Olga Belosheikina
Una serie di esercizi per bambini con disturbi dell'apparato locomotore
I. Il supporto principale contro il muro, toccando la parte posteriore della testa, la schiena, i glutei, i polpacci, i talloni.
1. Posizione di partenza: posizione principale, 1-2 mani attraverso i lati in alto, 3-4 tornate alla posizione di partenza
Posizione iniziale: posizione di base, 1-2 alzate sulle dita dei piedi, braccia in avanti, palmi rivolti verso il basso, 3-4 alla posizione di partenza
2. Posizione di partenza: posizione principale, dita dei piedi divaricate. Siediti senza alzare lo sguardo dal muro, con con il suono di sh-sh-sh, inspirare Posizione di partenza
3. I. P. 1-2 alza la gamba destra, piega il ginocchio, 3-4 nella posizione di partenza
II. Tipi diversi percorrere sala:
Sui calzini (mani in alto)
Sulle calcagna (mani dietro la testa)
All'esterno del piede (mani di lato)
Sollevamento del ginocchio alto (Airone)
III. Esercizi sui materassini da ginnastica.
Posizione iniziale: sdraiato a pancia in giù.
1. Oscillazione. Iniziale posizione: mani in avanti, 1-2-3-4-alza la testa braccia e gambe dritte, pompati con i muscoli, 5-6 Posizione di partenza 4-6 volte
2. Ingoiare. Posizione di partenza, braccia lungo i fianchi. 1-2-3-4 alzare le gambe e le braccia dritte ai lati, 5-6 Posizione di partenza 4-6 volte
3. Ali. Posizione di partenza, braccia lungo il corpo. 1-2 alzare la testa e le spalle, braccia dietro le ali, 3-4 Posizione di partenza 4-6 volte.
4. Respirazione addominale. 1-2 inspirare, aspirare lo stomaco, 3-4 espirare, gonfiare lo stomaco. 4 volte
Posizione iniziale: in piedi.
Posizione iniziale: talloni e punte dei piedi uniti, alza le mani sopra la testa, 1-2 riporta le mani indietro, 3-4 Posizione di partenza
La posizione di partenza delle gambe è alla larghezza delle spalle, le braccia sono le ali. Si inclina a destra e a sinistra, tocca la coscia con il gomito.
Posizione iniziale: sdraiato supino
1. Forbici orizzontali. Posizione di partenza, braccia lungo il corpo. Alza le gambe di 30 gradi, movimenti orizzontali delle gambe, posizione di partenza per 6-8 conteggi
2. Forbici verticali. Iniziale posizione: braccia lungo il corpo. Alza le gambe di 30 gradi, movimenti verticali delle gambe Posizione di partenza per 6-8 conteggi
3. Bicicletta. Iniziale posizione: braccia lungo il corpo. Flessione ed estensione alternata delle gambe in peso. Per 6 conti.
4. Cambio di respiro. 1-2, inspira, gonfia il torace, 3-4 espira, gonfia lo stomaco. 4 volte
Posizione iniziale: ginocchio-carpale
1. Gattino affettuoso 1-2
Gattino arrabbiato 3-4 4-6 volte
2. Scaffale Posizione di partenza 1-2 in piedi in punta di piedi, raddrizzato il busto, 3-4 Posizione di partenza 4-6 volte
Posizione iniziale: seduta.
1. Posizione di partenza: gambe piegate alle ginocchia, piedi paralleli, sollevando i talloni uniti e alternati. 8 volte
2. Semaforo. Posizione di partenza, gambe dritte. Alza le braccia ai lati, abbassa lentamente con un suono "S-S-S" 4 volte
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Giochi ed esercizi per bambini con disturbi dell'apparato locomotore
Per voi, cari genitori e insegnanti.
Giochi ed esercizi per lo sviluppo delle capacità motorie della mano.
- "Lavarmi le mani" - i bambini coprono alternativamente le mani della mano destra e sinistra con un movimento circolare.
- "Indossare i guanti"- disegniamo dall'unghia alla base di ogni dito della mano destra con tutte le dita della mano sinistra raccolte insieme (e viceversa) partendo dal pollice.
- "Ci togliamo il guanto"- iniziamo il movimento alla base della mano (copriamo alternativamente la mano destra e la sinistra) e raggiungiamo i polpastrelli.
- "Sta arrivando una capra cornuta"- tutte le dita tranne il medio e l'indice sono serrate a pugno. In questo caso, la mano tesa viene girata alternativamente a destra ea sinistra.
- "Bunny muove le orecchie"- l'indice e il medio sono diretti verso l'alto, sono alternativamente piegati e non piegati (il resto è sempre chiuso a pugno).
- "Ciao dito!"- in questa attività, è necessario toccare alternativamente il pollice con l'indice, il medio, l'anulare e il mignolo. Quando i bambini possono ricordare i nomi di tutte le dita, puoi complicare e concretizzare i compiti cambiando la sequenza dei tocchi.
- "Disegna il sole nel cielo"- con l'indice “disegna” un cerchio, utilizzando sia la mano destra che quella sinistra. In futuro, potrai eseguire questo esercizio con entrambe le mani contemporaneamente.
- "Palle". Leggeri e sicuri, possono essere arrotolati da carta stagnola o carta.
- "Maracas". In piccolo bottiglie di plastica versare piccoli oggetti: perline, ciottoli, monete, semi. Insieme al bambino, puoi semplicemente riempire le bottiglie e ruotarle, oppure puoi complicare il compito: mescolare i riempitivi in una pila e disporre ogni tipo nella "tua nave". Ognuno di loro avrà la sua “voce”, inoltre è interessante guardare i contenuti attraverso le pareti trasparenti mentre ci si rilassa!
- "Shurshariki". Ora riempiamo con piccoli oggetti palline leggermente gonfiate, una viene lasciata vuota. Sentiamo e indoviniamo: "cosa c'è dentro?"
Massaggio alle dita.
Puoi eseguire il massaggio con il seguente materiale:
spazzolino,
pettine da massaggio,
Matita, pennarello,
Palle varie, palline,
Noce.
Esercizi con le palle
Impara ad afferrare la palla con tutto il pennello e rilasciala;
Rotolare in senso orario;
Tenere con una mano o con l'altra ed eseguire movimenti di avvitamento, clic, pizzicamento;
Comprimere e decomprimere;
Lancia e cattura.
Giochi di grano
Contribuire allo sviluppo delle capacità motorie fini, alla percezione sensoriale, alla fissazione del colore, alla forma, al pensiero.
Massaggio delle palme con piselli o fagioli,
Trasferire i cereali da un contenitore all'altro (barattoli, ciotole, tazze, scatole),
- "borsa magica" - indovinare al tatto (vari cereali),
- "Pozza secca" di fagioli e piselli,
Disporre ornamenti geometrici o floreali in punti di riferimento,
Disporre figure di persone e animali, numeri, lettere
Giochi di acqua e sabbia
giochi d'acqua vanno bene perché permettono anche con un leggero movimento - uno schiaffo sull'acqua - di mettere in moto sia l'acqua stessa che l'oggetto in essa posto. È bene giocare con oggetti di diversa densità: alcuni galleggeranno, mentre altri “annegheranno”. Quelli che emetteranno suoni, da un lato, attireranno l'attenzione, dall'altro contribuiranno alla percezione sensoriale.
giochi di sabbia sviluppare e migliorare la sensibilità tattile e le capacità motorie della mano, attrarre e trattenere l'attenzione del bambino con il loro dinamismo. Mescolare e versare, riempire oggetti con sabbia, mescolare con acqua e persino setacciare un setaccio: queste semplici manipolazioni calmeranno e porteranno emozioni positive a qualsiasi età. Promuove lo sviluppo della motricità fine, delle sensazioni tattili.
- “scavare” un giocattolo, oggetto,
Cerca "tesoro",
Varie immagini (disegno) sulla sabbia,
Lavorare con una pipetta (aspirazione dell'acqua con una pipetta),
Acqua colorante (esperimenti con acqua),
Artigianato di sabbia.
Rilascia casualmente il giocattolo dalla mano nell'acqua (secondo le istruzioni: "Dare");
Estrarre: metti il giocattolo da solo o con l'aiuto di un adulto;
Guida una macchina, una palla, una barca sull'acqua;
Raccogli piccoli oggetti dall'acqua con due dita, variando il peso, la forma e le dimensioni degli oggetti
Giochi con elastici e nastri, filo
Contribuire allo sviluppo della motricità fine, della manualità delle dita, dell'attenzione, della perseveranza, della pazienza; sviluppo di un senso del colore, delle dimensioni.
piegare i nastri,
Avvolgere su un bastoncino
Prendi la gomma dal tavolo con dita diverse,
Allunga l'elastico con diverse dita
Terapia dei burattini, finger theater
Promuove lo sviluppo della motricità fine, la creatività, la destrezza, l'orientamento nello spazio, per combinare i movimenti con la parola, lo sviluppo della creatività.
bambola da guida,
Vestendo la bambola in mani diverse,
Imitazione di movimenti e parole.
Giochi di mollette
Promuove lo sviluppo della motricità fine, sviluppa la manualità, la capacità di controllare i propri movimenti, sviluppa l'esperienza sensoriale.
Passa da una mano all'altra
Togli le mollette dal cesto
Con le mollette, “mordere” alternativamente le falangi ungueali,
- “fazzoletti asciutti” (fazzoletti appesi a un filo),
- "additivi" selezioniamo i dettagli mancanti per gli oggetti (ad esempio, per un riccio - aghi, per il sole - raggi, per una casa - un tetto e così via),
Scegli le mollette in base al colore dei vestiti, dei tessuti.
Lavorare con gli anelli
C'è un'asta di legno sul tavolo e giacciono diversi anelli della stessa misura. Il bambino è invitato a mettere alternativamente questi anelli sull'asta. In precedenza, un adulto spiega e mostra come eseguire queste azioni.
Lavorare con i cubi
Di fronte al bambino vengono posti diversi cubi della stessa dimensione. Dopo aver spiegato e mostrato, il bambino dovrebbe mettere autonomamente i cubi uno sopra l'altro per ottenere una torretta, poi una casa, ecc.
Lavorare con i giocattoli di legno
Bambole pieghevoli in legno, piramidi, scatole sono disposte sul tavolo. Un adulto, insieme a un bambino, esamina attentamente questi elementi. Quindi al bambino viene mostrato come si apre il giocattolo, come può essere smontato, assemblato e chiuso. Dopo la spiegazione e la dimostrazione, l'adulto invita il bambino a compiere l'azione da solo.
Con le palle.
Una scatola vuota viene posizionata sul tavolo, diverse palline vengono posizionate su entrambi i lati di essa. L'adulto prende una palla, che si trova sul lato destro del bambino, la lancia nella scatola, quindi invita il bambino a fare lo stesso.
In questo caso, è necessario determinare quanto il bambino possiede l'una o l'altra mano, come afferra la palla.
Assegna ai bambini i seguenti compiti:
È facile premere con tre dita sulla pera della pistola a spruzzo, dirigendo il flusso d'aria sul batuffolo di cotone in modo che si muova dolcemente sul tavolo.
Allunga un sottile elastico tra l'indice e il medio. Dita questo elastico con l'indice e il medio dell'altra mano (come le corde di una chitarra).
Stringiamo le dita in un pugno, quindi pieghiamo e apriamo alternativamente ogni dito con il resto raccolto in un pugno. Ripetere fino a 10 volte.
Con le mani serrate a pugno, faremo movimenti circolari a sinistra ea destra. Ripeti i cerchi in entrambe le direzioni 10 volte.
Allarghiamo le dita dritte e, iniziando dal mignolo, pieghiamo successivamente le dita a pugno. Quindi, partendo da quello grande, li riportiamo nella loro posizione originale.
In alternativa piega le dita della mano destra (mano sinistra), iniziando dal pollice.
Piega le dita della mano destra (sinistra) a pugno, raddrizzale una per una, iniziando con il mignolo e iniziando con il pollice.
Prendi oggetti di grandi dimensioni, diversi per peso, materiale, forma del giocattolo in tutto spazzola;
Prendi gli oggetti con entrambe le mani contemporaneamente (cambiano la consistenza, il volume, il peso di questi oggetti).
giochi di fazzoletti
C'è un fazzoletto aperto sul tavolo. Il bambino mette la mano al centro del fazzoletto, con il palmo rivolto verso il basso, tutte le dita divaricate. Alle parole dell'insegnante, "unisci le dita" e prendi un fazzoletto nel palmo della mano. Il bambino muove le dita, afferra un fazzoletto tra le dita. Lo stesso si fa con l'altra mano.
