Antibiotiká na urolitiázu u mužov. Urolitiáza

Pre ochorenie obličiek vyberte lieky možné len s lekárom. Na základe výsledkov testov, symptómov a sťažností pacienta urológ diagnostikuje. A až potom si môžete kúpiť liek, ktorý pomáha pri zápaloch obličiek resp urolitiáza ovplyvňujúce obličkový systém.

Ako liečiť renálnu koliku?

Prečo sa objavuje bolesť obličiek? Nepríjemné pocity môžu vyvolať zápal, zadržiavanie moču. Ale najviac spoločná príčina bolesť - pohyb kameňa cez obličkové kanáliky (renálna kolika). Zubný kameň, ktorý sa pohybuje dopredu, zraňuje sliznicu, spôsobuje zápal, zhoršenú sekréciu tekutín a podráždenie receptorov bolesti.

Lieky na úľavu od bolesti sú rozdelené do troch veľkých skupín:

Spazmolytiká

Tieto lieky pomáhajú zmierniť kŕče hladkého svalstva a uľahčujú prechod kameňa alebo piesku cez kanály. Spazmolytiká sú tiež potrebné, ak sú kanály zablokované kvôli kŕčom a moč nevyteká, stagnuje v obličkách alebo močovom mechúre. Akútne zadržiavanie moču môže viesť k rozsiahlym zápalom a otravám organizmu.

Ak chcete obnoviť priechodnosť kanálov, mali by ste užívať lieky:

Drotaverin.
No-shpa.
Papaverín.

Ide o úzko zacielené lieky, ktoré pôsobia relaxačne. Niekedy kŕč zmizne, ale bolesť zostáva. Na dosiahnutie maximálneho analgetického účinku môže urológ odporučiť pacientovi, aby spolu s analgetikom užíval antispazmodikum alebo jednoducho pil kombinovaný liek.

Analgetiká

Účinok týchto liekov je zameraný na produkciu prostaglandínov - buniek, ktoré vyvolávajú bolesť. "Čisté" analgetiká:

paracetamol.
Panadol.

Kombinované prípravky obsahujúce analgetikum a spazmolytikum:

Spazmalgon.
Aspazmik.
Revalgin.
Tempalgin.
Vzal.
Baralgin.

Pri renálnej kolike je lepšie užívať kombinovaný liek, pretože spazmolytikum pomôže odstrániť príčinu bolesti - kŕč a analgetikum uhasí reakciu receptorov bolesti.

Nesteroidné protizápalové lieky

Lekár, ktorý pacientovi ponúka liek na bolesť obličiek, môže odporučiť nesteroidné protizápalové liečivo na renálnu koliku, pyelonefritídu alebo infekciu močových ciest. Nesteroidné (nehormonálne) lieky znižujú zápal rovnako účinne ako glukokortikosteroidy, ale nehromadia sa v tele a nevyvolávajú imunitnú odpoveď.

Pri bolestiach obličiek by ste mali užívať:

aspirín.
Ibufen.
diklofenak.
naproxén.
ketoprofén.

Tieto lieky majú tiež antipyretický účinok, ktorý je veľmi užitočný pri horúčke spôsobenej zápalom. Niektorí pacienti uprednostňujú aplikáciu nesteroidných liekov lokálne, vo forme mastí alebo gélov. Pri bolestiach obličiek to neposkytne potrebný analgetický účinok, pretože masti majú slabé penetračné schopnosti, liek sa nedostane do obličiek.

Len so silnou bolesťou (vyvolanou rakovinovým nádorom, pohybom obzvlášť veľkých kameňov) možno pacientovi predpísať Fentanyl, Kodeín. Ide o analgetiká patriace do skupiny omamných látok, ktoré môžu vyvolať závislosť.

Odstránenie zápalového procesu v obličkách

Čo je zápal obličiek? Týmto všeobecným pojmom sa označujú viaceré ochorenia, pri ktorých dochádza k bolestiam obličiek, zápalom sliznice, poruche tvorby a vylučovania moču. Takéto ochorenia sa nedajú vyliečiť jedným liekom, preto urológ predpisuje niekoľko liekov naraz, ktorých účinok je zameraný na zníženie bolesti, odstránenie opuchov, splácanie bakteriálna infekcia.

Antibiotiká

Výber antibakteriálneho lieku závisí od závažnosti zápalového procesu v genitourinárnom systéme. Okrem toho sa pred predpísaním lieku v laboratóriu určí typ patogénu, ktorý postihol obličky. Vyberajú sa antibiotiká, ktoré dokážu rýchlo a účinne odstrániť patogénnu baktériu a zabrániť jej šíreniu.

Pri miernych primárnych infekciách predpisujte antibakteriálne lieky skupina penicilínov:

Amoxicilín.
Flemoxin.
penicilín.
makrolid.

Najčastejšie sa lieky predpisujú v tabletách. Pri pyelonefritíde je nízka účinnosť týchto antibiotík, preto sa pacientovi odporúča viac silné drogy, Nová generácia. Urológovia často odporúčajú užívať cefalosporínové antibakteriálne lieky:

cefalexín.
cefatoxím.
cefalotín.
Zeenat.
Claforan.

Tieto lieky sú málo toxické, pozostávajú z prírodných a polosyntetických látok. Majú širokospektrálny bakteriostatický účinok, možno ich použiť pri imunodeficiencii. Pacienti po podaní môžu pociťovať vedľajšie účinky: arytmia, nevoľnosť, vyrážka.

Komplexné hnisavé infekcie vyžadujú liečbu aminglykozidmi.

amikacín.
sizomycín.
netilmicín.
Gentamicín.

Tieto lieky sú predpísané pre sekundárne infekcie, opakovaný priebeh liečby. Nie je možné užívať aminoglykozidy samostatne, predávkovanie liekmi tohto typu môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Pri akútnom zápale obličiek môže urológ odporučiť užívanie liekov zo skupiny fluorochinolov:

Ofloxacín.
pefloxacín.
sparfloxacín.
Ciprofloxacín.

Prednosť by mali dostať najnovšie lieky, nová generácia. Poskytujú menej vedľajších účinkov a majú rýchly liečebný účinok.

uroseptiká

Ak infekčné procesy zasiahli obličky a močové cesty, ďalším typom lieku indikovaným na prijatie sú uroseptiká. Majú nielen bakteriostatický, ale aj antiseptický účinok.

Liekom na piesok v obličkách sa môže stať aj uroseptikum, ktoré nielenže pomáha redukovať negatívne prejavy patogénnych baktérií, ale dokáže aj zmierniť opuchy, zápaly a urýchliť čistenie močových ciest. Najčastejšie sa pacientom ponúka, aby užívali nitrofurány (Furadonin, Furagin). Ide o najjednoduchšie lieky vyrábané po veľmi dlhú dobu. Môžu byť použité na prevenciu aj liečbu.

Nitroxalín je účinnejší. Je vhodný pre pacientov trpiacich zápalmi obličiek, komplikovanými adenómom prostaty alebo genitálnymi infekciami. Môže sa použiť po chirurgickom zákroku na genitourinárnom systéme, aby sa zabránilo rozvoju infekcie po zavedení katétra alebo bougienage močovej trubice.

Liek novej generácie - Nolicin. Používa sa na liečbu akútnych a chronických infekcií obličiek, jednoduchých a zložitých ochorení urogenitálneho systému, sprevádzaných zápalom obličkových ciest. Používa sa tiež na prevenciu sepsy po odstránení kameňov z obličiek alebo na odstránenie cystických útvarov.

Prípravky na obnovenie funkčnosti obličiek

Na zlepšenie funkcie obličiek po chorobách musia pacienti užívať špeciálne lieky, ktoré priaznivo pôsobia na obnovu sliznice, tvorbu moču, odstraňovanie toxínov. Urológovia odporúčajú komplexnú rehabilitačnú liečbu:

Pri rakovinách obličkového systému sú potrebné cytostatiká (cyklofosfamid, azatioprín). Ich pôsobenie je zamerané na uhasenie imunitnej odpovede tela, obnovenie normálnej leukocytózy.

Prostriedky na rozpúšťanie kameňov

Najčastejším problémom, ktorý sa vyskytuje u pacientov trpiacich bolesťou obličiek, je objavenie sa kameňov v obličkových kanálikoch. Ak sú kamene malé a dajú sa odstrániť z lekárskeho hľadiska, urológ môže odporučiť liek na rozpustenie obličkových kameňov. Je potrebné vybrať liek v závislosti od toho, aký typ kameňov sa nachádza, berúc do úvahy ich veľkosť a lokalizáciu.

Urológ môže pacientovi predpísať Panangin. Hoci sa verí, že tento liek sa používa na zlepšenie fungovania kardiovaskulárneho systému, jeho použitie v urológii je tiež prijateľné. Panangin účinne odstraňuje urátové a oxalátové kamene.

Hlavnou podmienkou užívania liekov na rozpúšťanie kameňov je, že ich treba užívať dlhodobo – minimálne tri mesiace. Zároveň pravidelne navštevujte lekára a sledujte stav urogenitálneho systému.

Ako môžete „vytlačiť“ kamene z obličiek?

Vytlačiť kamene z obličiek je možné len pod dohľadom lekára. Niekedy sú diuretiká také účinné, že sa zubný kameň rýchlo začne pohybovať. Zároveň poškriabe sliznicu a môže upchať kanály. Len na odporúčanie lekára môžete piť diuretiká.

Nemali by ste si „predpisovať“ liek na obličkové kamene ani sa snažiť odstrániť zápal horúcimi kúpeľmi. Ak pacient náhodne berie drogy, potláča bolesť tabletkami, ochorenie obličiek môže spôsobiť komplikácie, jedným z najzávažnejších je zlyhanie obličiek. Chcete sa zbaviť ochorenia obličiek? Choďte k lekárovi a až po návšteve urológa choďte do lekárne po lieky.

Urolitiáza (UCD) je metabolická porucha, ktorá vedie k tvorbe kameňov (kameňov) v močových cestách (urolitiáza) a obličkách (nefrolitiáza). Používanie pojmov „urolitiáza“ a „nefrolitiáza“ ako synonymá nie je úplne správne.

Diagnóza ICD sa robí v rôzneho veku. U väčšiny pacientov sa však toto ochorenie vyskytuje v období práceneschopnosti (30-50 rokov).
O niečo častejšie je oblasťou lokalizácie kameňov pravá oblička a bilaterálne poškodenie obličiek sa vyskytuje v každom piatom prípade urolitiázy.

Hlavnými príčinami KSD sú exogénne a endogénne faktory:
Endogénne

Porušenie vlastností moču (zlyhania metabolizmu kyseliny šťaveľovej, metabolizmus purínov). Vrodené chyby a poškodenie močových ciest. bakteriálne infekcie. Patológie genitourinárneho systému, ktoré vedú k poruche močenia (pyelonefritída, nefroptóza, hydronefróza, cystitída a iné). Zdedené genetické choroby(cystinúria). Užívanie liekov obsahujúcich vápnik, sulfónamidy. Nedostatok vitamínov A a B6 v tele, nadbytok D, C. Sedavý spôsob života a kvalita konzumovaných potravín.

