मूत्रवर्धक प्रभाव का क्या अर्थ है? मूत्रवर्धक दवाएं: सूची और विशेषताएं

नमस्कार, दोस्तों, हमने पहले ही कितने लेखों और विभिन्न विषयों पर चर्चा की है, हमने कितने दिलचस्प विषयों को छुआ है, मैं आपकी पसंद और टिप्पणियों के लिए, आपकी प्रतिक्रिया के लिए, टिप्पणियों में अपने अनुभव को साझा करने के लिए आपका आभारी हूं। आज, मुझे यकीन है, यह कम दिलचस्प नहीं होगा, लेकिन हम एक गंभीर विषय के बारे में बात करेंगे: "मूत्रवर्धक: दवाओं की एक सूची।"

हम पहले ही मूत्रवर्धक के बारे में बात कर चुके हैं, लेकिन मैं आपको अभी भी याद दिलाता हूं कि ये विभिन्न संरचनाओं के रासायनिक और प्राकृतिक पदार्थ हैं जो गुर्दे से मूत्र के गठन और उत्सर्जन में तेजी लाने में मदद करते हैं। मूत्र के साथ लवण उत्सर्जित होते हैं, यह रक्तचाप को सामान्य करने, हृदय पर तनाव को कम करने और एडिमा से छुटकारा पाने में मदद करता है। उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए मूत्रवर्धक का संकेत दिया जाता है।

मूत्रवर्धक के लाभ और हानि

एथलीट मूत्रवर्धक के सकारात्मक गुणों का उपयोग करते हैं (और हम कोई अपवाद नहीं हैं, आखिरकार)। प्रतियोगिता से पहले मूत्रवर्धक लेना, उनके लिए "अतिरिक्त" वजन को दूर करना आसान और तेज़ होता है। महिलाएं भी डेटा का इस्तेमाल करती हैं। तगड़े लोग अधिक प्रमुख दिखने के लिए तरल पदार्थ और मांसपेशियों को हटाने के लिए कृत्रिम रूप से शरीर को निर्जलित करते हैं।

लेकिन, जैसा कि हर चीज में होता है, सिक्के के दो पहलू होते हैं और लाभ के साथ, मूत्रवर्धक हानिकारक हो सकते हैं:

• मूत्र के साथ, न केवल शरीर से सोडियम लवण उत्सर्जित होते हैं, बल्कि उपयोगी पदार्थ भी होते हैं, उदाहरण के लिए, पोटेशियम, जिसकी कमी के कारण होता है तेजी से थकानऔर ताकत का नुकसान;
• कैल्शियम की प्राकृतिक निकासी में देरी होती है, जो नमक जमा को बढ़ावा देती है;
• बार-बार पेशाब आना हो सकता है;
• मूत्रवर्धक रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाते हैं;
• मूत्रवर्धक पुरुषों में प्रजनन संबंधी शिथिलता पैदा कर सकता है।

शरीर पर मूत्रवर्धक के नकारात्मक प्रभावों से बचने के लिए, मैं आपको सलाह देता हूं कि आप स्व-दवा न करें, लेकिन फिर भी अपने चिकित्सक से परामर्श करें और पता करें कि कौन से मूत्रवर्धक आपके लिए सही हैं, उनका उपयोग कैसे करें, आप उन्हें किस चीज के साथ जोड़ सकते हैं। दुखद परिणामों के बिना सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करें।

मूत्रवर्धक वर्गीकरण

मूत्रवर्धक में वर्गीकृत किया गया है:

1. अपेक्षित प्रभाव की शुरुआत के समय तक (आधे घंटे से, उदाहरण के लिए, "यूरिया", "फ़्यूरोसेमाइड" से कई दिनों तक - "स्पिरोनोलैक्टोन", "एप्लेरेनोन");
2. दवा की अवधि तक (4 घंटे तक, उदाहरण के लिए, "एथैक्रिनिक एसिड" 4 दिनों तक "क्लोर्थालिडोन");
3. जोखिम के पैमाने पर (कमजोर - "एल्डैक्टोन", "ट्रायमटेरन", मध्यम - "हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड", "गिग्रोटन", मजबूत दवाएं- "लासिक्स", "यूरेगिट")।

मूत्रवर्धक हैं विभिन्न प्रकार, मुख्य को 4 अलग-अलग समूहों में बांटा गया है:

1) सैल्यूरेटिक्स - मूत्रवर्धक का एक बहुत बड़ा समूह, इसमें लूप डाइयुरेटिक्स, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर, थियाज़ाइड जैसी और थियाज़ाइड दवाएं शामिल हैं। इस समूह की गोलियां और पाउडर निम्नलिखित नामों से तैयार किए जाते हैं:

• डायकारब;
• फ़्यूरोसेमाइड;
• निर्जलीकरण;
• प्रीथेनाइड;
• इंदापामेड;
• फोन्यूराइट, आदि।

2) आसमाटिक दवाएं - थोड़े समय में प्लाज्मा दबाव को सामान्य करने की उनकी क्षमता से प्रतिष्ठित हैं। वे फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ, पेरिटोनिटिस, ग्लूकोमा, जलन, विषाक्तता के लिए बेहद प्रभावी हैं दवाओं... आसमाटिक मूत्रवर्धक:

• सोरबिटोल;
• बेकन;
• यूरिया।

3) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक का संकेत दिया जाता है, तरल पदार्थ को निकालने में उनकी सभी प्रभावशीलता के लिए, वे अभी भी शरीर में पोटेशियम लवण को रहने देते हैं। इस समूह में दवाओं के नाम:

• एमिलोराइड;
• ट्रायमटेरॉन;
• स्पिरोनोलैक्टोन;
• एल्डैक्टोन;
• त्रिमूर।

4) कैल्शियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक - ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी। समूह के नाम से यह स्पष्ट है कि ये दवाएं इस बात का ध्यान रखती हैं कि अतिरिक्त तरल पदार्थ के साथ कैल्शियम का उत्सर्जन न हो। ये मूत्रवर्धक उन सभी के लिए संकेतित हैं जो शरीर के कंकाल और हड्डियों की नाजुकता पर अत्यधिक तनाव से पीड़ित हैं। दवाओं के नाम हैं:

• पामिद;
• अरिंदप;
• इंडैप;
• इंडियोर;
• रिटाप्रेस;
• हाइग्रोटन।

प्राकृतिक मूत्रवर्धक

रासायनिक के साथ-साथ, कई प्राकृतिक उपचार हैं जो शरीर से तरल पदार्थ के उन्मूलन को प्रोत्साहित करते हैं। इन उत्पादों का व्यवस्थित उपयोग, हालांकि रसायनों के उपयोग की तुलना में धीमा है, फिर भी एक सकारात्मक वांछित परिणाम की ओर ले जाएगा।

एडिमा के लिए नींबू का रस एक बहुत ही प्रभावी उपाय है। यह रस पानी से पतला होता है और रोगनिरोधी और औषधीय प्रयोजनों के लिए पिया जाता है।

क्रैनबेरी जूस - एक तेजी से काम करने वाला मूत्रवर्धक - अच्छा है जीवाणुरोधी एजेंट, गुर्दे की गतिशीलता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जननांग प्रणाली, तरल में पोटेशियम के उत्सर्जन को रोकता है।

एप्पल साइडर विनेगर शरीर में स्तर में बदलाव किए बिना अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा दिलाता है। अक्सर इसका उपयोग सब्जी के व्यंजनों के लिए ड्रेसिंग के रूप में किया जाता है।

क्रैनबेरी, बिछुआ, साधारण सिंहपर्णी भी ध्यान देने योग्य हैं। इन जड़ी बूटियों के अर्क और काढ़े, अकेले या संग्रह में, उत्कृष्ट प्राकृतिक मूत्रवर्धक हैं।

मूत्रवर्धक गोलियों और पाउडर के साथ, प्राकृतिक मूत्रवर्धक को बहुत सावधानी से संभाला जाना चाहिए ताकि शरीर को निर्जलित न किया जा सके।

मूत्रवर्धक दवाएं अब आपके पास सबसे लोकप्रिय और अक्सर उपयोग किए जाने वाले उत्पादों की एक सूची है, उनकी कार्रवाई का सिद्धांत स्पष्ट है, आइए अब मूत्रवर्धक लेने के विशिष्ट मामलों पर चर्चा करें, जिन्होंने क्या और किन उद्देश्यों के लिए उपयोग किया। मुझे आपकी टिप्पणियों की प्रतीक्षा है, लेख को साझा करें सामाजिक नेटवर्क में, ब्लॉग अपडेट की सदस्यता लें। जल्द ही फिर मिलेंगे!

सादर, व्लादिमीर मानेरोव

सदस्यता लें और सीधे अपने मेल में साइट पर नए लेखों के बारे में जानने वाले पहले व्यक्ति बनें।

मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक ऐसे पदार्थ होते हैं जिनमें विभिन्न रासायनिक संरचनाएं होती हैं, लेकिन एक सामान्य संपत्ति होती है। मूत्रवर्धक प्रभाव - मानव शरीर पर एक मूत्रवर्धक का प्रभाव, रक्त निस्पंदन में तेजी लाने की क्षमता, शरीर से तरल पदार्थ को निकालना। ऐसी चिकित्सा उच्च रक्तचाप के लिए अच्छी है, सूजन को दूर करने और अन्य बीमारियों के विकास को रोकने में मदद करती है। मूत्रवर्धक क्या हैं और वे कैसे खतरनाक और उपयोगी हैं?

कार्रवाई की प्रणाली

कार्रवाई का मुख्य तंत्र गुर्दे, नेफ्रॉन और होने वाली सभी प्रक्रियाओं पर दवाओं का प्रभाव है। सिद्धांत एक है - गुर्दे की उत्तेजना ताकि वे अधिक मूत्र का उत्पादन करें। मूत्रवर्धक लवण, पानी के अवशोषण को धीमा कर देता है, मूत्र के निर्माण और उत्सर्जन में तेजी लाता है और शरीर में द्रव के स्तर को कम करता है। मूत्रवर्धक सूजन से राहत देते हैं, शरीर को शुद्ध करते हैं और एसिड-बेस बैलेंस को सामान्य करते हैं। मूत्रवर्धक की नैदानिक ​​औषध विज्ञान इस प्रकार है। रक्तचाप में कमी इस तथ्य के कारण होती है कि सोडियम की एकाग्रता कम हो जाती है और वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। उनके गुण आपको पित्त पथ और धमनियों को आराम देने की अनुमति देते हैं।

कैसे और किसके साथ लेना है?