- "Serpente".
Le mani piegate ai gomiti sono sul tavolo. Alle parole dell'insegnante, "il serpente striscia veloce, chiama i ragazzi a giocare" - i bambini inviano un fazzoletto tra il mignolo e l'anulare, mettono il fazzoletto tra l'anulare e il medio, quindi lo allungano tra il medio e indice. Il tratto tra l'indice e le estremità del pollice, il "serpente" striscia da destra a sinistra e indietro, iniziando a farsi strada tra il pollice e l'indice, ecc. La direzione del movimento del "serpente" dipenderà dalla mano, la cui funzione motoria è maggiormente preservata.
- "Massa".
Il fazzoletto giace aperto sul tavolo. Il palmo della mano è posizionato sull'angolo del fazzoletto. Alle parole dell'insegnante "e-e-e ... accartocciamo, accartocciamo, accartocciamo le nostre mani non si placano" - il bambino inizia ad accartocciare il fazzoletto in modo che sia tutto nel suo pugno.
Compiti per lo sviluppo delle espressioni facciali nei bambini con paralisi cerebrale:
- un adulto dovrebbe dimostrare al bambino come un cucciolo annusa, un uccello ascolta, come un gatto segue un topo. Quindi dovresti chiedere al bambino di ripetere ciò che ha visto;
- mostrare occhi sorpresi, chiedere di ripetere;
- descrivi il momento di felicità e piacere, mostra come il gattino si rallegra della carezza e il cucciolo della deliziosa sorpresa;
- descrivere la sensazione di dolore, dimostrare dolore all'addome, pianto, sensazione di freddo;
- mostra un momento di disgusto: lascia che il bambino immagini di bere una medicina amara o di mangiare un limone;
- spiegare cos'è la rabbia mostrando una persona arrabbiata;
- dimostrare un senso di paura, perdita della casa o dei propri cari;
- sviluppare un senso di vergogna e colpa per le proprie azioni, insegnare a chiedere perdono.
Una serie di esercizi per bambini con paralisi cerebrale.
Attività che sviluppano le capacità motorie:
- il bambino si accovaccia, l'adulto sta di fronte a lui allo stesso modo, gli mette le braccia sulle spalle e, tenendolo per la vita, cerca di mettere il bambino in ginocchio;
- il bambino è in ginocchio, l'adulto lo sostiene con le ascelle e lo inclina in diverse direzioni. Questa tecnica permette al bambino di imparare a distribuire il carico sulla gamba destra, poi sulla gamba sinistra;
- un adulto sta dietro un bambino in piedi, tenendogli le ascelle, e spinge delicatamente le cavità poplitee del bambino con le ginocchia, costringendolo a sedersi;
- il bambino si siede su una sedia, l'adulto sta di fronte a lui, fissando le gambe, premendo i piedi sul pavimento. L'adulto prende le mani del bambino e le tira in avanti e verso l'alto, il che fa alzare il bambino;
- tenendo il bambino, chiedigli di stare in piedi alternativamente su ciascuna gamba, cercando di mantenere l'equilibrio;
- assicurando il bambino per le mani, fare spinte e movimenti di trazione in diverse direzioni, costringendo il bambino a fare un passo.
Classi per la normalizzazione delle funzioni articolari:
- il bambino giace sulla schiena, una gamba è estesa e l'altra dovrebbe essere gradualmente portata con il ginocchio allo stomaco, quindi riportata nella sua posizione originale;
- il bambino si sdraia su un fianco, con l'aiuto di un adulto, spostando lentamente la coscia da una parte o dall'altra. Il ginocchio è piegato allo stesso tempo;
- il bambino giace sulla schiena, alternativamente alza e abbassa le gambe, piegandole al ginocchio;
- il bambino giace a pancia in giù, un cuscino è posizionato sotto il petto. Un adulto solleva il bambino per gli arti superiori, piegando la parte superiore del corpo.
Esercizi per i muscoli addominali:
- il bambino si siede su una sedia, l'adulto aiuta il bambino a sporgersi in avanti. Il bambino deve ritornare nella sua posizione originaria da solo o con un piccolo aiuto da parte di un adulto;
- il bambino giace sulla schiena, le braccia lungo il corpo. È necessario stimolare il tentativo del bambino di rotolarsi a pancia in giù e poi di nuovo supino da solo, senza utilizzare le maniglie;
- per insegnare al bambino a sforzare i muscoli della pancia, l'esercizio può essere combinato con respiri ed esalazioni profonde;
- il bambino si siede sul pavimento, le gambe sono estese. Aiuta il bambino ad allungare le dita delle dita dei piedi, senza piegare le gambe alle ginocchia;
- il bambino si sdraia sulla schiena, l'adulto aiuta il bambino a sollevare le gambe dritte e portarle su, toccando con le dita il pavimento sopra la testa.
Classi per eliminare l'ipertono dei muscoli delle mani:
- eseguire movimenti attivi con la spazzola del bambino in diverse direzioni, scuotendo di tanto in tanto la mano e rilassando i muscoli;
- tenere saldamente la mano o l'avambraccio del bambino fino a quando lo stato di ipertono non viene eliminato, quindi scuotere o scuotere l'arto per rilassarsi.
Esercizi per i muscoli delle gambe:
- il bambino giace sulla schiena, le braccia lungo il corpo, le gambe portano allo stomaco. Un adulto tiene gli stinchi e alternativamente rapisce le gambe nell'articolazione dell'anca, combinando abduzioni ai lati con rotazioni circolari della gamba;
- un adulto esegue movimenti di flessione ed estensione dell'articolazione dell'anca al bambino, dopodiché il bambino cerca di tenere la gamba da solo.
Esercizi per mantenere i muscoli cervicali e il corsetto muscolare del corpo:
- il bambino giace sulla schiena e l'adulto, sollevando il busto per le ascelle, lo scuote da un lato all'altro, gira a destra ea sinistra, non permettendo al bambino di resistere. Allo stesso modo scuotono la testa tenendola per aria;
- il bambino giace su un fianco e l'adulto cerca di farlo cadere a pancia in giù o sulla schiena. In questo caso, il bambino dovrebbe cercare di non soccombere alle spinte, resistendo;
- il bambino si siede su una sedia, le mani e la testa sono rilassate. L'adulto gira la testa in diverse direzioni, si inclina avanti e indietro e il bambino cerca di rilassare il più possibile i muscoli del collo.
Esercizi per stabilizzare la respirazione:
- chiedi al bambino di imitare la respirazione profonda, di spegnere una candela accesa, di soffiare una piuma dal palmo della tua mano. È utile gonfiare palloncini con il bambino o giocare soffiando bolle di sapone;
- ci si può aspettare un effetto eccellente se a un bambino viene insegnato a cantare. Un effetto simile si osserva quando si suona l'armonica, il flauto, per cominciare, puoi usare un normale fischietto;
- insegna a tuo figlio a soffiare le bolle attraverso una cannuccia in un bicchiere d'acqua.
Esercizio n. 2
- 1. Posizione di partenza - gambe divaricate, braccia ai lati.
Ripetere 3 volte, aumentando l'angolo di inclinazione.
7-10. Lo stesso dall'altra parte.
Ripetere 3 volte, eseguire lentamente con un graduale aumento dell'ampiezza della pendenza.
Esercizio numero 4
- 1. Posizione di partenza - posizione principale, braccia in alto, palmi verso l'interno - allungamento.
Ripetere 3 volte, aumentando al massimo l'angolo di inclinazione.
Esercizio numero 5
- 1. Posizione di partenza - posizione principale, braccia rilassate.
- 2. Respiro lento attraverso il naso, proteggi contemporaneamente lo stomaco, gira le spalle, trattieni il respiro per 5 secondi.
- 3. Espira attraverso la bocca semiaperta, inspira lo stomaco, rilassa le spalle e le braccia, espira lentamente per 10 s.
Ripetere 4-5 volte.
Esercizio numero 6
- 1. Posizione di partenza - posizione principale.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 7
- 1. Posizione di partenza - gambe divaricate.
- 2. Mani in avanti, mettiti in punta di piedi.
- 3. Ruota il corpo a sinistra di 90 °, guarda le mani.
- 4. Lasciando cadere sui talloni, inclinati a sinistra, tocca la punta della gamba sinistra con la mano destra, la mano sinistra di lato - guarda la mano sinistra, mantieni la posa per 20 s. Ritorna alla posizione di partenza.
- 5. Lo stesso nell'altra direzione.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 8
- 1. Posizione di partenza: posizione principale, braccia sopra la testa, palmi delle mani uniti, gomiti piegati e divaricati.
Ripetere 4-5 volte, accovacciarsi e sollevare a un ritmo lento, per circa 8-10 secondi.
Esercizio numero 9
- 1. Posizione di partenza: seduto, gambe in avanti, braccia alzate, piegati, guarda le mani.
- 2. Appoggiati lentamente in avanti, tocca le dita dei piedi con le dita, non piegare le ginocchia, prova a toccare le ginocchia con la fronte. Mantieni la posa per 15 s. Puoi afferrare la parte inferiore della gamba con le mani e portare la testa sulle ginocchia, usando delicatamente la forza.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 10
- 1. Posizione di partenza: seduto, metti il piede destro sul tallone dietro il ginocchio della gamba sinistra dritta, piegati, gira il corpo a destra, enfatizza con la mano sinistra.
Ripetere 2 volte.
Esercizio numero 11
- 1. Posizione di partenza: seduto sui talloni, le mani sui fianchi.
- 2. Riportando le mani indietro, metti l'accento mentre sei seduto dietro, torna indietro, piegati, mantieni la posa per 15 s.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 12
- 1. Posizione di partenza: seduto sui talloni, le mani sulla cintura.
Ripetere 4-6 volte.
Linea guida: se l'esercizio è impossibile a causa della scarsa forma fisica o dell'insufficiente flessibilità delle articolazioni del ginocchio e della caviglia, dovresti sederti sui talloni per un massimo di 20 secondi o più. La capacità di eseguire gli esercizi arriverà dopo alcune sessioni.
- 2-3. Inclinare lentamente a destra e in avanti, sforzarsi di toccare il pavimento dietro il ginocchio destro con il gomito sinistro, senza sollevare i glutei dai talloni.
- 4. Posizione di partenza.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 14
- 1. Posizione di partenza - sdraiato sulla schiena, le braccia distese orizzontalmente, rilassati (5 s).
Ripetere 3 volte.
Linea guida: l'esecuzione dell'esercizio allevia il dolore alla colonna vertebrale.
- 3. Posizione di partenza.
- 4. Lo stesso nell'altra direzione.
Ripetere 3 volte.
Mentre si fa questo esercizio tutte le parti della colonna vertebrale sono coinvolte nel lavoro, la colonna vertebrale è allungata.
Esercizio numero 16
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 17
- 1. Posizione di partenza: sdraiato sulla schiena, le braccia tese verso l'alto.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 18
Riso. 13.20
- 3. Alza lentamente la testa e la parte superiore del corpo, mentre espiri, guarda i piedi. Mantieni la posa per 10 s.
- 4. Posizione di partenza.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 19
- 1. Posizione di partenza: seduto con le gambe piegate, la schiena è rotonda, la testa tocca le ginocchia, le mani si avvolgono intorno alle ginocchia (posizione piegata).
Ripetere 4-6 volte.
- 3. Tocca il pavimento dietro la testa con le dita dei piedi. Mantieni la posa per 10 s.
Ripetere 2 volte.
Esercizio #21
- 1. Sdraiato sulla schiena, le mani nella "serratura" dietro la testa, le punte dei piedi.
Esercizio numero 22
Esercizio numero 23
- 13.25
Ripetere 3 volte.
Istruzioni metodiche: durante l'esecuzione dell'esercizio, non strappare le gambe dal pavimento. L'esercizio dovrebbe iniziare con il movimento della testa, poi delle spalle, ecc. Ritornare alla posizione di partenza in ordine inverso (addome, petto, spalle, testa).
Esercizio numero 24
Esercizio numero 25
- 1. Posizione di partenza - sdraiato a pancia in giù.
Ripetere 3 volte.
Istruzioni metodiche: ai primi tentativi di allargare leggermente le gambe ai lati, afferrando le gambe piegate per i piedi. Quando la flessibilità delle gambe aumenta, collega e avvicina la presa alle articolazioni della caviglia.
