갑작스런 호흡 문제는 모든 사람을 따라 잡았을 것입니다. 삶의 팽팽한 리듬, 열악한 생태, 답답한 방에서의 오랜 체류는 들숨/호기의 깊이와 지속 시간이 변한다는 사실로 이어집니다. 일반적으로 단기적인 어려움은 공포, 스트레스, 충격으로 발생하지만 일반적으로 위험하지 않고 빠르게 전달됩니다.
호흡 곤란의 원인: 상태의 유형 결정
병리를 인식하려면 증상의 다음 특성에주의를 기울일 필요가 있습니다.
- 호흡의 본질;
- 발작 기간;
- 발생 빈도;
- 관련 요인.
호흡 곤란 또는 규칙적인 호흡 곤란의 주요 원인
- 우선 그들은 가정합니다. 폐 질환. 예를 들어, 이것은 바이러스 감염으로 관찰할 수 있고 그 후에 감기로 열과 기침으로 관찰할 수 있습니다. 이 경우 폐는 가스 교환을 완전히 제공할 수 없습니다. 이 상태, 기침이 동반되면 폐 기능의 감소를 특징으로 하는 만성 형태로 질병이 전환될 수 있습니다. 이러한 상황에서는 완전한 호흡기 검사와 적절한 치료 조치의 임명이 필요합니다.
만성 폐쇄성 병리가 발생할 가능성이 높을 때 잠재적인 위험이 존재합니다. 이러한 폐 질환은 기관의 혼수와 접착 과정의 진행을 동반합니다.
종종 담배를 끊는 사람들에게 어려움이 발생합니다.
- 심장병을 배제할 수 없다. 심근에 영양을 공급하는 심장의 동맥 혈관이 손상되면 호흡 곤란, 공기 부족 느낌, 육체 노동(무게 나르기, 계단 오르기, 걷기까지) 어려움이 발생할 수 있습니다. 호흡 곤란 - 호흡의 리듬과 깊이의 위반 -이 협심증의 첫 번째 증상이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 해당 부위의 통증 등 기타 불쾌한 증상이 있는 경우 가슴즉시 심장 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
혈관 문제는 호흡 곤란의 주요 원인 중 하나입니다. 호흡 곤란은 종종 뇌졸중, 장기간의 독감 또는 부상의 결과로 발생합니다. 동시에 작업 능력이 감소하고 졸음이 관찰되며주의가 방해받습니다.
이러한 장애는 증가된 두개내압으로 인해 발생합니다.
이러한 상황에서는 신경과 전문의와 상담해야 합니다. 혈관 경련을 동반한 대뇌 순환 장애도 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
- 기관지 천식또 다른 일반적인 이유입니다. 일반적으로 공격은 질식을 동반하며 다소 강하게 전달됩니다. 이 병리는 종종 만성 기관지염의 결과입니다. 심장의 숨가쁨이 있으면 숨을 들이쉬기가 어렵고 기관지 천식이 발병하면 숨을 내쉬기가 어렵습니다.
- 호흡 곤란은 종종 osteochondrosis와 함께 발생합니다. 병리가 흉추에 국한되면 호흡하기가 어렵고 호흡이 피상적이고 빨라집니다. 자궁 경부 골 연골 증의 경우 약간의 산소 결핍 징후가 있으며 하품이 나타나고 호흡이 얕아지며 현기증, 약점, 졸음, 청색증 및 흐린 시력이 관찰됩니다.
- 장애 신경계 호흡기 기능을 포함한 전신에 악영향을 미칩니다. 특히 압력 위반과 함께 규칙적인 스트레스는 병리학 적 영향을 미칩니다. 강한 흥분으로 뇌의 산소 포화가 필요하지만 신체가이 과정을 제공 할 수 없으므로 호흡 경련과 심계항진이 발생합니다. 일반적으로 문제를 해결하려면 진정하고 휴식을 취하는 것으로 충분합니다. 가능한 한 빨리 상태를 정상화하려면 고르고 깊게 호흡해야합니다.
- 문제를 일으킬 수 있음 진행성 빈혈. 이 경우 심장과 폐의 병리가 있는지 검사할 때 감지되지 않습니다.
혈액 검사를 통해서만 질병을 감지하고 환자의 불만 사항을 기반으로 할 수 있습니다. 일반적으로 빈혈로 고통받는 사람들은 끊임없이 피곤함을 느끼고 (긴 휴식 후에도) 힘의 상실, 약점, 체력이 낮습니다.
- 또 다른 이유는 알레르기입니다. 자극제와 접촉 한 후 알레르기로 호흡 곤란이 관찰됩니다.
불행히도이 현상은 그러한 병리를 동반하는 경우가 많습니다.
심한 알레르기(예: 주사) 약물, 즉각적인 의료 개입이 필요한 병리학 인 Quincke의 부종을 유발할 수 있습니다.
공기가 부족한 경우 어떻게 해야 합니까?
이 문제는 비정상적인 고강도 육체 노동을 수행하는 동안 종종 발생합니다. 조직과 기관은 각각 에너지와 이산화탄소를 생성하므로 산소 공급이 필요합니다. 그러나 호흡기 시스템이 훈련되지 않으면 몸에 공급할 수 없습니다.
높은 산지, 환기되지 않는 방, 알레르겐(동물의 털, 식물 꽃가루, 집 먼지)이 많은 방과 같이 공기가 산소가 고갈되는 조건에서도 문제가 발생합니다.
문제가 체류 및 육체 노동 조건과 전혀 관련이 없는 경우 다음을 포함하는 일련의 진단 절차를 거쳐야 합니다.
- 휴식 시와 운동 후 심장의 심전도;
- 폐의 총 부피 및 성능 결정;
- 일반 혈액 분석. 산소 분자, 헤모글로빈 및 적혈구의 수송을 담당하는 형성된 요소의 양을 연구하는 것은 매우 중요합니다.
어떤 경우에는 문제가 변화와 관련될 수 있으므로 안압계를 구입하고 정기적으로 측정해야 합니다. 혈압.
식사 후 호흡 곤란
이러한 상황에서는 위 내시경 검사와 장기 초음파 검사가 필요합니다. 복강.
공기 부족을 제거하는 방법
환기가 잘되는 건물에서도 공기는 외부보다 나쁩니다. 가전 제품, 합성 코팅, 작은 면적, 먼지는 공기가 오염된다는 사실로 이어집니다. 이산화탄소로 포화되어 조직과 기관에 영양을 충분히 공급할 수 없습니다. 결과적으로 성능이 저하되고 발작 및 질식이 발생합니다. 이러한 상태는 기관지 천식으로 고통받는 사람들에게 특히 위험합니다.
어린이의 호흡 곤란의 원인
정상적인 상태에서 아기는 조용하고 힘들이지 않고 숨을 쉽니다. 기도가 열리지 않으면 노력으로 공기가 통과하면서 고음이 나타납니다. 천명음은 들숨/날숨 중에 관찰되는 소리입니다. 후자의 개통은 감염, 이물질, 염증, 천식의 기관지 근육 경련에 의해 유발되는 부종으로 인해 방해받을 수 있습니다. 특히 호흡곤란은 크룹의 증상일 수 있으므로 흡입할 때만 관찰되는 위험한 호흡곤란입니다.
문제에 다음이 수반되는 경우:
- nasolabial 삼각형의 푸른 피부;
- 혼수;
- 졸음;
- 말하거나 친숙한 소리를 낼 수 없음;
이러한 증상이 나타나면 긴급한 입원 및 진단이 필요할 수 있습니다.
갑작스러운 문제는 원칙적으로 이물질의 침입으로 인한 것입니다. 사스에는 사소한 어려움이 따릅니다.
콧물과 기침이있을 때 호흡 곤란이 종종 SARS에 걸린 어린이에게 발생합니다.
이 경우 소아과 의사에게 연락하고 환자에게 따뜻한 음료를 많이 제공해야합니다.
호흡곤란이나 호흡곤란은 환자가 가장 흔히 호소하는 증상 중 하나입니다. 이 주관적인 감각은 종종 심각한 호흡기 또는 심혈관 질환의 증상 중 하나입니다. 그것은 또한 비만과 빈혈과 함께 발생합니다. 산소 부족에 대한 새로운 느낌은 긴급하게 의사의 도움을 구하는 이유가 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 호흡 곤란이 있는 환자가 긴급한 입원과 생명 기능을 유지하기 위한 긴급 조치가 필요합니다.