दवाएं लेने से रक्तचाप प्रभावित होता है।

सबसे अधिक बार, यह अन्य दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है जो रक्तचाप को कम करते हैं। मूत्रवर्धक के सही उपयोग के लिए, आपको नियमों का पालन करने और कुछ मापदंडों को नियंत्रित करने की आवश्यकता है:

• आप प्रति दिन कितना तरल पदार्थ पीते हैं;
• रक्तचाप को दिन में दो बार मापें;
• शरीर के वजन, पेट और पैरों की मात्रा को मापें।

डॉक्टर के लिए दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए ये डेटा आवश्यक हैं। अगर आपको जी मिचलाने, चक्कर आने का अनुभव होता है तो आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। कुछ सिफारिशों के बाद आपको मूत्रवर्धक लेने की आवश्यकता है:

1. सोडियम और नमक में कम आहार लें।
2. ऐसी दवाएं लें जिनमें पोटेशियम हो या उन्हें पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों से बदलें।
3. पोटेशियम-बख्शते चिकित्सा के साथ, इसके विपरीत, पोटेशियम वाले उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है।
4. नींद की गोलियों और शराब का प्रयोग न करें, जो जटिलताओं को भड़का सकती हैं।

दवाओं के प्रकार

मूत्रवर्धक दवाएं रोग के आधार पर निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि वे अपनी क्रिया के तंत्र में भिन्न होती हैं। किस्में: थियाजाइड, पोटेशियम-बख्शते, लूप और आसमाटिक। थियाजाइड मूत्रवर्धक उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे रक्तचाप को कम करने में उत्कृष्ट हैं। खुराक छोटा है क्योंकि थियाजाइड मूत्रवर्धक चयापचय को प्रभावित करता है। संयोजन में मूत्रवर्धक का उपयोग आपको स्वास्थ्य पर न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है। लूप मूत्रवर्धक के रूप में दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स। थियाजाइड्स समीपस्थ नलिका में नेफ्रॉन के लुमेन में स्रावित होते हैं।

इस समूह में मूत्रवर्धक अक्सर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

पोटेशियम-बख्शने वाले एजेंट शरीर से क्लोराइड और सोडियम को हटाने को बढ़ावा देते हैं, लेकिन पोटेशियम के उत्सर्जन को कम करते हैं। वे डिस्टल नलिकाओं के पास कार्य करते हैं, जहां सोडियम और पोटेशियम आयनों का आदान-प्रदान होता है। मूत्रवर्धक का एक कमजोर वर्ग, जिसका अर्थ है कि वे प्रतिक्रिया की शक्ति और गति में दूसरों से नीच हैं। मूत्रवर्धक के साथ प्रयोग किया जाता है जो आयन हानि को कम करने के लिए मैग्नीशियम और कैल्शियम को हटा देता है। लूप डाइयुरेटिक्स हेनले के लूप में काम करते हैं। इस समूह के मूत्रवर्धक के गुण: गुर्दे में रक्त के प्रवाह में वृद्धि, मैग्नीशियम और कैल्शियम का उत्सर्जन, ग्लोमेरुलर निस्पंदन, शिरापरक स्वर में कमी, मूत्र उत्पादन में वृद्धि।

आसमाटिक समूह के मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए संकेत: ग्लूकोमा, अंग शोफ, पेरिटोनिटिस, ऐसे मामले जब मूत्र नहीं बनता है। इसके अलावा, उनका उपयोग विषाक्तता और ओवरडोज के लिए किया जाता है। वे शक्तिशाली हैं, उन्हें अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होते हैं। इस समूह में सबसे अच्छा अंतःशिरा मूत्रवर्धक मोनिटोल है। ऐसे अन्य मूत्रवर्धक हैं जो इनमें से किसी भी समूह का हिस्सा नहीं हैं, लेकिन एक मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं।

प्रभावशीलता के लिए मूत्रवर्धक के प्रकार

सोडियम लीचिंग की प्रभावशीलता के अनुसार, उच्चरक्तचापरोधी मूत्रवर्धक हैं:

• मजबूत - लूप, वॉशआउट को 5-25% बढ़ाएं।
• मध्यम रूप से अभिनय - थियाजाइड, उत्सर्जन में 5-10% की वृद्धि।
• कमजोर या हल्का - पोटेशियम-बख्शने वाला और आसमाटिक, सोडियम की उपज में 5% की वृद्धि करें।

उपयोग के संकेत

थियाजाइड्स का उपयोग उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए किया जाता है।

मूत्रवर्धक उच्च रक्तचाप, हृदय और तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए, कार्डियक एडिमा, ग्लूकोमा, सिरोसिस के लिए निर्धारित हैं। अध्ययनों से पता चला है कि फार्मेसी में उपलब्ध अधिकांश मूत्रवर्धक में हाइपोटेंशन प्रभाव निहित है। थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक धमनी उच्च रक्तचाप के लिए रोगनिरोधी हैं, इसके अलावा, वे स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं। हाइपोकैलिमिया से बचने के लिए थियाजाइड्स को उच्च खुराक में और व्यवस्थित रूप से लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। निर्देश आपको यह समझने की अनुमति देगा कि किसी विशेष दवा के उपयोग के लिए संकेत क्या हैं, मूत्रवर्धक के बीच वे हैं जो कम दबाव में contraindicated हैं। मूत्रवर्धक चिकित्सा मध्यम खुराक पर सक्रिय हो सकती है और निरंतर उपयोग के साथ सहायक हो सकती है।

उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक

उच्च रक्तचाप के साथ, हृदय पर भार को कम करने और संवहनी दीवारों के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए परिसंचारी रक्त की मात्रा को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार में, बीटा-ब्लॉकर मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जिससे दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। निफेडिपिन का उपयोग अक्सर किया जाता है क्योंकि इसका चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दैनिक "निफ़ेडिपिन" रक्तचाप को कम करता है और आंतरिक अंगों के लिए एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। "निफेडिपिन" दवाओं के विभिन्न समूहों के साथ अच्छी तरह से चला जाता है: बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक।

फुफ्फुस के लिए मूत्रवर्धक

फुफ्फुस के साथ, आहार के साथ मूत्रवर्धक लेना अधिक प्रभावी होगा।

सूजन कई लोगों के लिए एक समस्या है। ये है प्रारंभिक लक्षणशरीर में होने वाली नकारात्मक प्रक्रियाएं। चरम सीमाओं की सूजन ठहराव का संकेत देती है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, चेहरे की सूजन दिखाई देती है। एकतरफा शोफ दुर्लभ है और सीएनएस क्षति से जुड़ा है। मूत्रवर्धक द्रव को हटाते हैं और पूरे शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं। मूत्रवर्धक लेते समय, एक आहार भी निर्धारित किया जाता है, जो लक्षण के जल्दी गायब होने में योगदान देता है।

गुर्दे की विफलता के लिए मूत्रवर्धक

मूत्रवर्धक और गुर्दे हमेशा निकट से संबंधित रहे हैं। तो, गुर्दे की विफलता और नेफ्रैटिस के साथ, मूत्रवर्धक सूजन से राहत देते हैं, अतिरिक्त पानी निकालते हैं। हल्के लक्षणों के लिए, प्राकृतिक मूत्रवर्धक की सिफारिश की जाती है: अजवाइन, गाजर, स्ट्रॉबेरी, खीरे, बीट्स। सिंथेटिक लोगों में, सबसे प्रभावी "एल्डैक्टोन", "ब्रिटोमर", "हाइपोथियाज़ाइड", "डायवर", "फ़्यूरोसेमाइड" हैं। पुरानी गुर्दे की विफलता के लिए, लूप दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पुरानी गुर्दे की विफलता में थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग कम बार किया जाता है, क्योंकि वे कम प्रभावी होते हैं। मूत्रवर्धक के अन्य वर्गों को contraindicated है क्योंकि वे जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। यूरोलिथियासिस के साथ, पत्थरों की उत्पत्ति के आधार पर चिकित्सा निर्धारित की जाती है:

• पोटेशियम, कैल्शियम या फॉस्फेट लवण से बने पत्थर कैल्शियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक का इलाज करेंगे;
दिल की विफलता के साथ, शरीर में तरल पदार्थ बना रहता है, और फेफड़ों में रक्त का ठहराव बनता है। Taizide दवाओं का रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। हृदय की समस्याओं के उपचार में सर्वश्रेष्ठ में से एक को "कैप्टोप्रिल" कहा जाता है। कैप्टोप्रिल मूत्रवर्धक और बीटा-ब्लॉकर्स जैसी जटिलताओं को रोकने में प्रभावी है।

कई लोगों ने "मूत्रवर्धक" शब्द एक से अधिक बार सुना है। यह क्या है, हम इसे नीचे समझने की कोशिश करेंगे। दवाओं के इस समूह का अपना वर्गीकरण, गुण और विशेषताएं हैं।

मूत्रवर्धक - यह क्या है?

मूत्रवर्धक को मूत्रवर्धक भी कहा जाता है। वे दवाएं हैं जो सिंथेटिक हैं या वनस्पति मूल, जो गुर्दे द्वारा मूत्र के उत्सर्जन को बढ़ाने में सक्षम हैं। इससे पेशाब के साथ-साथ पानी भी बढ़ जाता है और शरीर के गुहाओं और ऊतकों में द्रव का स्तर कम हो जाता है। इस वजह से, एडिमा कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। मूत्रवर्धक दवाएं हैं जो उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। उनका उपयोग अक्सर हल्के कंजेस्टिव दिल की विफलता के साथ-साथ कई जिगर की बीमारियों और संचार विकारों से जुड़े रोगों के इलाज के लिए किया जाता है जो शरीर में भीड़ को भड़काते हैं। अक्सर, पेट फूलना के लक्षणों को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो कभी-कभी पीएमएस के साथ होता है या मासिक धर्म के दौरान ही प्रकट होता है। उपचार के नियम और खुराक के सख्त पालन के साथ, वे गंभीर दुष्प्रभाव नहीं पैदा करते हैं। वे उपयोग करने के लिए काफी सुरक्षित हैं।

गर्भावस्था के दौरान

कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक लेने की सलाह नहीं देते हैं। दवाएं भ्रूण और मातृ स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित हो सकती हैं। नकारात्मक कार्रवाई बहुत पहले नहीं खोजी गई थी। पहले, गर्भवती महिलाओं में एडिमा को कम करने, प्रीक्लेम्पसिया का मुकाबला करने आदि के लिए मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता था।

मूत्रवर्धक: वर्गीकरण

विभिन्न प्रकार की मूत्रवर्धक दवाएं हैं। प्रत्येक श्रेणी के अपने नुकसान हैं। आज दवाओं के ऐसे समूह हैं:

लूप दवाएं।

थियाजाइड दवाएं।
... थियाजाइड जैसी दवाएं।

इन समूहों पर नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

पाश मूत्रल

दवाओं की यह श्रेणी सबसे आम है। इसमें एथैक्रिनिक एसिड, टॉरसेमाइड, फ़्यूरोसेमाइड, पाइरेटानिड, बुमेटेनिड जैसी दवाएं शामिल हैं। इस तथ्य के बावजूद कि वे रासायनिक संरचना में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं, इन मूत्रवर्धक में क्रिया का एक ही तंत्र है। ये दवाएं सोडियम, क्लोरीन और पोटेशियम जैसे पदार्थों के पुन: अवशोषण को रोकती हैं। "लूप डाइयुरेटिक्स" नाम उनकी क्रिया के तंत्र से संबंधित है। पुनर्वसन हेनले लूप के आरोही लोब में होता है। यह कोशिकाओं के ट्यूबलर उपकला के शीर्ष झिल्ली में सोडियम, क्लोरीन, पोटेशियम आयनों की नाकाबंदी के कारण किया जाता है। इससे किडनी में रोटरी-काउंटरकरंट सिस्टम का काम दब जाता है। इसके अलावा, इस प्रकार के मूत्रवर्धक प्रांतस्था के जहाजों को फैलाने में सक्षम हैं।

लूप डाइयुरेटिक्स के दुष्प्रभाव

इन दवाओं के प्रभाव की ताकत असामान्य रूप से महान है: वे मूत्र उत्पादन को 25% तक बढ़ा सकते हैं। अन्य दवाओं के विपरीत, जो बीसीसी के सामान्यीकरण के साथ अपना प्रभाव खो देती हैं, लूप-प्रकार के मूत्रवर्धक इन परिस्थितियों में कार्य करना जारी रखते हैं। यह मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव के लिए धन्यवाद है कि वे इस तरह उत्तेजित कर सकते हैं दुष्प्रभाव... सबसे दुर्लभ और गंभीर रक्तचाप में गिरावट, हाइपोवोल्मिया, जीएफआर के स्तर में कमी और गुर्दे के रक्त प्रवाह हैं। हाइड्रोजन, क्लोरीन और पोटेशियम के उत्सर्जन के बढ़े हुए स्तर के कारण, चयापचय क्षारीयता को बाहर नहीं किया जाता है। कभी-कभी लूप मूत्रवर्धक हाइपोनेट्रेमिया और हाइपोकैलिमिया को भड़काते हैं। दुर्लभ मामलों में - हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपरयुरिसीमिया। अन्य दुष्प्रभावों में हल्कापन, मतली और कमजोरी शामिल हैं। दवा अक्सर स्थायी या अस्थायी बहरापन, साथ ही न्यूट्रोपेनिया को भड़काती है। इस प्रकार की सभी दवाएं, जिन्हें ऊपर सूचीबद्ध किया गया था, शरीर से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती हैं, यकृत में चयापचय होती हैं।

