Smrť z reduxu. Liek "Reduxin": účinná strata hmotnosti alebo poškodenie zdravia? Maria Steshina, endokrinologička

Túžba zbaviť sa telesného tuku v problémových oblastiach tlačí mnohých ľudí, ktorí sa obávajú tohto problému, aby používali špeciálne lieky, ktoré zaručujú chudnutie. Jednou z najčastejšie používaných drog domácej výroby je. Tento liek sa predáva v lekárňach prísne na lekársky predpis. Táto forma distribúcie naznačuje tak účinnosť lieku, ako aj jeho závažné kontraindikácie.

Táto droga je pomerne nebezpečná droga. Faktom je, že Reduxin má priamy účinok na centrálny nervový systém. Preto tento liek predpisuje iba odborný lekár po vyšetrení pacienta, berúc do úvahy všetky ukazovatele zdravia a možné kontraindikácie. Účinok Reduxinu je založený na účinku potlačenia chuti do jedla. Túto funkciu vykonáva sibutramín, jedna z hlavných zložiek tohto lieku. V moderných farmaceutických výrobkoch je to jediná látka, ktorá má oficiálne schválenie na liečbu nadváhy.

Liek má negatívny vplyv na telo v prítomnosti chorôb, ako je anorexia nervosa, srdcové choroby, tachykardia, ischemickej choroby, dekompenzované srdcové zlyhanie. Rôzne duševné choroby možno považovať za dostatočný dôvod na odmietnutie užívania Reduxinu. Niekedy je tiež zvýšená citlivosť tela na zložky, ktoré tvoria tento liek, najmä na sibutramín.

Liek je tiež kontraindikovaný pri takej chorobe, ako je Gilles de la Tourettov syndróm, alebo jednoduchšie, v prítomnosti generalizovaných tikov. Neodporúča sa používať tento liek na chudnutie pri užívaní antidepresív, neuroleptík, akýchkoľvek liekov, ktoré zvyšujú arteriálny tlak. Frivolný postoj v tomto prípade môže viesť k nebezpečným vedľajším účinkom.

Reduxin sa neodporúča ľuďom trpiacim dysfunkciou - tyreotoxikózou. Ak chcete použiť tento liek ako prostriedok na úpravu telesnej hmotnosti, mali by ste zvážiť porušenie pečene alebo obličiek. Pred užitím Reduxinu je potrebné vykonať potrebné vyšetrenia na očné ochorenia, najmä v prípade ochorenia, ako je glaukóm.

Akékoľvek menšie zneužívanie alkoholických nápojov, drogová závislosť sú tiež dostatočnou kontraindikáciou pre užívanie tejto drogy. liek. Okrem toho sa neodporúča užívať Reduxin počas tehotenstva alebo laktácie.

Pri neustálom používaní Reduksinu je týždenný úbytok hmotnosti 0,5 - 1 kilogram. Niektorí si môžu myslieť, že to nestačí. Treba si ale uvedomiť, že náhla strata hmotnosti je pre telo najsilnejším stresom. Medzi možné vedľajšie účinky patrí mierne zvýšenie krvného tlaku, sucho v ústach a niekedy aj nevoľnosť. Ale taký vedľajšie účinky majú krátke trvanie.

Terapeutické opatrenia, vrátane úplnej zmeny životného štýlu a životného štýlu, denného režimu, výrazne zvýšia účinnosť používania tohto lieku na chudnutie. Pri liečbe obezity je hlavným faktorom zmena stravovacích návykov. To bude mimoriadne potrebné pre následné uchovanie dosiahnutého výsledku, keď je liečba liekom konečne dokončená. Veľa šťastia pri dosahovaní vašich cieľov!

V súčasnosti sa pri liečbe obezity používa široká škála liekov, ktoré znižujú chuť do jedla, zvyšujú aktivitu metabolických procesov a majú ďalšie účinky. Reduxin patrí k domácim, oficiálne schváleným liekom na chudnutie.

Je považovaný za celkom efektívny nástroj bojovať s „morom“ dvadsiateho prvého storočia – obezitou. Jeho hlavnou účinnou látkou je sibutramín, ktorý je súčasťou mnohých iných liekov, ktorých účelom je redukcia nadváhy.

Podľa výrobcov má Reduxin špeciálny účinok na mozgové centrá, ktoré sú zodpovedné za nasýtenie tela, čo vedie k zníženiu chuti do jedla. Po užití lieku trvá pocit sýtosti, ktorý sa objaví po jedle, oveľa dlhšie a telo nepotrebuje ďalšie občerstvenie.

Preto nie je potrebné vykonávať vyčerpávajúce a niekedy prísne diéty, môžete odmietnuť jesť svoje obľúbené jedlá. Reduxin znižuje príjem tukov a sacharidov do tela. V tomto prípade bude telo hľadať alternatívne zdroje živiny a začnú rozkladať tukové tkanivo.

Recenzie o tomto lieku sú však trochu iné, ako tvrdí výrobca. Tí, ktorí ho užívali na redukciu hmotnosti, samozrejme schudli, niekedy dokonca veľmi rapídne, ale, navyše, malo veľa vedľajších účinkov, ktoré nemali pozitívny vplyv na zdravie ľudí užívajúcich Reduxin.

Hneď to prikryjem vedľajšie účinky tohto lieku:

Zvýšený krvný tlak;
suché ústa;
bolesť hlavy, závraty;
Bolesť brucha, nevoľnosť;
Nespavosť a iné negatívne prejavy.

