Príznakom ochorenia je prúdenie vody cez močové cesty. Spôsoby liečby močovodov

Močový systém zohráva dôležitú úlohu pri správnom fungovaní organizmu.

Filtrácia krvi obličkami, vylučovanie prebytočnej tekutiny s metabolickými produktmi, udržiavanie rovnováhy voda-soľ v tele, regulácia krvný tlak- zďaleka nie všetky procesy, ktoré môžu byť narušené, keď dôjde k zápalu.

Môžu postihnúť dospelých aj deti, spôsobiť funkčné poruchy a výrazne znížiť kvalitu života.

Infekcie močových ciest

Pojem "" (UTI) spája skupinu zápalových ochorení močového systému, ktoré sa vyvíjajú, keď infekčné činidlo vstúpi do tela.

Orgány močového systému zahŕňajú:

  • obličky - spárovaný orgán zodpovedný za filtrovanie krvi a;
  • ureters - duté trubice, cez ktoré prúdi moč do močového mechúra;
  • močový mechúr - dutý orgán, zásobník hladkého svalstva, v ktorom sa hromadí moč;
  • (alebo močová trubica) - tubulárny orgán, ktorý odvádza moč z tela.

Napriek skutočnosti, že močový trakt je za normálnych okolností sterilný, ktorýkoľvek z orgánov môže byť náchylný na rozvoj infekčného procesu. Charakteristickým znakom je, že vo väčšine prípadov sa zápal prenáša medzi orgánmi pozdĺž vzostupnej (z močovej trubice až po obličky) alebo zostupnej cesty (z infikovaných obličiek do močového mechúra).

Klasifikácia chorôb

Existuje niekoľko klasifikácií infekčných ochorení močového systému.

Podľa lokalizácie:

  • infekcie horných močových ciest, medzi ktoré patrí zápal obličiek (pyelonefritída), močovodov;
  • dolných močových ciest močového mechúra(cystitída) a močová trubica ().

Podľa povahy priebehu ochorenia:

  1. Nekomplikovaný. Vyskytujú sa bez štrukturálnych zmien v tkanivách močového aparátu, pri absencii obštrukčnej uropatie alebo iných sprievodných ochorení.
  2. Zložité. Vyskytujú sa na pozadí ťažkého močenia, pri použití inštrumentálnych metód výskumu alebo liečby (katetrizácia).

V závislosti od miesta infekcie patogénom:

  1. NEMOCNICA. Tiež známy ako nemocničný alebo nozokomiálny. Vyvíjajú sa, keď infekčný agens vstúpi do tela v lekárskej inštitúcii.
  2. Mimo nemocnice. Vyvíjajú sa ambulantne v podmienkach priaznivých pre infekciu.

Podľa povahy prejavu symptómov:

  1. klinicky významné infekcie. Vyznačujú sa zjavnými, často intenzívne vyjadrenými symptómami.
  2. Bezpríznakové infekcií. Klinický obraz je mierny, príznaky mierne zhoršujú kvalitu života pacienta.

Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia

infekcií močové cesty patria medzi najrozšírenejšie ochorenia, patria medzi päť najčastejších infekčných ochorení. Tu je niekoľko znakov:

Priebeh UTI je charakterizovaný množstvom znakov v závislosti od pohlavia a veku pacienta:

Vo vekovej skupine 20 až 50 rokov majú ženy častejšie problémy s UTI. V kategórii po 50 rokoch sa však situácia mení: v tomto veku sa zvyšuje frekvencia „mužských“ ochorení (prostatitída, adenóm), čo môže viesť ku komplikáciám a šíreniu infekcie do orgánov močového systému.

Patogény a spôsoby ich prenikania do tela

Vyvolať vzhľad a rozvoj zápalu v orgánoch močového aparátu môže odlišné typy mikroorganizmy:

  • baktérie (E. coli, ureaplazmy, gonokoky, streptokoky, trichomóny, listérie, stafylokoky);
  • huby (kvasinkové huby rodu Candida);
  • vírusy (herpetické, papilomavírusy, cytomegalovírusy).

Najčastejším pôvodcom UTI je gramnegatívna baktéria Escherichia coli (E. coli). Táto baktéria je oportúnna a je normálnou súčasťou črevnej mikroflóry.

Ak sa zanedbávajú hygienické postupy, nesprávne umývanie hrádze (od konečníka dopredu), v prípade poklesu obranyschopnosti tela (s hypotermiou, prítomnosťou vírusových ochorení), ťažké formy dysbakteriózy, E. coli sa začínajú aktívne množia sa na koži a môžu migrovať na sliznicu močovej trubice, kde vzniká zápal.

Existuje niekoľko možných ciest vstupu a šírenia patogénov v močovom trakte:

  1. Kontakt. Nechránený pohlavný styk (vaginálny alebo análny), migrácia kože z konečníka, katetrizácia,.
  2. hemoragické a lymfatické. Vstup do patogénu systémom telesných tekutín (z krvi alebo lymfy) v prítomnosti infekčných ložísk v tele. Napríklad kazivé zuby, tonzilitída, sinusitída, zápal pľúc (na pozadí prebiehajúcej vírusovej infekcie môže patogénny patogén preniknúť do sliznice močového mechúra - vyvíja sa).
  3. zostupne. Pohyb patogénu z obličiek cez močovody, močový mechúr do močovej trubice.
  4. vzostupne. Infekčný zápal sa šíri zdola nahor: z močovej trubice do obličiek.

Novorodenci sú náchylní na UTI pre možné vrodené chyby, nedostatočný vývoj alebo neskorú tvorbu niektorých častí močového systému (chlopne močovej rúry, ústie močovodu). Výskyt infekčných a zápalových ochorení je možný pri nesprávnom používaní plienok.

Manifestácia symptómov

Klinické prejavy UTI sa môžu objaviť už v počiatočnom štádiu ochorenia. Ale aj proces infekčného zápalu dlho môže byť asymptomatická.

Príznaky infekcie močových ciest môžu zahŕňať:

  • bolesť v panvovej oblasti, dolnej časti chrbta, boku;
  • svrbenie v močovej trubici;
  • pocit pálenia, bolesť, ťažkosti s močením;
  • necharakteristický tekutý výtok z močového mechúra (číry, serózny, zelenkavo-hnisavý);
  • hypertermia, zimnica, horúčka;
  • zmena vône, farba moču.

U detí, najmä mladších, môžu byť príznaky UTI ešte nejasnejšie ako u dospelých.

Deti do 1,5-2 rokov nemôžu naznačovať lokalizáciu bolesti, stávajú sa viac plačlivými a nepokojnými.

