गर्भवती होने के लिए उत्तेजना क्या है। कौन सी दवाएं ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती हैं

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यदि किसी महिला के लगभग सभी मासिक चक्र एनोवुलेटरी हैं, लेकिन वह गर्भवती होना चाहती है, तो डॉक्टर उसे ओवुलेशन को प्रोत्साहित करने की सलाह देते हैं। इस लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि उत्तेजना किसे दिखाई जाती है, इसे किस तरह से किया जाता है और इसके परिणाम क्यों हो सकते हैं।

यह क्या है

उत्तेजना का उद्देश्य एक स्वस्थ और पूर्ण विकसित के गठन को उत्तेजित करना है, जिसे बाद में एक शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाएगा। एक उपजाऊ दिन को ट्रिगर करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन लिखते हैं। खुराक केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि शरीर की कई विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

एक विशेषज्ञ को इस प्रक्रिया की आवश्यकता का निर्धारण करना चाहिए। यदि एक स्थिर मासिक धर्म चक्र है, और गर्भवती होने की संभावना मौजूद है, तो आप उत्तेजना के बिना कर सकते हैं।

लेकिन ऐसे जोड़े हैं जिनके बच्चे नहीं हो सकते। ऐसे मामलों में स्त्री रोग विशेषज्ञ ओव्यूलेशन या अन्य तरीकों में सुधार के लिए दवाओं की मदद से गर्भाधान के लिए एक शुभ दिन का आह्वान करने की सलाह देते हैं।

एनोव्यूलेशन क्यों होता है?

मरीजों को आश्चर्य होता है कि वे जन्म क्यों नहीं दे सकते। इस प्रकार हो सकता है:

• लड़की का वजन बहुत कम (48 किलो से कम) होता है;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• बलवान शारीरिक व्यायामऔर व्यर्थ आहार;
• मोटापा।

कई बाहरी संकेत हैं जो यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि एक महिला में एनोव्यूलेशन है।

मासिक धर्म की प्रकृतिबदल गया है, उनकी संख्या बदल गई है, या सामान्य रूप से त्वचा और बालों की स्थिति खराब हो गई है।

चक्र के बीच में बेसल तापमाननहीं उठता।

पूरे मासिक धर्म के दौरान, दूध सजातीय उत्सर्जन.

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के तरीके

उपस्थित चिकित्सक एनोव्यूलेशन वाले रोगी के लिए ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के कई तरीकों में से एक लिख सकता है। यह प्रक्रिया दवाओं, आहार और विटामिन लेने की मदद से की जाती है। कुछ मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ हर्बल दवा को शामिल करने की मंजूरी देते हैं।

दवाओं की मदद से

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, दोनों साथी एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं, यानी परीक्षणों की डिलीवरी, साथ ही अनुसंधान भी। यह सब भागीदारों में से प्रत्येक की उम्र और उनकी व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ इस बात को ध्यान में रखते हैं कि गर्भाधान के लिए कौन सी विधि चुनी गई है। उनमें से तीन हैं:

• प्राकृतिक - संभोग के दौरान अंडे का निषेचन;
• आईसीएसआई - इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन;
• - इन विट्रो निषेचन में।

डॉक्टर ओव्यूलेशन का कारण बनने वाली दवाओं के साथ-साथ खुराक, समय और उनके उपयोग के क्रम को दिखाते हुए एक आरेख तैयार करता है।

आमतौर पर, रिसेप्शन शेड्यूल इस तरह दिखता है: मासिक धर्म चक्र के 5-9 दिन - रिसेप्शन शुरू होता है। गोलियां लेने की अवधि के दौरान, डॉक्टर कूप के विकास की निगरानी करता है। जब यह आकार में 17 मिमी तक पहुंच जाता है, तो डॉक्टर अपॉइंटमेंट निर्धारित करेगा। ओव्यूलेशन 24 घंटे के बाद होता है।

डॉक्टर अक्सर सलाह देते हैं। पहले पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में स्तन कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था, लेकिन 2011 से बांझपन के उपचार में भी इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। सफल परिणाम वृद्धि के कारण है

एफएसएच। जब यह प्रजनन प्रणाली के साथ बातचीत करता है, तो विकास दर और कूप की परिपक्वता में वृद्धि देखी जाती है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि यह दवा एक साधारण कारण के लिए उपलब्ध सभी में सबसे सुरक्षित है - इसे आरोपण से पहले शरीर से निकाल दिया जाता है।

गोनैडोट्रोपिन। गोनैडोट्रोपिन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब द्वारा निर्मित होते हैं। गोनाडोट्रोपिन की श्रेणी में शामिल हैं:

• फॉलिट्रोपिन;
• लुट्रोपिन;

आहार चिकित्सा

आहार को दवा उत्तेजना के पूरक के रूप में निर्धारित किया गया है। वह अपने आप समस्या का समाधान नहीं कर सकता। एक बच्चे के स्वस्थ और संपूर्ण होने के लिए उसे पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। लेकिन अपने बारे में मत भूलना। आखिरकार, एक महिला के आगे गर्भधारण और प्रसव की लंबी प्रक्रिया होती है। इसलिए, विटामिन की आपूर्ति दो के लिए पर्याप्त होनी चाहिए।

सबसे पहले, आपको शरीर प्रदान करने की आवश्यकता है। यह भ्रूण के लिए आवश्यक है, और यदि इसकी कमी है, तो विकृति विकसित हो सकती है।

पोटेशियम आयोडाइड का सेवन करना भी उतना ही जरूरी है। यह आयोडीनयुक्त नमक में पाया जाता है।

यदि आप के साथ अपना सुधार करते हैं उपयोगी उत्पाद, लेकिन जंक फूडहटा दें, तो शरीर मजबूत और अधिक लचीला हो जाएगा।

विटामिन

इसकी मदद से, ल्यूटियल चरण की शुरुआत को विनियमित किया जाता है, जो कूप से अंडे के निकलने के बाद तय होता है।

गर्भ धारण करने की योजना बना रही महिलाओं को निम्नलिखित तत्वों का सेवन करना चाहिए:

• सी (एस्कॉर्बिक एसिड);
• ई (टोकोफेरोल);
• ए (रेटिनॉल);
• 9 पर ( फोलिक एसिड);
• बी 6 (पाइरिडोक्सिन);
• डी (कोलेकैल्सीफेरोल);

आपको स्व-चिकित्सा करने, खुराक बढ़ाने और इसे स्वयं कम करने की आवश्यकता नहीं है। आपको स्थापित सेवन आहार का पालन करना चाहिए।

लोकविज्ञान

डॉक्टर भी निर्धारित करता है। आप जड़ी-बूटियों को अपने विवेक से नहीं ले सकते, भले ही यह आपके जानने वाले सभी लोगों द्वारा सलाह दी गई हो। यदि परीक्षण पास हो गए हैं, और विशेषज्ञ को हर्बल उपचार में कुछ भी गलत नहीं दिखता है, तो वह लिख सकता है:

• केला बीज;
• गुलाब की पंखुड़ी का अर्क।

उत्तेजना कब प्रतिबंधित है

निम्नलिखित निदान वाली महिलाओं के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा ओव्यूलेशन की उत्तेजना की सिफारिश नहीं की जाती है:

• गर्भाशय और अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• जननांग संक्रमण।

प्रक्रिया पर प्रतिबंध डॉक्टरों द्वारा और उम्र के साथ-साथ शरीर की स्थिति (हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, आदि) द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

नकारात्मक परिणाम

आप दवाओं के साथ प्रक्रिया को जीवनकाल में 5 बार से अधिक नहीं कह सकते हैं। अन्यथा, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति प्रकट हो सकती है, साथ ही डिम्बग्रंथि रिक्तीकरण सिंड्रोम भी हो सकता है, क्योंकि यह मानव शरीर में एक सीधा हस्तक्षेप है। आप सूजन, बढ़े हुए अंडाशय और गर्म चमक का अनुभव कर सकते हैं।

आंकड़े कहते हैं कि इस तरह से होने वाली 10% गर्भधारण कई हैं।

ओव्यूलेशन और गर्भावस्था की उम्मीद कब करें

मासिक धर्म चक्र के 12-16 वें दिन क्लॉस्टिलबर्ग ल्यूटोट्रोपिन में एक छलांग लगाता है। हालांकि व्यवहार में, अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जब अंडे की रिहाई 11-15 वें दिन होती है। गर्भाधान के लिए टुकड़ा प्रेरित सफल अवधि की अवधि 24 से 36 घंटे तक है।

यदि प्रयास सफल होता है, तो दो सप्ताह के बाद पहले लक्षण खुद को महसूस करेंगे:

• थकान और उनींदापन;
• खाने की असामान्य आदतें;
• तत्काल मिजाज: अच्छे से बुरे की ओर;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;

ये लक्षण 100% नहीं कहते हैं कि गर्भाधान हो गया है, लेकिन यह अभी भी गर्भावस्था परीक्षण खरीदने लायक है।

स्रोत:

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आजकल, हम यह देखकर खुश हैं कि कैसे आधुनिक चिकित्सा, छलांग और सीमा से आगे बढ़ते हुए, अधिक से अधिक महिलाओं को मातृत्व के आनंद को जानने में मदद करती है। दुर्भाग्य से, प्रकृति कभी-कभी कुछ निष्पक्ष सेक्स को महिला प्रजनन कोशिकाओं के उत्पादन के अवसर से वंचित कर देती है, या वे अपनी पूर्ण परिपक्वता और बाद में निषेचन के साथ समस्याओं का अनुभव करते हैं।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने की प्रक्रिया इन समस्याओं को हल करने के बारे में है।

उत्तेजना के लिए संकेत

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने का मुख्य संकेत ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति है, तथाकथित एनोव्यूलेशन या अंतःस्रावी बांझपन। लैप्रोस्कोपी, पेटेंसी की बहाली जैसे मामलों में सामान्य स्थिर मासिक धर्म वाली महिलाओं में यह प्रक्रिया संभव हो जाती है फैलोपियन ट्यूबऔर कुछ अन्य।अंडाशय चक्रों की संख्या में वृद्धि से, गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है। अज्ञात मूल के बांझपन के साथ, आईवीएफ, एआई (कृत्रिम गर्भाधान) के चक्रों में भी ओव्यूलेशन की उत्तेजना की जाती है।

एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी को आमतौर पर निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता (कम एलएच और एफएसएच स्तर, जिसमें अक्सर प्राथमिक या माध्यमिक एमेनोरिया शामिल होता है;
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी डिसफंक्शन (पुरानी एनोव्यूलेशन, हाइपरएंड्रोजेनिज्म, उच्च एलएच सांद्रता के साथ पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम);
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता (एलएच और एफएसएच की सामग्री बढ़ जाती है, प्राथमिक या माध्यमिक अमेनोरिया की उपस्थिति)।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता के साथ, प्रत्यक्ष (गोनैडोट्रोपिन) ओव्यूलेशन इंड्यूसर आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं, टाइप 2 के साथ, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों ओव्यूलेशन इंड्यूसर का उपयोग किया जाता है, और टाइप 3 के साथ, आईवीएफ की सिफारिश की जाती है।

हार्मोनल स्तर का प्रारंभिक विश्लेषण

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको कई कारणों से कई बार हार्मोन की जांच करनी होगी: प्रयोगशाला की गलती के कारण गलतियों से बचने के लिए, अंत में यह सुनिश्चित करने के लिए कि समस्या मौजूद है और निदान और बाद के उपचार के लिए जल्दी नहीं करना है, और यह इस तथ्य को भी ध्यान में रखने योग्य है कि रक्त में हार्मोन का स्तर अपेक्षाकृत अस्थिर है, और इसलिए महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव द्वारा चिह्नित किया जा सकता है।

थायराइड हार्मोन (थायरॉयड हार्मोनल पैनल), साथ ही प्रोलैक्टिन और . की एकाग्रता के उल्लंघन के मामले में ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना शुरू करें पुरुष हार्मोन(टेस्टोस्टेरोन) क्योंकि इस तरह के विकार ओव्यूलेशन को ही रोकते हैं। इसलिए, उत्तेजना पर निर्णय लेने से पहले, उपरोक्त हार्मोन को वापस सामान्य में लाया जाना चाहिए - यह अत्यधिक संभावना है कि इस तरह के कार्यों के बाद उत्तेजना की कोई आवश्यकता नहीं होगी।

अल्ट्रासाउंड निगरानी

ओव्यूलेशन के साथ समस्याओं के कारणों का पता लगाने और स्थापित करने के लिए, बार-बार अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाएं करना आवश्यक है, अर्थात् फॉलिकुलोमेट्री।

एक स्थिर 28-दिवसीय चक्र की उपस्थिति में, पहला अल्ट्रासाउंड मासिक धर्म के अंतिम दिन से 8-10 वें दिन किया जा सकता है और फिर हर 2-3 दिनों में अल्ट्रासाउंड किया जाता है (उपस्थिति में रोम की उपस्थिति, संख्या और वृद्धि) अंडाशय की निगरानी की जाती है) उस दिन तक जब तक ओव्यूलेशन का तथ्य नहीं होता है, या एक नई अवधि की शुरुआत होती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामस्वरूप, डॉक्टर निम्नलिखित जानकारी प्राप्त कर सकता है:

• रोम विकसित नहीं होते हैं और परिणामस्वरूप, ओव्यूलेशन नहीं होता है
• कूप विकसित होता है, लेकिन वापस आ जाता है (विकास में रुक जाता है और दूर हो जाता है, कभी भी आवश्यक आकार तक नहीं पहुंचता), कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है
• प्रमुख कूप विकसित होता है, लेकिन वांछित आकार तक नहीं बढ़ता है, कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है
• प्रमुख कूप विकसित होता है, आवश्यक आकार तक बढ़ता है, लेकिन यह टूटता नहीं है (एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी का गठन होता है, जो मासिक धर्म के साथ निकलता है), कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है
• कूप विकसित होता है, ओव्यूलेशन होता है और कूप के स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई देता है

अंतिम परिणाम प्राप्त करते समय, उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होती है - आपका शरीर स्वयं इस कार्य के साथ पूरी तरह से मुकाबला करता है।

उत्तेजना के लिए मतभेद

पुरुष बांझपन के मामलों में डिम्बग्रंथि उत्तेजना नहीं की जाती है (इसलिए दोनों भागीदारों के लिए परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है), गर्भाशय विकृति, एडनेक्सिटिस (तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं), साथ ही फैलोपियन ट्यूब में रुकावट। एक अन्य सीमित कारक रोगी की उम्र है, यह अंडाशय में अंडों की प्रजनन आपूर्ति में कमी के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, 36 वर्षों के बाद ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना अनुचित है, हालांकि, निराशा न करें - सभी मामले व्यक्तिगत हैं और इस कारण से एक पूर्ण अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अंडाशय को कितना उत्तेजित किया जा सकता है?

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) की सिफारिश के अनुसार, किसी भी दवा द्वारा ओव्यूलेशन की उत्तेजना छह चक्रों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि इस अवधि के दौरान गर्भावस्था नहीं हुई, तो एक उच्च संभावना है कि, ओव्यूलेशन के अलावा, बांझपन के अन्य कारण भी हैं, जिन्हें अधिक विस्तृत नैदानिक ​​​​अध्ययन की मदद से स्पष्ट किया जाना चाहिए।

उत्तेजना की जटिलताओं

प्राकृतिक चक्र में ओव्यूलेशन उत्तेजना की सबसे आम जटिलताएं डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस - टूटने के जोखिम के साथ डिम्बग्रंथि पुटी, पेट और छाती के गुहाओं में तरल पदार्थ), कई गर्भधारण और एक्टोपिक गर्भावस्था हैं।

प्राकृतिक चक्र में उत्तेजित होने पर, ज्यादातर मामलों में, हल्के ओएचएसएस विकसित होते हैं, जिन्हें किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

OHSS को पहली बार 1930 में वर्णित किया गया था। इस सिंड्रोम की घटना का सीधा संबंध फॉलिकल्स के कई विकास से होता है, जिसमें अंडाशय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, इसके बाद गंभीर मामलों में सिस्ट का टूटना और परिणामी द्रव का उदर या छाती गुहा में बहना होता है। नतीजतन, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के कारण उदर गुहा में द्रव जमा हो जाता है। थ्रोम्बोम्बोलिक विकार विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, जो मृत्यु का कारण बन सकते हैं। सामान्य तौर पर, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी, मूत्र की मात्रा में तेज कमी, साथ ही रक्तचाप में कमी होती है।

लक्षण अक्सर एचसीजी दवाओं (उदाहरण के लिए, प्रेग्नील) के प्रशासन के 5-8 दिनों के बाद देखे जा सकते हैं। जोखिम समूह में, सबसे पहले, युवा रोगी होते हैं, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाएं, साथ ही कई रोम की उपस्थिति में और उच्च स्तरओव्यूलेशन उत्तेजना के दौरान एस्ट्राडियोल, एस्थेनिक काया वाली महिलाओं में (पतली-बंधी हुई शरीर का प्रकार: इस शरीर के प्रकार के साथ, अनुप्रस्थ पर अनुदैर्ध्य आयाम प्रबल होते हैं: अंग लंबे, पतले हड्डी होते हैं, गर्दन लंबी, पतली होती है, मांसपेशियां खराब होती हैं विकसित)।

चिकित्सकीय रूप से, ओएचएसएस की एक हल्की डिग्री होती है, लक्षण: मतली, परेशान मल। औसत डिग्री के साथ, अंडाशय 10-12 सेमी तक बढ़ जाते हैं, पेट (जलोदर) और फुफ्फुस गुहाओं (हाइड्रोथोरैक्स), उल्टी में द्रव का संचय होता है। गड़बड़ी की एक गंभीर डिग्री अंडाशय (व्यास में 12 सेमी से अधिक) में तेज वृद्धि के साथ, फुफ्फुस में द्रव का संचय और पेट की गुहा, रक्तचाप में कमी, घनास्त्रता, हृदय के विकार।

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के हल्के डिग्री के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, रोगी की स्थिति की गतिशील निगरानी दिखाई जाती है।

मध्यम ओएचएसएस के मामले में, अस्पताल की सेटिंग में अनिवार्य उपचार किया जाता है, जहां इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ठीक किया जाता है, एंटीहिस्टामाइन, एंटीकोआगुलंट्स प्रशासित होते हैं, और रोगसूचक उपचार होता है। पेट और फुफ्फुस गुहाओं में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा होने पर इसे हटा दिया जाता है।

गंभीर ओएचएसएस में, गहन देखभाल... सिस्ट के फटने के कारण होने वाले इंट्रा-एब्डॉमिनल ब्लीडिंग के साथ, डिम्बग्रंथि के मरोड़ के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

विधि प्रभावशीलता

उत्तेजना प्रोटोकॉल के आधार पर, चार उत्तेजना चक्रों पर कुल दक्षता २० से ३८% तक होती है। प्रक्रिया को अंजाम देने के पहले प्रयास से, गर्भावस्था की शुरुआत केवल 10-15% में होती है, अगले प्रयासों की निरंतरता के साथ, सफल, सभी प्रक्रियाओं का 65-70% प्राप्त करना संभव है।

ओव्यूलेशन को शामिल करने के तरीकों का चुनाव

आज कई प्रभावी और हैं सुरक्षित योजनाएंओव्यूलेशन की उत्तेजना।

न्यूनतम खुराक बढ़ाने वाला प्रोटोकॉल

एक बढ़ती न्यूनतम खुराक प्रोटोकॉल में न्यूनतम खुराक का उपयोग शामिल है, इसके बाद खुराक में वृद्धि तब तक की जाती है जब तक कि कोई प्रभाव प्राप्त न हो जाए। इस पद्धति के साथ, ओएचएसएस होने की कम से कम संभावना है, जबकि मोनोफोलिकुलर विकास हासिल किया जाता है, और कई गर्भावस्था का जोखिम कम हो जाता है। प्रारंभिक खुराक उम्र, इतिहास और नैदानिक ​​​​प्रस्तुति, अल्ट्रासाउंड निगरानी डेटा और रक्त में एफएसएच के स्तर जैसे कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है। 50-100 आईयू की न्यूनतम खुराक में एफएसएच का उपयोग करने की प्रक्रिया में, प्रभावशीलता 70-80% मामलों में देखी जाती है, शेष 20-30% महिलाओं में एफएसएच प्रशासन के 5-6 दिनों में, कूपिक वृद्धि होती है नहीं देखा गया है, और उन्हें खुराक को 50 आईयू तक बढ़ाना चाहिए। एक नई खुराक शुरू करने के 5-6 दिनों के बाद, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और अगर फॉलिकल्स की कोई वृद्धि नहीं होती है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है और इसी तरह जब तक अल्ट्रासाउंड पर फॉलिकल्स की वृद्धि दर्ज नहीं हो जाती।

