, स्तन ट्यूमर; शायद ही कभी - दुर्लभ मासिक धर्म रक्तस्राव या उनकी अनुपस्थिति; बहुत कम ही - चक्रीय, अल्प या विपुल रक्तस्राव, ग्रीवा डिसप्लेसिया, दुद्ध निकालना का दमन;
• प्रयोगशाला संकेतक: बहुत कम ही - कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में बदलाव, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में बदलाव।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं: योनि से रक्तस्राव, मतली, उल्टी। इस मामले में, टीटीएस को जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए और रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

विशेष निर्देश

आप एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही एव्रा पैच का उपयोग कर सकते हैं, जिसे गर्भावस्था को बाहर करना चाहिए और आनुवंशिकता पर डेटा सहित रोगी और उसके तत्काल परिवार का विस्तृत इतिहास एकत्र करके दवा का उपयोग करने की उपयुक्तता का आकलन करना चाहिए। इसके लिए एक स्त्री रोग संबंधी और सामान्य परीक्षा (स्तन ग्रंथियों की जांच, मैमोग्राफी, रक्तचाप माप सहित) की भी आवश्यकता होती है। यदि आपको शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म (उदाहरण के लिए, माता-पिता, बहन या भाई में इस बीमारी के मामले में) के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति पर संदेह है, तो महिला को उपयुक्त विशेषज्ञ के साथ अतिरिक्त परामर्श के लिए भेजा जाता है।

Evra यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करती है। दवा लिखते समय हर महिला को इसके बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

यदि एव्रा के उपयोग के दौरान कोई लक्षण दिखाई देता है, जो थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है, तो टीटीएस का उपयोग तुरंत बंद करना आवश्यक है। मोटापे, वैरिकाज़ नसों और सतही नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ संवहनी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, निचले छोरों पर लंबे समय तक स्थिरीकरण और सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। इस कारण से, नियोजित ऑपरेशन से 4 सप्ताह पहले, आपातकालीन सर्जरी के 2 सप्ताह के भीतर, लंबे समय तक स्थिरीकरण के दौरान और बाद में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

कुछ महामारी विज्ञान के अध्ययनों के अनुसार, कम उम्र में (पहली गर्भावस्था से पहले) संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से कैंसर सहित सर्वाइकल ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।

सौम्य यकृत एडेनोमा के जोखिम के कारण जब गंभीर दर्दऊपरी पेट में, पेट के अंदर रक्तस्राव या बढ़े हुए जिगर के लक्षण, आपको विभेदक निदान और यकृत ट्यूमर के बहिष्करण के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

औषधीय रूप से अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में, दवा बंद कर दी जानी चाहिए। दबाव सामान्य होने के बाद ही आवेदन फिर से शुरू किया जा सकता है।

निर्देशों के अनुसार, एवरा कार्यात्मक परीक्षणों के कुछ संकेतकों को प्रभावित कर सकता है। विशेष रूप से, ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग करते समय:

• कम ग्लूकोज सहिष्णुता;
• प्रोथ्रोम्बिन और जमावट कारकों VII, VIII, IX और X की एकाग्रता को बढ़ाता है;
• प्लेटलेट एकत्रीकरण बढ़ता है;
• प्रोटीन एस के स्तर में कमी;
• ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (HDL-X) और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (LDL-X) की सांद्रता बढ़ जाती है, जबकि LDL-C / HDL-C का अनुपात अपरिवर्तित रह सकता है;
• एंटीथ्रोम्बिन III के स्तर में कमी;
• थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की सामग्री बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कुल थायराइड हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है। आयन एक्सचेंज रेजिन द्वारा मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (TZ) का बंधन कम हो जाता है, जैसा कि थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की सांद्रता में वृद्धि से प्रकट होता है। मुक्त थायरोक्सिन (T4) की सांद्रता नहीं बदलती है। अन्य बाध्यकारी प्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि करना भी संभव है;
• सीरम फोलेट सांद्रता कम हो जाती है, यही वजह है कि गर्भनिरोधक के बंद होने के तुरंत बाद गर्भावस्था की स्थिति में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण परिणामों का जोखिम होता है (वर्तमान में प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, इसकी कमी वाली सभी महिलाओं के लिए फोलिक एसिड लेने की सिफारिश की जाती है);
• सेक्स हार्मोन को बांधने वाले ग्लोब्युलिन की सांद्रता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य परिसंचारी अंतर्जात सेक्स हार्मोन की सांद्रता बढ़ जाती है। इसी समय, जैविक रूप से सक्रिय या मुक्त सेक्स हार्मोन की सांद्रता कम हो जाती है या अपरिवर्तित रहती है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक रेटिनल थ्रॉम्बोसिस का कारण बन सकते हैं। निम्नलिखित मामलों में, आपको तुरंत एव्रा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपायों के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