Esercizio numero 27
- 1. Posizione di partenza: sdraiato a pancia in giù, le braccia piegate ai gomiti all'altezza del mento, le dita intrecciate, il mento sulle dita.
Ripetere 3 volte.
Esercizio numero 29
- 1. Posizione di partenza: in piedi, gambe divaricate.
Ripetere 8 volte.
1-2. Movimenti circolari fluidi della testa a sinistra, a destra. Ripetere 3 volte.
- Posizione di partenza: mani davanti al petto, palmi in fuori.
- Mani in avanti con forza (imitazione della repulsione), muovi lentamente le mani ai lati - indietro (imitazione dell'estensione), abbassa le mani da dietro, intreccia le dita.
- Piegati, testa indietro, le mani il più indietro possibile e mantieni la posa per 10 s (conta fino a 10).
- Piegarsi lentamente in avanti, riportare le mani indietro e tenerle in una posizione estremamente alta, i muscoli del collo sono rilassati, piegare le ginocchia (mantenere la posa per 20 s).
- Mani in alto, piegati.
- Posizione iniziale. Ripetere 3 volte. Dopo l'esercizio: un respiro profondo attraverso il naso (3 s) e una lenta espirazione attraverso lo spazio chiuso della bocca (4 s).
- Posizione di partenza - posizione principale, mani sulla cintura.
- Inclina in avanti (mantieni la posa per 5 s).
- Inclina a destra (mantieni la posa per 5 s).
- Inclina a sinistra (mantieni la posa per 5 s).
- Posizione iniziale.
Forme di lotta alle malattie dell'apparato locomotore
L'esercizio fisico e lo sport aumentano la forza del tessuto osseo, contribuiscono a un attacco più forte alle ossa dei tendini muscolari, rafforzano la colonna vertebrale ed eliminano le curvature indesiderate in essa, contribuiscono all'espansione del torace e allo sviluppo di una buona postura.
La funzione principale delle articolazioni è l'attuazione del movimento. Allo stesso tempo, fungono da ammortizzatori, una sorta di freno che smorza l'inerzia del movimento e consente un arresto istantaneo dopo un movimento veloce. Le articolazioni durante gli esercizi fisici e gli sport sistematici si sviluppano, l'elasticità dei loro legamenti e tendini muscolari aumenta e la flessibilità aumenta.
Quando si lavora, i muscoli sviluppano una certa forza che può essere misurata. La forza dipende dalla quantità fibre muscolari e la loro sezione trasversale, nonché sull'elasticità e la lunghezza iniziale di un singolo muscolo. L'allenamento fisico sistematico aumenta la forza muscolare proprio aumentando il numero e l'ispessimento delle fibre muscolari e aumentandone l'elasticità.
Si stima che tutti i muscoli umani contengano circa 300 milioni di fibre muscolari. Molti muscoli scheletrici hanno una forza superiore al peso corporeo. Se l'attività delle fibre di tutti i muscoli è diretta in una direzione, con una contrazione simultanea potrebbero sviluppare una forza di 25.000 kg m.
La principale forma di cultura fisica per combattere le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico sono gli esercizi di fisioterapia. Viene utilizzato sotto forma di esercizi terapeutici, camminate, percorsi sanitari, giochi, esercizi sportivi rigorosamente dosati. La ginnastica terapeutica è la forma principale di terapia fisica (vedi Appendice n. 2). Gli esercizi di ginnastica terapeutica sono divisi in 2 gruppi: per muscolo-scheletrico e respiratorio.
I primi, a loro volta, sono suddivisi in base alla localizzazione dell'urto, o principio anatomico, - per gruppi muscolari piccoli, medi e grandi; secondo il grado di attività del paziente - passivo e attivo. Gli esercizi passivi sono chiamati esercizi per l'arto interessato, eseguiti dal paziente con l'aiuto di un arto sano o con l'assistenza di un istruttore di terapia fisica; attivo - esercizi eseguiti completamente dal paziente stesso.
Sulla base di tutto quanto sopra, possiamo concludere che nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, l'enfasi principale dovrebbe essere posta su:
esercizi volti a rafforzare l'osso, tessuto muscolare, articolazioni.
La terapia fisica deve essere inclusa nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.
Le lezioni sono condotte dai migliori specialisti-riabilitologi. L'efficacia di ogni singola lezione e complesso di formazione fornirà un risultato duraturo.
Kenesiterapia per scoliosi, cifosi, piedi piatti, osteocondrosi, osteoporosi.
Ginnastica articolare per artriti, artrosi e traumi.
Ginnastica "relax" - con radicolite, osteocondrosi, dolore acuto nella colonna vertebrale e nelle articolazioni.
Cultura fisica adattiva - per migliorare il metabolismo e l'adattamento all'attività fisica.
Ginnastica correttiva di detorsione - per la formazione di un corsetto muscolare correttivo e la normalizzazione del tono muscolare.
Esistono due tipi di esercizi di fisioterapia: allenamento generale e allenamento speciale. L'allenamento generale in terapia fisica ha lo scopo di rafforzare e migliorare il corpo nel suo insieme; e un addestramento speciale durante il corso di esercizi di fisioterapia è prescritto da un medico per eliminare le violazioni nel funzionamento di determinati organi o sistemi del corpo.
Per ottenere risultati negli esercizi di fisioterapia, vengono utilizzati determinati esercizi volti a ripristinare le funzioni dell'una o dell'altra parte del corpo (ad esempio, per rafforzare i muscoli addominali, la fisioterapia comprende un complesso esercizio in piedi, seduto e sdraiato). Come risultato di un corso di terapia fisica, il corpo si adatta a carichi gradualmente crescenti e corregge i disturbi causati dalla malattia.
Il medico curante prescrive un corso di esercizi terapeutici e uno specialista in esercizi di fisioterapia (terapia fisica) determina i metodi di allenamento. Le procedure sono eseguite da un istruttore, in particolare casi difficili- medico fisioterapista. L'uso di esercizi terapeutici, aumentando l'efficienza terapia complessa pazienti, accelera i tempi di guarigione e previene l'ulteriore progressione della malattia. Non dovresti iniziare le lezioni di terapia fisica da solo, poiché ciò può portare a un deterioramento delle condizioni, il metodo degli esercizi terapeutici prescritti dal medico deve essere rigorosamente osservato.
Esercizi generali per la mobilità articolare
Per aumentare la mobilità delle articolazioni, puoi utilizzare i seguenti esercizi:
Posizione di partenza: mani in avanti, palmi rivolti verso il basso. Movimento delle spazzole su, giù, dentro, fuori.
Posizione di partenza: mani in avanti, palmi verso l'interno. Movimento delle spazzole su, giù, verso l'interno, verso l'esterno, nell'articolazione del polso.
Posizione di partenza - mani in avanti. Movimenti circolari nelle articolazioni del polso, del gomito e della spalla.
Posizione di partenza - mani sulla cintura. Giri del corpo a sinistra ea destra con diverse posizioni delle mani (ai lati, in alto).
Posizione di partenza - mani dietro la testa. Movimenti circolari del corpo.
Posizione di partenza - mani alle spalle. Movimenti circolari del bacino a sinistra ea destra.
Posizione di partenza - semi-squat, mani sulle ginocchia. Appoggiando le gambe a sinistra ea destra. Movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio a sinistra ea destra.
Posizione di partenza - posizione principale. Inclina a sinistra, a destra.
Posizione di partenza: braccia in alto ai lati. Appoggiati in avanti finché le tue mani non toccano il pavimento.
Posizione di partenza: sdraiato sulla schiena, braccia alzate. Sporgendosi in avanti, mani ai piedi.
Gli esercizi per i muscoli delle braccia e del cingolo scapolare vengono eseguiti da un'ampia varietà di posizioni di partenza (in piedi, accovacciati, sdraiati, appesi, in ginocchio, ecc.). I movimenti ai lati, su, avanti e indietro vengono eseguiti sia con le braccia tese che piegate alle articolazioni del gomito. Gli esercizi per le braccia e il cingolo scapolare possono essere ampiamente utilizzati in combinazione con esercizi per altri gruppi muscolari (gambe e busto, ecc.).
Gli esercizi per i muscoli del collo sono principalmente inclinare la testa in avanti, indietro, ai lati, girare la testa e ruotare i movimenti.
Gli esercizi per i muscoli delle gambe dovrebbero essere selezionati tenendo conto di tutti i gruppi muscolari che eseguono la flessione e l'estensione delle gambe nelle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia, nonché l'abduzione e l'adduzione dei fianchi. Si tratta di vari movimenti con gambe dritte e piegate, affondi in avanti, lateralmente, indietro, sollevamento sulle dita dei piedi, squat su due e una gamba con e senza supporto delle braccia, salto sul posto, movimento in avanti, ecc.
Gli esercizi per i muscoli del corpo contribuiscono allo sviluppo della mobilità della colonna vertebrale. Questi sono fondamentalmente inclinazioni e svolte in varie direzioni.
Vengono eseguiti dalla posizione di partenza, in piedi, seduti, sdraiati sulla pancia e sulla schiena, in ginocchio, ecc. Dopo esercizi volti a sviluppare un particolare gruppo muscolare, dovrebbe seguire un esercizio di rilassamento, che normalizza il tono muscolare. Questo è il sollevamento delle braccia e il loro abbassamento libero e rilassato, movimenti ampi e ampi del corpo senza tensione, sporgersi in avanti con le braccia abbassate, rilassare i muscoli in posizione seduta, sdraiarsi, scuotere braccia, gambe e alcuni altri .
Esercizi per l'educazione della postura. Di norma, con l'età, a causa dell'indebolimento dei muscoli delle gambe e del busto, posizione errata o forzata parti separate il corpo al lavoro oa casa peggiora la postura.
L'uso costante di esercizi appositamente selezionati aiuterà a mantenere una postura corretta e bella per molti anni.
conclusioni
Pertanto, le principali forme di lotta contro le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico sono gli esercizi di fisioterapia e il massaggio. L'allenamento fisico terapeutico viene utilizzato sotto forma di esercizi terapeutici, camminata, percorso sanitario, giochi, esercizi sportivi rigorosamente dosati. La ginnastica terapeutica è la forma principale di terapia fisica. Massaggio all'interno del complesso trattamento riabilitativo consente di ridurre l'intensità della terapia farmacologica e accelerare il processo di recupero del corpo in caso di malattia. Nell'implementazione corretta e razionale di una serie di esercizi di terapia fisica e nel superamento di un corso di massaggio, le condizioni del paziente miglioreranno. Le lezioni nei centri di riabilitazione sono condotte da specialisti di vari profili e alto livello preparazione. Per ogni tipo di malattia dell'apparato muscolo-scheletrico è in fase di sviluppo un programma riabilitativo separato.
La principale forma di cultura fisica per combattere le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico sono gli esercizi di fisioterapia. Viene utilizzato sotto forma di esercizi terapeutici, camminate, percorsi sanitari, giochi, esercizi sportivi rigorosamente dosati. La ginnastica terapeutica è la forma principale di terapia fisica. Gli esercizi di ginnastica terapeutica sono divisi in 2 gruppi: per muscolo-scheletrico e respiratorio.
Nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, l'enfasi principale dovrebbe essere sugli esercizi volti a rafforzare le ossa, il tessuto muscolare e le articolazioni. Le lezioni sono condotte dai migliori specialisti della riabilitazione e massaggiatori.
Lavoro metodico sulla cultura fisica sull'argomento:
"Esercizi fisici per la prevenzione e la correzione dei disturbi dell'apparato locomotore".
Piano:
1. Introduzione
2. Capitolo 1. Malattie dell'apparato locomotore e loro cause
1.1 Malattie dell'apparato locomotore
1.2 Piedi piatti e sue tipologie
1.4 Cause dei piedi piatti
3. Capitolo 2. Metodi per determinare le malattie dell'apparato locomotore
4. Capitolo 3. Metodi medici di trattamento e prevenzione della scoliosi
5. conclusione
6. Elenco della letteratura usata
introduzione
L'effetto salutare e preventivo della cultura fisica di massa è indissolubilmente legato all'aumento dell'attività fisica, al rafforzamento delle funzioni del sistema muscolo-scheletrico e all'attivazione del metabolismo. Gli insegnamenti di R. Mogendovich sui riflessi motori-viscerali hanno mostrato la relazione tra l'attività dell'apparato motorio, i muscoli scheletrici e gli organi autonomi. A causa dell'insufficiente attività motoria nel corpo umano, le connessioni neuroriflesse stabilite dalla natura e fissate nel processo di duro lavoro fisico vengono interrotte, il che porta a un disturbo nella regolazione dell'attività del sistema cardiovascolare e di altri sistemi metabolici disturbi e lo sviluppo di malattie degenerative (aterosclerosi, ecc.).