목차:호흡곤란의 분류
호흡곤란은 급성, 아급성 및 만성입니다. 숨이 가빠지면 가슴이 답답함을 느낍니다. 객관적으로, 흡기의 깊이가 증가하고 호흡 운동의 빈도(RR)가 분당 18회 이상으로 증가합니다.
일반적으로 사람은 호흡 방식에 주의를 기울이지 않습니다. 다소 중요한 신체 활동의 배경에 대해 신체의 산소 요구량이 증가함에 따라 호흡수와 호흡 깊이가 일반적으로 증가하지만 이는 불편함과 관련이 없습니다. 이 경우 우리 대화하는 중이 야생리적 호흡곤란에 대해 부하가 끝나면 건강한 사람의 호흡이 몇 분 안에 정상으로 돌아옵니다. 정상적인 활동을 수행하거나 휴식을 취할 때 공기 부족 느낌이 발생하면 더 이상 표준이 아닙니다. 그러한 경우 환자에게 특정 질병이 있음을 나타내는 병리학 적 호흡 곤란에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다.
호흡 곤란에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 영감;
- 호기;
- 혼합.
영감을 주는 다양성호흡 곤란이 특징입니다. 그것은 호흡기 기관 - 기관 및 기관지의 내강이 좁아지는 배경에 대해 발생합니다. 이러한 숨가쁨은 일부 만성 질환(천식)과 흉막의 급성 염증 및 기관지 압박으로 이어지는 부상에서 감지됩니다.
~에 호기 호흡곤란환자는 숨을 내쉬기가 어렵다는 것을 알게 됩니다. 문제의 원인은 작은 기관지의 내강이 좁아지기 때문입니다. 이러한 유형의 숨가쁨은 폐기종 및 만성 폐쇄성 폐질환의 특징입니다.
임상 실습에서 가장 흔한 발달 원인 중 혼합성 호흡곤란고급 폐 병리 및 심부전이 포함됩니다.
환자의 불만에 따라 MRC 척도에 따라 호흡곤란 정도가 결정됩니다.
5도를 구별하는 것이 일반적입니다.
- 0도 - 호흡 곤란은 상당한 육체 노동으로 만 발생합니다. 우리는 병적인 호흡 곤란에 대해 이야기하고 있지 않습니다.
- 1등급 - 가벼운 숨가쁨. 빠른 속도로 물건을 들거나 걸을 때 호흡 부전이 발생합니다.
- 2 - 평균 학위. 호흡 곤란은 정상적인 보행 중에 발생하며 환자는 호흡이 정상으로 돌아올 수 있도록 정지해야 합니다.
- 3도의 숨가쁨 - 심한 호흡곤란. 걸을 때 사람은 2-3분마다 정차해야 합니다.
- 4등급 - 매우 심한 호흡곤란. 최소한의 노력과 휴식의 배경에 대해 호흡이 어려워집니다.
호흡곤란이 발생하는 주요 원인은 4가지입니다.
- 심부전;
- 호흡 부전;
- 대사 장애;
- 과호흡 증후군.
메모:호흡 부전은 폐 혈관 문제, 폐 조직의 확산 병변, 기관지 개통 감소 및 호흡기 근육의 병리로 인해 발생할 수 있습니다.
과호흡 증후군은 일부 품종과 신경 순환 장애의 배경에 나타납니다.
심장 질환에서 호흡 곤란의 원인은 원칙적으로 심근에 공급하는 혈관의 압력 증가입니다.
심장 병리의 호흡곤란은 질병이 진행됨에 따라 증가합니다. 에 초기 단계부하 상태에서 발생하며 프로세스가 실행 중일 때는 정지 상태에서도 나타납니다.
메모:심장의 심한 병변에서는 야간 발작성 호흡 곤란이 종종 나타납니다. 이는 꿈에서 갑자기 발생하는 질식의 공격입니다. 병리학은 심장 천식으로도 알려져 있습니다. 그 원인은 폐의 체액 정체입니다.
호흡기 병리학의 호흡 곤란은 종종 만성입니다. 수개월 및 수년 동안 환자에서 관찰할 수 있습니다. 이러한 유형의 호흡곤란은 기도 내강이 좁아지고 가래가 축적되는 만성 폐쇄성 폐질환의 특징입니다. 환자의 경우 짧고 빠른 숨을 내쉬고 소음과 함께 힘겹게 숨을 내쉽니다. 호기 호흡 곤란과 병행하여 기침과 점성 분비물 배출이 종종 관찰됩니다. 기관지 확장제와 함께 흡입기를 사용한 후에는 일반적으로 호흡이 정상으로 돌아옵니다. 기존 의약품으로 공격을 막을 수 없다면 환자의 상태가 매우 빠르게 악화됩니다. 산소 부족은 의식 상실로 이어집니다. 이러한 경우 긴급한 의료 조치가 필요합니다.
감염성 질환 (급성 및)에서 호흡 곤란의 심각성은 병리학 적 과정의 심각성에 직접적으로 의존합니다. 적절한 치료를 받으면 증상이 며칠 이내에 멈춥니다. 심한 폐렴은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 동시에 호흡 곤란이 증가합니다. 이 상태는 환자의 긴급 입원 징후입니다.
지속적으로 증가하는 호흡곤란은 폐에 신생물이 있음을 나타낼 수 있습니다. 종양이 성장함에 따라 증상의 중증도가 증가합니다. 숨가쁨 외에도 환자는 비생산적인 기침, 종종 객혈, 전반적인 약점 및 악액질(상당한 체중 감소)이 있습니다.
중요한:숨가쁨이 발생하는 호흡기계의 가장 위험한 병리는 독성 폐부종, 폐색전증(PE) 및 국소 기도 폐쇄입니다.
혈전 색전증의 경우 혈전에 의해 폐동맥 가지가 막힙니다. 결과적으로 기관의 일부가 호흡 행위에 참여하지 않습니다. 이 상황에서 호흡 곤란은 갑자기 발생하며 최소한의 노력과 휴식으로도 걱정합니다. 환자는 협심증 발작의 증상과 유사한 가슴의 압박감과 통증을 호소합니다. 어떤 경우에는 객혈이 나타납니다.
기도 폐쇄는 이물질의 흡인, 외부로부터의 기관지 또는 기관의 압박(대동맥류 및 종양 포함), 좌강 내강의 협착 또는 자가면역 질환의 만성 염증으로 인한 것일 수 있습니다. 폐색이 있는 경우 호흡곤란은 본질적으로 흡기입니다. 환자의 호흡은 휘파람 소리와 함께 시끄럽습니다. 기도의 위반은 질식과 고통스러운 기침을 동반하며 신체 위치의 변화로 인해 악화됩니다. 이러한 경우 기관지 확장제는 효과가 없습니다. 기관과 기관지의 개통성과 근본적인 질병 치료를 목표로 한 조치를 기계적으로 복원해야합니다.
숨가쁨의 원인은 또한 공격적인 물질의 흡입의 결과로 발생하거나 신체의 심각한 중독으로 호흡기의 감염성 병변의 배경에 대해 발생하는 독성 부종이 될 수 있습니다. 환자는 호흡 곤란이 증가하고 진행이 진행됨에 따라 질식으로 대체됩니다. 숨을 쉴 때 부글부글 끓는 소리가 선명하게 들립니다. 이러한 상황에서는 호흡 기능의 유지와 신체의 해독을 포함하는 긴급 의료가 필요합니다.
호흡 부전은 기흉과 같은 급성 상태에서 발생합니다. 가슴을 관통하는 상처로 공기가 흉강으로 들어가 폐를 눌러 흡기시 팽창하는 것을 방지합니다. 환자는 응급 수술이 필요합니다.
숨가쁨은 결핵, 방선균증, 폐기종의 증상 중 하나입니다.
중요한:호흡 곤란은 발음과 함께 발생할 수 있습니다. 이 경우 호흡 곤란과 호흡 곤란의 원인은 가슴의 변형입니다.
호흡 부전의 발병으로 이어지는 요인을 설정하려면 방사선 촬영(형광 촬영), 폐활량 측정, ECG, 단층 촬영, 혈관 조영술 및 기관지 내시경과 같은 추가(도구적) 연구 방법이 필요합니다.