Okamžite treba povedať, že tento liek sa odporúča na liečbu takej patológie, ako je obezita, a nie na odstránenie troch, piatich kilá navyše. V tomto prípade je celkom možné urobiť s nejakým druhom stravy a fyzická aktivita.

Preto je predpisovanie Reduxinu na vlastnú päsť jednoducho nebezpečné pre zdravie, mal by to urobiť kompetentný lekár po vykonaní špeciálnych diagnostických opatrení. Ešte raz pripomeniem, že liek sa používa pri obezite, kedy sú diéty a športovanie neúčinné.

Okrem toho, že liek znižuje chuť do jedla, tiež normalizuje metabolizmus, čo prispieva k zrýchlenému spaľovaniu tukových zásob v tele. Normalizuje hladinu cukru v krvi, normalizuje obsah cholesterolu a lipoproteínov. Obsah kalórií v dennej strave sa zníži asi o dvadsaťpäť percent, čo vám umožní stratiť desať kilogramov nadváhy za tri mesiace.

Na konsolidáciu výsledku sa priebeh liečby vykonáva šesť mesiacov. Takáto dlhodobá terapia vytvára u pacienta dobrý zvyk neprejedať sa, čo v budúcnosti zabráni opätovnému priberaniu.

Liek sa vydáva na lekársky predpis. Je relatívne lacný, čo umožňuje jeho nákup pre všetky segmenty obyvateľstva, ktoré ho môžu potrebovať. Vyrába sa v kapsulách po desať a pätnásť miligramov. Reduxin sa užíva raz denne bez ohľadu na jedlo.

Kontraindikácie užívať drogu

Arteriálna hypertenzia;
Zlyhanie obličiek a pečene;
kardio - cievne ochorenia ako je ischemická choroba, vrodené chyby;
Choroby štítnej žľazy;
feochromocytóm;
Tehotenstvo a laktácia, ako aj množstvo ďalších patológií.

Všetky kontraindikácie sú podrobne uvedené v anotácii k tomuto lieku, kde si ich môžete prečítať podrobnejšie.

špeciálne pokyny o užívaní lieku

Ako už bolo spomenuté, Reduxin sa predpisuje v prípadoch, keď všetky ostatné opatrenia neboli účinné a telesná hmotnosť sa žiadnym spôsobom neznižuje, často sa v takýchto situáciách, bohužiaľ, diagnostikuje obezita.

Životný štýl takéhoto pacienta by sa mal zásadne zmeniť. Terapeutické opatrenia budú zložité. Okrem samotného užívania lieku bude potrebné zmeniť prevládajúce stravovacie stereotypy a viesť aktívny životný štýl.

Dôležitým aspektom v prebiehajúcej terapii bude vytváranie psychologických predpokladov na zmenu stravovacích stereotypov. To je potrebné na udržanie dosiahnutého výsledku po ukončení liečby liekom.

Človek potrebuje prehodnotiť zaužívaný spôsob života. Je to potrebné na udržanie normálnej hmotnosti, ktorá sa objaví po liečbe Reduxinom, inak sa bývalé kilogramy vrátia na svoje pôvodné miesta, respektíve celá terapia bude márna.

A to znamená, že všetku dlhodobú liečbu bude potrebné začať odznova. Preto by sa situácia nemala privádzať do tohto bodu.

Záver

Dovoľte mi, aby som vám pripomenul, že z vlastných dôvodov, aby som znížil hmotnosť, by sa tento liek nikdy nemal používať! Pamätajte, že je to droga, a to silná, a ak si nechcete podkopať zdravie, nemusíte používať žiadne amatérske predstavenie! Na tento účel existujú lekári, ktorí pomôžu kompetentne vyriešiť tento problém!

Buďte zdraví a štíhli!

Tatyana, www.site

Catad_pgroup Produkty na chudnutie

Reduksin - návod na použitie

Evidenčné číslo:

Obchodné meno: Reduxin™

medzinárodné rodový názov : Sibutramín

chemický názov: N--3-metylbutyl]-N,N-dimetyl-aminohydrochlorid monohydrát

Zlúčenina:

Účinná látka: Sibutramin hydrochlorid monohydrát 10 mg a 15 mg;
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, stearan vápenatý.
Zloženie kapsuly:

  • pre dávku 10 mg: farbivo oxidu titaničitého, erytrozínové farbivo, patentované modré farbivo, želatína;
  • pre dávku 15 mg: farbivo oxid titaničitý, farbivo patentná modrá, želatína.

Popis

č.2 modré kapsuly pre dávkovanie 10 mg resp modrej farby pre dávku 15 mg. Obsah kapsúl je biely alebo biely s jemne nažltlým práškom.