लूप मूत्रवर्धक के लिए संकेत

ये दवाएं किसी भी प्रकार की हृदय विफलता के लिए निर्धारित हैं। और वे दुर्दम्य हृदय विफलता और फुफ्फुसीय एडिमा जैसी बीमारियों के लिए विशेष रूप से आवश्यक हैं। दवाएं हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोक्लोरेमिया और गुर्दे की विफलता के लिए भी प्रभावी हैं। जब अन्य मूत्रवर्धक समूह और संयोजन अप्रभावी होते हैं तो लूप मूत्रवर्धक काम करना जारी रखता है। यह उनका महान मूल्य है। इसलिए यह इतना आम है दिया गया प्रकार- पाश मूत्रवर्धक। हम पहले ही समझ चुके हैं कि यह क्या है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक

इन दवाओं और उनके डेरिवेटिव ("इंडैपामाइड", "क्लोर्थालिडोन" और "मेटोलाज़ोन") का अक्सर उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में उनकी उच्च अवशोषण दर के साथ-साथ रोगियों द्वारा सहनशीलता के अच्छे स्तर के कारण है। थियाजाइड मूत्रवर्धक लूप मूत्रवर्धक की तुलना में कम शक्तिशाली होते हैं, लेकिन उनकी लंबी अवधि की कार्रवाई के कारण, उन्हें आवश्यक उच्च रक्तचाप और हल्के कंजेस्टिव दिल की विफलता जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए संकेत दिया जाता है। थियाजाइड मूत्रवर्धक मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित हैं। डायरिया, एक नियम के रूप में, 1-2 घंटे के बाद शुरू होता है, लेकिन कुछ मामलों में चिकित्सीय एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव केवल 3 महीने के निरंतर उपचार के बाद ही देखा जा सकता है। इस समूह का पूर्वज क्लोरोथियाजाइड है। यह कम वसा घुलनशीलता की विशेषता है, और, परिणामस्वरूप, कम जैव उपलब्धता। इस वजह से, चिकित्सीय प्रभाव के लिए दवा की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। दवा "क्लोर्थालिडोन" काफी धीरे-धीरे अवशोषित होती है, इसलिए इसकी कार्रवाई की अवधि कुछ लंबी होती है। इस श्रेणी में अन्य दवाओं के विपरीत, कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों में "मेटोलाज़ोन" अक्सर बहुत प्रभावी होता है।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक diuretic

एक पोटेशियम-संरक्षण मूत्रवर्धक भी है। यह क्या है? इन दवाओं का उपयोग अन्य प्रकार की दवाओं के संयोजन में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। वे शरीर से अतिरिक्त पोटेशियम उत्सर्जन को रोकते हैं, जो अन्य मूत्रवर्धक दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। हाइपोकैलिमिया प्लाज्मा पोटेशियम के स्तर में कमी है। वह थियाजाइड मूत्रवर्धक की निरंतर साथी है, जो अक्सर उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए निर्धारित की जाती है। जब पोटेशियम का स्तर काफी कम हो जाता है, तो रोगी को कमजोरी का अनुभव होने लगता है, वह तेजी से थक जाता है, उसे कार्डियक अतालता है। इसे रोकने के लिए, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक को अक्सर थियाजाइड दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है। वे पोटेशियम, और अन्य के साथ शरीर में रहते हैं आवश्यक खनिज-मैग्नीशियम और कैल्शियम। इसी समय, वे व्यावहारिक रूप से अतिरिक्त तरल पदार्थ और सोडियम की निकासी में देरी नहीं करते हैं। पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं के नुकसान इस प्रकार हैं। प्लाज्मा पोटेशियम का स्तर अत्यधिक (5 mmol / L से अधिक) बढ़ सकता है। यह राज्यहाइपरक्लेमिया कहा जाता है। यह मांसपेशियों के पक्षाघात और हृदय ताल की गड़बड़ी पैदा करने में सक्षम है, इसके पूर्ण विराम तक और इसमें शामिल है। गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में पैथोलॉजी का विकास सबसे अधिक संभव है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग करें

उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक ने अच्छा काम किया है। वे शरीर से तरल पदार्थ के उन्मूलन को बढ़ावा देते हैं, जिससे रक्तचाप कम हो जाता है। यह एक सिद्ध तथ्य है कि बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में बुजुर्ग मरीजों के इलाज के लिए मूत्रवर्धक दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं। मूत्रवर्धक दवाएं पहली पंक्ति की दवाओं की सूची में शामिल हैं जिनका उपयोग रक्तचाप को सामान्य करने के लिए किया जाता है। इस श्रेणी का उपयोग अमेरिकी चिकित्सकों की सिफारिशों के अनुसार उच्च रक्तचाप (सीधी) की प्रारंभिक चिकित्सा के लिए किया जाना चाहिए। रक्तचाप नियंत्रण के महान महत्व के साथ-साथ उपचार के दौरान कार्डियोवैस्कुलर जोखिम को कम करने के कारण, एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं में निहित चयापचय प्रभावों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। संबंधित बीमारियों और ऑर्गेनोप्रोटेक्टिव विशेषताओं के दौरान उनका प्रभाव भी महत्वपूर्ण है।

उच्च रक्तचाप के लिए थियाजाइड जैसी और थियाजाइड दवाएं

अतीत में, उच्च रक्तचाप का आमतौर पर लूप मूत्रवर्धक के साथ इलाज किया जाता था। लेकिन अब वे गुर्दे, हृदय की विफलता और एडिमा के उपचार के लिए अधिक उपयोग किए जाते हैं। शोध के परिणाम दिखाए गए हैं अच्छी दक्षताथियाजाइड प्रकार की दवाएं। वे उच्च रक्तचाप के पूर्वानुमान में सुधार करते हैं। हालांकि, इन दवाओं के उपयोग से कोरोनरी जटिलताओं के जोखिम में कमी अपेक्षित परिणामों की तुलना में इतनी स्पष्ट नहीं थी। थियाजाइड दवाओं के उपयोग से अतालता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। कुछ रोगियों में, अचानक अतालता की मृत्यु भी संभव है। इसके अलावा, अक्सर कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय के विकार होते हैं, साथ ही हाइपरयूरिसीमिया भी होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह मेलिटस का कोर्स खराब हो सकता है। इस समूह की दवाओं को अक्सर पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाता है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए थियाजाइड जैसी दवाएं मूत्रवर्धक के विकास का अगला स्तर बन गईं। विशेष रूप से, 1974 में संश्लेषित दवा Indapmid ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। लाभ यह है कि थियाजाइड जैसे एजेंटों का सोडियम पुन: अवशोषण पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, जिसका अर्थ है कि वे शरीर से काफी कम पोटेशियम निकालते हैं। इसलिए, व्यावहारिक रूप से कोई नकारात्मक चयापचय और मधुमेह संबंधी प्रभाव नहीं होते हैं। अब यह साबित हो गया है कि मूत्रवर्धक क्रिया के अलावा, छोटी खुराक में इस्तेमाल की जाने वाली दवा "इंडैपामाइड" वैसोडिलेटर गतिविधि और प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के उत्पादन की उत्तेजना के कारण एक भूमिका निभा सकती है।

आधुनिक परिस्थितियों में, थियाजाइड और थियाजाइड जैसी दवाएं न केवल रक्तचाप को कम करने के लिए, बल्कि रोगनिरोधी उद्देश्यों के साथ-साथ लक्षित अंग क्षति के उपचार के लिए भी व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। इन दवाओं को अक्सर संयोजन चिकित्सा पाठ्यक्रमों के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है। उन्होंने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है और इसलिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न देशदुनिया।

शरीर से मूत्र के उत्सर्जन को तेज करने वाली औषधि कहलाती है मूत्रल... ये दवाएं गुर्दे की इलेक्ट्रोलाइट्स को पुन: अवशोषित करने की क्षमता को कम करती हैं, बढ़ती एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिसमें तरल पदार्थ उत्सर्जित होता है।

मनुष्यों द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला पहला मूत्रवर्धक पारा था। 19वीं शताब्दी में, इस पदार्थ का उपयोग उपदंश के उपचार में किया जाता था। यह इस बीमारी के खिलाफ व्यावहारिक रूप से शक्तिहीन निकला, लेकिन पारा द्वारा डाला गया मूत्रवर्धक प्रभाव डॉक्टरों के ध्यान से नहीं बचा। बाद में, सुरक्षित यौगिक दिखाई दिए, जिनमें से सुधार ने प्रभावी और गैर विषैले मूत्रवर्धक प्राप्त करना संभव बना दिया।

मूत्रवर्धक लेने से मदद मिलती है:

• दिल और संवहनी विफलता के मामले में पफपन का उन्मूलन;
• उच्च रक्तचाप के साथ रक्तचाप कम करना;
• गुर्दे की बीमारी के लक्षणों से राहत;
• नशा के दौरान विषाक्त पदार्थों को निकालना।

फुफ्फुस - अक्सर साथीमूत्र और संवहनी प्रणाली के रोग, हृदय। शरीर में सोडियम प्रतिधारण के परिणामस्वरूप पैथोलॉजी विकसित होती है। मूत्रवर्धक अतिरिक्त को बाहर निकालने में मदद करते हैं। इसके लिए धन्यवाद, सूजन काफ़ी कम हो जाती है।

उच्च सोडियम की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोटेंशन (उच्च रक्तचाप) रक्त वाहिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। वे सिकुड़ते और सिकुड़ते हैं। मूत्रवर्धक, दबाव कम करने वाली दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है, न केवल सोडियम को बाहर निकालता है, बल्कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों को भी फैलाता है। दवा की इस क्रिया से दबाव में कमी आती है।

नैदानिक ​​चिकित्सा में मूत्रवर्धक के उपयोग के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को "मजबूर मूत्रल" कहा जाता है। इस पद्धति में यह तथ्य शामिल है कि रोगी को समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, एक अत्यधिक प्रभावी मूत्रवर्धक दवा की एक निश्चित खुराक को उसी तरह से प्रशासित किया जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि तरल पदार्थ के साथ-साथ विषाक्त पदार्थ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

कई प्रकार की मूत्रवर्धक दवाएं होती हैं, जो विभिन्न विकृति के उपचार में उपयोग की जाने वाली क्रिया के तंत्र में भिन्न होती हैं।

मूत्रवर्धक तीन प्रकार के होते हैं:

1. वृक्क नलिकाओं के उपकला ऊतक के कामकाज को प्रभावित करना... इन दवाओं के समूह में निम्नलिखित शामिल हैं: ट्रायमटेरिन, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, बुमेटेनाइड, साइक्लोमेथियाजाइड, क्लोर्थालिडोन, बेंड्रोफ्लुमेथियाजाइड, एथैक्रिनिक एसिड, क्लोपामाइड, मेटिक्लोथियाजाइड, एमिलोराइड, मेटोलाज़ोन, फ़्यूरोसेमाइड, इंडैपामाइड, टॉरसेमाइड।
2. कैल्शियम-बख्शने वाले एल्डोस्टेरोन (मिनरलोकॉर्टिकॉइड) रिसेप्टर विरोधी... इस प्रकार के मूत्रवर्धक में स्पिरोनोलैक्टोन शामिल होता है, जिसे व्यापार नाम वेरोशपिरोन के तहत जाना जाता है।
3. आसमाटिकजैसे मैनिटोल (मोनिटोल)।

मूत्रवर्धक को न केवल उनकी क्रिया के तंत्र द्वारा वर्गीकृत किया जाता है, बल्कि सोडियम लीचिंग की डिग्री द्वारा भी वर्गीकृत किया जाता है:

• अत्यधिक प्रभावी (15% से अधिक धोना);
• औसत दक्षता (10%);
• अप्रभावी (5%)।

मूत्रवर्धक कैसे काम करते हैं

हाइपोटेंशन के लिए मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता सीधे इस तथ्य से संबंधित है कि वे सोडियम के स्तर को कम करते हैं, रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं। संवहनी स्वर बनाए रखना और द्रव की एकाग्रता को कम करने से आप धमनी उच्च रक्तचाप को रोक सकते हैं।