• दृष्टि की अप्रत्याशित क्षणिक, आंशिक या पूर्ण हानि;
• धुंधली दृष्टि के मुकाबलों;
• डिप्लोमा;
• पैपिला की सूजन;
• रेटिना वाहिकाओं की अखंडता का उल्लंघन।

ट्रांसडर्मल पैच के आवेदन की अवधि के दौरान, महिलाओं को सूरज की रोशनी या कृत्रिम पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि त्वचा के हाइपरपिग्मेंटेशन का खतरा होता है, जिसमें अपूर्ण रूप से प्रतिवर्ती वाले भी शामिल हैं।

90 किलो वजन वाली महिलाओं में गर्भनिरोधक प्रभावशीलता कम हो सकती है।

धूम्रपान करने वाली महिलाओं में हृदय संबंधी दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, और इसलिए धूम्रपान से परहेज करने की जोरदार सिफारिश की जाती है।

एव्रा के आवेदन की अवधि के दौरान, महिलाओं को नियमित रूप से निवारक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, जिसकी मात्रा और आवृत्ति को चिकित्सक द्वारा नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, लेकिन हर छह महीने में कम से कम एक बार।

ट्रांसडर्मल पैच को काटा या क्षतिग्रस्त नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे गर्भनिरोधक प्रभावशीलता कम हो सकती है।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

एव्रा का साइकोमोटर और संज्ञानात्मक कार्यों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या बहुत कम है.

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

जीवन के इन अवधियों के दौरान महिलाओं में एवरा को contraindicated है।

बचपन का उपयोग

एव्रा की प्रभावकारिता और सुरक्षा 18 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक स्थापित की गई है, इसलिए, 18 वर्ष से कम उम्र के किशोरों के लिए दवा निर्धारित नहीं है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

गुर्दे की कार्यात्मक हानि के मामले में एवरू का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

एव्रा का उपयोग निम्नलिखित मामलों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए: जिगर की शिथिलता, पिछली गर्भावस्था के दौरान तीव्र जिगर की शिथिलता या सेक्स हार्मोन का पिछला उपयोग।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीबायोटिक्स, कुछ दवाएं और दवाएं वनस्पति मूल, जो माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम (CYP3A4 सहित) को प्रेरित करता है, गर्भनिरोधक हार्मोन का चयापचय करता है, यूरा की प्रभावशीलता को कम करता है। इस मामले में, ऐसी दवाओं को लेने की अवधि के दौरान और उनके रद्द होने के 7 दिनों के भीतर (रिफैम्पिसिन और सेंट जॉन पौधा ड्रग्स लेते समय - रद्द करने के 28 दिनों के भीतर), गर्भनिरोधक की बाधा विधि का अतिरिक्त उपयोग करना आवश्यक है। यदि ऐसी दवाओं के साथ उपचार लंबे समय तक (3 सप्ताह से अधिक) होता है, तो रद्दीकरण अवधि के बिना एक नया गर्भनिरोधक चक्र शुरू किया जाना चाहिए। यूरा की प्रभावशीलता को कम करने वाली दवाओं में शामिल हैं: ग्रिसोफुलविन, बोसेंटन, बार्बिटुरेट्स, मोडाफिनिल, रिफैम्पिसिन और रिफैब्यूटिन, एप्रेपिटेंट (फोसाप्रेपिटेंट), कुछ एचआईवी प्रोटीज अवरोधक या उनके संयोजन (जैसे, रटनवीर, नेफिनवीर), सेंट जॉन पौधा, कुछ पेरफोराटम नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (जैसे, नेविरापीन), कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाएं (जैसे, फेलबामेट, रूफिनामाइड, एस्लिकार्बाज़ेपाइन एसीटेट, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन, टोपिरामेट, ऑक्सकार्बाज़ेपिन)।

निम्नलिखित दवाएं प्लाज्मा एथिनिल एस्ट्राडियोल के स्तर को बढ़ा सकती हैं: एटोरिकॉक्सीब, एस्कॉर्बिक एसिड, पेरासिटामोल, एचएमजी-सीओए रिडक्टेस इनहिबिटर (रोसुवास्टेटिन और एटोरवास्टेटिन सहित), CYP3A4 इनहिबिटर (अंगूर का रस, फ्लुकोनाज़ोल, कुछ इट्राकोनाज़ोल, वेट्राकोनाज़ोल सहित), वी रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (जैसे। एट्राविरिन), कुछ एचआईवी प्रोटीज अवरोधक (जैसे इंडिनवीर, एतज़ानवीर)।

