गोनैडोट्रोपिक हार्मोन दवाएं। गोनैडोट्रोपिक कौन से हार्मोन हैं? हार्मोन की क्रिया का तंत्र

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, प्रेग्नील, प्रोफाज़ी, गोनाकोर, होरागोन

वर्गीकरण

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन

कारवाई की व्यवस्था

गोनैडोट्रोपिक, ल्यूटिनाइजिंग। गोनैडल कोशिकाओं के विशिष्ट झिल्ली रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, एडिनाइलेट साइक्लेज सिस्टम को सक्रिय करता है और पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभावों को पुन: उत्पन्न करता है। महिलाओं में, यह ओव्यूलेशन को प्रेरित और उत्तेजित करता है, कूप के टूटने को बढ़ावा देता है और कॉर्पस ल्यूटियम में इसके परिवर्तन को बढ़ावा देता है, मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण में कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाता है, इसके जीवन काल को लंबा करता है, मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करता है। प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन के उत्पादन को बढ़ाता है, सहित। कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता के मामले में, अंडे के आरोपण को बढ़ावा देता है और नाल के विकास का समर्थन करता है। ओव्यूलेशन आमतौर पर प्रशासन के 32 से 36 घंटे बाद हासिल किया जाता है। पुरुषों में, यह लेडिग वृषण कोशिकाओं के कार्य को उत्तेजित करता है, टेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण और उत्पादन को बढ़ाता है, शुक्राणुजनन को बढ़ावा देता है, माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास और अंडकोष के अंडकोश में उतरता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद यह रक्तप्रवाह में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। कोई उत्परिवर्तजन प्रभाव नहीं है। जब गर्भवती महिलाओं को इसका सेवन कराया जाता है, तो इसका भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

नियुक्ति के लिए संकेत

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विकारों में गोनाड का हाइपोफंक्शन: महिलाओं में - बांझपन,
पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि की शिथिलता के कारण,
सहित कूपिक परिपक्वता और एंडोमेट्रियल प्रसार की प्रारंभिक उत्तेजना के बाद,
उल्लंघन,
अनुपस्थिति सहित,
मासिक धर्म,
प्रसव उम्र के दौरान खराब गर्भाशय रक्तस्राव,
कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य की अपर्याप्तता,
गर्भावस्था के पहले तिमाही में आदतन और धमकी भरा गर्भपात,
कृत्रिम गर्भाधान के दौरान नियंत्रित "सुपरवुलेशन"; पुरुषों में - हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म,
नपुंसकता की घटना,
हाइपोजेनिटलिज़्म,
अंडकोष के हाइपोप्लासिया,
एडिपोसोजेनिटल सिंड्रोम,
शुक्राणुजनन संबंधी विकार (ऑलिगोस्पर्मिया,
अशुक्राणुता),
क्रिप्टोर्चिडिज़्म।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, सहित। अन्य गोनैडोट्रोपिन, पिट्यूटरी हाइपरट्रॉफी या ट्यूमर, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर या जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, हृदय और गुर्दे की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, मिर्गी, माइग्रेन; महिलाओं में - डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम या इसका खतरा, अनियंत्रित दुष्क्रियात्मक गर्भाशय रक्तस्राव, गर्भाशय फाइब्रोमा, पुटी या डिम्बग्रंथि अतिवृद्धि जो इसके पॉलीसिस्टिक रोग से जुड़ी नहीं है, तीव्र चरण में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस; पुरुषों में - प्रोस्टेट कैंसर, समय से पहले यौवन (क्रिप्टोर्चिडिज़्म के उपचार के लिए)। उपयोग पर प्रतिबंध: पॉलीसिस्टिक अंडाशय (ओव्यूलेशन को शामिल करने के लिए), 4 साल से कम उम्र के बच्चे। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन: गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

प्रवेश नियम

में / मी, 500-3000 आईयू / दिन की खुराक में पुरुषों के लिए - सप्ताह में 2-3 बार, 4-6 सप्ताह के अंतराल पर 4 सप्ताह के पाठ्यक्रम। 6-12 महीनों के लिए 3-6 पाठ्यक्रम किए जाते हैं। चक्र के 10-12 दिनों से शुरू होने वाले एनोवुलेटरी चक्र वाली महिलाओं के लिए, - 3000 यूनिट 2-3 बार 2-3 दिनों के अंतराल के साथ या 1500 यूनिट 6-7 हर दूसरे दिन बार। यौन शिशुवाद की अभिव्यक्तियों के साथ पिट्यूटरी बौनापन के साथ - 500-1000 आईयू 1-2 बार 1-2 महीने के लिए 1-2 महीने के लिए दोहराया पाठ्यक्रमों द्वारा। क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 500-1000 आईयू, 10-14 वर्ष पुराना - 1500 आईयू 2 सप्ताह में एक बार 4-6 सप्ताह के लिए दोहराए गए पाठ्यक्रमों द्वारा या लगातार 4-5 महीने तक।

विश्लेषण नियंत्रण

जब ओव्यूलेशन को शामिल करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो यह सिफारिश की जाती है कि खुराक की एक व्यक्तिगत पसंद और प्रभावशीलता के आधार पर इसका सुधार, रक्त सीरम में एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता का नियमित माप, अंडाशय का अल्ट्रासाउंड, बेसल का दैनिक निर्धारण डॉक्टर द्वारा अनुशंसित शरीर के तापमान और यौन जीवन के पालन की सिफारिश की जाती है। अतिवृद्धि के विकास या डिम्बग्रंथि के सिस्ट के गठन के लिए उपचार की एक अस्थायी समाप्ति (सिस्ट के टूटने से बचने के लिए), संभोग से परहेज और अगले पाठ्यक्रम के लिए खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण डिम्बग्रंथि अतिवृद्धि या मेनोट्रोपिन या यूरोफोलिट्रोपिन के साथ उपचार के अंतिम दिन रक्त सीरम में एस्ट्राडियोल की एकाग्रता में अत्यधिक वृद्धि के साथ, इस चक्र में ओव्यूलेशन का प्रेरण नहीं किया जाता है। पुरुषों में बांझपन के उपचार के दौरान, शुक्राणु की संख्या और गतिशीलता निर्धारित करने के लिए प्रशासन से पहले और बाद में रक्त सीरम में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता को मापना आवश्यक है। क्रिप्टोर्चिडिज़्म के उपचार के दौरान समय से पहले यौवन के साथ, चिकित्सा रद्द कर दी जाती है और उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। 10 खुराक की शुरूआत के बाद वृषण वंश की गतिशीलता की अनुपस्थिति में, निरंतर उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। युवा पुरुषों में हाइपोगोनाडिज्म का निदान प्रशासन से पहले रक्त सीरम में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता के नियंत्रण में किया जाता है और उपचार के एक दिन बाद (सामान्य वृषण समारोह के साथ, चिकित्सा के बाद एकाग्रता 2 गुना बढ़नी चाहिए)। खुराक में अनुचित वृद्धि या प्रवेश की अवधि पुरुषों में स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी के साथ हो सकती है।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सरदर्द, चिड़चिड़ापन, चिंता, थकान, कमजोरी, अवसाद। एलर्जी: दाने (जैसे पित्ती, एरिथेमेटस), एंजियोएडेमा, डिस्पेनिया। अन्य: एंटीबॉडी का निर्माण (लंबे समय तक उपयोग के साथ), स्तन ग्रंथियों में वृद्धि, इंजेक्शन स्थल पर दर्द। जननांग प्रणाली से: महिलाओं में - डिम्बग्रंथि अतिवृद्धि, डिम्बग्रंथि अल्सर का गठन, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, कई गर्भावस्था, परिधीय शोफ; पुरुषों में - समय से पहले यौवन, वंक्षण नहर में अंडकोष का बढ़ना, जिससे उनके लिए और नीचे उतरना मुश्किल हो जाता है, गोनाड का अध: पतन, वीर्य नलिकाओं का शोष।

मानव हार्मोन विभिन्न संरचनाओं के कार्बनिक पदार्थ हैं। उनके शारीरिक महत्व के अनुसार, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है: तथाकथित प्रारंभिक हार्मोन जो अंतःस्रावी ग्रंथियों (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन) की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं, और हार्मोन-निष्पादक, जो सीधे शरीर के कुछ कार्यों को प्रभावित करते हैं। .

पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिक हार्मोन

वे अंडाशय की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। ऐसे तीन हार्मोन की पहचान की गई है: कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), जो डिम्बग्रंथि के रोम के विकास को बढ़ावा देता है; ल्यूटिनाइजिंग (एलएच), जो कूपिक ल्यूटिनाइजेशन का कारण बनता है; ल्यूटोट्रोपिक (एलटीजी), जो मासिक धर्म चक्र के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य का समर्थन करता है और इसका लैक्टोट्रोपिक प्रभाव होता है।

एफएसएच और एलएच रासायनिक संरचना (दोनों ग्लाइकोप्रोटीन हैं) के साथ-साथ भौतिक रासायनिक गुणों में एक दूसरे के करीब हैं। इससे उन्हें अपने शुद्ध रूप में पिट्यूटरी ग्रंथि से अलग करना बहुत मुश्किल हो जाता है। हालांकि, एफएसएच और एलएच के बीच संरचनात्मक समानता स्पष्ट रूप से एक विशेष भूमिका निभाती है, क्योंकि इन हार्मोनों की संयुक्त क्रिया के साथ डिम्बग्रंथि गतिविधि का विनियमन किया जाता है।

एफएसएच (सापेक्ष आणविक भार 30,000) पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के परिधीय क्षेत्रों में स्थित छोटे गोल बेसोफिल बनाते हैं। इन कोशिकाओं के केंद्रक आकार में अनियमित होते हैं, और कोशिका द्रव्य में बड़ी संख्या में ग्लाइकोप्रोटीन के दाने होते हैं।

एलएच (सापेक्ष आणविक भार 30,000) पूर्वकाल लोब के मध्य भाग में स्थित बेसोफिल द्वारा बनता है। उनके नाभिक भी आकार में अनियमित होते हैं, साइटोप्लाज्म में कई बेसोफिलिक कणिकाएँ होती हैं। एफएसएच और एलएच अणुओं में एक कार्बोहाइड्रेट घटक होता है, जिसमें हेक्सोज, फ्रुक्टोज, हेक्सोसामाइन और सियालिक एसिड शामिल होते हैं।

दोनों हार्मोन की शारीरिक गतिविधि डाइसल्फ़ाइड बांड की उपस्थिति और सिस्टीन और सिस्टीन की एक उच्च सामग्री से निर्धारित होती है।

चूंकि एफएसएच और एलएच सहक्रियात्मक हैं और उनकी क्रिया के लगभग सभी जैविक प्रभाव - रोम का विकास, ओव्यूलेशन, सेक्स हार्मोन का स्राव - संयुक्त रिलीज के साथ किया जाता है, अंगों और प्रणालियों पर उनके जटिल प्रभाव पर विचार करना तर्कसंगत है।

वर्तमान आंकड़ों के अनुसार, अत्यधिक शुद्ध एफएसएच तैयारी अंडाशय में रोम के विकास को प्रोत्साहित नहीं करती है, जबकि एलएच का एक छोटा सा मिश्रण उनकी वृद्धि और परिपक्वता का कारण बनता है। Callantie (1965) यह दिखाने में सक्षम था कि अंडाशय पर FSH का विशिष्ट प्रभाव कूपिक कोशिकाओं के नाभिक में डीएनए संश्लेषण को प्रोत्साहित करना है। अधिक हाल के अध्ययनों से पता चला है कि इसके लिए एस्ट्रोजेन की एक साथ कार्रवाई की आवश्यकता होती है (मैपगो एट अल।, 1972; रेटर एट अल।, 1972)।

गोनाडोट्रोपिन डिम्बग्रंथि के वजन और इसलिए प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं। वे प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल कई एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाते हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि में एफएसएच और एलएच की एकाग्रता धीरे-धीरे यौवन की शुरुआत की ओर बढ़ जाती है। विभिन्न उम्र के व्यक्तियों में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की जैविक गतिविधि समान नहीं होती है। तो, लड़कियों के मूत्र से उत्सर्जित एफएसएच वयस्क महिलाओं और आने वाली महिलाओं के मूत्र से उत्सर्जित होने की तुलना में बहुत अधिक सक्रिय है।

गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा में एक और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन, कोरियोनिक गोआडोट्रोपिन (सीजी) बनता है। इसका पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के समान जैविक प्रभाव होता है। गर्भावस्था के दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिन का स्राव कमजोर हो जाता है।

अंडाशय पर विशिष्ट प्रभाव के अलावा, शरीर में कई प्रक्रियाओं पर गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। यह पाया गया कि सीजी और एलएच दोनों रक्त की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाते हैं (Ch.S. Guseinov et al।, 1967)। उत्पादित एल्ब्यूमिन की तैयारी में गोनैडोट्रोपिन की उपस्थिति उन्हें क्लिनिक में एक प्रतिरक्षाविज्ञानी घटक के साथ एलर्जी और रोगों के उपचार के लिए प्रभावी बनाती है।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की शुरूआत के साथ, तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों की उत्तेजना बदल जाती है। उनका सकारात्मक ट्रॉफिक प्रभाव होता है और जानवरों में प्रयोगात्मक गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार में तेजी लाता है।

LTG (सापेक्ष आणविक भार 24,000-26,000) पिट्यूटरी एसिडोफाइल्स द्वारा बनता है। इन कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में कई दाने होते हैं जो कैरमाइन से लाल हो जाते हैं।

इसकी रासायनिक संरचना के अनुसार, एलटीजी एक साधारण प्रोटीन है। इसका मुख्य जैविक प्रभाव कुछ जानवरों की प्रजातियों और मनुष्यों में दुद्ध निकालना के दौरान दूध के गठन को सक्रिय करना है। इसके अलावा, हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम के अंतःस्रावी कार्य का समर्थन करता है।

एंटीगोनैडोट्रोपिन

जब जानवरों के सीरम या पिट्यूटरी ग्रंथि से अलग किए गए गोनैडोट्रोपिक हार्मोन को मानव शरीर में पेश किया जाता है, तो रक्त में विशिष्ट एंटीगोनैडोट्रोपिक एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। वे इंजेक्ट किए गए हार्मोन की क्रिया को बेअसर करते हैं।

स्टीवंस और क्रिस्टल (1973) के अध्ययन से पता चला है कि जब कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन प्रशासित किया जाता है, तो शरीर में एलएच के साथ प्रतिक्रिया करने वाले एंटीबॉडी बनते हैं। जाहिर है, यह सीजी और एलएच की रासायनिक संरचनाओं की निकटता के कारण है। मूत्र या पिट्यूटरी ऊतक से पृथक अपर्याप्त रूप से शुद्ध की गई तैयारी में, एंटीगोनाडोट्रोपिन भी मौजूद हो सकते हैं (ऑन सवचेंको, 1967)। इन पदार्थों की प्रकृति अभी तक स्पष्ट नहीं की गई है। यह ज्ञात है कि, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के विपरीत, वे ऊष्मीय रूप से स्थिर होते हैं।

सेक्स हार्मोन

सेक्स हार्मोन का समूह ("प्रजनन के हार्मोन") तथाकथित प्रदर्शन हार्मोन से संबंधित है, जो जननांगों, साथ ही साथ पूरे शरीर को प्रभावित करता है। वे अंडाशय में, कम मात्रा में - अधिवृक्क प्रांतस्था में बनते हैं। गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा सेक्स हार्मोन का स्रोत है।

कार्रवाई और गठन के स्थान से, उन्हें विभाजित किया जाता है: एस्ट्रोजेन, जिससे एस्ट्रस (एस्ट्रस) या जानवरों में योनि उपकला का केराटिनाइजेशन होता है; कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन, या हार्मोन, जिनमें से मुख्य शारीरिक गुण उन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करना है जो विकासशील अंडे के आरोपण और गर्भावस्था के विकास को सुनिश्चित करते हैं; एण्ड्रोजन, या पुरुष सेक्स हार्मोन जिनका पौरुष प्रभाव होता है।

इन पदार्थों के अलावा, अंडाशय एक और हार्मोन - रिलैक्सिन का उत्पादन करते हैं, जो बच्चे के जन्म के दौरान जघन जोड़ के स्नायुबंधन को शिथिल करता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा के नरम होने और ग्रीवा नहर के विस्तार का कारण बनता है। हालांकि, शरीर में इस हार्मोन की भूमिका को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।

एस्ट्रोजेन और जेनेजेन महिला सेक्स हार्मोन हैं। उनका मुख्य रूप से प्रजनन तंत्र, साथ ही साथ स्तन ग्रंथियों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। हार्मोन की क्रिया के प्रति सबसे संवेदनशील अंग को लक्ष्य अंग कहा जाता है। सेक्स हार्मोन के लिए, लक्ष्य गर्भाशय, योनि, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय हैं। रासायनिक संरचना के संदर्भ में, रिलैक्सिन को छोड़कर सभी सेक्स हार्मोन स्टेरॉयड हैं। ये ऐसे पदार्थ हैं जिनमें साइक्लोपेंटेनफेनेंथ्रीन की संरचना होती है और एक सामान्य योजना के अनुसार निर्मित होते हैं। स्टेरॉयड के कंकाल बनाने वाले छल्ले आमतौर पर ए, बी, सी और डी अक्षरों द्वारा दर्शाए जाते हैं।

स्टेरॉयड यौगिकों की श्रृंखला में कार्बन परमाणुओं की संख्या का क्रम उनके शोध के दौरान ऐतिहासिक रूप से विकसित हुआ है। रिंगों A, B और D के कार्बन परमाणुओं को वामावर्त क्रमांकित किया जाता है, वलय C के परमाणुओं को इसकी दिशा में क्रमांकित किया जाता है।

एस्ट्रोजेन

ये सबसे महत्वपूर्ण महिला सेक्स हार्मोन हैं। उनमें से ज्यादातर अंडाशय में बनते हैं - अंतरालीय कोशिकाओं और रोम के अंदरूनी परत में। गैर-गर्भवती महिलाओं में, अधिवृक्क प्रांतस्था में एक निश्चित मात्रा में एस्ट्रोजन का भी उत्पादन होता है।

मुख्य एस्ट्रोजेन एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन और एस्ट्रिऑल हैं। इसके अलावा, मानव शरीर के जैविक तरल पदार्थों से कई अन्य एस्ट्रोजेनिक हार्मोन अलग किए गए हैं, जिन्हें तीन मुख्य एस्ट्रोजेन के चयापचय उत्पादों के रूप में माना जाता है।

इन सभी पदार्थों की एक सामान्य संपत्ति जानवरों में एस्ट्रस को प्रेरित करने की क्षमता है। इसलिए, हार्मोन की गतिविधि का आकलन करते समय, इसकी न्यूनतम मात्रा जो एस्ट्रस का कारण बनती है, को ध्यान में रखा जाता है।

महिला सेक्स हार्मोन की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए, एलन और डोज़ी विधि का उपयोग किया जाता है। इसमें कास्टेड जानवरों (चूहों या चूहों) के अध्ययन के तहत डिम्बग्रंथि के अर्क या विभिन्न मात्रा में हार्मोनल पदार्थों का प्रशासन शामिल है, जो उन्हें गर्मी का कारण बनता है। एस्ट्रस के दौरान लिए गए स्वाब में बड़ी संख्या में केराटिनाइजिंग कोशिकाएं होती हैं। किसी पदार्थ की सबसे छोटी मात्रा, जिसके परिचय से 70% प्रायोगिक कास्टेड चूहों में केराटिनाइजिंग कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है, माउस यूनिट कहलाती है।

1939 में हुए एक अंतरराष्ट्रीय समझौते के अनुसार, क्रिस्टलीय एस्ट्रोन को मानक दवा माना जाता है।

नाज़रोव और एलडी बर्गेलसन (1955) में, एस्ट्रोजेनिक हार्मोन के साथ चूहों को सूक्ष्म रूप से इंजेक्शन लगाते हुए, यह निर्धारित किया गया कि एस्ट्रोन की सबसे कम सक्रिय खुराक 0.7 माइक्रोग्राम, एस्ट्राडियो-ला-176 - 0.1, और एस्ट्रिऑल - 10 माइक्रोग्राम है। इसलिए, एलन और डोज़ी परीक्षण के अनुसार, एस्ट्राडियोल सबसे सक्रिय एस्ट्रोजन है, और एस्ट्रिऑल सबसे कम सक्रिय है।

हार्मोन की गतिविधि काफी हद तक प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। इसलिए, जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो एस्ट्रिऑल कमजोर कार्य करता है, और जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह एस्ट्रोन से अधिक मजबूत होता है।

तीन मुख्य एस्ट्रोजेन की जैविक गतिविधि अलग है और उनमें से प्रत्येक का लक्ष्य अंगों - गर्भाशय और योनि पर एक अलग प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यदि एलेन और डोज़ी परीक्षण के अनुसार एस्ट्राडियोल एस्ट्रिऑल और एस्ट्रोन से अधिक सक्रिय है, तो एस्ट्रिऑल एक अन्य परीक्षण के अनुसार सबसे अधिक सक्रिय निकला: अपरिपक्व चूहों के गर्भाशय के वजन में वृद्धि। नतीजतन, एंडोमेट्रियम एस्ट्राडियोल के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है, और गर्भाशय की मांसपेशी एस्ट्रिऑल के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती है। एस्ट्रिऑल की छोटी खुराक का योनि के ऊतकों और ग्रीवा नहर पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। जब इसे इन अंगों के उपकला में पेश किया जाता है, तो एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल की कार्रवाई की तुलना में तटस्थ म्यूकोपॉलीसेकेराइड अधिक तीव्रता से बनते हैं। एंडोमेट्रियम केवल बड़ी मात्रा में एस्ट्रिऑल का जवाब देता है।

वर्तमान में, 100 से अधिक दवाओं को संश्लेषित किया गया है जिन्होंने एस्ट्रोजेनिक गुणों का उच्चारण किया है, लेकिन स्टेरॉयड संरचना नहीं है। इन पदार्थों की एस्ट्रोजेनिक गतिविधि स्टेरॉयड हार्मोन की तुलना में अधिक है, इसके अलावा, उनकी क्रिया मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन दोनों के लिए समान है।

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दोनों, सभी एस्ट्रोजेन की मुख्य जैविक संपत्ति, महिला जननांग अंगों पर एक विशिष्ट प्रभाव डालने और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को प्रोत्साहित करने की क्षमता है।

एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम के हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया का कारण बनते हैं। इन हार्मोनों का एक भी प्रशासन गर्भाशय के जहाजों को प्रभावित करता है, हिस्टामाइन और सेरोटोनिन के स्राव को उत्तेजित करता है, जो गर्भाशय केशिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाता है, जिससे ऊतकों में सोडियम और पानी की अवधारण होती है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा का बेलनाकार उपकला बहुस्तरीय हो जाता है, ट्यूबलर ग्रंथियों का उपकला कम चिपचिपाहट के श्लेष्म स्राव का स्राव करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप, एस्ट्रोजन स्राव में वृद्धि के साथ, शुक्राणु का मार्ग गर्भाशय गुहा में सुविधा होती है।

एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, योनि उपकला भी विशिष्ट परिवर्तनों से गुजरती है। कोशिकाओं की परतें मोटी हो जाती हैं, उनमें ग्लाइकोजन जमा हो जाता है, जो डेडरलीन स्टिक्स के प्रजनन में योगदान देता है।

एस्ट्रोजेन स्तन ग्रंथियों के उत्सर्जन प्रणाली के विकास के साथ-साथ ग्रंथि के स्ट्रोमा के अतिवृद्धि में योगदान करते हैं। स्तन कैंसर की घटना पर एस्ट्रोजेन के प्रभाव का सवाल काफी दिलचस्पी का है। हालांकि जानवरों पर प्रयोगों ने प्रशासित एस्ट्रोजेन की खुराक पर कैंसर के विकास की सख्त निर्भरता नहीं दिखाई है, लेकिन सिस्टिक रेशेदार के विकास के साथ एस्ट्रोजेन (कूप, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, आदि की दृढ़ता) की सामग्री में वृद्धि के बीच संबंध। मास्टोपाथी साबित हुई है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में स्तन ग्रंथियों के उपकला की माइटोटिक गतिविधि में वृद्धि का स्पष्ट रूप से प्रदर्शन किया गया है (एस। एस। लागुचेव, 1970)।