Rodičia si môžu všimnúť zvýšené močenie, stopy moču nezvyčajnej farby na plienke, zvýšenie telesnej teploty.

Diagnostické metódy

Predbežná diagnóza sa vykoná po analýze sťažností pacienta terapeutom alebo. Na potvrdenie diagnózy a zostavenie komplexu terapeutických opatrení je predpísané:

  • všeobecná klinická analýza krvi a moču;
  • biochemická analýza krvi a moču (metabolické ukazovatele, ako sú niektoré enzýmy, charakterizujú činnosť obličiek);
  • alebo PCR analýza (na určenie povahy patogénu);
  • inštrumentálne metódy výskumu (cystoskopia, röntgenové kontrastné štúdie, ultrazvuk obličiek a močového mechúra).

Včasná a komplexná diagnostika vám umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a zabrániť šíreniu zápalového procesu.

Metódy terapie

Hlavnou úlohou terapeutických opatrení pri infekciách močových ciest je potlačenie infekčno-zápalového procesu a eliminácia patogénu. Pri liečbe UTI sa používajú lieky rôznych skupín antibakteriálnych látok:


Aby sa zabránilo rozvoju plesňovej infekcie, pridávajú sa antimykotiká (flukonazol).

V rámci liečebného komplexu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, kombinované lieky (na obnovenie funkcie moču). rastlinného pôvodu(Canephron).

Široko používané obličkové bylinné prípravky, čaje,. Okrem toho môžu byť naplánované fyzioterapeutické sedenia.

Počas liečby je potrebné dodržiavať diétu s obmedzením konzumácie kyslých, korenistých, slaných jedál, alkoholických a sýtených nápojov, kávy a čokolády. Tieto potraviny zmenou pH moču môžu dráždiť sliznice močového ústrojenstva.

Následky choroby

Infekcie močových ciest, postihujúce sliznicu, môžu spôsobiť vážne následky pre celé telo. Bolesť, časté nutkanie na močenie výrazne zhoršujú kvalitu života pacienta.

V prípade nesprávne zvolenej liečby alebo nedodržiavania lekárskych predpisov sa UTI opäť vracia, čo spôsobuje vážne recidívy.

Na pozadí progresívnej pyelonefritídy sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek, deformácia močovodov (vynechanie obličiek), zhoršená tvorba moču (reflux). Prenos UTI počas nosenia dieťaťa môže kedykoľvek spôsobiť spontánny potrat.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia na prevenciu UTI spočívajú v úprave životného štýlu a dodržiavaní určitých pravidiel:

  • včasná liečba infekčných ložísk v tele;
  • dodržiavanie hygienických noriem;
  • zabrániť podchladeniu tela;
  • vyprázdniť močový mechúr včas;
  • používanie kondómov počas pohlavného styku.

Infekcie močových ciest nie sú striktnou indikáciou pre hospitalizáciu pacienta, ambulantná liečba vykazuje vysokú efektivitu pri včasnom prístupe k lekárovi.

Ale nedodržiavanie lekárskych predpisov, ignorovanie príznakov ochorenia, môžete spôsobiť rozšírenie choroby do susedných orgánov, vyvolať prechod UTI do chronickej formy.

Choroby močových ciest zahŕňajú choroby takých orgánov, ako sú močovody, močový mechúr, močová trubica, ako aj pyelocaliceal systém obličiek. Charakteristickým znakom týchto chorôb je, že močové orgány vo svojej funkcii úzko súvisia s ľudským reprodukčným systémom.

Spomedzi príčin ochorení močových ciest je najčastejšou infekciou spôsobená množením bakteriálnej mikroflóry v dôsledku narušenia imunitného stavu pacienta, zníženia odolnosti organizmu v dôsledku stresu alebo hypotermie. Obrovskú úlohu zohráva aj prítomnosť častého nechráneného príležitostného sexu.

Poznanie rizikových faktorov umožňuje týmto ochoreniam adekvátne predchádzať. Je tiež dôležité poznať znaky priebehu chorôb genitourinárnej sféry u mužov, žien a tiež u detí. Existuje veľké množstvo patológií, pri ktorých sú ovplyvnené vyššie uvedené orgány. Samostatne zvážime choroby každej časti vylučovacieho systému, ako sa prejavujú a aké vlastnosti majú.

Pyelitída

Pyelitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v sliznici obličkovej panvičky. Veľmi často sa zápal neobmedzuje len na sliznicu a prechádza do obličkového parenchýmu, čo vedie k rozvoju ochorenia, ako je pyelonefritída. Avšak, na skoré štádia choroby, je správnejšie hovoriť o izolovanej pyelitíde.

Príčiny

Pyelitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekčných procesov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku prenikania patogénnej mikroflóry do dutiny obličiek krvou, lymfou alebo močovým traktom. Takéto cesty šírenia sa nazývajú hematogénne, lymfogénne a urogénne.

Spomedzi patogénov je najbežnejšia E. coli, ktorá zvyčajne preniká do panvy lymfogénnou cestou.

Ďalšími bežnými patogénmi môžu byť stafylokoky, streptokoky a iné baktérie. Preto sa pyelitída zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekčných ochorení, ako sú črevné patológie, tonzilitída, šarlach, týfus.

Dôležitú úlohu pri vytváraní podmienok pre nástup infekcie zohráva urolitiáza. Keď sú kamene v obličkovej panvičke, môžu zraniť epitel sliznice, čo vytvára podmienky na prenikanie patogénnych mikroorganizmov do steny orgánu. Postupne sa infekčný proces šíri do funkčne aktívneho tkaniva obličiek alebo do močovodov a močového mechúra - zostupná cesta infekcie.

Vzostupná cesta šírenia spočíva v tom, že infekcia prechádza z močovej trubice do močového mechúra, potom cez močovody vstupujú baktérie do dutiny pyelocaliceálneho systému a obličkového parenchýmu. Ak sa zápal panvy začal v dôsledku prenikania patogénnej mikroflóry zdola nahor, takáto pyelitída sa nazýva vzostupná. Môže to byť spôsobené zranením, tehotenstvom alebo hypotermiou.

Symptómy

Prideľte akútne a chronické varianty pyelitídy. V akútnom prípade dochádza k zvýšeniu teploty až o 40 stupňov s krátkymi obdobiami normalizácie teploty. Horúčka je dôsledkom celkovej intoxikácie organizmu, je sprevádzaná znížením celkovej výkonnosti, bolesťami hlavy.

Ďalším príznakom zápalu obličkovej panvičky je bolesť v driekovej oblasti s ožiarením do slabín a genitálií. Pri poklepaní na spodnú časť chrbta sa bolesť zintenzívni, v moči sa objaví krv. Močenie môže byť bolestivé, pacienta znepokojuje časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra.