एवरा के एक साथ उपयोग के साथ, यह निम्नलिखित दवाओं के प्लाज्मा सांद्रता (सीवाईपी के निषेध के कारण) को बढ़ा सकता है: सेलेजिलिन, ओमेप्राज़ोल, टिज़ैनिडाइन, साइक्लोस्पोरिन, वोरिकोनाज़ोल, थियोफ़िलाइन, प्रेडनिसोलोन।

संयुक्त उपयोग के मामले में, एवरा निम्नलिखित दवाओं के प्लाज्मा सांद्रता (ग्लुकुरोनिडेशन के शामिल होने के कारण) को कम कर सकता है: लैमोट्रीजीन, टेम्पाज़ेपम, पेरासिटामोल, मॉर्फिन, क्लोफिब्रेट, सैलिसिलिक एसिड। रक्त में इन पदार्थों के स्तर में कमी के कारण, अवांछनीय प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, इसलिए उनकी खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।

इस टीटीएस का उपयोग करते समय कोई भी दवा लेने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

एनालॉग

एव्रा के एनालॉग्स के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों की पहुंच से बाहर 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर इसकी मूल पैकेजिंग में स्टोर करें।

शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।

महिलाओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले लोकप्रिय गर्भ निरोधकों में से एक एवरा पैच है। इस हार्मोनल गर्भनिरोधक की अपनी विशेषताएं हैं, जिन्हें समय से पहले गर्भावस्था के खिलाफ अच्छी सुरक्षा प्राप्त करने के लिए जानना महत्वपूर्ण है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक पैच

एवरा - एक साधन जो अनियोजित गर्भाधान को रोकता है, एक चिपचिपा वर्ग है जो एक नियमित चिपकने वाला प्लास्टर जैसा दिखता है। इसके निर्माण के लिए सिंथेटिक मूल और मांस के रंग की एक पतली सामग्री का उपयोग किया जाता है। एवरा हार्मोनल पैच में तीन परतें होती हैं:

1. प्रथम... यह एक ऊतक-आधारित चिपकने वाला टेप है जो सीधे त्वचा से जुड़ा होता है।
2. दूसरा... इस परत में सिंथेटिक सेक्स हार्मोन होते हैं।
3. तीसरा... ऊपरी सुरक्षात्मक परत सांस लेने योग्य है। इसका कार्य सक्रिय पदार्थों को नमी और संदूषण से बचाना है।

एवरा पैच में सिंथेटिक हार्मोन होते हैं जो एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक परिवर्तनों को दबाते हैं, उत्तेजित करते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को अधिक चिपचिपा बनाते हैं। इसके घनत्व के कारण शुक्राणुओं की गति बाधित होती है और रोगजनक वनस्पतियों का प्रजनन भी रुक जाता है। यह गर्भनिरोधक विकल्प एक यौन साथी वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है।

गर्भनिरोधक पैच के फायदे और नुकसान हैं। प्लसस में निम्नलिखित तथ्य शामिल हैं:

• उपयोग की सुविधा;
• उच्च स्तर की दक्षता;
• केवल सप्ताह में एक बार चिपके रहने की आवश्यकता है;
• असुविधा का कारण नहीं बनता है।

एक पैच एवरा और कुछ नुकसान हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है:

• हार्मोन वजन को प्रभावित कर सकते हैं;
• जननांग संक्रमण से रक्षा नहीं करता है;
• जलन दिखाई दे सकती है;
• दुष्प्रभाव संभव हैं;
• रद्द करने के बाद, आपको गर्भावस्था को स्थगित करने की आवश्यकता है।

गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते समय विचार करने के लिए कई विशेषताएं हैं:

1. इस उपाय का सुरक्षात्मक प्रभाव गर्भाशय चक्र के पहले दिन होता है। चक्र के बीच में पैच का उपयोग करते समय, आवेदन के बाद पहले सप्ताह के दौरान गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है।
2. जब एव्रा पैच (चक्र का चौथा सप्ताह) को हटाने के बाद विराम होता है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव बना रहेगा।
3. यदि, प्लास्टर को चिपकाने से पहले, महिला ने इस्तेमाल किया हार्मोनल गोलियां, फिर उनके सेवन की समाप्ति के बाद और उत्पाद को चिपकाने से पहले का अंतराल सात दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। जब एक सप्ताह से अधिक समय बीत चुका हो, तो पैच का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भाधान नहीं हुआ है।
4. हार्मोनल पैच का उपयोग दैनिक रूप से किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब गर्भधारण की अवधि 12 सप्ताह से अधिक न हो। यदि गर्भावस्था की समाप्ति के बाद 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको मासिक धर्म के पहले दिन ही उत्पाद को गोंद करने की आवश्यकता है। जब गर्भधारण की अवधि 12 सप्ताह से अधिक हो, तो पैच को एक महीने के बाद ही लगाया जा सकता है।
5. इस उपाय का उपयोग करने के पहले तीन महीनों के दौरान, भूरे रंग का स्राव दिखाई दे सकता है। अगर इस समय के बाद भी समस्या दूर नहीं होती है, तो आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।
6. यदि एक ब्रेक के बाद, यानी चौथे सप्ताह, एक महिला गर्भनिरोधक को चिपकाने के बारे में भूल जाती है, तो आपको उस दिन को याद रखना होगा जब त्रुटि को ठीक किया गया था, जिससे रिपोर्ट शुरू होगी। सप्ताह के दौरान, सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों को लागू करने की सिफारिश की जाती है।
7. यदि दूसरे या तीसरे गर्भनिरोधक को बदला नहीं गया है, तो एक नया पैच चिपकाने के बाद, आपको दिन याद रखना चाहिए और इसके साथ एक नई रिपोर्ट शुरू करनी चाहिए, यानी तीन सप्ताह के ब्रेक के साथ। पहले सप्ताह के दौरान अतिरिक्त सुरक्षा विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए।
8. जब चौथे सप्ताह में उपाय का उपयोग नहीं किया जाता है, और मासिक धर्म नहीं आया, लेकिन पैच नहीं निकला, और इसे समय पर बदल दिया गया, तो आपको उपाय का उपयोग बंद नहीं करना चाहिए। यदि दो चक्रों के बाद भी आपका मासिक धर्म नहीं आता है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य दिखाएँ।
9. हार्मोनल दवाओं के उपयोग के दौरान गर्भावस्था होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है। फिर पैच का उपयोग बंद करना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था के लिए हार्मोनल पैच - प्रभावशीलता

निर्माता द्वारा दी गई जानकारी के अनुसार, यह गर्भनिरोधक 99.4% मामलों में सुरक्षा प्रदान करता है। स्वतंत्र विशेषज्ञ आयोगों द्वारा थोड़ी कम दरें प्रस्तुत की जाती हैं, उदाहरण के लिए, प्रयोगों से पता चला है कि एवरा ट्रांसडर्मल पैच 92% प्रभावी होगा, लेकिन ये उच्च सुरक्षा दर भी हैं, जो कई अन्य तरीके बस सक्षम नहीं हैं। निर्माताओं और कमीशन के मूल्यों के बीच का अंतर इस तथ्य से समझाया गया है कि, जैसा कि यह निकला, यदि एक महिला का वजन 90 किलोग्राम से अधिक है, तो गर्भवती होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

प्लास्टर एवरा - आपकी अवधि कब शुरू होती है?

इस गर्भनिरोधक का उपयोग करने के तीन सप्ताह के पाठ्यक्रम के बाद, आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान मासिक धर्म शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में, यह रद्दीकरण के बाद दूसरे या तीसरे दिन होता है। नया गर्भनिरोधक पैच एव्रा सात दिनों के बाद चिपका दिया जाना चाहिए, भले ही आपकी अवधि अभी समाप्त नहीं हुई हो। लंबे ब्रेक अवांछनीय हैं, क्योंकि गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाएगी।

एवरा पैच के बाद गर्भावस्था

अगर कोई महिला मां बनने की योजना बना रही है तो आपको इस आयोजन की तैयारी करनी चाहिए। गर्भधारण की उम्मीद से तीन महीने पहले डॉक्टर हार्मोनल गर्भ निरोधकों को छोड़ने की सलाह देते हैं। इस समय के दौरान, महिला का हार्मोनल सिस्टम बहाल हो जाएगा, मासिक धर्म चक्र और अंडाशय का काम स्थिर हो जाएगा। विशेषज्ञों ने एव्रा पैच और गर्भावस्था के बीच संबंधों का अध्ययन किया है, इसलिए यदि कोई महिला एक नया पैच लगाने में चूक जाती है, तो दो दिनों में गर्भधारण का खतरा बढ़ जाएगा।

एवरा प्लास्टर का उपयोग कैसे करें?