Metódy liečby KSD sú konzervatívne, inštrumentálne a chirurgické. Sú priradené podľa:

etiológie; porušenie metabolických procesov; stav urodynamiky; pH moču; funkcia obličiek; miesta lokalizácie kameňa; chemické zloženie zubného kameňa a jeho veľkosť; pridružené komplikácie.

Diagnóza a liečba sa stanovujú na základe výsledkov nasledujúcich vyšetrení: všeobecná analýza moč, ultrazvuk, rádiografia panvových orgánov, intravenózna urografia, cystoskopia.

Pre výber správnej liečby je potrebné určiť, z akých komponentov sú kamene vyrobené.

Podľa chemického zloženia sa rozlišuje niekoľko typov. Približne 60-80% všetkých kameňov tvoria anorganické zlúčeniny vápnika: weddellit, wevellit (šťavelan vápenatý), whitlockit, apatit, brushit, hydroxyapatit (fosforečnan vápenatý). Kamene tvorené z kyseliny močovej a jej solí (dihydrát kyseliny močovej, uráty amónne a sodné) sa vyskytujú u 7 – 15 % pacientov. Kamene obsahujúce horčík (newberit, struvit) tvoria asi 7-10% všetkých kameňov a často sprevádzajú infekciu. Cystínové kamene sú pomerne zriedkavé (1-3%). Kamene, ktoré úplne zaberajú obličkovú panvičku, sa nazývajú staghorn.

Zmiešané zloženie kameňov, ktoré je vo väčšine prípadov zistené, naznačuje súčasné porušenie niekoľkých metabolických väzieb a sprievodnú infekciu. Je dokázané, že klimatický a geografický faktor, životné podmienky, obsah rôznych solí v pitnej vode a potravinárskych výrobkoch ovplyvňujú chemické zloženie kamene.

Lieky používané na nefrolitiázu a urolitiázu

Liečba KSD je založená na použití farmakologických liekov. Pri ich užívaní sa znižuje riziko opätovnej tvorby kameňov v dôsledku korekcie biochemických parametrov v moči a krvi.

Okrem toho uľahčujú proces vypúšťania malých kameňov (do 5 mm).

Metóda litolýzy spravidla ovplyvňuje uráty. Vzhľadom na to, že takéto kamene sa tvoria pri zníženom pH moču, je potrebné udržiavať pH rovnováhu na úrovni zvýšených hodnôt (6,2-6,8) - treba vykonať alkalizáciu moču. Tento efekt dosahujú prípravky blemaren, uralit U, soluran, margulit a iné.

Blemarin je dostupný vo forme šumivých tabliet alebo granulovaného prášku, doplnený o kontrolný kalendár a indikátorový papierik. Obsahuje soli kyseliny citrónovej – citrát draselný alebo sodný, ktoré spolu vytvárajú zvýšenú koncentráciu iónov draslíka a sodíka v moči. Nesmieme však zabúdať, že na pozadí používania citrátových zmesí sa môžu vytvárať fosfátové a oxalátové kamene (pri pH moču vyššom ako 7). Kyselina citrónová totiž zvyšuje koncentráciu kyseliny šťaveľovej v moči.

Použitie litolýzy pre kamene s inou chemickou štruktúrou je pomocného charakteru. Lieky na báze citrátov prispievajú k rozpusteniu nielen urátov, ale aj malých kalcifikácií, zmiešaných kameňov. Okrem toho pomáhajú spomaliť proces tvorby kameňa. Alkalizačná metóda sa však musí vykonávať v neprítomnosti iných ochorení genitourinárneho systému.

Späť na index

Spazmoanalgetiká

Spazmolytiká zmierňujú bolesť pri záchvatoch renálnej koliky. Uľahčujú výstup malých kameňov, znižujú opuch tkaniva pri dlhodobom pobyte kameňa v orgánoch. Typicky je sprevádzaná kolika silná bolesť a horúčkou, preto má zmysel v niektorých prípadoch kombinovať užívanie spazmolytických liekov s protizápalovými nesteroidnými liekmi.

Podľa mechanizmu účinku sa spazmolytiká delia na neurotropné a myotropné.

Antispazmodický účinok neurotropných liekov je zameraný na blokovanie prenosu nervových impulzov do nervových zakončení, ktoré stimulujú hladké svalové tkanivo. Myotropické spazmolytiká znižujú svalový tonus.

Neurotropné lieky - M-anticholinergiká (atropín, metacín, skopolamín) sa pri KSD často nepoužívajú, pretože majú závažné vedľajšie účinky a nízku antispazmodickú aktivitu.

V Rusku je široko používaný myotropný antispazmodický drotaverín. Selektívne blokuje PDE IV (fosfodiesterázu), ktorá je obsiahnutá hladké svaly ach močové cesty. Tým je dosiahnutá zvýšená koncentrácia cAMP (adenozínmonofosfát), vďaka čomu dochádza k svalovej relaxácii, zníženiu opuchov a zápalov spôsobených PDE IV.

Stimulantmi samovylučovania kameňov môžu byť α-blokátory (tamsulozín, alfuzosín a iné).

Tamsulozín pomáha znižovať tonus a zlepšuje funkciu detruzora. Tento liek sa používa 1-krát denne na 400 mg. Závažné ochorenie pečene a ortostatická hypotenzia sú kontraindikáciou použitia tohto lieku.

V prítomnosti kameňov v močovodoch a renálnej kolike sprevádzajúcej tento proces sú predpísané analgetiká-antispazmodiká, ako je maxigan, spazmalgon, trigan, baralgin. Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať baralgin perorálne alebo intramuskulárne v kombinácii s avisanom alebo no-shpa (drotaverínom), po 1 tablete. Ak je ich pôsobenie neúčinné, vykoná sa intramuskulárne podanie diklofenaku (dicloran, voltaren a podobne). Aj v týchto prípadoch je dôvod predpisovať nešpecifické protizápalové lieky (indometacín, piroxikam) a vykonávať terapiu hepatoprotektormi s antioxidačnou aktivitou (Essentiale, lipostabil, fosfolip a iné). Pri urolitiáze sú často indikované lytické zmesi obsahujúce promedol alebo analgetiká, ako je pentazocín, tramadol, butorfanol.

Späť na index

Antimikrobiálne a protizápalové lieky

Pacientom so struvitovými kameňmi sa podávajú antibiotiká, pretože kamene zo zmiešaných horčíkových a amónnych solí vznikajú v dôsledku infekcie spôsobenej mikroorganizmami. Najčastejšie sú močové cesty infikované Escherichia coli, menej často stafylokokmi a enterokokmi.

Liečba antibiotikami sa považuje za účinnú v počiatočnom štádiu liečby. Pri pozorovaní klinického obrazu choroby sa podávanie liekov uskutočňuje perorálne alebo intravenózne. Antibiotikum má schopnosť prenikať do ohniska zápalu a hromadiť sa v ňom v potrebných koncentráciách.

Súčasné vymenovanie bakteriostatických a baktericídnych antibiotík je neprijateľné. Aby sa zabránilo vzniku bakteriotoxického šoku, antibakteriálne lieky by sa nemali užívať v prípade porušenia odtoku moču. Trvanie antibiotickej liečby by malo byť aspoň jeden až dva týždne.

Pri léziách močového traktu baktériami sa najčastejšie používajú tieto typy liekov:

Fluorochinolóny (ofloxacín, ciprofloxacín, lomefloxacín, pefloxacín, gatifloxacín, levofloxacín). Cefalosporíny III generácie (ceftriaxón, ceftazidím) a IV generácie (cefepím). Aminoglykozidy (amikacín, gentamicín). Karbapenémy (meropenem, imilenem/cilastatín).

Fluorochinolóny sa používajú pri infekciách spôsobených aeróbnymi baktériami - stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, shigella.

Cefalosporimy majú vysoký stupeň baktericídnej aktivity a široké pole pôsobnosti. Prípravky najnovších generácií aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom vrátane kmeňov odolných voči aminoglykozidom.

Všetky aminoglykozidové antibiotiká v malých dávkach spôsobujú bakteriostázu (zastavujú syntézu bielkovín), vo veľkých dávkach vyvolávajú baktericídny účinok.

Karbapenémy sú rovnako aktívne na aeróbne aj anaeróbne baktérie. Pri liečbe týmito liekmi je inhibovaná syntéza peptidoglykánu a dochádza k lýze baktérií. Pri dlhodobej liečbe však existuje riziko pseudomembranóznej enterokolitídy.

Protizápalové nesteroidné lieky (NSAID) sa predpisujú v kombinácii s antibiotikami, keď sa zistí infekcia, aby sa zničilo ohnisko zápalu. Tieto lieky zahŕňajú ketoprofén, ketorolak, diklofenak a ďalšie. Tieto lieky sú však ulcerogénne, preto ich treba brať s veľkou opatrnosťou.

Ak je zápalový proces nevýznamný, predpisujú sa nitrofuránové lieky (furadonín, furangín, furazolidón), kyselina pipemidová (pimidel, palin), kyselina oxolínová (dioxacín, gramurín), norfloxacín (norflox, nolicin), sulfónamidy (etazol, biseptol a iné). .
Lieky, ktoré upravujú biochemické zmeny v krvi a moči

Alopurinol je liek, ktorý znižuje tvorbu kyseliny močovej v produktoch vylučovania aj v krvnom sére, čím zabraňuje jej hromadeniu v tkanivách a obličkách. Alopurinol sa predpisuje pacientom s recidivujúcou urolitiázou s kalcium-oxolátovými kameňmi. Tento liek je predpísaný ihneď po zistení biochemických zmien.

Medzi prostriedky, ktoré korigujú biochemické zloženie moču, patria tiazidové diuretiká (indapamid, hypotiazid).

Pri KSD je tiež dôležité užívať lieky, ktoré podporujú mikrocirkuláciu v tkanivách (trental, pentylín, pentoxifylín, pentylín, relofect a iné), ako aj užívať antagonisty vápnika (verapamil). Tieto lieky sa predpisujú spolu s antibiotikami.

Ak však kameň narúša urodynamiku, úplná eliminácia infekcie pri urolitiáze nedôjde. Antibiotická terapia je spravidla predpísaná pred a po operácii.

Späť na index

Prípravky obsahujúce rastlinné zložky

V prítomnosti kameňov v tele, ktoré sa podľa predpovedí lekárov budú môcť samy vzdialiť, sú predpísané lieky obsahujúce terpény. Zlepšujú krvný obeh v obličkách, zvyšujú diurézu.

Navyše zvýšením peristaltiky prispievajú k prechodu kameňov. Táto skupina liekov zahŕňa cystenal, enatin, fytolyzín, avisan, artemizol. Väčšina týchto liekov je kontraindikovaná u pacientov s peptickým vredom, s poruchou funkcie obličiek, s chronickou a akútnou glomerunitídou.

Cystenal, droga, ktorá obsahuje tinktúru tinktúry koreňa maddera, rôzne esenciálne oleje, salicylát horečnatý. Je dostupný vo forme alkoholovej tinktúry. Na blokovanie záchvatu koliky sa odporúča užiť 20 kvapiek cukrového lieku.