Per il normale funzionamento del corpo umano e il mantenimento della salute è necessaria una certa “dose” di attività fisica. Al riguardo, sorge la domanda circa la cosiddetta attività motoria abituale, ovvero l'attività svolta nel processo lavorativo quotidiano professionale e nella vita di tutti i giorni. Nei paesi economicamente sviluppati negli ultimi 100 anni, la quota lavoro muscolare come generatore di energia utilizzata dall'uomo, è diminuita di quasi 200 volte, il che ha comportato una diminuzione del consumo di energia per l'attività muscolare. A questo proposito, per compensare il mancato consumo di energia nel processo attività lavorativa una persona moderna ha bisogno di eseguire esercizi fisici con un consumo energetico di almeno 350-500 kcal al giorno (o 2000-3000 kcal a settimana).
Secondo Becker, attualmente, solo il 20% della popolazione dei paesi economicamente sviluppati è impegnato in un allenamento fisico sufficientemente intenso, fornendo il consumo energetico minimo necessario, il restante 80% del consumo energetico giornaliero è molto inferiore al livello richiesto per mantenere salute stabile. Una forte limitazione dell'attività fisica negli ultimi decenni ha portato a una diminuzione funzionalità persone di mezza età.
Il meccanismo dell'azione protettiva dell'esercizio fisico intenso risiede nel codice genetico del corpo umano. I muscoli scheletrici, che in media costituiscono il 40% del peso corporeo (negli uomini), sono geneticamente programmati dalla natura per un duro lavoro fisico. "L'attività motoria è uno dei principali fattori che determinano il livello dei processi metabolici del corpo e lo stato del suo sistema osseo, muscolare e cardiovascolare", ha scritto l'accademico VV Parin (1969).
I muscoli umani sono un potente generatore di energia. Distinguere tra gli effetti generali e speciali dell'esercizio fisico, nonché il loro effetto indiretto sui fattori di rischio. Più effetto complessivo l'allenamento è il dispendio di energia, direttamente proporzionale alla durata e all'intensità attività muscolare che permette di compensare il deficit energetico. L'effetto speciale dell'allenamento sanitario è associato ad un aumento della funzionalità del sistema cardiovascolare.
L'attività fisica insufficiente e la mancanza di calcio negli alimenti peggiorano le condizioni dell'apparato muscolo-scheletrico. Le malattie più comuni come artrite, artrosi, osteoporosi, disturbi posturali, scoliosi.
Nel mio abstract, vorrei dare un'occhiata più da vicino alla scoliosi, come la malattia più comune dell'apparato muscolo-scheletrico e, di conseguenza, influisce notevolmente sullo stato di salute umana. La scoliosi è molto più comune di quanto si pensi. Istituto ortopedico pediatrico di San Pietroburgo. G.I.Turner, il 40% degli studenti delle scuole superiori esaminati ha rivelato una violazione della statica, che ha richiesto cure. La scoliosi prende il nome dal livello di curvatura: cervicale, toracica o lombare e, di conseguenza, dal lato convesso della curvatura.
Capitolo 1. Malattie dell'apparato locomotore e loro cause
1.1 Malattie dell'apparato locomotore
Quali sono le malattie dell'apparato locomotore? Il sistema muscolo-scheletrico è costituito da ossa, legamenti, cartilagine e tendini. Fornisce la forza strutturale del tuo corpo, la posizione verticale, protegge gli organi interni dai danni. Il sistema muscolo-scheletrico è un deposito di minerali. Le ossa sono lunghe (nelle braccia e nelle gambe), corte (rotula, caviglia, polso), piatte (cranio, costole, petto, scapole). La forza del sistema muscolo-scheletrico è ridotta a causa di una cattiva alimentazione, dell'uso di grandi quantità di zucchero, della mancanza di un'adeguata attività fisica. Contribuisce anche allo squilibrio ormonale. L'uso di caffè e bevande ad alto contenuto di acido fosforico porta alla perdita di calcio e alla formazione di osteoporosi, in cui aumenta la velocità di riassorbimento (riassorbimento) dei minerali ossei. Nelle radiografie, tali ossa hanno molti pori, ma nella vita causano molti problemi a una persona: dolori doloranti, fratture frequenti, ecc. Il tessuto osseo è una parte vivente del corpo che è costantemente coinvolta nel metabolismo, ricevendo elementi minerali ( boro, silicio, calcio, manganese, potassio, vitamina C e D). Come altre cellule del nostro corpo, è costantemente aggiornato. Le ossa mature (ce ne sono 206) vengono completamente sostituite ogni 10-12 anni.
A seconda del numero di componenti del sistema muscolo-scheletrico, esiste un'ampia varietà di malattie. Le malattie articolari comprendono varie forme di danno all'apparato muscolo-scheletrico (ossa, articolazioni, muscoli, tessuti molli periarticolari), malattie sistemiche che si manifestano con danni alle articolazioni (reumatismi, lupus eritematoso sistemico, ecc.), artrite reumatoide, tubercolosi, sifilitica, gonorrea e altre artriti di origine infettiva, artrite psoriasica, artrite metabolica. Il gruppo di malattie distrofiche delle articolazioni sta deformando l'osteoartrite, l'osteocondrosi, la spondilosi deformante, l'osteocondropatia.
Malattie della colonna vertebrale. Colonna vertebrale - parte dello scheletro, costituita da vertebre interconnesse; funge da organo di sostegno e movimento del tronco, del collo e della testa, protegge il midollo spinale situato nel canale spinale. Le malattie della colonna vertebrale sono spesso accompagnate dalle sue deformità. La curvatura sul piano sagittale è chiamata cifosi (con rigonfiamento all'indietro) o lordosi (rigonfiamento anteriore); curvatura sul piano frontale - scoliosi. Queste deformità sono spesso manifestazioni di varie malattie. Con la coccigodinia (dolore al coccige), l'osteocondrosi viene rilevata sulla radiografia, a volte un leggero spostamento della vertebra coccigea. Nella regione dell'osso sacro, potrebbe esserci processi infiammatori, si formano fistole. La tubercolosi della colonna vertebrale è una malattia grave, la cui diagnosi e trattamento vengono effettuati in un ospedale specializzato. Spondilolistesi - slittamento della vertebra sovrastante rispetto alla sottostante anteriormente. Ciò è facilitato dalla spondilolisi - mancata unione dell'arco con il corpo vertebrale.
1.2 Piedi piatti e sue tipologie
Il flatfoot è una deformità del piede, che consiste in una diminuzione dell'altezza degli archi longitudinali in combinazione con la pronazione del tallone e la contrattura della supinazione dell'avampiede. La struttura arcuata del piede ne determina la forza. Un potente sistema di legamenti e muscoli assicura la conservazione della forma degli archi del piede e delle loro funzioni.
Ci sono piedi piatti longitudinali e trasversali. Nei casi di progressione del piede piatto longitudinale, la lunghezza dei piedi aumenta principalmente per l'abbassamento dell'arco longitudinale, e con lo sviluppo piede piatto trasversale la lunghezza dei piedi diminuisce a causa della divergenza a forma di ventaglio delle ossa metatarsali, della deviazione verso l'esterno del primo dito del piede e della deformità a martello del dito medio.
A seconda della causa, ci sono piedi piatti congeniti, traballanti, paralitici, traumatici e i più comuni statici.
Sintomi di piedi piatti: aumento dell'affaticamento durante la deambulazione, dolore ai muscoli del polpaccio durante le lunghe camminate ea fine giornata; diminuzione delle prestazioni fisiche. Una delle manifestazioni dei piedi piatti può essere il mal di testa a causa di una ridotta funzione elastica dei piedi. Nei piedi, il dolore è localizzato nell'arco del piede, articolazione astragalo-canale-navicolare, con una brusca rotazione del piede verso l'esterno - nelle caviglie.
Ci sono i seguenti segni di piedi piatti: dolore alla parte bassa della schiena, gonfiore del piede che compare la sera, che scompare durante la notte. Con piedi piatti pronunciati, il piede si allunga e si espande nella parte centrale. Chi soffre di piedi piatti cammina con le gambe divaricate e i piedi girati, piegando leggermente le gambe all'altezza delle articolazioni del ginocchio e dell'anca e agitando vigorosamente le braccia; di solito consumano l'interno delle suole e dei tacchi delle scarpe.
Clinicamente, ci sono 5 fasi di piedi piatti:
1. Stadio prodromico.
Nella prima fase, l'affaticamento aumenta quando si cammina e alla fine della giornata ci sono cambiamenti nel piede: sudorazione, "calli", calli. C'è una maggiore sensibilità ai microtraumi, dolore dopo un lungo carico statico, una sensazione di affaticamento entro la fine della giornata.
Le prestazioni fisiche diminuiscono, si esprime l'affaticamento generale. Il mal di testa è possibile a causa di una diminuzione della funzione elastica del piede. Il risultato complessivo di tutto questo è un disturbo del sonno.
2. Stadio dei piedi piatti intermittenti. Aumento del dolore al piede entro la fine della giornata. L'arco longitudinale del piede allo stesso tempo viene compattato visivamente, dopo il riposo viene ripristinato. Potrebbe esserci un po' di gonfiore dei piedi e una contrattura (temporanea) dei muscoli. Al mattino, questi sintomi sono scomparsi. Già in questa fase si verificano cambiamenti nell'area delle articolazioni del ginocchio, gonfiore alle caviglie, la circolazione sanguigna negli arti inferiori è disturbata, che si manifesta con pesantezza alle gambe, edema ortostatico. Il dolore ai piedi porta ad una diminuzione dell'attività motoria: viene data preferenza al movimento in auto. Una mobilità muscolare insufficiente porta a una ridotta microcircolazione, cambiamenti nel deflusso linfovenoso. In queste due fasi, non ci sono cambiamenti visibili significativi nell'area dei piedi e solo le carenze di accompagnamento portano a un cosmetologo-dermatologo. Le principali lamentele in questo caso sono il tessuto lasso e ispessito nella zona delle articolazioni del ginocchio, che non è sempre di origine grassa: si ottiene un aumento di volume dovuto al microversamento dell'articolazione del ginocchio, che soffre anche di flat piedi. In altri pazienti, il processo patologico è localizzato nell'area caviglia: si allarga, si gonfia e perde la finezza.
3. Fase di sviluppo del piede piatto.
La stanchezza si sviluppa rapidamente a causa del superlavoro muscolare. Il dolore è costante e doloroso. Ridurre l'altezza dell'arco longitudinale. La deformità delle gambe è ben visibile, i contorni del navicolare sono isolati al bordo mediale (interno) del piede, il calcagno devia verso l'esterno, comportandosi come un brutto tubercolo, solitamente di colore rosso-bluastro, facilmente lesionabile fino a graffi apparire. L'andatura cambia, poiché il raggio di movimento delle articolazioni dei piedi è limitato.
4. Stadio del piede piatto-valgo.
L'arco longitudinale è nettamente appiattito. Quando si cammina, il dolore appare rapidamente nell'area della caviglia interna. Spasmo riflesso espresso dei muscoli della gamba e del piede. I tendini nella zona posteriore del piede sono allungati. C'è una deformazione del pollice con la formazione di "ossa" e calli ruvidi. Questi ultimi sono spesso combinati con verruche callose. Il paziente presta attenzione alla verruca plantare e viene dal dermatologo, di solito in ritardo, quando compare già il dolore. La causa delle verruche callose sono anche i piedi piatti. Pertanto, senza una concomitante correzione ortopedica, il trattamento potrebbe essere inefficace.
5.Stadio della contrattura del piede piatto.
Il dolore ai piedi è costante. Il piede è in una posizione di forte pronazione (la superficie interna è calpestata). Camminare è notevolmente disturbato e difficile. In questo, lo stadio più grave dei piedi piatti, la correzione chirurgica è irragionevolmente spesso offerta. Senza eliminare la causa che ha portato a questa deformità del piede, ovvero i piedi piatti, la malattia si ripresenta.