Tehotenstvo môže spôsobiť zápalové ochorenia močového systému

Trvanie priebehu ochorenia závisí od toho, čo spôsobilo jeho vývoj. Napríklad pyelitída spojená s infekčnými chorobami môže trvať až niekoľko týždňov, po ktorých úplne zmizne (ak bola vykonaná správna liečba). Pyelitída spojená s tehotenstvom zmizne až po pôrode. Ak sa neprijmú potrebné terapeutické opatrenia, existuje riziko, že ochorenie prejde do chronickej formy s poškodením obličkového parenchýmu (pyelonefritída).

Ak na pozadí vznikla pyelitída urolitiáza, potom sa už v skorých štádiách považuje za chronickú.

Diagnostika

míňať všeobecná analýza moč, v ktorom sa stanovuje pyúria - zvýšený obsah leukocytov. Moč sa môže zakaliť, čo súvisí s prítomnosťou hnisu v ňom. Dôležitou vlastnosťou je, že pri státí sa moč nezráža.

Môžete tiež vykonať mikroskopické vyšetrenie moču, ktorého účelom je tiež určiť biele krvinky v tejto telesnej tekutine. V niektorých prípadoch, keď je množstvo hnisu v mojom veľkom množstve, možno nájsť proteín.

Liečba

Účinnosť liečby je určená predovšetkým odstránením príčiny ochorenia. Ak zápal panvy vznikol v dôsledku infekčného procesu, je potrebné vykonať antibiotickú terapiu na boj proti patogénu. Ak sa pyelitída stala komplikáciou urolitiázy, potom je potrebné odstrániť kamene z močového traktu.

Pacient je povinný dodržiavať pokoj na lôžku, odporúča sa piť veľa tekutín. Pitie veľkého množstva vody je nevyhnutné pre zvýšenie záťaže obličiek a zlepšenie vylučovania odpadových produktov baktérií, ako aj samotných odumretých mikroorganizmov.

Antibiotická terapia zvyčajne spočíva v užívaní sulfónamidov (odporúčané lieky sú Sulfacil, Urosulfan). Ak je tendencia k generalizácii infekcie, predpisujú sa iné antibiotiká vrátane kombinovaných prípravkov.

Používajú sa aj Furagin, Furadonin, Urotropin - tieto lieky preukázali svoju účinnosť pri liečbe infekčných ochorení močového traktu. Na operačnej sále je možné umývať panvu dezinfekčnými prostriedkami.

Prevencia

Väčšina efektívny nástroj prevencia zápalových ochorení pyelocaliceal systému je prevencia a včasná liečba infekčných ochorení. To platí najmä pre črevné infekcie, ako aj zápal mandlí. Je tiež dôležité vyriešiť otázku odstraňovania kameňov včas.

Močové cesty sú postihnuté týmto ochorením v dôsledku metabolických porúch. Faktory predisponujúce k vzhľadu kameňov sú:

  • porušenie metabolizmu vápnika;
  • porušenie metabolizmu fosforu;
  • stáza moču;
  • nadmerný príjem vápenatých solí, napríklad s pitnou vodou;
  • zápalové procesy.


Bolesť je hlavným príznakom urolitiázy

Existujú tri typy kameňov v závislosti od ich zloženia. Prideľte uráty (kyselina močová), oxalát (oxalát) a fosfát (fosfát). Podmienky pre zrážanie týchto solí nastávajú pri tvorbe zápalových produktov slizníc, napríklad pyelitídy.

Prvky ako hlien, hnis, krvné zrazeniny, epiteliálne bunky, ktoré sú v lúmene močového traktu, prispievajú k tvorbe kameňov, v dôsledku čoho sa môžu upchať.

Symptómy

Na začiatku ochorenia, keď sú kamene ešte príliš malé (vo forme "piesku"), nemusia byť žiadne príznaky. Niekedy môže piesok vystupovať spolu s močom. Klinický obraz vzniká pri objavení sa známok podráždenia sliznice cudzími telesami – postihnutá je prevažne sliznica močovej trubice. Väčšie kamene nemusia pacienta dlho rušiť, pretože môžu zostať v panve dlho bez pohybu a bez podráždenia.

Ak kamene z jedného alebo druhého dôvodu zmenia svoju polohu, objavia sa príznaky, ako je bolesť. Ak dôjde k upchatiu močovodu, bolesť môže byť výrazne výrazná. Tento stav sa nazýva renálna kolika.

Pri jeho vzniku zohráva významnú úlohu spastická kontrakcia svalov močových ciest, natiahnutých nahromadeným močom alebo prechádzajúcim kameňom. Bolesť sa objavuje neočakávane, intenzita sa rýchlo zvyšuje, môže byť podaná do oblasti slabín, močovej trubice. Spolu s tým sa objavujú vegetatívne príznaky - nevoľnosť, vracanie, studený pot, pulz slabne.

Ak kameň neprechádza cez močovod, vytvára sa prekážka odtoku moču, časom sa rozvinie hydronefróza a zlyhanie obličiek. Možno vývoj život ohrozujúceho stavu.


Kamene v pyelocaliceal systéme sa odstránia pomocou litotrypsie

Diagnóza je založená na údajoch zo všeobecného vyšetrenia a špeciálnych výskumných metód. Symptóm Pasternatského (bolesť a krv po poklepaní na kríže) je pozitívny. Analýza moču odhalí hematúriu, ktorá môže byť viditeľná voľným okom - moč často nadobúda červenkastú farbu.

Krv sa objavuje v moči v dôsledku poškodenia sliznice močových ciest prechádzajúcim kameňom. Pre diagnostiku je dôležité, aby sa krv objavila len v jednej obličke alebo močovode. Preto je možné určiť stranu lézie odberom moču zo samostatných katétrov zavedených do močovodov.

Túto metódu však nie je vhodné používať – v súčasnosti sa na určenie lézie používajú röntgenové metódy.

Klinický obraz závisí od veľkosti kameňa, takže malé kamene môžu spôsobiť len mierne príznaky. Veľké kamene, ktoré sa samy nedokážu dostať z panvy, vedú k rozvoju chronického variantu ochorenia. V tomto prípade pacient z času na čas zaznamenáva výskyt príznakov zápalu močových ciest, ktoré po liečbe na chvíľu zmiznú.

Liečba

Drobné kamienky alebo obličkový piesok vyžadujú od pacienta diétu založenú na mliečnych a rastlinných produktoch, ktoré nepôsobia dráždivo na sliznicu močových ciest. Odporúča sa konzumovať dostatočné množstvo vitamínov A, D.

