Quali farmaci migliorano la digestione. Quale è meglio scegliere farmaci con enzimi per la digestione

Problemi con la funzionalità dell'intestino prima o poi si osservano in quasi tutte le persone. Le ragioni di tali fallimenti sono numerose e i sintomi associati possono essere molto spiacevoli. È possibile utilizzare una varietà di metodi per eliminare il problema, dal semplice menu e aggiustamenti dietetici all'assunzione di pillole per migliorare il metabolismo e ripristinare la digestione. Considera i fattori che causano il fallimento, i segni che lo accompagnano e i farmaci utilizzati per il trattamento.

Cause dei disturbi digestivi

Il deterioramento della digestione può essere osservato sullo sfondo di varie malattie, quindi è impossibile eliminare il fallimento senza identificare la causa principale. Tuttavia, molto più spesso la vittima stessa è responsabile dei propri problemi, non volendo condurre uno stile di vita corretto e violando le regole di una corretta alimentazione.

Il guasto può verificarsi a causa di:

  • Abuso di cibi grassi e piccanti, carni affumicate, dolci e altri cibi indigeribili e saturi di carboidrati semplici.
  • Eccesso di cibo, che si osserva spesso con l'assorbimento frettoloso del cibo. Lo stomaco, essendosi riempito troppo rapidamente, non ha il tempo di trasmettere le informazioni necessarie al cervello in modo tempestivo, da qui l'errata sensazione di fame.
  • Spuntini in fuga, a causa dei quali il cibo non viene masticato a sufficienza e, di conseguenza, è difficile da digerire.
  • Pasti tardivi, perché la sera tutti i processi nel corpo rallentano. Di conseguenza, una volta nello stomaco dopo le 21.00, i prodotti potrebbero non essere affatto digeriti.

Un altro problema è un circuito potabile costruito in modo errato. I nutrizionisti hanno assolutamente ragione nel consigliare di bere molta acqua, ma questo dovrebbe essere fatto con saggezza, poiché è inaccettabile bere durante un pasto, subito prima o dopo di esso. Il problema sta nella diluizione degli enzimi, che ne peggiora l'effetto e non contribuisce alla digestione di qualità dei piatti.

Segni di un malfunzionamento dell'apparato digerente

Nei casi in cui il lavoro del tratto gastrointestinale è interrotto, compaiono sintomi molto eloquenti, che indicano la necessità di un farmaco per la digestione.

I sintomi sospetti includono:

  • Sensazioni spiacevoli nella regione intestinale, presenza di un disturbo permanente delle feci, manifestato con costipazione o diarrea, comparsa di nausea, flatulenza e gonfiore.
  • C'è mal di stomaco, il più delle volte dopo aver mangiato.
  • Appetito ridotto o completamente perso, che indica la progressione dello stato di malattia.
  • La funzionalità disturbata dell'apparato digerente porta a un assorbimento insufficiente di vitamine, minerali e altri elementi utili da parte dell'intestino, che porta al consumo delle proprie riserve. Il risultato è stanchezza costante, cattivo umore, sonnolenza.
  • A causa della mancanza di componenti importanti, l'aspetto peggiora: il tegumento della pelle si secca, compaiono pigmentazione e cicatrici, i capelli si dividono, si indeboliscono e perdono lucentezza, le unghie si rompono ed esfoliano.

Anche uno dei segni elencati è sufficiente per mostrare ansia e, se ce ne sono diversi, è necessario contattare immediatamente la clinica per un esame.

Tipi di farmaci per stabilizzare i processi digestivi

Quando il lavoro dell'apparato digerente è sconvolto, i disturbi vengono eliminati sviluppando azioni ausiliarie necessarie per mangiare.

Cambiano la dieta, regolano il menu, prescrivono farmaci speciali, che sono divisi in tre tipi, tenendo conto del principale elemento attivo:

  • Preparazioni a base di Pancreatina. Queste compresse per la digestione degli alimenti sono considerate le più efficaci sia in termini di effetto che di tempo impiegato per raggiungerlo. La pancreatina è un enzima digestivo che, una volta assunta, inizia a funzionare in pochi minuti, eliminando l'indigestione.
  • Preparazioni con Pancreatina e additivi. Oltre al componente principale, gli acidi biliari hanno un effetto positivo, la composizione comprende anche cellulosa e altre sostanze. Accelerano la scomposizione dei carboidrati complessi e normalizzano la funzionalità dell'intestino, aumentando al contempo la produzione di enzimi digestivi.
  • Farmaci che ripristinano il normale funzionamento del pancreas.

Solo uno specialista esperto può determinare quale gruppo di farmaci avrà l'effetto desiderato. Dovrebbe essere chiaro che diverse patologie possono essere accompagnate da sintomi molto simili. Di conseguenza, in determinate situazioni, è più appropriato scegliere un farmaco con componenti aggiuntivi.

Forme di medicinali

Un punto importante è la velocità d'azione del farmaco, che dipende dalla sua forma.

La moderna industria farmaceutica produce enzimi digestivi in ​​due versioni, che possono essere:

  • Pillole più familiari, la cui azione si concentra solo sulla normalizzazione dello stomaco.
  • Capsule apparse in farmacia relativamente di recente. Gli enzimi prodotti in questa forma sono più efficaci, il che è stato dimostrato da studi clinici. Il principale vantaggio delle capsule rispetto alle compresse è il loro effetto simultaneo sia sullo stomaco che sull'intestino. Questo effetto si ottiene grazie a uno speciale guscio che si dissolve gradualmente, quindi una certa quantità di sostanza rimane nello stomaco e il resto penetra direttamente nell'intestino.

Nei casi in cui il disagio è determinato esclusivamente nello stomaco, non è necessario assumere capsule più costose.

Caratteristiche della pancreatina

Prendi in considerazione le pillole per normalizzare la digestione e iniziare dal vero rimedio efficace– . Da una serie di enzimi, si distingue non solo per il suo effetto forte e rapido, ma anche per il suo costo accessibile.

Il farmaco è prescritto per:

  • produzione insufficiente di enzimi pancreatici;
  • disturbi prolungati nella funzionalità dello stomaco e dell'intestino, fegato;
  • stile di vita inattivo;
  • eccesso di cibo;
  • difficoltà che interessano i processi masticatori.

Il rimedio non ha dosaggi rigorosamente stabiliti, normalmente si consiglia di bere una compressa durante i pasti. Se c'è un decorso acuto della patologia, è desiderabile aumentare il dosaggio a ciascuna dose a due compresse. in cui effetti collaterali il farmaco è quasi completamente assente e può essere osservato nell'1% dei pazienti. Tra i fenomeni negativi ci sono disagio allo stomaco, attacchi di nausea e vomito, un'eruzione allergica e un aumento del volume di acido urico.

Altri farmaci

Oltre alla pancreatina, i farmaci più popolari includono:

  • . Modulo di rilascio - capsule. Il farmaco è prescritto per pancreatite cronica, oncologia gastrica, eccesso di cibo, trattamento dopo interventi chirurgici che interessano il tratto digestivo.
  • Mezim. Modulo di rilascio - compresse progettate per migliorare la funzionalità dell'apparato digerente. Lo strumento aiuta con la mancanza di enzimi, problemi con i processi metabolici, infiammazione che colpisce gli strati mucosi dello stomaco, pancreatite cronica. Il farmaco ha una serie di controindicazioni, non è prescritto in caso di ostruzione intestinale ed epatite.
  • Festale. La composizione del prodotto comprende una serie di componenti che aiutano nell'assorbimento delle fibre, nell'attivazione della lipasi e nella normalizzazione dell'assorbimento degli elementi necessari. Il rimedio è indicato per la diarrea che non si è verificata sullo sfondo di patologie intestinali infettive, produzione insufficiente di enzimi pancreatici, presenza di flatulenza, irritazione delle pareti intestinali, abuso di cibi piccanti, grassi o salati. È necessario limitare l'assunzione del farmaco in caso di pancreatite acuta, epatite, allergie, ostruzione intestinale, diabete mellito.
  • Enzista. Ripristina la funzionalità dell'apparato digerente. Il rimedio viene assunto con mancanza di enzimi, flatulenza, problemi con i processi di masticazione, uno stile di vita insufficientemente attivo. Con cautela, viene prescritto un rimedio per l'ittero, la presenza di insufficienza epatica o renale, l'ostruzione intestinale.

Può anche essere prescritta la somilasi, che ha un effetto positivo sull'apparato digerente e sul pancreas. Lo strumento scompone i grassi, reintegrando la mancanza di enzimi. Lo scopo principale è la presenza di pancreatite cronica e gastrite in forma acuta, processi infiammatori che si verificano nell'intestino crasso o tenue.

Gli enzimi (enzimi) sono sostanze speciali che scompongono le particelle di grandi dimensioni in componenti. Il corpo ha un potente sistema enzimatico coinvolto nel metabolismo e avvia i suoi enzimi digestivi, che sono prodotti dal pancreas e da altri organi del tratto gastrointestinale per svolgere i processi di scissione di grassi, proteine ​​e carboidrati.

Con la mancanza di enzimi, la scomposizione e l'assorbimento di elementi utili vengono interrotti e anche il lavoro del tratto gastrointestinale rallenta. In questo caso, speciali preparazioni enzimatiche aiuteranno a migliorare la digestione e il metabolismo. Tuttavia, dovrebbero essere selezionati in base al problema. Questo articolo non è una guida all'azione, ma ti fornirà informazioni su come, quando e per cosa possono essere usati questi farmaci.

Preparati enzimatici comuni di origine animale

Indicazioni per l'uso

Gli enzimi sono secreti dalle ghiandole della secrezione esterna. Gli enzimi sono coinvolti in ciascuna delle fasi della digestione, che inizia già nella cavità orale. L'indicazione principale per la nomina di questi farmaci è. Questo accade con le seguenti malattie:

  • Patologie infiammatorie dell'apparato digerente:, epatite, colangite,.
  • Malattie intestinali autoimmuni: morbo di Crohn, .
  • , funzionale.
  • Fermentopatie congenite: deficit di lattasi, fibrosi cistica, celiachia.
  • Malattie dei denti, che portano a una cattiva masticazione del cibo.
  • Per i pazienti dopo un intervento chirurgico con anestesia generale, gli enzimi possono essere prescritti per il periodo di ripristino della funzione intestinale.
  • Gli enzimi sono necessari come terapia sostitutiva per le persone dopo la resezione dello stomaco, del pancreas, della rimozione della cistifellea.