호흡 곤란의 원인 중 하나는 빈혈입니다. 혈액 내 적혈구 수가 감소하거나 적혈구 내 헤모글로빈 함량이 감소하는 경우. 헤모글로빈은 모든 세포에 산소를 운반하는 역할을 하기 때문에 결핍되면 저산소증이 발생합니다. 신체는 반사적으로 산소 부족을 보상하려고 하므로 호흡 빈도가 빨라지고 사람은 더 깊은 호흡을 합니다. 빈혈의 원인은 선천성 대사 장애, 소화 경로에 의한 철분 섭취 부족, 만성 실혈, 중병, 혈액암 등이 있습니다.
빈혈 환자는 다음과 같이 호소합니다. 일반적인 약점, 기억력 장애, 집중력 저하, 식욕 감퇴 및. 그러한 환자의 피부는 창백하거나 황달입니다. 데이터를 기반으로 질병을 쉽게 진단 실험실 분석피. 빈혈의 유형은 추가 연구 중에 지정됩니다. 치료는 혈액 전문의가 수행합니다.
호흡곤란은 종종 (갑상선 질환)과 같은 내분비 병리를 동반합니다. 갑상선 중독증으로 신진 대사가 가속화되어 신체의 산소 요구량이 증가합니다. 갑상선 호르몬 수치가 증가하면 심근 수축의 빈도가 증가하고 심장은 필요한 양의 다른 조직으로 혈액을 펌핑할 수 없습니다. 결과적으로 저산소증이 발생하여 사람이 더 빠르고 더 깊게 호흡해야합니다.
비만은 폐, 심장 및 호흡기 근육의 작업을 상당히 복잡하게 만들어 산소 결핍을 유발합니다.
당뇨병은 진행됨에 따라 혈관에 영향을 미치므로 신체의 모든 조직이 산소 부족으로 고통 받기 시작합니다. 당뇨병성 신증은 빈혈을 유발하여 저산소증을 더욱 증가시키고 숨가쁨을 유발합니다.
신경계 장애의 숨가쁨
정신과 의사와 신경과 의사의 환자 중 최대 75%가 때때로 다소 뚜렷한 호흡곤란을 호소합니다. 이러한 환자는 종종 질식으로 인한 죽음에 대한 두려움이 동반되는 공기 부족 느낌으로 방해받습니다. 심인성 호흡곤란이 있는 환자는 대부분 정신이 불안정하고 hypochondria 경향이 있는 의심스러운 사람들입니다. 호흡 곤란은 스트레스로 인해 또는 명백한 이유 없이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 소위. 거짓 천식 발작.
신경증 상태에서 숨가쁨의 특정 특징은 환자에 의한 "소음 설계"입니다. 그는 큰 소리로 자주 숨을 쉬며 신음하고 신음하며 관심을 끌기 위해 노력합니다.
임신 중에는 순환 혈액의 총량이 증가합니다. 여성의 호흡기는 한 번에 두 유기체, 즉 임산부와 발달 중인 태아에 산소를 공급해야 합니다. 자궁의 크기가 크게 증가하기 때문에 횡격막을 눌러 호흡 활동을 다소 줄입니다. 이러한 변화는 많은 임산부에게 숨가쁨을 유발합니다. 호흡수는 분당 22-24회로 증가하고 정서적 또는 육체적 스트레스로 인해 더 증가합니다. 태아가 성장함에 따라 호흡곤란이 진행될 수 있습니다. 또한 임산부에게 자주 나타나는 빈혈에 의해 악화됩니다. 호흡수가 상기 수치를 초과하면 각성도가 높아져 산전과 의사와 상의하여 임신을 유도하는 이유가 됩니다.
어린이의 호흡 곤란
어린이의 경우 호흡수가 다릅니다. 나이가 들면서 점차 감소합니다.
분당 호흡 빈도가 다음 지표를 초과하면 어린이의 병리학 적 호흡 곤란을 의심 할 수 있습니다.
- 0-6개월 - 60;
- 6개월 - 1년 - 50;
- 1년 -5년 - 40;
- 5-10세 - 25세;
- 10-14세 - 20.
아이가 자는 동안 호흡수를 측정하는 것이 좋습니다. 이 경우 측정 오류가 최소화됩니다. 수유 중 및 신체 활동또는 정서적 각성, 아기의 호흡 속도는 항상 증가하지만 이것은 편차가 아닙니다. 호흡수가 다음 몇 분 이내에 휴식 시 정상 수치로 돌아가지 않으면 걱정할 가치가 있습니다.
어린이의 호흡곤란과 숨가쁨의 원인은 다음과 같습니다.
아이가 숨가쁨이 있으면 지역 소아과 의사에게 긴급히 보여야합니다. 심각한 호흡 부전은 생명을 위협하는 상태이므로 구급차를 불러야 합니다.
숨가쁨은 의료 행위에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 약간의 숨가쁨(OD)이 있다고 해서 항상 심각한 질병의 발병을 나타내는 것은 아닙니다. 심장병이나 호흡기 질환이 없는 사람들을 포함하여 많은 사람들이 강한 육체 노동 후 숨가쁨, 환기가 잘 안되거나 연기가 자욱한 방에 장기간 노출, 스트레스 상황, 심한 피로 등
일부 감정적 환자는 말할 때 공기가 부족하다고 불평합니다(특히 대중 연설이 필요한 경우). 젊은 사람들의 정서적 스트레스가 극에 달했을 때 발생하는 OD와 심장의 통증은 자주 동반자심근경색증.
그러나 짧은 거리를 걷거나 휴식을 취할 때 규칙적인 OD, 심한 현기증, 허약감, 부정맥(심장 활동이 중단된 느낌), 피부색 변화 등이 동반되면 의사와 상담해야 하는 심각한 이유입니다. 포괄적 인 검사 및 발생 원인 식별.
호흡곤란은 임상증상, 호흡의 빈도와 깊이를 위반하고 환자에게 친숙한 호흡 운동 리듬의 변화로 나타납니다. OD의 발달은 질식의 느낌까지 공기 부족 느낌을 동반합니다.
발음: 숨가쁨 또는 숨가쁨
많은 환자들이 자주 사용하는 숨가쁨이라는 용어는 의학에 존재하지 않습니다. 숨이 가빠지는 느낌을 숨가쁨 또는 호흡곤란이라고 합니다.
숨가쁨 - 증상
공기 부족 느낌 외에도 호흡 곤란은 가슴에 압박감, 질식, 얼굴이 창백하거나 붉어짐, 빈맥, 완전히 숨을 들이쉬거나 내쉴 수 없음을 동반할 수 있습니다.
또한 심한 경우 병리학 적 유형의 호흡이 나타날 수 있습니다.
호흡곤란 분류
호흡 운동의 증가된 빈도(호흡 자체가 피상적일 때)를 빈호흡이라고 합니다. 심한 빈호흡이 있는 환자의 빠른 호흡은 시끄럽고 빈번하며 피상적인 "사냥된 동물의 호흡"과 유사할 수 있습니다.
참고로.호흡 운동 빈도의 증가와 함께 호흡 곤란은 일반적으로 보상적입니다. 즉, 기관 및 조직 구조의 O2 결핍에 대한 반응으로 발생합니다. 이러한 호흡 곤란의 발생은 심부전(HF)을 나타냅니다.
질병의 초기에는 신체 활동 중 숨가쁨과 피로가 가장 먼저 나타날 수 있으며 장기질병의 유일한 징후. 질병이 진행됨에 따라 신체 활동을 할 때뿐만 아니라 최소한의 움직임이나 완전한 휴식으로도 공기 부족이 나타나기 시작합니다.
빠른 호흡 운동이 깊고 완전한 호흡을 동반하는 경우 이러한 유형의 호흡 곤란을 호흡 곤란이라고 합니다. 심장 호흡곤란이 보상적이며 발달된 저산소증에 대한 신체의 반응으로 발생하는 경우, 과호흡은 종종 통제된 유형의 호흡이라는 점에 유의해야 합니다.
조절된 과호흡(과호흡)의 예는 운동 중 빠른 호흡입니다. 이 경우 빠른 호흡은 보상적이지 않고 적응되어 저산소증이 발생하지 않고 증가된 스트레스를 견디는 데 도움이 됩니다.
생리적 호흡곤란은 다음을 동반하지 않는다는 점에서 심부전의 병적 호흡곤란과 다릅니다.
- 상당한 질식감,
- 심통,
- 현기증
- 심각한 약점.
이것은 호흡 곤란의 경우 심근의 수축 능력을 침해하여 호흡수가 증가하면 조직의 산소 결핍을 약간 보상할 수 있기 때문입니다.