Farmakoterapeutická skupina: Liečba obezity

ATX kód: A08AA10

farmakologický účinok:

Sibutramín je proliečivo a uplatňuje svoj účinok in vivo prostredníctvom metabolitov (primárnych a sekundárnych amínov), ktoré inhibujú spätné vychytávanie monoamínov (hlavne serotonínu a norepinefrínu). Zvýšenie obsahu neurotransmiterov v synapsiách zvyšuje aktivitu centrálnych 5HT-serotonínových a adrenergných receptorov, čo prispieva k zvýšeniu sýtosti a zníženiu potreby jedla, ako aj k zvýšeniu produkcie tepla. Sibutramín nepriamo aktivuje beta 3-adrenergné receptory a pôsobí na hnedé tukové tkanivo.
Chudnutie je sprevádzané zvýšením koncentrácie HDL v krvnom sére a znížením množstva triglyceridov, celkového cholesterolu, LDL a kyseliny močovej Sibutramín a jeho metabolity neovplyvňujú uvoľňovanie monoamínov, neinhibujú MAO; nemajú afinitu k veľkému počtu neurotransmiterových receptorov, vrátane serotonínových (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), adrenergných (beta 1, beta 2, beta 3, alfa 1, alfa 2), dopamínové (Dl, D2), muskarínové, histamínové (H1), benzodiazepínové a NMDA receptory.

Farmakokinetika.
Po perorálnom podaní sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu najmenej o 77%. Pri „prvom prechode“ pečeňou dochádza k biotransformácii pod vplyvom izoenzýmu cytochrómu P450 3A4 za vzniku dvoch aktívnych metabolitov (mono- a didesmetylsibutramín). Po užití jednorazovej dávky 15 mg je maximálna koncentrácia monodesmetylsibutramínu v krvi (Cmax) 4 ng/ml (3,2 – 4,8 ng/ml), didesmetylsibutramín – 6,4 ng/ml (5,6 – 7,2 ng/ml). ml). Cmax sa dosiahne po 1,2 hodinách (sibutramín), po 3-4 hodinách (aktívne metabolity). Súčasný príjem potravy znižuje Cmax metabolitov o 30 % a predlžuje čas na jej dosiahnutie o 3 hodiny bez zmeny AUC. Rýchlo sa distribuuje na tkaninách. Väzba na bielkoviny je 97 % (sibutramín) a 94 % (mono- a didesmetylsibutramín). Rovnovážna koncentrácia aktívnych metabolitov v krvi sa dosiahne do 4 dní od začiatku liečby a je približne 2-krát vyššia ako plazmatická hladina po užití jednorazovej dávky. Polčas sibutramínu je 1,1 hodiny, monodesmetylsibutramínu 14 hodín, didesmetylsibutramínu 16 hodín Aktívne metabolity podliehajú hydroxylácii a konjugácii za vzniku neaktívnych metabolitov, ktoré sa vylučujú najmä obličkami.

Indikácie na použitie.

Reduxin je indikovaný na zníženie hmotnosti v nasledujúcich podmienkach:

  • alimentárna obezita s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 alebo viac;
  • alimentárna obezita s BMI 27 kg/m 2 alebo viac, ak sú prítomné ďalšie rizikové faktory v dôsledku nadváhy, ako je diabetes mellitus 2. typu alebo dyslipoproteinémia (zhoršený metabolizmus lipidov).

Kontraindikácie:

  • preukázaná precitlivenosť na sibutramín alebo na iné zložky lieku;
  • prítomnosť organických príčin obezity (napríklad hypotyreóza);
  • závažné poruchy príjmu potravy - mentálna anorexia alebo mentálna bulímia;
  • duševná choroba;
  • Gilles de la Tourette syndróm (generalizované tiky);
  • súčasné užívanie inhibítorov MAO (napríklad fentermín, fenfluramín, dexfenfluramín, etylamfetamín, efedrín) alebo ich použitie do 2 týždňov pred vymenovaním lieku Reduxin; užívanie iných liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém (napríklad antidepresíva, antipsychotiká); lieky predpísané na poruchy spánku obsahujúce tryptofán, ako aj iné lieky centrálna akcia na zníženie telesnej hmotnosti;
  • ischemická choroba srdca, dekompenzované chronické srdcové zlyhanie, vrodená srdcová choroba, periférna arteriálna okluzívna choroba, tachykardia, arytmia, cerebrovaskulárne ochorenie (mŕtvica, prechodná cerebrovaskulárna príhoda);
  • nekontrolovaná arteriálna hypertenzia (krvný tlak (TK) nad 145/90 mmHg) (pozri tiež časť „Osobitné pokyny“);
  • tyreotoxikóza;
  • závažné poškodenie pečene a / alebo obličiek;
  • benígna hyperplázia prostaty;
  • feochromocytóm;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • preukázaná farmakologická, drogová alebo alkoholová závislosť;
  • obdobie tehotenstva a laktácie;
  • vek do 18 rokov a nad 65 rokov.