Inoltre, potrebbero essere necessari farmaci per le persone che assumono farmaci antinfiammatori per molto tempo. farmaci antibatterici, così come ormoni e citostatici.

Consigliato: Per evitare lo sviluppo di carenza enzimatica, mangiare solo cibi ben cotti, mangiare spesso e in piccole porzioni, diversificare la propria dieta con latticini, frutta, verdura, cereali.

Come si manifesta la carenza enzimatica?

La mancanza di enzimi inizia a manifestarsi come sintomi di indigestione: bruciore di stomaco, pesantezza allo stomaco,. A causa del ridotto assorbimento e assimilazione dei nutrienti, compaiono problemi con la pelle, le unghie e i capelli, stato generale. Una persona manca di vitamine e minerali, compaiono stanchezza, sonnolenza e l'efficienza diminuisce.

Interessante: i preparati enzimatici possono essere prescritti come componenti terapia complessa in dermatologia, gastroenterologia, allergologia e altri campi della medicina.

Alcuni pazienti, conoscendo problemi digestivi, usano questi farmaci periodicamente, prima di una festa. Questo non è corretto, poiché l'eccesso di cibo in combinazione con l'uso incontrollato di enzimi interrompe la funzione del tubo digerente e porta alle sue conseguenze. Pertanto, i preparati enzimatici dovrebbero essere prescritti da uno specialista e assunti in modo ragionevole, e non nei casi in cui una persona non riesca a controllare il proprio appetito.

Varietà di medicinali con enzimi

I preparati enzimatici sono ottenuti dal pancreas dei suini, dal pancreas dei bovini e dalle piante. Le preparazioni possono essere di puro animale o origine vegetale, e combinati. Quando prescrive un particolare rimedio, il medico è guidato dai suoi principali componenti enzimatici:

  • La pepsina è un enzima della mucosa gastrica;
  • Enzimi pancreatici - lipasi, amilasi e tripsina - ottenuti dal pancreas di suini o bovini;
  • Mezzi con acidi biliari;
  • Enzimi di origine vegetale;
  • Preparati enzimatici che scompongono il lattosio (usati per la carenza di lattasi);
  • Farmaci combinati.

Importante: tutti i preparati enzimatici iniziano ad agire non prima di 20 minuti dopo l'ingestione, quindi si consiglia di usarli immediatamente prima dei pasti.

Farmaci con pepsina

La pepsina è un enzima secreto dal rivestimento dello stomaco. È essenziale per la scomposizione delle proteine. I preparati con pepsina, vale a dire i farmaci Pepsina, Abomin e Pepsidal, sono usati nelle persone con malattie dello stomaco, il più delle volte con gastrite atrofica.

Le proteine ​​sono componenti importanti del metabolismo energetico e con una produzione insufficiente di pepsina si sviluppano debolezza e anemia. Inoltre, il cibo dallo stomaco entra nell'intestino insufficientemente elaborato, il che richiede un maggiore lavoro dal tratto gastrointestinale e può causare disturbi della funzione intestinale. I preparati enzimatici contenenti pepsina sono prescritti ai pazienti come terapia sostitutiva per tutta la vita dopo la resezione gastrica.

enzimi pancreatici

Creon, Mezim-forte - tutte queste sono compresse digestive con lo stesso principio attivo - pancreatina. Il principio attivo del farmaco è racchiuso in granuli, che sono ricoperti da un guscio protettivo. La pancreatina è una sostanza che agisce nell'intestino tenue, quindi il guscio protettivo consente di erogare il principio attivo esattamente al bersaglio.

Ci sono molte indicazioni per l'uso del rimedio, ma poiché la pancreatina sostituisce gli enzimi naturali del pancreas, il medicinale viene prescritto principalmente per le patologie di questo organo. Gli enzimi pancreatici sono sicuri e possono essere utilizzati a lungo termine se necessario. Ad esempio, nella pancreatite cronica e dopo la resezione (asportazione di parte) del pancreas, Creon, Pancreatin o Mezim-forte possono essere raccomandati prima di ogni pasto come terapia sostitutiva.

Prodotti dell'acido biliare

Gli acidi biliari sono coinvolti nella scomposizione dei grassi e stimolano l'attività secretoria del pancreas. Inoltre, la composizione di questi farmaci include fibre vegetali, che stimolano la peristalsi, e antischiuma, che alleviano la flatulenza. Le indicazioni per l'uso sono malattie del fegato e della cistifellea, in cui la produzione di bile è compromessa. I preparati di acido biliare includono Festal, Digestal ed Enzistal.

Oltre agli acidi biliari, questi farmaci contengono anche un enzima pancreatico: la pancreatina. Pertanto, possono essere assunti con patologie del pancreas. Tuttavia, i prodotti a base di acidi biliari non sono sempre intercambiabili con la pancreatina (Mezim), perché i pazienti sono spesso allergici ai componenti biliari. Pertanto, questi medicinali sono usati solo in persone con funzionalità epatica compromessa.

Enzimi di origine vegetale

Gli enzimi per migliorare la digestione di origine vegetale hanno un effetto complesso sul tratto gastrointestinale. Migliorano la motilità dello stomaco e dell'intestino, riducono la flatulenza, migliorano l'assorbimento di elementi utili, stimolano il metabolismo e normalizzano la scomposizione di grassi, proteine ​​e carboidrati.

I medicinali possono essere utilizzati per le malattie del fegato, del pancreas, dell'intestino tenue e crasso, nonché per normalizzare la digestione nel periodo postoperatorio.

Nonostante i diversi effetti, questi farmaci vengono prescritti raramente, poiché sono disponibili preparazioni enzimatiche a base di erbe più efficaci. Molto spesso, i preparati enzimatici di origine vegetale vengono prescritti prima di prepararsi per lo studio del tratto gastrointestinale.

Questi fondi includono Pepfiz, Unienzym, Solizim, Oraza, Sestal. Molti preparati enzimatici di origine vegetale, in particolare Pepfiz, sono controindicati nei bambini e nelle donne in gravidanza.

Preparati enzimatici che scompongono il lattosio

La carenza di lattasi non è rara oggi. I pazienti soffrono di problemi digestivi, curano malattie della pelle e dei capelli, non sapendo che la causa di tutto è la mancanza di lattosio. Questo problema può essere risolto semplicemente: escludere latte, panna, formaggi dalla dieta. Tuttavia, quando viene rilevata una carenza di lattasi nei bambini allattati al seno, trovare una via d'uscita non è così facile.

Le formule senza lattosio sono costose e non consentono al bambino di riceverle nutrienti cioè nel latte materno. Per questo sono stati creati preparati con enzimi per bambini che scompongono il lattosio. È sufficiente che una donna estragga il latte, aggiunga alcune gocce di medicinale e il bambino sarà al sicuro. Questi farmaci includono i farmaci Lactraz, Lakteid, Kerulak. Questi medicinali possono essere utilizzati anche dagli adulti.

Il lactraz è un farmaco rompi lattosio aggiunto al latte.

Interessante: con la carenza di lattasi, i prodotti a base di latte acido non sono controindicati, quindi le persone con questa fermentazione possono ricevere tutte le sostanze benefiche da kefir, ricotta e altri prodotti a base di latte acido.

Farmaci combinati

Wobenzym è il principale rappresentante. Contiene enzimi vegetali e animali. Il farmaco non solo sostituisce il deficit enzimatico, ma ha anche effetti antinfiammatori, antiedematosi, fibrinolitici e analgesici. Per questo motivo, Wobenzym è un ottimo strumento nel trattamento delle malattie autoimmuni dell'intestino (e della colite ulcerosa).

Lo strumento è utilizzato attivamente in reumatologia, traumatologia, endocrinologia, dermatologia e altri campi della medicina. Nonostante l'assenza di un effetto specifico, il farmaco ha ottimi risultati, non ha praticamente effetti collaterali e può essere utilizzato a lungo, per 1 mese o più.

Farmaci per bambini e donne in gravidanza

I preparati enzimatici per migliorare la digestione non hanno praticamente controindicazioni, ad eccezione dell'ipersensibilità ai componenti del farmaco, quindi molti di essi sono approvati per l'uso da parte dei bambini. Tuttavia, è impossibile somministrare medicine a un bambino da solo, poiché la dose e il corso di assunzione del farmaco variano a seconda dell'età e del peso corporeo. Particolarmente attentamente, i farmaci sono prescritti per i bambini di età inferiore ai 3 anni.

Ai bambini vengono spesso prescritti farmaci Abomin, Mezim-forte, Pancreatin e Creon, selezionati in base alla condizione.

Importante: i preparati pancreatici (contenenti pancreatina) non devono essere utilizzati nella pancreatite acuta e nell'esacerbazione dell'infiammazione cronica.

La digestione è un processo unico e olistico dovuto alla stretta relazione tra le attività delle varie parti del tubo digerente. La violazione delle funzioni di una delle sezioni del tratto gastrointestinale, di regola, porta a un'interruzione della funzione di altri organi. In diverse parti del tubo digerente avvengono diversi processi di assimilazione dei nutrienti. Nello stomaco: scomposizione proteica, secrezione di fattore intrinseco, ossidazione di ioni ferro; nei neonati - la scomposizione dei grassi (formazione di digliceridi sotto l'azione della lipasi gastrica). Nel duodeno: assunzione di acidi biliari, emulsionamento dei grassi, scomposizione dei trigliceridi, formazione di mono e digliceridi, scomposizione di amido e disaccaridi, scomposizione delle proteine, assorbimento di monosaccaridi, aminoacidi, ferro, calcio , zinco, magnesio. Nel digiuno - la scomposizione dei disaccaridi; assorbimento di monosaccaridi, monogliceridi, acidi biliari, vitamine liposolubili, folati, calcio, ferro, magnesio, zinco, vitamina B12. Nell'ileo - assorbimento di sali biliari, acqua, sodio, la principale quantità di vitamina B 12. Nell'intestino crasso - assorbimento di acqua, potassio, sodio, calcio, sali biliari.