Alkoholová tinktúra artemizol obsahuje esenciálne oleje z paliny paniculata a listov mäty piepornej, broskyňový olej. Jeho farmakologický účinok je podobný cystenalu. Musíte aplikovať niekoľko kvapiek (v závislosti od klinického obrazu) pod jazyk na kúsok cukru. Kurz liečby je 10-20 dní.

Olimetrín a enatín majú podobné zloženie: mäta pieporná, terpénové oleje, kalamus, oliva, čistená síra. Užívajú sa 1 tableta až 5-krát denne.

Cyston, pozostávajúci z extraktov mnohých rastlín (trstina lomikameňová, bicarp steblový, blanitý, metlinatý, vňať srdcovolistej, blanokrídlovec popolavý, slamiha pestrá), múmiový prášok a vápenný silikát, pomáha znižovať spontánnu kryštalurgiu, stabilizuje kryštál-koloidný rovnováhu. Vďaka svojim účinným látkam sa znižuje koncentrácia prvkov, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov, pôsobí močopudne, antimikrobiálne, spazmolyticky, protizápalovo.

Použitie cystónu môže byť predpísané ako monoterapia alebo v kombinácii s ďalšími liekmi na urolitiázu a iné ochorenia močového systému. So vstupom ICD komplexná terapia predpísať denný príjem cystónu 2 tablety 2-3 krát. Liečba môže trvať až šesť mesiacov alebo až do uvoľnenia kameňov.

Zloženie poľského prípravku fytolyzínu zahŕňa terpény a iné éterické oleje s obsahom flavínu, saponíny, inozitoly, glykozidy (šalvia, ihličie, mäta pieporná), výťažky zo semien petržlenu, brezových listov, prasličky roľnej, podzemky pšeničnej trávy atď.) antispazmodikum, bakteriostatický, diuretický účinok. Má vynikajúci antirelapsový účinok po operácii. Jedna čajová lyžička pasty zriedená 100 ml sladkej vody sa užíva 3-4 krát denne. Pri dlhodobom používaní tohto lieku sa nepozoroval negatívny účinok na telo.

Nemecká droga Nieron obsahuje vo svojom zložení tinktúru zubnej ammi, madder farbiva, poľnej brány, nechtíka, kyseliny šťaveľovej. Zlepšuje proces prekrvenia obličiek, svalov, má zosilňujúci účinok na peristaltiku močových ciest, pôsobí močopudne a bakteriostaticky. Nieron sa užíva až 3x denne, 30-35 kvapiek počas 1-2 mesiacov. V pooperačnom období je Nieron predpísaný ako prostriedok proti relapsu a protizápalový prostriedok.

Kanefron zlepšuje celkový stav organizmu, podporuje zvýšené uvoľňovanie tvorby urátových kameňov, zlepšuje celkový výkon rozboru moču, metabolizmus fosforu a vápnika, kreatinínu, znižuje priepustnosť ciev, zvyšuje účinok antibiotík. Terapeutický účinok kanaferonu je spôsobený jeho obsahom extraktov z centaury, lovca, divokej ruže, rozmarínu, askorbovej, citrónovej, pektínovej a jablčnej kyseliny, vitamínov.

Späť na index

Bylinná liečba

Rastlinné prípravky sú dôležitou súčasťou komplexnej terapie a preventívnych opatrení na výskyt urolitiázy. Antiseptický, spazmolytický, močopudný účinok pri kameňoch v močových cestách zabezpečujú fytokolekcie, ktoré vo svojom zložení obsahujú: petržlenovú vňať, farbivo madder, prasličku, bránicu, borievku, divú ružu, lístky mäty piepornej, žihľavu dvojdomú a ďalšie zložky rastlín. Je dôležité vedieť, že niektoré bylinné infúzie by sa nemali užívať s glomerulonefritídou.

Späť na index

Preventívne opatrenia

Urolitiáza je náchylná na opakované prejavy, preto sú veľmi dôležité preventívne opatrenia. Pri prvotnej diagnóze je potrebné zistiť povahu kameňov vytvorených v močovom systéme. Vďaka tomu môžete upraviť stravu, ako aj naordinovať protirecidivovú, preventívnu medikamentóznu liečbu.

Pri urolitiáze sa v orgánoch močového systému tvoria kamene (kamene).

Toto ochorenie sa zistí takmer u polovice pacientov, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc u nefrológa alebo urológa.

Tvorba kameňov v orgánoch genitourinárneho systému

Najčastejšie sa kamene tvoria v obličkách, ale môžu sa vyskytovať aj v močovode, močovom mechúre a močovej rúre.

Priebeh ochorenia do značnej miery závisí od celkového stavu pacienta, jeho životného štýlu, prítomnosti sprievodných patológií.

Aby bolo možné správne vybrať liek na liečbu urolitiázy, je potrebné presne poznať veľkosť, umiestnenie a príčinu tvorby kameňov.

Dôvody pre tvorbu kameňov

Kamene v obličkách

Urolitiáza je ochorenie celého organizmu a tvorba kameňov je len jeho dôsledkom. Tento proces ovplyvňujú endogénne aj exogénne faktory.

Medzi endogénne príčiny rozvoja urolitiázy patria:

hyperkalciúria, hypovitaminóza vitamínov A a D, predávkovanie prípravkami vápnika; bakteriálna infekcia s pyelonefritídou alebo glomerulonefritídou; dlhotrvajúca nehybnosť po zranení; veľké dávky určitých liekov, ako sú sulfónamidy, tetracyklínové antibiotiká, antacidá, aspirín, vitamín C glukokortikoidy; rôzne choroby močového systému, ktoré vedú k poruchám urodynamiky (napríklad nefroptóza, infekcie, neurogénne poruchy odtoku moču, vezikoureterálny reflux); systémové metabolické poruchy.

Exogénne príčiny sú životný štýl človeka (častejšie sa kamene tvoria pri fyzickej nečinnosti), zloženie a objem spotrebovanej pitnej vody, strava.

Pri urolitiáze sa tvoria kamene z rôznych solí a minerálov. Všeobecne akceptovaná klasifikácia je založená na prevahe jedného alebo druhého prvku.

Najčastejšie dochádza k tvorbe kalciumoxolátových a kalciumfosfátových kameňov, menej často - urátov, cystínu, xantínu a cholesterolu.

oxalátové kamene

Oxolátové kamene sa tvoria, keď dôjde k porušeniu vylučovania oxolátov močom. To môže byť spôsobené zápalovými procesmi v črevách, dlhotrvajúcou hnačkou.

Tieto kamene sú tmavej farby s ostrými hranami.

Pri bakteriálnych zápalových procesoch dochádza k tvorbe fosfátových kameňov. Získavajú biely alebo sivý odtieň, ľahko sa rozpadajú.

Riziko tvorby urátových kameňov je vysoké pri dne, liečbe rakoviny ako vedľajší účinok chemoterapeutické činidlá. Hlavným dôvodom vzniku je neustále nízke pH moču.

Tvoria asi 7 % prípadov urolitiázy. Zvyčajne sú tehlovej farby s hladkým povrchom.

V dôsledku malabsorpcie esenciálnych aminokyselín (cystín, ornitín, lyzín a arginín) sa zvyšuje ich hladina v moči.

V porovnaní s inými aminokyselinami je cystín prakticky nerozpustný vo vode a vyzráža sa. Následne sa z neho tvoria cystínové kamene.

Xantínové kamene sú extrémne zriedkavé pri vrodenom nedostatku enzýmov. Cholesterol - so systémovými poruchami metabolizmu cholesterolu.

Ak je diagnostikovaná urolitiáza, potom je možné určiť povahu kameňa rutinnou klinickou analýzou moču.

Každý typ zubného kameňa má špecifickú hodnotu pH.

Niekedy sa môžu tvoriť kamene aj v močovom mechúre. Zvyčajne sa vyskytuje u detí a starších ľudí.

Symptómy

Prejavy urolitiázy sú ovplyvnené veľkosťou, tvarom, počtom a umiestnením kameňov.

Ak majú hladký povrch, nepoškodzujú sliznicu a nezasahujú do odtoku moču, potom sa dajú náhodne zistiť len pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek a iných orgánov močového systému.

Bolesť po cvičení

Zvyčajne je prvým prejavom urolitiázy obličková kolika. Jeho príčinou je porušenie odtoku moču z obličiek.

Obštrukcia močovodu nastáva v dôsledku zablokovania jeho kameňa. Okrem toho zvýšený obsah soli v moči spôsobuje kŕč svalov jeho stien.

Záchvat obličkovej koliky zvyčajne začína po hrboľatej jazde, behu, skákaní, zdvíhaní závažia, fyzickej aktivite.

V oblasti obličiek sa zrazu objaví ostrá neznesiteľná bolesť. Môže sa dostať pozdĺž močovodu do perinea, vnútornej strany stehna alebo nohy.

akútna bolesť

Bolestivý syndróm je taký silný, že ho človek nie je schopný vydržať. Neustále mení polohu tela a snaží sa zmierniť bolesť.

Keď kameň vstúpi do močovodu, poškodí vnútornú sliznicu jeho stien. Preto sa v moči môže objaviť krv.

Renálna kolika je veľmi často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.

Na nejaký čas bolesť ustúpi, keď sa zmení poloha kameňa, obnoví sa odtok moču. Úplne obličková kolika zmizne, keď kameň opustí telo.

Urolitiáza s lokalizáciou kameňov v močovom mechúre je sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha, najmä pri chôdzi, fyzickej námahe.

Preto sa príznaky zvyčajne objavujú počas dňa. Charakteristickým príznakom je prudké prerušenie močenia. Prejavy ochorenia slabnú, keď pacient zaujme vodorovnú polohu.

Diagnostika

Včasná diagnostika urolitiázy pomôže vybrať správnu liečbu, potrebné lieky a určiť, či sú potrebné antibiotiká.

Zvyčajne začínajú úplným krvným obrazom. Keď je pripojená bakteriálna infekcia, zvyšuje sa ESR a hladina leukocytov. Informatívnejšia analýza moču.

Laboratórna diagnostika

Stanovte hladinu pH, prítomnosť baktérií, leukocytov, solí. V prípade poškodenia stien močovodu a močového mechúra detekovať erytrocyty a bunky prechodného epitelu.

Diagnostika

Na určenie lokalizácie, tvaru a veľkosti kameňa sa najčastejšie vykonáva ultrazvuk. Hodnota tejto metódy výskumu spočíva v jednoduchosti implementácie, absencii kontraindikácií.

Okrem toho môže posúdiť ultrazvukové vyšetrenie všeobecný stav obličky a celý močový systém.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná röntgenové vyšetrenie. Bežné röntgenové lúče nie sú veľmi informatívne, preto sa na získanie jasnejšieho obrazu podávajú röntgenkontrastné prípravky.

Táto metóda sa nazýva vylučovacia urografia. Výsledné snímky nám umožňujú posúdiť veľkosť kameňa, jeho pohyb po močových cestách, funkčnú schopnosť obličiek a močového mechúra.