Je dokázané, že hojné pitie zlepšuje priechod moču a preplachovanie močových ciest. Majú vysokú účinnosť minerálka.

Renálna kolika si vyžaduje drastickejšie opatrenia. Pacient by mal byť v pokoji, na bedrovú oblasť sa aplikuje vyhrievacia podložka, na zníženie svalového kŕče sú predpísané teplé kúpele. Indikované je subkutánne podávanie morfínu, promedolu alebo omnoponu, ako aj atropínu. Ak dôjde k ochladeniu končatín, potom sa na ne aplikujú vyhrievacie podložky. Ak dôjde k porušeniu srdcovej činnosti, potom sa napravia.


Upchatie močovodu kameňom

Odstránenie veľkých kameňov by malo byť chirurgické, najmä v prípadoch, keď spôsobujú záchvaty obličkovej koliky alebo sú príčinou zápalových procesov v močovom trakte. Pyelitída a pyelonefritída spojená s urolitiázou sa liečia tak, ako je opísané vyššie.

Prevencia tvorby kameňov je plnohodnotná vyvážená strava, ako aj pri včasnej liečbe zápalových patológií obličiek a močových ciest.

Patológie močovodov

Pri ochoreniach týchto orgánov je najčastejším a charakteristickým príznakom bolesť dolnej časti chrbta v projekcii močovodov. Môže to byť prejav urolitiázy, tuberkulóznych lézií, empyému (hnisanie) ureterálneho pahýľa. Iba kvalifikovaný lekár po určitých diagnostických postupoch bude schopný určiť presnú príčinu bolesti.

K zápalu sliznice močového mechúra dochádza v dôsledku pôsobenia mikroorganizmov, ktoré sa do tohto orgánu dostávajú buď z obličiek, alebo cez močovú trubicu. Vzostupná cesta infekcie je bežnejšia.

Východiskovým faktorom pre rozvoj ochorenia je zvyčajne hypotermia a prechladnutie. Okrem toho je príčinou cystitídy poškodenie sliznice močovými kameňmi alebo dráždivými chemikáliami.

Niektoré prípady ochorenia sú spojené s nedodržiavaním techniky zavádzania močových katétrov pri použití nesterilných nástrojov. Ženy sú častejšie choré, čo je spôsobené štruktúrou močových ciest.

Prejavy

Akútna cystitída sa prejavuje zvýšením telesnej teploty a všeobecná nevoľnosť. Pacient sa sťažuje na bolesti v podbrušku, v oblasti močového mechúra, vyžarujúce do pohlavných orgánov a močovej trubice. Často sa vyskytujú príznaky ako časté nutkanie na močenie, proces vypudzovania moču väčšinou nesprevádza bolesť.


Cystitída sa zvyčajne prejavuje bolesťou v dolnej časti brucha.

Celkové množstvo raz uvoľneného moču je znížené, obsahuje hnis, čím sa stáva zakaleným. Niekedy môže mať červený odtieň kvôli prítomnosti krvi. V moči môžu byť prítomné vločky, hlien je znakom poškodenia vezikálneho epitelu. Po určitom čase moč získa štipľavý zápach amoniaku, jeho reakcia sa stáva zásaditou.

Pri chronickej cystitíde je klinický obraz oveľa menej výrazný, v dolnej časti brucha nemusí byť ostrá bolesť. Často nie je horúčka a nutkanie na močenie nemusí pacienta obťažovať. Prítomnosť hnisu sa zisťuje v moči ako vzhľad, a podľa výsledkov rozboru je jeho reakcia alkalická, zápach ostrý. Trvanie priebehu akútnej cystitídy s včasnou liečbou nepresiahne niekoľko týždňov, chronická môže rušiť niekoľko rokov, pričom sa striedajú fázy relapsu a remisie.

Liečba

Režim postele. Odporúča sa výdatné pitie, väčšinou mlieko alebo zásadité minerálne vody. Pacientom je prikázaná mliečno-vegetariánska strava, zakázané je používanie všetkých produktov, ktoré dráždia sliznicu. Mali by ste si urobiť teplé kúpele, položiť vyhrievaciu podložku na spodnú časť brucha.

Antimikrobiálna terapia spočíva v použití sulfónamidov a iných liekov indikovaných na pyelitídu. Pri chronickej cystitíde je indikovaný výplach dutiny močového mechúra dezinfekčnými roztokmi. Zvyšné princípy liečby a prevencie sa nelíšia od princípov pyelitídy.


koncepcia infekcie močových ciest zahŕňa pyelonefritídu, kedy je postihnutý obličkový parenchým, panva, kalichy a intersticiálne tkanivo, ako aj aktuálne infekcie močových ciest s účasťou na zápalovom procese močovej trubice, prostaty a močového mechúra, avšak bez poškodenia obličiek. Infekcie močových ciest sú najčastejšie u žien. Vyvolávajúcimi faktormi sú najmä pohlavný styk, používanie pesarov, prolaps, tehotenstvo a postmenopauza. U starších mužov často zohráva úlohu v patogenéze týchto infekcií benígna hyperplázia prostaty a chronická prostatitída. Menej často je choroba spôsobená prítomnosťou vrodených abnormalít. Infekcie spôsobujú zápalové ochorenia močového systému.

Epidemiológia

V novorodeneckom období a počas dojčenského veku sú infekcie častejšie u chlapcov ako u dievčat, najmä v dôsledku vrodených abnormalít. Frekvencia infekcií u dievčat a žien sa s vekom postupne zvyšuje a pomerne veľké množstvo dievčat trpí infekciami močových ciest v mladosti (v školskom veku až 2-5 %), často s vymazaným klinickým obrazom. Infekciou močových ciest trpí ročne 8 – 15 % dospelých žien (častejšie v tehotenstve), pričom výskyt infekcie u mužov rovnakej vekovej skupiny je menej ako 1 % ročne. Po 45. roku života výskyt infekcií ešte viac stúpa, pričom muži sa v konečnom dôsledku stávajú náchylnejšími na infekcie ako ženy, najmä v dôsledku lézií prostaty.

Klasifikácia

Infekcie močových ciest možno klasifikovať mnohými spôsobmi. Okrem rozdelenia na vysoké a nízke, komplikované a nekomplikované infekcie dutiny alebo tkanív je možná klasifikácia v závislosti od patogénu a anatomickej lokalizácie (uretritída, prostatitída, cystitída, pyelonefritída).