중요한.심장 문제가 없는 건강한 사람의 경우 이러한 생리적 호흡 곤란은 조직의 산소 소비 증가에 대한 신체의 완전한 적응에 기여할 것입니다.
숨가쁨의 심장 원인 외에도 빈호흡은 다음과 같이 관찰될 수 있습니다.
- 빈혈증,
- 열이 나는 조건,
- 긴장된 흥분,
- 충격의 초기 단계.
호흡 횟수 감소
어떤 경우에는 호흡 곤란이 호흡 운동 빈도의 감소를 동반할 수 있습니다. 이 숨가쁨을 서맥이라고 합니다. 호흡 수의 감소는 호흡 정지의 연장으로 인해 발생합니다.표재성 서맥을 동반한 숨가쁨을 희소호흡이라고 합니다.
주목.호흡 운동 빈도의 급격한 감소와 함께 심한 공기 부족은 머리 부상, 뇌출혈, 심한 중독 등의 환자에서 관찰 될 수 있습니다.
호흡 운동이 완전히 중단되는 것을 무호흡이라고 합니다. 무호흡은 종종 간헐적일 수 있습니다. 생리 브리프 
수면 무호흡증은 때때로 어린 아이들에게 발생할 수 있습니다. 이러한 호흡 멈춤은 단기적이며 아기의 얼굴 색 변화를 동반하지 않습니다.
성인의 경우 이 변형된 호흡곤란이 수면 중에 발생할 수 있습니다. 성인 환자의 수면 무호흡증 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 비만의 존재;
- 만성 폐 병리;
- 진정제 또는 진정제 복용;
- 대주;
- 호르몬 질환, 갱년기;
- 장기간 흡연;
- SD의 존재( 당뇨병), COPD(만성 폐쇄성 폐질환), 비중격만곡증.
환자가 수평 자세를 취하려고 할 때(눕기 위해 누워서) 발생하는 심부전의 특정 호흡 곤란을 기립성호흡이라고 합니다. 이 호흡 곤란의 변형의 경우 환자가 강제 위치를 취할 때 (앉아서 약간 앞으로 기울어지고 손에 약간 기대어 있음) OD가 감소하는 것이 특징입니다.
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형태에 따른 호흡곤란 분류
호흡 곤란은 호흡의 어떤 단계(들숨 또는 날숨)가 방해를 받는지에 따라 일반적으로 들숨, 날숨 및 혼합으로 나뉩니다. 질식의 발달은 별도의 수업에서 이루어집니다.
흡기 호흡곤란은 호흡 곤란과 관련된 호흡 장애입니다. 이러한 호흡곤란의 발병은 폐로의 공기 흐름을 방해하는 장애물이 있을 때 발생합니다.
흡기 호흡곤란은 환자에게 다음을 나타냅니다.
- 성대 또는 성문하 공간의 부종과 함께,
- 폐에 종양이 있는 경우,
- 기관지에 이물질이 있는 경우,
- 인두 농양,
- 거짓 크룹의 발달과 함께.
흡기 호흡곤란과 달리 호기 호흡곤란은 완전한 호기를 수행할 수 없기 때문에 발생합니다. 호기 OD의 발달은 기관지 점막의 협착, 경련 또는 종기로 인해 환자가 완전한 호기를 완료할 수 없는 것과 관련이 있습니다. 호기 OD는 다음과 같은 경우에 발생합니다.
- 기관지의 만성 염증 과정;
- 폐포 중격의 병리학 적 파괴;
- 다음과 같이 폐에서 완전히 호기가 불가능하기 때문에 과도한 공기 보유 증후군:
- 기관지 천식,
- 만성 폐쇄성 폐질환,
- 폐기종.
심장 호흡 곤란이 혼합되어 있습니다. 즉, 심부전의 숨가쁨은 들숨과 날숨의 어려움을 동반합니다. 또한 다음과 같은 환자에서 혼합형 호흡곤란이 발생합니다.
- 폐렴
- 기관지염,
- 만성 호흡 부전,
- 기흉,
- 복수(만성 심부전 및 다른 이유로 발생).
어떤 경우에는 심한 헛배부름이 있는 환자나 매우 비만한 환자에서 식사 후 혼합성 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 복통(식사 후 10-15분에 통증이 발생함) 및 소화 불량 장애가 결합된 식사 후 숨가쁨은 던바 증후군 환자에게 전형적입니다.
중요한.호흡 부전의 극단적인 징후는 질식의 공격으로 간주됩니다. 이 유형호흡곤란은 천식발작의 특징이며, 상태 천식이 발생합니다.
호흡곤란 발작의 발생 시간과 지속 시간에 따라 호흡곤란은 일시적이고 영구적일 수 있습니다. 일시적인 숨가쁨의 예는 폐렴을 동반한 호흡 부전입니다.
주목.만성 호흡 부전 또는 폐쇄성 폐 질환의 OD뿐만 아니라 심장 호흡 곤란은 본질적으로 영구적이며 신체 활동 중에 증가합니다. 심한 질병에서는 호흡 곤란이 휴식을 취하는 경우에도 환자를 방해하기 시작합니다.
호흡 곤란을 일으킬 수있는 것
일반적으로 다음과 같은 경우 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 
- 답답하거나 연기가 자욱한 방에 장기간 머무르는 것;
- 과도한 신체 활동;
- 과열 (사우나, 목욕 방문) 또는 저체온증;
- 임신.
병리학 적 호흡 곤란은 CCC 질병 (심장 호흡 곤란), 폐 병리, 중등도 및 중증 빈혈, 골수 조혈 억제를 동반하는 혈액 질환 (중증 백혈병)의 특징입니다.
또한 다음과 같은 경우 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.
- 중독;
- 고온(열);
- 탈수, 폐 조직 손상 (폐렴) 또는 심각한 중독을 동반하는 전염병;
- 심한 알레르기 반응(후두 부종과 관련된 OD는 Quincke의 부종, 아나필락시성 쇼크에서 관찰될 수 있음);
- 심근경색증;
- 신경순환긴장이상;
- 비만
- 심한 헛배부름;
- 던바 증후군;
- 간장 증후군(간과 비장의 비대;
- 내분비 계통의 질병 (갑상선 중독증);
- 폐경기의 시작으로 인한 호르몬 장애;
- 뇌출혈;
- 외상성 뇌 손상.
임신 중 숨가쁨
임신 중 중등도의 숨가쁨은 절대적으로 정상적인 상태이며 다음이 동반되지 않는 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다.- 창백, 얼굴의 발적 또는 청색증;
- 서맥 또는 심한 빈맥;
- 흉골 뒤의 심장과 통증의 중단 감각;
- 불안, 안절부절 또는 의식 장애, 혼수, 의식 상실의 출현;
- 아세톤 냄새.
참고로.임신 중 OD는 임신 3기에 가장 두드러집니다. 이러한 호흡 곤란은 여성의 신체에 가해지는 현저한 부하, 체중의 상당한 증가 및 횡격막에 대한 확대 자궁의 압력 증가(태아 성장으로 인한)와 관련이 있습니다.
이것은 호흡을 어렵게 만들고 호흡 문제를 유발하며 임산부의 호흡 곤란 증가는 걷거나 식사 후에 관찰됩니다.
또한, 임신 중 숨가쁨은 복강 몸통과 복부 대동맥에 대한 일시적인 압력과 관련될 수 있습니다.
출산 후 호흡이 완전히 회복됩니다.
어린이의 호흡 곤란
신생아의 심각한 호흡 부전은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.
- 신생아의 질식,
- 저산소증(태아 고통),
- 폐의 기형,
- 깊은 미숙아,
- 선천성 심장 결함.
또한 어린이의 호흡 곤란의 원인은 다음과 같습니다.
- 낭포성 섬유증,
- 거짓 크룹,
- 빈혈증,
- 기관지염,
- 폐렴,
- 심한 알레르기 반응
- 취함,
- 빈혈 등
폐 질환의 호흡 곤란
호흡 부전은 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 끊임없는 동반자입니다. 규칙적인 숨가쁨과 기침도 장기간 흡연자를 방해할 수 있습니다.
또한 낭포성 섬유증, 폐기종, 기흉 환자에서 심한 호흡곤란이 관찰됩니다.
이물질이 있는 경우 호흡 부전은 쌕쌕거림, 경련성 호흡을 동반할 수 있습니다. 호흡곤란의 정도는 기관지 폐쇄의 정도에 따라 달라집니다.