Pred chirurgickým zákrokom sa zvyčajne vykonáva počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Liečba

Keďže často prvým príznakom urolitiázy je záchvat obličkovej koliky, všetko úsilie smeruje k jej úľave. Po zlepšení stavu pacienta sa vykonáva ďalšia liečba.

Lekárske ošetrenie

Na uľahčenie prechodu kameňa cez močové cesty predpíšte lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkého svalstva. V prvom rade je to baralgin.

Použitie tohto lieku je najúčinnejšie, pretože má tiež analgetický účinok. No-shpa a glukagón majú vynikajúci spazmolytický účinok na svaly močovodov.

Progesterónové prípravky tiež znižujú tonus močových ciest.

Niektoré hormóny (ako je adrenalín a norepinefrín) zvyšujú kŕče hladkého svalstva. Na zablokovanie ich účinku sa používajú špeciálne lieky zo skupiny adrenoblokátorov.

hormonálna terapia

Ide o lieky ako doxazosín, terazosín, alfuzosín.

Neurotransmiter acetylcholín pôsobí selektívne. Spôsobuje svalovú kontrakciu vo všetkých orgánoch okrem močového systému. Tu je jeho účinok práve opačný.

Lieky zo skupiny cholinomimetík zvyšujú jeho účinok. Ide o hyoscín metylbromid, atropín, spasmocystenal.

Na zastavenie zápalového procesu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Ide o ketorolak, diklofenak, menej často - kyselinu acetylsalicylovú.

Predpis liekov proti bolesti je povinný. Delia sa do dvoch veľkých skupín, ktoré sa líšia silou analgetického účinku.

Ide o nenarkotické analgetiká (analgín, paracetamol, ibuprofén, nimesil) a narkotické (tramadol, omnopon, morfín, kodeín). So syndrómom silnej bolesti sa používajú lieky z druhej skupiny.

Niekedy sa vykonáva lokálna blokáda novokaínu alebo lidokaínu.

Ak je záchvat renálnej koliky sprevádzaný vracaním, potom sa dodatočne používa liek metoklopramid.

katetrizácia

Na zníženie tvorby moču sa užíva Desmopressin, Minirin, Precynex alebo Emosint.

V prípade núdze sa podáva kombinácia liekov. Zvyčajne ide o antispazmické a protizápalové lieky. Potom podľa stavu pacienta pridať analgetiká, antiemetiká.

V závažných prípadoch sa odklon moču vykonáva pomocou katétra.

Zvyčajne mimo útoku, namiesto injekčného užívania drog, môžete užívať pilulky.

Po zastavení renálnej koliky sa vykoná komplexné vyšetrenie pacienta. Na základe jeho výsledkov sa určuje ďalšia liečba urolitiázy.

Ak je veľkosť kameňov malá a môžu bezbolestne opustiť obličku, potom je predpísaná kombinácia liekov.

Zlepšujú obličkovú cirkuláciu, zvyšujú diurézu, uvoľňujú kŕče močových ciest a zvyšujú ich peristaltiku a zabraňujú vzniku bakteriálnych komplikácií.

Zvyčajne sa používa:

enatin alebo olimetin sú rastlinné prípravky, ktoré majú antispazmodické, diuretické a protizápalové účinky; rovatinex, liek zvyšuje prietok krvi obličkami, má spazmolytické, protizápalové a antimikrobiálne účinky; cystón, tieto tablety majú protizápalový a antimikrobiálny účinok; fytolyzín má nielen antimikrobiálny, bakteriostatický a protizápalový účinok, ale tiež uvoľňuje kamene, uľahčuje ich výstup z obličiek; palin je antibakteriálny liek.

Urátové kamene sa dobre rozpúšťajú pri dlhodobom používaní liekov, ako je Uralit-U, blemaren, margulit. Tieto lieky nielen prispievajú k rozpúšťaniu kameňov, ale tiež zabraňujú ich ďalšej tvorbe.

kamene

Tieto lieky je potrebné užívať cca 2-3 mesiace. V tomto prípade je potrebné pravidelné sledovanie hladiny pH moču. Nemalo by presiahnuť 7,0.

Veľmi závažnou komplikáciou urolitiázy je bakteriálny zápal obličiek - pyelonefritída. Je charakterizovaný prudkým zvýšením teploty, bolestivou bolesťou v bedrovej oblasti.

Na liečbu tohto ochorenia sa používajú antibiotiká. Zvyčajne sú pôvodcami pyelonefritídy Escherichia a Pseudomonas aeruginosa, streptokoky, stafylokoky.

Preto sa antibakteriálne lieky vyberajú s prihliadnutím na ich vplyv na tieto skupiny mikroorganizmov.

Pri infekčných komplikáciách urolitiázy sú účinné tieto antibiotiká:

cefalosporíny tretej a štvrtej generácie (ceftriaxón, sulfaktám, cefotaxím, ceftazidím); fluorochinolóny (levofloxacín, sparfloxacín, moxifloxacín); sulfónamidy (biseptol); penicilíny (amoxiclav, ampicilín, piperacilín).

Liečba antibiotikami

Antibiotiká zvyčajne trvajú až dva týždne. V kombinácii s týmito liekmi je potrebné užívať lieky na obnovenie črevnej mikroflóry. Ide o linex, bio-gaya, bifidumbacterin alebo bactisubtil.

Po ukončení liečby antibakteriálnymi látkami sú predpísané uroseptické lieky. Ide o lieky ako urolesan, kanefron, furagin.

Treba ich brať dlhodobo, možno niekoľko mesiacov. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Fytoterapia je tiež veľmi užitočná: odvar z listov brusnice, medvedice lekárskej, brezy, trávy napoly, obličkového čaju, prasličky, kvetov harmančeka, nechtíka.

Okrem liekov existujú aj inštrumentálne metódy liečby urolitiázy.

Ak sa kamene dobre rozpúšťajú, potom sa špeciálne lieky vstrekujú priamo do obličiek cez katéter.

Takáto liečba sa vykonáva, ak veľkosť kameňov nepresahuje 5 mm a nezasahujú do normálneho fungovania obličiek.

Nerozpustné kamene sa odstraňujú pomocou nástrojov, ktoré sa zavádzajú do močovej trubice, močového mechúra alebo močovodu cez katéter. Tieto manipulácie sa vykonávajú pod kontrolou ultrazvuku.

Metóda vzdialenej lipotripsie rázovou vlnou spočíva v zničení kameňa rázová vlna. Tento spôsob terapie je vhodný pre kamene do veľkosti 2 cm.

Existujú kontraindikácie pre takýto postup.

Ide o nadváhu, choroby pohybového ústrojenstva a kardiovaskulárneho systému, tehotenstvo, akútny infekčný proces v genitourinárnom systéme a narušenie odtoku moču.

Pri ťažkej urolitiáze je indikovaná laparoskopická chirurgická liečba.

Pri urolitiáze sa v orgánoch močového systému tvoria kamene (kamene).

Toto ochorenie sa zistí takmer u polovice pacientov, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc u nefrológa alebo urológa.

Tvorba kameňov v orgánoch genitourinárneho systému

Najčastejšie sa kamene tvoria v obličkách, ale môžu sa vyskytovať aj v močovode, močovom mechúre a močovej rúre.

Priebeh ochorenia do značnej miery závisí od celkového stavu pacienta, jeho životného štýlu, prítomnosti sprievodných patológií.

Aby bolo možné správne vybrať liek na liečbu urolitiázy, je potrebné presne poznať veľkosť, umiestnenie a príčinu tvorby kameňov.

Kamene v obličkách

Urolitiáza je ochorenie celého organizmu a tvorba kameňov je len jeho dôsledkom. Tento proces ovplyvňujú endogénne aj exogénne faktory.

Medzi endogénne príčiny rozvoja urolitiázy patria:

hyperkalciúria, hypovitaminóza vitamínov A a D, predávkovanie prípravkami vápnika;
bakteriálna infekcia s pyelonefritídou alebo glomerulonefritídou;
dlhotrvajúca nehybnosť po zranení;
veľké dávky určitých liekov, ako sú sulfónamidy, tetracyklínové antibiotiká, antacidá, aspirín, kyselina askorbová, glukokortikoidy;
rôzne ochorenia močového systému, ktoré vedú k narušeniu urodynamiky (napríklad nefroptóza, infekcie, neurogénne poruchy odtoku moču, vezikoureterálny reflux);
systémové metabolické poruchy.

Exogénne príčiny sú životný štýl človeka (častejšie sa kamene tvoria pri fyzickej nečinnosti), zloženie a objem spotrebovanej pitnej vody, strava.

Pri urolitiáze sa tvoria kamene z rôznych solí a minerálov. Všeobecne akceptovaná klasifikácia je založená na prevahe jedného alebo druhého prvku.

Najčastejšie dochádza k tvorbe kalciumoxolátových a kalciumfosfátových kameňov, menej často - urátov, cystínu, xantínu a cholesterolu.

oxalátové kamene

Oxolátové kamene sa tvoria, keď dôjde k porušeniu vylučovania oxolátov močom. To môže byť spôsobené zápalovými procesmi v črevách, dlhotrvajúcou hnačkou.

Tieto kamene sú tmavej farby s ostrými hranami.

Pri bakteriálnych zápalových procesoch dochádza k tvorbe fosfátových kameňov. Získavajú biely alebo sivý odtieň, ľahko sa rozpadajú.

Riziko tvorby urátových kameňov je vysoké pri dne, liečbe rakoviny ako vedľajšieho účinku chemoterapeutík. Hlavným dôvodom vzniku je neustále nízke pH moču.

Tvoria asi 7 % prípadov urolitiázy. Zvyčajne sú tehlovej farby s hladkým povrchom.

V dôsledku malabsorpcie esenciálnych aminokyselín (cystín, ornitín, lyzín a arginín) sa zvyšuje ich hladina v moči.

V porovnaní s inými aminokyselinami je cystín prakticky nerozpustný vo vode a vyzráža sa. Následne sa z neho tvoria cystínové kamene.

Xantínové kamene sú extrémne zriedkavé pri vrodenom nedostatku enzýmov. Cholesterol - so systémovými poruchami metabolizmu cholesterolu.

Ak je diagnostikovaná urolitiáza, potom je možné určiť povahu kameňa rutinnou klinickou analýzou moču.

Každý typ zubného kameňa má špecifickú hodnotu pH.

Niekedy sa môžu tvoriť kamene aj v močovom mechúre. Zvyčajne sa vyskytuje u detí a starších ľudí.

Symptómy

Prejavy urolitiázy sú ovplyvnené veľkosťou, tvarom, počtom a umiestnením kameňov.

Ak majú hladký povrch, nepoškodzujú sliznicu a nezasahujú do odtoku moču, potom sa dajú náhodne zistiť len pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek a iných orgánov močového systému.

Bolesť po cvičení

Zvyčajne je prvým prejavom urolitiázy obličková kolika. Jeho príčinou je porušenie odtoku moču z obličiek.

Obštrukcia močovodu nastáva v dôsledku zablokovania jeho kameňa. Okrem toho zvýšený obsah soli v moči spôsobuje kŕč svalov jeho stien.

