Nise गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवा है।
यह मुख्य रूप से संरचना में एक रोगसूचक दवा के रूप में निर्धारित है जटिल चिकित्साविभिन्न स्थितियों और रोगों के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि, दर्द सिंड्रोम और सूजन के साथ।
Nise के आवेदन के मुख्य क्षेत्र पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार हैं, साथ ही विभिन्न एटियलजि और स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम से राहत (उदाहरण के लिए, आघात, दांत दर्द, मासिक धर्म दर्द, कान, गले, नाक के रोग, आदि) और संक्रमण में शरीर के तापमान में कमी।
नैदानिक और औषधीय समूह
एनएसएआईडी। चयनात्मक COX-2 अवरोधक।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
डॉक्टर के पर्चे के बिना तिरस्कृत।
कीमतों
फार्मेसियों में Nise की कीमत कितनी है? 2018 में औसत कीमत 210 रूबल है।
रिलीज फॉर्म और रचना
दवा का मुख्य घटक निमेसुलाइड है। इसका अवशोषण अच्छा होता है, इसकी अधिकतम मात्रा 1-2 घंटे के बाद रक्त में दिखाई देती है। यह शरीर से लगभग पूरी तरह से पित्त और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
इसके अलावा, दवा में अतिरिक्त तत्व शामिल हैं:
- कैल्शियम फॉस्फेट;
- सेलूलोज़;
- स्टार्च (आमतौर पर मकई);
- तालक;
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- स्वादिष्ट बनाने का मसाला योजक;
- एस्पार्टेम;
- सोडियम ग्लाइकोलेट;
- सिलिकॉन डाइऑक्साइड (कोलाइडल)।
Nise एक उत्तल गोली है, जो दोनों तरफ गोल होती है, जिसमें मुख्य तत्व 100 मिलीग्राम होता है। एक छाले में 10 टुकड़े होते हैं। इसे निलंबन, मलहम या जेल के लिए दानों के रूप में भी आपूर्ति की जा सकती है। सभी प्रकार के औषधीय उत्पादों को एक गत्ते के डिब्बे में पैक किया जाता है।
औषधीय प्रभाव
निमेसुलाइड (सक्रिय संघटक) का प्रभाव पर पड़ता है मानव शरीरविरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव।
सूजन, दर्द और सूजन से जुड़े रोगों के लिए नीस कारगर है। यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, और ब्रोंकोस्पज़म को भी काफी कम करता है, जो एसीटैल्डिहाइड और हिस्टामाइन की क्रिया से शुरू होता है। इसके अलावा, Nise विषाक्त पदार्थों के निर्माण को धीमा कर देता है और इसमें एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है।
जेल, जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो सुबह की जकड़न कम हो जाती है, सूजन से राहत मिलती है और जोड़ों में दर्द कम हो जाता है।
उपयोग के संकेत
नीस किससे मदद करता है? एक दवा निर्धारित करने के कई कारण हैं। सबसे आम:
- रेडिकुलिटिस;
- पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन;
- उच्च तापमान;
- से संयुक्त क्षति;
- (साथ ही सोरियाटिक और अन्य प्रकार);
- गाउट का तेज होना;
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
- बर्साइटिस (श्लेष्म बैग की सूजन, अक्सर जोड़ों के क्षेत्र में);
- विभिन्न मूल की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- दर्द: सिरदर्द, दांत दर्द, मासिक धर्म दर्द।
मतभेद
ड्रग थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको संलग्न निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। निम्नलिखित स्थितियों वाले रोगियों में नाइस टैबलेट को contraindicated है:
- एस्पिरिन त्रय;
- दवा संरचना के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- एक उत्तेजना के दौरान पाचन तंत्र के अंगों में पुरानी कटाव प्रक्रियाएं;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या इसका संदेह;
- गंभीर जिगर और गुर्दे की शिथिलता;
- तीव्र यकृत या गुर्दे की विफलता;
- इस खुराक के रूप के लिए 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- एटोपिक जिल्द की सूजन या ब्रोन्कियल अस्थमा।
सावधानी के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप और टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए Nise निर्धारित है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
नीस का प्रजनन क्षमता, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए, गर्भावस्था की पूरी अवधि के साथ-साथ गर्भावस्था की योजना के चरण में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
इसके अलावा, स्तनपान के दौरान Nise का उपयोग contraindicated है, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि दवा दूध में उत्सर्जित होती है या नहीं।
खुराक और प्रशासन की विधि
उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि न्यूनतम संभव लघु पाठ्यक्रम के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक में Nise गोलियों का उपयोग किया जाना चाहिए। गोलियों को पर्याप्त पानी के साथ लिया जाता है, अधिमानतः भोजन के बाद। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की उपस्थिति में, भोजन के अंत में या भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है।
- वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - अंदर, 1 टैब। 2 बार / दिन वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को दैनिक खुराक में 100 मिलीग्राम तक की कमी की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव
Nise की समीक्षाओं के अनुसार, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- सिरदर्द और चक्कर आना;
- एनाफिलेक्टिक शॉक, त्वचा लाल चकत्ते, या ब्रोन्कोस्पास्म;
- द्रव प्रतिधारण, हेमट्यूरिया, लंबे समय तक रक्तस्राव का समय;