주목.폐에 악성 종양이나 전이성 병소가 있는 환자에서 기침과 중독 증상이 있는 OD가 관찰됩니다.
호흡 곤란, 폐렴, 기관지염, 흉막염, 결핵, 거짓 크룹 증후군 (어린 아이의 경우)의 전염성 원인을 구별 할 수 있습니다.
심혈 관계 병리학의 호흡 곤란
병적 심장 OD는 다음을 동반할 수 있습니다. 
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호흡은 몸 자체가 상황에 따라 호흡 운동의 깊이와 빈도를 조절하기 때문에 끊임없이 발생하고 우리 대부분이주의를 기울이지 않는 자연스러운 생리적 행위입니다. 공기가 충분하지 않다는 느낌은 아마도 모든 사람에게 친숙합니다. 빠른 조깅, 높은 층의 계단 오르기, 강한 흥분으로 나타날 수 있지만 건강한 신체는 이러한 호흡 곤란에 빠르게 대처하여 호흡을 정상으로 되돌립니다.
운동 후 단기간의 숨가쁨이 심각한 문제를 일으키지 않는 경우 휴식 중에 빠르게 사라지고 장기간 또는 갑자기 발생 심한 호흡 곤란은 심각한 병리를 나타낼 수 있으며 종종 즉각적인 치료가 필요합니다.이물질에 의해 기도가 막힐 때 급성 공기 부족, 폐부종, 천식 발작은 생명을 앗아갈 수 있으므로 모든 호흡기 질환은 원인을 명확히 하고 시기 적절한 치료가 필요합니다.
호흡하고 조직에 산소를 공급하는 과정에서 호흡기 시스템뿐만 아니라 그 역할이 가장 중요합니다. 가슴과 횡격막, 심장과 혈관, 뇌의 근육 구조가 제대로 기능하지 않고 호흡하는 것은 상상할 수 없습니다. 호흡은 혈액의 구성, 호르몬 상태, 뇌 신경 중추의 활동 및 많은 것들에 의해 영향을 받습니다. 외부 원인- 스포츠 훈련, 풍부한 음식, 감정.
신체는 혈액과 조직의 가스 농도 변동에 성공적으로 적응하여 필요한 경우 호흡 운동의 빈도를 증가시킵니다. 산소가 부족하거나 필요량이 증가하면 호흡이 빨라집니다. 여러 전염병, 발열, 종양을 동반하는 산증은 호흡을 증가시켜 혈액에서 과도한 이산화탄소를 제거하고 구성을 정상화합니다. 이러한 메커니즘은 우리의 의지와 노력 없이 저절로 켜지지만 어떤 경우에는 병적 상태가 됩니다.
모든 호흡기 질환은 원인이 명백하고 무해해 보이더라도 검사가 필요하고 차별화된 접근따라서 치료 중 공기가 충분하지 않다고 생각되면 즉시 의사, 즉 일반 개업의, 심장 전문의, 신경과 의사, 심리 치료사에게 가는 것이 좋습니다.
호흡 부전의 원인과 유형
사람이 숨쉬기 힘들고 공기가 부족할 때 숨가쁨을 말합니다. 이 표시는 기존 병리에 대한 반응으로 적응 행동으로 간주되거나 변화하는 외부 조건에 적응하는 자연 생리학적 과정을 반영합니다. 어떤 경우에는 호흡이 어려워 지지만 호흡 운동의 빈도가 증가하여 저산소증이 제거되기 때문에 공기 부족의 불쾌한 느낌이 발생하지 않습니다. 일산화탄소 중독의 경우 호흡 장치 작업, 급격한 상승 높이.
숨가쁨은 들숨과 날숨입니다. 첫 번째 경우에는 흡입할 때 공기가 충분하지 않고 두 번째 경우에는 숨을 내쉴 때 공기가 충분하지 않지만 흡입과 날숨이 모두 어려울 때 혼합 유형도 가능합니다.
호흡 곤란이 항상 질병을 동반하는 것은 아니며 생리적이며 이것은 완전히 자연스러운 상태입니다. 생리적 호흡곤란의 원인은 다음과 같습니다.
- 육체적 운동;
- 흥분, 강한 감정적 경험;
- 고지대의 답답하고 환기가 잘 되지 않는 방에 있는 것.
호흡의 생리적 증가는 반사적으로 발생하고 짧은 시간 후에 사라집니다. 앉아서 일하는 "사무실" 직업을 가진 몸이 좋지 않은 사람들은 정기적으로 체육관, 수영장을 방문하거나 그냥 매일 산책하는 사람들보다 육체적인 노력에 대한 반응으로 숨가쁨을 더 자주 경험합니다. 전반적으로 신체 발달, 숨가쁨이 덜 자주 발생합니다.
병리학적인 호흡 곤란은 휴식 중에도 심각하게 발생하거나 지속적으로 방해를 받을 수 있으며, 약간의 육체적 노력으로도 크게 악화될 수 있습니다. 기도가 이물질에 의해 빠르게 닫히고 후두, 폐 및 기타 심각한 상태의 조직이 부어 오르면 사람이 질식합니다. 이 경우 숨을 쉴 때 몸이 필요한 최소 수량산소 및 기타 심각한 장애가 호흡 곤란에 추가됩니다.
호흡하기 어려운 주요 병리학 적 이유는 다음과 같습니다.
- 호흡기 질환 - 폐 호흡 곤란;
- 심장 및 혈관의 병리 - 심장 호흡 곤란;
- 호흡 행위의 신경 조절 위반 - 중앙 유형의 호흡 곤란;
- 혈액의 가스 구성 위반 - 혈행성 호흡 곤란.
심장 원인
심장병은 숨쉬기가 어려워지는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 환자는 공기가 충분하지 않다고 불평하고 다리에 부종이 나타납니다. 피로등. 일반적으로 심장의 변화를 배경으로 호흡이 곤란한 환자는 이미 진찰을 받아 적절한 약물을 복용하고 있지만 호흡곤란이 지속될 뿐만 아니라 악화되는 경우도 있습니다.
심장의 병리학으로 흡입시 공기가 충분하지 않습니다. 즉, 흡기 호흡 곤란입니다. 동반되며 심한 단계에서는 휴식을 취하는 경우에도 지속될 수 있으며 밤에 환자가 누워있을 때 악화됩니다.
가장 일반적인 이유:
- 부정맥;
- 및 심근 이영양증;
- 결함 - 선천적으로 어린 시절과 신생아기에 숨가쁨을 유발합니다.
- 심근의 염증 과정, 심낭염;
- 심부전.
심장 병리학에서 호흡 곤란의 발생은 대부분 적절한 심박출량이 없고 조직이 저산소증을 일으키거나 좌심실 심근 부전으로 인해 폐에 울혈이 발생하는 심부전의 진행과 관련이 있습니다. .
심장병이 있는 사람에게는 종종 건조하고 극심한 고통과 결합되는 숨가쁨 외에도 심장의 통증, "저녁" 부종, 피부의 청색증, 심장의 중단과 같은 진단을 다소 용이하게 하는 다른 특징적인 불만이 있습니다. 앙와위에서 호흡하기가 더 어려워 지므로 대부분의 환자는 반쯤 앉아 잠을 자게되어 다리에서 심장으로의 정맥혈 흐름과 호흡 곤란의 징후가 감소합니다.
심부전의 증상
폐포 폐부종으로 빠르게 변할 수있는 심장 천식의 공격으로 환자는 말 그대로 질식합니다. 호흡 속도는 분당 20을 초과하고 얼굴은 파란색으로 변하고 자궁 경부 정맥이 부풀어 오르고 가래가 거품이됩니다. 폐부종은 응급 치료가 필요합니다.
심장 호흡곤란의 치료는 원인이 된 근본 원인에 따라 다릅니다.심부전이있는 성인 환자는 이뇨제 (furosemide, veroshpiron, diacarb), ACE 억제제 (lisinopril, enalapril 등), 베타 차단제 및 항 부정맥제, 심장 배당체, 산소 요법을 처방받습니다.
어린이에게는 이뇨제(diacarb)가 표시되며, 다른 그룹의 약물은 부작용어린 시절의 금기 사항. 선천적 결함, 아이가 생후 첫 달부터 질식하기 시작하면 긴급한 외과적 교정과 심장 이식이 필요할 수 있습니다.