एस्ट्रोजेन की बड़ी खुराक की शुरूआत, परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित अन्य हार्मोन की तरह, पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमिक प्रारंभिक हार्मोन के स्राव को रोकता है, जो सीधे एस्ट्रोजेन - एफएसएच और एलएच के उत्पादन से संबंधित हैं।

एस्ट्रोजेनिक हार्मोन न केवल लक्षित अंगों को प्रभावित करते हैं, बल्कि पूरे शरीर को भी प्रभावित करते हैं, हार्मोन थेरेपी को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, शरीर में सोडियम, पानी और नाइट्रोजन बरकरार रहता है। इसी समय, मूत्र उत्पादन आमतौर पर कम हो जाता है।

लिपिड चयापचय पर एस्ट्रोजेन का प्रभाव स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है। डिम्बग्रंथि समारोह और एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना के बीच एक संबंध है। जब अंडाशय को हटा दिया जाता है, तो क्लिनिक और प्रयोग दोनों में, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। इसलिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में एस्ट्रोजेन का उपयोग किया जाता है।

एस्ट्रोजेन की शारीरिक खुराक रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के कार्य को उत्तेजित करती है, एंटीबॉडी के उत्पादन और फागोसाइट्स की गतिविधि को बढ़ाती है। नतीजतन, संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है।

एस्ट्रोजेन के एक इंजेक्शन के बाद, मस्तिष्क के जहाजों का विस्तार होता है, संभवतः एसिटाइलकोलाइन की रिहाई के कारण। यह भी पाया गया (गुड्रिच, वुड, 1966) कि एस्ट्राडियोल परिधीय नसों की लोच को बढ़ाता है। इससे उनमें रक्त प्रवाह की गति कम हो जाती है। दूसरी ओर, एस्ट्रोजेन का लंबे समय तक प्रशासन रक्तचाप को बढ़ाता है। रक्त निर्माण पर एस्ट्रोजेन का निश्चित प्रभाव पड़ता है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एरिथ्रोसाइट्स की कम संख्या की व्याख्या करता है (एस। आई। रयाबोव, 1963)।

एस्ट्रोजेन कुछ हद तक शरीर की ऊंचाई और वजन निर्धारित करते हैं। कोशिका विभाजन के नियमन में एस्ट्रोजेन की महत्वपूर्ण भूमिका का सुझाव दिया गया है, लेकिन इस मुद्दे पर डेटा विरोधाभासी हैं। यह ज्ञात है कि एस्ट्रोजेन की बड़ी खुराक की शुरूआत के साथ, शरीर में प्रसार के फॉसी दिखाई देते हैं, कभी-कभी एक ब्लास्टो-मैटस चरित्र प्राप्त करते हैं। दूसरी ओर, नियोप्लाज्म के विकास पर एस्ट्रोजेन के निरोधात्मक प्रभाव का प्रमाण है, विशेष रूप से, प्रोस्टेट ट्यूमर के विकास पर। हर्ट्ज़ (1967) ने कैंसर के एटियलजि और रोगजनन में स्टेरॉयड हार्मोन की भूमिका पर सामग्री की अपनी समीक्षा में निष्कर्ष निकाला कि नैदानिक ​​अध्ययन नियोप्लाज्म को प्रेरित करने के लिए एस्ट्रोजेन की क्षमता को साबित नहीं कर सकते हैं।

एस्ट्रोजेन लगभग सभी अंतःस्रावी अंगों को प्रभावित करते हैं। उनका प्रभाव काफी हद तक खुराक पर निर्भर करता है। तो, छोटी और मध्यम खुराक अंडाशय के विकास और रोम की परिपक्वता को प्रोत्साहित करती है, बड़े वाले ओव्यूलेशन को दबाते हैं और रोम की दृढ़ता की ओर ले जाते हैं, और बहुत बड़ी खुराक अंडाशय में एट्रोफिक प्रक्रियाओं का कारण बनती है (वी.ई. लिव्रैंड, वी.ए.कास्क, 1973)। पिट्यूटरी ग्रंथि (एडेनोहाइपोफिसिस) के पूर्वकाल लोब पर एस्ट्रोजेन का बहुत प्रभाव पड़ता है। उनमें से छोटी मात्रा ग्रंथि में हार्मोन के गठन को उत्तेजित करती है, जबकि बड़ी मात्रा में, इसके विपरीत, इसकी गतिविधि को रोकते हैं। एस्ट्रोजेनिक हार्मोन ग्रोथ हार्मोन के निर्माण को रोकते हैं। यौवन और प्रीपुबर्टल उम्र के रोगियों को एस्ट्रोजेनिक दवाओं को निर्धारित करते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एस्ट्रोजेन का प्रभाव थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को भी प्रभावित करता है। यद्यपि इस प्रभाव की प्रकृति पर डेटा विरोधाभासी हैं, अधिकांश लेखक हार्मोन की छोटी खुराक के उत्तेजक प्रभाव और बड़े लोगों के अवरुद्ध प्रभाव (एनके ग्रिडनेवा, एनजी डोरोशेवा, 1973) पर ध्यान देते हैं।

एस्ट्रोजेन अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करते हैं: उनके प्रभाव में, अधिवृक्क ग्रंथियों का द्रव्यमान बधिया के बाद बढ़ जाता है और रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड की सामग्री बढ़ जाती है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, थाइमस ग्रंथि का शोष होता है।

यद्यपि दोनों लक्षित अंगों और शरीर पर डिम्बग्रंथि एस्ट्रोजेन और गैर-स्टेरायडल एस्ट्रोजेन के प्रभाव समान हैं, कुछ अंतर हैं जिन्हें तर्कसंगत हार्मोन थेरेपी चुनते समय विचार किया जाना चाहिए। तो, स्टेरॉयड दवाओं का हल्का प्रभाव पड़ता है और कम होता है दुष्प्रभाव... जाहिर है, यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर से प्राकृतिक एस्ट्रोजेन तेजी से हटा दिए जाते हैं, यकृत में निष्क्रिय हो जाते हैं। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल एस्ट्रोजेन का यकृत कोशिकाओं पर अधिक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, इसलिए, यदि इसका कार्य बिगड़ा हुआ है, तो उनका उपयोग सीमित होना चाहिए।

एंटीएस्ट्रोजेन... यहां है पूरी लाइनपदार्थ, जिनकी जननांगों पर क्रिया एस्ट्रोजेन की क्रिया के विपरीत होती है, अर्थात वे उनके विरोधी होते हैं। इन पदार्थों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एण्ड्रोजन के प्रकार, जो गर्भाशय के विकास को रोकते हैं और अंडाशय के वजन को कम करते हैं (इस समूह में अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन भी शामिल हैं, जिनका एक समान प्रभाव होता है); सिंथेटिक एस्ट्रोजेन की संरचना में समान पदार्थ जैसे कि सिनेस्ट्रोल, एक कमजोर एस्ट्रोजेनिक प्रभाव के साथ, लेकिन शरीर में उत्पादित मजबूत एस्ट्रोजेन के प्रभाव को दबाने (डाइमिथाइलस्टिल-बेस्ट्रोल, फ़्लोरेटिन, आदि); पदार्थ जो स्टेरॉयड नहीं हैं और सिंथेटिक एस्ट्रोजेन के लिए कोई संरचनात्मक समानता नहीं है।

गेस्टेजेन्स

एस्ट्रोजेन की तरह, वे महिला सेक्स हार्मोन हैं। मुख्य एक प्रोजेस्टेरोन है। यह अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के साथ-साथ प्लेसेंटा और एड्रेनल कॉर्टेक्स में संश्लेषित होता है। कॉर्पस ल्यूटियम में, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन भी बनता है।

एस्ट्रोजेन की तरह, इसका मुख्य रूप से जननांगों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। प्रोजेस्टेरोन के कुछ प्रभाव एस्ट्रोजेन के विपरीत होते हैं। निषेचन के मामले में, यह हार्मोन ओव्यूलेशन को दबा देता है, भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक गर्भाशय में स्थितियों को बनाए रखता है, और इसके संकुचन को रोकता है। प्रोजेस्टेरोन का विरोधी प्रभाव एस्ट्रोजेन के कारण योनि उपकला के केराटिनाइजेशन के दमन में भी प्रकट होता है। प्रोजेस्टेरोन की बड़ी खुराक एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजेन के प्रजनन प्रभाव को कम करती है।

हालांकि, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के बीच संबंध विरोधी लोगों की तुलना में बहुत अधिक जटिल है। ये हार्मोन अक्सर सहक्रियात्मक होते हैं। ज्यादातर मामलों में प्रोजेस्टेरोन का जैविक प्रभाव एस्ट्रोजेनिक उत्तेजना के बाद होता है। उनके साथ, जेनेगेंस स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन का कारण बनते हैं: यदि एस्ट्रोजेन नलिकाओं को लंबा और मोटा करते हैं, तो प्रोजेस्टेरोन एल्वियोली के विकास को बढ़ाता है। गर्भाशय पर जेनेगेंस की कार्रवाई के तहत, पहले एस्ट्रोजेन द्वारा उत्तेजित, एंडोमेट्रियल ग्रंथियों के प्रसार और स्राव को नोट किया गया था; स्ट्रोमा की कोशिकाओं में भी परिवर्तन होते हैं - नाभिक का आकार बढ़ता है, कुछ एंजाइमों और ग्लाइकोप्रोटीन की सामग्री बढ़ जाती है। गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन आवश्यक है, हालांकि, कॉर्पस ल्यूटियम को हटाने से गर्भावस्था केवल प्रारंभिक अवस्था में ही समाप्त हो जाती है। इसके बाद, प्लेसेंटा में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है।

लक्षित अंगों पर विशिष्ट प्रभाव के अलावा, जेनेजेन्स शरीर में कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं। तो, प्रोजेस्टेरोन पानी और नमक को बरकरार रखता है, मूत्र में नाइट्रोजन सामग्री को बढ़ाता है; शरीर का तापमान बढ़ाता है, जो एक निषेचित अंडे के विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है; एक सीधा शामक है, और उच्च खुराक में, एक मादक प्रभाव है।

वर्णित भी काल्पनिक प्रभावक्लिनिक और प्रायोगिक उच्च रक्तचाप (आर्मस्ट्रांग, 1959) दोनों में जेस्टजेन्स। गेस्टाजेन गैस्ट्रिक जूस के स्राव को बढ़ाते हैं और पित्त स्राव को रोकते हैं।

एस्ट्रोजेन की तरह अंतःस्रावी अंगों पर प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव खुराक पर निर्भर होता है। तो, इसकी थोड़ी मात्रा पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि को उत्तेजित करती है, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को बढ़ाती है, और बड़ी मात्रा में उनके उत्पादन को अवरुद्ध करती है, जिससे कूप और ओव्यूलेशन की परिपक्वता को रोका जा सकता है।

गर्भ निरोधक प्रभाव पैदा करने वाले ओव्यूलेशन को बाधित करने के लिए जेनेजेन्स की संपत्ति को हैबरलैंड ने 1921 में स्थापित किया था। उन्होंने कॉर्पस ल्यूटियम या प्लेसेंटा के ऊतक के आरोपण के बाद जानवरों में अस्थायी बांझपन की खोज की।

एंटीगोनैडोट्रोपिक क्रिया के अलावा, प्रोजेस्टेरोन सीधे अंडाशय को प्रभावित करता है, इसके आकार को कम करता है और रोम के विकास को रोकता है। शरीर में लंबे समय तक जेनेजेन्स का प्रशासन अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य में कमी की ओर जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि को प्रभावित करते हुए, जेनेजेन्स प्रोटीन-बाध्य आयोडीन की मात्रा में वृद्धि और ग्लोब्युलिन की थायरोक्सिन-बाध्यकारी क्षमता में वृद्धि का कारण बनते हैं।