Opatrne liek sa má predpisovať za nasledujúcich podmienok:
anamnéza arytmií chronická nedostatočnosť poruchy krvného obehu, ochorenie koronárnych artérií (vrátane anamnézy), cholelitiáza, arteriálna hypertenzia (kontrolovaná a v anamnéze), neurologické poruchy vrátane mentálnej retardácie a záchvatov (vrátane anamnézy), porucha funkcie pečene a/alebo obličiek miernej až strednej závažnosti, motorické a verbálne tiky v histórii.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Keďže stále neexistuje dostatočne presvedčivý počet štúdií o bezpečnosti expozície sibutramínu na plod, tento liek sa nemá používať počas tehotenstva.
Ženy vo fertilnom veku majú počas užívania Reduxinu používať antikoncepciu.
Reduxin sa nemá užívať počas dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Reduxin sa podáva perorálne 1 krát denne. Dávka sa nastavuje individuálne v závislosti od znášanlivosti a klinickej účinnosti. Odporúča sa úvodná dávka 10 mg, pri zlej tolerancii možno užiť 5 mg. Kapsuly sa užívajú ráno bez žuvania a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny (pohár vody). Liek sa môže užívať nalačno alebo v kombinácii s príjmom potravy. Ak sa do 4 týždňov od začiatku liečby nedosiahne úbytok hmotnosti o 5 % alebo viac, potom sa dávka zvýši na 15 mg/deň.
Liečba Reduxinom nemá pokračovať dlhšie ako 3 mesiace u pacientov, ktorí dostatočne nereagujú na liečbu, t.j. ktorí do 3 mesiacov od liečby nedosiahnu 5 % úroveň úbytku hmotnosti z počiatočnej úrovne. Liečba nemá pokračovať, ak počas ďalšej liečby po dosiahnutom úbytku hmotnosti pacient opäť pridá 3 kg alebo viac telesnej hmotnosti. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 2 roky, pretože nie sú k dispozícii údaje o účinnosti a bezpečnosti pre dlhšie obdobie užívania sibutramínu.
Liečba Reduxinom sa má vykonávať v kombinácii s diétou a cvičenie pod dohľadom lekára s praktickými skúsenosťami s liečbou obezity.

Vedľajší účinok

Najčastejšie sa vedľajšie účinky vyskytujú na začiatku liečby (v prvých 4 týždňoch). Ich závažnosť a frekvencia časom slabnú. Vedľajšie účinky sú vo všeobecnosti mierne a reverzibilné. Vedľajšie účinky, v závislosti od účinku na orgány a orgánové systémy, sú uvedené v nasledujúcom poradí (často > 10 %, niekedy 1 – 10 %, zriedkavo Niekedy je na koži zaznamenané potenie.
V ojedinelých prípadoch boli počas liečby sibutramínom popísané nasledujúce klinicky významné nežiaduce udalosti: dysmenorea, edém, syndróm podobný chrípke, svrbenie kože, bolesť chrbta, bolesť brucha, paradoxné zvýšenie chuti do jedla, smäd, rinitída, depresia, ospalosť, emocionálny stav labilita, úzkosť, podráždenosť, nervozita, akútna intersticiálna nefritída, krvácanie, Shenleinova-Genochova purpura (krvácanie do kože), kŕče, trombocytopénia, prechodné zvýšenie aktivity „pečeňových“ enzýmov v krvi.
U jedného pacienta so schizoafektívnou poruchou, o ktorej sa predpokladalo, že existovala pred liečbou, sa po liečbe vyvinula akútna psychóza.
Storno reakcie ako napr bolesť hlavy alebo zvýšená chuť do jedla sú zriedkavé. Neexistujú dôkazy o tom, že by sa po liečbe objavil abstinenčný syndróm, abstinenčný syndróm alebo poruchy nálady.
Zmeny v kardiovaskulárnom systéme
Dochádza k miernemu zvýšeniu krvného tlaku v pokoji o 1-3 mm Hg. a mierne zvýšenie srdcovej frekvencie o 3-7 úderov za minútu.
V niektorých prípadoch nie je vylúčené ani výraznejšie zvýšenie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Klinicky významné zmeny hladiny krvného tlaku a pulzu zaznamenávame najmä na začiatku liečby (v prvých 4-8 týždňoch).
Použitie Reduxinu u pacientov so zvýšeným krvným tlakom: pozri časť „Kontraindikácie“ a „Špeciálne pokyny“.

Predávkovanie

Údaje o predávkovaní sibutramínom sú veľmi obmedzené. Špecifické príznaky predávkovania nie sú známe, je však potrebné zvážiť možnosť výraznejšieho prejavu nežiaducich účinkov. V prípade podozrenia na predávkovanie by ste mali informovať svojho lekára.
Lekárske opatrenia pri predávkovaní: neexistuje žiadna špeciálna liečba a špecifické antidotá. Je potrebné vykonať všeobecné opatrenia: zabezpečiť voľné dýchanie, sledovať stav kardiovaskulárneho systému a v prípade potreby vykonať podpornú symptomatickú liečbu. Včasné použitie aktívneho uhlia môže znížiť príjem sibutramínu v tele. Pomôcť môže aj výplach žalúdka. Pacientom s vysokým krvným tlakom a tachykardiou možno predpísať betablokátory. Účinnosť forsírovanej diurézy alebo hemodialýzy nebola stanovená.

Predávkovanie

Symptómy: zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.
Liečba: užívanie aktívneho uhlia, výplach žalúdka, symptomatická liečba so zvýšením krvného tlaku a tachykardiou - vymenovanie beta-blokátorov.

Interakcia s ostatnými lieky

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie, vrát. Inhibítory P450 3A4 (ketokonazol, erytromycín, cyklosporín atď.) zvyšujú plazmatické koncentrácie metabolitov sibutramínu so zvýšením srdcovej frekvencie a klinicky nevýznamným zvýšením QT intervalu. Rifampicín, makrolidové antibiotiká, fenytoín, karbamazepín, fenobarbital a dexametazón môžu urýchliť metabolizmus sibutramínu. Súčasné užívanie viacerých liekov, ktoré zvyšujú obsah serotonínu v krvi, môže viesť k rozvoju závažnej interakcie. Pri súčasnom použití Reduxinu so selektívnymi inhibítormi sa v zriedkavých prípadoch môže vyvinúť takzvaný serotonínový syndróm. znovu zachytiť sérotonín (lieky používané na liečbu depresie), niektoré lieky na liečbu migrény (sumatriptán, dihydroergotamín), silné analgetiká (pentazocín, petidín, fentanyl) alebo antitusiká (dextrometorfán).
Sibutramín neovplyvňuje účinok perorálnych kontraceptív.
Pri súčasnom podávaní sibutramínu a alkoholu nedošlo k zvýšeniu negatívnych účinkov alkoholu. Alkohol je však absolútne nezlučiteľný s diétnymi opatreniami odporúčanými pri užívaní sibutramínu.