जैसे ही अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार कूपिक वृद्धि देखी जाती है, प्राप्त खुराक में एफएसएच की एक खुराक को अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत दैनिक रूप से प्रशासित किया जाता है जब तक कि एक परिपक्व एंडोमेट्रियम और कूप प्राप्त नहीं हो जाता। मासिक धर्म चक्र के 2-3 दिनों से ओव्यूलेशन की उत्तेजना शुरू होती है, इससे पहले, श्रोणि अंगों में गर्भावस्था और रोग संबंधी परिवर्तनों को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए। जब तक परिपक्व रोम और एंडोमेट्रियम प्राप्त नहीं हो जाते, तब तक प्योरगॉन को एक स्थिर खुराक पर प्रतिदिन प्रशासित किया जाता है।

रोम और एंडोमेट्रियम की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी अनिवार्य और निर्णायक है और हर 1-2 दिनों में की जाती है। जैसे ही कूप का व्यास 18 मिमी तक पहुंच गया है, और एंडोमेट्रियम की मोटाई कम से कम 8 मिमी है, मासिक धर्म के दिन के आधार पर, गोनैडोट्रोपिन की अंतिम खुराक के साथ या उसके बिना एक ओव्यूलेशन ट्रिगर इंट्रामस्क्युलर (प्रेग्नेंसी) प्रशासित किया जाता है चक्र, प्रेरण का दिन, एंडोमेट्रियम की स्थिति और कूपिक विकास की प्रक्रिया। प्रेग्नेंसी की शुरुआत के 42-44 घंटों के बाद, ओव्यूलेशन होगा, इसलिए, 36-42 घंटों के बाद संभोग या कृत्रिम गर्भाधान की सिफारिश की जाती है, और इससे पहले आदमी का यौन संयम 3-5 दिन होना चाहिए।

उच्च खुराक कम करने वाला प्रोटोकॉल

कम डिम्बग्रंथि रिजर्व और एफएसएच की कम खुराक की प्रभावशीलता की कम संभावना वाले रोगियों में इस पद्धति का उपयोग करना बेहतर है। इस पद्धति की सिफारिश उन मामलों में की जाती है जहां: एक महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, मासिक धर्म चक्र के 2-3 दिनों में एफएसएच मान 12 आईयू / एल से अधिक है, डिम्बग्रंथि सर्जरी, रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी का इतिहास, डिम्बग्रंथि की मात्रा से कम 8 सीसी, सेकेंडरी एमेनोरिया, ओलिगोमेनोरिया ... इस मामले में, आमतौर पर एफएसएच (150-200 आईयू) की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है।

यदि उत्तेजना की प्रतिक्रिया 6 दिन तक प्राप्त नहीं होती है, तो एफएसएच खुराक 50 आईयू बढ़ा दी जाती है। इसके अलावा, उत्तेजना की इस पद्धति के साथ, कई रोम के विकास की संभावना होती है, जो डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम से भरा होता है, इसलिए, फॉलिकुलोमेट्री के साथ, 10 मिमी से अधिक के व्यास के साथ 3 या अधिक रोम के दृश्य के साथ, रोकथाम अंजाम दिया जाता है यह राज्य... गोनैडोट्रोपिन की खुराक 2 गुना कम हो जाती है और फिर खुराक नहीं बदलती है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते समय, यह संभव है कि ओव्यूलेशन ट्रिगर्स की शुरूआत से पहले एलएच रिलीज में एक चोटी हो। इससे समय से पहले ओव्यूलेशन का खतरा पैदा होता है। ऐसे मामलों में, फॉलिकुलोमेट्री हर दिन की जाती है। बशर्ते कि रोम का आकार 14 मिमी से अधिक हो और ओव्यूलेशन के संकेत निर्धारित हों, 3-4 घंटे के भीतर संभोग करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, डॉक्टर का कार्य संभावित निषेचन और ल्यूटियल चरण का समर्थन करने के लिए गतिविधियों को अंजाम देना है। गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम के लिए एंडोमेट्रियम के पुनर्गठन को सुनिश्चित करना आवश्यक है। इसके लिए या तो प्रोजेस्टेरोन या प्रेग्नेंसी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। इष्टतम, हमारी राय में, Utrozhestan का उपयोग है। यदि एस्ट्राडियोल की तैयारी पहले उपयोग की जाती थी, तो उनका उपयोग जारी रहता है। इन उपायों को तब तक करने की सलाह दी जाती है जब तक कि गर्भावस्था का तथ्य स्थापित न हो जाए (गर्भाशय गुहा में डिंब की कल्पना)। 2 सप्ताह की अवधि के लिए, बीटा-एचसीजी रक्त के स्तर का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। फिर 7 दिनों के लिए दवाओं की खुराक कम कर दी जाती है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो रद्दीकरण तुरंत होता है।

दवा उत्तेजना प्रक्रिया

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एक सफल प्रोटोकॉल तैयार करना एक महत्वपूर्ण घटक है: इसमें दवा लेना, परीक्षा आयोजित करना और महिला के डेटा को ध्यान में रखते हुए परीक्षण करना शामिल है, साथ ही उस समय की अवधि जिसके दौरान युगल गर्भवती नहीं हुआ।

इस चिकित्सा प्रक्रिया की योजना में क्लॉस्टिलबेगिट लेना शामिल है, जो मासिक धर्म चक्र के दौरान 5 से 9 दिनों तक किया जाता है। कभी-कभी प्योरगॉन के साथ इस दवा के संयोजन का उपयोग किया जाता है, ऐसे में क्लॉस्टिलबेगिट को चक्र के 3 से 7 दिनों की अवधि के दौरान लिया जाता है। इस समय के दौरान, अल्ट्रासाउंड द्वारा कूप की परिपक्वता की निगरानी की जाती है, इसके आकार 17-18 मिमी के साथ, रोगी गर्भधारण करता है, जिससे ओव्यूलेशन होता है। डॉक्टर दंपति को सूचित करते हैं कि गर्भाधान के लिए अनुकूल समय दवा लेने के डेढ़ दिन के भीतर होता है।

उत्तेजक दवाएं

ओव्यूलेशन को शामिल करने के लिए स्त्री रोग में उपयोग की जाने वाली दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है: रोम के विकास और गठन को उत्तेजित करना; ओव्यूलेशन के तथाकथित ट्रिगर और कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज का समर्थन करने वाली दवाएं।

रोम के विकास और गठन के उत्तेजक में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रेरक शामिल हैं। ओव्यूलेशन के प्रत्यक्ष प्रेरक गोनैडोट्रोपिक हार्मोन हैं जो सीधे रोम को प्रभावित करते हैं। वे पुनः संयोजक और मानव हो सकते हैं। वर्तमान में, पुनः संयोजक गोनाडोट्रोपिन (प्योरगॉन) को वरीयता दी जाती है। अप्रत्यक्ष प्रेरक वे दवाएं हैं जो अपने स्वयं के एफएसएच (क्लोमीफीन साइट्रेट, क्लोस्टिलबेगिट) के उत्पादन को बढ़ाती हैं।

इसके अलावा, कई सहायक दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों (एक पलटाव प्रभाव प्राप्त करने के लिए)।

ओव्यूलेशन ट्रिगर ड्रग्स हैं जो या तो एलएच की रिहाई की नकल करते हैं या उत्तेजित करते हैं, जिससे अंडे और ओव्यूलेशन की अंतिम परिपक्वता सुनिश्चित होती है। आमतौर पर, ओव्यूलेशन ट्रिगर (प्रेग्नील) की शुरूआत के बाद, ओव्यूलेशन 38-42 घंटों के भीतर होता है। 5000-10000 आईयू की एक खुराक का उपयोग किया जाता है। Pregnil लेने के 36 से 42 घंटों के बीच संभोग की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार

कुछ जोड़े उत्तेजना पसंद करते हैं लोक तरीके, अर्थात्, वे तीन प्रसिद्ध जड़ी-बूटियों का जलसेक लेते हैं: बोरेक्स गर्भाशय, ऋषि और लाल ब्रश, जिसे आसानी से किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। प्रक्रिया के पहले भाग में, ऋषि का जलसेक दिन में 3-4 बार (उबलते पानी के गिलास प्रति जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा) लेने की सिफारिश की जाती है। माना जाता है कि जड़ी बूटी अंडे की परिपक्वता और एंडोमेट्रियल विकास को प्रेरित करती है।

चक्र के दूसरे भाग में वे पीते हैं सूअर का गर्भाशयजिसमें प्रोजेस्टेरोन होता है - प्रारंभिक गर्भावस्था के लिए मुख्य हार्मोन। इसका उसी तरह से काढ़ा तैयार किया जाता है जैसे ऋषि से। उन महिलाओं में से कई जिन्होंने लोक उपचार के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना का अनुभव किया है, उनका मानना ​​​​है कि लाल ब्रश घास के साथ बोरॉन गर्भाशय का संयोजन अच्छी तरह से काम करता है।

अन्य हैं लोक तरीकेओव्यूलेशन का कारण, उदाहरण के लिए, कहीं न कहीं इतना सुखद और यहां तक ​​​​कि रोमांटिक - गुलाब की पंखुड़ियों का काढ़ा पीना। इस जलसेक का लाभ यह है कि इसमें विटामिन ई की काफी उच्च सांद्रता होती है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि ममी, मुसब्बर और क्विंस का रस बांझपन के उपचार पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। तो चुनने के लिए बहुत कुछ है। हालाँकि, आपको जड़ी-बूटियों से भी सावधान रहने की आवश्यकता है, पारंपरिक चिकित्सा भी दवा है, और इसके प्रत्येक उपचार में मतभेद हो सकते हैं। यदि डॉक्टर की देखरेख में ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं का आपके लिए कोई मतभेद नहीं है, आप इसके बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। लेकिन किसी ने जड़ी-बूटियों के नकारात्मक गुणों का ठीक से अध्ययन नहीं किया, इसलिए, यह बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं है कि कौन सा बेहतर है - आधिकारिक चिकित्सा या लोक चिकित्सा की मदद से उत्तेजित होना ... यह केवल स्पष्ट रूप से कहा जा सकता है कि पहला विकल्प अधिक है प्रभावी। एक जोड़े के लिए क्या रास्ता चुनना है - पारंपरिक या आधिकारिक चिकित्सा की मदद से उत्तेजित होने के लिए, एक विशेषज्ञ की सलाह से प्रेरित किया जाएगा। मुख्य बात एक सफल परिणाम में विश्वास नहीं खोना है और, शायद, जल्द ही परिवार में एक अतिरिक्त दिखाई देगा - एक वांछित और लंबे समय से पीड़ित बच्चा।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए विटामिन थेरेपी

माँ बनने की तैयारी कर रही एक महिला को अपने पोषण पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे व्यक्ति को अपने जीवन का अधिकांश भाग मिलता है। आवश्यक विटामिन... गर्भवती माताओं को अन्य महिलाओं की तुलना में विटामिन और खनिजों की अधिक आवश्यकता होती है। बच्चे की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए कौन से पदार्थ आवश्यक हैं?