Záchvat obličkovej koliky zvyčajne začína po hrboľatej jazde, behu, skákaní, zdvíhaní závažia, fyzickej aktivite.

V oblasti obličiek sa zrazu objaví ostrá neznesiteľná bolesť. Môže sa dostať pozdĺž močovodu do perinea, vnútornej strany stehna alebo nohy.

akútna bolesť

Bolestivý syndróm je taký silný, že ho človek nie je schopný vydržať. Neustále mení polohu tela a snaží sa zmierniť bolesť.

Keď kameň vstúpi do močovodu, poškodí vnútornú sliznicu jeho stien. Preto sa v moči môže objaviť krv.

Renálna kolika je veľmi často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.

Na nejaký čas bolesť ustúpi, keď sa zmení poloha kameňa, obnoví sa odtok moču. Úplne obličková kolika zmizne, keď kameň opustí telo.

Urolitiáza s lokalizáciou kameňov v močovom mechúre je sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha, najmä pri chôdzi, fyzickej námahe.

Preto sa príznaky zvyčajne objavujú počas dňa. Charakteristickým príznakom je prudké prerušenie močenia. Prejavy ochorenia slabnú, keď pacient zaujme vodorovnú polohu.

Diagnostika

Včasná diagnostika urolitiázy pomôže vybrať správnu liečbu, potrebné lieky a určiť, či sú potrebné antibiotiká.

Zvyčajne začínajú úplným krvným obrazom. Keď je pripojená bakteriálna infekcia, zvyšuje sa ESR a hladina leukocytov. Informatívnejšia analýza moču.

Laboratórna diagnostika

Stanovte hladinu pH, prítomnosť baktérií, leukocytov, solí. Pri poškodení stien močovodu a močového mechúra sa nachádzajú erytrocyty a bunky prechodného epitelu.

Diagnostika

Na určenie lokalizácie, tvaru a veľkosti kameňa sa najčastejšie vykonáva ultrazvuk. Hodnota tejto metódy výskumu spočíva v jednoduchosti implementácie, absencii kontraindikácií.

Okrem toho môže ultrazvukové vyšetrenie posúdiť celkový stav obličiek a celého močového systému.

Pred chirurgickým zákrokom sa zvyčajne vykonáva počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Liečba

Keďže často prvým príznakom urolitiázy je záchvat obličkovej koliky, všetko úsilie smeruje k jej úľave. Po zlepšení stavu pacienta sa vykonáva ďalšia liečba.

Lekárske ošetrenie

Na uľahčenie prechodu kameňa cez močové cesty predpíšte lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkého svalstva. V prvom rade je to baralgin.

Použitie tohto lieku je najúčinnejšie, pretože má tiež analgetický účinok. No-shpa a glukagón majú vynikajúci spazmolytický účinok na svaly močovodov.

Progesterónové prípravky tiež znižujú tonus močových ciest.

Niektoré hormóny (ako je adrenalín a norepinefrín) zvyšujú kŕče hladkého svalstva. Na zablokovanie ich účinku sa používajú špeciálne lieky zo skupiny adrenoblokátorov.

hormonálna terapia

Ide o lieky ako doxazosín, terazosín, alfuzosín.

Neurotransmiter acetylcholín pôsobí selektívne. Spôsobuje svalovú kontrakciu vo všetkých orgánoch okrem močového systému. Tu je jeho účinok práve opačný.

Lieky zo skupiny cholinomimetík zvyšujú jeho účinok. Ide o hyoscín metylbromid, atropín, spasmocystenal.

Na zastavenie zápalového procesu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Ide o ketorolak, diklofenak, menej často - kyselinu acetylsalicylovú.

Predpis liekov proti bolesti je povinný. Delia sa do dvoch veľkých skupín, ktoré sa líšia silou analgetického účinku.

Ide o nenarkotické analgetiká (analgín, paracetamol, ibuprofén, nimesil) a narkotické (tramadol, omnopon, morfín, kodeín). So syndrómom silnej bolesti sa používajú lieky z druhej skupiny.

Niekedy sa vykonáva lokálna blokáda novokaínu alebo lidokaínu.

Ak je záchvat renálnej koliky sprevádzaný vracaním, potom sa dodatočne používa liek metoklopramid.

katetrizácia

Na zníženie tvorby moču sa užíva Desmopressin, Minirin, Precynex alebo Emosint.

V prípade núdze sa podáva kombinácia liekov. Zvyčajne ide o antispazmické a protizápalové lieky. Potom podľa stavu pacienta pridať analgetiká, antiemetiká.

V závažných prípadoch sa odklon moču vykonáva pomocou katétra.

Zvyčajne mimo útoku, namiesto injekčného užívania drog, môžete užívať pilulky.

Po zastavení renálnej koliky sa vykoná komplexné vyšetrenie pacienta. Na základe jeho výsledkov sa určuje ďalšia liečba urolitiázy.

Ak je veľkosť kameňov malá a môžu bezbolestne opustiť obličku, potom je predpísaná kombinácia liekov.

Zlepšujú obličkovú cirkuláciu, zvyšujú diurézu, uvoľňujú kŕče močových ciest a zvyšujú ich peristaltiku a zabraňujú vzniku bakteriálnych komplikácií.

Zvyčajne sa používa:

enatin alebo olimetin sú rastlinné prípravky, ktoré majú antispazmodické, diuretické a protizápalové účinky;
rovatinex, liek zvyšuje prietok krvi obličkami, má spazmolytické, protizápalové a antimikrobiálne účinky;
cystón, tieto tablety majú protizápalový a antimikrobiálny účinok;
fytolyzín má nielen antimikrobiálny, bakteriostatický a protizápalový účinok, ale tiež uvoľňuje kamene, uľahčuje ich výstup z obličiek;
palin je antibakteriálny liek.

Tieto lieky je potrebné užívať cca 2-3 mesiace. V tomto prípade je potrebné pravidelné sledovanie hladiny pH moču. Nemalo by presiahnuť 7,0.

Veľmi závažnou komplikáciou urolitiázy je bakteriálny zápal obličiek - pyelonefritída. Je charakterizovaný prudkým zvýšením teploty, bolestivou bolesťou v bedrovej oblasti.

Na liečbu tohto ochorenia sa používajú antibiotiká. Zvyčajne sú pôvodcami pyelonefritídy Escherichia a Pseudomonas aeruginosa, streptokoky, stafylokoky.

Preto sa antibakteriálne lieky vyberajú s prihliadnutím na ich vplyv na tieto skupiny mikroorganizmov.

Pri infekčných komplikáciách urolitiázy sú účinné tieto antibiotiká:

cefalosporíny tretej a štvrtej generácie (ceftriaxón, sulfaktám, cefotaxím, ceftazidím);
fluorochinolóny (levofloxacín, sparfloxacín, moxifloxacín);
sulfónamidy (biseptol);
penicilíny (amoxiclav, ampicilín, piperacilín).

Liečba antibiotikami

Po ukončení liečby antibakteriálnymi látkami sú predpísané uroseptické lieky. Ide o lieky ako urolesan, kanefron, furagin.

Treba ich brať dlhodobo, možno niekoľko mesiacov. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Fytoterapia je tiež veľmi užitočná: odvar z listov brusnice, medvedice lekárskej, brezy, trávy napoly, obličkového čaju, prasličky, kvetov harmančeka, nechtíka.

Okrem liekov existujú aj inštrumentálne metódy liečby urolitiázy.

Ak sa kamene dobre rozpúšťajú, potom sa špeciálne lieky vstrekujú priamo do obličiek cez katéter.

Takáto liečba sa vykonáva, ak veľkosť kameňov nepresahuje 5 mm a nezasahujú do normálneho fungovania obličiek.

Metóda vzdialenej lipotripsie rázovou vlnou spočíva v deštrukcii kameňa rázovou vlnou. Tento spôsob terapie je vhodný pre kamene do veľkosti 2 cm.

Existujú kontraindikácie pre takýto postup.

Ide o nadváhu, choroby pohybového ústrojenstva a kardiovaskulárneho systému, tehotenstvo, akútny infekčný proces v genitourinárnom systéme a narušenie odtoku moču.

Pri ťažkej urolitiáze je indikovaná laparoskopická chirurgická liečba.

Obličkové kamene spôsobujú silnú bolesť. Aby ste sa ich zbavili, je potrebné použiť lieky na urolitiázu obličiek. Moderné lieky vám umožňujú odstrániť malé kamene ich rozpustením. Na liečbu urolitiázy sa používajú lieky, minerálne vody a ľudové prostriedky.

Tradičné prípravky

Pevné usadeniny (kamene) v obličkách vznikajú v dôsledku nerovnováhy acidobázickej rovnováhy a metabolického procesu v organizme. Stojí za zmienku, že určité lieky určené na rozpúšťanie kameňov by sa mali používať len pri určitom type obličkových kameňov. Ak pacient toto pravidlo nedodrží alebo nezávisle zmení dávku lieku, potom sa porušenie acidobázickej rovnováhy ešte viac zmení v jednom alebo druhom smere. Tento proces povedie k zvýšeniu veľkosti existujúcich kameňov alebo k tvorbe nových.

Allopurinol je liek, ktorý pomáha bojovať rôzne druhy pevné usadeniny. Zložky lieku pomáhajú znižovať koncentráciu kyseliny močovej.
Asparkam - pomáha zbaviť sa oxalátov a urátov. Droga ovplyvňuje srdce, preto sa musí brať s veľkou opatrnosťou. Asparkam je považovaný za jeden z najúčinnejších liekov.
Blemaren je liek, ktorý rozpúšťa oxaláty v obličkách a močovom mechúre. Liek pomáha alkalizovať moč.
Dye madder extract je extrakt z rastliny, ktorý možno použiť na rozpúšťanie fosfátových kameňov. Počas užívania lieku sa moč sfarbí do červena, čo pacientov desí, ale nejde o krv, ale o extrakt z madderu.
Cyston - pomáha rozpúšťať oxalátové kamene. Liek možno použiť aj na rozpustenie tvrdých kameňov iného zloženia, pričom acidobázická rovnováha moču sa nemení.

Vyššie uvedené lieky sú dostupné vo forme tabliet. Používajú sa aj lieky vo forme roztoku a pasty. Medzi nimi sú:

Ksidifon je liečivý roztok, ktorý sa užíva perorálne. Pomáha rozpúšťať fosfátové a oxalátové obličkové kamene.
Urolesan - kvapky, pomáhajú odstraňovať pevné usadeniny z obličiek vďaka spazmolytickému a diuretickému účinku.
Fytolyzín je pasta, ktorá postupne ničí obličkové kamene a vymýva ich vnútornú časť. Oxalát sa stáva ako sito, po ktorom sa zrúti.

Pri odstraňovaní kameňov je potrebné používať nielen lieky, ktoré prispievajú k zničeniu, ale aj prostriedky, ktoré pomáhajú odstraňovať kamene cez močové cesty. Preto by liečebný režim mal zahŕňať súbor nástrojov. Všetky lieky musí predpisovať lekár, samoliečba môže zhoršiť zdravotný stav.