गर्भनिरोधक चार सप्ताह के लिए प्रभाव प्रदान करता है, इसलिए एक नई प्रति तीन सप्ताह के लिए त्वचा से जुड़ी होती है, और फिर एक सप्ताह के लिए ब्रेक लिया जाता है। इस समय मासिक धर्म आता है, जो इस बात का संकेत है कि हार्मोन ने काम करना बंद कर दिया है। एव्रा पैच के निर्देशों से संकेत मिलता है कि पुराने उत्पाद को हटाने के सात दिन बाद, एक नया संलग्न किया जाना चाहिए।

यदि आप साप्ताहिक ब्रेक नहीं लेते हैं, तो आप मासिक धर्म को एक निश्चित अवधि के लिए स्थगित कर सकते हैं, इसलिए एजेंट जितना अधिक समय तक शरीर पर रहेगा, उतनी ही देर तक मासिक धर्म रक्तस्राव नहीं होगा। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्त्री रोग विशेषज्ञ तीन मासिक धर्म चक्रों से अधिक समय तक ब्रेक के लिए एवरा परेशानी पैच का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं। यदि, किसी कारणवश, पहले सप्ताह के अंत के बाद मासिक चक्रपैच को बदला नहीं गया है, तो इसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, दस दिनों के लिए अतिरिक्त स्थानीय गर्भनिरोधक लेना चाहिए।

एव्रा प्लास्टर को कैसे गोंदें?

इस गर्भनिरोधक का उपयोग करना बहुत सरल है, इसलिए पहले इसे पैकेजिंग से बाहर निकालें, सुरक्षात्मक फिल्म को हटा दें और इसे चुनी हुई जगह पर चिपका दें। यह महत्वपूर्ण है कि एव्रा गर्भनिरोधक पैच अच्छी तरह से और समान रूप से त्वचा पर फिट बैठता है। यदि सिलवटों, सिलवटों का निर्माण होता है और एक अधूरा फिट देखा जाता है, तो उत्पाद की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। निर्माता हर दिन त्वचा को पैच की जकड़न की निगरानी करने की सलाह देता है, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करता है कि कितने हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करेंगे, अर्थात प्रभावशीलता।

एव्रा प्लास्टर को कहां चिपकाएं?

सुरक्षात्मक एजेंट साफ और शुष्क त्वचा से जुड़ा होता है, जिसे क्रीम या अन्य त्वचा देखभाल उत्पादों के साथ पूर्व-चिकनाई नहीं किया जाना चाहिए। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एव्रा प्लास्टर को गोंद करना कहां बेहतर है, इसलिए शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों को उपयुक्त माना जाता है: नितंब, कंधे के ऊपरी तीसरे भाग की बाहरी सतह, पेट और स्कैपुला का क्षेत्र . गर्भनिरोधक को उन जगहों पर रखना आवश्यक है जहां कपड़े रगड़ते नहीं हैं। स्तन, बाल और सिलवटों वाले क्षेत्र पैच के लिए उपयुक्त नहीं हैं। यह महत्वपूर्ण है कि त्वचा के चयनित क्षेत्र पर कोई क्षति न हो।

एवरा पैच आ गया है - क्या करें?

प्लास्टर की सतह को एक विशेष गोंद के साथ कवर किया जाता है, जो सामान्य चिकित्सा संरचना से संरचना में भिन्न होता है, इसलिए यह अच्छी तरह से पालन करता है और इसे गीला भी किया जा सकता है। यदि एव्रा गर्भनिरोधक पैच बंद हो गया है, तो आपको जो हुआ उसके अनुमानित समय की गणना करने की आवश्यकता है, और यदि 48 घंटे अभी तक नहीं हुए हैं, तो आप इसे जगह में संलग्न कर सकते हैं। जब चिपचिपी सतह खराब हो जाती है, तो पैच को एक नए के साथ बदल दिया जाना चाहिए, और प्रतिस्थापन समय पर किया जाता है। यदि दो दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो एक नए उपाय का प्रयोग करें, और इस दिन को चक्र में पहले दिन के रूप में गिनें।