सबसे पहले इन महिलाओं को फोलिक एसिड की जरूरत होती है। शरीर में इस पदार्थ की कमी भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विकृति हो सकती है। एक अन्य आवश्यक तत्व पोटेशियम आयोडाइड है। प्रारंभिक अवस्था में, अपने भोजन को साधारण नमक के बजाय आयोडीनयुक्त नमक के साथ छिड़कना पर्याप्त है।

नेट पर आप जानकारी पा सकते हैं कि ओव्यूलेशन की उत्तेजना अकल्पनीय है, विटामिन का सेवन नहीं किया जाता है। दिलचस्प बात यह है कि डायग्राम भी दिए जाते हैं कि चक्र के किस दिन विटामिन सी पीना है, किस दिन - ई, ए, आदि। साक्ष्य आधारित दवा इन प्रयोगों का समर्थन नहीं करती है। इसके अलावा, जटिल विटामिन लेने से अंडे की परिपक्वता नहीं होगी।

ओवुलेशन को उत्तेजित करने के बारे में जानने के लिए यहां बुनियादी बातें दी गई हैं। आधुनिक चिकित्सा में लगभग हर महिला के लिए मातृत्व का आनंद देने की सभी संभावनाएं हैं। अपना मौका न चूकें!

कई महिलाएं, गर्भवती होने और बच्चा पैदा करने के लिए बेताब, उत्तेजना का फैसला करती हैं। यह विशेष रूप से एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। कुछ दवाओं के स्वतंत्र उपयोग से अप्रिय परिणाम और जटिलताएं हो सकती हैं। यह लेख आपको दिखाएगा कि विभिन्न स्थितियों में गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना कैसे काम करती है। आप कुछ दवाओं के बारे में जानेंगे जो अंडे की वृद्धि को बढ़ाने में मदद कर सकती हैं। आप यह भी पता लगा सकती हैं कि गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए किस तरह के डिम्बग्रंथि उत्तेजना की समीक्षा की गई है।

यह प्रक्रिया क्या है?

गर्भधारण की समस्या का सामना करने वाली कई महिलाओं को गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए अंडाशय के बारे में पता होता है। हालांकि, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि भी हैं जो पहले इस हेरफेर के बारे में सुनते हैं। यह क्या है?

उत्तेजना महिला जननांग अंगों पर प्रभाव है, विशेष रूप से, अंडाशय पर, दवाओं के साथ। प्रक्रिया के दौरान, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा कुछ हार्मोन की रिहाई में वृद्धि होती है। इस प्रकार, डॉक्टर महिला की स्थिति को उस दिशा में ठीक कर सकता है जिसकी उसे आवश्यकता है। उत्तेजना के लिए कई प्रकार की दवाएं हैं। उन सभी का उपयोग हर महिला के लिए नहीं किया जाता है। दवाओं की सूची चुनना डॉक्टर का विशेषाधिकार है। हालांकि, यह निदान के बाद ही किया जाना चाहिए।

प्रक्रिया को अंजाम देना कब आवश्यक है?

गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए अंडाशय की उत्तेजना हमेशा की जाती है जब यह स्थिति अनिवार्य होती है, भले ही एक महिला के पास एक स्थिर चक्र और नियमित कूप परिपक्वता हो।

हेरफेर के लिए एक और संकेत एक महिला में लगातार छह चक्रों के लिए है। यह याद रखने योग्य है कि यह स्थिति एक महिला को पूरी तरह से प्रजनन क्षमता से वंचित करती है।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना का संकेत एक जोड़े की एक बार में दो या दो से अधिक बच्चों को गर्भ धारण करने की इच्छा है। यदि निष्पक्ष सेक्स ऐसी स्थिति में है कि उसे अंडाशय को हटाने की जरूरत है, तो प्रक्रिया को आगे के निषेचन के लिए कोशिकाओं को ठंड के उद्देश्य से किया जाता है।

मतभेद

गर्भावस्था की योजना के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना पॉलीसिस्टिक रोग के साथ नहीं की जाती है। दूसरे शब्दों में, यदि आपके प्रजनन अंग कई मासिक उत्पादन करते हैं जो टूटते नहीं हैं, तो प्रक्रिया केवल स्थिति को बढ़ा सकती है। इस मामले में, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का चयन किया जाता है। कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रजोनिवृत्ति के साथ गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना नहीं की जाती है। सैद्धांतिक रूप से, रजोनिवृत्ति के दौरान, एक महिला कुछ हार्मोनल दवाओं की मदद से एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकती है। हालांकि, ज्यादातर विशेषज्ञ इस तरह के कृत्य को तुच्छ मानते हैं। दरअसल, एक महिला की उम्र के साथ, विचलन वाले बच्चे होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, रजोनिवृत्ति से पहले उत्तेजना के लगभग आधे मामलों में, डॉक्टर और रोगी हार जाते हैं, क्योंकि पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय अब ठीक से उपयोग की जाने वाली दवाओं का जवाब नहीं देते हैं।

यदि निष्पक्ष सेक्स में चयनित दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, तो प्रक्रियाओं को करना contraindicated है। साथ ही, अगर किसी महिला के पार्टनर को फर्टिलिटी की समस्या है तो उसके अंडाशय उत्तेजित नहीं होते हैं। ऐसे में जरूरी है कि किसी अच्छे विशेषज्ञ की तलाश की जाए और पहले पुरुष की प्रजनन क्षमता को बहाल किया जाए।

एंडोमेट्रियम के साथ समस्याएं होने पर उत्तेजना नहीं की जाती है। आखिरकार, भले ही निषेचन होता है, भ्रूण बस जननांग अंग की दीवार से जुड़ने में सक्षम नहीं होगा।

प्रक्रिया विधि

गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए अंडाशय को कैसे उत्तेजित करें? सबसे पहले, महिला का परीक्षण किया जाना चाहिए। सभी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं में से मुख्य अल्ट्रासाउंड है। प्रक्रिया के दौरान, एक विशेषज्ञ अंडाशय की जांच करता है, उनके आकार और प्रमुख रोम की उपस्थिति निर्धारित करता है। एंडोमेट्रियम की स्थिति भी स्थापित हो जाती है।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना में हार्मोनल एजेंटों का उपयोग शामिल है। महिला की स्थिति और उसकी प्राथमिकताओं के आधार पर, तैयारी मौखिक उपयोग और समाधान के लिए कैप्सूल के रूप में हो सकती है। उत्तरार्द्ध को इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। उत्तेजना आमतौर पर चक्र के दूसरे या पांचवें दिन से की जाती है। इस महीने में, एक महिला को तीन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से सौंपा जाता है, जो कई घंटों की सटीकता के साथ यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि अंडा किस समय निकलता है।

दवाओं

आईवीएफ के साथ गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए अंडाशय की उत्तेजना एक साथ कई तरीकों से की जाती है। सबसे पहले, रोगी को दवाएं दी जाती हैं जो कूप विकास को बढ़ावा देती हैं। फिर अंडे हटा दिए जाते हैं, और महिला दूसरे चरण के हार्मोन लेना शुरू कर देती है। भ्रूण के विकास का समर्थन करने के लिए यह आवश्यक है, जो कुछ दिनों के भीतर गर्भाशय गुहा में प्रवेश करेगा। उत्तेजना के साथ एक प्राकृतिक चक्र में, चीजें थोड़ी अलग होती हैं। डॉक्टर पहले फॉलिकल्स को बढ़ाते हैं और फिर उन्हें तोड़ देते हैं। उसके बाद ही, गर्भवती महिला दूसरे चरण की हार्मोनल दवाओं का उपयोग करना शुरू कर देती है।

उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं में, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है। "मेनोपुर" और "मेनोगोन" - वे शरीर में हार्मोनल पदार्थों के संतुलन को नियंत्रित करते हैं। "प्योरगॉन" और "गोनल" - ये सूत्र कूप-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन में योगदान करते हैं। "गर्भावस्था", "ओविट्रेल" - इन निधियों में शामिल हैं कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन... यह परिपक्व कोशिकाओं पर कार्य करता है, उनके सही उद्घाटन में योगदान देता है। साथ ही, ये दवाएं आगामी गर्भावस्था के लिए जननांग अंग तैयार करती हैं। "सेरोफेन" और "क्लोमिड", साथ ही साथ प्रसिद्ध "क्लोस्टेलेगिट"। इन दवाओं में एंटी-एस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म

डिम्बग्रंथि उत्तेजना चरणों में कैसे की जाती है? यह सब चुनी हुई तकनीक पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, एक महिला को "क्लोस्टिलबेगिटा" जैसी दवाएं दी जाती हैं, जिसे वह व्यक्तिगत रूप से लेती है। वे एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने में मदद करते हैं और कूपिक विकास को प्रोत्साहित करते हैं।

उत्तेजना का अंतिम चरण "डुप्स्टन" या "उट्रोज़ेस्टन" जैसी दवाओं का उपयोग है। साथ - साथ गर्भवती माँनियुक्त विटामिन कॉम्प्लेक्सफोलिक एसिड युक्त। परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के बाद, सुधार योजना को बदला जा सकता है।

इसके बारे में उत्तेजना और प्रतिक्रिया का एक वैकल्पिक तरीका

अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ और प्रजनन विशेषज्ञ रिपोर्ट करते हैं कि उत्तेजना के लिए लोक उपचार का उपयोग करना खतरनाक हो सकता है। कुछ लोग इस तरह के हस्तक्षेप से वांछित परिणाम प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं। हालांकि, निष्पक्ष सेक्स के लगभग हर प्रतिनिधि द्वारा जटिलताओं की उम्मीद की जा सकती है।

ज्यादातर महिलाएं लोक व्यंजनों के साथ उत्तेजना के दौरान एक ही दवा का उपयोग करती हैं। जबकि सामान्य हेरफेर में दवाओं का बहु-चरण परिवर्तन शामिल होता है। इस तकनीक के बारे में महिलाओं की समीक्षा दुगनी है। कुछ का कहना है कि वे गर्भवती होने में कामयाब रहे, जबकि अन्य हस्तक्षेप के इस सिद्धांत की आलोचना करते हैं।