V medzinárodnej literatúre existuje jasný konsenzus, pokiaľ ide o definíciu nekomplikovanej infekcie močových ciest: infekcia u zdravej, netehotnej ambulantnej pacientky vo veku 16-65 rokov, ktorá nie je sprevádzaná horúčkou. Infekcia močových ciest v prítomnosti zdravotných a/alebo funkčných abnormalít alebo u muža alebo chlapca je podľa tejto definície komplikovaná infekcia močových ciest.

Rekurentné infekcie by sa mali rozdeliť na novo sa vyskytujúce (endogénna reinfekcia) a infekcie novým mikroorganizmom (exogénna rekurentná infekcia). U žien je častejšia posledná uvedená forma. Pri exogénnych recidivujúcich infekciách ďalšia diagnostika zvyčajne neodhalí anatomické abnormality.

Pri endogénnych reinfekciách si treba dávať pozor na komplikujúce faktory a, samozrejme, na mikroorganizmus, ktorý nie je citlivý alebo vykazuje zníženú citlivosť na použité antibiotikum. Rezistenciu je potrebné zvážiť najmä v prípade nemocničnej infekcie alebo infekcie v iných inštitúciách.

Pôvodcovia infekcií močových ciest

Najčastejším pôvodcom močových infekcií je Escherichia coli, menej časté sú iné gramnegatívne mikroorganizmy, ako aj stafylokoky a enterokoky. Úloha posledných mikróbov sa zvyšuje pri chronických procesoch, pri nozokomiálnych infekciách. Približne 20 % pacientov má mikrobiálne asociácie, častou kombináciou je Escherichia coli a Enterococcus. V priebehu ochorenia možno pozorovať zmenu pôvodcu infekčného procesu, v dôsledku čoho sa objavujú multirezistentné formy mikroorganizmov. To je nebezpečné najmä pri nekontrolovanom a nesystematickom používaní. antibakteriálne lieky. Treba si uvedomiť, že vlastná močová flóra, ktorá je prítomná aj v normálnych močových cestách, je po prijatí do nemocnice veľmi rýchlo (do dvoch až troch dní) nahradená nozokomiálnymi rezistentnými kmeňmi. Preto sú infekcie, ktoré sa vyvinú v nemocnici, oveľa závažnejšie ako tie, ktoré sa vyvinú doma. Infekcie močových ciest okrem „normálnej“ bakteriálnej flóry často spôsobujú protoplasty a L-formy baktérií. Pri pyelonefritíde môže byť chronická infekcia udržiavaná protoplastmi veľmi dlho, po mnoho rokov.

Patogenéza

Takmer všetky infekcie močových ciest sú vzostupné; z okolia močovej rúry alebo zo samotnej močovej rúry sa dostávajú do dolných alebo vyšších močových ciest. Infekcie môžu okrem vzostupnej prebiehať aj hematogénnou (bakteriémia, sepsa), per continuitatem (s intraabdominálnymi léziami) alebo lymfogénnou (črevná lymfatická drenáž) cestou. U žien je močová trubica oveľa kratšia ako u mužov a vývod sa nachádza oveľa bližšie ku konečníku a konečníku. Okrem toho u žien existuje ďalší zdroj mikroorganizmov (často benígnych), ktoré môžu spôsobiť infekciu - vagína.

Sexuálny život je spojený najmä so ženami, s jednoznačne zvýšeným rizikom infekcie. Do 48 hodín po pohlavnom styku sa riziko zvyšuje 60-krát. Riziko sa zvyšuje aj pri absencii močenia po pohlavnom styku, ako aj v dôsledku používania pesaru ako antikoncepcie. U žien vo vyššom veku často dochádza k prolapsu panvových orgánov jednak v dôsledku hormonálnych zmien, jednak v dôsledku jedného alebo viacerých pôrodov. Aj pri miernom vynechaní sa môže zmeniť tvar močového mechúra a mechanizmus močenia. V tomto prípade je možné, že po močení zostáva v močovom mechúre malé množstvo moču. Toto malé množstvo moču pri telesnej teplote je ideálnou živnou pôdou pre baktérie.

Počas tehotenstva dochádza k oslabeniu svalov steny močových ciest. Navyše veľká maternica a dieťa v nej vyvíjajú tlak na močový mechúr a močovody. To vedie k zadržiavaniu moču v močových cestách a zvyšuje sa riziko infekcie.

U starších mužov môže zväčšená prostata spôsobiť, že sa močový mechúr pri močení úplne nevyprázdni, čím sa zvyšuje riziko infekcie. Oveľa menej časté sú vrodené poruchy močových ciest, v dôsledku ktorých sa znemožní úplný odtok moču. Pri vezikoureterálnom refluxe (reflux moču z močového mechúra cez močovod do obličiek) vedie močenie k výraznému zvýšeniu rizika rastu baktérií. Situáciu môže zhoršiť aj to, že infikovaný moč sa môže dostať aj do obličiek, čo má za následok vznik pyelonefritídy a časom aj poruchy funkcie obličiek.

U malých chlapcov (väčšinou) môžu prietok moču z močového mechúra brániť chlopniam v močovej rúre. Táto porucha je spolu so zvýšeným rizikom infekcie spojená aj so zvýšeným rizikom poškodenia obličiek. V takýchto prípadoch je často potrebná operácia na odstránenie abnormálnych chlopní. Často sa opakujúce zápaly môžu mať za následok zjazvenie v močovej rúre, čo má rovnaké následky ako vrodené poruchy, ktoré bránia prúdeniu moču. Ďalšie vrodené abnormality, o ktorých je známe, že sú spojené so zvýšeným rizikom infekcie močových ciest, sú zdvojenie močovodov na jednej alebo oboch stranách, abnormálne spojenie močovodov s močovým mechúrom a neurogénny močový mechúr.

Pomerne často môžu byť infekcie močových ciest spojené s prítomnosťou obličkových kameňov. Akákoľvek prekážka odtoku, či už v dôsledku zúženia v dôsledku predchádzajúceho zápalu, nádorov alebo vonkajšieho tlaku na močové cesty, môže spôsobiť problémy. Zavedením katétra a inštrumentálnym zásahom klesá rezistencia a zvyšuje sa riziko zápalu. Sú ochorenia, pri ktorých sa v dôsledku poškodenia nervov zhoršuje funkcia močového mechúra. Najdôležitejším z nich je cukrovka.

U mnohých diabetikov sa časom rozvinie diabetická neuropatia, niekedy s neurogénnymi symptómami močového mechúra ako prejav autonómnej neuropatie.

Močové cesty sú jediný komplex, ktorý zahŕňa orgány, ktoré produkujú moč a odvádzajú ho z tela. Tvoria ho obličky, močový mechúr a močová trubica (močová trubica).