वर्तमान में, एक जेनेजेनिक प्रभाव वाली स्टेरॉयड दवाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या को संश्लेषित किया गया है, जो प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव से अधिक मजबूत हैं: क्लोरमैडिनोन एसीटेट, सबसे शक्तिशाली प्रोजेस्टोजन, जिसमें प्रोजेस्टेरोन की तुलना में 100 गुना अधिक गतिविधि होती है, और गोनैडोट्रोपिक पर एक महत्वहीन प्रभाव पड़ता है। पिट्यूटरी ग्रंथि का कार्य; मेड्रोक्सी-प्रोजेस्टेरोन एसीटेट - प्रजनन तंत्र पर अपनी क्रिया में प्रोजेस्टेरोन की तुलना में 15 गुना अधिक और इसके एंटीगोनैडोट्रोपिक क्रिया आदि में 80 गुना अधिक सक्रिय।

एण्ड्रोजन

एण्ड्रोजन पुरुष सेक्स हार्मोन हैं। नर और दोनों में बनता है महिला शरीर... महिलाओं में, वे मुख्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था के जालीदार क्षेत्र में संश्लेषित होते हैं। कम मात्रा में ये हार्मोन अंडाशय में भी बनते हैं। कुछ रोग स्थितियों में एण्ड्रोजन का डिम्बग्रंथि स्राव तेजी से बढ़ता है - पॉलीसिस्टिक अंडाशय और विशेष रूप से एरेनोब्लास्टोमा (केडी स्मिरनोवा, 1969)। अंडाशय मुख्य रूप से androstenedione, टेस्टोस्टेरोन और एपिटेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करते हैं। ट्यूमर में अंतिम दो हार्मोन महत्वपूर्ण मात्रा में संश्लेषित होते हैं। एण्ड्रोजन की जैविक गतिविधि अलग है। उनकी जैविक गतिविधि की अंतरराष्ट्रीय इकाई 100 माइक्रोग्राम एंड्रोस्टेरोन की गतिविधि है, जो टेस्टोस्टेरोन के 15 माइक्रोग्राम की गतिविधि के बराबर है। सभी सेक्स हार्मोन की तरह, एण्ड्रोजन मुख्य रूप से जननांगों को प्रभावित करते हैं और उनकी क्रिया का प्रभाव खुराक पर निर्भर करता है।

एण्ड्रोजन भगशेफ के विकास को उत्तेजित करते हैं, लेबिया मेजा के अतिवृद्धि और लेबिया मेजा के शोष का कारण बनते हैं, और गर्भाशय और योनि को भी प्रभावित करते हैं।

यह विशेषता है कि गर्भाशय पर एण्ड्रोजन का प्रभाव केवल कामकाजी अंडाशय वाली महिलाओं में होता है, अर्थात एक निश्चित एस्ट्रोजेनिक संतृप्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इसी समय, एंड्रोजेनिक हार्मोन की छोटी खुराक एंडोमेट्रियम में पूर्वगामी परिवर्तन का कारण बनती है, और बड़ी खुराक शोष का कारण बनती है। मायोमेट्रियम में, जब बड़ी खुराक दी जाती है, तो रक्त प्रवाह दर कम हो जाती है, फाइब्रोसिस और सिस्टिक-ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया विकसित होते हैं।

योनि पर, एण्ड्रोजन का जेस्टेन के समान प्रभाव होता है, अर्थात, वे एस्ट्रोजेनिक हार्मोन के कारण श्लेष्म झिल्ली के प्रसार को रोकते हैं। जब डिम्बग्रंथि समारोह बंद हो जाता है, तो उच्च खुराक में प्रशासित एण्ड्रोजन योनि श्लेष्म के कुछ प्रसार का कारण बनते हैं। जाहिर है, जेस्टजेन की तरह, एण्ड्रोजन, खुराक के आधार पर, एस्ट्रोजन हार्मोन के सहक्रियात्मक या विरोधी के रूप में कार्य कर सकते हैं। तो, एण्ड्रोजन की थोड़ी मात्रा बधिया पशुओं के गर्भाशय और योनि पर एस्ट्रोजेन के प्रभाव को बढ़ाती है, और बड़ी खुराक, इसके विपरीत, एस्ट्रोजेनिक हार्मोन के प्रभाव को कम करती है।

एण्ड्रोजन स्तन ग्रंथि में दूध के निर्माण को रोकते हैं, स्तनपान कराने वाली माताओं में इसके स्राव को रोकते हैं। एण्ड्रोजन की छोटी खुराक पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के निर्माण को उत्तेजित करती है, जो बदले में अंडाशय में रोम की परिपक्वता को सक्रिय करती है, और बड़ी खुराक पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य को अवरुद्ध करती है। इस प्रभाव ने स्तन कैंसर के उपचार में अपना आवेदन पाया है, जब टेस्टोस्टेरोन की बड़ी खुराक पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव में कमी और अंडाशय में एट्रोफिक परिवर्तन (Ya.M. Bruskin,
1969).

एण्ड्रोजन का अधिवृक्क ग्रंथियों पर एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। कई लेखकों द्वारा किए गए प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि टेस्टोस्टेरोन के दीर्घकालिक प्रशासन से अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी आती है (मैक कार्टी एट अल।, 1966; टेलीग्री एट अल।, 1967)। BV Epshtein (1968), DE Yankelevich और M. 3. Yurchenko (1969) ने क्लिनिक में एंड्रोजेनिक दवाओं का उपयोग करते समय अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का दमन देखा।

जाहिर है, अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक स्थिति पर एण्ड्रोजन का प्रभाव भी खुराक पर निर्भर है। आई.एन. एफिमोव (1968), रॉय और सह-लेखक (1969) के अनुसार, इन हार्मोनों की छोटी खुराक अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को कम करती है, और बड़ी खुराक इसे उत्तेजित करती है। वहीं, Kitay et al. (1966) विपरीत परिणाम देते हैं।

एण्ड्रोजन एक निश्चित एंटीडायबिटिक प्रभाव के साथ अग्न्याशय में लैंगरहैंस के आइलेट्स के कार्य को उत्तेजित करते हैं।

आम तौर पर, महिलाएं पुरुषों की तुलना में अपने शरीर में कम एण्ड्रोजन का उत्पादन करती हैं। हालांकि, हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर के साथ-साथ पॉलीसिस्टिक () के साथ, अंडाशय बड़ी संख्या में एंड्रोजेनिक यौगिकों का उत्पादन कर सकते हैं, जिससे महिलाओं में माध्यमिक पुरुष यौन विशेषताओं का उदय होता है।

महिलाओं के अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा संश्लेषित एण्ड्रोजन के लिए भी यही नोट किया जा सकता है। इसलिए, यदि सामान्य रूप से एंड्रोजेनिक हार्मोन डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन की एक छोटी मात्रा अधिवृक्क प्रांतस्था के जालीदार क्षेत्र में बनती है, तो अधिवृक्क ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ, और इससे भी अधिक इसके ट्यूमर के साथ, कई एण्ड्रोजन निकलते हैं, जो पौरुष का कारण बनता है।

जननांगों पर स्पष्ट प्रभाव के अलावा, एण्ड्रोजन प्रोटीन, वसा और खनिज चयापचय के नियमन में शामिल होते हैं।

प्रोटीन संश्लेषण पर एण्ड्रोजन का उत्तेजक प्रभाव विशेष रूप से सांकेतिक है। यह तथाकथित अनाबोलिक प्रभाव राइबोसोमल आरएनए पर प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि के कारण होता है, जिससे नाइट्रोजन प्रतिधारण होता है। प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि सबसे अधिक तीव्रता से होती है मांसपेशियों का ऊतक... एण्ड्रोजन का यह उपचय प्रभाव महिलाओं की तुलना में पुरुषों में मजबूत मांसपेशियों के विकास की व्याख्या करता है (ज़चमैन एट अल। 1966)।

शरीर में नाइट्रोजन प्रतिधारण के अलावा, एण्ड्रोजन फॉस्फोरस और पोटेशियम के संचय का कारण बनते हैं, जो ऊतक प्रोटीन के घटक होते हैं, साथ ही साथ सोडियम और क्लोरीन की अवधारण, और यूरिया के उत्सर्जन को कम करते हैं।

एण्ड्रोजन हड्डी के विकास और एपिफेसील उपास्थि के अस्थिकरण को तेज करते हैं। उनका हेमटोपोइजिस पर भी प्रभाव पड़ता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में वृद्धि होती है।

प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाने के लिए एण्ड्रोजन की संपत्ति स्टेरॉयड एनाबॉलिक हार्मोन के एक पूरे समूह के निर्माण का कारण थी। इस तरह के पदार्थों का व्यापक रूप से क्लिनिक में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, थकावट आदि के साथ रोगियों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। चूंकि टेस्टोस्टेरोन और एंड्रोस्टेरोन में एंड्रोजेनिक और एनाबॉलिक दोनों प्रभाव होते हैं, जो महिलाओं में इन हार्मोन के उपयोग को रोकता है, वर्तमान में दवाओं को संश्लेषित किया गया है। जिनमें कमजोर स्पष्ट एंड्रोजेनिक और मजबूत उपचय प्रभाव होता है। ये हार्मोन 1 / -एथिल-19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन (नीलेवर, नोरेथेन-ड्रोलोन) हैं, जिसमें टेस्टोस्टेरोन (छवि 12), नेरोबोल (डायनाबोल), नेरोबोलिल (ड्यूराबोलिन), रेटाबोलिल नॉरबोलेटोन, ऑक्सेंड्रोलोन, आदि की तुलना में 16 गुना कम एंड्रोजेनिक गतिविधि है। .

एंटीएंड्रोजेन्स... उनका उपयोग मुँहासे वल्गरिस, हिर्सुटिज़्म, लड़कियों आदि के इलाज के लिए किया जाता है। हैमरस्टीन (1973) अत्यधिक प्रभावी एंटीएंड्रोजेनिक दवाओं में से एक का वर्णन करता है - साइप्रोटेरोन एसीटेट, जिसमें एंटीएंड्रोजेनिक कार्रवाई के अलावा, गर्भनिरोधक गुण भी होते हैं। इसका उपयोग होता है रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की सामग्री में तेज कमी के लिए।

स्टेरॉयड हार्मोन की क्रिया का तंत्र

इस तथ्य के बावजूद कि चयापचय के विभिन्न पहलुओं पर स्टेरॉयड हार्मोन का प्रभाव सर्वविदित है, सेलुलर और आणविक स्तर पर उनकी क्रिया के तंत्र को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। इस दिशा में स्टेरॉयड हार्मोन के भौतिक गुणों के उनके रासायनिक संरचना के संबंध में अध्ययन करने में सफलता प्राप्त हुई है।

इसलिए, यदि हम एक कागज़ की शीट के तल में स्थित एक स्टेरॉयड अणु की कल्पना करते हैं, तो कोणीय धातु समूहों को इस तल के ऊपर रखा जाता है। एक ही दिशा में प्रक्षेपित होने वाले समूहों को "सीआईएस" और विपरीत दिशा में "ट्रांस" कहा जाता है। संरचनात्मक सूत्र लिखते समय, इन अनुमानों को क्रमशः ठोस और धराशायी रेखाओं द्वारा दर्शाया जाता है। ये स्थानिक अंतर स्टेरॉयड अणुओं को विभिन्न रासायनिक और जैविक गुण देते हैं।

चूंकि स्टेरॉयड अणु की स्थानिक व्यवस्था में परिवर्तन से जैविक गतिविधि में परिवर्तन होता है, इसलिए यह निष्कर्ष निकालना स्वाभाविक है कि स्टेरॉयड की औषधीय क्रिया उनकी रासायनिक संरचना से निकटता से संबंधित है। शरीर पर इन हार्मोनों के प्रभाव की विविधता, जाहिरा तौर पर, उपस्थिति के कारण संभव है सामान्य तंत्रकोशिकाओं में उनके कार्य। इन तंत्रों को समझना स्टेरॉयड के कारण होने वाली प्राथमिक औषधीय प्रतिक्रिया के केंद्र में है।