špeciálne pokyny

Reduxin by sa mal používať iba v prípadoch, keď sú všetky neliekové opatrenia na zníženie telesnej hmotnosti neúčinné - ak úbytok hmotnosti za 3 mesiace bol nižší ako 5 kg.
Liečba reduxínom by sa mala vykonávať v rámci komplexná terapia na chudnutie pod dohľadom lekára s praktickými skúsenosťami s liečbou obezity. Komplexná terapia zahŕňa zmeny stravy a životného štýlu, ako aj zvýšenie fyzická aktivita. Dôležitou zložkou terapie je vytváranie predpokladov pre stabilnú zmenu stravovacích návykov a životného štýlu, ktoré sú nevyhnutné na udržanie dosiahnutého úbytku hmotnosti aj po vysadení medikamentóznej terapie. V rámci liečby Reduxinom potrebujú pacienti zmeniť svoj životný štýl a návyky tak, aby sa po ukončení liečby udržala dosiahnutá redukcia telesnej hmotnosti. Pacienti by mali jasne pochopiť, že nedodržanie týchto požiadaviek povedie k opakovanému zvýšeniu telesnej hmotnosti a opakovaným návštevám ošetrujúceho lekára.
U pacientov užívajúcich Reduxin je potrebné merať hladinu krvného tlaku a srdcovej frekvencie. V prvých 2 mesiacoch liečby sa majú tieto parametre monitorovať každé 2 týždne a potom mesačne. U pacientov s arteriálnou hypertenziou, ktorých hladina krvného tlaku je vyššia ako 145/90 mm Hg počas antihypertenznej liečby, sa má táto kontrola vykonávať obzvlášť opatrne a v prípade potreby v kratších intervaloch. U pacientov, ktorých krvný tlak pri opakovanom meraní dvakrát prekročil hodnotu 145/90 mmHg, sa má liečba Reduxinom prerušiť (pozri časť „Vedľajšie účinky. Zmeny v kardiovaskulárnom systéme“).
Osobitná pozornosť by sa mala venovať súčasnému podávaniu liekov, ktoré zvyšujú QT interval. Medzi tieto lieky patria blokátory H1-histamínu (astemizol, terfenadín); antiarytmiká, ktoré zvyšujú QT interval (amiodorón, chinidín, flekainid, mexiletín, propafenón, sotalol); stimulátor motility gastrointestinálny trakt cisaprid; pimozid, sertindol a tricyklické antidepresíva. To platí aj pre stavy, ktoré môžu viesť k predĺženiu QT intervalu, ako je hypokaliémia a hypomagneziémia. (Pozri tiež časť „Interakcie s inými liekmi“).
Interval medzi užitím inhibítorov MAO (vrátane furazolidónu, prokarbazínu, selegilínu) a Reduxinu by mal byť aspoň 2 týždne.
Hoci vzťah medzi užívaním Reduxinu a rozvojom primárnej pľúcnej hypertenzie nebol stanovený, vzhľadom na dobre známe riziko liekov v tejto skupine by sa pri pravidelnom lekárskom sledovaní mala venovať osobitná pozornosť symptómom, ako je progresívna dyspnoe (dýchanie porucha), bolesť v hrudník a opuchy v nohách.
Ak vynecháte dávku lieku Reduxin, v ďalšej dávke by ste nemali užiť dvojnásobnú dávku lieku, odporúča sa pokračovať v užívaní lieku ďalej podľa predpísanej schémy.
Dĺžka užívania Reduxinu by nemala presiahnuť 2 roky.

Pri liečbe obezity sa používajú lieky odlišná povaha. Ale Reduxin je obzvlášť dobre známy pre svoje kombinované pôsobenie. Hlavnými aktívnymi zložkami tohto lieku sú sibutramín a mikrokryštalická celulóza. Lekári tvrdia, že tieto látky si dokážu dokonale poradiť s nadváhou. Aspoň to tvrdia vo svojich recenziách. Len si nemyslite, že v tejto veci je všetko také jednoduché.

Keďže Reduxin je liek, pri nesprávnom použití môže vykazovať veľmi vážne vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu by sa pri užívaní lieku Reduxin mali recenzie lekárov študovať vopred. Je však vhodné najskôr im venovať čas, aby ste presnejšie vyjadrili účinok lieku.

Odborné recenzie

Arsenij Molchanov, odborník na výživu

Ako liek môžem o Reduxine hovoriť len pozitívne. Pomáha v boji s nadváhou pre ľudí, ktorí trpia obezitou. V iných prípadoch, a ešte viac, bez dohľadu lekára môže liek spôsobiť závažný vedľajší účinok. Pôsobenie lieku je také silné, že doslova odstraňuje všetky potrebné látky z tela. Je to o nielen o tuku, ktorý sa mimochodom vôbec nespaľuje, ale aj o vitamínoch, ako aj esenciálne stopové prvky. Ak sa niekto rozhodne užívať Reduxin samostatne, mal by byť pripravený na možné negatívne účinky.