Sú veľmi úzko prepojené a tvoria genitourinárny systém, od ktorého závisí nielen normálne fungovanie tela, ale v niektorých prípadoch aj život človeka. Preto, ak sa u žien zistia príznaky infekcie močových ciest, je potrebná urgentná liečba.

Diagnóza UTI - čo to je?

UTI je skratka pre infekciu močových ciest (kód ICD 39). Ona zastupuje skupina zápalových ochorení ovplyvňujúce močový systém. Môžu byť spôsobené urogenitálnymi infekciami:

  • prienik E. coli z čreva do močovej trubice, kde sa usadzuje a vyvoláva rozvoj zápalového procesu. Stáva sa to spravidla v dôsledku zanedbania pravidiel osobnej hygieny;
  • aktivácia mikróbov oportúnnej flóry. Tieto mikroorganizmy sú vždy prítomné v močovom trakte. U zdravého človeka je zároveň pôsobením imunitných buniek ich činnosť utlmená a nepredstavujú zdravotné riziko.

    S oslabeným imunitným systémom začnú oportúnne baktérie zintenzívňovať svoju činnosť, čo vedie k rozvoju patologických procesov v močovom trakte;

  • dostať do močovej trubice chlamýdie a mykoplazmy pri nechránenom pohlavnom styku s infikovaným partnerom.

skupina IMVP spôsobené viacerými chorobami:

  1. pyelitída.

Pri absencii včasnej a správnej liečby môžu mať tieto ochorenia recidívy a vážne komplikácie.

Chronický Infekcia UTI sa vyvíja na pozadí nesprávne zvolenej liečby, vymenovania antibakteriálnych liekov, ktoré nedávajú očakávaný účinok, krátkeho priebehu liečby. Exacerbácia ochorenia sa môže vyskytnúť niekoľkokrát do roka.

Počas tohto obdobia sa vykonáva antibiotická terapia. Ak sa tak nestane, môže sa začať rozvíjať zlyhanie obličiek.

Počas obdobia remisie odporúča sa vykonať ošetrenie sanatória-rezort, ako aj dodržiavanie preventívnych opatrení. V tomto prípade môže odborník predpísať priebeh individuálne vybraných antibakteriálnych a diuretických liekov.

Rizikové faktory a príčiny

Vývoj infekcie močových ciest je zvyčajne spôsobený nasledujúcimi rizikovými faktormi:

  • hypotermia, najmä v období jeseň-zima;
  • časté ochorenia dýchacích ciest;
  • slabý imunitný systém;
  • gynekologické a urologické operácie;
  • patologické zmeny v močovom systéme v dôsledku pokročilého veku;
  • porušenie odtoku moču spôsobeného rôznymi patológiami.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu močového systému. tehotná žena.

Rastúci plod totiž v tomto období okrem zníženia imunity a zmeny hormonálnej hladiny stláča aj iné orgány malej panvy. To vedie k vzniku stagnácie, ktorá prispieva k aktivácii aktivity patologických baktérií.

Komu súvisiace dôvody, čo vedie k rozvoju UTI, možno pripísať prítomnosti pacienta:

  • urolitiáza;
  • cukrovka;
  • u mužov;
  • maternicové fibroidy u žien;
  • zlyhanie obličiek;
  • problémy s vyprázdňovaním močového mechúra;
  • poranenie miechy.

Ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť infekcie močových ciest ako muži. Toto je splatné krátka a široká močová trubica, ktorý umožňuje mikroorganizmom voľný vstup do močového systému.

Symptómy patológie

Obtiažnosť identifikácie UTI v počiatočnom štádiu je v tom, že je asymptomatická.

Aj keď je pociťovaná nevoľnosť, prejavuje sa vo forme slabosti, únava, podráždenosť, apatia, mierna horúčka.

Mnohé choroby môžu byť charakterizované takýmito znakmi, takže pacient nemusí okamžite pochopiť, že sa u neho vyvíja infekcia močových ciest.

Vo vývoji choroby močového systému, príznaky sa začínajú objavovať vo forme:

  • bolesť a nepohodlie pri vyprázdňovaní močového mechúra;
  • časté hovory na močenie;
  • bolesť v dolnej časti brušná dutina a bedrovej oblasti;
  • výrazné zvýšenie teploty;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • hnačka;
  • mukopurulentný výtok z močovej trubice;
  • s hlienom, hnisom alebo vločkami.

Keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Bez včasnej liečby sa na pozadí chorôb močových ciest môže vyvinúť, čo predstavuje vážne ohrozenie zdravia.

Diagnostické opatrenia

Keď pacient kontaktuje špecialistu na diagnostiku infekčných ochorení močového systému, používajú inštrumentálne a laboratórne štúdie.

Najprv sa vyšetrí pacient a analyzujú sa jeho sťažnosti. Na základe toho sa stanoví predpokladaná diagnóza a na jej potvrdenie je potrebné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  1. Vykonávanie krvi, biochemický rozbor krvi a bakteriologický rozbor moču. Tieto štúdie umožňujú identifikovať prítomnosť zápalového procesu;
  2. Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje zistiť prítomnosť kameňov v obličkách a močovom mechúre;
  3. , pomocou ktorého sa skúmajú sliznice močového mechúra a močovej trubice;
  4. Kontrastná rádiografia, ktorá poskytuje obraz o stave močového systému;
  5. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ktoré sa používajú v prípadoch, keď existujú pochybnosti o presnosti diagnózy;
  6. Návšteva gynekológa (pre ženy).

Na základe údajov z prieskumu konečná diagnóza a začína sa potrebná liečba, ktorá sa v závislosti od priebehu ochorenia môže vykonávať doma aj v nemocniciach.

Čo liečiť?

Vykoná sa eliminácia infekcie močových ciest s použitím veľkého množstva liekov:

Všetky tieto lieky sú zamerané na odstránenie konkrétneho problému a majú kontraindikácie na použitie. Preto by ich mal po vyšetrení predpísať lekár.

Zároveň z viacerých prostriedkov odborne poskladá medicínsky komplex a vypočíta potrebnú dávku a počet dávok. Priebeh liečby zvyčajne pokračuje od 10 do 14 dní.

Často sa tiež používa pri liečbe UTI rastlinné uroseptiká. Pozostávajú len z prírodných zložiek a sú úplne neškodné. Navyše, okrem terapeutického účinku, priaznivo pôsobia na celé telo ako celok, obohacujú ho o vitamíny a minerály.

Ako pomôcka k komplexná terapia môcť používajte odvary a infúzie liečivé byliny . To by sa však malo vykonať po konzultácii s odborníkom.