हालांकि, विभिन्न अंगों पर हार्मोन की कार्रवाई की चयनात्मकता उनके पर निर्भर नहीं करती है रासायनिक संरचना... रक्त में घूमते समय, वे सभी अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं तक पहुंचते हैं, और केवल कुछ लक्षित अंगों में जमा होते हैं, जिनमें कोशिकाओं में विशेष प्रोटीन पदार्थ होते हैं - रिसेप्टर्स जो हार्मोन के साथ रासायनिक बंधन में प्रवेश करते हैं। वर्तमान में, उनके आणविक भार और अन्य विशेषताओं का अध्ययन किया गया है, और सेल में रिसेप्टर अणुओं की संख्या और स्टेरॉयड के साथ उनकी बातचीत सुनिश्चित करने वाले बांडों की क्षमता की गणना की गई है। तो, गर्भाशय उपकला की एक कोशिका में 2000-2500 रिसेप्टर्स होते हैं जो एस्ट्राडियोल को बांधते हैं।

इस प्रकार, एक कोशिका में एक रिसेप्टर अणु के साथ एक स्टेरॉयड हार्मोन की बातचीत अंगों और ऊतकों में बाद के जटिल जैव रासायनिक परिवर्तनों के आणविक तंत्र के लिए स्थितियों में से एक है।

सेल पर स्टेरॉयड की कार्रवाई के संभावित तंत्र के बारे में कई धारणाएं हैं (एएम यूटेवस्की, 1965): हार्मोन कोशिका की सतह पर कार्य करते हैं, इसकी झिल्ली की पारगम्यता को बदलते हैं; एंजाइमेटिक सिस्टम के साथ बातचीत; जीन की गतिविधि को नियंत्रित करें।

चूंकि कोशिका झिल्लियों के कार्य इन झिल्लियों में "निर्मित" एंजाइमों की क्रिया के साथ अटूट रूप से जुड़े हुए हैं, और आनुवंशिक सूचना का तंत्र "एक जीन - एक एंजाइम" के सिद्धांत के अनुसार कार्य करता है, जब कार्रवाई के आवेदन के बिंदुओं का विश्लेषण करते हैं। किसी भी स्टेरॉयड हार्मोन का, पृथक एंजाइमों पर उनका प्रभाव सामने आता है और एंजाइमेटिक सिस्टम।

इस दृष्टिकोण से, एस्ट्रोजेन की क्रिया के तंत्र का सबसे अच्छा अध्ययन किया जाता है (गोर्स्की एट अल।, 1965; ओ। आई। एपिफानोवा, 1965; पी। वी। सर्गेव, आर। डी। सेफुल्ला, ए। आई। मैस्की, 1971; एस। एस। ला-गुचेव, 1975)। गोर्स्की और उनके सहयोगियों के अनुसार, लक्ष्य अंगों के साथ एस्ट्रोजेन की आणविक बातचीत तीन चरणों में होती है, और कोशिका के आनुवंशिक तंत्र पर उनका प्रभाव कार्रवाई का एक बाद का प्रभाव है। सबसे पहले, एस्ट्रोजन अणु कोशिका में रिसेप्टर अणु के साथ स्टीरियोस्पेसिफिक रूप से बांधता है, फिर रिसेप्टर अणु की जैविक गतिविधि बदल जाती है, और अंतिम चरण में, आरएनए, ग्लूकोज, फॉस्फोलिपिड और प्रोटीन का संश्लेषण बढ़ जाता है।

कई हार्मोन, और मुख्य रूप से ट्रिगर करने वाले हार्मोन (पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के हार्मोन), कोशिका पर कार्य करते हुए, एंजाइम एडेनिलसाइक्लेज को सक्रिय करते हैं, जो कोशिका झिल्ली में स्थानीयकृत होते हैं, प्रत्येक हार्मोन के लिए एक विशिष्ट रिसेप्टर से जुड़े होते हैं। यह चक्रीय 3 ", 5" -एडेनोसिन मोनोफॉस्फोरिक एसिड (3 ", 5" -एएमपी) की मात्रा को बढ़ाता या घटाता है, जो बदले में इंट्रासेल्युलर तत्वों को सक्रिय करता है।

इस प्रकार, 3 ", 5" एएमपी, जैसा कि यह था, एक इंट्रासेल्युलर मध्यस्थ है, जो इंट्रासेल्युलर एंजाइमेटिक सिस्टम पर हार्मोन के प्रभाव के संचरण को सुनिश्चित करता है। इस बात के प्रमाण हैं कि स्टेरॉयड हार्मोन परोक्ष रूप से 3 ", 5" एएमपी के माध्यम से भी कार्य करते हैं।

सेक्स स्टेरॉयड हार्मोन के जैवसंश्लेषण में सामान्य विशेषताएं हैं, और इसके प्रारंभिक चरण, अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों और वृषण दोनों में आगे बढ़ते हैं, समान हैं।

गर्भावस्था, जिसमें कमजोर हार्मोनल गतिविधि है, आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, मुख्य पदार्थ है जिससे हार्मोन बाद में विभिन्न अंतःस्रावी अंगों में बनते हैं। इस क्रम में, प्रेगनेंसी को अधिवृक्क ग्रंथियों, वृषण, रोम, कॉर्पस ल्यूटियम और डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा (हॉल, कोरिट्ज़, 1964; रयान, स्मिथ, 1965; रयान, पेट्रो, 1966) में संश्लेषित किया जाता है। कोलेस्ट्रॉल को प्रेग्नेंसी में बदलने के ये कदम विशेष रुचि के हैं, क्योंकि ये ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (रयान, 1969) की कार्रवाई का स्तर हैं।

एसीटेट का कोलेस्ट्रॉल में रूपांतरण घुलनशील और माइक्रोसोमल सेल अंशों में होता है, और कोलेस्ट्रॉल से प्रेग्नेंसी में माइटोकॉन्ड्रियल अंशों में होता है।

गेस्टाजेन्स का गठन

प्रोजेस्टेरोन को प्रेग्नेंसीलोन का रूपांतरण उन सभी अंतःस्रावी अंगों में भी किया जा सकता है जो स्टेरॉयड को संश्लेषित करते हैं, हालांकि, एंजाइमैटिक सिस्टम की विशिष्टता के कारण, यह कॉर्पस ल्यूटियम में और आंशिक रूप से रोम में प्रबल होता है। प्रोजेस्टेरोन को अपरिवर्तित स्रावित किया जाता है या, मेटाबोलाइट के 20a-हाइड्रॉक्सिल समूह में प्रोजेस्टेरोन के 20-कीटोन की कमी के कारण, एक अन्य सक्रिय जेनेजन में परिवर्तित हो जाता है - 20a-hydroxypregn-4-en-3-one (Dorfman, Ungar, 1965) )

प्रेग्नेंसी का आगे रूपांतरण प्रोजेस्टेरोन और एंड्रोजेनिक हार्मोन दोनों के माध्यम से हो सकता है, जिसे नीचे दी गई योजना (रयान, 1961 के अनुसार) द्वारा चित्रित किया गया है।

एण्ड्रोजन का निर्माण मुख्य रूप से "वृषण में होता है, लेकिन अधिवृक्क ग्रंथियों, रोम, कॉर्पस ल्यूटियम या डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा में प्रेग्नेंटोलोन या प्रोजेस्टेरोन के 17-हाइड्रॉक्सिलेशन (डॉर्फमैन, 1962; रयान, 1965, 1969) द्वारा होता है।

17-हाइड्रॉक्सी यौगिकों के निर्माण के लिए प्रतिक्रियाएं कोशिकाओं के माइक्रोसोमल अंश में होती हैं, जबकि डिहाइड्रोजनेज प्रतिक्रिया, जिसमें टेस्टोस्टेरोन और androstenedione का रूपांतरण शामिल है, एक घुलनशील एंजाइम प्रणाली में होता है।

संश्लेषित androstenedione अंडाशय द्वारा स्रावित होता है, जो स्पष्ट रूप से महिलाओं के रक्त में इस स्टेरॉयड का मुख्य स्रोत है।

एस्ट्रोजन गठन

एरोमाटाइजेशन रिएक्शन (स्टेरॉयड रिंग ए में तीन असंतृप्त बंधों का निर्माण) के दौरान एस्ट्रोजेन का निर्माण androstenedione या टेस्टोस्टेरोन से होता है, जो माइक्रोसोमल सेल फ्रैक्शंस (रयान, 1963) में होता है। यह प्रतिक्रिया अंडाशय के स्ट्रोमा, कॉर्टिकल परत, हिलस और ग्रैनुलोसा कोशिकाओं में, कूप में, कॉर्पस ल्यूटियम में और अधिवृक्क ग्रंथियों और वृषण में एक निश्चित मात्रा में भी हो सकती है।

एस्ट्रोजन बायोसिंथेसिस के लिए कई रास्ते हैं। इस प्रकार, एस्ट्राडियोल टेस्टोस्टेरोन से बनाया जा सकता है, और एस्ट्रोन androstenedione से। इसके अलावा, एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन एंजाइम स्टेरॉयड डिहाइड्रोजनेज की क्रिया के कारण परस्पर जुड़े होते हैं, जो शरीर के कई ऊतकों में मौजूद होता है। एस्ट्रिऑल को अंडाशय में संश्लेषित किया जाता है, और एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल के चयापचय के परिणामस्वरूप - यकृत और कुछ अन्य अंगों में।

स्टेरॉयड हार्मोन का जैवसंश्लेषण बहुत विशिष्ट एंजाइमेटिक सिस्टम की कार्रवाई के तहत होता है। लेकिन चूंकि प्रोजेस्टेरोन, एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के गठन के लिए अलग-अलग रास्ते आपस में जुड़े हुए हैं और हार्मोन-उत्पादक ऊतकों की जैवसंश्लेषण क्षमताएं काफी हद तक मेल खाती हैं, एक या दूसरे हार्मोन का प्रमुख गठन एंजाइमों के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। तो, सभी सेक्स स्टेरॉयड के जैवसंश्लेषण में, एक महत्वपूर्ण भूमिका 3 | 3-ओल-स्टेरॉयड डिहाइड्रोजनेज की होती है, जो प्रेग्नेंसी को प्रोजेस्टेरोन में परिवर्तित करती है। यह एंजाइम कई अंतःस्रावी अंगों में पाया जाता है, इसलिए स्टेरॉइडोजेनेसिस का पहला चरण अंडाशय और अधिवृक्क प्रांतस्था दोनों में हो सकता है। एंजाइमों के अलग-अलग स्थानीयकरण के कारण एण्ड्रोजन, जेनेजेन और एस्ट्रोजेन के गठन के आगे के चरण, मुख्य रूप से एक या दूसरे अंतःस्रावी अंग में आगे बढ़ते हैं।

स्टेरॉयड हार्मोन के चयापचय और जैवसंश्लेषण के लिए एक सामान्य मार्ग का अस्तित्व भी इस तथ्य की व्याख्या करता है कि स्टेरॉयड का उत्पादन करने वाली प्रत्येक ग्रंथि में इस समूह के अन्य हार्मोन की थोड़ी मात्रा भी बनती है। तो, अंडाशय के अलावा, एस्ट्रोजेन की थोड़ी मात्रा, अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न होती है, प्रोजेस्टेरोन का निर्माण होता है, कॉर्पस ल्यूटियम के अलावा, कूप और अधिवृक्क ग्रंथियों में, और अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों में एण्ड्रोजन।

अंतःस्रावी ग्रंथियों में स्टेरॉयड हार्मोन के चयापचय में व्यवधान, जो अक्सर एंजाइमी परिवर्तनों से जुड़ा होता है, उन पदार्थों के शरीर में संचय का कारण बन सकता है जो जैवसंश्लेषण के मध्यवर्ती उत्पाद हैं और आमतौर पर केवल थोड़ी मात्रा में मौजूद होते हैं। तो, एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन (एरोमेटाइज़ेशन एंजाइम) में बदलने वाले एंजाइमों की कमी एक महिला के शरीर में एण्ड्रोजन में तेज वृद्धि और वायरल सिंड्रोम के उद्भव का कारण बन सकती है। एंजाइमों की कमी (D5,3 | 3-ऑल-स्टेरॉयड डिहाइड्रोजनेज, प्रेग्नेंसीलोन को प्रोजेस्टेरोन में परिवर्तित करने के चरण में कार्य करना, साथ ही एस्ट्रोजेन में androstenedione और टेस्टोस्टेरोन के रूपांतरण में शामिल एंजाइमों को सुगंधित करना) घटना के संभावित कारण के रूप में काम कर सकता है ( ईए बोगदानोवा, 1969) ...