Un importante organo digestivo nel corpo è il pancreas (PG), che svolge una funzione esocrina. Quando il cibo entra nel tratto gastrointestinale, il pancreas secerne nell'intestino tenue non solo gli enzimi pancreatici, ma anche i bicarbonati, che neutralizzano l'acido cloridrico e mantengono un ambiente alcalino nel duodeno, necessario per il normale funzionamento degli enzimi pancreatici. In condizioni fisiologiche, il pancreas produce da 50 a 2500 ml di secrezione al giorno, a seconda dell'età della persona e della natura del cibo in ingresso. Il succo pancreatico è un liquido alcalino incolore (pH 7,8-8,4). Contiene sostanze organiche (proteine) e componenti inorganici (bicarbonati, elettroliti, oligoelementi), nonché muco dei dotti escretori. La parte enzimatica del segreto si forma nelle cellule acinose e il liquido (acqua-elettrolita) - mucina e bicarbonati - dall'epitelio duttale. Con l'aiuto degli enzimi pancreatici (lipasi, amilasi e proteasi), che svolgono un ruolo chiave nella funzione esocrina del pancreas, si verifica la scomposizione dei nutrienti. La maggior parte di essi è in una forma inattiva: si tratta di proenzimi che vengono attivati ​​nel duodeno dall'enterochinasi. Nella forma attiva vengono secrete lipasi, amilasi e ribonucleasi. Questo meccanismo determina l'attività del succo pancreatico nella cavità intestinale, che, a sua volta, protegge il tessuto pancreatico dall'autolisi.

Gli enzimi digestivi del pancreas hanno i loro bersagli: amilasi - legami α-1,4-glicosidici di amido, glicogeno; lipasi - trigliceridi (formazione di di-monogliceridi e acidi grassi); fosfolipasi A - fosfatidilcolina (formazione di lisofosfatidilcolina e acidi grassi); carbossilesterasi - esteri del colesterolo, esteri di vitamine liposolubili, tri-, di-, monogliceridi; tripsina - legami proteici interni (aminoacidi di base); chimotripsina - legami proteici interni (aminoacidi aromatici, leucina, glutammina, metionina); elastasi - legami interni delle proteine ​​(aminoacidi neutri); la carbossipeptidasi A e B sono i legami esterni delle proteine, inclusi gli amminoacidi alifatici aromatici e neutri (A) e gli amminoacidi basici (B) dall'estremità carbossilica.

Gli ultimi quattro enzimi sono secreti dal pancreas in forma inattiva (proenzimi) e sono attivati ​​nel duodeno.

La disfunzione esocrina del pancreas si osserva in varie malattie ereditarie e acquisite e può essere dovuta a una violazione della formazione di enzimi pancreatici o alla loro attivazione nell'intestino tenue. A causa della disfunzione del pancreas, accompagnata da una carenza di enzimi, si sviluppa una violazione della digestione del cibo (cattiva digestione) e dell'assorbimento dei nutrienti (malassorbimento) nell'intestino.

La cattiva digestione nei bambini è causata da una serie di disturbi.

  • Diminuzione dell'attività degli enzimi pancreatici. Può essere causato da pancreatite cronica o acuta, fibrosi cistica, patologia congenita del pancreas - anomalie morfologiche del pancreas (pancreas abberant, pancreas anulare, stenosi della papilla di Vater o dello sfintere di Oddi, cisti, pancreas biforcato), sindromi ereditarie accompagnate da insufficienza pancreatica congenita (sindrome di Shwachman-Diamond, sindrome da insufficienza pancreatica con anomalie multiple, sordità e nanismo (Iohanson-Bizzard), sindrome da insufficienza pancreatica con vacuolizzazione delle cellule del midollo osseo e anemia sideroblastica (Pearson); deficit enzimatico isolato (lipasi - Sheldon-Rey sindrome; amilasi, tripsina, enterochinasi), nonché traumi al pancreas, carcinoma del pancreas, colangite sclerosante primitiva.
  • Carenza di acidi biliari nell'intestino tenue associata a disturbi funzionali delle vie biliari, epatite, cirrosi epatica, ostruzione biliare.
  • Violazione della sintesi della colecistochinina causata da danni al bulbo duodeno(duodenite cronica, gastroduodenite cronica).
  • Inattivazione degli enzimi pancreatici nell'intestino tenue a causa della disbiosi intestinale o del rapido passaggio del cibo.
  • Violazione della miscelazione di enzimi con chimo alimentare associata a gastro- e duodenostasi.

La causa del malassorbimento è una violazione dell'attività della secrezione di enzimi intestinali, causata da carenza di disaccaridasi, forma gastrointestinale di allergia alimentare, disturbi della digestione intracellulare (malattia celiaca, morbo di Crohn, enterite, ecc.), trasporto alterato delle sostanze assorbite ( enteropatie essudative, linfomi, tumori, tubercolosi).

È noto che il pancreas ha grandi capacità compensative e le violazioni della secrezione pancreatica compaiono solo con gravi danni alla ghiandola. C'è un'opinione secondo cui la steatorrea e la creatrice pronunciate negli adulti si sviluppano quando la secrezione di lipasi pancreatica e tripsina è ridotta di oltre il 90%. Tuttavia, tale soglia non è stata stabilita nei bambini.

Le cause e i meccanismi di sviluppo dell'insufficienza pancreatica esocrina sono diversi. Sono presenti insufficienza pancreatica assoluta, dovuta ad una diminuzione del volume del parenchima pancreatico funzionante, e relativa, che può essere associata a varie malattie tratto gastrointestinale.

Se vengono identificati sintomi indicativi di insufficienza pancreatica esocrina, la terapia sostitutiva enzimatica pancreatica deve essere iniziata il prima possibile, prima che inizi a svilupparsi il malassorbimento.

I segni clinici di insufficienza pancreatica esocrina sono:

  • mal di stomaco,
  • perdita di appetito,
  • flatulenza,
  • sedia instabile,
  • steatorrea,
  • nausea,
  • vomito ricorrente,
  • debolezza generale,
  • perdita di peso,
  • diminuzione dell'attività fisica
  • ritardo della crescita (nelle forme gravi).

Esistono numerosi metodi per valutare la capacità digestiva del tratto gastrointestinale.

  • Determinazione del contenuto di enzimi pancreatici nel sangue e nelle urine. Nella pancreatite acuta, il livello di amilasi nel sangue e nelle urine può aumentare di 5-10 volte; il livello di amilasi e lipasi nel sangue durante l'esacerbazione della pancreatite cronica può essere normale o aumentare 1-2 volte per un breve periodo (da alcune ore a diversi giorni), la determinazione dell'elastasi-1 nel plasma sanguigno, il livello di il suo aumento riflette la gravità della pancreatite. Lo sviluppo dell'iperfermentemia dipende dal periodo e dalla gravità della pancreatite.
  • Ricerca coprologica. Va riconosciuto che la ricerca scatologica non ha perso la sua rilevanza fino ad oggi ed è il metodo più accessibile. Dovrebbe essere effettuato prima della nomina degli enzimi pancreatici al paziente. Tuttavia, l'accuratezza di questo metodo è influenzata anche dallo stato della motilità intestinale, dal volume della bile secreta nel lume intestinale, dalla sua composizione qualitativa, dalla presenza di processi infiammatori nell'intestino, ecc.

In caso di indigestione, si manifestano i seguenti sintomi: steatorrea - presenza di grasso neutro nelle feci (steatorrea di tipo 1); acidi grassi, saponi (steatorrea tipo 2); entrambi (steatorrea tipo 3); creatorea - può essere un segno di una violazione della funzione esocrina del pancreas. Normalmente, ci sono pochissime fibre muscolari nelle feci; l'amilorrea - la presenza nelle feci di un gran numero di grani di amido - indica una violazione della scomposizione dei carboidrati; è raramente rilevato nei pazienti con insufficienza pancreatica, poiché l'idrolisi dell'amido non è praticamente disturbata a causa di alta attività amilasi intestinale. Più segno precoce l'insufficienza pancreatica esocrina è la steatorrea, la creatrice appare un po' più tardi. L'amilorrea si osserva raramente nell'insufficienza pancreatica esocrina.

  • Lo studio del contenuto degli enzimi pancreatici nel segreto duodenale. Il metodo consente di determinare il tipo di secrezione: normosecretoria, ipersecretoria, iposecretoria o ostruttiva. I tipi selezionati di secrezione riflettono un diverso grado di cambiamenti funzionali e morfologici nel pancreas, che consente un trattamento differenziale.
  • Determinazione quantitativa del grasso nelle feci (profilo lipidico fecale). Questo metodo consente di determinare la quantità totale di grasso nelle feci, tenendo conto del grasso di origine esogena (alimentare). Normalmente, la quantità di grasso escreto con le feci non deve superare il 10% del grasso introdotto con il cibo. Nelle malattie del pancreas, la quantità di grasso escreto con le feci a volte aumenta fino al 60%. Il metodo può essere utilizzato per chiarire la natura della steatorrea, per valutare l'efficacia della terapia enzimatica.
  • Determinazione del contenuto di elastasi-1 nelle feci. L'elastasi-1 è un enzima proteolitico del pancreas. È noto che l'elastasi pancreatica umana non cambia la sua struttura mentre attraversa il tratto gastrointestinale. Questo metodo presenta alcuni vantaggi rispetto a quelli utilizzati oggi nella diagnosi dell'insufficienza pancreatica esocrina (profilo lipidico fecale, coprogramma, determinazione della chimotripsina nelle feci) a causa dell'elevata specificità del metodo (93%), della sua non invasività e dell'assenza di l'effetto dei preparati enzimatici sui risultati del test dell'elastasi.

Per la prima volta, i preparati enzimatici nella pratica gastroenterologica iniziarono ad essere utilizzati circa 100 anni fa. Gli enzimi digestivi sono oggi ampiamente utilizzati in varie patologie gastroenterologiche. Nonostante la varietà di manifestazioni dei disturbi digestivi enzimatici, la principale direzione della terapia per tali pazienti è la terapia enzimatica sostitutiva. Attualmente, nella pratica clinica viene utilizzato un gran numero di preparati enzimatici, caratterizzati da una diversa combinazione di componenti, attività enzimatica, metodo di produzione e forma di rilascio. Quando si sceglie un preparato enzimatico in ogni caso, il medico deve prima di tutto prestare attenzione alla sua composizione e all'attività dei suoi componenti.

Esistono due direzioni di azione dei preparati enzimatici:

  • primario - idrolisi dei substrati alimentari, che è la base per la nomina di enzimi come terapia sostitutiva per l'insufficienza pancreatica esocrina;
  • secondario - riduzione della sindrome del dolore addominale (con pancreatite), dispepsia (sensazione di pesantezza, flatulenza, eruttazione, disturbi delle feci, ecc.).