लोक उपचार के साथ गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना

डॉक्टरों की मदद का सहारा लिए बिना उत्तेजना के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है? यहाँ कुछ व्यंजन हैं।

• साधू। इस जड़ी बूटी को चक्र के 5वें दिन से 15वें दिन तक नियमित चाय के बजाय पीसा और पीना चाहिए। ऋषि प्रोलैक्टिन को बाधित करने के लिए जाना जाता है, जो अक्सर गर्भावस्था को रोकता है।
• गुलाब और केला। इन पौधों के सूखे मेवों को उसी अनुपात में उबलते पानी के साथ डाला जाता है। अगला, आपको शोरबा को काढ़ा करने और इसे तनाव देने की आवश्यकता है। मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद चक्र के मध्य तक रचना लें।

यह कहने योग्य है कि कई सकारात्मक समीक्षाओं के बावजूद, इन विट्रो निषेचन की तैयारी के दौरान ऐसी चिकित्सा नहीं की जाती है।

निष्कर्ष के बजाय Instead

अब आप जानते हैं कि यदि आपको गर्भवती होने की आवश्यकता है तो डिम्बग्रंथि उत्तेजना कैसे की जाती है। ओव्यूलेशन के 8-14 दिनों बाद एचसीजी विश्लेषण प्रस्तुत किया जाता है, जिसकी पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जानी चाहिए। इस अध्ययन के परिणाम मुख्य प्रश्न का उत्तर देंगे - क्या आपने गर्भवती होने का प्रबंधन किया।

याद रखें, अगर आपको गर्भधारण करने में समस्या हो रही है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ऊपर वर्णित साधनों का अपने दम पर उपयोग करना मना है, क्योंकि वे अप्रिय प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं। कुछ स्थितियों में (हाइपरस्टिम्यूलेशन के साथ), एपोप्लेक्सी होता है - यह अंडाशय का टूटना है। इस विकृति के लिए तत्काल सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है। मैं आपके स्वास्थ्य और अच्छे परिणामों की कामना करता हूं!

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के तरीके

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने से हर साल हजारों महिलाओं को मां बनने में मदद मिलती है। आइए इस बात पर करीब से नज़र डालें कि अंडे की परिपक्वता को किसकी ज़रूरत है और कौन उत्तेजित कर सकता है, और कौन contraindicated है, और इस प्रक्रिया में कौन सी दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

तो, ओव्यूलेशन उत्तेजना उन महिलाओं के लिए की जाती है, जो किसी कारण से (लेकिन contraindications की सूची में शामिल नहीं हैं), ओव्यूलेट नहीं करती हैं या बहुत कम ही ओव्यूलेट करती हैं। अंडे की परिपक्वता की दवा "प्रेरण" की सिफारिश उन जोड़ों के लिए की जाती है, जो एक वर्ष से अधिक समय तक गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना "स्वाभाविक रूप से" बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं। या ऐसे जोड़े जिनमें साथी 35-40 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, इस मामले में, आप एक वर्ष से भी कम समय तक प्रतीक्षा कर सकते हैं - औसतन, 6 महीने।

यहां तक ​​​​कि अगर कोई ओव्यूलेशन नहीं है, तो इसकी उत्तेजना अवांछनीय है, या बल्कि बेकार है, अगर कूप विकास की समय पर अल्ट्रासाउंड निगरानी करना संभव नहीं है या पुरुष कारक बांझपन के साथ। अस्थानिक गर्भावस्था की उच्च संभावना के कारण, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन की शुरुआत को प्रोत्साहित करना खतरनाक है।

दवा उत्तेजना

यदि उसके लिए संकेत हैं, तो डॉक्टर दोनों पति-पत्नी को एक परीक्षा से गुजरने और कई परीक्षण पास करने के लिए कहते हैं, जिनमें शामिल हैं: एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए एक रक्त परीक्षण, सिफलिस, स्त्री रोग संबंधी स्मीयर महिलाओं से लिए जाते हैं, आदि। यदि आवश्यक हो, फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता का आकलन किया जाता है।

आमतौर पर, ओव्यूलेशन क्लॉस्टिलबेगिट और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की अन्य दवाओं से प्रेरित होता है। प्रक्रिया के लिए सबसे सफल प्रोटोकॉल तैयार करना बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर दवा लेने, परीक्षा आयोजित करने और परीक्षण करने, महिला की उम्र, गैर-गर्भावस्था के लिए समय अंतराल की अवधि और प्रत्येक बांझ जोड़े की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए इस तरह की अनुसूची तैयार करता है। और यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आईवीएफ या आईसीएसआई के लिए बाद में अंडे के संग्रह के लिए ओव्यूलेशन को प्रेरित किया जाता है या प्राकृतिक गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाने के लिए।

शास्त्रीय योजना में मासिक धर्म चक्र के 5वें से 9वें दिन तक क्लॉस्टिलबेगिट लेना शामिल है। थोड़ी संशोधित योजना - जब पहली दवा के अलावा प्योरगॉन के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना की जाती है। इस मामले में, क्लॉस्टिलबेगिट चक्र के 3 से 7 दिनों तक लिया जाता है। इस समय के दौरान, कूप की परिपक्वता की अल्ट्रासाउंड निगरानी कई बार की जाती है, और जब यह 17-18 मिमी के आकार तक पहुंच जाती है, तो महिला प्रेग्नील दवा लेती है, जो सीधे ओव्यूलेशन का कारण बनती है। यह दवा लेने के 24 से 36 घंटे बाद होता है। डॉक्टर को आपको संभोग के लिए सबसे अनुकूल समय बताना चाहिए।

पर्याप्त बारंबार प्रश्नउन महिलाओं के लिए जो अपने स्वयं के अनुभव से जानती हैं कि ओव्यूलेशन कैसे उत्तेजित होता है - गर्भावस्था किस प्रयास से आई। आंकड़ों के अनुसार, केवल 10-15 प्रतिशत जोड़े पहली बार एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रबंधन करते हैं, कुल मिलाकर, सभी प्रोटोकॉल का 65-70 प्रतिशत तक भाग्य में समाप्त होता है।

लोक विधियों द्वारा उत्तेजना

हालांकि उत्तेजक ओव्यूलेशन दवाओं- यह बहुत महंगा आनंद नहीं है, कई महिलाएं अधिक "प्राकृतिक" विकल्प पसंद करती हैं - लोगों द्वारा मानी जाने वाली विभिन्न औषधीय जड़ी-बूटियों का सेवन। लोक तरीकों से ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने में अक्सर तीन जड़ी-बूटियों का संक्रमण शामिल होता है: ऋषि, बोरेक्स और एक लाल ब्रश। वे लगभग किसी भी फार्मेसी में बिक्री पर आसानी से मिल सकते हैं। तो, चक्र के पहले भाग में, ऋषि जलसेक (उबलते पानी का 1 बड़ा चम्मच प्रति गिलास) दिन में 3-4 बार पीने की सलाह दी जाती है। यह अंडे की परिपक्वता, एंडोमेट्रियल विकास और गर्भावस्था के लिए आवश्यक अन्य स्थितियों को बढ़ावा देने के लिए कहा जाता है।

चक्र के दूसरे भाग में, आप बोरेक्स गर्भाशय पीना शुरू कर सकते हैं। ऐसा कहा जाता है कि इसमें प्रोजेस्टेरोन होता है, जो इसके लिए मुख्य हार्मोन में से एक है जल्दी तारीखगर्भावस्था। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार पर आक्रमण करने के निरर्थक प्रयासों के बाद मर जाता है। वराह के गर्भाशय से ऋषि की तरह ही काढ़ा तैयार किया जाता है। उनमें से कई जिन्होंने अपने स्वयं के अनुभव से अनुभव किया है कि लोक उपचार के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना क्या है, कहते हैं कि बोरॉन गर्भाशय को घास के साथ लाल ब्रश के साथ जोड़ना बहुत अच्छा है, जो कई स्त्रीरोगों के उपचार के लिए एक उत्कृष्ट उपाय भी है। रोग।

ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के अन्य लोकप्रिय तरीके हैं, उदाहरण के लिए, इस तरह के सुखद और यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोमांटिक कहीं - गुलाब की पंखुड़ियों का काढ़ा पीने के लिए। इस जलसेक का लाभ यह है कि इसमें विटामिन ई की काफी उच्च सांद्रता होती है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि ममी, मुसब्बर और क्विंस का रस बांझपन के उपचार पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। तो चुनने के लिए बहुत कुछ है। हालाँकि, आपको जड़ी-बूटियों से भी सावधान रहने की आवश्यकता है, पारंपरिक चिकित्सा भी दवा है, और इसके प्रत्येक उपचार में मतभेद हो सकते हैं। यदि डॉक्टर की देखरेख में ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं का आपके लिए कोई मतभेद नहीं है, आप इसके बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। लेकिन किसी ने जड़ी-बूटियों के नकारात्मक गुणों का ठीक से अध्ययन नहीं किया, इसलिए, यह बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं है कि कौन सा बेहतर है - आधिकारिक चिकित्सा या लोक चिकित्सा की मदद से उत्तेजित होना ... यह केवल स्पष्ट रूप से कहा जा सकता है कि पहला विकल्प अधिक है प्रभावी।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए लोक उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, गर्भाधान की संभावना को बढ़ाने के लिए इस ओव्यूलेशन की गणना करने में सक्षम होना भी आवश्यक है। इसके लिए कई तरीके हैं: बेसल तापमान को मापने और शेड्यूलिंग से लेकर अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग तक।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए विटामिन थेरेपी

माँ बनने की तैयारी कर रही एक महिला को अपने आहार पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे व्यक्ति को अधिकांश महत्वपूर्ण विटामिन प्राप्त होते हैं। गर्भवती माताओं को अन्य महिलाओं की तुलना में विटामिन और खनिजों की अधिक आवश्यकता होती है। बच्चे की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए कौन से पदार्थ आवश्यक हैं?

सबसे पहले इन महिलाओं को फोलिक एसिड की जरूरत होती है। शरीर में इस पदार्थ की कमी भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विकृति हो सकती है। एक अन्य आवश्यक तत्व पोटेशियम आयोडाइड है। प्रारंभिक अवस्था में, अपने भोजन को साधारण नमक के बजाय आयोडीनयुक्त नमक के साथ छिड़कना पर्याप्त है।

नेट पर आप जानकारी पा सकते हैं कि ओव्यूलेशन की उत्तेजना अकल्पनीय है, अगर विटामिन का सेवन नहीं किया जाता है। दिलचस्प बात यह है कि डायग्राम भी दिए जाते हैं कि चक्र के किस दिन विटामिन सी पीना है, किस दिन - ई, ए, आदि। साक्ष्य आधारित दवा इन प्रयोगों का समर्थन नहीं करती है। इसके अलावा, जटिल विटामिन लेने से अंडे की परिपक्वता नहीं होगी।

ओवुलेशन को उत्तेजित करने के बारे में जानने के लिए यहां बुनियादी बातें दी गई हैं। आधुनिक चिकित्सा में लगभग हर महिला के लिए मातृत्व का आनंद देने की सभी संभावनाएं हैं। अपना मौका न चूकें!