폐 원인
폐 병리학은 호흡 곤란으로 이어지는 두 번째 이유이며 들숨과 날숨이 모두 가능합니다. 호흡 부전이 있는 폐 병리학은 다음과 같습니다.
- 만성 폐쇄성 질환 - 천식, 기관지염, 진폐증, 진폐증, 폐기종;
- 기흉 및 흉수;
- 종양;
- 호흡기의 이물질;
- 폐동맥의 가지에서.
폐 실질의 만성 염증 및 경화 변화는 호흡 부전에 크게 기여합니다. 그들은 흡연, 열악한 환경 조건, 호흡기의 재발 성 감염으로 인해 악화됩니다. 처음에는 호흡 곤란이 신체 활동 중에 걱정되며 질병이 과정의 더 심각하고 돌이킬 수없는 단계로 진행됨에 따라 점차 영구적이됩니다.
폐의 병리학으로 혈액의 가스 구성이 방해 받고 산소가 부족하여 우선 머리와 뇌에 충분하지 않습니다. 심한 저산소증은 신경 조직의 대사 장애와 뇌병증의 발병을 유발합니다.
기관지 천식 환자는 발작 중에 호흡이 어떻게 방해되는지 잘 알고 있습니다.숨을 내쉬기가 매우 어려워지고 가슴에 불편 함과 통증이 있으며 부정맥이 생길 수 있으며 기침을 할 때 가래가 분리되기 어렵고 극히 드물며 자궁 경부 정맥이 부풀어 오릅니다. 이 숨가쁨이 있는 환자는 무릎에 손을 대고 앉습니다. 이 자세는 정맥 복귀와 심장에 가해지는 스트레스를 줄여 상태를 완화시킵니다. 대부분의 경우 호흡이 어렵고 밤이나 이른 아침 시간에 그러한 환자를 위한 공기가 충분하지 않습니다.
심한 천식 발작에서 환자는 질식하고 피부가 푸르스름해지며 공황 상태와 약간의 방향 감각 상실이 가능하며 경련과 의식 상실이 동반된 천식 상태 상태일 수 있습니다.
만성 폐 병리로 인한 호흡기 질환으로 환자의 모습이 바뀝니다.가슴이 배럴 모양이되고 갈비뼈 사이의 공간이 증가하며 경정맥이 크고 확장되며 사지의 말초 정맥이 확장됩니다. 폐의 경화 과정을 배경으로 심장의 오른쪽 절반이 확장되면 기능 부전으로 이어지고 호흡 곤란이 혼합되고 더 심해집니다. 즉, 폐가 호흡에 대처할 수 없을뿐만 아니라 심장이 충분한 양을 공급할 수 없습니다. 혈류, 전신 순환의 정맥 부분을 혈액으로 과도하게 채우는 것.
공기가 충분하지 않은 경우에도 폐렴, 기흉, 혈흉. 폐 실질의 염증으로 호흡하기 어려울뿐만 아니라 온도도 상승하고 얼굴에 명백한 중독 징후가 있으며 기침에는 가래 생성이 동반됩니다.
급작스러운 호흡 부전의 매우 심각한 원인은 다음과 같습니다. 기도이물질. 아기가 놀다가 실수로 흡입하는 음식 조각이나 장난감의 작은 부분일 수 있습니다. 이물질이있는 희생자는 질식하기 시작하고 파란색으로 변하고 빠르게 의식을 잃으며 도움이 제 시간에 도착하지 않으면 심장 마비가 가능합니다.
폐 혈관의 혈전 색전증은 또한 갑작스럽고 빠르게 증가하는 호흡 곤란, 기침을 유발할 수 있습니다. 그것은 다리 혈관의 병리, 심장, 췌장의 파괴적인 과정으로 고통받는 사람보다 더 자주 발생합니다. 혈전 색전증의 경우 질식, 푸른 피부, 빠른 호흡 정지 및 심장 박동이 증가하여 상태가 매우 심각할 수 있습니다.
어린이의 경우 호흡 곤란은 게임 중 이물질의 침입, 폐렴, 후두 조직의 부종과 가장 관련이 있습니다. 엉덩이- 다양한 후두 협착을 동반한 부종 염증 과정진부한 후두염에서 디프테리아에 이르기까지. 엄마가 아기가 자주 숨을 쉬는 것을 알아차리고 창백하거나 파랗게 변하거나 명백한 불안을 보이거나 호흡이 완전히 중단되면 즉시 도움을 받아야 합니다. 어린이의 심한 호흡기 장애는 질식과 사망으로 가득 차 있습니다.
어떤 경우에는 심한 호흡곤란의 원인이 알레르기및 후두 내강의 협착도 동반되는 Quincke의 부종. 원인은 음식 알레르겐, 말벌 쏘임, 식물 꽃가루 흡입, 의약품. 이 경우 어린이와 성인 모두 응급 의료가 필요합니다. 알레르기 반응, 질식의 경우 기관절개술과 폐의 인공 환기가 필요할 수 있습니다.
폐호흡곤란의 치료는 차별화되어야 합니다. 모든 원인이 이물질이라면 알레르기 부종과 함께 가능한 한 빨리 제거해야하며 어린이와 성인은 항히스타민 제, 글루코 코르티코이드 호르몬, 아드레날린의 도입을 보여줍니다. 질식의 경우 기관 또는 원추 절제술이 수행됩니다.
기관지 천식에서 치료는 스프레이의 베타 작용제(살부타몰), 항콜린제(이프라트로피움 브로마이드), 메틸크산틴(유필린), 글루코코르티코스테로이드(트리암시놀론, 프레드니솔론)를 포함한 다단계입니다.
급성 및 만성 염증 과정에는 항균 및 해독 요법이 필요하며, 기흉 또는 흉수를 동반한 폐 압박, 종양에 의한 기도 개통 장애는 수술 적응증(흉막강 천자, 개흉술, 폐 일부 제거 등) .).
대뇌 원인
어떤 경우에는 호흡 곤란이 뇌 손상과 관련이 있습니다. 왜냐하면 폐, 혈관 및 심장의 활동을 조절하는 가장 중요한 신경 센터가 그곳에 있기 때문입니다. 이 유형의 호흡 곤란은 외상, 신 생물, 뇌졸중, 부종, 뇌염 등 뇌 조직의 구조적 손상의 특징입니다.
뇌 병리학의 호흡 기능 장애는 매우 다양합니다. 호흡을 늦추고 호흡을 증가시킬 수 있습니다. 다른 유형비정상적인 호흡. 심각한 뇌 병리를 가진 많은 환자들은 단순히 스스로 숨을 쉴 수 없기 때문에 인공 폐 환기를 하고 있습니다.
미생물 폐기물의 독성 효과, 발열은 호흡 곤란을 유발하는 신체 내부 환경의 저산소증 및 산성화를 증가시킵니다. 환자는 자주 시끄럽게 호흡합니다. 따라서 신체는 과도한 이산화탄소를 신속하게 제거하고 조직에 산소를 공급하려고 합니다.
뇌성 호흡곤란의 비교적 무해한 원인을 고려할 수 있습니다. 기능 장애뇌 및 말초 신경계의 활동 - 신경증, 히스테리. 이러한 경우 숨가쁨은 "신경질적인" 성격을 띠며, 어떤 경우에는 육안으로, 심지어 비전문가에게도 눈에 띄게 나타납니다.
늑간 신경통으로 환자는 느낌 극심한 고통가슴의 절반에서 움직임과 영감에 의해 악화되며 특히 감수성이 풍부한 환자는 당황하고 빠르고 얕게 숨을 쉴 수 있습니다. osteochondrosis로 호흡하기 어렵고 척추의 지속적인 통증은 만성 호흡 곤란을 유발할 수 있으며 이는 폐 또는 심장 병리의 호흡 곤란과 구별하기 어려울 수 있습니다.
근골격계 질환의 호흡 곤란 치료에는 운동 요법, 물리 요법, 마사지, 항염증제, 진통제 형태의 약물 지원이 포함됩니다.
많은 임산부들이 임신이 진행될수록 숨쉬기가 어려워진다고 불평합니다.성장하는 자궁과 태아가 횡격막을 높이고 폐의 팽창을 감소시키기 때문에 이 증상은 표준에 잘 맞을 수 있습니다. 산소가 있는 유기체.
그러나 임신 중에는 빈혈, 혈전색전성 증후군, 여성의 기형을 동반한 심부전의 진행 등이 될 수 있는 자연적인 증가 뒤에 있는 심각한 병리를 놓치지 않도록 주의 깊게 평가해야 합니다.