Le indicazioni per la nomina della terapia enzimatica sono:

  • violazione della secrezione di enzimi pancreatici;
  • sindrome da cattiva digestione e malassorbimento;
  • disturbi della motilità del tratto gastrointestinale.

Classificazione dei preparati enzimatici

Esistono i seguenti gruppi di preparazioni enzimatiche.

  • Preparazioni contenenti pancreatina (pancreatina, penzital, mezim forte, panzinorm forte - H, kreon, pancitrato).
  • Preparati contenenti pancreatina, componenti biliari, emicellulosa e altri componenti (festale, digestivo, enzistal, panzinorm forte).
  • Preparati a base di erbe contenenti papaina, estratto di funghi di riso e altri componenti (pepfiz, oraza).
  • Enzimi combinati contenenti pancreatina in combinazione con enzimi vegetali, vitamine (wobenzym, flogenzyme).

Nonostante il fatto che attualmente ci siano molti preparati di enzimi pancreatici nell'arsenale del medico, non è ancora sempre possibile selezionare un'adeguata terapia enzimatica sostitutiva nei pazienti con forme gravi di insufficienza pancreatica. L'instabilità di molti enzimi in un ambiente acido rimane un problema serio.

I preparati contenenti enzimi pancreatici possono essere utilizzati sia costantemente, come terapia sostitutiva, sia una volta, con un elevato carico nutrizionale. La dose viene selezionata individualmente e dipende dalla gravità dei parametri clinici e di laboratorio della funzione esocrina del pancreas. L'efficacia della dose è giudicata da parametri clinici (scomparsa del dolore addominale, normalizzazione della frequenza e natura delle feci) e di laboratorio (scomparsa di steatorrea e creatorea nel coprogramma, normalizzazione dei trigliceridi nel profilo lipidico delle feci).

I preparati contenenti enzimi, insieme alla pancreatina, possono contenere acidi biliari, emicellulasi, componenti coleretici a base di erbe (curcuma), simeticone, ecc. ( ). L'indicazione principale per l'uso di questo gruppo di farmaci nei bambini è la disfunzione delle vie biliari (discinesia ipomotoria). Gli acidi biliari e i sali aumentano la funzione contrattile della cistifellea, normalizzano le proprietà biochimiche della bile e regolano anche la motilità dell'intestino crasso nei bambini con costipazione. Dovrebbero essere usati durante o subito dopo i pasti (senza masticare) 3-4 volte al giorno in corsi fino a 2 mesi. Gli enzimi di questo gruppo non sono usati per la pancreatite, poiché contengono componenti biliari che migliorano la motilità intestinale.

Gli acidi biliari, che fanno parte dei preparati, aumentano la secrezione pancreatica, la coleresi; stimolare la motilità intestinale e della cistifellea.

In condizioni di contaminazione microbica dell'intestino, si verifica la deconiugazione degli acidi biliari, mentre l'adenosina monofosfato ciclico degli enterociti si attiva con lo sviluppo di diarrea osmotica e secretoria. Gli acidi biliari entrano nella circolazione enteropatica, vengono metabolizzati nel fegato, aumentando il carico su di esso. Inoltre, gli acidi biliari possono avere un effetto dannoso diretto sulla mucosa intestinale.

L'emicellulosa fornisce la scomposizione dei polisaccaridi vegetali (fibra digeribile), riduce la formazione di gas.

Controindicazioni alla nomina di preparati enzimatici contenenti componenti biliari:

  • pancreatite acuta;
  • pancreatite cronica;
  • epatite acuta e cronica;
  • diarrea;
  • ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
  • malattia infiammatoria intestinale.

I preparati enzimatici a base di erbe contenenti papaina, estratto di funghi di riso e altri componenti possono essere utilizzati per correggere l'insufficienza pancreatica esocrina. Sono realizzati con materiali vegetali.

Il gruppo di preparati enzimatici di origine vegetale comprende:

  • nigedasi - lipasi vegetale ( Nigella damascena) - 20 mg; il farmaco, a causa dell'assenza di enzimi proteo- e amilolitici nella sua composizione, è prescritto in combinazione con la pancreatina;
  • orase - un complesso di enzimi amilolitici e proteolitici di origine fungina - Aspergillus oryzae (lipasi, amilasi, maltasi, proteasi);
  • pepfisi - diastasi fungina - 20 mg, papaina - 60 mg, simeticone - 25 mg;
  • solizim - lipasi prodotta dalla soluzione del fungo Penicillum (20.000 UI);
  • somilasi - solizim e L-amilasi dei funghi;
  • Unienzyme - diastasi fungina - 20 mg, papaina - 30 mg, simeticone - 50 mg, carbone attivo - 75 mg, nicotinamide - 25 mg;
  • wobenzym - pancreatina - 100 mg, papaina - 60 mg, bromelina - 45 mg, tripsina - 24 mg, chimotripsina - 1 mg, rutoside - 50 mg;
  • merkenzim - pancreatina - 400 mg, bromelina - 75 unità, bile - 30 mg;
  • flogenzima - bromelina - 90 mg; tripsina - 48 mg, rutoside - 100 mg.

Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Merkenzym e Phlogenzyme contengono bromelina, una miscela concentrata di enzimi proteolitici dall'estratto del frutto fresco dell'ananas e dei suoi rami. L'efficacia delle bromeline non dipende dalla quantità di acido cloridrico nello stomaco (pH 3-8,0).

Tutti i preparati enzimatici di origine vegetale elencati sono controindicati nei pazienti con sensibilizzazione fungina e domestica, con asma bronchiale (A.A. Korsunsky, 2000). Solizim e somilasi non devono essere prescritti per allergie agli antibiotici della penicillina.

Gli enzimi a base di materiali vegetali possono essere utilizzati per correggere l'insufficienza pancreatica esocrina, soprattutto nei casi in cui il paziente non tollera gli enzimi pancreatici (allergia al maiale, al manzo).

Si precisa che in letteratura sono comparsi dati che indicano una bassa attività enzimatica degli enzimi di origine vegetale e fungina (75 volte meno efficaci dei preparati di origine animale), e pertanto non sono ampiamente utilizzati nella pratica pediatrica.

Gli enzimi semplici (betaina, abomin) non appartengono al gruppo degli enzimi pancreatici. Attualmente sono registrati i seguenti farmaci con attività proteolitica:

  • abomin (preparato combinato dalla mucosa gastrica di vitelli e agnelli);
  • acidin - pepsina (in una compressa 1 parte di pepsina e 4 parti di betaina cloridrato; quando entra nello stomaco, la betaina cloridrato viene idrolizzata e viene rilasciato acido cloridrico);
  • pepsidil (contiene pepsina e peptoni);
  • pepsina (un enzima proteolitico derivato dalla mucosa di suini e agnelli).

Questi farmaci sono ottenuti dalla mucosa gastrica di suini, vitelli o agnelli. La presenza di pepsina, catepsina, peptidasi, aminoacidi nei preparati favorisce il rilascio di gastrina, che è un polipeptide regolatore, e quindi farmaci di questo gruppo possono essere prescritti per disturbi funzionali del tratto gastrointestinale, con gastrite con insufficienza secretoria, che sono relativamente rari nei bambini più grandi. Questi farmaci vengono somministrati per via orale durante i pasti.

Questi farmaci non devono essere prescritti per l'insufficienza pancreatica esocrina.

Il successo della terapia per l'insufficienza pancreatica esocrina dipende da molti fattori. Studi recenti non hanno riscontrato differenze significative nell'efficacia dell'assunzione oraria di preparati enzimatici e nel loro impiego ai pasti. Tuttavia, il più conveniente e fisiologico per il paziente è l'assunzione di preparati enzimatici durante i pasti.

Nel caso di una dose e di una forma del preparato enzimatica opportunamente selezionate, si verifica un miglioramento significativo delle condizioni del paziente. I criteri per l'efficacia del trattamento sono la scomparsa della materia polifecale, la riduzione o l'eliminazione della diarrea, l'aumento del peso corporeo, la scomparsa della steatorrea, dell'amilorrea e della creatrice. La creatorrea di solito scompare per prima sullo sfondo della terapia enzimatica. Ciò può essere dovuto al fatto che la secrezione della proteasi pancreatica persiste un po' più a lungo di quella delle lipasi.

La dose del preparato enzimatico viene selezionata individualmente durante la prima settimana di trattamento, a seconda della gravità dell'insufficienza pancreatica esocrina. Si consiglia di calcolare la dose del preparato enzimatico da parte della lipasi dovrebbe iniziare con piccoli dosaggi (1000 UI di lipasi per kg di peso corporeo al giorno). Se non vi è alcun effetto, la dose del farmaco viene gradualmente aumentata sotto il controllo di studi scatologici. Nella grave insufficienza esocrina, vengono utilizzate 4000-5000 unità di lipasi per kg di peso corporeo al giorno in 3-4 dosi. La durata della terapia è determinata individualmente. Il ricevimento di enzimi viene interrotto in caso di scomparsa dei segni clinici e coprologici di cattiva digestione e malassorbimento.

Ragioni della mancanza di effetto nella terapia enzimatica:

  • dose insufficiente del farmaco;
  • perdita di attività enzimatica nella preparazione a causa della violazione della durata di conservazione;
  • inattivazione enzimatica nello stomaco;
  • distruzione degli enzimi nella disbatteriosi intestinale con elevata colonizzazione dello stomaco e del duodeno;
  • inattivazione dei preparati enzimatici a causa dell'elevata "acidificazione" del duodeno (per prevenire questo fenomeno vengono prescritti antiacidi, bloccanti del recettore dell'istamina H2);
  • diagnosi errata (steatorrea di tipo 2; giardiasi, ecc.);
  • violazione del regime farmacologico.

Nonostante il fatto che con l'aiuto di preparati enzimatici sia possibile ridurre significativamente il grado di steatorrea, non è sempre possibile ottenerne la scomparsa completa e permanente.

Fattori che impediscono la scomparsa della steatorrea:

  • sindrome da malassorbimento;
  • bassa concentrazione micellare di acidi biliari dovuta al fatto che si depositano nel contenuto patologicamente acido del duodeno;
  • rilascio non simultaneo di enzimi dallo stomaco con il cibo (microcompresse o microsfere con un diametro non superiore a 2,0 mm vengono trasportate dallo stomaco più velocemente delle compresse o dei confetti di grande diametro);
  • la sensibilità della lipasi al contenuto acido dello stomaco (fino al 92% della lipasi, che fa parte degli enzimi "ordinari", viene facilmente distrutta dall'acido cloridrico).