1.3 Le principali cause di malattie dell'apparato locomotore
La causa più comune di danno al sistema muscolo-scheletrico è una mancata corrispondenza tra il carico sulle articolazioni e la capacità della cartilagine di resistervi. Di conseguenza, c'è un rapido "invecchiamento" della cartilagine articolare. Perde la sua elasticità superfici articolari diventano ruvide, appaiono delle crepe su di loro. Successivamente, l'infiammazione si unisce, in risposta alla quale cresce il tessuto osseo.
Le articolazioni iniziano a ferire e deformarsi. Attacchi di sciatica, esacerbazione di artrite, artrosi e gotta provocano non solo un aumento dei carichi (lavoro nel cottage estivo), ma anche freddo, correnti d'aria, acqua fredda in una calda giornata estiva, ecc. Oltretutto, dolore intenso in queste malattie si associano a infiammazioni croniche delle articolazioni, una delle cui cause sono i disturbi immunitari (questa è la causa principale delle malattie articolari reumatiche).
Un altro compagno della malattia è una violazione della circolazione sanguigna nelle articolazioni, cioè disturbi vascolari. Questi problemi, a loro volta, sono strettamente correlati ai disordini metabolici. E, infine, le fluttuazioni del background ormonale, che portano a disturbi metabolici (a causa dei quali le donne dopo i 45 anni spesso aumentano di peso). Pertanto, le malattie del sistema muscolo-scheletrico si basano su un groviglio di disturbi strettamente correlati nel lavoro dei principali sistemi corporei. Ma perché il rapido aumento del numero delle malattie articolari è iniziato proprio nella seconda metà del XX secolo?
Cause psicosomatiche delle malattie dell'apparato locomotore. Sin dai tempi antichi, la colonna vertebrale è stata considerata il fulcro della forza vitale umana, il nucleo energetico. Secondo le antiche idee indiane sulla vita, il principale canali energetici e si trovano i centri del corpo umano (chakra), in cui si accumula energia di diversi livelli.
Una postura corretta contribuisce al flusso senza ostacoli di energia nel campo biomagnetico umano. Le curve fisiologiche della colonna vertebrale simboleggiano la tensione che una persona sperimenta quando si assume la responsabilità dell'attuazione di una certa parte del suo programma di vita.
L'insorgenza dell'osteocondrosi è associata a disidratazione del disco intervertebrale, danno al corpo vertebrale, perdita di elasticità ed elasticità dei legamenti, debolezza muscolare e compressione del fascio neurovascolare.
Il fluido contenuto nel nucleo del disco è un simbolo della natura emotiva dell'uomo. Le proprietà dei legamenti riflettono il grado di flessibilità nella relazione. Muscoli: la capacità di gestire le circostanze della vita. Riserva di sangue midollo spinale- l'equivalente corporeo della connessione di una persona con il mondo esterno. Di conseguenza, la mancanza di flessibilità, una visione del mondo rigida, l'incapacità di realizzare le proprie aspirazioni e organizzare il lavoro sono le cause psicosomatiche dell'osteocondrosi.
Artrite reumatoide- una malattia infiammatoria cronica autoimmune del tessuto connettivo con danno alle articolazioni secondo il tipo di poliartrite progressiva.
Tessuto connettivo simboleggia la capacità di interagire con le persone. E le articolazioni sono la capacità di gestire queste interazioni. Le reazioni autoimmuni sono un analogo di contraddizioni interne pronunciate, divieti sulle manifestazioni naturali dell'"io" interiore, così come il desiderio di controllare le persone. Si può notare nei pazienti con r.a. violazione dell'equilibrio interno tra il femminile e il maschile, i poli della durezza e della morbidezza. Le donne tendono a forme maschili di protesta, gli uomini reprimono le manifestazioni di gentilezza.
Un'altra causa di malattie del sistema muscolo-scheletrico è la mancanza di attività fisica: l'ipodinamia. Sorge "in connessione con la sostituzione attiva del lavoro manuale con la meccanizzazione, lo sviluppo di elettrodomestici, Veicolo ecc. Influisce negativamente sullo stato di tutti gli organi e sistemi del corpo, contribuisce alla comparsa di un eccesso di peso corporeo, allo sviluppo di obesità, aterosclerosi, ipertensione, malattia coronarica.
Negli anziani, sotto l'influenza del naturale cambiamenti legati all'età strutture nervose e il sistema muscolo-scheletrico, il volume e la velocità dei movimenti diminuiscono, la coordinazione dei movimenti complessi e sottili è disturbata, il tono muscolare si indebolisce e si verifica una certa rigidità. Tutto questo di solito si manifesta prima e in forma più pronunciata in coloro che conducono uno stile di vita sedentario.
La mancanza di attività motoria dei muscoli che circondano le ossa porta a disturbi metabolici nel tessuto osseo e alla perdita della loro forza, quindi cattiva postura, spalle strette, petto incavato e altre cose che influiscono negativamente sulla salute organi interni.
La mancanza di una sufficiente attività motoria nel regime quotidiano porta all'allentamento della cartilagine articolare e ai cambiamenti nelle superfici delle ossa articolari, alla comparsa di dolore e si creano condizioni per la formazione di processi infiammatori in esse.
Cause della scoliosi.
Una delle cause della scoliosi è una cattiva postura. La curvatura e l'inclinazione parlano di una visione del mondo inflessibile, impotenza, insicurezza, vulnerabilità a situazioni critiche, realizzazione creativa insufficiente e paura della responsabilità.
La scoliosi è una curvatura laterale della colonna vertebrale sul piano frontale. La gobba costale, che si osserva allo stesso tempo, forma una deformità con un rigonfiamento laterale e posteriormente - cifoscoliosi.
Eziologicamente si distingue la scoliosi congenita (secondo V.D. Chaklin, si verificano nel 23,0%), che si basa su varie deformità vertebrali:
Sottosviluppo;
La loro forma a cuneo;
Vertebre accessorie, ecc.
La scoliosi acquisita comprende:
1. reumatica, di solito improvvisa e causata da contrattura muscolare del lato sano in presenza di miosite o spondiloartrite;
2. rachitici, che si manifestano molto presto con varie deformità dell'apparato muscolo-scheletrico. La morbidezza delle ossa e la debolezza dei muscoli, il trasporto del bambino tra le braccia (principalmente a sinistra), la seduta prolungata, soprattutto a scuola - tutto ciò favorisce la manifestazione e la progressione della scoliosi;
3. paralitico, più frequente dopo la paralisi infantile, con danno muscolare unilaterale, ma può essere osservato anche con altre malattie nervose;
4. abituale, in base alla cattiva postura abituale (spesso sono detti "scuola", poiché a questa età ottengono la massima espressione). La causa immediata di questi può essere banchi disposti in modo improprio, posti a sedere agli studenti senza tener conto della loro altezza e numero di banchi, trasporto di valigette dalla prima elementare, tenere un bambino mentre cammina con una mano, ecc.
Questo elenco, ovviamente, non copre tutti i tipi di scoliosi, ma solo quelli principali.
La postura è dovuta all'ereditarietà, ma la sua formazione nel processo di crescita nei bambini è influenzata da numerosi fattori ambientali.
Il processo di formazione della postura inizia in tenera età e avviene sulla base degli stessi schemi fisiologici di attività nervosa superiore che sono caratteristici della formazione di connessioni motorie condizionate. Ciò crea un'opportunità per un intervento attivo nel processo di formazione della postura nei bambini, garantendone il corretto sviluppo.
I motivi che possono portare a disturbi della postura (scoliosi) sono numerosi. Condizioni sfavorevoli hanno un impatto negativo sulla formazione della postura ambiente, sociali e igienici, in particolare la prolungata permanenza del bambino nella posizione sbagliata del corpo. Come risultato di una posizione del corpo errata, si verifica la formazione dell'abilità di posizionamento del corpo errato. In alcuni casi, questa abitudine al posizionamento errato del corpo si forma in assenza di cambiamenti funzionali e strutturali nel sistema muscolo-scheletrico e, in altri, sullo sfondo di cambiamenti patologici nel sistema muscolo-scheletrico di natura congenita o acquisita. La base dei disturbi della postura è spesso l'insufficiente attività motoria dei bambini (inattività fisica) o una passione irrazionale per esercizi fisici monotoni, educazione fisica impropria.
Inoltre, la comparsa di una postura scorretta (scoliosi) è associata all'insufficiente sensibilità dei recettori che determinano la posizione verticale della colonna vertebrale o all'indebolimento dei muscoli che mantengono questa posizione, con mobilità ridotta delle articolazioni e accelerazione dei bambini moderni.
La causa della scoliosi può anche essere abbigliamento irrazionale, malattie degli organi interni, diminuzione della vista, udito, illuminazione insufficiente del posto di lavoro, mobili che non corrispondono all'altezza del bambino, ecc.
Nel 90-95% dei casi vengono acquisiti disturbi della postura, più spesso riscontrati nei bambini astenici e più spesso riscontrati nei bambini astenici. I disturbi della postura peggiorano l'aspetto di una persona, contribuiscono allo sviluppo dei primi cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali e creano condizioni sfavorevoli per il funzionamento del torace e degli organi addominali. Le violazioni della postura, di regola, non sono accompagnate da grossi cambiamenti nella colonna vertebrale.
Grossi cambiamenti nella colonna vertebrale si sviluppano con la malattia scoliotica. Sono più pronunciati a 2-3-4 gradi di gravità della scoliosi. La scoliosi si sviluppa principalmente durante i periodi di crescita intensiva dello scheletro, ad es. a 6-7 anni, 12-15 anni. Con la fine della crescita spinale, l'aumento della deformità di solito si interrompe, ad eccezione della scoliosi paralitica, in cui la deformità può progredire per tutta la vita.
1.4 Cause dei piedi piatti
Le ragioni per lo sviluppo di piedi piatti statici possono essere diverse: aumento del peso corporeo, lavoro in posizione eretta, diminuzione della forza muscolare durante l'invecchiamento fisiologico, mancanza di allenamento nelle professioni sedentarie, ecc. Le cause interne che contribuiscono a lo sviluppo delle deformità del piede include anche la predisposizione ereditaria, a ragioni esterne - sovraccarico dei piedi associato alla professione (una donna con una struttura del piede normale, che trascorre 7-8 ore al bancone o in un laboratorio di tessitura, può eventualmente contrarre questa malattia ), pulizie, indossare scarpe irrazionali (strette, scomode).
1.5 Scoliosi: forme e manifestazioni
I cambiamenti patologici nella colonna vertebrale sono determinati clinicamente dalla presenza di:
Deformazione o una serie di altri segni esterni;
Fissazione della colonna vertebrale;
Dolore.
La fissazione della colonna vertebrale si manifesta con una mobilità limitata e un'inferiorità funzionale associata della colonna vertebrale.
A seconda della natura della lesione, i segni elencati sono isolati o combinati tra loro. Per le singole forme di malattie, sono tipiche diverse combinazioni di segni, con la predominanza dell'una o dell'altra. In futuro, le malattie della colonna vertebrale sono descritte nelle sezioni pertinenti, a seconda dei sintomi principali.
Quando si esamina una colonna vertebrale patologicamente alterata, si presta attenzione alla posizione della testa rispetto al corpo.
La testa può essere inclinata in avanti o lateralmente. L'inclinazione della testa di lato - torcicollo - può essere dovuta a:
Cambiamenti nello scheletro osseo;
Alterazioni dei tessuti molli (muscoli, fascia, pelle);
Tensione muscolare protettiva (rigidità riflessa o dolorosa del collo).
Le cause dei cambiamenti persistenti nello scheletro e nei tessuti molli del torcicollo possono essere congenite o acquisite. In quest'ultimo caso, la posizione forzata della testa, che è uno dei sintomi di una malattia o di una lesione, è chiamata torcicollo sintomatico.
La scoliosi è una deviazione laterale persistente della colonna vertebrale o dei suoi segmenti dalla normale posizione raddrizzata. A differenza della normale lordosi lombare o della cifosi toracica, che possono diventare patologiche man mano che crescono, non ci sono curvature laterali persistenti nella colonna vertebrale normale. La presenza di una persistente curvatura laterale della colonna vertebrale è sempre anormale, patologica. La designazione "scoliosi" riflette la presenza di una curvatura laterale della colonna vertebrale e non è di per sé una diagnosi. Richiede ulteriori ricerche, identificazione delle caratteristiche della curvatura laterale, delle sue cause e del suo decorso.