तथ्य यह है कि एस्ट्रोजेन जैवसंश्लेषण के मार्ग पर एण्ड्रोजन एस्ट्रोजेन के अग्रदूत हैं, कई प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​​​आंकड़ों द्वारा पुष्टि की जाती है। कार्बन-लेबल वाले एंड्रोजेनिक हार्मोन के साथ प्लेसेंटा और अंडाशय के ऊतक वर्गों के ऊष्मायन के प्रयोगों में, एस्ट्रोन में एंड्रोस्टेडियन का रूपांतरण दिखाया गया था। क्लिनिक में, एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट) की भारी खुराक के साथ स्तन कैंसर के उपचार में, एस्ट्रोजन उत्सर्जन में मामूली वृद्धि पाई गई।

गोनाडों के विकास और कार्य को प्रभावित करना। गोनाडोट्रोपिन में ल्यूटिनाइजिंग, कूप-उत्तेजक और पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के लैक्टोजेनिक हार्मोन, साथ ही कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, एक हार्मोन का उत्पादन होता है। ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, जिसका एक ही प्रभाव होता है) महिलाओं में ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को उत्तेजित करता है, और पुरुषों में - अंडकोष द्वारा एण्ड्रोजन का स्राव। महिलाओं में कूप-उत्तेजक हार्मोन रोम की परिपक्वता को बढ़ावा देता है, पुरुषों में - शुक्राणुजनन।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (गोनैडोट्रोपिनम कोरियोनिकम) और सीरम गोनाडोट्रोपिन (गोनाडोट्रोपिनम सेरिकम) का उपयोग गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की तैयारी के रूप में किया जाता है। पहले की कार्रवाई को ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभावों की प्रबलता की विशेषता है, दूसरे की कार्रवाई - कूप-उत्तेजक हार्मोन के प्रभावों की प्रबलता। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की तैयारी स्वतंत्र रूप से या एक दूसरे के साथ बारी-बारी से मासिक धर्म की अनियमितता और बांझपन वाली महिलाओं में, पुरुषों में - गोनाड के हाइपोफंक्शन के साथ उपयोग की जाती है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1000-2000 इकाइयों, सीरम गोनाडोट्रोपिन - 3000 इकाइयों में निर्धारित है। इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित। उपचार एक डॉक्टर द्वारा एक विशेष योजना के अनुसार किया जाता है। गोनैडोट्रोपिन की रिहाई का रूप: 500 और 1000 यू डी के ampoules। गोनैडोट्रोपिन को एक अंधेरी जगह में 20 ° से अधिक नहीं के तापमान पर रखें।

कोरियोगोनिक गोनाडोट्रोपिन(होनाडोट्रोपिनम कोरियोनिकम)। दवा गर्भवती महिलाओं के मूत्र से प्राप्त की जाती है। यह पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की क्रिया के करीब है। महिलाओं में, यह कूप के गठन, परिपक्वता और टूटने, कॉर्पस ल्यूटियम के परिवर्तन को बढ़ावा देता है, इसके कार्य को बढ़ाता है और इसके अस्तित्व के समय को बढ़ाता है। पुरुषों में, यह गोनाडों के बीचवाला कोशिकाओं के कार्य को उत्तेजित करता है और विलंबित यौन विकास के साथ गोनाड के विकास को सामान्य करता है।

दवा lyophilized रूप में जारी की जाती है; इसके समाधान अस्थिर हैं, वे आवश्यकतानुसार तैयार किए जाते हैं।

दवा जैविक रूप से मानकीकृत है। इसकी गतिविधि कार्रवाई की इकाइयों (यू) में व्यक्त की जाती है, 1 यू कोरियोगोनिक गोनाडोट्रोपिन के मानक पाउडर के 0.1 मिलीग्राम की गतिविधि से मेल खाती है।

संकेत। महिलाओं में, पिट्यूटरी अपर्याप्तता के कारण मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति और अनियमितता। आदतन गर्भपात। मासिक धर्म चक्र का लंबा होना। डिम्बग्रंथि मूल की बांझपन। कार्यात्मक गर्भाशय रक्तस्राव, पुरुषों में, अंडकोष के अंतःस्रावी कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए, गोनाड के विकास को सामान्य करता है। युवा पुरुषों में, क्रिप्टोर्चिडिज्म, नपुंसकता, पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन के कारण यौवन में देरी हुई। दोनों लिंगों ने विकास को रोक दिया है। मोटापा। बिस्तर गीला करना।

आवेदन का तरीका। दवा का एक समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। एमेनोरिया और बांझपन के मामले में, 500-1000 यूनिट प्रति दिन एक सप्ताह के लिए (चक्र के 14-16 वें दिन से शुरू) महीने में एक बार या 1000-1500 यूनिट प्रति दिन 3-5 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है। चक्र के मध्य में) महीने में एक बार। उपचार पाठ्यक्रम कई चक्रों में दोहराया जाता है।

भारी और लगातार मासिक धर्म के साथ, यह अपेक्षित मासिक धर्म से पहले 4-5 दिनों के लिए कॉर्पस ल्यूटियम के अस्तित्व को 1000-2000 आईयू तक बढ़ाने के लिए निर्धारित है। अन्य संकेतों के लिए, प्रति इंजेक्शन 500-1500-2000 यू की सीमा में रोग की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है।

बेडवेटिंग के साथ, बच्चों को सप्ताह में 2-3 बार, 250-500 यूनिट इंजेक्शन लगाया जाता है।

क्रिप्टोर्चिडिज़्म के साथ, वयस्कों को 6-8 सप्ताह के लिए सप्ताह में 2-3 बार 500 IU दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स 2-3 महीने के बाद दोहराया जाता है।

नपुंसकता के साथ, वयस्कों को 3-6 सप्ताह के लिए प्रति दिन 750-1500 IU दिया जाता है, फिर खुराक 500-1000 IU तक कम हो जाती है; बच्चों को प्रति इंजेक्शन 100-200-500 IU का इंजेक्शन लगाया जाता है। विकास मंदता के साथ, बच्चों को प्रति सप्ताह 500 इकाइयों को 2-3 महीने के लिए 2-3 बार इंजेक्शन लगाया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। उन्हें एक विलायक के साथ 500, 1000, 1500 यू, ampoules के ampoules में जोड़ा जाता है। उपयोग करने से पहले, गोनैडोट्रोपिन के साथ एक ampoule खोला जाता है, एक सुई के माध्यम से इसमें एक विलायक इंजेक्ट किया जाता है, और भंग दवा को फिर से इंजेक्शन के लिए सिरिंज में खींचा जाता है। 20 ° से अधिक नहीं के तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहीत।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन - कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (हार्मोन उत्तेजक अंतरालीय कोशिकाएं - LH) पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की बेसोफिलिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं।

कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के कारण होने वाले शारीरिक प्रभाव पुरुषों और महिलाओं की सेक्स ग्रंथियों पर उनके प्रभाव के कारण होते हैं - प्यूबर्टल ग्रंथि और रोम के विकास की उत्तेजना (उनमें सेक्स हार्मोन का निर्माण)।

पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन को कैस्ट्रेट्स में पेश करने के साथ, विशिष्ट शारीरिक प्रभाव नहीं देखे जाते हैं। यह इंगित करता है कि यौवन का त्वरण, जननांगों के आकार में वृद्धि और माध्यमिक यौन विशेषताओं की प्रारंभिक उपस्थिति के साथ, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के यौन परिपक्व जानवरों के नियमित इंजेक्शन के साथ, गोनाडों पर उनकी कार्रवाई का परिणाम है। यौवन का तात्कालिक कारण सेक्स ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन की क्रिया है, न कि स्वयं पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन। और केवल प्रोस्टेट ग्रंथि का प्रसार, जो एफएसएच की शुरूआत के साथ होता है, न केवल सामान्य पुरुषों में, बल्कि कैस्ट्रेट्स में भी, इस हार्मोन के प्रत्यक्ष उत्तेजक प्रभाव का परिणाम है।

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एफएसएच की रिहाई हाइपोथैलेमिक न्यूरोसेकेरेटरी की क्रिया से प्रेरित होती है। एफएसएच, एक विमोचन कारक, अपेक्षाकृत कम वाला पदार्थ है आणविक वजन(1000 से कम)। रक्त में एण्ड्रोजन (पुरुषों में) या एस्ट्रोजेन (महिलाओं में) के स्तर में वृद्धि इस कारक की रिहाई को रोकती है, साथ ही एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा एफएसएच के स्राव को भी रोकती है। यह नकारात्मक प्रतिक्रिया शरीर में सेक्स हार्मोन के सामान्य स्तर को नियंत्रित करती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा JIH के उत्पादन पर हाइपोथैलेमस का प्रभाव LH-विमोचन कारक के तंत्रिका स्राव के माध्यम से किया जाता है।

तंत्रिका तंत्रहाइपोथैलेमस द्वारा एफएसएच और एलएच के स्राव को नियंत्रित करके इन हार्मोनों के उत्पादन को प्रभावित करता है। एफएसएच और एलएच का उत्पादन संभोग के प्रतिवर्त प्रभावों के साथ-साथ विभिन्न पर्यावरणीय कारकों पर निर्भर करता है। मनुष्यों में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन मानसिक अनुभवों से प्रभावित होता है। इस प्रकार, द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, बमबारी छापों के कारण होने वाले डर ने गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की रिहाई को तेजी से बाधित किया और मासिक धर्म चक्र को समाप्त कर दिया।

प्रोलैक्टिन, या ल्यूटोट्रोपिक हार्मोन, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के एसिडोफिलिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित, स्तन ग्रंथियों द्वारा दूध उत्पादन को बढ़ाता है, और कॉर्पस ल्यूटियम के विकास को भी उत्तेजित करता है। यह पाचन तंत्र में एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाता है, इसलिए इसे शरीर में चमड़े के नीचे या अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

यदि स्तनपान कराने वाले चूहों से पिट्यूटरी ग्रंथि को हटा दिया जाता है, तो स्तनपान, यानी दूध का निकलना बंद हो जाता है। प्रोलैक्टिन का प्रशासन न केवल स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दूध के पृथक्करण को बढ़ाता है, बल्कि गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दूध के थोड़ा अलग होने का कारण बनता है यदि वे यौवन तक पहुंच गई हैं और भले ही उन्हें बधिया कर दिया गया हो। प्रोलैक्टिन इंजेक्शन पुरुषों में भी स्तनपान को प्रेरित कर सकते हैं। हालांकि, इसके लिए, उन्हें कुछ समय के लिए एक्सट्रैजेनी और प्रोजेस्टेरोन के साथ इंजेक्शन लगाना आवश्यक है, क्योंकि पुरुषों में स्तन ग्रंथियां अल्पविकसित अवस्था में होती हैं और जब तक उनके ग्रंथियों के ऊतकों के विकास को कृत्रिम रूप से उत्तेजित नहीं किया जाता है, तब तक वे स्तनपान नहीं करा सकती हैं। प्रोलैक्टिन की शुरूआत, यौवन तक पहुंचने से पहले ही, मातृ वृत्ति के गठन को प्रेरित करती है।