एवरा पैच को रद्द करना

डॉक्टरों की समीक्षाओं और राय के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, यह पहले चक्र में पहले से ही सामान्य हो जाता है, इस उपाय का उपयोग करने से इनकार करने के बाद। शायद ही कभी, लेकिन डिम्बग्रंथि हाइपरइन्हिबिशन की घटना संभव है, जो मासिक धर्म की अनुपस्थिति से छह महीने या उससे अधिक समय तक प्रकट होती है। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और कार्य अपने आप बहाल हो जाएगा। जहां तक ​​ओव्यूलेशन की बात है तो एवरा पैच लगाने के बाद इसे नॉर्मल होने में एक महीने का समय लगता है।

प्लास्टर एवरा - contraindications

गर्भनिरोधक के प्रभावी होने के लिए, इसके उपयोग को समन्वित किया जाना चाहिए। प्लास्टर "एव्रा", जिसका उपयोग नियमों के अनुसार होना चाहिए, के अपने मतभेद हैं:

• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• उच्च रक्तचाप;
• रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं;
• मधुमेह;
• ऑन्कोलॉजी;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• 18 वर्ष तक की आयु और 35 से अधिक;
• लगातार सिरदर्द;
• धूम्रपान।

अन्तर्गर्भाशय-अस्थानता के लिए प्लास्टर एव्रा

निष्पक्ष सेक्स में सबसे अस्पष्टीकृत बीमारियों में से एक एंडोमेट्रियोसिस है, जिसमें गर्भाशय की आंतरिक परत की कोशिकाएं असामान्य स्थानों पर दिखाई देती हैं, उदाहरण के लिए, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, ट्यूब, और इसी तरह। कई महिलाओं ने देखा है कि एव्रा हार्मोनल पैच न केवल अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ एक उत्कृष्ट सुरक्षा है, बल्कि इस बीमारी की उपस्थिति में भी मदद करता है। वहीं, डॉक्टर इलाज के इस तरीके का इस्तेमाल अन्य तरीके बताते हुए नहीं करते हैं।

एवरा पैच - दुष्प्रभाव

चूंकि सुरक्षा हार्मोन द्वारा प्रदान की जाती है, इसलिए साइड इफेक्ट के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है।

1. नींद की गड़बड़ी, उनींदापन और प्रदर्शन में गिरावट के कारण तंत्रिका तंत्र के कामकाज में समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
2. हार्मोन की वृद्धि का हृदय प्रणाली की गतिविधि पर प्रभाव पड़ता है।
3. एवरा पैच के निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं: उच्च रक्तचाप, संचार संबंधी समस्याएं, घनास्त्रता, रक्त घनत्व में वृद्धि और जमावट।
4. कुछ महिलाओं को डिस्चार्ज और ब्लीडिंग के साथ-साथ दर्द का अनुभव होता है। चक्र के उल्लंघन को बाहर नहीं किया गया है।
5. उपाय का प्रभाव पाचन तंत्र के कामकाज को प्रभावित कर सकता है।
6. व्यक्तिगत सहिष्णुता के संभावित विकास से इंकार नहीं किया जा सकता है। अधिक बार, एव्रा पैच से एलर्जी पित्ती के रूप में प्रकट होती है।

दवा उद्योग में उपलब्धियों ने विभिन्न रचनाओं के हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करना संभव बना दिया है। वे मौखिक, अंतर्गर्भाशयी, योनि और त्वचीय प्रशासन के लिए रूपों में उपलब्ध हैं।

और अगर मौखिक प्रशासन के लिए गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग का इतिहास पचास से अधिक वर्षों से है, तो त्वचा गर्भनिरोधक पैच को पहली बार केवल 2002 में संयुक्त राज्य अमेरिका में पंजीकृत किया गया था।

ट्रांसडर्मल गर्भनिरोधक की सामान्य समझ

व्यावहारिक चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में पेश किए जाने के बाद, त्वचीय विमोचन (विमोचन) प्रणाली ने बहुत तेजी से लोकप्रियता हासिल की। इनमें एव्रा गर्भनिरोधक पैच शामिल है जिसमें हार्मोनल सिस्टम एथिनिल एस्ट्राडियोल (0.6 मिलीग्राम) और नॉरलेस्ट्रोमिन (6.0 मिलीग्राम) शामिल हैं। यह गर्भनिरोधक प्रणाली 20 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ तीन-परत पैच में रखी गई है।

इसे शरीर के विभिन्न क्षेत्रों की त्वचा से चिपकाया जा सकता है - कंधे के ऊपरी तीसरे भाग की बाहरी सतह, सामने की सतह के ऊपरी भाग छाती(स्तन ग्रंथियों को छोड़कर), ग्लूटल क्षेत्र पर और निचले खंडपेट। अगला निर्धारण त्वचा के एक अलग क्षेत्र पर किया जाना चाहिए। इस क्षेत्र में टाइट अंडरवियर और लोशन के इस्तेमाल से बचना चाहिए।