मूत्रवर्धक लेना मायोकार्डियल कोशिकाओं को आराम देता है, प्लेटलेट आसंजन को कम करता है, गुर्दे में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, और हृदय की मांसपेशियों के बाएं वेंट्रिकल पर भार को कम करता है। कार्रवाई का यह तंत्र इस तथ्य की ओर जाता है कि मायोकार्डियम को बहुत कम ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। आसमाटिक मूत्रवर्धक, अपने प्रत्यक्ष उद्देश्य के अलावा, सेलुलर तत्वों के पोषक माध्यम के ऑस्मोलर दबाव के स्तर को बढ़ाते हैं - अंतरालीय द्रव।

दवाओं की एंटीस्पास्मोडिक क्रिया धमनियों, पित्त पथ और ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने की क्षमता पर आधारित होती है।

नफरत वाले किलोग्राम से छुटकारा पाने की इच्छा लोगों को बल्कि संदिग्ध प्रयोगों में धकेलती है। वही भाग्य मूत्रवर्धक दवाओं का था। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि ये दवाएं वजन कम करने में आपकी मदद करती हैं। यह गलत धारणा इस तथ्य के कारण है कि नब्बे प्रतिशत वसा ऊतक पानी है।

मूत्रवर्धक में एक एंटी-एथेरोजेनिक प्रभाव होता है। यह प्लाक कोलेस्ट्रॉल को नष्ट करने की क्षमता में निहित है। इंडैपामाइड जैसी दवा रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती है। इसका मतलब यह नहीं है कि मूत्रवर्धक लेने से आपको वसा खोने में मदद मिलेगी। यह जगह पर रहता है, केवल तरल निकलता है। दवा का सकारात्मक प्रभाव यह है कि यह स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल की विफलता के जोखिम को कम करता है।

मूत्रवर्धक दवाएं विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित करती हैं, लेकिन मूत्र प्रणाली पर काफी हद तक। जब दवाओं को केवल निर्देशानुसार लिया जाता है, तो वे पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को सामान्य कर देते हैं। मूत्रवर्धक का अनियंत्रित उपयोग, इसके विपरीत, कई स्वास्थ्य समस्याओं की ओर जाता है, यहाँ तक कि मृत्यु भी संभव है।

आयनों के नुकसान के बिना शरीर से तरल पदार्थ निकालना असंभव है। उत्तरार्द्ध सभी के काम को नियंत्रित करता है आंतरिक अंग... इसलिए, वजन घटाने शरीर में वसा में कमी के परिणामस्वरूप नहीं होता है, बल्कि निर्जलीकरण के कारण होता है, जो आयनिक असंतुलन के साथ होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय अतालता, हाइपोटेंशन विकसित होता है, दृष्टि कम हो जाती है, सामान्य स्थितिकमजोरी, चक्कर आने के दौरे पड़ते हैं। एक गंभीर ओवरडोज के साथ, मतिभ्रम और पतन संभव है।

वजन कम करने के उद्देश्य से मूत्रवर्धक का उपयोग करने के इच्छुक लोगों को यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं एथलीटों के लिए निषिद्ध श्रेणी में शामिल हैं। इसका कारण एक एथलीट की मौत थी जो मांसपेशियों को राहत देने के लिए मूत्रवर्धक का दुरुपयोग करता है। वजन घटाने के लिए केवल दवा से दूर लोग ही इन दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं।

मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए संकेत

मूत्रवर्धक दवाएं धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं, जो विशेष रूप से बुढ़ापे में तीव्र होती हैं, शरीर में इस पदार्थ के विलंब और संचय के कारण सोडियम की अधिकता के साथ। बाद की स्थिति पुरानी हृदय और गुर्दे की विफलता, जलोदर में देखी जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों को थियाजाइड लेने की सलाह दी जाती है, जन्मजात लिडल सिंड्रोम वाले लोग - पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, कार्डियक एडिमा, ग्लूकोमा, इंट्राओकुलर दबाव, सिरोसिस से - गुर्दे के कार्य को प्रभावित करने वाली दवाएं।

मूत्रवर्धक थियाजाइड जैसी दवाओं को चिकित्सा के लिए और धमनी हाइपोटेंशन की रोकथाम के रूप में संकेत दिया जाता है। मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, छोटी खुराक ली जाती है। इन दवाओं को प्रोफिलैक्टिक रूप से लेने से स्ट्रोक का खतरा कम हो जाता है। आवश्यकता के बिना इन दवाओं की बड़ी खुराक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे हाइपोकैलिमिया का विकास हो सकता है। रक्त में पोटेशियम के स्तर में गिरावट को रोकने के लिए, थियाजाइड मूत्रवर्धक को पोटेशियम-बख्शने वाले के सेवन के साथ जोड़ा जाता है।

मूत्रवर्धक चिकित्सा सक्रिय और सहायक है। मूत्रवर्धक के साथ सक्रिय उपचार के साथ, रोगियों को शक्तिशाली दवाओं की मध्यम खुराक निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड, और रखरखाव के साथ, मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाओं का नियमित सेवन।

मूत्रवर्धक लेने के लिए मतभेद

मूत्रवर्धक की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं:

• हाइपोकैलिमिया;
• मधुमेह;
• गुर्दे और श्वसन विफलता;
• विघटित सिरोसिस।

इन दवाओं को सल्फानिडामाइड डेरिवेटिव के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। थियाजाइड समूह की दवाएं, उदाहरण के लिए, मेटीक्लोथियाजाइड, बेंड्रोफ्लुमेथियाजाइड, साइक्लोमेथियाजाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, रक्त शर्करा के स्तर में तेज वृद्धि का कारण बन सकती हैं।

वेंट्रिकुलर अतालता वाले रोगियों में, मूत्रवर्धक लेने से स्थिति खराब हो सकती है, यह कड़ाई से चिकित्सकीय देखरेख में है। लिथियम लवण और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के उपयोग के साथ मूत्रवर्धक चिकित्सा के संयोजन में अधिकतम सावधानी की आवश्यकता होती है। दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए आसमाटिक मूत्रवर्धक निर्धारित नहीं हैं।

दुष्प्रभाव और स्वास्थ्य जोखिम

थियाजाइड दवाएंरक्त में यूरिक एसिड को बढ़ाने में सक्षम। इस समूह में दवाओं के उपयोग के इस दुष्प्रभाव को गाउट के रोगियों द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस विकृति विज्ञान में थियाजाइड्स के उपयोग से रोग का विस्तार हो सकता है, रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।

मध्यम रूप से प्रभावी मूत्रवर्धक, उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड या हाइपोथियाजाइड, को सख्त खुराक की आवश्यकता होती है। यदि खुराक की सही गणना नहीं की जाती है, तो रोगी को मतली, कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द, शुष्क मुंह महसूस हो सकता है। अतिसार के साथ अतिसार हो सकता है। इसी तरह के लक्षण व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता के साथ देखे जाते हैं। आयनों के असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों में कमजोरी और ऐंठन विकसित होती है कंकाल की मांसपेशीअतालता, एलर्जी, चीनी में वृद्धि और पुरुष कामेच्छा में कमी हो सकती है।

furosemideनिम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं: मैग्नीशियम, कैल्शियम, पोटेशियम को कम करना, मतली का कारण, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, चक्कर आना, मौखिक श्लेष्मा को सूखना। आयन एक्सचेंज में गड़बड़ी ग्लूकोज, यूरिक एसिड, कैल्शियम में वृद्धि को भड़काती है। इन पदार्थों की उच्च सामग्री का सुनवाई पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जो पेरेस्टेसिया, त्वचा पर चकत्ते से प्रकट होता है।

यूरेगिट- एक औषधीय उत्पाद जिसमें एक उत्तेजक प्रभाव होता है। इसे लेने से आपकी सुनने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

एल्डोस्टेरोन विरोधीदौरे, दस्त, उल्टी, त्वचा पर चकत्ते, गाइनेकोमास्टिया हो सकता है। इन दवाओं का अनुचित नुस्खा महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता का कारण बनता है, और पुरुषों के लिए नपुंसकता का खतरा होता है।

आसमाटिकदिल की विफलता के उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण के साथ दवाएं, प्लाज्मा की मात्रा बढ़ाकर हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ा सकती हैं। यह दुष्प्रभाव फुफ्फुसीय एडिमा की ओर जाता है।

लोकप्रिय मूत्रवर्धक: वे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं

ड्रग्स, जिसकी औषधीय कार्रवाई गुर्दे की नलिकाओं को निर्देशित की जाती है, मूत्र के साथ सोडियम को हटा देती है।

थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक diuretic, उदाहरण के लिए, मेथिक्लोथियाजाइड, न केवल सोडियम, बल्कि क्लोरीन के अवशोषण की डिग्री को भी कम करता है। इन दवाओं को अक्सर सामान्य नाम "सैल्यूरेटिक्स" के तहत पाया जा सकता है, जो उन्हें अंग्रेजी शब्द "नमक" से प्राप्त हुआ, जिसका अर्थ है "नमक"।

मध्यम शक्ति के साथ मूत्रवर्धक, सोडियम के उत्सर्जन को बढ़ावा देने के लिए, एक नियम के रूप में, एडिमा और गुर्दे की बीमारी के लिए, दिल की विफलता वाले रोगियों में निर्धारित किया जाता है। हाइपोथियाजाइड का उपयोग अक्सर एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह दवा अतिरिक्त सोडियम को धोती है, उच्च रक्तचाप को स्थिर करती है। ये दवाएं उच्च रक्तचाप की दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं।

रक्तचाप पर प्रभाव से बचने के लिए, इन मूत्रवर्धक को मध्यम खुराक के बजाय बड़ी मात्रा में लिया जाता है। हाइपोथियाजाइड की संरचना में मौजूद सक्रिय पदार्थ कैल्शियम आयनों के स्तर को कम करते हैं, गुर्दे में लवण के संचय को रोकते हैं। यह अक्सर मधुमेह इन्सिपिडस, यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

Indapamide(एरिफ़ोन के रूप में इसके व्यापार नाम से जाना जाता है) एक ऐसी दवा है जो रक्त वाहिकाओं को फैलाने और ऐंठन से राहत देने की क्षमता में अन्य मूत्रवर्धक से भिन्न होती है।

furosemide(व्यापार नाम Lasix) सबसे प्रभावी मूत्रवर्धक है, जो अंतःशिरा प्रशासन के दस मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है। यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए धमनी हाइपोटेंशन, परिधीय शोफ, फुफ्फुसीय एडिमा के साथ बाएं वेंट्रिकुलर तीव्र विफलता वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। Uregit जैसे मूत्रवर्धक में समान औषधीय गुण होते हैं। अंतर यह है कि यह अधिक समय तक रहता है।

प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन विरोधीएल्डैक्टोन या वेरोशपिरोन के व्यापारिक नामों के तहत जाना जाता है, मूत्रवर्धक हैं, जिसकी क्रिया पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों की कमी पर आधारित है, जो सोडियम आयनों के अवशोषण को रोकती है। इस समूह से मूत्रवर्धक की नियुक्ति के लिए संकेत हैं: उच्च रक्तचाप, एडिमा, हृदय की मांसपेशियों के तीव्र या पुराने विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भीड़।

आसमाटिक मूत्रवर्धकझिल्ली के माध्यम से कम पैठ है। सबसे आम और प्रभावी दवामूत्रवर्धक का यह समूह मोनिटोल है जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह इंट्राक्रैनील और इंट्राओकुलर को कम करता है, लेकिन प्लाज्मा ऑस्मोटिक दबाव बढ़ाता है। यह ऑलिगुरिया के रोगियों के लिए निर्धारित है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर रक्त की हानि, आघात, जलन, मस्तिष्क शोफ, ग्लूकोमा के साथ, ग्लूकोमा के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान भी शामिल है।