Ak sa liečba vykonáva včas a správne, ochorenia močových ciest zvyčajne prechádzajú rýchlo a nespôsobujú vážne komplikácie. Po ukončení liečby sa pacient zotaví a vráti sa k svojmu obvyklému spôsobu života.

Nemali by ste sa samoliečiť, pretože to môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a dokonca ohroziť život.

Osobitnú pozornosť treba venovať liečbe infekcií močových ciest. tehotná žena. Toto ochorenie môže spôsobiť predčasný pôrod, zvýšenú toxikózu a pretrvávajúce zvýšenie tlaku. V tejto situácii sa používa minimálny počet liekov.

Špecialista vyberá antibakteriálne a protizápalové lieky v každom prípade individuálne, na základe stavu samotnej ženy, plodu a trvania tehotenstva.

Pri liečbe tehotných žien sa široko používajú bylinné uroseptiká, čapíky, imunomodulátory, urologické bylinné prípravky, pozostávajúce z medvedice lekárskej, prasličky roľnej, koreňov púpavy, borievky, harmančeka, petržlenových a kôprových semien, echinacey, pestreca mariánskeho.

Prevencia UTI

Pre vyhnúť sa rozvoj chorôb močových ciest, odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Dodržiavaním týchto pravidiel môžete normalizovať fungovanie močového systému a zlepšiť stav tela ako celku. To mu umožní odolať aktivácii rôznych patogénnych mikróbov a baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia.

Zistite vlastnosti infekcií močových ciest v Rusku a ich liečbu z videa:

Infekcia močových ciest (UTI) je polyetiologické ochorenie spojené s rôznymi faktormi. Kľúčovú úlohu v jeho vývoji majú mikroorganizmy (najmä E. coli). V tomto prípade sú viac postihnuté obličky a močový mechúr, čo vedie k patológiám, ako je cystitída a pyelonefritída. Choroby môžu nadobudnúť akútny a chronický priebeh. U dospelých mužov sa takéto patológie vyskytujú na pozadí rôznych pohlavne prenosných infekcií.

  • Ukázať všetko

    Druhy chorôb

    Infekcie močových ciest (IMC) sú vo väčšej miere spôsobené gramnegatívnou mikroflórou, v 80 % prípadov je príčinou E. coli. U mužov je táto skupina ochorení oveľa menej bežná ako u žien, čo súvisí s anatomickými znakmi štruktúry.

    Patogény môžu ovplyvniť nasledujúce orgány:

    • Močová trubica s rozvojom ochorenia, ako je uretritída.
    • Močový mechúr - cystitída.
    • Prostatická žľaza je prostatitída.
    • Obličky - pyelonefritída alebo glomerulonefritída.

    Tieto ochorenia sa najčastejšie vyskytujú v akútnej forme, najmä ak je ich pôvodcom Escherichia coli. Pri infikovaní inými patogénmi je sklon k chronickosti oveľa vyšší. S chlamýdiami, mykoplazmózou, infekciou kvapavky počiatočné príznaky môžu byť vyjadrené veľmi slabo, takže pacienti zriedka chodia k lekárovi, a preto má choroba chronický priebeh, čo vedie k závažným komplikáciám z močového a reprodukčného systému mužov.

    V závislosti od patogénu sa rozlišujú špecifické a nešpecifické lézie. V prvom prípade sa príčinou stávajú rôzne pohlavné choroby, v druhom oportúnne mikroorganizmy (E. coli).

    Mechanizmus výskytu patológie

    Vstup a šírenie infekcie v močovom trakte prebieha niekoľkými spôsobmi. Najbežnejší je prechod baktérií z konečníka do blízkej močovej trubice. Už v tomto štádiu sa u muža môže vyvinúť uretritída a prostatitída.

    V budúcnosti, pozdĺž steny močovej trubice, infekcia vstupuje do močového mechúra, čo spôsobuje jeho zápal - cystitídu.

    Sliznica genitourinárneho systému obsahuje špeciálne obranné mechanizmy proti baktériám, takže patológia sa nie vždy vyskytuje. Infekcia môže prejsť niekoľkými oddeleniami naraz a nevedie k ochoreniu. Posledným bodom sú obličky, kde môže spôsobiť rôzne ochorenia, z ktorých najčastejšie je pyelonefritída.

    Ďalším spôsobom, ako dostať infekciu, je priviesť ju z iných ložísk do močového systému krvou alebo lymfou. Táto metóda je typickejšia pre ochorenie, ako je glomerulonefritída.

    Príčiny

    Vstup patogénu do tela nie je predpokladom nástupu ochorenia: aby sa tak stalo, musia byť prítomné niektoré predisponujúce faktory:

    • Znížený imunitný systém v dôsledku rôznych akútnych a chronických ochorení.
    • Urolitiáza, ktorá je často sprevádzaná infekciami močového systému.
    • Častá hypotermia (s tým je spojená sezónnosť patológie - chladná sezóna).
    • Obštrukcia odtoku moču benígna hyperplázia a zápal prostaty.
    • Chaotický sexuálny život.
    • Užívanie rôznych liekov, najmä antibiotík.

    U detí môže dôjsť k infekcii močových ciest v dôsledku vrodených malformácií spojených s porušením nervovej regulácie motility. To vedie k vzniku refluxu a stagnácii moču.

    Dr. Komarovsky vyzdvihuje hlavný dôvod objavenia sa UTI u dojčiat je hypotermia spojená s dlhodobým nosením plienok. Deti v prvom roku života majú väčšiu pravdepodobnosť rôzne choroby pretože imunitný systém je nedostatočne vyvinutý. Bábätko v prvých mesiacoch využíva ochranu matky, prijímané s mliekom.

    U detí predškolskom veku po hre na pieskovisku dochádza k zápalu, keďže sa na tomto mieste nachádza veľké množstvo baktérií, ktoré sú v priamom kontakte s infikovaným pieskom. To postihuje najmä dievčatá.

    Prejavy uretritídy

    Hlavnými sú poruchy močenia. Vylučovanie moču je sprevádzané subjektívnymi pocitmi vo forme:

    • pocit pálenia;
    • svrbenie;
    • bolesť;
    • časté nutkanie na močenie.

    Objavujú sa rôzne výtoky - serózne, hnisavé, hlienovité. Príznaky sa budú tiež líšiť v závislosti od patogénu. Pri uretritíde spôsobenej oportúnnou flórou budú prejavy výrazné, výtok bude hnisavý alebo hlienovitý. Intenzívne pálenie a svrbenie.


    Špecifické infekcie mali tiež charakteristické a typické znaky. K dnešnému dňu všetci praktizujúci lekári poznamenávajú, že choroby ako mykoplazmóza, kvapavka, chlamýdie sú pomalé a majú slabé symptómy. To veľmi sťažuje diagnostiku. V takýchto situáciách môžu byť pacienti rušení belavým výtokom, poruchami migračného močenia. Pálenie, svrbenie a bolesť sú mierne.