प्रोलैक्टिन ऊतकों द्वारा ग्लूकोज की खपत को कम करता है, जिससे रक्त में इसकी मात्रा में वृद्धि होती है, अर्थात यह इस संबंध में सोमाटोट्रोपिन की तरह कार्य करता है, लेकिन बहुत कमजोर है। प्रोलैक्टिन स्राव की उत्तेजना हाइपोथैलेमिक क्षेत्र के केंद्रों द्वारा प्रतिवर्त रूप से की जाती है। रिफ्लेक्स तब होता है जब स्तन ग्रंथियों के निपल्स के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं (चूसने के दौरान)। यह हाइपोथैलेमस के नाभिक की उत्तेजना की ओर जाता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य को विनोदी तरीके से प्रभावित करता है। हालांकि, एफएसएच और एलएच के स्राव के नियमन के विपरीत, हाइपोथैलेमस उत्तेजित नहीं करता है, लेकिन प्रोलैक्टिन के स्राव को रोकता है, एक प्रोलैक्टिन-अवरोधक कारक जारी करता है। प्रोलैक्टिन स्राव की प्रतिवर्त उत्तेजना प्रोलैक्टिन-अवरोधक कारक के उत्पादन को कम करके की जाती है। एक ओर एफएसएच और एलएच के स्राव और दूसरी ओर प्रोलैक्टिन के बीच एक पारस्परिक संबंध है। पहले दो हार्मोन के स्राव में वृद्धि बाद के और इसके विपरीत के स्राव को रोकती है।

थायरोट्रोपिक हार्मोन (थायरोट्रोपिन)

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के बेसोफिलिक कोशिकाओं द्वारा स्रावित थायरोट्रोपिक हार्मोन (TSH) थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को उत्तेजित करता है। इस उत्तेजना के तंत्र कई गुना हैं। प्रोटीज को सक्रिय करके, टीएसएच थायरॉयड ग्रंथि में थायरोग्लोबुलिन के टूटने को बढ़ाता है, जिससे रक्त में थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्राव बढ़ जाता है। टीएसएच थायरॉयड ग्रंथि में आयोडीन के संचय को बढ़ावा देता है; इसके अलावा, यह अपनी स्रावी कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है और उनकी संख्या को बढ़ाता है।

टीएसएच की शुरूआत से थायरॉयड ग्रंथि का प्रसार होता है, और पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने से युवा जानवरों में इसका अविकसितता होता है, जबकि वयस्कों में इसकी कमी और आंशिक शोष होता है। जानवरों में, पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने के बाद, बेसल और प्रोटीन चयापचय कम हो जाता है। इसे थायरोक्सिन के प्रशासन, एक पिट्यूटरी प्रत्यारोपण, या थायरोट्रोपिन के प्रशासन द्वारा फिर से बढ़ाया जा सकता है। थायरोक्सिन की शुरूआत बुनियादी और प्रोटीन चयापचय को सामान्य करती है: इस तरह, जानवर के एट्रोफाइड थायरॉयड ग्रंथि में थायरोक्सिन के अपर्याप्त उत्पादन की भरपाई की जाती है, और पिट्यूटरी ग्रंथि का प्रत्यारोपण या थायरोट्रोपिक हार्मोन की शुरूआत चयापचय को सामान्य करती है, जिससे थायरॉयड ग्रंथि का प्रसार, जो इस हार्मोन की अनुपस्थिति में शोष से गुजरा है।

यदि, लंबे समय तक, जानवरों को प्रतिदिन पर्याप्त मात्रा में थायरोट्रोपिक हार्मोन का इंजेक्शन लगाया जाता है, तो वे ऐसे लक्षण विकसित करते हैं जो मनुष्यों में ग्रेव्स रोग के समान होते हैं।

टायरोट्रोपिन लगातार कम मात्रा में जारी किया जाता है। थायरोट्रोपिन स्राव का उत्तेजना हाइपोथैलेमस द्वारा किया जाता है, जिसकी तंत्रिका कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं

थायरोट्रोपिन-विमोचन कारक, जो एडेनो-पिट्यूटरी ग्रंथि में थायरोट्रोपिन के निर्माण को उत्तेजित करता है। थायरोट्रोपिन स्राव का स्तर रक्त में थायराइड हार्मोन की मात्रा पर निर्भर करता है। उत्तरार्द्ध की पर्याप्त मात्रा के साथ, थायरोट्रोपिन का स्राव बाधित होता है। रक्त में थायराइड हार्मोन की अपर्याप्त सामग्री, इसके विपरीत, थायरोट्रोपिन के स्राव को उत्तेजित करती है। इस प्रकार, प्रतिक्रिया तंत्र यहाँ भी कार्य करता है।

जब शरीर ठंडा होता है, तो थायरोट्रोपिन का स्राव बढ़ जाता है और थायराइड हार्मोन का निर्माण बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्मी का उत्पादन बढ़ जाता है। यदि शरीर को बार-बार ठंडा करने की क्रिया से अवगत कराया जाता है, तो थायरोट्रोपिन स्राव की उत्तेजना शीतलन से पहले के संकेतों की क्रिया के साथ भी होती है, वातानुकूलित सजगता की घटना के कारण। यह इस प्रकार है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स थायरोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को प्रभावित कर सकता है। इस परिस्थिति का शरीर को सख्त बनाने में, यानी प्रशिक्षण द्वारा ठंड के संबंध में अपनी सहनशक्ति बढ़ाने में बहुत महत्व है।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन)

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) विभिन्न प्रकारजानवरों की एक अलग संरचना होती है और उनकी गतिविधि में भिन्नता होती है।

ACTH अधिवृक्क प्रांतस्था के प्रावरणी और जालीदार क्षेत्रों के प्रसार का कारण बनता है और उनके हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ाता है। ACTH की यह क्रिया तब भी देखी जाती है जब पिट्यूटरी ग्रंथि को पहले जानवर से हटा दिया गया था और शरीर में अपने स्वयं के ACTH की अनुपस्थिति के कारण अधिवृक्क प्रांतस्था के संकेतित क्षेत्रों में शोष हो गया था। पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने से ग्लोमेरुलर कॉर्टेक्स और अधिवृक्क मज्जा का शोष नहीं होता है। इससे पता चलता है कि ACTH की क्रिया विशिष्ट है और केवल अधिवृक्क प्रांतस्था के प्रावरणी और जालीदार क्षेत्रों तक फैली हुई है।

शरीर में तनाव (तनाव) की स्थिति पैदा करने वाले सभी चरम उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ACTH का स्राव बढ़ जाता है। इस तरह की उत्तेजनाएं प्रतिवर्त रूप से, साथ ही अधिवृक्क मज्जा द्वारा एड्रेनालाईन की बढ़ती रिहाई के कारण, हाइपोथैलेमस के नाभिक पर कार्य करती हैं, जिसमें कॉर्टिकोट्रोपिन-रिलीज़िंग कारक का गठन बढ़ाया जाता है। यह पदार्थ, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के संवहनी कनेक्शन के कारण, पूर्वकाल लोब की कोशिकाओं तक पहुंचता है और ACTH के स्राव को उत्तेजित करता है। उत्तरार्द्ध, अधिवृक्क ग्रंथि पर कार्य करते हुए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स (जो प्रतिकूल कारकों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है) के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है, साथ ही कुछ हद तक, मिनरलोकोर्टिकोइड्स।

PIPOPHYSIS का मध्यवर्ती हिस्सा

अधिकांश जानवरों और मनुष्यों में, पिट्यूटरी ग्रंथि के मध्यवर्ती लोब को पूर्वकाल लोब से अलग किया जाता है और पश्च भाग में जोड़ा जाता है। इंटरमीडिएट लोब हार्मोन - इंटरल्यूड्स, या मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन। इसे रासायनिक रूप से शुद्ध रूप में पृथक किया गया है। इसके घटक अमीनो एसिड का क्रम भी निर्धारित किया गया है। हार्मोन दो रूपों में होता है, अमीनो एसिड अवशेषों की संख्या में भिन्न होता है।

उभयचरों (विशेष रूप से, मेंढकों में) और कुछ मछलियों में, मध्यवर्ती इसकी वर्णक कोशिकाओं के विस्तार के कारण त्वचा को काला कर देते हैं - मेलानोफोर्स और उनके प्रोटोप्लाज्म में वर्णक अनाज का व्यापक वितरण। इंटरमेडिन का मूल्य पर्यावरण के रंग के लिए शरीर के पूर्णांक के रंग के अनुकूलन में निहित है।

यदि लोगों के पास त्वचा के क्षेत्र होते हैं जिनमें वर्णक नहीं होता है, तो संबंधित क्षेत्रों में इंटरमेडिन के इंट्राडर्मल इंजेक्शन से उनके रंग का क्रमिक सामान्यीकरण होता है।

गर्भावस्था के दौरान और अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता के साथ (दोनों ही मामलों में, त्वचा रंजकता में परिवर्तन अक्सर देखे जाते हैं), पिट्यूटरी ग्रंथि में मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है। जाहिर है, मनुष्यों में अंतराल भी त्वचा रंजकता का एक नियामक है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के मध्यवर्ती लोब के मध्यवर्ती स्राव को रेटिना पर प्रकाश की क्रिया द्वारा प्रतिवर्त रूप से नियंत्रित किया जाता है। स्तनधारियों और मनुष्यों में, इंटरल्यूड्स आंखों में काले वर्णक परत की कोशिकाओं की गति को विनियमित करने में एक भूमिका निभाते हैं। उज्ज्वल प्रकाश में, वर्णक परत की कोशिकाएं स्यूडोपोडिया छोड़ती हैं, जिससे कि अतिरिक्त प्रकाश किरणें वर्णक द्वारा अवशोषित हो जाती हैं और रेटिना तीव्र जलन के संपर्क में नहीं आती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि का पश्च लोब

पिट्यूटरी ग्रंथि (न्यूरोहाइपोफिसिस) के पीछे के लोब में कोशिकाएं होती हैं जो ग्लियाल कोशिकाओं के समान होती हैं, तथाकथित पिट्यूसाइट। इन कोशिकाओं को तंत्रिका तंतुओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो पिट्यूटरी डंठल में चलते हैं और हाइपोथैलेमिक न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं हैं।

पोस्टीरियर लोब हाइपोफंक्शन डायबिटीज इन्सिपिडस (डायबिटीज इन्सिपिडस) का कारण है। इसी समय, बड़ी मात्रा में मूत्र (कभी-कभी प्रति दिन दसियों लीटर) निकलता है, जिसमें चीनी नहीं होती है, और तेज प्यास होती है। ऐसे रोगियों को पिट्यूटरी ग्रंथि के पश्च भाग की दवा का उपचर्म प्रशासन दैनिक मूत्र उत्पादन को सामान्य तक कम कर देता है। इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब की हार स्थापित की गई थी।

पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब से दो तैयारी प्राप्त की गई थी; एक नाटकीय रूप से मूत्र उत्पादन को कम करता है और रक्तचाप को बढ़ाता है, जबकि दूसरा गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है। पहले वाले को एंटीडाययूरेटिक हार्मोन या वैसोप्रेसिन और बाद वाले को ऑक्सीटोसिन कहा जाता है।

वैसोप्रेसिन की एंटीडाययूरेटिक क्रिया का तंत्र गुर्दे की एकत्रित नलिकाओं की दीवारों द्वारा पानी के पुन:अवशोषण को बढ़ाना है। इस कारण से, जब यह हार्मोन जानवरों और मनुष्यों को प्रशासित किया जाता है, तो न केवल उनकी डायरिया कम हो जाती है, बल्कि मूत्र का सापेक्ष घनत्व (विशिष्ट गुरुत्व) बढ़ जाता है।

वैसोप्रेसिन संकुचन का कारण बनता है चिकनी मांसपेशियांवाहिकाओं (विशेष रूप से धमनी) और रक्तचाप में वृद्धि की ओर जाता है। हालांकि, दबाव प्रभाव केवल हार्मोन की बड़ी खुराक के कृत्रिम प्रशासन के साथ देखा जाता है; आदर्श में जारी वैसोप्रेसिन की मात्रा केवल एक एंटीडायरेक्टिक प्रभाव देती है और व्यावहारिक रूप से जहाजों की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करती है।

ऑक्सीटोसिन गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है, खासकर गर्भावस्था के अंत में। इस हार्मोन की उपस्थिति श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक पूर्वापेक्षा है। जब गर्भवती महिलाओं से पिट्यूटरी ग्रंथि को हटा दिया जाता है, तो प्रसव अधिक कठिन और लंबा हो जाता है। ऑक्सीटोसिन दूध के पृथक्करण को भी प्रभावित करता है।