प्राकृतिक मूत्रवर्धक

कई प्राकृतिक मूत्रवर्धक हैं जो कृत्रिम एनालॉग्स की तुलना में हीन हैं, लेकिन सिंथेटिक मूत्रवर्धक के आगमन से बहुत पहले मनुष्यों द्वारा उपयोग किए जाते थे। कम दक्षता लोक तरीकेहानिरहितता और कोमलता द्वारा मुआवजा दिया जाता है। सही खुराक आपको पर्याप्त काढ़े का सेवन करने की अनुमति देती है लंबे समय तकबिना किसी साइड इफेक्ट और नुकसान के। शरीर में तरल पदार्थ क्यों बना रहता है, इसका सही कारण जानने के बाद ही सिंथेटिक दवाओं की तरह प्राकृतिक मूत्रवर्धक लेना आवश्यक है।

यदि द्रव प्रतिधारण हृदय की सूजन और खराबी के कारण होता है, तो बर्च के पत्तों या स्ट्रॉबेरी से बना काढ़ा पिएं। बिर्च के पत्तों का उपयोग ऊपरी और निचले छोरों की सूजन के लिए संपीड़ित के रूप में किया जाता है। सूजन मूत्राशयऔर गुर्दे का इलाज टैन्सी, लिंगोनबेरी, चरवाहे के पर्स से किया जाता है। फुफ्फुस के उपचार में अलसी, बेरबेरी, जंगली गुलाब, ऑर्थोसिफॉन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। गुलाब की चाय को लंबे समय तक जीवाणुरोधी उपचार और सर्जरी से ठीक होने के दौरान लिया जाता है।

Ortosiphon एक पारंपरिक गुर्दे की चाय है जिसमें मूत्रवर्धक और एंटीस्पास्मोडिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव दोनों होते हैं। प्राकृतिक मूत्रवर्धक न केवल जड़ी-बूटियां हैं, बल्कि अन्य सब्जी फसलें भी हैं। कद्दू, खरबूजे, अजवाइन, अजमोद के उपयोग से द्रव के उन्मूलन की सुविधा होती है। ताजी जड़ी बूटियों के बजाय, आप पफपन को कम करने के लिए सलाद बनाने के लिए ककड़ी और सिंहपर्णी के पत्तों का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान मूत्रवर्धक लेना

कई गर्भवती माताएँ, विशेष रूप से गर्भावस्था के अंतिम महीनों में, एडिमा से पीड़ित होती हैं। वे वेना कावा को निचोड़ते हुए बढ़ते गर्भाशय के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। फुफ्फुस को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यह गुर्दे की विफलता और जेस्टोसिस जैसी पैथोलॉजिकल स्थितियों के विकास का संकेत दे सकता है। जब अनुपालन आहार खाद्यनहीं लाता दृश्यमान परिणाम, एक गर्भवती महिला को सिंथेटिक या प्राकृतिक मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है।

अधिकांश मूत्रवर्धक गर्भावस्था के किसी भी चरण में contraindicated हैं। केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित और अत्यधिक सावधानी के साथ औषधीय मूत्रवर्धक लेना आवश्यक है। शुरुआती चरणों में, लगभग सभी दवाएं प्रतिबंधित हैं, और बाद के चरणों में, केवल कुछ को ही अनुमति दी जाती है, जो एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। एक अनुचित रूप से चयनित मूत्रवर्धक या खुराक रक्त की संरचना को बदल सकता है, गुर्दे, श्रवण, दृष्टि के साथ समस्याओं की उपस्थिति के लिए एक प्रेरणा बन सकता है और यहां तक ​​कि पीलिया जैसी बीमारी का कारण बन सकता है।

वे गर्भवती महिला और भ्रूण को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं लोक उपचार... हर्बल तैयारियों का नियमित उपयोग इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बाधित करता है, आगे की गर्भावस्था को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। आप जुनिपर, स्ट्रॉबेरी, अजमोद की जड़ नहीं ले सकते। सबसे सुरक्षित उपाय ऑर्थोसिफॉन है। इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान दोनों के दौरान किया जा सकता है।

यदि मूत्रवर्धक लेने के बिना करना असंभव है, तो उपस्थित चिकित्सक कैनेफ्रॉन टैबलेट निर्धारित करता है। यह दवा गर्भावस्था के लगभग किसी भी चरण में पिया जा सकता है। इस दवा की बूंदों को निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि उनमें अल्कोहल होता है। यदि फुफ्फुस तीव्र के बिना आगे बढ़ता है भड़काऊ प्रक्रियाएंगुर्दे में, फिटोलिसिन जैसे फाइटोप्रेपरेशन को निर्धारित किया जा सकता है।

मूत्रवर्धक का एक विकल्प ब्रोन्कोडायलेटर यूफिलिन हो सकता है, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। यह हाइपोटेंशन, मिर्गी के दौरे और हृदय रोग से पीड़ित महिलाओं में contraindicated है। स्तनपान के दौरान इसे निर्धारित करते हुए, विशेषज्ञ इस दवा को लेने के जोखिम और वास्तविक आवश्यकता का आकलन करता है।

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीसिर्फ जानकारी के लिए। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

मूत्रलऐसे पदार्थ कहलाते हैं जिनकी रासायनिक संरचना भिन्न होती है, लेकिन शरीर से निकलने वाले द्रव की मात्रा को बढ़ाने का सामान्य गुण होता है। मूत्रवर्धक दवाओं को भी कहा जाता है मूत्रल... मूत्रवर्धक वृक्क नलिकाओं में पानी और लवण के पुनर्अवशोषण को कम करते हैं, जिससे कि उनमें से बहुत अधिक मूत्र में उत्सर्जित हो जाते हैं। इसके अलावा, मूत्रवर्धक मूत्र की मात्रा और इसके बनने की दर को बढ़ाते हैं, जिससे विभिन्न ऊतकों और गुहाओं में जमा होने वाले द्रव की मात्रा कम हो जाती है।

मूत्रवर्धक का उपयोग उच्च रक्तचाप, हृदय प्रणाली की विकृति, यकृत और गुर्दे के साथ-साथ विभिन्न अंगों और ऊतकों की सूजन के साथ किसी भी अन्य स्थितियों के जटिल उपचार में किया जाता है।

वर्तमान में, मूत्रवर्धक की एक विस्तृत श्रृंखला है, जिसे विभिन्न विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और समान गुणों के आधार पर समूहों में बांटा जाता है।

मूत्रवर्धक का सामान्य वर्गीकरण

उत्पत्ति के आधार पर, सभी मूत्रवर्धक को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• प्राकृतिक मूत्रवर्धक (हर्बल चाय, कुछ खाद्य पदार्थ, हर्बल चाय, आदि);
• मूत्रवर्धक दवाएं (विभिन्न गोलियां और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान)।

इसके अलावा, उद्देश्य के आधार पर, मूत्रवर्धक को निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है:
1. मजबूत ("छत") मूत्रवर्धक का उपयोग एडिमा, निम्न रक्तचाप को जल्दी से खत्म करने, विषाक्तता के मामले में शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने आदि के लिए किया जाता है;
2. रचना में लंबे समय तक उपयोग किए जाने वाले मूत्रवर्धक जटिल चिकित्साहृदय, गुर्दे और मूत्र पथ के रोग;
3. . के दौरान मूत्र उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए मूत्रवर्धक विभिन्न रोग(उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, गाउट, आदि)।

उपरोक्त वर्गीकरण उनके मूल और उद्देश्य के संबंध में मूत्रवर्धक के केवल दो पहलुओं को दर्शाते हैं। इसके अलावा, मूत्रवर्धक के विभिन्न वर्गीकरणों की एक बड़ी संख्या है, उनके खाते में रासायनिक संरचना, संरचना, क्रिया का तंत्र, दुष्प्रभाव और प्राथमिकता चिकित्सीय अनुप्रयोग का क्षेत्र। ये सभी पैरामीटर प्राकृतिक मूत्रवर्धक और गोलियों दोनों पर लागू होते हैं।

आइए अलग से मूत्रवर्धक गोलियों और प्राकृतिक उपचारों के वर्गीकरण और दायरे पर विचार करें, ताकि भ्रमित न हों। लेख वाणिज्यिक नामों को सूचीबद्ध किए बिना दवाओं के अंतर्राष्ट्रीय नाम प्रदान करेगा। अंतरराष्ट्रीय नाम जानने के बाद, आप विडाल निर्देशिका का उपयोग उन औषधीय उत्पादों की सूची खोजने के लिए कर सकते हैं जिनमें यह पदार्थ सक्रिय है, और उनके व्यावसायिक नाम जिनके तहत उन्हें फार्मेसियों में बेचा जाता है। उदाहरण के लिए, लेख के पाठ में पदार्थ स्पिरोनोलैक्टोन का अंतर्राष्ट्रीय नाम होगा, जो कि व्यावसायिक नाम वेरोशपिरोन के साथ दवा का सक्रिय घटक है। सुविधा के लिए और दवाओं के व्यावसायिक नामों की असंख्य सूची से बचने के लिए, हम सक्रिय पदार्थों के केवल अंतरराष्ट्रीय नामों का उपयोग करेंगे।

औषधीय मूत्रवर्धक (गोलियाँ, जलसेक समाधान) - वर्गीकरण -

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, डॉक्टर इस विशेष मामले में इष्टतम दवा का चयन करने के लिए मूत्रवर्धक के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं:
1. शक्तिशाली (शक्तिशाली, "छत") मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड, बुमेटामाइड, टॉर्सेमाइड और पेरिटानाइड) का उपयोग विभिन्न मूल के शोफ को जल्दी से समाप्त करने और दबाव को कम करने के लिए किया जाता है। दवाओं का एक बार उपयोग किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो उनका उपयोग पाठ्यक्रमों में नहीं किया जाता है;
2. मध्यम-अभिनय मूत्रवर्धक (डाइक्लोरोथियाजाइड, हाइपोथियाजाइड, इंडैपामाइड, क्लोपामाइड, क्लोर्थालिडोन) का उपयोग लंबे पाठ्यक्रमों में धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह इन्सिपिडस, ग्लूकोमा, हृदय में एडिमा सिंड्रोम या गुर्दे की विफलता, आदि के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है;
3. पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड और स्पिरोनोलैक्टोन) कमजोर होते हैं, लेकिन वे शरीर से पोटेशियम आयनों को नहीं निकालते हैं। आयन हानि को कम करने के लिए पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक का उपयोग अन्य कैल्शियम-उत्सर्जक मूत्रवर्धक के संयोजन में किया जाता है;
4. कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर (डायकार्ब और डाइक्लोरफेनमाइड) कमजोर मूत्रवर्धक हैं। विभिन्न स्थितियों में इंट्राकैनायल और इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है;
5. आसमाटिक मूत्रवर्धक (मैनिटोल, यूरिया, ग्लिसरीन और पोटेशियम एसीटेट) बहुत मजबूत होते हैं, इसलिए उनका उपयोग तीव्र स्थितियों के जटिल उपचार में किया जाता है, जैसे कि मस्तिष्क और फेफड़ों की एडिमा, ग्लूकोमा का हमला, शॉक, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, की कमी पेशाब, साथ ही त्वरित उत्सर्जन के लिए विषाक्तता या अधिक मात्रा के मामले में विभिन्न पदार्थ दवाओं.