Modi per superare l'inattivazione dell'enzima da parte del succo gastrico:

  • aumentare la dose del farmaco;
  • la nomina di antiacidi (va ricordato che gli antiacidi contenenti calcio o magnesio indeboliscono l'azione degli enzimi);
  • la nomina di H 2 bloccanti dei recettori dell'istamina.

Controindicazioni alla nomina di preparati enzimatici:

  • pancreatite acuta (primi 7-10 giorni);
  • esacerbazione della pancreatite cronica (durante i primi 3-5 giorni);
  • allergia ai prodotti di carne di maiale, manzo.

Allo stato attuale, grazie a un'ampia selezione di preparati enzimatici pancreatici, esiste una reale opportunità per la correzione individuale dei disturbi digestivi nei bambini con insufficienza pancreatica esocrina, disturbi funzionali dello stomaco, vie biliari. La nomina di preparati enzimatici richiede un medico approccio differenziato in ogni caso specifico, è necessario tenere conto dei meccanismi di sviluppo della malattia che hanno portato all'interruzione dei processi digestivi.

NA Korovina, dottore in scienze mediche, professore
I. N. Zakharova, dottore in scienze mediche, professore
RMAPO, Mosca

La digestione è un complesso processo meccanico e chimico durante il quale il cibo viene elaborato nel corpo. Durante la digestione, che viene svolta dagli organi, vengono eseguite molte funzioni: macinare il cibo, trasportarlo attraverso l'apparato digerente, trasformarlo in sostanze necessarie per il corpo e altre funzioni. Durante la digestione, il corpo rilascia enzimi per migliorare la digestione e accelerare il metabolismo.

Gli enzimi sono sostanze specifiche prodotte dall'organismo insieme a saliva, succhi gastrici, intestinali e altri. Reagendo con il cibo, lo stendono elementi semplici assorbito dall'organismo: aminoacidi, semplici e carboidrati complessi, proteine ​​e così via.

Il ruolo degli enzimi nel corpo

Quasi tutti i sistemi del corpo producono i propri enzimi. Senza questi necessario per una persona sostanze, le reazioni digestive sarebbero incredibilmente lente e semplicemente non avremmo abbastanza nutrienti ed energia per vivere. La velocità di digestione dipende da quanto sono attivi gli enzimi e da quanto vengono prodotti. Più sono e più sono attivi, più velocemente il cibo viene scomposto in componenti e il corpo riceve nutrienti ed energia.

L'attività di queste sostanze dipende dalla temperatura ambiente: non possono agire a temperature superiori a 54-55 gradi Celsius, ma da basse temperature la loro attività è notevolmente ridotta.

Cosa sono gli enzimi?

Convenzionalmente, sono divisi in 3 grandi gruppi, ognuno dei quali svolge le proprie funzioni ben definite:

  1. amilasi. Nome collettivo per un gruppo di enzimi che digeriscono i carboidrati. Ogni tipo di carboidrato ha il proprio tipo di amilasi. L'amilasi viene escreta nella saliva e.
  2. La lipasi scompone il cibo in grassi. Viene escreto insieme al succo gastrico e pancreatico.
  3. La proteasi, come suggerisce il nome, è essenziale per l'isolamento delle proteine. Come la lipasi, è sintetizzata nello stomaco e nel pancreas. Le malattie del pancreas possono portare a seri problemi digestivi, quindi deve essere curato e consumato.

A proposito, il corpo ha bisogno di enzimi non solo per scomporre il cibo, ma aiutano anche a eliminare i processi infiammatori, le reazioni allergiche, ad attivare le funzioni protettive del corpo, ecc.

Queste sostanze hanno anche i loro nomi:

  • la pancreatina è sintetizzata nel pancreas e "funziona" nell'intestino;
  • la renina influisce favorevolmente sulla composizione del sangue, previene la formazione di coaguli di sangue;
  • tripsina, chimotrepsina sono coinvolte nella scomposizione delle proteine;
  • la pepsina scompone i composti proteici in sostanze più semplici, viene escreta insieme al succo gastrico.

Devo assumere enzimi aggiuntivi?

Sì, con una serie di malattie e disturbi dell'apparato digerente, hai davvero bisogno di bere enzimi. Come capire che qualcosa non va nel corpo? Ecco alcune delle manifestazioni più comuni:

  1. Aumento della fatica, mancanza di energia.
  2. Sonnolenza e mancanza cronica di sonno.
  3. Fogliame e fragilità delle unghie, sezione delle punte dei capelli.
  4. Problemi e pelle secca, comparsa di macchie senili.
  5. Disturbi intestinali (diarrea, costipazione, flatulenza, diarrea).
  6. Disagio e dolore all'addome dopo aver mangiato.
  7. Disturbo dell'appetito.

Tutti questi segni indicano che il corpo è privo di sostanze nutritive, materiale da costruzione ed energia per il normale funzionamento, il che significa che qualcosa non va con gli enzimi.

Cause dei disturbi digestivi

Di norma, la causa principale dei problemi digestivi è la malnutrizione. Un carico eccessivo sul corpo provoca un aumento della produzione di enzimi, ma non sono infiniti e nel tempo vengono prodotti sempre meno, il che non è sufficiente nemmeno per elaborare pasti leggeri.

Quali sono le cause delle violazioni:

  1. Mangiare cibi crudi che hanno subito un trattamento termico insufficiente (carne cruda o semicotta, bistecca con sangue, ecc.).
  2. Abbuffate di cibo. Quando una quantità eccessiva di cibo entra nel corpo, il sistema digestivo non è in grado di digerire tutto correttamente. Il cibo avanzato rimane non trasformato, il che provoca pesantezza allo stomaco, stitichezza.
  3. Alimentazione monotona, ad esempio, il consumo di soli alimenti proteici o contenenti carboidrati. Provoca una mancanza di altre sostanze nel corpo.
  4. Fretta mentre mangi. Il fatto è che la macinazione del cibo e l'interazione con gli enzimi iniziano nella cavità orale. La saliva secreta forma grumi dal cibo in entrata, con i quali gli enzimi interagiscono ulteriormente. Se masticato male, ci sono molti pezzi grandi che sono difficili da formare grumi, il che rallenta ulteriori reazioni.
  5. Malattie infiammatorie del tratto gastrico (, ulcere), che causano una violazione della produzione di enzimi.
  6. Dismotilità del tratto digestivo, con conseguente trasporto del cibo troppo lento o troppo veloce.
  7. Deficit congenito o acquisito di enzimi nel corpo.
  8. Assunzione di determinati farmaci (come antibiotici).
  9. Interventi chirurgici nel corpo.
  10. Gravidanza.

Ecco 10 cose che possono causare problemi di lavorazione degli alimenti.

Gli enzimi possono essere assunti solo per un effetto a breve termine. Tuttavia, per ripristinare il metabolismo nel tuo corpo, devi eliminare la causa (curare la malattia, cambiare stile di vita e dieta).

Cosa prendere?

Se gli enzimi nel nostro corpo sono sintetizzati in quantità insufficienti per mantenere tutti i processi necessari nel corpo, allora, su consiglio di un medico, puoi usarli in aggiunta. Possono essere assunti in due forme: sotto forma di compresse o sotto forma di prodotti che contengono queste sostanze.

Elenco dei farmaci:

  1. contenente pancreatina. Più adatto per il mantenimento del pancreas (mezim, creon, pancreatina).
  2. Preparazioni contenenti componenti ausiliari sotto forma di acidi biliari e altri. Migliora il funzionamento dell'intestino e del pancreas (festale, panzinorm).
  3. Farmaci che migliorano il funzionamento delle ghiandole secrezione interna, e, di conseguenza, la produzione di enzimi (orasi, somilasi).

Importante! Non prescrivere farmaci per te stesso. Consulta prima uno specialista.

Come applicare

Solitamente prescritto 1-2 compresse del farmaco durante o dopo i pasti. Lo svantaggio principale dei farmaci è che hanno controindicazioni ed effetti collaterali. Pertanto, da questo punto di vista, è molto meglio utilizzare prodotti naturali, anche se non altrettanto efficaci.

Vedi anche vigeratin, cholenzim.

ABOMIN (Abominum)

Preparato ottenuto dalla mucosa gastrica di vitelli e agnelli in età da latte; contiene una somma di enzimi proteolitici (che dividono le proteine).

Effetto farmacologico. Ha attività proteolitica.

Indicazioni per l'uso. Malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da una violazione della capacità digestiva e da una diminuzione dell'acidità del succo gastrico: gastrite (infiammazione della mucosa gastrica), gastroenterite (infiammazione delle mucose

membrane dello stomaco e dell'intestino tenue), enterocolite (infiammazione combinata dell'intestino tenue e crasso), ecc.

Modalità di applicazione e dose. Dentro durante i pasti, 1 targa 3 volte al giorno per 1-2 mesi; con un'efficacia insufficiente, una singola dose viene aumentata a 3 compresse e il corso del trattamento viene esteso a 3 mesi. Nella gastrite acuta, gastroenterite, colite, 1 compressa viene prescritta 3 volte al giorno per 2-3 giorni.

Effetto collaterale. In alcuni casi, lieve nausea, bruciore di stomaco.

Controindicazioni. Ostruzione del tratto gastrointestinale,

Modulo per il rilascio. Compresse da 50.000 unità, in confezione da 10 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un luogo fresco, asciutto e buio.

ALFA-AMILASE (Alfa-amilasi)

Effetto farmacologico. Enzima alalolitico (che demolisce amido, glicogeno e composti correlati). Ottimizza la digestione dei carboidrati.

Indicazioni per l'uso. Insufficienza pancreatica, indigestione; operazioni su pancreas, intestino, fegato e stomaco.

Modalità di applicazione e dose. La dose è selezionata individualmente. Usato insieme ad altri enzimi per via orale durante o dopo i pasti.

Modulo per il rilascio. Polvere.

Condizioni di archiviazione. In luogo asciutto a temperature da 0 a +5 "C.

VESTAL (Vestalum)

Effetto farmacologico. Un preparato enzimatico complesso che stimola la digestione.

Indicazioni per l'uso. Secrezione insufficiente (insufficiente secrezione di succhi digestivi) e capacità digestiva del tratto gastrointestinale, disturbi digestivi associati alla dieta o all'eccesso di cibo, gastrite (infiammazione dello stomaco), pancreatite (infiammazione del pancreas), epatite (infiammazione del tessuto epatico), colecistite (infiammazione delle bolle biliari), ecc.