    Príznaky cystitídy

    Objavuje sa oveľa menej často ako u žien, ale majú vyššiu tendenciu chronizovať proces.

    Choroba začína náhle - s. Moč sa vylučuje v malých častiach, vyskytuje sa. V suprapubickej oblasti je bolesť, telesná teplota sa môže zvýšiť na +37 ... +38 stupňov.

    Zápal močového mechúra - zmeny steny

    V noci sa pozoruje časté močenie. Moč sa zakalí, mikroskopické vyšetrenie môže ukázať obsah krviniek.

    V chronickom priebehu ochorenia sa UTI prejavuje obdobiami exacerbácie a remisie. Pacienti sa obávajú menších, teplota nepresahuje +37 stupňov alebo sa vôbec nezvyšuje.

    Príznaky pyelonefritídy

    charakterizované prudkým zvýšením telesnej teploty na +38 ... +39 stupňov, ale existujú prípady bez hypertermie. V bedrovej oblasti dochádza k ťahaniu tupej bolesti.

    Moč sa zakalí, zvyšuje sa obsah bielkovín, zvyšuje sa počet leukocytov, pozoruje sa hematúria (). Pri klinickej analýze krvi sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov zvyšuje a je zaznamenaná neutrofilná leukocytóza.

    Močenie je narušené, objavujú sa časté nutkania, ktoré sa stávajú bolestivými, moč sa vylučuje v malých častiach v dôsledku spazmu močových ciest.

    Zápalový proces vedie k intoxikácii, čo má za následok ťažké bolesť hlavy, môže sa vyskytnúť silná slabosť, vracanie, hnačka.

    Obličky s pyelonefritídou

    Prítomnosť pyelonefritídy si môžete sami skontrolovať miernym poklepaním na spodnú časť chrbta (), po ktorej sa bolesť zvyšuje.

    Chronický priebeh ochorenia sa navonok nemusí prejaviť, niekedy sa môžu vyskytnúť mierne bolesti chrbta. Pri klinickej analýze moču sa pozorujú podobné zmeny, vyjadrené v menšom rozsahu. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje porušenia pyelocaliceal systému, ktoré sa časom zvyšujú.

    Liečba

    Základom liečby infekcií močových ciest je vymenovanie antibakteriálnych látok. Existuje teda vplyv na etiologický faktor a úplné odstránenie ochorenia. Používajú sa tieto skupiny antibiotík:

    • Pri uretritíde sa ceftriaxón predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne. Môžu tiež použiť Doxycyklín, Azitromycín vo forme tabliet alebo injekcií.
    • Pri nekomplikovanom priebehu cystitídy sú predpísané nitrofuránové prípravky - Furagin, Furomag. Jednorazovo môžete použiť 3 g Fosfomycínu. Predpísané sú aj azitromycín, nitroxolín.
    • Pri pyelonefritíde sú antibiotiká povinné intravenózne alebo intramuskulárne - Ciprofloxacín, Levofloxacín, Ceftriaxón.

    V prípade akútneho procesu sa lieky predpisujú empiricky, na zachytenie maximálneho počtu mikroorganizmov sa používajú širokospektrálne lieky. Pred antibakteriálnou liečbou je ideálne vykonať bakteriologickú kultiváciu, po ktorej sú s prihliadnutím na citlivosť patogénu predpísané určité lieky.

    Stav pacienta ohrozuje závažnými komplikáciami, preto sa antibiotiká najskôr predpisujú v závislosti od klinických prejavov. Po obdržaní výsledku laboratórnej štúdie sa terapia upraví.

    Detoxikácia

    Pri ťažkej intoxikácii je potrebné predpísať roztoky pre intravenózne podanie na čistenie krvi od produktov zápalovej reakcie:

    • Reasorbilact.
    • Reopoliglyukin.
    • Fyziologický roztok.
    • roztok glukózy.
    • poliglukín.

    Táto terapia sa častejšie používa pri pyelonefritíde, pretože toto ochorenie spôsobuje silné uvoľnenie toxické látky do krvi.

    Symptomatická terapia

    Na odstránenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti - Analgin, Dexalgin. Poruchy močenia vo forme častých nutkaní sa odstraňujú užívaním spazmolytiká- No-Shpa, Baralgin, Spazmalgin.

    Pri vysokých teplotách sa používajú antipyretické lieky - Nimesil, Ibuprofen, kyselina acetylsalicylová.

    Súbežne s antibiotickou terapiou sa predpisujú prostriedky zo skupiny probiotík na normalizáciu činnosti čriev.

    Fytoterapia

    Infekcie močových ciestliečiť pomocou ľudových prostriedkov. K tomu použite bylinky a poplatky z liečivých rastlín. Nasledujúce sú najúčinnejšie:

    • Bylina praslička roľná – má protikŕčové, močopudné, antibakteriálne a protizápalové účinky. Určené pre všetky typy UTI.
    • List medvedice - silný liek pri zápalové procesy v močovom trakte. Zmierňuje zápaly, kŕče a znižuje dyzúriu.
    • Brezové puky – pôsobia antibakteriálne a proti kŕčom.
    • Semená petržlenu a feniklu – majú spazmolytické a protizápalové účinky.

    Títo liečivé rastliny používané samostatne aj vo forme zbierky. Doma sa pripravuje infúzia: 1 polievková lyžica. l. bylinky alebo zmesi. Je lepšie to urobiť vo vodnom kúpeli. Pre medvedicu je čas varenia 30 minút, pre ostatné rastliny - 15.

    Výsledný roztok sa prefiltruje a spotrebuje 1/3 šálky 3 krát.

    Lekárenské fytopreparáty

    Z hotových liekov v lekárni si môžete kúpiť lieky ako Urolesan, Canephron, Trinephron, Uroton atď.

    Urolesan je dostupný v kapsulách a tabletách. Obsahuje komplex esenciálne oleje a extrakt z rastlín s diuretickými, spazmolytickými, protizápalovými a antibakteriálnymi účinkami. Užívajte 20 kvapiek na cukor 3x denne alebo 1 kapsulu 3x denne.

    Kanefron sa používa pri zápalových procesoch močových ciest. Má rovnaké indikácie ako Urolesan. Liek sa najčastejšie používa pri akútnej a chronickej cystitíde.

    Tieto lieky predpisujú lekári na UTI, pretože výrazne zlepšujú účinok hlavnej terapie a znižujú riziko komplikácií.

zdieľam