Vo svojej recenzii uvediem iba niektoré nepríjemné dôsledky, ktoré sa môžu vyskytnúť. Medzi nimi: kožné problémy, rýchlejšia tvorba vrások, lámavosť nechtov, poruchy trávenia a celého gastrointestinálneho traktu, agresívne správanie. Ako vidíte, vedľajší účinok nesprávneho použitia Reduxinu je veľmi vážny. Bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom by ste nemali žiadať o použitie lieku. Moje hodnotenie teda možno považovať za pozitívne aj negatívne zároveň.

Maria Steshina, endokrinologička

Z povahy činnosti som sa musel viackrát zaoberať pacientmi, ktorí majú obezitu. Neuvedomujúc si, že priamo s výživou mám málo spoločného, ​​pokúsili sa so mnou poradiť o lieku s názvom Reduxin. Reduxin je liek, preto sa predpisuje chorým ľuďom. Má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Ak máte problémy s hmotnosťou, nie je vôbec isté, že vám pomôže. Po prvé, problémy sa môžu týkať hormonálnej sféry a nie procesov trávenia. Po druhé, snažiť sa prekonať nadváhu mohli by ste si spôsobiť vážnu ujmu. V recenzii teda môžem len odporučiť tým, ktorí na to majú reálne dôkazy.

Elena Ivanova, kardiologička

Rozhodol som sa napísať recenziu z toho dôvodu, že som sám čelil prejavom jeho nepríjemných účinkov. Niektorí príliš amatérski ľudia si myslia, že ak chcú, môžu si sami predpísať akýkoľvek liek. To platí najmä pre tých, ktorí chcú schudnúť. V snahe o štíhlu postavu sa žena začala desivo často uchyľovať k Reduksinovi. Ale pred užitím Reduxinu len málo ľudí študuje recenzie a vedľajšie účinky.

V dôsledku toho sa ukázalo, že jeden pacient ku mne prišiel s ťažkou tachykardiou. Bolo to pred rokom. Stále sa lieči. A problém bol v tom, že keď sa chcela zbaviť nadbytočných kilogramov, začala užívať Reduxin. Lekár sa samozrejme neradil. Výsledok dopadol veľmi zle. Teraz sa o svoju postavu stará oveľa menej ako predtým. Preto sa nepokúšajte užívať tento liek bez účasti lekára.

Vladimír Larionov, odborník na výživu

Z praxe viem, že Reduxin je skvelým pomocníkom pri liečbe obezity. Zároveň, po prečítaní iba najvšeobecnejších recenzií, ju niektoré ženy a často aj muži začnú piť sami. Potom majú vážne vedľajšie účinky. Môžem odporučiť tento liek na boj proti obezite. Ale len za podmienky, že sa do tohto procesu neustále zapája lekár.

Fotografie tých, ktorí schudli s Reduksinom

Vedľajšie účinky Reduxinu

Ako vidíte, lekári, hoci o Reduxine hovoria dobre, hovoria aj o jeho výrazných negatívnych účinkoch. Môžu sa prejaviť pri nekontrolovanom podávaní lieku. Aby bolo možné presne pochopiť, čo presne človeku v takomto prípade hrozí, mal by byť aspoň stručne uvedený samotný vedľajší účinok. Vzhľadom na odporúčania lekárov prezentované o Reduksine možno vedľajšie účinky nazvať nasledovne.

  1. Porušenie aktivity nervový systém. Od nespavosti až po nemotivovanú agresivitu.
  2. Problémy tráviaceho systému vrátane zápchy, nevoľnosti, črevnej koliky.
  3. Negatívne dermatologické reakcie: svrbenie, akné, potenie.
  4. Zhoršenie kardiovaskulárneho systému: tachykardia, zvýšený tlak atď.
  5. Celkové zhoršenie stavu tela, ktoré sa prejavuje výskytom opuchov, príznakov chrípky a krvácania.

Je zrejmé, že lekári vo svojich recenziách nie nadarmo hovoria o prítomnosti veľkého zoznamu negatívnych účinkov lieku Reduksin.

Zhrnutie

O účinnosti Reduksinu niet pochýb - dobre bojuje s obezitou. Ale v iných prípadoch to nemožno akceptovať. Prinajmenšom by mal príjem kontrolovať lekár, pretože v recenziách odborníkov sú neustále indikované vedľajšie účinky liekov. To by malo upozorniť každého, kto má rád samoliečbu.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Reduxin. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Reduxinu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Reduksinu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu alimentárnej obezity a chudnutia, a to aj počas tehotenstva a laktácie.

Reduxin- kombinovaný liek na liečbu obezity, ktorého účinok je spôsobený jeho základnými zložkami. Reduxin (jeho účinná látka Sibutramin) je proliečivo a prejavuje svoj účinok in vivo vďaka metabolitom (primárnym a sekundárnym amínom), ktoré inhibujú spätné vychytávanie monoamínov (hlavne serotonínu a norepinefrínu). Zvýšenie obsahu neurotransmiterov v synapsiách zvyšuje aktivitu centrálnych serotonínových 5-HT receptorov a adrenoreceptorov, čo prispieva k zvýšeniu sýtosti a zníženiu potreby jedla, ako aj k zvýšeniu produkcie tepla. Sibutramín nepriamo aktivuje beta3-adrenergné receptory a pôsobí na hnedé tukové tkanivo. Chudnutie je sprevádzané zvýšením koncentrácie HDL v krvnom sére a znížením množstva triglyceridov, celkového cholesterolu, LDL a kyseliny močovej.