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1-3 compresse durante i pasti o subito dopo i pasti 3 volte al giorno.

Modulo per il rilascio. Compresse rivestite con film in confezione da 50 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un posto fresco.

SUCCO GASTRICO NATURALE (Succus gastricus naturalis)

Il segreto delle ghiandole gastriche (succo gastrico) di cani sani e altri animali domestici, conservato con acido salicilico 0,03-0,04%.

Indicazioni per l'uso. Con funzione insufficiente delle ghiandole gastriche, achilia (mancanza di secrezione di acido cloridrico ed enzimi nello stomaco), gastrite ipoanacidica (infiammazione dello stomaco, accompagnata da una diminuzione del livello o assenza di acido cloridrico), dispepsia (disturbi digestivi) .

Modalità di applicazione e dose. Assegnare all'interno durante o dopo i pasti 2-3 volte al giorno, 1-2 cucchiai (bambini a seconda dell'età da "/2 cucchiaino a 1 cucchiaio).

Modulo per il rilascio. Succo naturale di cani in flaconi da 100 ml. Succo naturale di konshekvin - in bottiglie da 100 ml.

Condizioni di archiviazione. In un luogo protetto dalla luce ad una temperatura da +2 a +10 °C.

LATTRASIO (Lattasi)

Sinonimi: Trilattasi.

Effetto farmacologico. Un enzima digestivo, che è la lattasi (disaccaridasi), che si trova nel bordo alcalino della membrana mucosa del digiuno e dell'ileo prossimale (iniziale) (intestino tenue). Durante la digestione scompone il lattosio in zuccheri semplici (galattosio e glucosio), che vengono assorbiti nell'intestino.

Indicazioni per l'uso. Deficit di lattasi di varia gravità (ipolattasia, analattasia).

Modalità di applicazione e dose. Assegnare all'interno 250-500 mg prima di bere latte o latticini. Se necessario, aumentare la dose. Nei pazienti con diabete la necessità dell'uso della lattasi sarà determinata dal medico. Va tenuto presente che da 2 litri di latte, quando il lattosio viene scomposto, si formano 25 g di glucosio e 25 g di galattosio.

Il farmaco può essere aggiunto al cibo contenente lattosio. Per fare ciò, il contenuto della capsula deve essere versato nel piatto finito. Il farmaco può essere aggiunto al latte in anticipo, per questo è necessario sciogliere il contenuto di 1-2 capsule in 1 litro di latte, mescolare e conservare in frigorifero per 24 ore.

Effetto collaterale. Raramente - una sensazione di disagio nell'epigastrio (l'area dell'addome, situata direttamente sotto la convergenza dei tubi costali e dello sterno).

Controindicazioni. Ipersensibilità al farmaco.

Modulo per il rilascio. Capsule da 250 mg in una confezione da 10 e 30 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto e fresco.

NIGEDASA (Nigedasa)

Il farmaco è isolato dai semi di Nigella Damasco (Nigelladamascena).

Effetto farmacologico. Un enzima ad azione lipolitica (grassi in decomposizione), provoca la scissione idrolitica (decomposizione con partecipazione di acqua) dei grassi di origine vegetale e animale.

Indicazioni per l'uso. Per compensare l'attività lipolitica mancante o assente del succo duodenale (succhi digestivi secreti dal duodeno), causata da patologia (malattia) degli organi digestivi (pancreatite - infiammazione del pancreas, colecistopancreatite - infiammazione combinata della cistifellea e del pancreas, cronica epatite - infiammazione del tessuto epatico, gastrite cronica - infiammazione della mucosa gastrica enterocolite - infiammazione dell'intestino tenue e crasso, ecc.).

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1-2 compresse per 10-30 minuti. prima dei pasti, acqua potabile, con achilia (mancanza di secrezione di acido cloridrico ed enzimi nello stomaco), condizioni ipo e anacide (diminuzione del livello o assenza di acido cloridrico nello stomaco) - 1-2 cucchiai di succo gastrico naturale . Il corso del trattamento è di 3-4 settimane, se necessario, può essere più lungo.

Effetto collaterale. I pazienti con colite cronica (infiammazione del colon) possono avvertire dolore addominale, che scompare con una diminuzione della dose.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,15 g, solubili nell'intestino, in una confezione da 30 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Ad una temperatura non superiore a +10 °C,

ORAZA (Orazum)

Effetto farmacologico. Un complesso resistente agli acidi di enzimi amilolitici (che degradano i polisaccaridi) e proteolitici (che degradano le proteine) che promuovono la digestione dei nutrienti essenziali.

Indicazioni per l'uso. Gastrite (infiammazione della mucosa gastrica) a bassa acidità, epatocolecistite cronica (infiammazione combinata dei tessuti del fegato e delle vie biliari), ulcera gastrica a ridotta secrezione (con ridotta formazione di succo gastrico), pancreatite subacuta e cronica (infiammazione del pancreas).

colite spastica cronica (infiammazione del colon, caratterizzata da forti contrazioni dolorose) con tendenza alla stitichezza.

Modalità di applicazione e dose. Dentro, 1/2-1 cucchiaino durante o subito dopo i pasti 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane.

Effetto collaterale. Nei pazienti che soffrono di diarrea (diarrea), la diarrea può aumentare.

Modulo per il rilascio. Granulato in vasetto da 100 g.

Condizioni di archiviazione. In un luogo fresco e asciutto.

PANCREATIN (Pancreatinum)

Sinonimi: Pantaloni.

Effetto farmacologico. Gli enzimi pancreatici (enzimi pancreatici) inclusi nella preparazione - amilasi, lipasi e proteasi facilitano la digestione di carboidrati, grassi e proteine, il che contribuisce al loro più completo assorbimento nell'intestino tenue. Nelle malattie del pancreas, il farmaco compensa l'insufficienza della sua funzione secretoria (secrezione di succo digestivo) e migliora il processo di digestione.

Indicazioni per l'uso. Insufficienza della funzione secretoria del pancreas (pancreatite cronica - infiammazione del pancreas, fibrosi cistica - una malattia ereditaria caratterizzata dal blocco dei dotti di uscita del pancreas, ghiandole vie respiratorie e intestini, secrezioni viscose, ecc.). Malattie infiammatorie-distrofiche croniche dello stomaco, dell'intestino, del fegato, della cistifellea; condizioni dopo la resezione (rimozione di una parte di un organo) o l'irradiazione di questi organi, accompagnata da alterata digestione del cibo, flatulenza (accumulo di gas nell'intestino), diarrea (diarrea) - come parte della terapia combinata. Condizione dopo la pancreatectomia (rimozione del pancreas). Ostruzione (ridotta pervietà) dei dotti pancreatici o tratto biliare. Per migliorare la digestione, scrivere in pazienti con normale funzione del tratto gastrointestinale in caso di violazioni della dieta, nonché in violazione della funzione masticatoria, immobilizzazione forzata a lungo termine (immobilizzazione), stile di vita sedentario. Preparazione per l'esame radiografico ed ecografico degli organi addominali.

Modalità di applicazione e dose. La dose del farmaco (in termini di lipasi) dipende dall'età e dal grado di insufficienza pancreatica. La dose media per gli adulti è di 150.000 UI/die. Con completa insufficienza della funzione secretoria del pancreas - 400.000 unità / giorno, che corrisponde a fabbisogno giornaliero umano adulto in lipasi. La dose massima giornaliera è di 15 GOO-20.000 UI/kg di peso corporeo.

Ai bambini di età inferiore a 1,5 anni vengono prescritti 50.000 UI / giorno; di età superiore a 1,5 anni - 100.000 UI / giorno.

Nella fibrosi cistica, la dose del farmaco viene selezionata individualmente. La dose deve essere adeguata alla quantità di enzimi necessari per l'assorbimento dei grassi, tenendo conto della qualità e della quantità di cibo consumato.

Compresse, capsule o confetti si assumano durante i pasti, ingeriti interi con abbondanti liquidi non alcalini (acqua, succhi di frutta). Per facilitare la deglutizione e migliorare l'assorbimento del farmaco utilizzato nelle capsule, soprattutto nei pazienti dopo resezione gastrica, è possibile aprire la capsula e deglutire il suo contenuto senza masticare.

La durata del trattamento può variare da alcuni giorni (in caso di indigestione dovuta a errori nella dieta) a diversi mesi e anche anni (se è necessaria una terapia sostitutiva permanente).

Effetto collaterale. Pancreatite acuta (infiammazione del pancreas). Con l'uso prolungato, molto raramente sono possibili reazioni di ipersensibilità. In alcuni casi si osservano reazioni allergiche di tipo immediato, nonché reazioni allergiche dal tratto digestivo. Con l'uso prolungato di alte dosi del farmaco, può svilupparsi iperuricosuria (aumento dell'acido urico nelle urine). Nella fibrosi cistica, dopo l'assunzione di grandi dosi, si osserva talvolta la formazione di stenosi (restringimenti) nella regione ileocecale (la giunzione dell'intestino crasso e tenue) e nel colon (dipartimento dell'intestino crasso).

Controindicazioni. Pancreatite acuta, esacerbazione della pancreatite cronica, ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Modulo per il rilascio. Compresse. Capsule. Confetto. Capsule di gelatina contenenti microcompresse con rivestimento enterico contenenti 10.000, 20.000 o 25.000 unità di lipasi; amilasi a 9000, 18.000 o 22.500 UI; proteasi 500, 1000 o 1250 UI.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto e fresco.

WOBENZIM (vobenzmuin)

Effetto farmacologico. Una preparazione enzimatica complessa che migliora la digestione.

Indicazioni per l'uso. Disturbi digestivi, insufficienza della funzione secretoria (escrezione di succhi digestivi) del pancreas, cistifellea, fegato, pancreatite (infiammazione del pancreas), ecc.

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1 compressa 3 volte al giorno ai pasti con un po' d'acqua.

Gli effetti collaterali e le controindicazioni sono gli stessi del farmaco pangrol 400 (vedi pagina 346).

Modulo per il rilascio. Compresse rivestite con film in una confezione da 20 o 50 pezzi. 1 compressa contiene: pancreatina - 0,1 g, papaina - 0,06 g, bromelina - 0,045 g, lipasi - 0,01 g, tripsina - 0,024 g, chimotripsina - 0,0001 g, rutina - 0,05 g.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto e fresco.

MEZIM-FORTE (Mezym-forte)

Effetto farmacologico. Fornisce una buona digeribilità di grassi, proteine ​​e carboidrati.