महिलाओं में बांझपन के कारण अलग हैं। उनमें से एक एनोव्यूलेशन है - एक ओव्यूलेटरी अवधि की अनुपस्थिति। इस समस्या के इलाज के कई तरीके हैं, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया की उत्तेजना पर आधारित हैं। लेकिन उनकी पसंद उन कारणों पर निर्भर करती है जिनके कारण समस्या हुई और एनोव्यूलेशन की डिग्री। कभी-कभी आप धन का उपयोग करके अपने दम पर सामना कर सकते हैं पारंपरिक औषधि, अन्य स्थितियों में, दवा उपचार आवश्यक है। आइए उनके संचालन की विभिन्न तकनीकों और सिद्धांतों पर विचार करें।

ओव्यूलेशन कैसे प्रेरित करें - मुख्य कदम

एक ओव्यूलेटरी प्रक्रिया की कमी विभिन्न कारणों से हो सकती है। यह पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ अधिक बार होता है। लेकिन अन्य कारण भी हैं, जिनके एटियलजि का अध्ययन विशेषज्ञ जारी रखते हैं। इन सभी समस्याओं का इलाज उत्तेजना के साथ नहीं किया जाता है, और घर पर पैथोलॉजी का सामना करना हमेशा संभव नहीं होता है।

ओव्यूलेशन उत्तेजना योजना डॉक्टर द्वारा पहचानी गई समस्या के अनुसार निर्धारित की जाती है। इसलिए, पहले चरण में, महिला की पूरी जांच की जाती है और बांझपन के कारकों की अनुपस्थिति की पहचान की जाती है जिसे उत्तेजना से ठीक नहीं किया जा सकता है ( पुरुष बांझपन, फैलोपियन ट्यूब की अनुपस्थिति, आदि)। और पैथोलॉजी का स्तर भी निर्धारित किया जाता है, और उपचार के तरीकों पर चर्चा की जाती है।

लोक उपचार के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना भी एक डॉक्टर की देखरेख में की जाती है, अगर इस पद्धति से कारण को समाप्त किया जा सकता है। लेकिन अधिक बार वे दवा का उपयोग करते हैं। निर्धारित दवा के आधार पर इसका सेवन मासिक धर्म चक्र के दूसरे या नौवें दिन शुरू होता है और 10-14 दिनों के बाद समाप्त होता है। नियुक्ति की अवधि अवलोकन विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाएगी।

इस समय, हर 2-3 दिनों में एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है। रोम परिपक्व उम्र (20-25 मिमी) तक पहुंचने के बाद, एचसीजी तैयारी की मदद से ओव्यूलेटरी प्रक्रिया शुरू की जाती है। यह कूपिक अल्सर के गठन से बचने के लिए किया जाता है। यदि रोगी को आईवीएफ निर्धारित है, एचसीजी इंजेक्शनऐसा न करें, लेकिन परिपक्व अंडे निकालें।

ओव्यूलेटरी प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम में, डॉक्टर गर्भाधान या गर्भाधान के लिए दैनिक संभोग की सलाह देते हैं। अंडे की रिहाई के बाद, प्रोजेस्टेरोन या यूट्रोज़ेस्टन की तैयारी निर्धारित की जाती है, जो कॉर्पस ल्यूटियम के निर्माण में योगदान करती है।

यदि प्रक्रिया असफल होती है, तो लगातार तीन पाठ्यक्रमों को दोहराया जाता है, उपचार पद्धति को संशोधित किया जाता है।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने की तैयारी

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने से पहले, आपको ओवुलेटरी प्रक्रिया की अनुपस्थिति या उल्लंघन के कारणों की पहचान करने के लिए एक पूर्ण निदान से गुजरना चाहिए। डॉक्टर जोड़े के साथ बातचीत करता है और महिला और उसके साथी दोनों के लिए एक परीक्षा का आदेश देता है। यदि पुरुष बांझपन का पता चलता है, तो प्रेरण यहां मदद नहीं करेगा। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के मामले में, पहले लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है, और उसके बाद ही उत्तेजना की जाती है।

यदि अन्य तरीकों से ओव्यूलेशन को बहाल करना संभव है, तो पहले उपचार किया जाता है। और अगर इससे सकारात्मक परिणाम नहीं आए, तो वे यह प्रक्रिया करते हैं।

उत्तेजना से पहले परीक्षा निम्नानुसार की जाती है:

• एचआईवी और सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण;
• हेपेटाइटिस बी और सी की पहचान;
• स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• कैंसर के लिए धब्बा;
• एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) स्तर;
• कवक और की उपस्थिति के लिए बुवाई जीवाण्विक संक्रमण- क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, यूरियाप्लाज्मा, आदि।

एक महत्वपूर्ण शर्त रोगी की भ्रूण को ले जाने की क्षमता की पुष्टि है।

यदि प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो एक उत्तेजना योजना का चयन किया जाता है और हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अंडे की परिपक्वता और रिहाई को तेज करती हैं।

ओव्यूलेशन इंडक्शन क्या है

ओव्यूलेशन प्रेरण अंडे की परिपक्वता प्रक्रिया की कृत्रिम उत्तेजना है। यह दवाओं के साथ किया जाता है जो महिला कोशिकाओं के विकास में तेजी लाते हैं। नकारात्मक कारकों से बचने के लिए पूरी प्रक्रिया की निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।

ओव्यूलेशन के शामिल होने के साथ, एक अंडा एक ही समय में या कई विकसित हो सकता है, जिसे सुपरोव्यूलेशन की उत्तेजना भी कहा जाता है। यह आमतौर पर इन विट्रो निषेचन या गर्भाधान के साथ किया जाता है।

ओव्यूलेशन पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ या ओव्यूलेटरी प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ उत्तेजित होता है, जो एक दोहराव प्रकृति का है - क्रोनिक एनोव्यूलेशन।

यदि महिला नियमित असुरक्षित संभोग के साथ 10-12 महीने तक गर्भवती नहीं हो सकती है, तो यह पहले से ही जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। इस मामले में, उसे ओव्यूलेशन की प्रेरण निर्धारित की जा सकती है, अगर कोई अन्य गंभीर विकृति नहीं है जो गर्भाधान में हस्तक्षेप करती है।

दवा उत्तेजना

बहिष्करण के बाद संभावित मतभेदउत्तेजना निर्धारित दवा है। कार्यक्रम का चयन बांझपन, बॉडी मास इंडेक्स और महिला की उम्र के कारण के अनुसार किया जाता है। दवा का चुनाव भविष्य में अंडों के उपयोग - आईवीएफ, आईसीएसआई या प्राकृतिक निषेचन से भी प्रभावित होता है।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए विभिन्न दवाएं हैं, जिनका उपयोग विशिष्ट संकेतों के अनुसार किया जाता है। लेकिन यह गारंटी नहीं दी जा सकती है कि पहली प्रक्रिया के बाद गर्भवती होना संभव होगा। एक नियम के रूप में, केवल 15% महिलाओं को अपना पहला सफल प्रयास मिलता है। ओवुलेटरी प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं निम्नलिखित हैं।

क्लॉस्टिलबेगिट "क्लोमीफीन साइट्रेट"

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने में मदद करने वाली सबसे प्रभावी दवा क्लोस्टिलबेगिट है, जिसका सक्रिय पदार्थ क्लोमीफीन साइट्रेट है। यह गोलियों के रूप में निर्मित होता है, जिनमें से प्रत्येक 50 मिलीग्राम है।

दवा ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन को सक्रिय करती है, जो oocyte परिपक्वता की दर को बढ़ाती है।

प्रारंभिक उपचार में, एक योजना का उपयोग किया जाता है जिसमें दवा चक्र के दूसरे या 5 वें दिन से ली जाती है, प्रतिदिन 1 टैबलेट। रिसेप्शन 5 दिनों तक रहता है। दोहराया पाठ्यक्रम के साथ, दवा की मात्रा दोगुनी हो जाती है (प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक)।

इस उपाय को लेने के अपने मतभेद हैं:

1. एंडोमेट्रियम की मोटाई 8 मिमी से कम नहीं होनी चाहिए, अन्यथा भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं हो पाएगा।
2. डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि से अधिक समय तक दवा लेने से मना किया जाता है ताकि डिम्बग्रंथि की कमी न हो।
3. क्लोस्टिलबेगिट के साथ 6 बार से अधिक उपचार करना असंभव है, अन्यथा यह एक प्रारंभिक रजोनिवृत्ति को भड़का सकता है। आमतौर पर, तीसरे असफल प्रयास के बाद, इस उपाय को जारी रखने का कोई मतलब नहीं है।

लेट्रोज़ोल (फेमेरा)

यदि किसी कारण से क्लॉस्टिलबेगिट लेना असंभव है, तो लेट्रोज़ोल इसके विकल्प के रूप में कार्य करता है। गोलियों का उपयोग चक्र के तीसरे दिन, 5 दिनों के लिए 1 कैप्सूल से किया जाता है। खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है और प्रति दिन लगभग 2.5-5 मिलीग्राम है।

पिछले एक की तुलना में इस उपाय की क्रिया उतनी गहरी और कम टिकाऊ नहीं है। ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए लेट्रोज़ोल का उपयोग करके, आप गर्भाशय की परत की मोटाई बढ़ा सकते हैं। एक सकारात्मक प्रभाव कूप-उत्तेजक हार्मोन के लिए महिला के शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि है, जो इस हार्मोन के कृत्रिम परिचय के साथ खुराक को 3 गुना कम करना संभव बनाता है। दवा के लिए व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है।

इसके अलावा, "फेमेरा" नामक दवा निर्धारित की जा सकती है। यह व्यावहारिक रूप से एक ही लेट्रोज़ोल है जिसमें प्रति टैबलेट 2.5 मिलीग्राम की एकाग्रता और एक्सीसिएंट्स के अतिरिक्त है।