Reduxín a jeho metabolity neovplyvňujú uvoľňovanie monoamínov, neinhibujú MAO; nemajú afinitu k veľkému počtu neurotransmiterových receptorov vrátane serotonínu (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), adrenoreceptorov (beta1, beta2, beta3, alfa1, alfa2), dopamínu (D1, D2), muskarínové, histamínové (H1), benzodiazepínové a NMDA receptory.

Mikrokryštalická celulóza je enterosorbent, má sorpčné vlastnosti a nešpecifický detoxikačný účinok. Viaže a odstraňuje z tela rôzne mikroorganizmy, ich metabolické produkty, toxíny exogénnej a endogénnej povahy, alergény, xenobiotiká, ako aj nadbytok niektorých produktov metabolizmu a metabolitov zodpovedných za vznik endogénnej toxikózy.

Zlúčenina

Reduxin pozostáva z dvoch zložiek:

  • sibutramín hydrochlorid monohydrát
  • mikrokryštalická celulóza

Farmakokinetika

Po užití lieku vo vnútri sa sibutramín rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu, nie menej ako 77%. Aktívne metabolity podliehajú hydroxylácii a konjugácii za vzniku neaktívnych metabolitov, ktoré sa vylučujú primárne obličkami.

Indikácie

Na chudnutie v nasledujúcich podmienkach:

  • alimentárna obezita s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 alebo viac;
  • alimentárna obezita s BMI 27 kg/m2 a viac v kombinácii s inými rizikovými faktormi v dôsledku nadváhy (diabetes mellitus 2. typu / non-inzulín-dependentný / alebo dyslipoproteinémia).

Uvoľňovacie formuláre

Lieková forma vo forme tabliet lieku Reduxin neexistuje. Ak ste sa niekde stretli so zmienkou o tabletkách - neverte tomu, ide o falzifikát, ktorý môže byť nebezpečný pre vaše zdravie.

Kapsuly 10 a 15 mg.

Reduxin Light - kapsuly 625 mg.

Inštrukcie na používanie

Reduxin sa predpisuje perorálne 1 krát denne. Dávka sa nastavuje individuálne v závislosti od znášanlivosti a klinickej účinnosti. Odporúčaná úvodná dávka je 10 mg, pri zlej tolerancii možno užiť dávku 5 mg. Kapsuly sa majú užívať ráno bez žuvania a pitia veľkého množstva tekutiny. Liek sa môže užívať nalačno alebo v kombinácii s príjmom potravy.

Ak sa do 4 týždňov od začiatku liečby nedosiahne zníženie telesnej hmotnosti o 5 % alebo viac, potom sa dávka zvýši na 15 mg denne. Trvanie liečby Reduxinom nemá presiahnuť 3 mesiace u pacientov, ktorí dostatočne nereagujú na liečbu (t. j. u ktorých sa nepodarí znížiť hmotnosť o 5 % pôvodnej telesnej hmotnosti do 3 mesiacov liečby). V liečbe sa nemá pokračovať, ak po ďalšej liečbe (po dosiahnutí úbytku hmotnosti) pacient opäť priberie na telesnej hmotnosti 3 kg alebo viac.

Celkové trvanie liečby by nemalo presiahnuť 2 roky, pretože nie sú k dispozícii údaje o účinnosti a bezpečnosti pre dlhšie obdobie užívania sibutramínu.

Terapiu Reduxinom by mal vykonávať lekár s praktickými skúsenosťami s liečbou obezity. Liek sa má kombinovať s diétou a cvičením.

Rozdiely Reduksina Light

Na rozdiel od bežného Reduxin Light je forma doplnkom stravy (BAA) a predáva sa v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu.

Vedľajší účinok

  • sucho v ústach, nespavosť;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • úzkosť;
  • parestézia;
  • depresie;
  • ospalosť;
  • emočná labilita, úzkosť, podráždenosť, nervozita;
  • kŕče;
  • tachykardia, palpitácie;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • strata chuti do jedla;
  • zápcha;
  • nevoľnosť;
  • potenie;
  • svrbenie kože;
  • dysmenorea;
  • opuch;
  • syndróm podobný chrípke;
  • krvácajúca;
  • trombocytopénia.

Najčastejšie sa vedľajšie účinky vyskytujú na začiatku liečby (v prvých 4 týždňoch). Ich závažnosť a frekvencia časom slabnú. Vedľajšie účinky sú vo všeobecnosti mierne a reverzibilné.