Indicazioni per l'uso. Con insufficiente secrezione (insufficiente formazione di succhi digestivi) e capacità digestiva dello stomaco e dell'intestino (con gastrite cronica - infiammazione della mucosa gastrica, enterocolite - una combinazione di infiammazione dell'intestino tenue e crasso, ecc.), Con pancreatite cronica ( infiammazione del pancreas), epatite (infiammazione del tessuto epatico), colecistite (infiammazione della cistifellea).

Modalità di applicazione e dose. Assegnare agli adulti 1-3 compresse al giorno (prima di assumere scrivere).

Modulo per il rilascio. Confetti ricoperti in confezione da 20 pezzi. Composizione: 140 mg di pancreatina, 4200 UI di amilasi, 3500 UI di lipasi e 250 UI di proteasi.

Condizioni di archiviazione. Ordinario.

PANGROL 400 (Pangrolum400)

Effetto farmacologico. preparazione enzimatica. Normalizza la digestione.

Indicazioni per l'uso. Disturbi digestivi con insufficienza pancreatica (pancreatite cronica - infiammazione del pancreas, fibrosi - proliferazione del tessuto connettivo

pancreas), resezione (rimozione di parte di un organo) dello stomaco o dell'intestino tenue, passaggio accelerato del cibo attraverso l'intestino, flatulenza (accumulo di gas nell'intestino).

Modalità di applicazione e dose. Dentro prima o durante i pasti, 1-2 compresse.

Effetto collaterale. In rari casi è possibile la diarrea (diarrea).

Controindicazioni. Epatite (infiammazione del tessuto epatico), ittero ostruttivo (ittero associato a un'ostruzione meccanica al deflusso della bile attraverso le vie biliari), ostruzione intestinale, ipersensibilità al farmaco.

Modulo per il rilascio. Compresse rivestite contenenti pancreatina con un'attività di amilasi 12.000 UI, lipasi 16.000 UI e proteinasi 720 UI, 0,4 g ciascuna.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto e fresco.

PANZINORMFORT (Panzinorm forte)

Effetto farmacologico. Sostituisce gli enzimi dello stomaco e del pancreas e ne stimola il rilascio.

Indicazioni per l'uso. Disturbi digestivi di varia origine, ipofunzione (ridotta funzionalità) del pancreas, gastrite atrofica (infiammazione dello stomaco con assottigliamento della mucosa), gastroduodenite (infiammazione dello stomaco e del duodeno), epatite (infiammazione del tessuto epatico), colecistite (infiammazione della cistifellea), dopo interventi chirurgici al tratto gastrointestinale, pancreas e fegato.

Modalità di applicazione e dose. Dentro, 1 compressa durante i pasti 3 volte al giorno.

Gli effetti collaterali e le controindicazioni sono gli stessi del farmaco Pangrol 400.

Modulo per il rilascio. Compresse in confezione da 30 pezzi. Composizione di 1 compressa: estratto della mucosa gastrica - 200 mg (corrispondente a 200 mg di pepsina), estratto secco di bile bovina - 30 mg, pancreatina - 200 mg. Il guscio esterno della compressa contiene un estratto della mucosa gastrica, che viene rilasciato nello stomaco; il nucleo della compressa contenente pancreatina e bile si disintegra nel duodeno.

Condizioni di archiviazione. In un posto fresco.

PANKURMEN (Pancurmen)

Effetto farmacologico. Farmaco combinato. Gli enzimi digestivi inclusi nella sua composizione facilitano la digestione di proteine, grassi, carboidrati, che contribuisce al loro più completo assorbimento nell'intestino tenue. L'estratto di curcuma, che fa parte del farmaco, ha un'azione coleretica (aumentando la formazione della bile) e una debole azione colecinetica (facilitando il rilascio della bile nell'intestino). La bile favorisce l'emulsionamento dei grassi, aumenta l'attività della lipasi, migliora l'assorbimento dei grassi e delle vitamine liposolubili A, E, K. L'uso del farmaco porta a un miglioramento dello stato funzionale del tratto gastrointestinale, alla normalizzazione della digestione .

Indicazioni per l'uso. Insufficienza della funzione esocrina (secrezione di enzimi digestivi) del pancreas: pancreatite cronica (infiammazione del pancreas), fibrosi cistica (una malattia congenita manifestata da polmonite cronica e disturbi digestivi), ecc. Malattie infiammatorie-distrofiche croniche dello stomaco, dell'intestino , fegato, cistifellea; condizioni dopo la resezione (rimozione di una parte di un organo) o l'irradiazione di questi organi, accompagnata da alterata digestione del cibo, flatulenza (accumulo di gas nell'intestino), diarrea (come parte della terapia combinata) Per migliorare la digestione del cibo in pazienti con normale funzione del tratto gastrointestinale in caso di errori nell'alimentazione, nonché in violazione della funzione masticatoria, immobilizzazione prolungata forzata (immobilizzazione), stile di vita sedentario.Preparazione per esame radiografico ed ecografico dell'addome organi.

Modalità di applicazione e dose. Assegnare 2-4 compresse 3 volte al giorno prima dei pasti o durante i pasti. Il confetto va deglutito intero, senza masticare e con una piccola quantità di liquido. La durata del trattamento può variare da diversi giorni (in caso di indigestione dovuta a errori nutrizionali) a diversi mesi e anche anni (se è necessaria una terapia sostitutiva permanente).

Effetto collaterale. In rari casi è possibile diarrea (diarrea), nausea.

Controindicazioni. Epatite (infiammazione del tessuto epatico), ittero ostruttivo (ittero associato a un'ostruzione meccanica al deflusso della bile attraverso le vie biliari), ostruzione intestinale, ipersensibilità al farmaco.

Modulo per il rilascio. Compresse rivestite con film, 20 pezzi per confezione. 1 compressa contiene 0,035 g di pancreatina (amilasi 1050 UI FIP, lipasi 875 UI FIP, proteasi 63 UI FIP) e 0,0085 g di estratto di curcuma.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto al riparo dalla luce.

Panstal (Panstalum)

Effetto farmacologico. Preparato enzimatico complesso che favorisce la digestione.

Indicazioni per l'uso. Disturbi digestivi associati a malattie del duodeno e della cistifellea, gastroenterite (infiammazione delle mucose dello stomaco e dell'intestino tenue), flatulenza (accumulo di gas nell'intestino) dopo colecistectomia (rimozione della cistifellea), assunzione di cibi grassi, durante il periodo di adattamento dopo protesi dentarie.

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1-2 compresse 3 volte al giorno durante o subito dopo i pasti.

Controindicazioni. Malattie epatiche acute, coma epatico, ostruzione (blocco) del dotto biliare, enfisema della cistifellea (allungamento della cistifellea da parte dei gas formati in essa), ostruzione intestinale.

Modulo per il rilascio. Compresse, solubili nell'intestino, e contenenti 0,192 g di pancreatina, 0,05 g di emicillulasi e 0,025 g di estratto di bile di bue, in una confezione da 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto.

PROLIPASI (Prolipasi)

Effetto farmacologico. Il farmaco contiene enzimi pancreatici (secreti dal pancreas). Normalizza la digestione.

Indicazioni per l'uso. Insufficienza esocrina (secrezione insufficiente di succhi digestivi) del pancreas, dello stomaco, del fegato, della cistifellea; flatulenza (accumulo di gas nell'intestino); diarrea (diarrea) di natura non infettiva; disfunzione masticatoria.

Modalità di applicazione e dose. Dentro, 1-2 capsule (senza masticare) durante un pasto e 1 capsula tra i pasti, scrivi.

Effetto collaterale. reazioni allergiche, diarrea, iperuricosuria (aumentata escrezione di acido urico nelle urine).

Controindicazioni. Ipersensibilità al farmaco.

Modulo per il rilascio. Capsule in confezione da 100 pezzi. 1 capsula contiene enzimi pancreatici con l'attività di lipasi 4000 UI, amilasi 2000 UI e proteasi 25 000 UI.

Condizioni di archiviazione. In un luogo fresco e asciutto.

TAGESTALE (Tagestalum)

Effetto farmacologico. Un preparato complesso a base di estratto di pancreatina, emicellulosa ed estratto di bile bovina. Normalizza la digestione.

Indicazioni per l'uso. Disturbi digestivi associati a malattie del pancreas, della cistifellea, del fegato, consumo abbondante di cibi grassi, gastroenteriti (infiammazione delle mucose dello stomaco e dell'intestino tenue), per rimuovere i gas prima di esami radiologici ed ecografici.

Modalità di applicazione e dose. Dentro durante o subito dopo i pasti, 1-2 compresse 3 volte al giorno; prima delle procedure radiologiche a raggi X assumere 2 compresse 2-3 volte al giorno per 2-3 giorni.

Effetto collaterale. Reazioni allergiche.

Controindicazioni. Ipersensibilità al farmaco, grave disfunzione epatica, alti livelli di bilirubina (pigmento biliare).

Modulo per il rilascio. Confetti contenenti 0,192 mg di pancreatina, 0,05 g di emicellulosa e 0,025 g di estratto di bile di bue, in una confezione da 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un luogo fresco e asciutto.

TRIFERMENTO (Trifermentum)

Effetto farmacologico. Un preparato contenente gli enzimi tripsina, lipasi e amilasi. Reintegra la carenza di enzimi digestivi nel corpo.

Indicazioni per l'uso. Mancanza di capacità secretoria (escrezione di succhi digestivi) e digestiva dello stomaco e dell'intestino (gastrite cronica - infiammazione dello stomaco, colite - infiammazione del colon), pancreatite cronica (infiammazione del pancreas), epatite (infiammazione del tessuto epatico ), colecistite (infiammazione della cistifellea).

Modalità di applicazione e dose. Dentro prima dei pasti per adulti, 1-3 compresse al giorno; bambini 1-2 compresse al giorno.

Gli effetti collaterali e le controindicazioni sono gli stessi del farmaco Pangrol 400.

Modulo per il rilascio. Confetti ricoperti, confezione da 30 pezzi. 1 confetto contiene tripsina 18 U, lipasi 6 U, amilasi (1:10).

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto al riparo dalla luce.

FESTA (Festa)

Sinonimi: Digestivo.

Effetto farmacologico. Preparazione di enzimi pancreatici standardizzati (secreti dal pancreas) (lipasi, amilasi, proteasi), emicellulasi e bile di bue essiccata. Favorisce la scomposizione e l'assimilazione di prodotti contenenti grassi, proteine, carboidrati e sostanze vegetali zavorranti (emicellulasi).