शक्तिशाली, मध्यम-शक्ति, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर को सैल्यूरेटिक्स भी कहा जाता है, क्योंकि इन औषधीय समूहों की सभी दवाएं शरीर से बड़ी मात्रा में लवण, मुख्य रूप से सोडियम और पोटेशियम, साथ ही क्लोरीन, फॉस्फेट और कार्बोनेट को हटा देती हैं।

शक्तिशाली मूत्रवर्धक - दवाओं के नाम, सामान्य विशेषताओं, संकेत और उपयोग के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव

शक्तिशाली मूत्रवर्धक, जिसे लूप मूत्रवर्धक, शक्तिशाली मूत्रवर्धक, या "ओवरहेड" मूत्रवर्धक भी कहा जाता है। वर्तमान में देशों में पूर्व सोवियत संघनिम्नलिखित शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है - फ़्यूरोसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड, बुमेटामाइड, टॉर्सेमाइड और पेरिटानाइड।

मजबूत मूत्रवर्धक अंतर्ग्रहण के लगभग 1 घंटे बाद प्रभावी होते हैं और प्रभाव 16 से 18 घंटे तक रहता है। सभी दवाएं गोलियों और समाधान के रूप में आती हैं, इसलिए उन्हें मुंह से लिया जा सकता है या अंतःशिरा में दिया जा सकता है। मूत्रवर्धक का अंतःशिरा प्रशासन आमतौर पर रोगी की गंभीर स्थितियों में किया जाता है, जब एक त्वरित प्रभाव की आवश्यकता होती है। अन्य मामलों में, दवाओं को गोलियों के रूप में निर्धारित किया जाता है।

मजबूत मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित विकृति के कारण एडिमा सिंड्रोम का उपचार है:

• पुरानी दिल की विफलता;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• यकृत के सिरोसिस के साथ एडिमा और जलोदर।

गुर्दे की विफलता की किसी भी डिग्री के लिए भी दवाएं प्रभावी होती हैं, इसलिए उनका उपयोग ग्लोमेरुलर निस्पंदन दरों की परवाह किए बिना किया जा सकता है। हालांकि, शक्तिशाली मूत्रवर्धक का दैनिक सेवन नशे की लत है और उनके चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर करता है। इसलिए, वांछित प्रभाव को बनाए रखने के लिए, दवाओं का उपयोग उनके बीच के विराम के साथ छोटे पाठ्यक्रमों में किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम चिकित्सा में शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि उनकी अवधि बहुत कम होती है, लेकिन एक शक्तिशाली और स्पष्ट प्रभाव होता है। हालांकि, उनका उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को दूर करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित तीव्र स्थितियों के जटिल और अल्पकालिक उपचार में शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• विभिन्न पदार्थों के साथ जहर;
• दवाओं का ओवरडोज;
• अतिकैल्शियमरक्तता।

शक्तिशाली मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए एक व्यक्ति में निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति है:

• अनुरिया (पेशाब की कमी);
• शरीर का गंभीर निर्जलीकरण;
• शरीर में गंभीर सोडियम की कमी;
• दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मूत्रवर्धक का दुष्प्रभाव पानी और आयनों के उत्सर्जन के कारण जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन के कारण होता है।

शक्तिशाली मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव निम्नानुसार हो सकते हैं:

• धमनी हाइपोटेंशन;
• संवहनी पतन;
• विभिन्न जहाजों के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• जिगर की बीमारी वाले लोगों में एन्सेफैलोपैथी;
• अतालता;
• बहरेपन तक बहरापन (विकास तब होता है जब अंतःशिरा प्रशासनदवाएं);
• रक्त में ग्लूकोज और यूरिक एसिड की बढ़ी हुई सांद्रता;
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) के स्तर में समानांतर कमी के साथ कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी) की एकाग्रता में वृद्धि;
• त्वचा के लाल चकत्ते ;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• पेरेस्टेसिया (चारों ओर दौड़ने की भावना, आदि);
• रक्त में प्लेटलेट्स की कुल संख्या में कमी;
• पाचन तंत्र के विकार।

वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले टॉर्सेमाइड, फ़्यूरोसेमाइड और एथैक्रिनिक एसिड हैं। एक विशिष्ट दवा का चुनाव चिकित्सक द्वारा किया जाता है, हालांकि, सिद्धांत रूप में, किसी भी एजेंट का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि मतभेद महत्वहीन हैं।

मध्यम शक्ति के मूत्रवर्धक - दवाओं के नाम, सामान्य विशेषताओं, संकेत और उपयोग के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव

मध्य पक्ष के मूत्रवर्धक को थियाजाइड समूह की दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है। वर्तमान में, सीआईएस देशों के क्षेत्र में निम्नलिखित थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है - डिक्लोरोथियाजाइड, हाइपोथियाजाइड, इंडैपामाइड, क्लोपामिड, क्लोर्थालिडोन।

थियाजाइड मूत्रवर्धक अंतर्ग्रहण के 30-60 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है, और अधिकतम प्रभाव 3-6 घंटों के भीतर विकसित होता है। डाइक्लोरोथियाजाइड, हाइपोथियाजाइड और क्लोपामाइड 6-15 घंटे, इंडैपामाइड 24 घंटे और क्लोर्थालिडोन 1-3 दिनों तक चलते हैं। रेबर्ग परीक्षण के अनुसार, मध्यम शक्ति के सभी मूत्रवर्धक कम से कम 30 - 40 मिली / मिनट के गुर्दे में ग्लोमेरुलर निस्पंदन में प्रभावी होते हैं।
मध्यम-शक्ति थियाजाइड मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• धमनी उच्च रक्तचाप का जटिल उपचार ;
• दिल की विफलता, यकृत सिरोसिस, या नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण पुरानी एडीमा;
• आंख का रोग;
• मूत्रमेह;
• ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी;
• नवजात शिशुओं का एडेमेटस सिंड्रोम।

सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली थियाजाइड दवाएं अतिरंजना की अवधि के बाहर उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक उपचार के लिए हैं। आमतौर पर, दवाओं को छोटी खुराक (प्रति दिन 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं) में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह राशि एक स्पष्ट एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव के विकास के लिए पर्याप्त है। दबाव में लगातार कमी आमतौर पर थियाजाइड मूत्रवर्धक के नियमित सेवन के 2 से 4 सप्ताह के बाद विकसित होती है, जिसका सबसे स्पष्ट प्रभाव इंडैपामाइड में देखा गया है। यही कारण है कि उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इंडैपामाइड पसंद की दवा है।

मध्यम-शक्ति मूत्रवर्धक के उपयोग में बाधाएं निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति हैं:

• सल्फा दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता (उदाहरण के लिए, बिसेप्टोल, ग्रोसेप्टोल, आदि);
• गर्भावस्था।

मध्यम शक्ति के मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव मानव शरीर में जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन के साथ-साथ विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में संबंधित व्यवधानों के कारण होते हैं। थियाजाइड मूत्रवर्धक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त में मैग्नीशियम, पोटेशियम, सोडियम और क्लोरीन आयनों की एकाग्रता कम हो जाती है (हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोक्लोरेमिया), लेकिन कैल्शियम और यूरिक एसिड की सामग्री बढ़ जाती है (हाइपरलकसीमिया, हाइपरयुरिसीमिया)। पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में असंतुलन के कारण थियाजाइड मूत्रवर्धक के दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• रक्तचाप में कमी;
• सामान्य कमज़ोरी;
• संवेदनशीलता का उल्लंघन (चलते कंपकंपी की भावना, आदि);
• मतली उल्टी;
• पेट में शूल;
• कामेच्छा में कमी;
• यौन रोग;
• रक्त में प्लेटलेट्स की कुल संख्या में कमी;
• रक्त में लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• रक्त में ग्लूकोज, कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के दुष्प्रभावों में सबसे बड़ा खतरा रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी है। यही कारण है कि थियाजाइड मूत्रवर्धक को एंटीरैडमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक - दवाओं के नाम, सामान्य विशेषताओं, संकेत और उपयोग के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव

इस समूह की दवाओं से शरीर से पोटेशियम का उत्सर्जन नहीं होता है, जो उनके नाम के आधार के रूप में कार्य करता है। यह पोटेशियम आयनों का संरक्षण है जो हृदय की मांसपेशियों पर इस समूह की दवाओं के सकारात्मक प्रभाव को निर्धारित करता है। वर्तमान में, निम्नलिखित पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक सीआईएस देशों के बाजार में उपलब्ध हैं - ट्रायमटेरन, एमिलोराइड और स्पिरोनोलैक्टोन। इन दवाओं का कमजोर और धीमा प्रभाव होता है, जो प्रशासन की शुरुआत के 2-3 दिनों के भीतर विकसित होता है, लेकिन बहुत लंबे समय तक बना रहता है।
पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म;
• पुरानी दिल की विफलता, यकृत सिरोसिस या नेफ्रोपैथिक सिंड्रोम के कारण माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म;
• धमनी उच्च रक्तचाप का जटिल उपचार ;
• अन्य मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में जो शरीर से पोटेशियम के उत्सर्जन में वृद्धि का कारण बनता है (शक्तिशाली, मध्यम-शक्ति कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक);
• गठिया;
• मधुमेह;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रभाव को बढ़ाने के लिए (उदाहरण के लिए, स्ट्रोफैंटिन, कोरग्लिकॉन, डिगॉक्सिन, आदि)।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के उपयोग का मुख्य क्षेत्र पोटेशियम उत्सर्जन की भरपाई के लिए अन्य मूत्रवर्धक के साथ उनका संयोजन है। पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक का उपयोग एडिमा और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए स्वतंत्र दवाओं के रूप में नहीं किया जाता है क्योंकि उनकी बहुत कमजोर कार्रवाई होती है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated हैं:

• हाइपरक्लेमिया;
• जिगर का सिरोसिस;
• हाइपोनेट्रेमिया;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर
• गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक निम्नलिखित दुष्प्रभावों को ट्रिगर कर सकते हैं:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• कब्ज या दस्त;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• बछड़ा मांसपेशियों में ऐंठन;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• नपुंसकता;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• आवाज का स्वर बदलें।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर - दवाओं के नाम, सामान्य विशेषताओं, संकेत और उपयोग के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर कमजोर मूत्रवर्धक हैं। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो उनका प्रभाव 1 - 1.5 घंटे के बाद विकसित होता है और 16 घंटे तक रहता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव 30-60 मिनट के बाद शुरू होता है और 3-4 घंटे तक रहता है। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर का उपयोग गोलियों या अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। वर्तमान में, निम्नलिखित कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक सीआईएस देशों के बाजार में उपलब्ध हैं - डायकार्ब और डाइक्लोरफेनामाइड। चूंकि ये मूत्रवर्धक अत्यधिक नशे की लत हैं, इसलिए इन्हें छोटे पाठ्यक्रमों में बीच में ब्रेक के साथ उपयोग किया जाता है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• ग्लूकोमा का तीव्र हमला;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• छोटे मिर्गी का दौरा;
• बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल, आदि) या सैलिसिलेट्स (एस्पिरिन, आदि) के साथ जहर;
• घातक ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• ऊंचाई की बीमारी की रोकथाम।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के उपयोग का मुख्य क्षेत्र ग्लूकोमा का उपचार है, अंतर्गर्भाशयी और इंट्राकैनायल दबाव में कमी। वर्तमान में, अधिक प्रभावी दवाओं की उपलब्धता के कारण एडेमेटस सिंड्रोम के उपचार के लिए कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इस स्थिति में दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के उपयोग के लिए विरोधाभास निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• यूरेमिया (रक्त में यूरिया की बढ़ी हुई सांद्रता);
• विघटित मधुमेह मेलेटस;
• गंभीर सांस की तकलीफ।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के साइड इफेक्ट्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

• लीवर सिरोसिस के रोगियों में एन्सेफैलोपैथी ;
• पथरी;
• रक्त में सोडियम और पोटेशियम की घटी हुई सांद्रता (हाइपोकैलिमिया और हाइपोनेट्रेमिया);
• अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाओं का दमन;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• तंद्रा;
• पेरेस्टेसिया (रेंगने की भावना, आदि)।

आसमाटिक मूत्रवर्धक - दवाओं के नाम, सामान्य विशेषताओं, संकेत और उपयोग के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव

आसमाटिक मूत्रवर्धक में मैनिटोल (मैनिटोल), यूरिया, केंद्रित ग्लूकोज समाधान और ग्लिसरीन शामिल हैं। ये मूत्रवर्धक वर्तमान में उपलब्ध सबसे शक्तिशाली मूत्रवर्धक हैं। विभिन्न तीव्र स्थितियों के उपचार के लिए आसमाटिक मूत्रवर्धक का उपयोग केवल अंतःशिरा संक्रमण के रूप में किया जाता है। वर्तमान में, मैनिटोल आसमाटिक मूत्रवर्धक के बीच सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसका प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट है, और साइड इफेक्ट की संख्या और जोखिम न्यूनतम है।

आसमाटिक मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• किसी भी कारक (सदमे, ब्रेन ट्यूमर, फोड़ा, आदि) के कारण सेरेब्रल एडिमा;
• पल्मोनरी एडिमा, गैसोलीन, तारपीन या फॉर्मेलिन के विषाक्त प्रभावों से उकसाया गया;
• स्वरयंत्र शोफ;
• बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल, आदि), सैलिसिलेट्स (एस्पिरिन, आदि), सल्फोनामाइड्स (बिसेप्टोल, आदि) या बोरिक एसिड के समूह से दवाओं के साथ जहर;
• असंगत रक्त का आधान;
• ग्लूकोमा का तीव्र हमला;
• तीव्र स्थितियां जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं, जैसे सदमा, जलन, पूति, पेरिटोनिटिस, या अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• हेमोलिटिक जहर (उदाहरण के लिए, पेंट, सॉल्वैंट्स, आदि) के साथ जहर।

आसमाटिक मूत्रवर्धक का उपयोग केवल तीव्र स्थितियों के दौरान किया जाता है। जब किसी व्यक्ति की स्थिति सामान्य और स्थिर हो जाती है, तो मूत्रवर्धक रद्द कर दिया जाता है।

आसमाटिक मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, क्योंकि इन दवाओं का उपयोग बहुत गंभीर मामलों में किया जाता है जब वह आता हैमानव अस्तित्व के बारे में।

आसमाटिक मूत्रवर्धक के साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, सरदर्दया एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव - वीडियो

एडिमा के लिए मूत्रवर्धक

क्रोनिक एडिमा के उपचार के लिए विभिन्न भागशरीर (पैर, हाथ, पेट, चेहरा, आदि), निम्नलिखित शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है:

• टोरासेमाइड;
• फ़्यूरोसेमाइड;
• बुमेटेनाइड;
• पाइरेथेनाइड;
• ज़ायपामाइड।

उपरोक्त दवाओं को आंतरायिक रूप से लिया जाना चाहिए, अर्थात्, उनके बीच के अंतराल के साथ छोटे पाठ्यक्रम में। व्यसन को बाहर करने और चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता में भारी कमी के लिए आंतरायिक प्रशासन आवश्यक है। आमतौर पर, एडिमा गायब होने तक, दिन में एक बार 5 - 20 मिलीग्राम में दवाएं ली जाती हैं। फिर 2 - 4 सप्ताह के लिए ब्रेक लें, फिर से कोर्स दोहराने के बाद।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, निम्न मध्यम-शक्ति मूत्रवर्धक का उपयोग पुरानी एडिमा के इलाज के लिए किया जा सकता है:

• हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (हाइपोथियाजाइड);
• पॉलीथियाजाइड;
• क्लोर्थालिडोन;
• क्लोपामाइड;
• इंडैपामाइड;
• मेटोज़ालोन।

एडीमा को खत्म करने के लिए मध्यम-शक्ति मूत्रवर्धक (थियाजाइड मूत्रवर्धक) दिन में एक बार 25 मिलीग्राम लिया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स निरंतर और लंबा होना चाहिए, कोई ब्रेक की आवश्यकता नहीं है।

मामूली बीमारियों या कार्यात्मक विकारों से उकसाने वाले हल्के एडिमा के लिए, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन या एमिलोराइड का उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है। इन मूत्रवर्धकों का उपयोग प्रति दिन 200 मिलीग्राम पर किया जाता है, जिन्हें 2 - 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि 2 - 3 सप्ताह है। यदि आवश्यक हो, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ एडिमा के लिए चिकित्सा का एक कोर्स 10-14 दिनों के अंतराल पर दोहराया जा सकता है।

दबाव के लिए मूत्रवर्धक (उच्च रक्तचाप)

उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली मूत्रवर्धक सहित सभी दवाओं को पारंपरिक रूप से उन स्थितियों के आधार पर दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है जिनमें उनका उपयोग किया जाता है:
1. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को दूर करने के लिए दवाएं, यानी अत्यधिक उच्च रक्तचाप को जल्दी से कम करने के लिए;
2. उच्च रक्तचाप के स्थायी उपचार के लिए दवाएं, रक्तचाप को सामान्य मूल्यों के भीतर बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं।

वास्तव में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए दवाएं आपातकालीन दवाएं हैं जिनका उपयोग तब किया जाता है जब जीवन के लिए बहुत अधिक दबाव को बहुत जल्दी कम करना आवश्यक होता है। और उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक उपचार के लिए दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग लगातार, सामान्य स्तर पर दबाव को नियंत्रित करने और बनाए रखने के लिए छूट की अवधि (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के बाहर) के दौरान किया जाता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए, शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जैसे कि एथैक्रिनिक एसिड, टॉरसेमाइड, फ़्यूरोसेमाइड, बुमेटेनाइड, ज़िपामाइड और पाइरेथेनाइड। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में रक्तचाप को कम करने के लिए सबसे अच्छी मूत्रवर्धक दवाएं एथैक्रिनिक एसिड और टॉरसेमाइड हैं। हालांकि, व्यवहार में, इन सभी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनका स्पष्ट प्रभाव होता है। आमतौर पर, दवाओं को अधिकतम करने के लिए अंतःशिरा में दिया जाता है त्वरित प्रभाव... शक्तिशाली मूत्रवर्धक के उपयोग की अवधि 1 से 3 दिन है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के बाद, शक्तिशाली मूत्रवर्धक को रद्द कर दिया जाता है और दूसरे समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी क्रिया धीमी होती है, इतनी शक्तिशाली नहीं होती है और इसका उद्देश्य स्थिर, अपेक्षाकृत सामान्य स्तर पर दबाव बनाए रखना होता है।

एक स्थिर, सामान्य स्तर पर दबाव बनाए रखने के लिए, मध्यम शक्ति (थियाजाइड मूत्रवर्धक) के मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जिसमें हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (हाइपोथियाजाइड), पॉलीथियाजाइड, क्लोर्थालिडोन, क्लोपामाइड, इंडैपामाइड और मेटोसलॉन शामिल हैं। इंडैपामाइड उच्च रक्तचाप के लिए पसंद की दवा है क्योंकि इसका रक्तचाप कम करने वाला प्रभाव अन्य थियाजाइड मूत्रवर्धक की तुलना में बहुत मजबूत है। इंडैपामाइड समान रूप से रक्तचाप को कम करता है, इसे पूरे दिन एक स्थिर स्तर पर बनाए रखता है, और इसे सुबह उठने से रोकता है। इंडैपामाइड लंबे समय तक प्रति दिन 1 टैबलेट लिया जाना चाहिए। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की विशिष्ट अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक

गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यह निषेध औषधीय उत्पादों (गोलियाँ) और विभिन्न प्राकृतिक, प्राकृतिक उपचार (उदाहरण के लिए, हर्बल काढ़े, जूस, आदि) दोनों पर लागू होता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक के उपयोग पर प्रतिबंध इस तथ्य के कारण है कि वे शरीर से पानी और लवण निकालते हैं, सामान्य जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बदलते या बाधित करते हैं, जो बच्चे और मां दोनों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

दुर्भाग्य से, वर्तमान में, कई महिलाएं एडिमा को खत्म करने के लिए गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक का उपयोग करने की कोशिश कर रही हैं, पूरी तरह से यह महसूस नहीं कर रही हैं कि उनके गठन का तंत्र मूत्रवर्धक को समस्या को खत्म करने की अनुमति नहीं देता है। गर्भावस्था के दौरान एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्रवर्धक केवल स्थिति को बढ़ाएंगे।

यदि एडिमा वाली महिला उन्हें खत्म करने के लिए कोई मूत्रवर्धक दवाएं (गोलियां, चाय, जलसेक, काढ़े, जूस, आदि) पीना शुरू कर देती है, तो बड़ी मात्रा में पानी संवहनी बिस्तर से निकल जाएगा। और सूजन यानी ऊतकों में पानी रहेगा। यह इस तथ्य को जन्म देगा कि पानी की कमी के कारण रक्त अत्यधिक गाढ़ा हो जाएगा, जो घनास्त्रता, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, भ्रूण की मृत्यु और महिला और बच्चे के लिए अन्य प्रतिकूल परिणामों को भड़का सकता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान एडिमा की समस्या बहुत गंभीर है और इसे केवल घर पर मूत्रवर्धक लेने से हल नहीं किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं में एडिमा के गठन के तंत्र पर विचार करें, साथ ही उन स्थितियों पर भी विचार करें जब उन्हें खत्म करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग करना आवश्यक हो।

गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न कारकों के प्रभाव में, संवहनी बिस्तर से पानी ऊतकों में चला जाता है, जिससे एडिमा बन जाती है। पानी की सामान्य मात्रा संवहनी बिस्तर में होने के लिए, एक महिला को पीने की जरूरत है। फिर आने वाले पानी का एक हिस्सा मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है, और बाकी को ऊतकों और संवहनी बिस्तर के बीच वितरित कर दिया जाता है। दुर्भाग्य से, एडिमा के गठन को रोकना असंभव है, क्योंकि यह गर्भावस्था को जारी रखने के लिए मां के शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कार्रवाई के कारण है। यदि आप उनकी कार्रवाई बंद कर देते हैं, तो गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी। इसलिए, जबकि गर्भावस्था जारी है, ऊतकों से पानी निकालना व्यावहारिक रूप से असंभव है, अर्थात सूजन को दूर करना, क्योंकि वर्तमान में ऐसे कोई साधन नहीं हैं जो गर्भावस्था के हार्मोन के प्रभाव को "जबरदस्त" कर सकें। इसका मतलब है कि गर्भावस्था के शोफ को खत्म करने का एकमात्र तरीका उस गर्भावस्था को समाप्त करना है। हालांकि, यह उस महिला के लिए स्वीकार्य विकल्प नहीं है जो बच्चा चाहती है।

इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान एडिमा का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन वास्तव में केवल उनकी निगरानी करते हैं। यदि एडिमा छोटी है और एक महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, तो आपको उनके साथ रहना होगा, क्योंकि उन्हें खत्म करना असंभव है। जन्म देने के बाद, सभी सूजन बहुत जल्दी दूर हो जाएगी। यदि एडिमा अत्यधिक मजबूत हो जाती है, उच्च रक्तचाप के साथ मिलकर, महिला की भलाई को काफी खराब कर देती है, तो उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां शरीर से तरल पदार्थ को निकालने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है। चूंकि यह स्थिति आमतौर पर एक महिला के जीवन के लिए खतरा होती है, डॉक्टर मूत्रवर्धक सहित कई प्रकार की दवाओं का उपयोग करते हैं।

आमतौर पर फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग ऊतकों से पानी को "खींचने" के लिए 1 - 2 दिनों के लिए किया जाता है, और फिर 7 - 10 दिनों के भीतर जहाजों से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए स्पिरोनोलैक्टोन या ट्रायमपुर का उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपचार कुछ समय के लिए सूजन को खत्म करने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन वे फिर से बनेंगे, और यह गर्भावस्था के अंत तक जारी रहेगा। यदि एडिमा चिकित्सा का जवाब नहीं देती है या बहुत तेज़ी से विकसित होती है, जिससे महिला के जीवन को खतरा होता है, तो चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।

सबसे अच्छा मूत्रवर्धक

दुर्भाग्य से, वर्तमान में कोई आदर्श दवाएं नहीं हैं, इसलिए "सर्वश्रेष्ठ" मूत्रवर्धक चुनना असंभव है जो सभी लोगों के लिए आदर्श है, एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है और साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है। आखिरकार, प्रत्येक मूत्रवर्धक की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो किसी विशेष स्थिति के लिए इष्टतम होती हैं। और अगर दवाओं को एक विशिष्ट स्थिति को ध्यान में रखते हुए ठीक से लागू किया जाता है, तो वे किसी दिए गए व्यक्ति के लिए वास्तव में "सर्वश्रेष्ठ" होंगे।