Kontraindikácie

  • prítomnosť organických príčin obezity (napríklad hypotyreóza);
  • ťažké poruchy príjmu potravy (mentálna anorexia alebo mentálna bulímia);
  • duševná choroba;
  • Gilles de la Tourette syndróm (generalizované tiky);
  • súčasné užívanie inhibítorov MAO (napríklad fentermín, fenfluramín, dexfenfluramín, etylamfetamín, efedrín) alebo ich použitie do 2 týždňov pred vymenovaním lieku Reduxin; užívanie iných liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém (napríklad antidepresíva, antipsychotiká); lieky predpísané na poruchy spánku obsahujúce tryptofán, ako aj iné centrálne pôsobiace lieky na chudnutie;
  • ochorenie koronárnych artérií, dekompenzované chronické srdcové zlyhanie, vrodené srdcové ochorenie, periférne arteriálne okluzívne ochorenie, tachykardia, arytmia, cerebrovaskulárne ochorenie (mŕtvica, prechodná cerebrovaskulárna príhoda);
  • nekontrolovaná arteriálna hypertenzia (TK nad 145/90 mm Hg);
  • tyreotoxikóza;
  • ťažká dysfunkcia pečene;
  • ťažká renálna dysfunkcia;
  • benígna hyperplázia prostaty;
  • feochromocytóm;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • zavedená drogová, drogová alebo alkoholová závislosť;
  • tehotenstvo;
  • laktácia (dojčenie);
  • detské a dospievania do 18 rokov;
  • staroba nad 65 rokov;
  • preukázaná precitlivenosť na sibutramín alebo na iné zložky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek sa nemá užívať počas tehotenstva z dôvodu chýbajúceho dostatočne presvedčivého počtu štúdií o bezpečnosti účinkov sibutramínu na plod.

Ženy vo fertilnom veku majú počas užívania Reduxinu používať antikoncepciu.

Reduxin sa nemá užívať počas dojčenia.

špeciálne pokyny

Reduxin by sa mal používať iba v prípadoch, keď sú všetky neliekové opatrenia na zníženie telesnej hmotnosti neúčinné - ak úbytok hmotnosti za 3 mesiace bol nižší ako 5 kg.

Liečba Reduxinom sa má vykonávať ako súčasť komplexnej terapie na zníženie telesnej hmotnosti pod dohľadom lekára s praktickými skúsenosťami s liečbou obezity.

Komplexná liečba obezity zahŕňa zmenu stravovania a životného štýlu a zvýšenú fyzickú aktivitu. Dôležitou zložkou terapie je vytváranie predpokladov pre stabilnú zmenu stravovacích návykov a životného štýlu, ktoré sú nevyhnutné na udržanie dosiahnutého úbytku hmotnosti aj po vysadení medikamentóznej terapie. V rámci liečby Reduxinom je potrebné, aby pacienti zmenili svoj životný štýl a návyky tak, aby sa po ukončení liečby udržal dosiahnutý úbytok hmotnosti. Pacienti by mali jasne pochopiť, že nedodržanie týchto požiadaviek povedie k opakovanému zvýšeniu telesnej hmotnosti a opakovaným návštevám ošetrujúceho lekára.

U pacientov užívajúcich Reduxin je potrebné merať krvný tlak a srdcovú frekvenciu. V prvých 2 mesiacoch liečby sa majú tieto parametre monitorovať každé 2 týždne a potom mesačne. U pacientov s arteriálnou hypertenziou (ktorí majú počas antihypertenznej liečby hodnoty krvného tlaku vyššie ako 145/90 mm Hg) sa má táto kontrola vykonávať obzvlášť opatrne a ak je to potrebné, v kratších intervaloch. U pacientov, u ktorých krvný tlak pri opakovanom meraní dvakrát prekročil hodnotu 145/90 mm Hg. liečba Reduxinom sa má prerušiť.

Interval medzi užívaním inhibítorov MAO a Reduxinu by mal byť aspoň 2 týždne.

Súvislosť medzi užívaním Reduxinu a rozvojom primárnej pľúcnej hypertenzie nebola stanovená, avšak vzhľadom na dobre známe riziko liekov v tejto skupine, pri pravidelnom lekárskom sledovaní je potrebné venovať osobitnú pozornosť symptómom, ako je progresívna dyspnoe (porucha dýchania ), bolesť na hrudníku a opuch nôh.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Užívanie lieku Reduxin môže obmedziť schopnosť pacienta viesť vozidlá a ovládať mechanizmy.

lieková interakcia

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie, vrát. inhibítory izoenzýmu 3A4 cytochrómu P450 (vrátane ketokonazolu, erytromycínu, cyklosporínu) zvyšujú plazmatické koncentrácie metabolitov sibutramínu so zvýšením srdcovej frekvencie a klinicky nevýznamným zvýšením QT intervalu. Rifampicín, makrolidové antibiotiká, fenytoín, karbamazepín, fenobarbital a dexametazón môžu urýchliť metabolizmus sibutramínu. Súčasné užívanie viacerých liekov, ktoré zvyšujú obsah serotonínu v krvi, môže viesť k rozvoju závažnej interakcie. Takzvaný sérotonínový syndróm sa môže v zriedkavých prípadoch vyvinúť pri súčasnom užívaní Reduxinu so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (lieky na liečbu depresie), s niektorými liekmi na liečbu migrény (sumatriptán, dihydroergotamín), so silnými analgetikami (pentazocín , petidín, fentanyl) alebo antitusiká.lieky (dextrometorfán). Sibutramín neovplyvňuje účinok perorálnych kontraceptív.

Pri súčasnom podávaní sibutramínu a etanolu (alkoholu) nedošlo k zvýšeniu negatívneho účinku etanolu. Užívanie alkoholu sa však absolútne nekombinuje s diétnymi opatreniami odporúčanými pri užívaní sibutramínu.

Analógy lieku Reduksin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Reduxínové svetlo

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

zdieľam