Chyba ARVE:

Minerálna voda ako liek na kamene

Verí tomu veľa urológov minerálka podporuje rozpúšťanie kameňov. Voda sa vyberá na základe typov pevných usadenín v obličkách. Príjem a dávkovanie minerálnej vody by mal predpisovať ošetrujúci lekár, pretože jej nekontrolované užívanie môže viesť k vyplavovaniu prospešných látok a narušeniu činnosti obličiek. Každá minerálna voda má číslo, od ktorého závisí jej zásaditosť. Existujú tieto hlavné typy minerálnych vôd:

terapeutická alkalická minerálna voda - pomáha rozpúšťať oxaláty a uráty (Polyana Kvasovaya, Borjomi, Essentuki 17);
minerálna voda s vysokou kyslosťou - používa sa v prítomnosti fosfátov (Narzan, Mirgorodskaya).

Chyba ARVE: Atribúty id a provider shortcodes sú povinné pre staré shortcodes. Odporúča sa prejsť na nové krátke kódy, ktoré potrebujú iba url

Liečba ľudovými metódami

Urolitiáza sa dá vyliečiť pomocou ľudové prostriedky, ale iba ak je choroba v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo formácie sú malé. Je možné rozlíšiť nasledujúce ľudové prostriedky:

Pri obličkovej kolike sa odporúča použiť listy jahôd.100 g listov (alebo bobúľ) zalejte 1 litrom vriacej vody. Jedlá, v ktorých sa varia listy, by sa mali na 24 hodín pevne zabaliť do teplého uteráka a potom scediť. Užívajte 200 ml 2-krát denne s jedlom po dobu 7 dní. Potom sa urobí prestávka na 3 dni a kurz sa opakuje. Nie je povolených viac ako 4-5 liečebných cyklov.
Čerstvé brusnice pomáhajú rozpúšťať kamene a odstraňovať piesok z urogenitálneho systému. 100 g brusníc sa naleje do 1 litra vriacej vody a nechá sa lúhovať 5 hodín. Liek sa užíva raz denne počas 30 dní.
Brezová šťava. Každé ráno nalačno je potrebné vypiť 200 ml brezovej šťavy. Na obed, po jedle, by ste mali vypiť 2 polievkové lyžice. l. olivový olej a pred spaním ešte 200 ml brezovej miazgy.
Infúzia brezových púčikov. 2 polievkové lyžice. l. obličky by sa mali naliať 500 ml vriacej vody a trvať 24 hodín. Potom sa činidlo filtruje a užíva sa 100 ml denne 2-krát denne. Infúzia pomáha zmierniť bolesť, takže po ich odstránení by sa liek mal pozastaviť.
Infúzia ľanových semien. Má analgetický účinok. 100 g semienok zalejeme 1 litrom vody a na miernom ohni varíme 1 hodinu. Infúzia sa užíva 500 ml denne.
Odvar z koreňa lopúcha. 2 polievkové lyžice. l. koreň zalejeme 500 ml vriacej vody a varíme vo vodnom kúpeli 30 minút. Liečivo sa užíva 3 krát denne, 100 ml pred jedlom.

Tradičná a alternatívna medicína ponúka veľký výber liekov na liečbu urolitiázy, ale predpisovať by ich mal iba odborník.

Urolitiáza si vyžaduje starostlivý a kompetentný výber liekov, mala by byť založená na presnej diagnóze s určením typu, veľkosti a umiestnenia kryštalických útvarov, analýze zloženia moču a krvi. Lieky predpísané odborníkom sú určené na zlepšenie pohybu kameňov močovým ústrojenstvom, ich rozpúšťanie a mali by tiež pomôcť predchádzať tvorbe nových obličkových kameňov.

Lieky na liečbu urolitiázy

Urolitiáza (nefrolitiáza) je pomerne bežná patológia, ktorá postihuje obličky. Je charakterizovaná tvorbou kameňov v orgánoch močového systému. Schéma liečby patológie môže zahŕňať použitie antispazmikík, diuretík, analgetík, antibiotík. Na počiatočné štádiá a na prevenciu sú účinné komplexné rastlinné prípravky, ktoré však vo vážnych prípadoch len dopĺňajú silné syntetické látky.

Lieková terapia je indikovaná, ak veľkosť kameňa nepresahuje 0,5 cm

Medikamentózna terapia je indikovaná, keď je veľkosť kryštálov v obličkách do 0,5 cm, takže častice sú vypudené pôsobením liekov bez toho, aby došlo k prekrývaniu dutín obličiek.

Keď liečba vedie k posunu veľkých útvarov, uviaznu v potrubí a spôsobia útok. akútna bolesť- obličková kolika. To je sprevádzané porušením odtoku moču. Dôsledky tohto stavu: bolestivý výstup kameňa s poškodením stien močových ciest alebo nutnosťou chirurgického zákroku. Preto sa lieky na urolitiázu môžu užívať len na odporúčanie urológa, pod kontrolou a po kompletnej diagnostike.

Lieky proti bolesti

Lieky v tejto skupine pôsobia tak, že uvoľňujú kŕče alebo znižujú citlivosť. Na zvýšenie účinku sa kombinujú, ale iba podľa pokynov lekára. Takéto prostriedky sú potrebné pri akútnej bolesti, ktorá sa vyskytuje pri renálnej kolike, preto sú povinné v lekárničke pacienta doma s urolitiázou.

Rýchlejšie zastavenie útoku intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Ak nie je možné podať injekciu, užite pilulky. Používajú sa tiež na zníženie bolesti strednej a nízkej intenzity.

Pri obštrukcii panvy môže silné analgetikum skresliť obraz choroby a spôsobiť nesprávnu diagnózu.

Tieto lieky uvoľňujú kŕče stien krvných ciev a močových ciest, blokujú receptory bolesti, ktoré sú podráždené tlakom kameňov, a sú obzvlášť silné pri posunoch pri obličkovej kolike.

Tabuľka: lieky na úľavu od bolesti pri renálnej kolike

droga, krajina	Formulár na uvoľnenie	Aktívne zložky	Indikácie		Popis lieku, pôsobenie
Papaverine (Rusko, Bielorusko, Moldavsko)	roztok 40 mg v 2 ml; tablety 40 mg.	spazmolytikum hydrochlorid papaverínu	obličková kolika	vek do 6 mesiacov a po 60 rokoch; glaukóm; srdcový blok.	Rýchlo anestetizuje, môžu ho užívať aj dojčiace a tehotné ženy, ale nie systematicky, pretože liek patrí do narkotickej skupiny.
Platifillin (Ukrajina)	ampulky 2 mg v 1 ml; tablety 5 mg v kombinácii s papaverínom 20 mg.	blokátor receptorov bolesti platyfillin hydrotartrát	obličková kolika	zlyhanie srdca, obličiek a pečene; glaukóm; myasthenia gravis; poškodenie mozgu; obštrukcia tráviaceho traktu.	Má antispazmodický a slabý sedatívny účinok. Liečivo sa kombinuje s Papaverínom, ale má veľa kontraindikácií. Po prijatí nemôžete riadiť auto.
No-shpa (Maďarsko); Drotaverin (Rusko, Bielorusko)	tablety 40 mg; roztok v ampulkách 20 mg v 1 ml, 40 mg v 2 ml.	spazmolytikum hydrochlorid drotaverínu	bolesť strednej intenzity v bedrovej oblasti spôsobená spazmom	vek na užívanie tabliet do 6 rokov, na roztok do 18 rokov; laktácie.	Uvoľňuje kŕče, znižuje zápal a opuch bez blokovania receptorov bolesti, čo uľahčuje diagnostiku.
Analgin (Rusko, Bielorusko)	kapsuly 250 mg alebo tablety 50, 100, 150, 500 mg; sviečky pre deti 100 mg; roztok 250 mg na 1 ml.	analgetikum metamizol sodný	tablety - s priemernou intenzitou bolesti; injekcia v kombinácii s antispazmodikom - s kolikou.	deti do 2 rokov; zlyhanie obličiek, pečene a srdca; poruchy krvotvorby; bronchiálna astma; menštruačné bolesti; 1-3 a 6-9 mesiacov tehotenstva.	Pomáha pri bolesti nie vyššej ako priemerná intenzita, v prípade koliky sa injekcia podáva v kombinácii s difenhydramínom.
Spazdolzin (Nemecko)	sviečky: pre dospelých 650 mg; pre deti 200 mg.	metamizol sodný	obličková kolika		Analgetický prostriedok. Používa sa, keď je perorálne podávanie ťažké alebo nežiaduce.
Spazmalgon (Bulharsko)	tablety 500 mg: 5 mg: 100 mcg	metamizol sodný; antispazmodický pitofenón; blokátor nervových uzlín fenpiveríniumbromid.	syndróm miernej alebo strednej bolesti	vek do 6 rokov; závažné porušenie funkcií kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek; glaukóm; laktácia a tehotenstvo.	Má relaxačný, analgetický a antipyretický účinok.
Maxigan India	tablety 500 mg: 5 mg: 100 mcg
baralgin (India)	500 mg tablety: 5 mg: 100 mcg; sviečky; Riešenie.
Ketanov (India)	tablety 10 mg	analgetikum ketorolac trometamín	krátkodobá úľava od silnej a strednej bolesti	vek do 16 rokov; tehotenstvo a dojčenie; erózia a vredy v gastrointestinálnom trakte; krvácajúci; nosové polypy; bronchiálna astma.	Je to silné nenarkotické analgetikum, odporúčané len pre dospelých.
Diklofenak (Rusko, Moldavsko, Bielorusko, Cyprus, Rumunsko)	roztok 25 mg v 1 ml; tablety 100, 50 a 25 mg; sviečky 50 a 100 mg.	analgetikum diklofenak sodný	na krátkodobú úľavu od bolesti a zápalu pri kolike	roztok - vek do 18 rokov, sviečky do 16 rokov, tablety do 6 rokov; tehotenstvo a dojčenie; erózia a vredy v gastrointestinálnom trakte; poruchy zrážanlivosti krvi, funkcia obličiek; krvácajúci; nosové polypy; bronchiálna astma.	Krátkodobo zmierňuje bolesť a zápal.

Predpisovanie antibiotík na obličkové kamene

Antimikrobiálna terapia sa praktizuje pri infekčných komplikáciách a detekcii struvitových kameňov, ktoré sa tvoria pod vplyvom Escherichia coli, stafylokokov a enterokokov. Pri predpisovaní liekov sa dodržiavajú tieto pravidlá:

uistite sa, že pacient nemá narušený odtok moču, inak sa na pozadí účinku antibiotík vyvinie bakteriotoxický šok;
predpísať priebeh liečby najmenej týždeň;
premyslene kombinovať skupiny liekov, pretože mnohé lieky sú nekompatibilné: súčasné použitie baktericídnych cefalosporínov, karbapenémov, aminoglykozidov, fluorochinolónov s bakteriostatickým tetracyklínom a doxycyklínom vedie k ich vzájomnej deaktivácii.

Zatiaľ čo kamene zostávajú v obličkách, úplne sa zbaviť infekcie nie je možné, preto sa pred a po odstránení zubného kameňa používa antibiotická terapia.

Cefalosporíny majú väčšiu antimikrobiálnu aktivitu ako antibiotiká iných skupín.