La scoliosi acquisita comprende:
Rachitico, a causa del rachitismo;
Scoliosi abituale o, come vengono chiamate, scolastiche, che si manifesta sullo sfondo di posture abituali scorrette e posture scorrette;
Scoliosi statica che si verifica con una posizione laterale impropria del bacino; questo si osserva spesso con sviluppo diseguale degli arti inferiori (un arto è più corto dell'altro);
Scoliosi paralitica, che si verifica sullo sfondo di danni ai muscoli del corpo; è più spesso associato alla poliomielite pregressa.
Altre forme di scoliosi acquisita (cicatriziale - dopo un intervento chirurgico al torace, dopo un'estesa cicatrice irrigidita a causa di un'ustione; traumatica - dopo varie lesioni; dolore riflesso - più spesso a causa di danni alle radici nervose) non sono così comuni.
Secondo l'entità della curvatura della colonna vertebrale, ci sono tre gradi di scoliosi:
Il primo grado di scoliosi è caratterizzato da una leggera deviazione laterale della colonna vertebrale da linea di mezzo.
Il secondo grado è caratterizzato da una notevole deviazione della colonna vertebrale dalla linea mediana e dall'inizio della gobba costale.
Il terzo grado di scoliosi è caratterizzato da una deformità toracica persistente e più pronunciata, dalla presenza di una grande gobba costovertebrale e da una forte limitazione della mobilità spinale.
A seconda delle caratteristiche anatomiche della curvatura laterale, ci sono due gruppi di scoliosi: non strutturale, o semplice, e strutturale, o complessa (James, 1967). L'esatta distinzione tra questi gruppi è di grande importanza clinica, poiché salva molti pazienti da trattamenti prolungati non necessari e i genitori da preoccupazioni irragionevoli.
La scoliosi non strutturale è una semplice deviazione laterale della colonna vertebrale. La deformità, come suggerisce il nome, non presenta alterazioni anatomiche strutturali e grossolane nelle vertebre e nella colonna vertebrale nel suo insieme, in particolare, non vi è alcuna rotazione fissa caratteristica della scoliosi strutturale. Per l'assenza di una rotazione fissa della colonna vertebrale, la scoliosi non strutturale può essere distinta dalla scoliosi strutturale. Determinare la rotazione fissa della colonna vertebrale, utilizzando i segni clinici e radiologici. La definizione clinica di rotazione stabile della colonna vertebrale è un metodo affidabile che consente di distinguere con precisione tra questi due gruppi di scoliosi.
Esistono cinque tipi di scoliosi non strutturale:
posturale;
compensativo;
Riflesso (lombischialgico);
infiammatorio;
Isterico.
Scoliosi posturale. Oltre a quanto sopra, quando si descrive una violazione della postura sul piano frontale, va notato qui che la scoliosi posturale appare più spesso nei bambini entro la fine della prima decade di vita. L'arco della curvatura toracica laterale con il suo rigonfiamento è solitamente rivolto a sinistra, in contrasto con la scoliosi strutturale, che è più spesso di destra. Quando si è sdraiati e lo sforzo volontario, la curvatura della colonna vertebrale scompare e quando si piega in avanti non vengono rilevati segni di rotazione fissa.
Scoliosi compensativa. L'accorciamento di una gamba (vero, apparente e relativo) provoca l'inclinazione del bacino e la curvatura della colonna vertebrale con un rigonfiamento nella direzione dell'accorciamento, se quest'ultimo non viene eliminato dalle scarpe ortopediche che compensano la differenza di lunghezza della gamba. La scoliosi compensativa ha l'aspetto di un lungo arco, compresa l'intera colonna vertebrale. Questa curvatura laterale della colonna vertebrale è chiamata scoliosi a forma di C o totale. La scoliosi compensativa non ha una rotazione fissa e cambiamenti strutturali nelle vertebre. Secondo la maggior parte degli autori, i cambiamenti strutturali di solito non si osservano nelle vertebre anche con l'esistenza a lungo termine della scoliosi compensatoria.
La scoliosi riflessa (lombischialgica) (scoliosi ischiadica) è una deviazione laterale riflessa della colonna vertebrale e infatti non è una vera scoliosi. Sarebbe più corretto chiamare questa deviazione una postura delicata assunta dal paziente per ridurre l'irritazione della radice, che è il più delle volte causata da un'ernia del disco.
La scoliosi isterica e infiammatoria non ha cambiamenti strutturali. La scoliosi isterica è molto rara, dà l'impressione di una scoliosi grave, priva di controcurve compensatorie e rotazione fissa della colonna vertebrale. Assomiglia alla scoliosi posturale, ma è molto più pronunciata di quest'ultima. La scoliosi isterica può scomparire spontaneamente e ripresentarsi.
Una caratteristica della scoliosi strutturale è la combinazione di curvatura laterale con curvatura rotazionale nella curvatura primaria. In effetti, non importa quanto venga studiata la scoliosi strutturale precoce, la rotazione si trova costantemente in combinazione con la curvatura laterale. La curvatura laterale nella curvatura primaria della scoliosi strutturale è inseparabile dalla rotazione.
Alla sommità dell'arcata primaria, la curvatura del corpo vertebrale assume una forma a cuneo con l'apice del cuneo rivolto verso il lato concavo della curvatura. I corpi a forma di cuneo delle vertebre subiscono un movimento laterale con la rotazione di una vertebra rispetto a un'altra, adiacente. In condizioni normali, un tale movimento delle vertebre è impossibile; qualsiasi grado di movimento laterale con rotazione è patologico.
Gli spazi in cui si trovano i dischi intervertebrali sono ristretti sul lato concavo della curvatura ed espansi sul lato convesso. Le basi degli archi sono spostate sul lato concavo della curvatura. Insieme alla rotazione delle vertebre e al cambiamento della loro forma, cambia anche la struttura ossea interna dei corpi vertebrali. I fasci di osso spugnoso di vertebre deformate non si incrociano ad angolo retto, come è normale, ma obliquamente.
Capitolo 2. Metodi per determinare le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico
Il sistema muscolo-scheletrico è uno dei sistemi più complessi del corpo umano. Il suo danno (ad esempio, una frattura di un osso) porta a una perdita a lungo termine della capacità di lavoro di una persona.
Le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono un problema diagnostico complesso che richiede vari tipi trattamento complesso e coinvolgimento di specialisti di vario profilo.
La diagnosi delle malattie delle ossa e delle articolazioni si basa su dati clinici, radiologici e morfologici. Tuttavia, ciascuno di questi metodi ha i suoi limiti e le sue possibilità. Quando si riconoscono alterazioni patologiche nell'apparato motorio, è il metodo a raggi X, in quanto il più oggettivo e affidabile, che permette di guardare all'interno di un organismo vivente, diventa di importanza decisiva. Con l'aiuto del metodo di ricerca a raggi X, sono possibili l'osservazione dinamica, la documentazione oggettiva, il chiarimento di problemi di patogenesi e le caratteristiche del decorso di varie malattie.
Metodo a raggi X ricerca. L'unità radiografica più semplice è costituita da un emettitore di raggi X e da un ricevitore di raggi X. La sorgente di questi raggi è un tubo a raggi X.
Un tubo a raggi X è un dispositivo elettrovuoto ad alta tensione progettato per generare raggi X bombardando l'anodo con un fascio di elettroni accelerato da una tensione applicata agli elettrodi del tubo.
La sorgente di elettroni è un catodo con un filamento di filo di tungsteno in tubi a raggi X a emissione termoionica o un catodo freddo appositamente progettato in tubi a raggi X a emissione di campi pulsati.
Il tubo radiogeno più semplice è costituito da un contenitore sigillato in vetro o ceramica con un vuoto di 10-6 - 5,10-7 mm Hg, con gruppi catodici e anodici fissati all'interno del contenitore a una distanza fissa l'uno dall'altro. Il palloncino è anche il corpo del tubo a raggi X. Nei tubi a raggi X con catodo incandescente, quest'ultimo è realizzato sotto forma di una spirale di filo di tungsteno, posta in uno speciale cilindro di focalizzazione. L'anodo è una massiccia barra di rame con una piastra di metallo refrattario saldata su di essa. Il piatto è il bersaglio. Su una parte della sua superficie - la vera e propria macchia focale - vengono decelerati elettroni dispersi in un campo elettrico, emessi da un catodo riscaldato ad una temperatura di 2200 - 25000 C.
Quando gli elettroni vengono bruscamente decelerati, vengono prodotti i raggi X.
Quando il fuoco di un tubo a raggi X viene bombardato da un fascio di elettroni, alcuni degli elettroni primari vengono riflessi dalla superficie dell'anodo ad angoli differenti, con velocità differenti.
Gli elettroni riflessi ed eliminati dagli atomi del materiale dell'anodo sono chiamati elettroni secondari e formano un'emissione di elettroni secondari nel tubo a raggi X, che ha un effetto dannoso sul normale funzionamento del tubo.
Gli elettroni secondari, rallentati dal campo elettrico, cambiano la loro traiettoria e la maggior parte di essi ritorna all'anodo, provocando una radiazione afocale, cioè raggi X eccitati fuori fuoco del tubo a raggi X.
La radiazione afocale degrada la qualità dell'immagine radiografica riducendo la nitidezza dell'immagine dell'oggetto in studio. I principali metodi di lotta sono l'uso di un cilindro con una geometria ottimale in vetro refrattario di alta qualità (di solito questo metodo è utilizzato dai produttori nazionali di tubi a raggi X), l'uso di cilindri con una parte centrale in metallo (elettroni secondari che entrano il guscio del tubo non provoca conseguenze dannose; i produttori stranieri utilizzano Philips (Paesi Bassi) e General Electric (USA)), ed è anche possibile installare coperture sull'anodo.
Diversi metodi sono utilizzati per rilevare i raggi X. Nell'industria è possibile utilizzare a questo scopo contatori di particelle elementari, che registrano la radiazione in entrata.
Un mezzo più conveniente è la registrazione fotografica, che viene utilizzata in medicina. Le pellicole a raggi X vengono utilizzate per la registrazione fotografica dei raggi X. Di solito questi film sono realizzati in due strati. Il doppio strato di emulsione fotografica, oltre a un contenuto significativamente più elevato di bromuro d'argento, fornisce una notevole sensibilità di queste pellicole ai raggi X. L'effetto fotografico dei raggi X è prodotto solo da quella frazione di essi che viene assorbita nell'emulsione fotografica.
Il più veloce e conveniente è il metodo televisivo per rilevare le radiazioni, ad es. l'immagine risultante viene trasmessa direttamente allo schermo TV. I sistemi di imaging televisivo sono divisi in due gruppi: quelli che convertono direttamente un'immagine a raggi X in un'immagine televisiva e i sistemi che convertono un'immagine visibile in uscita in un'immagine su uno schermo televisivo utilizzando tubi di trasmissione televisiva sensibili.
La tomografia a raggi X può essere considerata l'ultimo risultato in questo settore: questa è una nuova direzione nella tecnologia diagnostica a raggi X. Si basa sul principio originale dell'acquisizione dell'immagine, che consiste nella scansione trasversale strato per strato di un oggetto con un raggio di raggi X collimato; misurazione della radiazione dietro l'oggetto mediante rivelatori con caratteristica lineare; sintetizzando un'immagine a mezzitoni da un insieme di dati misurati relativi al livello scansionato e costruendo questa immagine su uno schermo di visualizzazione.
Il metodo per rilevare la scoliosi e la cattiva postura è esaminare il bambino. L'ispezione deve essere effettuata in buona luce, con una diversa posizione del bambino, con un grado sufficiente di esposizione del corpo del bambino. L'ispezione deve essere eseguita lentamente e in una certa sequenza: le superfici anteriore e posteriore del corpo, di lato, con il corpo inclinato in avanti, sdraiato.
Non si dovrebbero esprimere giudizi ad alta voce sulle varie deviazioni nella postura rilevate nel bambino. Sentendo tali commenti, il bambino cerca di correggere la postura sbagliata, disorientando e rendendo difficile la diagnosi delle forme iniziali di scoliosi.
Quando si esamina un bambino frontalmente, si attira l'attenzione sulla posizione della testa, sul livello del cingolo scapolare e dei capezzoli, sulla forma del torace e dell'addome, sulla posizione del corpo, sulla simmetria dei triangoli della vita ( la distanza tra il braccio abbassato e la tacca della vita), la forma delle gambe.