जब गर्भनिरोधक प्रणाली पेट में स्थित होती है, तो गर्भनिरोधक दवाओं का अवशोषण लगभग 20% कम होता है, फिर भी, उनकी औसत सीरम सामग्री अभी भी आवश्यक मानदंड की सीमा तक पहुंचती है।

पैच को सप्ताह में एक बार सात दिनों के लिए प्रत्येक महीने के 3 सप्ताह के लिए लगाया जाना चाहिए। चौथा सप्ताह छोड़ दिया जाता है, अर्थात महीने के 22 वें दिन से, इसका उपयोग 7 दिनों तक नहीं किया जाता है। इसके बाहरी तरफ, प्रतिस्थापन के अनुक्रम के उल्लंघन को रोकने के लिए एक विशेष अनुस्मारक प्रणाली है।

फायदे और नुकसान

एवरा गर्भनिरोधक पैच में तीन परतें होती हैं। उनके माध्यम से, स्टेरॉयड हार्मोन समान रूप से त्वचा में प्रवेश करते हैं, और वहां से रक्त केशिकाओं में प्रवेश करते हैं। रक्त सीरम में हार्मोन की स्थिर एकाग्रता 48 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है और 7 दिनों तक स्थिर रहती है, जब तक कि पैच त्वचा पर स्थिर रहता है।

स्टेरॉयड गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का अध्ययन करते समय, शरीर पर उनके प्रणालीगत प्रभाव पर विशेष ध्यान दिया जाता है, विशेष रूप से यकृत और संपूर्ण पित्त प्रणाली के कार्य पर, क्योंकि वे एस्ट्रोजेन और जेनेजेन के लिए एक प्रकार का "लक्ष्य" हैं।

जब टैबलेट की दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं, तो वे आंतों से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती हैं और यकृत में प्रवेश करती हैं। इस प्रकार, उनके प्रभाव का पहला "झटका" यकृत पर पड़ता है, जहां, यकृत एंजाइमों के माध्यम से, उनके सक्रिय परिवर्तन (चयापचय) और प्रोटीन बंधन होते हैं।

पित्त के साथ कुछ हार्मोनल दवाएं शरीर से (यकृत, पूर्व-प्रणालीगत, उन्मूलन) पाचन तंत्र के माध्यम से उत्सर्जित होती हैं, और प्रोटीन-बाध्य सेक्स स्टेरॉयड सामान्य परिसंचरण तंत्र में प्रवेश करते हैं, जहां उनकी जैविक गतिविधि का एहसास होता है।

गर्भनिरोधक पैच Evra

सीधे शब्दों में कहें तो लीवर की कोशिकाओं की मदद से गोलियों में आने वाले स्टेरॉयड हार्मोन को शुद्ध किया जाता है और आगे परिवर्तित किया जाता है। उनकी गतिविधि की डिग्री सीधे उस मात्रा पर निर्भर करती है जो आवेदन के रिसेप्टर बिंदु तक "पहुंच सकती है", यानी यह दवा की जैव उपलब्धता पर निर्भर करती है। जिगर की शिथिलता गर्भ निरोधकों की जैव उपलब्धता में कमी और उनकी प्रभावशीलता की डिग्री में कमी का कारण बन सकती है।

बदले में, लंबे समय तक अनियंत्रित, और खाते में मतभेदों को ध्यान में नहीं रखते हुए, रिसेप्शन का कारण बन सकता है:

• हेपेटोबिलरी सिस्टम के संरचनात्मक और कार्यात्मक विकार;
• रक्त जमावट प्रणाली के कारकों में परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप इसके जमावट गुण बढ़ जाते हैं, जिससे घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं;
• ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि;
• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के आकार में परिवर्तन;
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव;
• दवा बातचीत पर नकारात्मक प्रभाव।

एव्रा गर्भनिरोधक पैच, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की तरह, स्टेरॉयड होते हैं जो समान प्रभाव डाल सकते हैं। हालांकि, मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं के विपरीत, त्वचीय गर्भनिरोधक प्रणाली के सक्रिय घटक तुरंत सामान्य संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग से नहीं गुजरते हैं और यकृत में चयापचय के चरणों को दरकिनार करते हुए, बहुत कम अवक्रमित होते हैं, जिसका अर्थ है कि उनके पास लंबे समय तक प्रभाव और उच्च दक्षता है।