Pri silnom zápalovom procese sa používajú tieto skupiny antimikrobiálnych látok:

cefalosporíny tretej (Ceftazidim, Ceftriaxone) a štvrtej generácie (Cefepime) - širokospektrálne lieky so zvýšenou baktericídnou aktivitou a nízkou toxicitou;
karbapenémy (Meropenem, Imipenem + Cilastatin) – pôsobia na väčšinu baktérií, no ich užívanie dlhšie ako 7 dní môže viesť k enterokolitíde;
fluorochinolóny II (Ciprofloxacín, Ofloxacín, Lomefloxacín), III (Levofloxacín), IV generácia (Gatifloxacín) - používajú sa na boj proti aeróbnym baktériám (shigella, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa);
aminoglykozidy (Gentamicin, Amikacin) – majú obmedzený účinok, sú vysoko toxické, mnohé mikroorganizmy sú voči nim rezistentné.

Pri miernom zápale sú predpísané nitrofurány (Furazolidon, Furazidin), ktoré vám umožňujú zbaviť sa sprievodných infekcií, ktoré komplikujú priebeh urolitiázy.

Furazolidon bude účinný pri miernom zápale

Tabuľka: antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe urolitiázy

Droga, krajina výroby	Formuláre, ktoré sa používajú urolitiáza, zložený	Aktívne zložky	Indikácie	Iné kontraindikácie ako precitlivenosť

Ceftazidim (Rusko, India, Bielorusko)	prášok 2000 mg v injekčných liekovkách, zriedený, aby sa získal injekčný roztok	ceftazidím	závažné infekcie s neznámou základnou príčinou	nie, okrem intolerancie na penicilíny a cefalosporíny, opatrné používanie pre tehotné a dojčiace ženy, novorodencov
ceftriaxón (Rusko, Bielorusko, India); Rocefin (Švajčiarsko); Medakson (Cyprus); Biotrakson (Poľsko); Tsefikar (Palestína).	injekčné liekovky, 500 alebo 1 000 mg prášku	sodná soľ ceftriaxónu		zvýšené; intravenózne podanie roztoky s vápnikom u dojčiat.
Cefepim (Rusko, Čína, Bielorusko)	injekčné liekovky, 500 alebo 1 000 mg prášku	cefepim hydrochlorid		deti do 2 mesiacov; intolerancia na penicilíny a cefalosporíny; starostlivé použitie pre tehotné a dojčiace ženy, novorodencov.
karbapenémy
Meropenem (Rusko, India, Bielorusko, Kazachstan, Švajčiarsko)	injekčné liekovky, prášok 1000 alebo 500 mg	trihydrát meropenému	infekčné a zápalové patológie obličiek s neurčeným patogénom	deti do 3 mesiacov; tehotenstvo; laktácia;
Imipeném + cilastatín (India)	liekovky s práškom, 500 mg každej účinnej zložky	imipeném monohydrát; cilastatín sodný.		závažné zlyhanie obličiek; deti do 3 mesiacov; tehotenstvo; laktácia; používať opatrne pri ochoreniach tráviaceho traktu.
Fluorochinolóny (až na zriedkavé výnimky, nemôžete užívať počas tehotenstva a laktácie, do 18 rokov)
Ofloxacín (Rusko)	tablety 200 alebo 400 mg; roztok 2 mg v 1 ml.	ofloxacín	infekcie obličiek spôsobené aeróbnymi baktériami; vrátane detí, tehotných a dojčiacich na liečbu antraxu a Pseudomonas aeruginosa	patológie a poranenia mozgu
Lomitas (Litva); Lomfloks (India).	tablety 400 mg	lomefloxacín		vek do 15 rokov
Ciprofloxacín (Rusko, India)	tablety 750, 500 alebo 200 mg; roztok 2 mg v 1 ml.	ciprofloxacín hydrochlorid monohydrát		príjem spolu s tizanidínom; neznášanlivosť laktózy.
Levofloxacín (Rusko, Bielorusko); Tavanic (Francúzsko); Lebel (Turecko).	kapsuly 250 mg; tablety 250, 500, 750 mg; roztok 5 mg v 1 ml.	hemihydrát levofloxacínu	komplikované infekcie močových ciest	epilepsia; poškodenie šliach v dôsledku pôsobenia chinolónov; laktácia a tehotenstvo; zlyhanie obličiek.
Gatispan (Rusko); Bonok (Nemecko); Gatispan, Singat, Ultramed (India); Kvazar (Bulharsko).	tablety 200, 400 mg; roztok 2 mg v 1 ml.	gatifloxacín	komplikované infekcie močových ciest	cukrovka
Aminoglykozidy
Amikacin (Rusko, Bielorusko)	prášok 250, 500, 1000 mg v injekčnej liekovke; ampulky 4 alebo 5 ml s rozpúšťadlom.	amikacín sulfát	infekcie močových ciest s častými recidívami spôsobené mikróbmi citlivými na lieky	odolnosť patogénu voči aminoglykozidom; závažné ochorenia pečene a obličiek; tehotenstvo (počas laktácie prestať dojčiť); senzorineurálna strata sluchu.
Gentamicín (Rusko, Bielorusko)	80 mg injekčné liekovky s práškom	gentamicín sulfát
nitrofurány
Furazolidon (Rusko, Bielorusko)	tablety 50 mg; granule na suspenziu.	furazolidon	sprievodná urolitiáza cystitída, uretritída, komplikácie po odstránení kameňov	vek do 1 mesiaca; zlyhanie obličiek.
Furagin (Rusko); furadonín (Bielorusko); Furazidín (Ukrajina); Furagin, Furamag (Lotyšsko).	tablety 50, 100 mg; kapsuly 25, 50 mg.	furazidín		deti do 6 rokov; komplikované poruchy obličiek a pečene; porfýria; polyneuropatia.
	tablety 50, 100 mg	furazidín

Diuretiká

Neužívajte diuretiká na liečbu detí mladších ako 12 rokov a s veľkosťou kameňa do 5 mm. Ak sa v obličkách nájdu častice menšie ako špecifikovaná veľkosť, výber urýchľovača na ich vypudenie je určený zložením kameňov.

Tabuľka: diuretiká na odstránenie malých kameňov

Droga	Formy, ktoré sa používajú na urolitiázu, obsah účinnej látky	Účinné látky	Indikácie pre urolitiázu	Iné kontraindikácie ako precitlivenosť
Veroshpiron (Maďarsko); Spironolaktón (Rusko, Bielorusko).	tablety 25 mg	spironolaktón	fosfátové alebo vápenaté kamene	vek do 3 rokov; tehotenstvo; laktácia; nadmerný nedostatok draslíka a sodíka v tele; zlyhanie obličiek; porušenie odtoku moču; poruchy metabolizmu laktózy; Addisonova choroba.
Aldactone (USA)	tablety 25, 100 mg	spironolaktón	fosfátové alebo vápenaté kamene

Komplexné bylinné prípravky

Rozumná alternatíva k rastlinným prípravkom - viaczložkové formulácie s presným dávkovaním a vyváženou kombináciou účinných látok prírodného pôvodu.

Rozdiely od syntetických činidiel:

jemne pôsobí na telo, vedľajšie účinky sú slabšie;
vhodnejšie pre deti, tehotné a dojčiace ženy;
sa liečia komplexne, súčasne ako lieky proti bolesti, protizápalové, baktericídne, diuretiká a rozpúšťadlá.

Desiatky komponentov zvyšujú pravdepodobnosť alergií, individuálnej intolerancie, vedľajších účinkov a nežiaducich interakcií s inými liekmi. Preto je potrebné vymenovanie a dohľad nad lekárom pri liečbe urolitiázy prírodnými prípravkami a rastlinnými prípravkami. Takéto lieky sa používajú ako doplnok liečby syntetickými liekmi alebo ako pokračovanie antimikrobiálnej liečby po ukončení antibiotík.

Všetky komplexné rastlinné prípravky indikované na urolitiázu majú mierny antimikrobiálny, spazmolytický, diuretický, litolytický (kamene rozpúšťajúci) účinok, ktorý sa prejavuje pri systematickom užívaní odporúčaných kúr. Viditeľný účinok sa dostaví po 12-15 dňoch od začiatku a pretrváva 2-4 týždne po ukončení terapie. Pri liečbe týmito liekmi pite veľa tekutín.

Tabuľka: kombinované bylinné prípravky na liečbu KSD

Droga, krajina výroby	Formulár na uvoľnenie	Zlúčenina	Indikácie	Kontraindikácie	Popis lieku, pôsobenie
Kanefron (Nemecko)	kvapky pre deti do 5 rokov; dražé.	výťažky z ľubovníka, divokej ruže, centaury, rozmarínu	odstránenie drvených kameňov; rozpúšťanie a prevencia tvorby urátov; obličkové infekcie bez závažnej intoxikácie.	dražé pre deti do 5 rokov; kvapky na alkoholizmus kvôli obsahu alkoholu; závažné ochorenie pečene; opatrnosť pri cukrovke.	Odstraňuje uráty, nevyplavuje draslík. V prípade exacerbácie silné lieky nenahradí, ale môže ich doplniť. Obsahuje iba 4 rastliny, takže alergia je nízka. Môže byť predpísaný počas tehotenstva a laktácie. Obsahuje vitamín C, karotén, éterické oleje a flavonoidy s diuretickým a spazmolytickým účinkom.
Cyston (India)	tablety	madder heart-listed; lomikámen trstinový; voňavá bazalka; praslička poľná; teakové semená a 8 ďalších bylín; mumiyo; vápenný kremičitan.	rozpúšťanie a ochrana pred tvorbou urátov, oxalátov, fosfátov; prevencia porúch odtoku moču mimo štádií exacerbácie.	vek do 6 rokov; ostré bolesti.	Účinok je podobný Kanefronu, ale antimikrobiálny účinok je výraznejší. Obsahuje 15 účinných látok, z toho 13 rastlín, čo zvyšuje riziko alergií. Zakrýva pichľavé kryštály mäkkým filmom, vďaka čomu je ich odstránenie menej bolestivé.
Cystenal (Nemecko)	injekčné liekovky 10 ml	éterické oleje 6,15 g; farbivo z koreňa madderu 0,01 g; etylalkohol 0,8 g; salicylát horečnatý 0,15 g; olivový olej.	kryštalúria, to znamená vysoký obsah solí v moči; kamene s vápnikom a horčíkom; prevencia a úľava od koliky.	vred žalúdka a dvanástnika; zlyhanie obličiek; akútna bolesť s neznámou príčinou; kvôli obsahu alkoholu po užití je nežiaduce viesť auto.	Uvoľňuje vápenaté a horčíkové kamene, pre výrazné spazmolytické pôsobenie pomáha pri kolikách a pri pravidelnom používaní jej predchádza.
Fytolyzín (Poľsko)	pasta z extraktov a etylalkoholu v pomere 1:1,5	v 100 g zmesi: 67,2 g koreňov ľubovníka; šalviové oleje 1 g; mäta pieporná 0,5 g; borovica 0,2 g; pomaranč 0,15 g; prášok z listov zlatobyle, prasličky, horca, brezy, podzemkov trávy, cibuľových šupiek, senovky gréckej, koreňa petržlenu.	všetky typy urolitiázy, okrem fosfátu; komplexná liečba urolitiázy a infekcií obličiek.	deti do 18 rokov; tehotné a dojčiace ženy; prítomnosť kameňov s fosfátmi; glomerulonefritída; zlyhanie obličiek a srdca; ochorenia gastrointestinálneho traktu; hepatitída; cirhóza pečene.	Od ostatných drog sa líši pastovitou konzistenciou. Ide o zmes 13 rastlinných zložiek s výrazným urolytickým a antimikrobiálnym účinkom.
Enatin	olejový roztok	na 1 g olejového roztoku: mätový olej - 0,017 g; purifikovaný terpentínový olej - 0,0342 g; esenciálny olej z bobúľ borievky - 0,051 g (možno nahradiť olejom z kalamusu alebo olivovým olejom); čistená síra - 0,03 g.	prevencia a liečba urolitiázy	porušenie močenia; akútna a chronická glomerulonefritída; hepatitída; žalúdočný vred.	Aktivuje obličkovú cirkuláciu, čím urýchľuje odtok moču a zmierňuje zápal. Vzhľadom na obsah síry a terpentínového oleja má veľa kontraindikácií.