Quando si esamina un bambino dalla parte posteriore, è necessario prestare attenzione alla posizione della testa, al livello del cingolo scapolare, alla posizione delle scapole (il loro livello, la distanza dalla colonna vertebrale, la tensione al torace), la simmetria dei triangoli vitali, la simmetria della linea dei processi spinosi, il livello delle ossa iliache.
Con un corpo inclinato (il mento deve essere premuto sul petto e le braccia devono essere liberamente abbassate), si attira l'attenzione sulla linea dei processi spinosi, sulla simmetria del rilievo del torace, sulla presenza di un rullo muscolare in la regione lombare e la gobba costale.
Se visti di lato, vengono determinati la posizione della testa, la levigatezza o il rafforzamento delle curve fisiologiche della colonna vertebrale nelle regioni toracica e lombare.
Scoliosi con due curve primarie e una vertebra neutra (di transizione).
Con la corretta postura e l'assenza di curvatura della colonna vertebrale, l'esame dei bambini rivela una presa diretta della testa, una disposizione simmetrica delle scapole, linee cervicali-spalle, pieghe ascellari, ossa iliache su entrambi i lati e nella presenza di scoliosi e postura alterata, la loro simmetria è disturbata in misura diversa, a seconda del grado di scoliosi e dei difetti posturali.
È importante determinare la lunghezza degli arti inferiori (la distanza dalla spina iliaca antero-superiore all'estremità del malleolo laterale). Normalmente, la lunghezza degli arti dovrebbe essere la stessa. Dalle nostre osservazioni emerge che la maggior parte dei bambini inviati per un consulto presso un dispensario di educazione medica e fisica presenta difetti di postura e curvatura spinale proprio per l'accorciamento di un arto (circa il 35%). La misurazione della lunghezza dell'arto viene eseguita sdraiata sulla schiena, le gambe unite; allo stesso tempo, va tenuto presente che la punta del naso, l'ombelico e la linea di collegamento dei piedi sono sulla stessa linea retta. Fatta salva questa condizione, a volte l'accorciamento degli arti può essere visto ad occhio.
Se viene rilevata una violazione della postura e della curvatura della colonna vertebrale, è necessario iniziare immediatamente il trattamento, poiché la violazione della postura e della scoliosi possono progredire rapidamente e portare a gravi conseguenze (gobba costovertebrale, disabilità).
La diagnosi di piedi piatti si basa su:
1) Ad una visita clinica da parte di un medico ortopedico
2) Esecuzione di un esame radiografico dei piedi (secondo indicazioni)
Per determinare il grado di piedi piatti, le radiografie di entrambi i piedi vengono eseguite in proiezione frontale e laterale con un carico.
La diagnosi finale viene effettuata sulla base dei raggi X.
Capitolo 3. Metodi medici di trattamento e prevenzione della scoliosi
3.1 Cure mediche per la scoliosi
Il problema del trattamento della scoliosi rimane uno dei compiti più difficili e urgenti dell'ortopedia.
Negli ultimi 2 anni, un sistema Cotrel-Dubousset modificato è stato utilizzato nel trattamento chirurgico della scoliosi. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a corsi di esercizi terapeutici preoperatori secondo un programma appositamente studiato per 3-6 settimane, finalizzato allo stretching e alla mobilizzazione della colonna vertebrale. L'operazione secondo questa tecnica viene eseguita nella posizione del paziente su un fianco, con il posizionamento di speciali rulli sotto il lato convesso della deformazione, che consente di ottenere la massima correzione possibile della deformità sul lettino ortopedico. Le aste metalliche sono modellate intraoperatoriamente in base alle curve fisiologiche della colonna vertebrale e alla deformità scoliotica residua. Nei bambini con crescita incompleta della colonna vertebrale, i fissatori sublaminari sono realizzati sotto forma di strutture galleggianti che non interferiscono con la crescita della colonna vertebrale.
Tra i metodi terapeutici per il trattamento della scoliosi negli ultimi anni, il più popolare è la terapia manuale.
La terapia manuale è un metodo per diagnosticare e curare le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, che si è recentemente diffuso. Si basa sull'impatto sulla colonna vertebrale, come organo speciale, che comprende non solo la colonna vertebrale, ma anche i legamenti e i muscoli circostanti. Negli anni di sviluppo della terapia manuale, numerosi e modi efficaci identificazione dei disturbi articolari e loro trattamento.
Le tecniche diagnostiche consentono di determinare con precisione le condizioni della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti. Comprende l'ispezione, la palpazione, lo studio dei movimenti attivi e passivi. Questo aiuta a identificare i problemi già nelle prime fasi della malattia, quando il paziente stesso non nota le violazioni che sono iniziate.
La terapia manuale dispone di un ricco arsenale di tecniche terapeutiche che consentono di ripristinare la condizione dei tessuti. I metodi principali nella tecnica classica della terapia manuale sono: rilassamento muscolare post-isometrico, mobilizzazione e manipolazione.
Le cosiddette tecniche morbide "aggraziate" basate su sviluppi moderni in neurofisiologia. Sono sicuri e usano la capacità del corpo di autoregolarsi. Questi includono: stretching miofasciale, tecniche di energia muscolare, terapia cranica.
Come ogni metodo in medicina, la terapia manuale ha le sue indicazioni e controindicazioni specifiche. Obbligatorio è esame radiografico la parte interessata della colonna vertebrale. Sempre più spesso si deve ricorrere a uno studio più avanzato: la risonanza magnetica, che aiuta a chiarire la diagnosi.
L'atteggiamento nei confronti della terapia manuale sia tra i pazienti che tra i medici è piuttosto ambiguo: dalla fede incondizionata nelle possibilità miracolose alla completa negazione e alle accuse sulla sua nocività. Tuttavia, applicato correttamente e accuratamente, dà un risultato abbastanza rapido e buono nel complesso generale del trattamento.
3.2 Ginnastica ritmica correttiva per la scoliosi
Il mezzo più efficace per prevenire ed eliminare i difetti di postura è l'esercizio fisico. Recentemente, a scopo terapeutico, gli esperti raccomandano esercizi di ginnastica ritmica. Il motivo principale di questa preferenza è l'emotività di questi esercizi, che hanno un effetto benefico sulla sfera mentale di una persona con problemi di salute. È più probabile che i bambini si impegnino in esercizi divertenti rispetto a esercizi noti per essere curativi. Ecco perché la ginnastica ritmica dovrebbe essere considerata anche il mezzo più importante di un complesso obbligatorio di attività sportive e ricreative per gli scolari con disturbi della postura.
Al fine di prevenire ed eliminare la scoliosi, gli esercizi di ginnastica ritmica apportano il massimo beneficio quando vengono eseguiti in gruppi completati secondo i tipi di postura individuati, oltre che tenendo conto del sesso, dell'età e del livello di sviluppo fisico degli studenti. In tali gruppi, c'è sempre l'opportunità di offrire a ogni studente una serie di esercizi che sono più necessari per lui questo momento. Pertanto, quando si organizzano le lezioni, un insegnante di educazione fisica e un medico devono esaminare attentamente tutti per attribuirlo correttamente a un gruppo o all'altro e sviluppare una serie di esercizi per ciascun gruppo che soddisfi i suoi obiettivi.
Con persistenti violazioni della postura, le lezioni dovrebbero essere svolte in gruppi speciali di ginnastica correttiva sotto la supervisione di un medico. Nei gruppi di ginnastica ritmica correttiva, dove si allenano con disturbi funzionali della postura, non è necessaria la presenza di un medico ad ogni lezione. Tuttavia, è obbligato a esercitare un controllo medico sistematico su di essi, aiutando l'insegnante di educazione fisica a garantire approccio differenziato per risolvere i problemi di ogni gruppo.
La metodologia per la compilazione di complessi di esercizi per la ginnastica ritmica correttiva è simile alla metodologia per la costruzione di complessi per lezioni con elementi di ginnastica ritmica. Pertanto, ciascuno di questi complessi dovrebbe essere composto da tre parti.
La parte preparatoria comprende semplici esercizi generali di sviluppo e correttivi corrispondenti al tipo di disturbo posturale. Il ritmo di esecuzione è lento, moderato e medio. Il dosaggio ottimale degli esercizi è di 6-8 ripetizioni.
La parte principale è satura di adeguati esercizi correttivi, la maggior parte dei quali dovrebbe essere eseguita in posizione supina, di fianco e sulla pancia. In queste posizioni è più facile seguire la posizione raddrizzata del corpo, i muscoli non subiscono un carico statico prolungato, come quando si tiene il corpo in piedi e seduto. Il ritmo di esecuzione è lento, moderato e medio. Il dosaggio dipende dal benessere dei bambini, dalla loro forma fisica e dalla padronanza del materiale. In media, gli esercizi vengono ripetuti 8-16 volte. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti in entrambe le direzioni.
La parte finale è costituita da esercizi di rilassamento eseguiti nelle posizioni di partenza sdraiati sulla schiena, respirazione ed esercizi speciali per sentire la corretta postura.
Mentre fanno gli esercizi, i bambini dovrebbero respirare attraverso il naso senza trattenere il respiro. Va inoltre tenuto presente che gli esercizi con gli oggetti contribuiscono alla formazione di una postura corretta. Con il loro aiuto, puoi migliorare l'effetto dell'esposizione ai singoli gruppi muscolari.
L'opzione ideale per la ginnastica ritmica per bambini con disturbi della postura prevede la presenza di specchi nella stanza, che consentono a tutti di monitorare la propria postura sia in posizione statica, di partenza varia, sia in movimento. Tutto ciò facilita l'apprendimento del complesso e aumenta anche l'effetto terapeutico della ginnastica.
I complessi di ginnastica ritmica correttiva dovrebbero essere interessanti, eccitanti, preferibilmente imitativi, quindi saranno più disposti a esibirsi.
Una serie approssimativa di esercizi per la ginnastica ritmica:
1.I.p.: o.s., mani alle spalle. 1 - inclinare a destra, braccia ai lati, raddrizzare le mani; 2 - IP; 3 - inclinare a sinistra, braccia ai lati, raddrizzare le mani; 4 - IP; 5 - inclinazione a destra, passo a sinistra a sinistra, braccia in alto, dita divaricate; 6 - IP; 7 - inclinazione a sinistra, passo a destra a destra, braccia in alto, dita divaricate; 8 - i.p. 8-16 volte. Il ritmo è nella media.
2.I.p.: stare a gambe divaricate, mani dietro la testa. 1-2 - due pendii elastici a destra; 3 - girare il corpo a destra; 4 - ip Lo stesso dall'altra parte. 8-16 volte. Il ritmo è nella media.
3.I.p.: o.s., braccia alzate, mani nel castello. 1 - inclinarsi all'indietro, proprio sulla punta del piede; 2 - ip Lo stesso con l'altra gamba. 8 volte. Il ritmo è nella media.
4.I.p.: gamba larga divaricata. 1 - inclinarsi in avanti, toccare il pavimento con le mani; 2 - girare il corpo a destra, la mano destra sul lato posteriore; 3-4 - lo stesso nell'altra direzione. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
5.I.p.: in ginocchio, mani alle spalle. 1 - girare il corpo a destra, la mano destra di lato, la mano sinistra in alto; 2 - ip Lo stesso dall'altra parte. 8 volte. Il ritmo è nella media.
6.I.p.: in ginocchio, mani dietro la testa. 1-2 - due giri elastici del corpo a destra; 3-4 - due giri elastici del corpo a sinistra; 5-6 - seduto sui talloni con una leggera inclinazione all'indietro, le mani in avanti con i palmi rivolti verso l'alto; 7–8 - ip 4 volte. Il ritmo è nella media.
7.I.p.: in ginocchio, mani in avanti, raddrizzare le mani; 1-2 - sedersi sulla coscia destra, braccia a sinistra; 3-4 - lo stesso nell'altra direzione. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
8.I.p.: stare in piedi sul ginocchio sinistro, destro di lato sulla punta, braccia ai lati. 1-2 - inclinare la gamba destra, toccare la punta destra con la mano sinistra, la mano destra indietro; 3–4 - ip Lo stesso dall'altra parte. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
9.I.p.: lo stesso. 1-2 - inclinare la gamba destra, toccare con la testa il ginocchio destro, le braccia indietro; 3–4 - ip Lo stesso dall'altra parte. 4 volte. Il ritmo è nella media.