इसके अलावा, जब उन महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाता है जिनके जिगर और पित्त प्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं, तो उनका यकृत कोशिकाओं और उनकी एंजाइमिक गतिविधि पर लगभग कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

रक्त में एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरएल्जेस्ट्रोमिन का स्तर पैच निर्धारण स्थल की परवाह किए बिना, पूरे सप्ताह औसत निर्धारित मूल्यों के भीतर रहता है। यहां तक ​​कि इसके अगले परिवर्तन (दूसरे और तीसरे सप्ताह की शुरुआत में) में 48 घंटे की आकस्मिक देरी के साथ, गर्भनिरोधक रिलीजिंग सिस्टम की नैदानिक ​​प्रभावशीलता के संरक्षण के कारण, अन्य गर्भ निरोधकों के अतिरिक्त उपयोग की कोई आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अगर किसी महिला को त्वचा रोग या प्रवृत्ति है एलर्जी, उनका तेज होना संभव है, साथ ही रक्त में सक्रिय अवयवों के अवशोषण की दर में कमी भी हो सकती है।

के अतिरिक्त…दवा की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता 90 किलोग्राम से अधिक के शरीर के वजन के साथ घट जाती है। इसलिए, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं द्वारा गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते समय मासिक धर्म में देरी गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। विभिन्न लेखकों के अध्ययन के अनुसार, ऐसे मामले औसतन 3% हैं।

कई अध्ययनों के सामान्यीकृत विश्लेषण में पाया गया कि इस गर्भनिरोधक का उपयोग करने के 1 वर्ष के भीतर, इसके अप्रभावी होने के कारण अवांछित गर्भावस्था की संभावना औसतन लगभग 0.6% है, और विभिन्न कारणों से - 0.8%, आयु समूहों की परवाह किए बिना।

ये संकेतक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ पूरी तरह से तुलनीय हैं। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली का सामान्य कार्य और, तदनुसार, 90% महिलाओं में प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) एवरा पैच के उपयोग को रोकने के बाद 1-3 महीने के भीतर बहाल हो जाती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सामग्री में उच्च चिपकने वाला गुण हो। परीक्षण के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि गर्म और आर्द्र जलवायु परिस्थितियों में, जब महिलाएं पूल, सौना, स्नान के साथ-साथ उनकी गहन खेल गतिविधियों के दौरान त्वचा को छीलती नहीं हैं। इसी समय, किशोरों में निर्धारण की अविश्वसनीयता का एक उच्च स्तर पाया गया। वे, वयस्कों की तुलना में, एक पैच का अधिक बार आंशिक या पूर्ण छीलना होता है। अध्ययनों में, यह आंकड़ा औसतन 35% था।

कुछ महिलाओं में अपर्याप्त सौंदर्यशास्त्र, त्वचा की जलन, हटाने के दौरान दर्द जैसे मामूली दुष्प्रभाव भी होते हैं।

चिकित्सा स्वीकार्यता के लिए डब्ल्यूएचओ के मानदंडों के अनुसार और एव्रा पैच के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की तुलना में इसमें काफी कम मतभेद हैं। और दोनों के लिए मौजूदा मतभेद, व्यवहार में, 2 मामलों के अपवाद के साथ अलग नहीं हैं।

पैच का उपयोग इसके लिए अवांछनीय है:

1. एक महिला में त्वचा संबंधी रोगों की उपस्थिति।
2. शरीर का वजन 90 किलो से अधिक।

इस प्रकार, शरीर में गर्भ निरोधकों के ट्रांसडर्मल वितरण की विधि के मुख्य लाभ हैं:

1. गैर-आक्रामकता, सादगी और उपयोग में आसानी।
2. साइड इफेक्ट का बहुत कम प्रतिशत।
3. शरीर में सक्रिय अवयवों की निरंतर खुराक का एकसमान विमोचन और सेवन।
4. रक्त में स्टेरॉयड हार्मोन की एकाग्रता में चरम दैनिक उतार-चढ़ाव की अनुपस्थिति।
5. पाचन तंत्र और यकृत के माध्यम से दवाओं के प्राथमिक मार्ग से जुड़े नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति।
6. आवेदन की योजना के उल्लंघन के लिए शर्तों की अनुपस्थिति।
7. उपयोग बंद करने के बाद प्रजनन क्षमता की पर्याप्त तेजी से वसूली।
8. न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव (लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर)।
9. जीवन की गुणवत्ता में सुधार, शारीरिक, मानसिक और यौन स्वास्थ्य के कुल संकेतकों के सुधार में व्यक्त किया गया।