गोनैडोट्रॉपिंस

गोनैडोट्रोपिन के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना तब की जाती है जब शरीर क्लोफिमेन साइट्रेट के प्रति प्रतिरक्षित हो या इसके उपयोग के लिए मतभेद हों। दवाओं का यह समूह प्रेरण की दूसरी पंक्ति से संबंधित है। उपचार के लिए, मेनोगोन, प्योरगॉन, गोनल और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए उत्पादित अन्य कूप-उत्तेजक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

1. खुराक वृद्धि मोड में। उपचार 37.5-50 आईयू के सेवन से शुरू होता है। यदि 7 दिनों के बाद परिपक्वता नहीं होती है, तो खुराक 40-100% बढ़ा दी जाती है। अक्सर, जटिलताओं से बचने के लिए इस योजना का उपयोग पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के उपचार में किया जाता है।
2. लोअरिंग मोड में। यदि रोगी का एएमएच स्तर कम है, तो उसे दवा की बढ़ी हुई प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाती है, जिसकी मात्रा 100-150 IU है। हालांकि, इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, और पाठ्यक्रम की अवधि को सीमित करने की आवश्यकता होती है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन अंडाशय प्रक्रिया के अंत में दिया जाता है ताकि कूप से डिंब को मुक्त करने में मदद मिल सके। दवा का उपयोग करने की प्रक्रिया एक बार की है, और उपरोक्त निधियों में से एक लेने के पूरा होने के बाद की जाती है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, खुराक 5,000-10,000 आईयू है। लेकिन एचसीजी की शुरूआत से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि रोम में से एक परिपक्वता तक पहुंच गया है, और एंडोमेट्रियम की मोटाई कम से कम 8 मिमी है।

रक्त में एचसीजी की वृद्धि का स्तर न केवल कूप के विनाश में योगदान देता है, बल्कि कॉर्पस ल्यूटियम में इसके परिवर्तन में भी योगदान देता है। हार्मोन का दूसरा सकारात्मक गुण निषेचित अंडे के स्वागत और भ्रूण के आरोपण के साथ-साथ नाल के विकास के लिए गर्भाशय की तैयारी है।

डाइड्रोजेस्टेरोन (डुप्स्टन)

दवा डाइड्रोजेस्टेरोन, जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है, गोली के रूप में आती है और इसे डुप्स्टन कहा जाता है।

दवा के उपयोग का दोहरा अर्थ है: अधिक मात्रा में रोम की परिपक्वता का दमन होता है, लेकिन मध्यम सेवन एंडोमेट्रियम पर प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव को बढ़ावा देता है।

ड्यूफास्टन को दिन में दो बार 10-20 मिलीग्राम (1-2 टैबलेट) की खुराक में ल्यूटियल चरण का समर्थन करने के लिए निर्धारित किया गया है। पाठ्यक्रम की अवधि 18 दिन है, फिर गर्भावस्था की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है।

ओवरीअमिन

Ovariamin दवा पूरक आहार से संबंधित है, इसलिए इसकी प्रभावशीलता पर अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन कुछ विशेषज्ञ इसे लिख सकते हैं, क्योंकि इसकी क्रिया मवेशियों के अंडाशय से अर्क के सेवन पर आधारित होती है, जो कुछ के अनुसार, बांझपन के उपचार में सकारात्मक परिणाम देता है। यह तैयारी में साइटामाइन की उपस्थिति के कारण होता है, जो अंडाशय के कामकाज को प्रभावित करता है।

निर्देश इंगित करते हैं कि ओवरीमिन नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन अभी भी मतभेद हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• एंडोमेट्रियम का विघटन;
• स्तन ग्रंथियों में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं।

मेनोपुर

मेनोपुर के साथ उपचार शरीर में गोनैडोट्रोपिन की शुरूआत पर आधारित है। Oocyte परिपक्वता कृत्रिम रूप से निर्मित हार्मोनल पृष्ठभूमि में होती है।

अंडाशय में बरकरार अंडे होने पर ही दवा का उपयोग किया जा सकता है।

लेने से पहले, मुख्य पदार्थ और विलायक से युक्त एजेंट को मिलाया जाता है और इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। हर बार आपको एक नया समाधान तैयार करने की आवश्यकता होती है।

दवा "गोनल-एफ" ओव्यूलेटरी प्रक्रिया का एक बहुत शक्तिशाली उत्तेजक है, जिसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य साधनों ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया हो।

हार्मोनल एजेंट दो रूपों में निर्मित होता है - इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में और एक विशेष पेन-सिरिंज। पाउडर शीशियां 2 खुराक में हो सकती हैं - 5.5 या 11 एमसीजी। और तैयार घोल वाले पेन की तीन खुराक होती है - 22, 33 और 66 एमसीजी।

पेन-सिरिंज के रूप में दवा के आविष्कार के कई फायदे हैं:

1. उपयोग से पहले समाधान की तैयारी की आवश्यकता नहीं है।
2. आपको खुराक की गणना स्वयं करने की आवश्यकता नहीं है।
3. अपने आप को इंजेक्ट करना सुविधाजनक है।
4. सुई पतली होने के कारण इंजेक्शन दर्द रहित होता है।

गोनल-एफ के कई नकारात्मक परिणाम हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पीएमएस सिंड्रोम;
• खून के थक्के;
• एलर्जी;
• अंडाशय का इज़ाफ़ा;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• अल्सर का टूटना।

इसलिए, यदि इस दवा के साथ ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के बाद मासिक धर्म निर्धारित समय से बाद में आया या बहुत दर्दनाक है, तो पूरी तरह से जांच आवश्यक है।

साइक्लोडिनोन को कॉर्पस ल्यूटियम के गठन का समर्थन करने के लिए ओव्यूलेशन के बाद निर्धारित किया जाता है। लेकिन इसका उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है, लेकिन केवल तभी जब किसी महिला में प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ स्तर होता है, एक हार्मोन जो गोनैडोट्रोपिन के स्राव को दबाने के लिए जिम्मेदार होता है।

साइक्लोडिनोन कूप-उत्तेजक हार्मोन के ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के अनुपात को सामान्य करता है, जिससे मासिक धर्म चक्र की बहाली होती है। लेकिन प्रोलैक्टिन के निम्न स्तर का पता लगाने के बाद केवल एक डॉक्टर ही दवा लिख ​​​​सकता है।

प्रोगिनोवा और ओव्यूलेशन

जब एक महिला को प्रजनन अंगों के काम में समस्या होती है, तो प्रोगिनोवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के विकास को बढ़ावा देता है, और एंडोमेट्रियम के विकास को उत्तेजित करता है। प्रवेश की अवधि अंडाणु के निकलने के तुरंत बाद होती है, और अंडे की परिपक्वता के समय और ओव्यूलेशन के दौरान इसे नहीं लेना चाहिए।

प्रोगिनोव की गोलियां, जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती हैं, आईवीएफ कार्यक्रम के तहत गर्भावस्था की तैयारी के चरण में निर्धारित की जाती हैं। यह शरीर में एस्ट्राडियोल की कमी से जुड़े महिला अंगों के रोगों का इलाज करने में मदद करता है। यह घातक नवोप्लाज्म, बालों के विकास में वृद्धि, माइग्रेन और तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए भी अनुशंसित है।

लोक उपचार के साथ उत्तेजक ओव्यूलेशन

इस विधि में विभिन्न तकनीकें शामिल हैं:

• आहार;
• हर्बल तैयारी;
• अरोमाथेरेपी;
• मालिश;
• कीचड़ चिकित्सा;
• कुछ विटामिन का उपयोग;
• एक्यूपंक्चर और बहुत कुछ।

प्रभावशीलता के लिए, उन्हें जोड़ा जा सकता है, लेकिन उन सभी को स्त्री रोग विशेषज्ञ की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि वे जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली के गंभीर रोग नहीं होने पर ही लोक उपचार से ओव्यूलेशन को बहाल किया जा सकता है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, आपको निदान से गुजरना चाहिए। खाद्य पदार्थों का उपयोग और ओवुलेशन को प्रोत्साहित करने वाली सभी क्रियाओं को आपके डॉक्टर के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए। शायद, कुछ मामलों में, इस प्रकार की चिकित्सा करना पर्याप्त नहीं होगा, और उन्हें दवा उपचार के साथ जोड़ना होगा।

ओवुलेटरी प्रक्रिया के उल्लंघन में महिलाओं द्वारा सबसे अधिक बार उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी विधियाँ नीचे दी गई हैं।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए ऋषि

ऋषि में फाइटोएस्ट्रोजेनिक घटक होते हैं जो अंडों की त्वरित परिपक्वता और एंडोमेट्रियम के निर्माण में योगदान करते हैं। तो ऋषि शोरबा के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना अक्सर प्राकृतिक वसूली की एक अतिरिक्त विधि के रूप में प्रयोग की जाती है। महिला शरीर.

जलसेक तैयार करने के लिए, 1 बड़ा चम्मच लें। एक चम्मच सूखी कटी हुई जड़ी-बूटियाँ, एक गिलास उबलते पानी में डालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। प्रति दिन 1/4 कप या 1 बड़ा चम्मच दवा लें। दिन में तीन बार चम्मच। आपको चक्र के 5वें दिन से 10-14 दिनों तक ऋषि का सेवन करना शुरू कर देना चाहिए। फिर अगले चक्र की शुरुआत तक रिसेप्शन रोक दिया जाता है। इसलिए उपचार को 3-4 बार या गर्भावस्था से पहले दोहराएं।

यदि आप ऋषि के लिए लिंडेन ब्लॉसम जोड़ते हैं, तो यह प्रभाव को बहुत बढ़ा देगा, क्योंकि लिंडेन में एस्ट्रोजेन जैसे फाइटोहार्मोनिक्स भी होते हैं।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए कीचड़

यदि प्राकृतिक गर्भाधान के लिए शरीर में पर्याप्त महिला हार्मोन नहीं हैं, तो मड थेरेपी हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने में मदद करेगी। यह विधि उपलब्ध है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है। लेकिन पॉलीसिस्टिक अंडाशय, एंडोमेट्रियोसिस और ऑन्कोलॉजी के साथ, इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हीलिंग कीचड़ से उपचार स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको फार्मेसी में इस एजेंट के साथ एक ट्यूब खरीदने की ज़रूरत है, मिट्टी को निर्दिष्ट तापमान तक गर्म करें और इसे डिम्बग्रंथि क्षेत्र में त्वचा पर लागू करें। 20-30 मिनट बाद धो लें। प्रक्रिया हर दूसरे दिन की जानी चाहिए।