10.I.p.: in ginocchio, gambe divaricate. 1-3 - tre pendenze elastiche al ginocchio destro, braccia ai lati; 4 - ip Lo stesso dall'altra parte. 4 volte. Il ritmo è nella media.
11.I.p.: seduto sulla coscia sinistra con enfasi sulla mano sinistra. 1 - raddrizzare la gamba destra e il braccio di lato; 2 - piega la gamba destra e il braccio a sinistra; 3 - raddrizzare la gamba destra e il braccio di lato; 4 - ip 4 volte. Lo stesso dall'altra parte. Il ritmo è nella media.
12.I.p.: enfasi sulle ginocchia. 1-2 - schiena destra in punta, mano sinistra in alto; 3-4 - ip, rilassa i muscoli della schiena. Lo stesso dall'altra parte. 8 volte. Il ritmo è lento e medio.
13. I.p.: enfasi sul ginocchio destro, gamba sinistra di lato. 1 - piega le braccia; 2 - ip Lo stesso con l'altra gamba. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
14. I.p.: seduto a gambe divaricate, braccia alzate, mani nel castello. 1-3 - tre giri elastici del corpo a destra; 4 - ip Lo stesso a sinistra. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
15. I.p.: gambe sedute trasversalmente, braccia ai lati. 1 - inclina a destra, la mano destra dietro la schiena, piega la sinistra verso l'alto; 2 - ip Lo stesso dall'altra parte. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
16. I.p.: sdraiato sul fianco sinistro con enfasi sulla mano destra, mano sinistra in alto. 1 - oscillare con la gamba destra di lato; 2 - IP; 3 - oscillare con la gamba destra piegata di lato; 4 - ip Lo stesso dall'altra parte. 8-16 volte. Il ritmo è nella media.
17. I.p.: sdraiato sulla schiena, braccia ai lati. 1 - gambe divaricate; 2 - alzare le gambe trasversalmente al di sopra del pavimento; 3 - lo stesso del conto 1; 4 - ip Durante l'esercizio, premere la parte bassa della schiena sul pavimento. 8 volte. Il ritmo è lento.
18.I.p.: sdraiato sulla schiena, le mani dietro la testa. 1-2 - sollevare la parte superiore del corpo sopra il pavimento; 3-4 - ip, rilassati; 5-6 - gambe in avanti (fino a un angolo di 30 ° dal pavimento); 7–8 - ip, rilassati. 4–8 volte. Il ritmo è medio e lento.
19. I.p.: sdraiato sulla schiena, braccia alzate. 1-2 - inclina a destra, le mani dietro la testa; 3-4 - ip, allungare. Lo stesso dall'altra parte. 4-8 volte. Lo stesso con pendii primaverili. Il ritmo è lento.
20. I.p.: sdraiato a pancia in giù, mano destra in alto, mano sinistra in basso. 1 - piegarsi, braccia incrociate davanti a te; 2 - mano sinistra in alto. proprio verso il basso; 3-4 - lo stesso nell'altra direzione; 4-8 volte senza tornare alla posizione di partenza. Il ritmo è nella media.
21.I.p.: enfasi sdraiata sugli avambracci. 1-2 - enfasi sdraiata sui fianchi, piegarsi, girare la testa a destra, guardare i talloni; 3-4 - ip, rilassati. Lo stesso dall'altra parte. 4-8 volte. Il ritmo è lento.
22.I.p.: sdraiato a pancia in giù, mani sotto il mento. 1-2 - inclinare a destra, alzare la testa, piegare la gamba destra, toccare il gomito della mano destra con il ginocchio; 3-4 - ip, rilassati. Lo stesso dall'altra parte. 4-8 volte. Il ritmo è lento.
23. I.p.: sdraiato a pancia in giù, braccia alzate. 1-2 - mano destra dietro la schiena, sollevare la sinistra da terra, gamba sinistra di lato; 3-4 - ip, rilassati. 4–8 volte. Lo stesso dall'altra parte. Il ritmo è nella media.
24. I.p.: sdraiato a pancia in giù, braccia lungo i fianchi. 1 - oscillare con la gamba destra indietro; 2 - gamba destra incrociata dietro la sinistra, punta a terra; 3 - oscilla indietro a destra; 4 - ip Lo stesso con l'altra gamba. 4-8 volte. Il ritmo è nella media.
25.I.p.: sdraiato a pancia in giù, mani sotto il mento. Piegamenti alternati delle gambe all'indietro. Lo stesso con i piedi non piegati. 8-16 volte. Il ritmo è nella media.
3.3 Metodi di trattamento dei piedi piatti
È abbastanza difficile trattare questa malattia apparentemente semplice. Inoltre, devi sapere che non arriverà mai il momento in cui una persona potrà tirare un sospiro di sollievo: beh, io sono guarito! Soprattutto con patologia avanzata. I piedi piatti sono una malattia della vita. Una cura completa per i piedi piatti è possibile solo durante l'infanzia. Negli adulti, con l'aiuto di speciali misure riabilitative, lo sviluppo della malattia può solo essere rallentato, impedendole di svilupparsi in patologie più gravi.
Quanto prima vengono rilevati i segni della malattia, tanto più piccola è la deformità del piede, tanto più favorevoli sono le condizioni per fermare la progressione del piede piatto e la sua correzione.
Il trattamento dovrebbe essere completo, volto ad alleviare il dolore, rafforzare i muscoli e i legamenti del piede al fine di fermare la progressione della deformità e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Per alleviare il dolore, vengono utilizzati farmaci e fisioterapia.
La base del trattamento è una speciale ginnastica terapeutica, che deve essere eseguita quotidianamente a casa.
La ginnastica terapeutica viene utilizzata per ottenere un effetto correttivo (con il primo grado di piedi piatti), allena i muscoli, rafforza l'apparato legamentoso, corregge l'installazione viziosa delle ossa del piede e forma il corretto stereotipo del camminare.
Ci sono vari set speciali di esercizi. Quando si scelgono gli esercizi, vengono presi in considerazione: forma, posizione del piede, reclami, età. Un ortopedico ti aiuterà a scegliere esercizi specifici, la loro intensità.
Esercizi speciali selezionati individualmente si alternano a esercizi regolari che rafforzano i muscoli del piede e della parte inferiore della gamba.
Per migliorare la circolazione sanguigna e normalizzare il tono muscolare, sono utili i massaggi ai piedi e alla parte inferiore delle gambe, i pediluvi.
Un ruolo speciale nel trattamento e nella prevenzione della progressione del piede piatto è dato ai plantari ortopedici, che sono prescritti già al primo grado di patologia. Aiutano ad alleviare le aree dolenti del piede e correggere le deformità identificate durante segni iniziali piedi piatti, riportare il piede nella posizione normale e assumere le funzioni di ammortizzatore.
Sono realizzati su ordinazione secondo un singolo calco del piede dopo l'esame, prendendo le misure del piede e determinando il grado di appiattimento dell'arco plantare.
Con una forma trascurata di piedi piatti, vengono realizzate speciali scarpe ortopediche sotto forma di stivali con allacciatura, suola solida e supporto laterale per il piede.
Un chirurgo ortopedico ti aiuterà a scegliere tutti questi semplici dispositivi.
Con una forte deformità del pollice, un dolore costante e l'impossibilità di raccogliere le scarpe, si deve ricorrere al trattamento chirurgico.
Altrettanto importante nella prevenzione dei piedi piatti è la corretta scelta delle scarpe.
Indubbiamente, le scarpe col tacco alto alla moda sono molto belle sul piede, ma non le indossi tutti i giorni. Altrimenti può succedere che dopo un po' sarai condannato a indossare solo scarpe ortopediche.
Le migliori scarpe sono realizzate in morbida pelle con suola flessibile, tacco basso (3-4 cm), punta larga, senza plateau e una tomaia in pelle è un must. Anche le scarpe da ginnastica (a meno che, ovviamente, non siano false).
Non indossare scarpe troppo larghe e larghe. Provoca irritazioni, infiammazioni e calli. Ma è ancora più dannoso indossare scarpe strette: oltre ai calli, porta alla curvatura delle dita, alla ridotta circolazione sanguigna e alle unghie incarnite. Le scarpe dovrebbero adattarsi al piede come una seconda pelle.
Sfortunatamente, ora nel nostro mercato ci sono molti prodotti di bassa qualità e persino semplicemente dannosi, portati da nessuno sa dove.
I piedi piatti sono una patologia molto grave e insidiosa che accelera l'usura di quasi tutto il sistema muscolo-scheletrico.
Quindi sii più serio riguardo a un problema apparentemente insignificante come i piedi piatti. Non ritardare con il suo trattamento.
Ma per qualche motivo, le persone generalmente prestano poca attenzione ai piedi, dimenticando che la salute dei piedi è la salute dell'intero organismo e molto spesso vanno dal medico con complicazioni dei piedi piatti.
Conclusione
Nella formazione di una corretta postura, il ruolo principale è svolto dalla colonna vertebrale e dai muscoli che la circondano.
I motivi che possono portare a disturbi della postura (scoliosi) sono numerosi. L'influenza negativa sulla formazione della postura è esercitata da condizioni ambientali sfavorevoli, fattori sociali e igienici, in particolare la permanenza prolungata di un bambino nella posizione sbagliata del corpo. Come risultato di una posizione del corpo errata, si verifica la formazione dell'abilità di posizionamento del corpo errato. In alcuni casi, questa abitudine al posizionamento errato del corpo si forma in assenza di cambiamenti funzionali e strutturali nel sistema muscolo-scheletrico e, in altri, sullo sfondo di cambiamenti patologici nel sistema muscolo-scheletrico di natura congenita o acquisita.
Pertanto, solo gli sport ragionevoli e la cultura fisica portano un effetto preventivo e curativo. E gli esercizi fisici organizzati in modo improprio o quelli eseguiti senza tenere conto delle caratteristiche anatomiche e fisiologiche e dello stato del corpo del bambino portano a deviazioni patologiche nel sistema muscolo-scheletrico.
La prevenzione dello sviluppo dei disturbi posturali e della scoliosi dovrebbe essere completa e includere:
Dormire su un letto duro in posizione prona o supina;
Correzione della calzatura corretta e accurata: eliminazione dell'accorciamento funzionale dell'arto, che si è verificato a causa di disturbi della postura; compensazione dei difetti del piede (piedi piatti, piede torto);
Organizzazione e rigorosa osservanza della corretta routine quotidiana (ora del sonno, veglia, alimentazione, ecc.);
Attività fisica costante, tra cui passeggiate, esercizi fisici, sport, turismo, nuoto;
Rifiuto di tale cattive abitudini, come stare in piedi su una gamba sola, posizione del corpo errata da seduti (alla scrivania, alla scrivania, a casa in poltrona, ecc.);
Controllo del carico corretto e uniforme sulla colonna vertebrale quando si indossano zaini, borse, valigette, ecc.;
Nuoto.
Ginnastica ritmica
Per sviluppare la postura corretta e prevenirne le violazioni, è necessario allenare sistematicamente, almeno 3 volte a settimana, i muscoli della schiena e dell'addome.
L'educazione fisica dovrebbe essere sistematica e regolare. Solo in questo caso puoi contare sul massimo effetto positivo. In questo caso, è necessario tenere conto delle proprie capacità, stato di salute, livello di forma fisica e raccomandazioni del medico curante. L'effetto curativo della cultura fisica di massa è associato principalmente ad un aumento della capacità aerobica del corpo, del livello di resistenza generale e delle prestazioni fisiche. Un aumento delle prestazioni fisiche è accompagnato da un effetto preventivo sui fattori di rischio malattia cardiovascolare: una diminuzione del peso corporeo e della massa grassa, colesterolo e trigliceridi nel sangue, una diminuzione del LIP e un aumento delle HDL, una diminuzione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. L'esecuzione di esercizi fisici ha un effetto positivo su tutte le parti dell'apparato motorio, prevenendo lo sviluppo di alterazioni degenerative associate all'età e all'inattività fisica. La mineralizzazione del tessuto osseo e il contenuto di calcio nel corpo aumentano, prevenendo lo sviluppo dell'osteoporosi. Aumento del flusso linfatico alla cartilagine articolare e ai dischi intervertebrali, che è il miglior rimedio prevenzione dell'artrosi e dell'osteocondrosi. Tutti questi dati testimoniano l'inestimabile impatto positivo della cultura fisica che migliora la salute sul corpo umano.