वैसोप्रेसिन और ऑक्सीगोसिन दोनों की रासायनिक संरचना कृत्रिम रूप से निर्धारित और प्राप्त की गई है। यह पता चला कि उनमें से प्रत्येक के अणु में 8 अमीनो एसिड और 3 अमोनिया अणु होते हैं। वैसोप्रेसिन और ऑक्सीगोसिन में छह अमीनो एसिड समान होते हैं, और इन हार्मोन में 2 अमीनो एसिड अलग होते हैं (ऑक्सीगोसिन में - ल्यूसीन और आइसोल्यूसीन, वैसोप्रेसिन में - फिनाइल एलन और आर्जिनिन)। इस प्रकार, पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब के हार्मोन के विपरीत, पश्च लोब के हार्मोन बहुत जटिल संरचना के पॉलीपेप्टाइड नहीं होते हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि कई प्रकार के पदार्थ पैदा करती है जो शरीर के काम को नियंत्रित करती है, जिसमें गोनैडोट्रोपिक हार्मोन भी शामिल है।

नर और मादा शरीर में, गोनैडोट्रोपिन प्रजनन और यौन कार्य प्रदान करते हैं।

संश्लेषण की विशेषताएं, प्रकार, विशेषताएं, जीएच की अधिकता और कमी के परिणाम लेख में वर्णित हैं।

एक छोटा सेरेब्रल उपांग, जिसमें तीन लोब होते हैं, अंतःस्रावी तंत्र का मुख्य अंग है।

पिट्यूटरी ग्रंथि शरीर की समन्वय प्रणाली के तंत्रिका और अंतःस्रावी तत्वों के बीच संपर्क प्रदान करती है। एक महत्वपूर्ण अंग हाइपोथैलेमस से निकटता से संबंधित है।

पिट्यूटरी ग्रंथि का विघटन विकास, विकास, गर्भ धारण करने की क्षमता, बाहरी जननांग अंगों के गठन, हृदय, तंत्रिका और पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एडेनोहाइपोफिसिस (पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का दूसरा नाम) निम्न प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करता है:

1. विकास सोमाटोट्रोपिक।दूसरा नाम ग्रोथ हार्मोन है। एक महत्वपूर्ण पदार्थ की कमी ऊतकों, आंतरिक और बाहरी अंगों के विकास को बाधित करती है, शरीर के विकास को धीमा कर देती है। ग्रोथ हार्मोन वसा के टूटने, ग्लूकोज के उत्पादन, प्रोटीन पदार्थों के संश्लेषण को सक्रिय करता है।
2. थायराइड-उत्तेजक।हार्मोन T3 और T4 के संश्लेषण को नियंत्रित करता है। थायराइड हार्मोन चयापचय, पाचन तंत्र के संतुलित कार्य, तंत्रिका, हृदय प्रणाली के लिए जिम्मेदार होते हैं। थायरोट्रोपिन स्राव का स्तर दिन के समय पर निर्भर करता है।
3. गोनैडोट्रोपिक हार्मोन।एफएसएच (कूप-उत्तेजक) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग) हार्मोन यौन और प्रजनन कार्य को प्रभावित करते हैं। महत्वपूर्ण तत्व टेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण, पुरुषों में लेडिग कोशिकाओं के समुचित कार्य, कॉर्पस ल्यूटियम का उत्पादन, महिलाओं में अंडाशय में रोम की परिपक्वता सुनिश्चित करते हैं। गोनैडोट्रोपिन के स्तर का उल्लंघन प्रजनन प्रणाली की स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, बांझपन के विकास तक।
4. ल्यूटोट्रोपिक।हार्मोन का दूसरा नाम प्रोलैक्टिन है। एक पदार्थ जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब द्वारा संश्लेषित होता है, उत्पादन प्रक्रिया को सीधे प्रभावित करता है स्तन का दूध, मातृ वृत्ति का विकास। प्रोलैक्टिन विकास प्रक्रियाओं, चयापचय, और उचित ऊतक भेदभाव को भी नियंत्रित करता है।
5. एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक।पेप्टाइड संरचना वाला पदार्थ अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निम्नलिखित हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है: कॉर्टिकोस्टेरोन, कोर्टिसोन और कोर्टिसोल। ACTH एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन के संश्लेषण, स्राव में कम भाग लेता है। कॉर्टिकोट्रोपिन की अधिकता और कमी रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, पाचन तंत्र की खराबी, कामेच्छा में कमी, खालित्य और अराजक वसा जमा के संचय को भड़काती है।

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कार्यों

गोनाडोट्रोपिन प्रजनन प्रणाली के कार्य का समर्थन करते हैं। एफएसएच और एलएच महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं: शुक्राणुजनन, कूप परिपक्वता, प्रोजेस्टेरोन उत्पादन, एंडोमेट्रियल ऊतकों में चक्रीय परिवर्तन का समर्थन करते हैं, और जननांगों की स्थिति को प्रभावित करते हैं।

स्त्री शरीर में

गोनैडोट्रोपिन के कार्य:

• वे अंतःस्रावी ग्रंथियों को उत्तेजित करते हैं, कई अंगों और प्रणालियों के सही कामकाज को सुनिश्चित करते हैं, गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, मासिक धर्म चक्र।
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन एक महत्वपूर्ण अस्थायी ग्रंथि के समय पर विकास को सक्रिय रूप से उत्तेजित करता है आंतरिक स्राव- पीत - पिण्ड। ओव्यूलेशन के बाद शिक्षा प्रकट होती है, महिला हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती है। अगला मासिक धर्म आने तक एक छोटा अंतःस्रावी अंग मौजूद रहता है; सफल गर्भाधान के साथ, ल्यूटियल ग्रंथि 3-3.5 महीनों तक कार्य करती है।
• कूप-उत्तेजक हार्मोन एस्ट्रोजन के उत्पादन, कूप परिपक्वता की प्रक्रिया के नियंत्रण के लिए आवश्यक है।
• गोनैडोट्रोपिन एक जटिल बातचीत में अंडाशय के माध्यम से एंडोमेट्रियम को प्रभावित करते हैं जो हाइपोथैलेमस की भागीदारी के साथ होता है। एचएच के अप्रत्यक्ष प्रभाव के तहत, गर्भाशय गुहा को अस्तर करने वाले ऊतकों में चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

गर्भवती महिलाओं (पहली तिमाही) में, गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण और स्राव का केंद्र कोरियोन में चला जाता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक सक्रिय ल्यूटिनाइजिंग प्रभाव प्रदर्शित करता है।पदार्थ गर्भाधान के बाद पहले हफ्तों में पहले से ही रक्त में प्रकट होता है, और सक्रिय रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है। इस संपत्ति का उपयोग डॉक्टरों द्वारा गर्भावस्था की शीघ्र पुष्टि के लिए किया जाता है।

प्लेसेंटा की गोनैडोट्रोपिक गतिविधि 13-14 सप्ताह से तेजी से घट जाती है, बच्चे के जन्म के बाद, जीएच का स्तर और भी कम हो जाता है: प्रसवोत्तर अवधि में दस से पंद्रह दिनों के लिए, मूत्र में गोनैडोट्रोपिन नहीं होता है।

पुरुष शरीर में

महत्वपूर्ण गोनैडोट्रोपिक हार्मोन प्रजनन कार्य का समर्थन करते हैं। एलएच या एफएसएच की कमी स्टेरॉइडोजेनेसिस और शुक्राणुजनन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गोनैडोट्रोपिन की कार्रवाई की विशेषताएं:

• कूप-उत्तेजक हार्मोन वृषण में शुक्राणु निर्माण की प्रक्रिया का समर्थन और विनियमन करता है।
• एलएच से अंतर: एफएसएच एण्ड्रोजन संश्लेषण से जुड़ा नहीं है, लेकिन वैज्ञानिकों ने एलएच रिसेप्टर्स की उपस्थिति और कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्तर के बीच एक संबंध स्थापित किया है। को बनाए रखने शारीरिक स्तरएण्ड्रोजन उचित शुक्राणुजनन के लिए एक शर्त है।
• एक महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि महिला सेक्स हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन, उदाहरण के लिए, मोटापे में, एफएसएच के संश्लेषण को दबा देता है।
• बहुत उच्च स्तरएक महत्वपूर्ण कूप-उत्तेजक हार्मोन स्वस्थ शुक्राणु के उत्पादन में एक अपरिवर्तनीय व्यवधान को इंगित करता है। रक्त प्लाज्मा में FGS की सांद्रता एक मार्कर है जो शुक्राणुजन्य कार्य के संरक्षण या हानि को दर्शाता है।
• पिट्यूटरी ग्रंथि का ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन लेडिग कोशिकाओं में पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन का एकमात्र सक्रिय उत्तेजक है। शोध में, वैज्ञानिकों ने मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और एलएच के लिए केवल वृषण ऊतकों में रिसेप्टर्स की पहचान की है।
• यह जानना महत्वपूर्ण है कि एलएच स्राव पेप्टिन (वसा ऊतक से एक पदार्थ) और एस्ट्रोजेन से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपरकोर्टिसोलिज्म और बढ़े हुए प्रोलैक्टिन उत्पादन में एक ट्यूमर प्रक्रिया के दौरान डॉक्टरों द्वारा एक महत्वपूर्ण गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव की समस्याओं का पता लगाया जाता है।
• संबंध स्थापित किया गया है: एलएच के साथ संयोजन में प्रोलैक्टिन का इष्टतम स्तर बढ़े हुए टेस्टोस्टेरोन उत्पादन के लिए लेडिग कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है। पिट्यूटरी ग्रंथि को शारीरिक मानदंडों के भीतर सभी पदार्थों को संश्लेषित करना चाहिए। प्रोलैक्टिन का विचलन (संकेतकों में वृद्धि) अंडकोष के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे पुरुषों में बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य होता है।

GG . द्वारा नियंत्रित प्रक्रियाएं

नर और मादा शरीर में, प्रजनन प्रणाली के इष्टतम कामकाज के लिए गोनाडोट्रोपिन जिम्मेदार होते हैं।

संश्लेषण महत्वपूर्ण तत्वअंतःस्रावी तंत्र पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में होता है।

पुरुषों में गोनैडोट्रोपिन इस तरह की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं:

• लेडिग कोशिकाओं द्वारा टेस्टोस्टेरोन का संश्लेषण और पर्याप्त स्राव;
• लड़कों में: अंडकोष का अंडकोश में आगे बढ़ना;
• इष्टतम शुक्राणुजनन;
• पुरुषों में माध्यमिक यौन विशेषताओं का समय पर विकास।

महिलाओं में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन निम्नलिखित प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं:

• मासिक धर्म चक्र की अवधि को ध्यान में रखते हुए, इष्टतम समय बनाए रखते हुए ओव्यूलेशन को बढ़ावा देना;
• कूप के समय पर टूटने को प्रोत्साहित करें;
• एण्ड्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को सक्रिय करें;
• कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यक्षमता में वृद्धि;
• गर्भाशय की दीवार पर अंडे का निर्धारण सुनिश्चित करना;
• गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के गठन का समर्थन करें।

शुक्राणुजनन से जुड़ी कई प्रक्रियाओं पर गोनैडोट्रोपिन का प्रभाव, कूप और कॉर्पस ल्यूटियम की परिपक्वता, ओव्यूलेशन, गर्भावस्था का संरक्षण, डॉक्टर अंतःस्रावी रोगों के इलाज के लिए उपयोग करते हैं, प्रजनन प्रणाली की विकृति।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कार्यों के उल्लंघन के मामले में जीजी पर आधारित दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। हार्मोन थेरेपी महिलाओं को बांझपन, कॉर्पस ल्यूटियम की खराबी और मासिक धर्म की अनियमितताओं से छुटकारा पाने में मदद करती है। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन शुक्राणुजनन को सामान्य करने, टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने के लिए उपयोगी होते हैं।

गोनैडोट्रोपिन की भूमिका और कार्यों को समझने से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक एंड्रोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ, पुरुष और महिला बांझपन के उपचार के लिए एक इष्टतम हार्मोन थेरेपी आहार विकसित करने की अनुमति देता है। जीएच-आधारित दवाओं का उपयोग प्रजनन प्रणाली के अंगों के विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है।

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