यदि संभव हो, तो आप साकी में एक सेनेटोरियम या मिट्टी के उपचार में विशेषज्ञता वाले किसी अन्य व्यक्ति की यात्रा कर सकते हैं।

ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए एक्यूपंक्चर

ओव्यूलेशन को तेज करने का एक और तरीका एक्यूपंक्चर है। लेकिन इसके लिए आपको एक ऐसे विशेषज्ञ की तलाश करने की जरूरत है जो बांझपन का इलाज करना जानता हो। इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है।

यह विधि शरीर के काम को बहाल करते हुए, एक्यूपंक्चर बिंदुओं पर कार्य करके काम करती है। एक्यूपंक्चर के लिए दवा के विवादास्पद रवैये के बावजूद, तकनीक ने महिला समस्याओं के उपचार में बार-बार सकारात्मक परिणाम दिए हैं।

विटामिन लेना

हार्मोनल सिस्टम की खराबी के कारणों में से एक शरीर के समुचित कार्य के लिए आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी हो सकती है। इस मामले में, विटामिन लेने से ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने की प्रक्रिया को स्थापित करने में मदद मिलेगी।

मुख्य "महिला" विटामिन फोलिक एसिड है। इसके बिना स्वस्थ बच्चे को जन्म देना भी असंभव है। इसलिए, आपको अपने आहार को विटामिन बी9 से समृद्ध करना चाहिए। लेकिन अन्य बी विटामिन भी प्रजनन अंगों के कार्यों को सामान्य करने के लिए उपयोगी होते हैं।

दूसरा सबसे महत्वपूर्ण तत्व पोटेशियम आयोडाइट है, जिसे आयोडीनयुक्त नमक का उपयोग करके आसानी से पूरा किया जा सकता है।

एक महिला के लिए, ए, ई और सी जैसे विटामिन हमेशा उपयोगी होते हैं। आप उन्हें अलग से ले सकते हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष फोर्टिफाइड कॉम्प्लेक्स खरीदना बेहतर है, जिसमें स्वास्थ्य के लिए आवश्यक सभी विटामिन और ट्रेस तत्व शामिल होंगे। शरीर।

लेकिन केवल एक फार्मेसी विटामिन के साथ दूर न जाएं। ओवुलेटरी प्रक्रिया के लिए अधिक सब्जियां, फल और साग खाना फायदेमंद होता है।

सफल ओव्यूलेशन के लिए पोषण

ओव्यूलेशन की प्राकृतिक उत्तेजना के लिए, ऐसे खाद्य पदार्थ खाना आवश्यक है जो अंडाशय को सक्रिय करने और रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाने में मदद करें।

• फलियां, विशेष रूप से सोयाबीन, बीन्स;
• दूध और दूध हार्ड पनीर;
• पक्षी के अंडे - चिकन, बटेर;
• फल और सब्जियां - गाजर, टमाटर, खीरा, सेब, अनार;
• गेहूं के पौधे;
• पिंड खजूर;
• कद्दू, सन और तिल के बीज।

इस तरह के आहार को गोभी, नाशपाती, चावल, अंजीर जैसे खाद्य पदार्थों के आहार में अनुपस्थिति द्वारा पूरक किया जाता है।

घर पर ओवुलेशन को कैसे उत्तेजित करें

घर पर भी ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। निदान के आधार पर, विशेषज्ञ अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए एक विधि का चयन करता है।

यदि चिकित्सा संकेत अच्छे हैं, तो आप स्वयं प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं, लेकिन डॉक्टर की देखरेख अनिवार्य होनी चाहिए, अन्यथा गलत कार्रवाई डिम्बग्रंथि के टूटने को भड़का सकती है या इसके जल्दी थकावट का कारण बन सकती है।

आप निम्न तकनीकों का उपयोग करके घर पर ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को उत्तेजित कर सकते हैं:

1. अरोमाथेरेपी। ऐसा आवश्यक तेलजैसे सौंफ, ऋषि, गुलाबी गेरियम, तुलसी, सरू, लैवेंडर। स्नान करते समय पानी में 3-5 बूंदें डालना पर्याप्त है।
2. हर्बल चाय। प्रवेश पाठ्यक्रम को तीन भागों में बांटा गया है। फॉलिक्युलर गठन को प्रोत्साहित करने के लिए ऋषि को पहले पीसा जाता है। फिर वे बड़बेरी का रंग लेते हैं, जो अंडे की परिपक्वता को बढ़ावा देता है। और अंतिम चरण में, वे मेंहदी और केला से चाय पीते हैं, जिससे कूप से अंडाणु निकलता है।
3. आहार। इसमें फलियां, अनाज और डेयरी उत्पाद, साथ ही बीज, ताजा फलऔर सब्जियां, सिवाय उनके जो गैस निर्माण में योगदान करती हैं।

आईवीएफ के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना

आईवीएफ के साथ अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करने की प्रक्रिया को किया जाता है यदि रोगी के पास फैलोपियन ट्यूब नहीं है या उसके साथी को शुक्राणुजनन की समस्या है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के आधार पर, ओव्यूलेशन उत्तेजना प्रोटोकॉल को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। छोटे और लंबे प्रोटोकॉल हैं। एक छोटे प्रोटोकॉल के साथ, चक्र के पहले दिनों से तुरंत उत्तेजना की जाती है। और एक लंबे समय के साथ - उत्तेजना के लिए प्रारंभिक तैयारी की जाती है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने की तैयारी का चयन उन कारणों पर विस्तृत विचार के साथ किया जाता है जिनके कारण आईवीएफ हुआ - अधिक बार क्लोस्टिलबेगिट का उपयोग किया जाता है। फॉलिकल्स एक निश्चित आकार तक पहुंचने के बाद, अंडा पंचर हो जाता है। यदि सुपरवुलेशन को उत्तेजित किया गया था, तो निषेचन के लिए तैयार कई oocytes को लिया जाता है।

निषेचन की प्रक्रिया स्वयं प्रयोगशाला में होती है, फिर, 3-5 दिनों के बाद, भ्रूण को गर्भवती मां के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। और 2-3 सप्ताह के बाद वे यह देखने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन को देखते हैं कि क्या भ्रूण को प्रत्यारोपित किया गया है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम में ओव्यूलेशन की उत्तेजना

पॉलीसिस्टिक अंडाशय की पहचान करने के लिए, टेस्टोस्टेरोन और इंसुलिन के स्तर का विश्लेषण किया जाता है, जिसे पैथोलॉजी की उपस्थिति में बढ़ाया जाएगा। अल्ट्रासाउंड अंडाशय में लगभग 2 गुना वृद्धि दिखाएगा। पीसीओएस में ओव्यूलेशन की उत्तेजना हार्मोन थेरेपी की मदद से की जाती है, जो पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करती है।

बहुआयामी अंडाशय के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना

मल्टीफॉलिक्युलर अंडाशय के साथ, इस अंग में एक ही समय में कई रोम (7–8) बनते हैं, जो 4-10 मिमी के व्यास से अधिक नहीं होते हैं, इसलिए स्वयं अंडाशय में कोई वृद्धि नहीं होती है। ऐसी समस्या के साथ इंसुलिन और टेस्टोस्टेरोन, साथ ही एलएच और एफएसएच सामान्य रहेगा।

ज्यादातर मामलों में ऐसे अंडाशय के साथ गर्भावस्था कई होती है, ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एक विधि और साधन चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के बाद गर्भावस्था

यदि एक महिला को गर्भाधान के लिए ओवुलेटरी प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता होती है, तो उसकी आगे की गर्भावस्था निम्न के तहत आगे बढ़ती है निरंतर निगरानी- लगातार जांच की जाती है, हार्मोन के स्तर के लिए अधिक परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, और इसी तरह।

विभिन्न दवाओं का गर्भावस्था के भविष्य के पाठ्यक्रम पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। उनमें से कुछ एचएसएस सिंड्रोम की ओर ले जाते हैं, जबकि अन्य आत्म-गर्भपात, भ्रूण हाइपोक्सिया आदि का कारण बन सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान अंडाशय की कृत्रिम उत्तेजना के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है।

कृत्रिम उत्तेजना की एक संख्या है दुष्प्रभाव, जिसमें शामिल है:

• अंडाशय का इज़ाफ़ा;
• मिजाज़;
• सिरदर्द;
• सूजन;
• मासिक धर्म में देरी;
• तापमान संकेतकों में लगातार परिवर्तन।

सबसे खतरनाक हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• सहज गर्भपात;
• भ्रूण की मृत्यु;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• गर्भपात।

सबसे खतरनाक डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम है, जिसे अक्सर आईवीएफ के साथ देखा जाता है। लेकिन गर्भाधान या प्राकृतिक गर्भाधान के साथ भी, इस समस्या के मामले असामान्य नहीं हैं।

उत्तेजना और लैप्रोस्कोपी - आपको क्या जानना चाहिए

यदि महिला के शरीर ने कूप से अंडे को मुक्त करने के उद्देश्य से हार्मोन थेरेपी का जवाब नहीं दिया है, तो अंडाशय में चीरा लगाने और डिंब से बचने में मदद करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। इस प्रकार, लैप्रोस्कोपी हार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए उपयोगी है।

यदि रोगी फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के कारण ओव्यूलेट नहीं करता है, तो एक ऑपरेशन भी किया जाता है। और केवल लैप्रोस्कोपी के बाद, प्रेरण निर्धारित है।

फैलोपियन ट्यूब की अनुपस्थिति में, एक महिला केवल आईवीएफ से गर्भवती हो सकती है, जिसके लिए उत्तेजना की भी आवश्यकता होती है। इसके लिए गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उपयोग किया जाता है। अधिकांश प्रभावी तरीका- एक संयुक्त योजना का उपयोग। इसमें पहले क्लॉस्टिलबेगिट का रिसेप्शन शामिल है, फिर जोड़ें गोनैडोट्रोपिक दवाएंमेनोपुर या प्योरगॉन, और प्रेग्नील को डिम्बाणुजनकोशिका को मुक्त करने के लिए निर्धारित किया गया है।

निष्कर्ष

यदि ओवुलेटरी प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण गर्भावस्था नहीं होती है, तो सबसे पहले इस समस्या का कारण ढूंढना आवश्यक है, और उसके बाद ही उपचार शुरू करें। और आपको पता होना चाहिए कि ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के उपरोक्त तरीकों में से कोई भी हमेशा गर्भाधान की ओर नहीं ले जाता है। कभी-कभी कई महीनों तक उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन ऐसा होता है कि इस तरह की प्रक्रिया के बाद शरीर अपने आप ठीक हो जाता है और कुछ समय बाद गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से हो जाती है।