Bylinné prípravky na urolitiázu: fotogaléria

Kanefron je liek na rastlinnej báze, ktorý odstraňuje uráty Cyston - liečba nefrolitiázy rastlinného pôvodu Fytolyzín je vhodné nosiť so sebou a pripravovať z neho roztoky vďaka baleniu v kompaktnej tube

Prípravky, ktoré uvoľňujú, rozpúšťajú a odstraňujú kamene z obličiek

Lieky, ktoré sa používajú na odstránenie kameňov v močovom systéme, sa nazývajú nefrurolitolytiká. Ich výber je určený zložením, tvarom, veľkosťou, tvrdosťou a ďalšími vlastnosťami kameňov.

Uráty – soli kyseliny močovej – sa pôsobením citrátovej zmesi uvoľňujú na prášok, čím sa mení reakcia moču z kyslej na mierne zásaditú. Ide o roztok 2 g kyseliny citrónovej a 3,5 g jej sodnej soli v 100 ml destilovanej vody, pripravuje sa podľa predpisu v lekárni a pije sa v kurzoch do 2-6 mesiacov. Existujú podobné lieky vyrobené v Nemecku:

Uralit-U. Hydrocitrát draselný a sodný v granulách. Používa sa na rozpustenie kameňov a zabránenie ich vzniku. Nemôžete piť s diétou bez soli, dysfunkciou a infekciami pečene a obličiek, alkalózou;
Blemarin. Prášok v granulách alebo rozpustných tabletách. Rozpúšťa a zabraňuje vzniku nielen urátových, ale aj oxalátových, cystínových a kombinovaných kameňov. Obsahuje na 100 g: 39,9 g kyseliny citrónovej, 27,856 g hydrogénuhličitanu draselného, 32,25 g bezvodého citranu trisodného. Kontraindikácie: zlyhanie obličiek, bezsolná diéta, poruchy acidobázického metabolizmu, infekcie močových ciest patogénmi schopnými štiepiť močovinu, kyslosť moču nad 7.

Do skupiny antiurátov patria aj necitrátové litolytiká:

alopurinol. Vyrába sa v Maďarsku a na Ukrajine. V tabletách 100, 300 mg účinnej látky. Inhibuje enzýmy, ktoré riadia tvorbu kyseliny močovej, kamene sa postupne rozpúšťajú. Nepoužívať pri kŕčoch, hepatálnych a obličkových dysfunkciách, hemochromatóze. Analógový - maďarský Allupol;
Allomaron (Francúzsko). Pomáha zbaviť sa nielen urátov, ale aj oxalátovo-vápenatých útvarov. Okrem 0,1 g alopurinolu obsahuje tableta 0,02 g benzbromarónu. Neaplikovateľné do 14 rokov, počas tehotenstva, laktácie, hemochromatózy a závažných nefropatológií

Oxalátové a fosfátové kamene sa rozpúšťajú bylinnými prípravkami, bylinkami alebo doplnkami stravy.

Cystínové formácie sú rozdrvené a odstránené, Kuprenil (Poľsko) zabraňuje ich vzhľadu. Tableta obsahuje 250 mg penicilamínu. Kontraindikované pre deti do 3 rokov, tehotné ženy, s poruchami krvotvorby, zlyhaním obličiek, agranulocytózou.

Malé kamienky akéhokoľvek zloženia vyháňa ruský liek Avisan, ktorý spôsobuje výrazné uvoľnenie hladkého svalstva. Tablety 50 mg od ammi dental obsahujú 8% silných antispazmodických chromónov. Brané na koliku. Kontraindikované pri zlyhaní obličiek a srdca.

Keďže na rozpúšťanie je potrebná voda, všetky prostriedky na rozpúšťanie a vypudzovanie kameňov vyžadujú jej použitie vo veľkých objemoch - podľa pokynov lekára až 2 litre denne, nepočítajúc tekutiny získané z príjmu potravy.

Prípravky na odstraňovanie kameňov: fotogaléria

Alopurinol inhibuje enzýmy, ktoré riadia tvorbu kyseliny močovej Blemaren rozpúšťa a zabraňuje vzniku urátových, oxalátových, cystínových a kombinovaných kameňov Kuprenil drví a odstraňuje cystínové formácie Uralit-U sa používa na rozpúšťanie kameňov a predchádzanie ich tvorbe

Video: ako používať Blemaren

Homeopatia a liečba nefrurolitiázy

Alternatívna medicína ponúka rad produktov, ktoré dopĺňajú, ale nenahrádzajú certifikované produkty. Iluzorná terapia namiesto skutočnej môže viesť k zväčšeniu kameňov, zvýšenej infekcii a zápalu. WHO a Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie neuznávajú výhody homeopatických liekov, je nebezpečné ich kupovať bez odporúčania lekára a nie vo voľnom predaji na liečbu tak komplexnej choroby, ako je urolitiáza.

Podľa RIA Novosti sa liečba ultranízkymi dávkami uznáva v rozdielne krajiny Európe od 25 do 86 % lekárov

Lekárne ponúkajú lieky so zložením testovaným na toxicitu:

Berberis. Kvapky obsahujú 35% liehový roztok extraktu z kôry koreňov čučoriedky, odnoží čemerice bielej, dužiny plodov kolocyntu citrónového. Ponúka sa ako protizápalové a mierne spazmolytikum. Nemožno použiť do 18 rokov;
Renel. Sublingválne tablety s výťažkami z čučoriedky obyčajnej, hondrodendronová plsť, serenea serrata, octan olovnatý, kyselina dusičná, oxid hlinitý, prášok zo španielskej mušky, lúh sodný. Ovplyvňuje mikrobiálnu mikroflóru. Kontraindikované do 3 rokov s porušením metabolizmu uhľohydrátov;
Populus compositum. Vo forme kvapiek 80% liehového roztoku extraktov z topoľa, serene, kapie a cubebu, ďalších 14 rastlín, včelieho jedu, gáfrového oleja, kreozotu, chloridu ortutnatého. Používa sa ako dekongestant, diuretikum, na zmiernenie intoxikácie pri urolitiáze od 18 rokov, pri absencii alkoholizmu, ochorení mozgu a pečene;
Solidago compositum. Roztok na intramuskulárnu injekciu, obsahuje extrakty zo zlatobyle, dráč a 7 ďalších rastlín, extrakty z prasačieho močového mechúra, panvy, močovej trubice, dusičnan strieborný, sírany meďnaté a vápenaté, sublimované. Diuretikum a spazmolytikum. Od 18 rokov.

Výživové doplnky na obličkové kamene

Biologicky aktívne prísady sa prijímajú s jedlom a pridávajú sa do potravín na obohatenie o vitamíny, minerály, enzýmy. Možno ich považovať za užitočné zložky stravy, nie však za lieky. Mnohé urologické doplnky stravy obsahujú silné látky, majú závažné kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto by sa nemali užívať bez odporúčania nefrológa.

Uroprofit, podobne ako iné doplnky stravy na liečbu urolitiázy, je založený na bylinnom zbere

Ruské farmaceutické spoločnosti ponúkajú v reťazcoch lekární a prostredníctvom internetových obchodov rôzne, pokiaľ ide o spektrum účinku a formy doplnkov na liečbu urolitiázy:

Uroprofit. Vitamín C 35 mg, antimikrobiálne zložky proangokyanidínov 37,75 mg, antiseptický arbutín 4 mg v jednej kapsule. Obsahuje výťažky z brusnice, medvedice lekárskej, prasličky roľnej. Pôsobí ako uroantiseptikum, diuretikum, spazmolytikum, imunostimulant, podľa výsledkov výskumu znižuje obsah solí v moči u 30% a leukocytov u 50% pacientov;
Epam-96 M. Emulzia propolisu a extraktov z 11 bylín. Zabraňuje tvorbe nových kameňov;
Nephrovit. Altajský medový sirup so 6 bylinkami. Znižuje kryštalúriu, zabraňuje rastu kameňov;
Renon Duo. 3 druhy kapsúl s odlišné zloženie, 22 rôznych extraktov v rannej kapsule, 31 popoludní, 32 večer. Bojuje s infekciami v močové cesty, znižuje bolesť, obsahuje vitamíny. Indikácie - zápalové komplikácie pri urolitiáze, odstránenie malých kameňov, prevencia tvorby nových. Pre deti do 12 rokov sa roztoky pripravujú z obsahu kapsúl. Vypočítané na mesačný kurz. Kontraindikované u detí mladších ako 2 roky;
Pôvod čistoty #1. Kapsule so 17 bylinkami. Aktivuje čistiacu funkciu obličiek, zotavenie po dlhom priebehu antibiotík;
Limfosan U. Kapsuly s pšenicou a ovsené otruby, obsahuje 9 bylín. Odporúča sa používať od 12 rokov ako mierne diuretikum a adsorbent toxínov nahromadených v obličkách;
Limfosan M a J. Obsahuje pšeničné a ovsené otruby, 11 bylinných extraktov. Odporúčané pre mužov a ženy. Zlepšite cirkuláciu obličiek, zmiernite koliku.

Lekárne predávajú aj zahraničné urologické doplnky stravy:

Urodan, Lotyšsko. V prášku s hmotnosťou 100 mg 2,5 mg piperazínu, ktorý alkalizuje moč a premieňa kamienky na rozpustné soli, extrakt z medvedice lekárskej 2,6 mg, urotropín 0,3 mg. Diuretikum a dezinfekčný prostriedok. Kontraindikované pri cukrovke;
Prolit, Indonézia. Tablety a kapsuly s výťažkami z ľadvinového čaju, pestreca záhradného, papáje, kubického korenia, filanthus, priadky morušovej, cisárskeho. Odstraňuje malé kamene a zároveň bojuje proti infekciám a zápalom. Zvyšuje účinok antibiotík, pôsobí diureticky, mierne anestetizuje a uvoľňuje kŕče.