여성이 임신 중에 질식하기 시작할 수 있는 가장 위험한 이유 중 하나는 폐색전증입니다. 이 상태는 호흡의 급격한 증가와 함께 생명에 위협이되며 시끄럽고 비효율적입니다. 응급 처치 없이 질식 및 사망 가능.
따라서 가장 많은 부분만을 고려하여 일반적인 원인호흡 곤란,이 증상은 신체의 거의 모든 기관이나 시스템의 기능 장애를 나타낼 수 있으며 경우에 따라 주요 병원성 요인을 분리하기가 어렵습니다. 호흡이 곤란한 환자는 철저한 검사가 필요하며, 환자가 질식하는 경우 긴급한 자격을 갖춘 도움이 필요합니다.
A. Olesya Valerievna, 의학 후보자, 의과 대학 교사
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모든 사람은 어떤 식 으로든 호흡 곤란에 익숙합니다. 활동 후 연습또는 감정이 강하면 호흡의 깊이와 빈도가 바뀌지만 외부 요인이 끝나면 호흡이 정상으로 돌아오고 건강한 사람은 다시 그것을 알아 차리지 못합니다. 이 상태를 생리적 호흡곤란이라고 하며 의사의 주의가 필요하지 않습니다. 호흡 곤란이 불편 함을 유발하기 시작할 때 병리학으로 말할 수 있습니다. 이것은 거의 노력하지 않거나 휴식을 취할 때 발생하는 급성 또는 만성 호흡 곤란입니다.
사람들은 이 상태를 다양한 방식으로 설명할 수 있습니다. 공기 부족 느낌, 가슴에 압박감, 공기가 폐를 완전히 채우지 못하는 느낌입니다. 우리 시대에는 숨가쁨이 의사를 방문하는 가장 일반적인 이유 중 하나가 되었습니다.
대부분의 연구자들은 호흡곤란의 메커니즘을 호흡 중추의 활동 증가와 강화된 모드에서 호흡 근육의 작용과 연관시킵니다. 이 상태의 원인을 이해하기 위해 먼저 다양한 호흡곤란 증상에 대해 이야기해 보겠습니다.
분류
임상 실습에서 호흡 곤란은 다음과 같은 특성에 따라 유형으로 나뉩니다.
호흡 곤란의 중증도를 평가하기 위해 소위 MRC 척도가 사용됩니다.
| 도 | 표명 | 징후 |
|---|---|---|
| 0 | 아니 | 호흡 곤란은 상당한 신체 활동으로 만 발생합니다. |
| 1 | 빛 | 서두를 필요가 있거나 약간의 고도를 올라갈 때 발생합니다. |
| 2 | 평균 | 사람은 또래의 다른 사람들보다 더 천천히 걷거나 자신의 속도로 걷기를 중단해야 합니다. |
| 3 | 무거운 | 100미터마다 또는 걷기 시작한 후 몇 분마다 멈춰야 합니다. |
| 4 | 매우 무거운 | 호흡곤란으로 집밖으로 나가지 못하는 사람, 옷을 입고 벗을 때도 발생 |
대부분의 경우 호흡 곤란의 심각성과 신체 변화의 심각성 사이에 상관 관계가 만들어질 수 있습니다. 숨가쁨이 나타나는 이유를 더 자세히 살펴 보겠습니다.
이를 위해 관련 질병의 주요 그룹을 강조 표시합니다.
- 정신신체 상태.
- 심혈관 질환.
- 호흡기 시스템의 다양한 병리학.
- 다른 기관 및 시스템의 질병(빈혈, 비만, 기생충, 아나필락시스, 두부 손상).
정신신체 상태
발생하는 모든 스트레스는 반드시 호흡의 빈도와 깊이를 변경합니다. 이것은 위험에 직면했을 때 신체에 증가된 산소를 제공하는 진화적 메커니즘입니다. 에 현대 세계그렇게 많은 위험이 있는 것은 아니지만, 위협이 실제로 존재하는지 아니면 단순히 흥분한 사람인지에 관계없이 스트레스에 대한 반응은 동일하게 유지됩니다.
심신적 인 호흡 곤란은 장기간의 스트레스, 부정적인 감정의 자유로운 표현 불가능으로 나타날 수 있습니다.의사에게 연락 할 때 그러한 환자는 주관적으로 기분이 좋지 않지만 "시뮬레이션"의 특성을 가장 자주받습니다.
이러한 유형의 장애 사례의 76%에서 호흡 곤란이 주요 불만 사항입니다. 그것의 배경 조건은 일반적으로 기분, 불안, 죽음에 대한 두려움 또는 심각한 질병의 장기적인 감소입니다. 대부분의 경우 심인성 호흡곤란은 잠이 오지 않는 저녁, 불면증 중 밤, 불안하고 우울한 생각을 동반한 아침, 깨어난 아침과 같은 하루 중 같은 시간에 발생합니다. 기분의 계절적 변화에 따라 상태의 중증도도 계절적 변동이 빈번합니다.
심인성 숨가쁨은 불완전한 영감, 가슴의 압박감, 공기 부족감이 특징입니다.
객관적인 관찰을 통해 호흡은 피상적이고 비리율적이며 종종 외부 소리, "우우", 신음 소리, 튜브에 접힌 입술을 통한 거친 숨이 동반됩니다. 동시에, 그 사람 자신은 역설적으로 활동적입니다. 그는 움직이지 않고 힘과 산소를 절약하려고 노력하지만 서두르고 팔을 흔들며 창문을 던지고 때로는 신선한 공기를 찾아 거리로 달려갑니다. .
종종 공격에는 죽음, 질식에 대한 두려움이 동반됩니다. 환자의 적극적인 행동, 폐에 천명음이없고 혈액에 산소가 부족하다는 객관적인 징후로 생리적 병리와 구별 될 수 있습니다. 또한 심인성 질환의 숨가쁨은 종종 맥박 및 혈압의 불안정, 심한 발한 및 떨림을 동반합니다.
생리적 원인이 없음에도 불구하고 심인성 호흡곤란이 발생하는 사람은 정신적으로 아프지 않고 "척"하지 않지만 실제로 기분이 나쁘다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이 경우 전문가와 상담하고 우선 신경 정신 상태를 정상화하는 수단을 처방하는 것이 좋습니다.
심혈관 질환
이것은 노인의 지속적인 호흡 곤란의 주요 원인 중 하나입니다. 심혈관 질환에서 호흡 곤란의 병인은 좌심실의 기능 장애와 관련이 있으며 좌심방과 폐 모세 혈관의 압력을 증가시킵니다.
폐 혈관층의 혈액 정체는 압력 및 체적 수용체의 자극(압력 및 체적 증가에 대응)과 호흡 중추의 반사 자극을 유발합니다.
또한, 폐의 모세혈관의 압력이 증가하면 체액이 세포간 공간으로 누출되어 작은 기도를 압박하여 공기가 통과하기 어렵게 만들고 폐의 탄성을 감소시킵니다. 함께 이것은 호흡 곤란이 발생한다는 사실로 이어집니다. 질병이 오래 진행되면 혈관 벽이 두꺼워지고 섬유 조직이 주변에 발달하여 폐 조직의 탄력이 더욱 감소합니다. 질병이 심한 경우 울혈로 인해 울혈성 흉막염이나 흉수흉수가 발생하여 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다.
심장 호흡곤란은 일반적으로 누워 있을 때 악화됩니다. 동시에 흉부 내 혈액량이 증가하고 정맥 및 모세 혈관 압력이 증가하여 폐포와 모세 혈관 사이의 가스 교환을 방해합니다. 또한 횡격막의 기립 수준이 높아져 폐의 잔류 용량이 감소합니다.
심장 기원의 호흡 곤란은 일반적으로 천천히 발생하며 처음에는 높은 육체 노동 중에 질식의 느낌으로 인식되지만 시간이 지남에 따라 공기 부족은 점점 더 적은 노력으로 나타나기 시작하여 호흡 곤란이 나타납니다. 휴식하는.
일반적으로 일정한 호흡 곤란이 오랫동안 발생합니다. 방치된 상태에서는 소위 발작성 야간 호흡곤란이 나타날 수 있습니다. 이것은 일반적으로 수면 중, 종종 아침에 발생하는 급성 질식 발작으로, 환자가 일어나서 다리를 아래로 하고 앉은 자세를 취하도록 합니다(정위호흡).