Indicazioni per l'uso. Insufficienza secretoria relativa o assoluta del pancreas (secrezione insufficiente di enzimi digestivi da parte del pancreas) di varie eziologie (cause); flatulenza (accumulo di gas nell'intestino) dovuta a colecistite (infiammazione della cistifellea); aerazione intestinale (pulizia) prima della radiografia; disordini gastrointestinali ( disordini gastrointestinali) a seguito di trattamento con acido para-aminosalicilico e antibiotici ad ampio spettro

azioni, danni all'apparato masticatorio; indigestione in età avanzata.

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1-2 compresse durante o dopo i pasti 3 volte al giorno.

Controindicazioni. Epatite (infiammazione del tessuto epatico), ittero ostruttivo (ittero causato dal blocco dei dotti biliari).

Modulo per il rilascio. Confetti contenenti pancreatina 0,02 g, estratto di bile bovina 0,025 g ed emicellulasi 0,05 mg, in una confezione da 30 pezzi e 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto, fresco e buio.

ENZISTALE (Enzistalo)

Effetto farmacologico. Un preparato enzimatico contenente componenti di pancreatina, emicellulosa e bile. Normalizza la digestione.

Indicazioni per l'uso. Insufficienza della funzione esocrina (secrezione di succhi digestivi) del pancreas, dello stomaco, dell'intestino, del fegato; flatulenza (accumulo di gas nell'intestino); diarrea (diarrea) di natura non infettiva; migliorare la digestione nelle persone con normale funzione del tratto gastrointestinale con violazioni dell'apparato masticatorio, uno stile di vita sedentario, immobilizzazione prolungata (immobilizzazione); preparazione per esami radiografici ed ecografici degli organi addominali.

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1-2 compresse 3 volte al giorno durante o dopo i pasti per settimane, mesi e anche anni.

Effetto collaterale. Nausea, diarrea.

Controindicazioni. Epatite (infiammazione del tessuto epatico), ittero ostruttivo (ittero causato dal blocco dei dotti biliari), ostruzione intestinale, ipersensibilità al farmaco.

Modulo per il rilascio. Confetti contenenti 0,192 g di pancreatina, 0,05 g di emicellulosa e 0,025 g di componenti biliari, in una confezione da 10 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto al riparo dalla luce.

La pancreatina fa anche parte delle preparazioni vigeratin, mexase, pancreoflat.

PEPSINA (pepsinum)

Indicazioni per l'uso. Con disturbi digestivi (achilia, mancanza di secrezione di acido cloridrico ed enzimi nello stomaco, gastrite ipo e anacida - infiammazione dello stomaco, accompagnata da una diminuzione del livello o assenza di acido cloridrico, dispepsia - disturbi digestivi, ecc.) .

Modalità di applicazione e dose. Dentro prima o durante i pasti, 0,2-0,5 g (bambini da 0,05 a 0,3 g) 2-3 volte al giorno in polvere o in una soluzione all'1-3% di acido cloridrico diluito.

Modulo per il rilascio. Polvere.

Condizioni di archiviazione. In un luogo fresco e buio.

ACIDIN-PEPSIN (Acidin-pepsinum)

Sinonimi: Betaacido, Acipepsol, Pepsammina.

Effetto farmacologico. Farmaco combinato. Aiuta a digerire il cibo nello stomaco.

Indicazioni per l'uso. Con gastrite ipo e anacidica (infiammazione dello stomaco, accompagnata da una diminuzione del livello o assenza di acido cloridrico), achilia (mancanza di secrezione di acido cloridrico ed enzimi nello stomaco), dispepsia (disturbi digestivi).

Modalità di applicazione e dose. Dentro durante o dopo i pasti in "/4-"/2 bicchieri d'acqua, 1-2 compresse 3-4 volte al giorno; bambini (a seconda dell'età) da 1/4 compressa a 1 compressa 3-4 volte al giorno.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,25 g in una confezione da 50 pezzi. Ingredienti: pepsina - 1 parte, betaina cloridrato - 4 parti.

Condizioni di archiviazione. Ordinario.

PEPSIDIL (Pepsidilum)

Una soluzione in acido cloridrico dei prodotti dell'idrolisi enzimatica (decomposizione con la partecipazione di acqua, catalizzata/accelerata/dall'enzima) del tessuto della mucosa dello stomaco dei suini, contenente tutti i componenti della secrezione gastrica ghiandole (succo gastrico).

Effetto farmacologico. La pepsina - il principale fattore terapeutico del farmaco - determina la digestione delle proteine ​​​​nello stomaco.

Indicazioni per l'uso. Gastrite ipacida e anacida (infiammazione dello stomaco, accompagnata da una diminuzione del livello o dall'assenza di acido cloridrico).

Modalità di applicazione e dose. Dentro durante i pasti, 1-2 cucchiai (preferibilmente attraverso un tubo) 3 volte al giorno.

Modulo per il rilascio. In fiale da 450 ml.

Condizioni di archiviazione. Ad una temperatura di +4 "C.

PLANTARI (Plantex)

Effetto farmacologico. Un preparato contenente componenti vegetali per la correzione dei disturbi digestivi nei bambini. I frutti e l'olio essenziale di finocchio, che fanno parte del plantex, hanno una digestione stimolante e un effetto carminativo. Stimolare la digestione aumentando la secrezione di succo gastrico e la peristalsi (movimenti intestinali ondulati). Il farmaco previene la formazione di gas nell'intestino e aumenta l'escrezione di gas e, quindi, allevia gli spasmi causati dalla flatulenza intestinale (accumulo di gas nell'intestino).

Indicazioni per l'uso. Correzione dei disturbi digestivi nei bambini, compresa l'infanzia.

Modalità di applicazione e dose. Per i bambini, il contenuto della bustina (5 g) viene versato in un biberon per l'alimentazione, rabboccato con 100 ml di acqua o latte appena bollito e agitato fino a quando il tè non si è sciolto. Raffreddare a temperatura ambiente prima dell'uso.

I bambini di età superiore a 1 anno in una tazza contenente 100-150 ml di bollito caldo o acqua fredda, versare 1-2 bustine (5-10 g) di tè e mescolare per farlo sciogliere. Il tè non è zuccherato.

Effetto collaterale. In rari casi sono possibili reazioni di ipersensibilità.

Controindicazioni. Ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Modulo per il rilascio. Sostanza secca per la preparazione del tè in bustine da 5 g 1 busta contiene: estratto di frutta di finocchio - 2,75 g, aroma di finocchio al 16% Olio essenziale- 0,015 g, glucosio - 2,5 g, lattosio - 2,235 g Il contenuto calorico del tè (fatto da una busta) è di 19 kcal.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto.

SOLIZIM (Solizymum)

Preparato enzimatico lipolitico (grassi in decomposizione) ottenuto dalla coltura di Penicillium solitum.

Effetto farmacologico. Idrolizza (si decompone con la partecipazione di acqua) grassi vegetali e animali; favorisce la digestione e l'assorbimento dei grassi.

Indicazioni per l'uso. Pancreatite cronica (infiammazione del pancreas) con diminuzione dell'attività lipolitica; malattie croniche del tratto gastrointestinale: gastrite (infiammazione dello stomaco), epatite (infiammazione del tessuto epatico), colecistite (infiammazione della cistifellea), enterite (infiammazione dell'intestino tenue), enterocolite (infiammazione dell'intestino tenue e crasso ); dopo operazioni su pancreas, intestino, cistifellea.

Modalità di applicazione e dose. Dentro durante o subito dopo un pasto, 40.000 LE (unità lipolitiche) 3 volte al giorno. La dose giornaliera è di 120.000 LE. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane.

Modulo per il rilascio. Compresse da 20.000 LE, solubili nell'intestino, in confezione da 50 pezzi.

Condizioni di archiviazione. In luogo asciutto e buio a temperatura non superiore a +4 °C.

SOMILAZA (Somilaso)

Preparato combinato, che comprende solyzyme (lipolitici/grassi in decomposizione/enzima ottenuto dal fluido di coltura di Peniciliumsolutum) e alfa-amilasi ottenuta dall'aminosubtilina.

Effetto farmacologico. Idrolizza (si decompone con la partecipazione dell'acqua) i grassi vegetali e animali e scompone i polisaccaridi, con conseguente compensazione dell'insufficienza enzimatica della digestione.

Indicazioni per l'uso. Insufficienza pancreatica, che porta a una diminuzione dell'attività lipolitica e amilalitica (la capacità di decomporre grassi e polisaccaridi) del contenuto duodenale (contenuto duodenale) nella pancreatite cronica (infiammazione del pancreas); insufficienza digestiva: gastrite (infiammazione dello stomaco), enterite (infiammazione dell'intestino tenue), enterocolite (infiammazione dell'intestino tenue e crasso), epatite (infiammazione del tessuto epatico), colecistite (infiammazione della cistifellea); dopo operazioni su pancreas, intestino, fegato, stomaco; con disturbi funzionali legati alla dieta.

Modalità di applicazione e dose. Dentro durante i pasti o subito dopo i pasti, 1-2 compresse 3 volte al giorno (la compressa viene ingerita intera senza masticare) al giorno.

Non sono stati identificati effetti collaterali e controindicazioni.

Modulo per il rilascio. Compresse, solubili nell'intestino, contenenti 20.000 LE (0,0286 g) di solisim e 300 UI (0,1363 g) di alfamilasi, 50 pezzi in una confezione.

Condizioni di archiviazione. In un luogo asciutto e buio a temperatura non superiore a +5 °C, non inferiore a 0 °C.

UNIENZYM (Unienzymum)

Effetto farmacologico. Normalizza la digestione. Ha un effetto adsorbente (assorbente).

Indicazioni per l'uso. Disturbi digestivi, flatulenza (accumulo di gas nell'intestino).

Modalità di applicazione e dose. All'interno, 1-2 compresse, senza masticare, durante o subito dopo un pasto.

Non sono stati identificati effetti collaterali e controindicazioni.

Modulo per il rilascio. Compresse rivestite con film in confezioni da 30 e 100 pezzi. 1 compressa contiene: diastasi - 0,02 g, papaina - 0,03 g, simeticone - 0,05 g, nicotinamide (vit. PP) - 0,025 g e carbone attivo - 0,075 g.

Condizioni di archiviazione. In un luogo protetto dalla luce.

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