इसलिए, डॉक्टर "सर्वश्रेष्ठ" दवा नहीं कहते हैं, "इष्टतम" अवधारणा का उपयोग करना पसंद करते हैं, जो कि किसी विशेष स्थिति में किसी दिए गए व्यक्ति के लिए सबसे उपयुक्त है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क शोफ के साथ सबसे अच्छी दवा, अर्थात्, इस स्थिति में मन्निटोल इष्टतम होगा, और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के मामले में - एथैक्रिनिक एसिड, आदि। यही है, "सर्वश्रेष्ठ" मूत्रवर्धक दवा चुनने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, जो किसी विशेष स्थिति में इष्टतम दवा का चयन करेगा, और यह "सर्वश्रेष्ठ" होगा।

प्रभावी मूत्रवर्धक

सभी आधुनिक मूत्रवर्धक प्रभावी हैं, लेकिन प्रत्येक दवा की कार्रवाई की अधिकतम गंभीरता और उपयोगिता केवल कुछ स्थितियों में उपयोग किए जाने पर ही संभव है। दूसरे शब्दों में, प्रत्येक मूत्रवर्धक में उपयोग के लिए संकेत होते हैं जिसमें यह बहुत प्रभावी होगा। इसलिए, यह समझने के लिए कि इस विशेष मामले में कौन सा मूत्रवर्धक प्रभावी होगा, इसके उपयोग के उद्देश्य को तैयार करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, "हैंगओवर सिंड्रोम का उन्मूलन", "दबाव में कमी", आदि। फिर पता लगाएं कि बताए गए उद्देश्य के लिए कौन सी दवाएं प्रभावी हैं, और उनमें से किसी एक को चुनें। यह मूत्रवर्धक है जो इस विशेष मामले में प्रभावी होगा।

मजबूत मूत्रवर्धक

मजबूत मूत्रवर्धक में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• टोरासेमाइड;
• फ़्यूरोसेमाइड;
• बुमेटेनाइड;
• पाइरेथेनाइड;
• ज़ायपामाइड;
• एथैक्रिनिक एसिड;
• मन्निटोल;
• यूरिया।

हल्का मूत्रवर्धक

हल्के मूत्रवर्धक में निम्नलिखित शामिल हैं:

• स्पिरोनोलैक्टोन;
• ट्रायमटेरन;
• एमिलोराइड;
• डायकारब।

सुरक्षित मूत्रवर्धक

किसी भी अन्य दवा की तरह कोई सुरक्षित मूत्रवर्धक नहीं हैं। संकेतों के अनुसार या मौजूदा contraindications की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपयोग नहीं किए जाने पर प्रत्येक दवा दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है या नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इसके अलावा, कोई भी दवा खतरनाक हो सकती है यदि खुराक से अधिक हो जाती है, उपचार की अवधि और दवा के उपयोग के अन्य नियमों का सम्मान नहीं किया जाता है। इसलिए, एक ही मूत्रवर्धक दवा एक मामले में पूरी तरह से सुरक्षित होगी, और दूसरे में - इसके विपरीत, बहुत खतरनाक।

सिद्धांत रूप में, सभी मूत्रवर्धक (गोलियाँ, जड़ी-बूटियाँ, चाय, काढ़े, आदि) संभावित रूप से खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे शरीर से द्रव और आयनों को हटा देते हैं, जिससे जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में असंतुलन हो सकता है। और समय पर उपचार के बिना पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की गंभीर विकृति से मृत्यु हो सकती है। हालांकि, ऐसी संभावित खतरनाक दवाओं में भी अपेक्षाकृत सुरक्षित दवाएं हैं, जिनमें स्पिरोनोलैक्टोन और ट्रायमटेरन शामिल हैं। ये मूत्रवर्धक उपलब्ध सबसे सुरक्षित हैं।

प्राकृतिक (प्राकृतिक, लोक) मूत्रवर्धक

प्राकृतिक प्राकृतिक मूत्रवर्धक में विभिन्न काढ़े शामिल हैं औषधीय पौधे, साथ ही ऐसे खाद्य उत्पाद जिनमें मानव शरीर से पानी के उत्सर्जन को बढ़ाने का गुण होता है। सबसे प्रभावी प्राकृतिक मूत्रवर्धक औषधीय जड़ी बूटियों से बने विभिन्न काढ़े, जलसेक और चाय हैं। खाद्य पदार्थों में कम स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। हालांकि, जड़ी-बूटियों और खाद्य पदार्थों दोनों में आधुनिक विशेष दवाओं की तुलना में अपेक्षाकृत कमजोर मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। इसलिए, गंभीर बीमारियों के लिए प्राकृतिक उपचार का उपयोग केवल जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में सहायक घटकों के रूप में किया जा सकता है। लेकिन कार्यात्मक विकारों के उपचार के लिए, हर्बल मूत्रवर्धक का उपयोग एकमात्र और मुख्य उपाय के रूप में किया जा सकता है।

एक हर्बल प्राकृतिक मूत्रवर्धक का चयन एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि विभिन्न जड़ी-बूटियों और उत्पादों का उपयोग विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, दिल की विफलता के मामले में, पत्तियों का उपयोग विटामिन और ट्रेस तत्वों के साथ मूत्रवर्धक के रूप में किया जाता है, जिसके कारण गोलियों के गंभीर दुष्प्रभाव पूरी तरह से समाप्त हो जाएंगे। मूत्रवर्धक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आप उपरोक्त उत्पादों को प्राकृतिक रूप में और रस के रूप में उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, एक मूत्रवर्धक प्रभाव विकसित करने के लिए, उत्पादों का गर्मी-उपचार नहीं किया जा सकता है, उनका केवल ताजा सेवन किया जा सकता है।

मूत्रवर्धक के रूप में चाय का सामान्य या लक्षित प्रभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, गुलाब की चाय या बिल्ली की मूंछ वाली चाय का लक्षित प्रभाव होता है और इसका उपयोग कुछ बीमारियों के लिए किया जाता है। और डिल, पुदीना, बिछुआ, हॉर्सटेल और अन्य जड़ी-बूटियों से बनी चाय जिसमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, का सामान्य प्रभाव होता है, और इसलिए इसे किसी भी स्थिति में मूत्रवर्धक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

अक्सर, मूत्रवर्धक हर्बल चाय, जिसका सामान्य प्रभाव होता है, को वजन कम करने के साधन के रूप में तैनात किया जाता है, और फार्मेसियों या अन्य दुकानों में बेचा जाता है। सिद्धांत रूप में, उनका उपयोग उनके इच्छित उद्देश्य (मूत्रवर्धक के रूप में) के लिए किया जा सकता है यदि सिद्धांत रूप में मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए कोई गंभीर रोग और मतभेद नहीं हैं। ऐसी तैयार मूत्रवर्धक चाय सुविधाजनक है, क्योंकि आपको बस बैग को उबलते पानी में डालने की जरूरत है, कुछ मिनटों के लिए छोड़ दें, और पेय तैयार है। डॉक्टरों के अनुसार, गुर्दे, हृदय, यकृत और अन्य अंगों के विभिन्न रोगों में एडिमा के जटिल उपचार के लिए मूत्रवर्धक स्लिमिंग चाय इष्टतम है।

डायरेक्शनल डाइयुरेटिक टी आमतौर पर हर्बल काढ़े और इन्फ्यूजन की श्रेणी में आते हैं, क्योंकि इनका उपयोग केवल कुछ शर्तों के लिए ही किया जाता है। सबसे प्रभावी और सुरक्षित मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों में वर्तमान में निम्नलिखित शामिल हैं:

• गुलाब की चाय सर्जरी या एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद एडिमा को खत्म करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। 2 - 3 चम्मच गुलाब जल तैयार करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी में काट लें और काढ़ा करें। दिन में तैयार चाय पिएं। आप 10 दिनों के लिए गुलाब की चाय पी सकते हैं, जिसके बाद वे 7-10 दिनों के लिए ब्रेक लेते हैं, जिसके बाद कोर्स दोहराया जा सकता है;
• कैट व्हिस्कर चाय इसका उपयोग गुर्दे की बीमारियों के लिए किया जाता है। हर महीने 5 दिन के ब्रेक के साथ 4 - 6 महीने लें;
• सन बीज का काढ़ा। एक लीटर उबलते पानी में एक चम्मच अलसी के बीज डालें, 15 मिनट तक उबालें, फिर 1 घंटे के लिए छोड़ दें। हर 2 घंटे में आधा गिलास जलसेक पीने के लिए तैयार;
• सन्टी के पत्तों का आसव इसका उपयोग हृदय और गुर्दे के रोगों में एडिमा के इलाज के लिए किया जाता है। 100 ग्राम ताजे सन्टी के पत्तों को पीसकर 0.5 लीटर गर्म पानी डालें, 6-7 घंटे के लिए छोड़ दें। मिश्रण को तनाव और निचोड़ें, एक सपाट सतह पर रखें जब तक कि एक अवक्षेप दिखाई न दे, जो धुंध की कई परतों के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। एक चम्मच में दिन में 3 बार शुद्ध जलसेक पिएं;
• बेयरबेरी पत्ती चाय इसका उपयोग मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है। एक सर्विंग के लिए, 0.5 - 1 ग्राम बेरबेरी के पत्ते लें और एक गिलास पानी डालें, 5-10 मिनट के लिए छोड़ दें, और फिर पी लें। चाय दिन में 3 - 5 बार पिया जाता है;
• लिंगोनबेरी के पत्तों का आसव मूत्र पथ की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है। जलसेक तैयार करने के लिए, 1 - 2 ग्राम पत्तियों को एक गिलास पानी में डालें, आग्रह करें और दिन में 3 - 4 बार पियें।

घर का बना मूत्रवर्धक

मौजूद फेफड़े का नुस्खाएक मूत्रवर्धक जो घर पर तैयार किया जाता है और केवल कार्यात्मक स्थितियों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक तूफानी पार्टी के बाद शराब के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए, आहार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, आदि

होममेड मूत्रवर्धक चाय बनाने के लिए, आपको 20 ग्राम अजमोद, घास, सिंहपर्णी और बिछुआ, साथ ही 10 ग्राम डिल और पुदीना मिलाना होगा। एक गिलास उबलते पानी के साथ साग के परिणामस्वरूप मिश्रण का एक चम्मच डालो, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, तनाव और छोटे घूंट में पीएं। भोजन के 30 मिनट बाद चाय पीना चाहिए, प्रतिदिन 1 गिलास।

वजन घटाने के लिए मूत्रवर्धक

मूत्रवर्धक स्लिमिंग चाय फार्मेसियों में बेची जाती है और, जब सही तरीके से उपयोग की जाती है, तो आहार की प्रभावशीलता को बढ़ाने में फायदेमंद हो सकती है। यह याद रखना चाहिए कि वजन घटाने के लिए मूत्रवर्धक चाय का उपयोग केवल आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जा सकता है। आहार वसा ऊतक के टूटने की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप काफी बड़ी मात्रा में पानी निकलता है। यह वह पानी है जो मूत्रवर्धक चाय को हटा देगा, इसके विपरीत अवशोषण को रोकेगा और, इस प्रकार, आहार की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा, जिसका अंतिम परिणाम अपेक्षा से बहुत बेहतर होगा। आहार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए किसी भी ओवर-द-काउंटर मूत्रवर्धक चाय का उपयोग किया जा सकता है।

हालांकि, एक साथ आहार का पालन किए बिना वजन घटाने के लिए मूत्रवर्धक चाय पीना सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे शरीर के निर्जलीकरण के कारण वजन कम होगा, जो गंभीर समस्याओं से भरा है।

मूत्रवर्धक के साथ वजन कम करना - वीडियो

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।