좌심실 부전과 숨가쁨은 장기간의 고혈압으로 발생할 수 있습니다.고혈압 위기는 급성 단기 우심실 부전으로 이어질 수 있습니다. 이 경우 호흡 곤란은 압력이 최고조에 달하고 15-20분 이상 지속되지 않습니다.
orthopnea가있는 급성 호흡 곤란은 발작성 빈맥의 공격 배경에 대해 종종 발생하며 상태의 심각성은 심박수에 따라 다릅니다. 비교적 건강한 주에는 분당 최대 180회의 빈맥 발작이 상태 악화 없이 일주일 동안 지속될 수 있는 반면, 노인의 경우 훨씬 낮은 심박수에서 심각한 호흡 곤란이 발생하고 현기증, 시각 장애를 동반합니다. 장애, 심장의 통증.
어쨌든 만성 심혈관 병리의 배경에 대한 갑작스런 호흡 곤란, 특히 흉골 뒤의 통증, 왼팔, 왼쪽 견갑골, 땀이 많이 나는 경우 즉시 의사와상의해야합니다.
기관지 폐 질환
호흡기 질환에서 호흡 곤란이 발생하는 이유는 기류에 대한 저항 증가 (폐쇄 장애), 폐와 가슴의 탄력 감소, 폐포 - 모세 혈관 투과성 위반, 감소 (감소) 폐 혈류의 감소.
심혈관 병리와 마찬가지로 갑작스러운 호흡곤란은 긴급 의료 조치를 취해야 하는 이유입니다.
폐쇄 장애의 원인:
폐쇄성 장애의 호흡곤란은 일반적으로 어려운 호기(호기)로 나타나며, 경감되지 않는 기침이 동반됩니다. 점성이 있고 분리하기 어려운 가래는 일반적으로 만성 폐쇄성 폐 질환을 나타냅니다. 기관지 천식의 경우 가래는 점액성이며 투명하며 만성 기관지염 - 화농성입니다. 이 경우 가래를 뱉어낸 후 상태를 단기간에 완화할 수 있습니다.
객관적인 연구에서, 호기가 들숨, 호기 중 경정맥의 팽창 및 흡입 중 침강, 멀리서도 종종 들리는 휘파람 특성의 천명과 비교하여 길어지는 것으로 나타났습니다.
폐 조직의 탄성 감소와 폐의 호흡기 표면 감소는 다음과 같이 발생합니다.
- 폐렴, 폐포염.
- 흉막염, 흉막삼출액 - 폐를 압박하는 흉막강의 모양.
- 기흉은 흉막강에 공기가 출현하여 폐의 움직임을 제한합니다. 노출되었을 때와 같이 가능 외부 요인, 부상 및 폐 질환과 같은: 결핵, 농양, 수포성 폐기종, 폐포자충 폐렴, 종양학적 병리학.
이러한 병리로 인해 호흡 곤란은 더 자주 흡기 유형(흡입 곤란)입니다. 호흡이 빈번하고 얕아지며, 가슴 움직임이 제한되며, 종종 이 상태는 미만성 청색증을 동반합니다.
다음과 같은 경우 폐포 모세관 투과성 위반이 가능합니다.
- 만성 폐 질환(사르코이드증, 특발성 증후군).
- 독성 폐부종.
이러한 경우 임상 양상은 일반적으로 기저 질환의 경과로 인한 것입니다.
이와는 별도로 폐동맥 가지의 색전증으로 발생하는 폐 혈류 감소와 관련된 경우에 주목해야합니다.
이 생명을 위협하는 상태는 종종 침대에 누워 있는 노인, 하지 및 골반 정맥의 혈전 정맥염 환자에서 발생합니다.
정수리 혈전증의 경우 며칠 내에 숨가쁨이 발생할 수 있습니다. 그러나 더 자주 분리 된 혈전이 폐동맥의 가지 중 하나를 막습니다. 그러면 호흡 곤란이 급격히 나타나고 청색증이 거의 즉시 발생합니다. 피부와 점막이 파란색으로 변합니다.
식은땀이 나고 팔다리가 차가워집니다. 통증 증후군은 명확하게 표현되지 않으며 혈전의 위치에 따라 가슴의 다른 부분에서 나타날 수 있습니다. 폐색전증은 응급 치료가 필요합니다. 다행히도 이것은 숨가쁨의 가장 흔한 원인은 아닙니다.
다른 장기의 질병
호흡은 많은 기관과 시스템의 조정된 작업의 결과로 수행되는 복잡한 행위입니다. 호흡 곤란은 모든 수준의 위반으로 발생할 수 있으며 폐 및 심장과 직접 관련이 없는 것 같습니다.
호흡의 빈도와 리듬의 변화는 머리 부상, 아나필락시 성 쇼크와 함께 발생할 수 있습니다. 호흡 곤란은 살리실산 염, 에틸렌 글리콜, 메틸 알코올, 일산화탄소 중독의 경우에도 종종 발생합니다.
덜 강력한 조건에 대해 이야기하면 호흡 곤란이 빈혈의 징후 중 하나가 될 수 있습니다. 혈액의 헤모글로빈 함량이 신체의 모든 요구를 충족시키는 데 필요한 양의 산소 수송을 보장하기에 충분하지 않을 때 호흡기 센터는 자동으로 호흡의 빈도와 깊이를 증가시킵니다.
빈혈은 일반적으로 쇠약, 현기증, 식욕 부진, 기억력 및 수행 능력 장애에 대한 불만을 동반합니다. 호흡 곤란의 발생은 순환계를 통해 기생충 유충이 이동하는 동안 급성 구각충증 또는 회충증과 같은 기생충증을 유발할 수 있습니다.
이러한 종류의 숨가쁨은 종종 발열과 혈액 내 호산구 수의 증가를 동반합니다. 호흡 곤란은 갑상선 중독증을 동반합니다. 그 이유는 신체의 모든 신진 대사 과정이 가속화되어 결과적으로 경험하기 때문입니다 증가된 필요산소에.
반면에 혈액 내 갑상선 호르몬의 과잉은 심박수를 증가시키고 심박출량을 감소시키며 신체는 산소 결핍을 경험하기 시작합니다.
비만인 사람들은 모든 장기와 시스템에 지속적으로 증가된 스트레스를 경험합니다. 동시에 지방 조직의 양이 증가하면 갈비뼈의 정상적인 움직임이 제한되고 복강의 과도한 지방 (장의 장간막 및 장간막 영역)은 복강 내용물의 부피를 증가시키고 다이어프램의 움직임의 진폭을 줄입니다. 따라서 폐로 들어가는 공기가 적어 호흡 곤란이 발생합니다.
대사 증후군은 종종 숨가쁨을 유발합니다. 지방이 대부분 복부에 위치하는 내장 비만과 교감부신계의 활동 증가와 관련된 고혈압이 역할을 합니다. 마찬가지로 식후 헛배부름이나 숨가쁨과 함께 숨가쁨이 있습니다. 위와 장의 부피가 증가하면 횡격막의 정상적인 움직임이 제한됩니다.
또한 식사 후 숨가쁨은 음식을 너무 빨리 흡수하여 공기를 삼킬 수 있습니다. 추가 요인으로 장기에 유리한 혈류 재분배가 중요합니다. 위장관, 이는 다른 기관 및 시스템에 산소 공급이 불충분할 수 있습니다.
식후 숨가쁨의 또 다른 원인은 GERD(위식도 역류 질환)일 수 있습니다. 이 질환은 하부 식도 괄약근이 감소된 톤으로 인해 기능을 수행하지 못하고 위의 내용물이 식도로 던져집니다.
이 상태는 신맛 트림, 아마도 식후, 특히 누워 있을 때 흉골 뒤 통증 및 숨가쁨을 동반합니다.
노인의 숨가쁨은 일반적입니다. 숨가쁨의 원인은 상대적으로 무해한 과식, 헛배 부름 및 생명을 위협하는 무서운 질병이 될 수 있습니다. 호흡곤란의 치료는 진단을 알아야만 이야기할 수 있습니다. 이렇게하려면 하루 중 언제 호흡 곤란이 나타나는지, 신체 활동과 관련이 있는지 여부, 흡입 또는 호기, 신체에 수반되는 변화가 무엇인지 이해하고이 정보를 전달해야합니다. 의사. 적절하게 선택된 치료법은 호흡 곤란으로 상태를 완화하고 삶의 질을 향상시킵니다.