- नाराज़गी, मतली और उल्टी, पेट में दर्द, कटाव और अल्सरेटिव घाव जठरांत्र पथ, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि और विषाक्त हेपेटाइटिस;
- ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, या एग्रानुलोसाइटोसिस।
जरूरत से ज्यादा
Nise की अधिकता से गंभीर परिणाम हो सकते हैं और बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, जिगर की विफलता, दौरे, वृद्धि के साथ हो सकते हैं रक्तचाप, श्वसन अवसाद, उनींदापन और सुस्ती। कभी-कभी जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के विकास से रोगी की स्थिति बढ़ जाती है। ओवरडोज के मामले में, रोगी को एक अस्पताल भेजा जाता है, जहां वे गैस्ट्रिक लैवेज करते हैं, सॉर्बेंट्स (एंटरोसगेल, पॉलीसॉर्ब, पॉलीपेफन) और आसमाटिक जुलाब लिखते हैं।
ओवरडोज को रोकने के लिए, आपको दवा के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए। बच्चे के लिए दवा की खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, शरीर के वजन, उम्र, लक्षणों की गंभीरता और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, विशेष निर्देश पढ़ें:
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा को contraindicated है।
- दवा का उपयोग करने के 2 सप्ताह बाद, यकृत समारोह के जैव रासायनिक मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है।
- अन्य एनएसएआईडी लेने वाले रोगियों में दृश्य हानि की रिपोर्ट को देखते हुए, यदि कोई दृश्य हानि होती है, तो उपचार तुरंत रोक दिया जाना चाहिए, और रोगी की जांच एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
- चूंकि निमेसुलाइड गुर्दे द्वारा आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है, इसलिए बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए इसकी खुराक को सीसी मूल्य के आधार पर कम किया जाना चाहिए।
- नियमित आवश्यकता चिकित्सा पर्यवेक्षणयदि रोगी, निमेसुलाइड के साथ, ऐसी दवाएं लेता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव की विशेषता होती हैं।
- दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय की समस्याओं वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ Nise का उपयोग किया जाना चाहिए।
- दवा का उपयोग अन्य NSAIDs के साथ सहवर्ती रूप से नहीं किया जाना चाहिए।
- यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीलापन, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
- दवा प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकती है, लेकिन हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के रोगनिरोधी प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करती है।
दवा उनींदापन, चक्कर आना और धुंधली दृष्टि का कारण बन सकती है, इसलिए वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
दवा का उपयोग करते समय, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:
- निमेसुलाइड फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम करने में सक्षम है।
- निमेसुलाइड गुर्दे पर साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
- लिथियम और निमेसुलाइड की तैयारी के एक साथ प्रशासन के साथ प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता बढ़ जाती है।
- निमेसुलाइड मेथोट्रेक्सेट लेते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित करने की संभावना को बढ़ा सकता है।
- प्लाज्मा प्रोटीन के लिए निमेसुलाइड के बंधन के उच्च स्तर के कारण, जिन रोगियों को एक साथ हाइडेंटोइन और सल्फोनामाइड्स के साथ इलाज किया जाता है, उन्हें चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए, थोड़े अंतराल पर जांच से गुजरना चाहिए।
- रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को निमेसुलाइड के साथ उनके एक साथ उपयोग से बढ़ाया जाता है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अवरोधकों के साथ-साथ उपयोग के साथ हटा देनासेरोटोनिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।
Nise एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक क्रिया के साथ एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है।
रिलीज फॉर्म और रचना
निस निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:
- फैलाने योग्य गोलियां: "डी" अक्षर के आकार में, किनारों को उभारा जाता है, एक तरफ एक उभरा हुआ "एनके" होता है, दूसरी तरफ चिकना होता है, रंग हल्का पीला होता है (फफोले में 10 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में) 1, 2 या 10 फफोले);
- मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन: पीला, एक विशिष्ट स्वाद और सुखद गंध के साथ, हिलने पर पुनर्वितरण योग्य (अंधेरे कांच की शीशियों में 60 मिलीलीटर, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 शीशी एक खुराक टोपी के साथ पूर्ण);
- बाहरी उपयोग के लिए जेल 1%: पारदर्शी, पीला या हल्का पीला, विदेशी कणों के बिना (20 ग्राम और 50 ग्राम टुकड़े टुकड़े में एल्यूमीनियम के ट्यूबों में, कार्डबोर्ड बॉक्स 1 ट्यूब में)।
सक्रिय संघटक: निमेसुलाइड - 1 टैबलेट में 50 मिलीग्राम; निलंबन के 5 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम; 1 ग्राम जेल में 10 मिलीग्राम।
सहायक घटक:
- फैलाने योग्य गोलियां: कैल्शियम फॉस्फेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, तालक, एस्पार्टेम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, अनानास स्वाद;
- मौखिक निलंबन: प्रोपाइलपरबेन, मिथाइलपरबेन, साइट्रिक एसिड, सोर्बिटोल, पॉलीसोर्बेट 80, ज़ैंथन गम, ग्लिसरॉल, अनानास स्वाद, क्विनोलिन पीला डब्ल्यूएस डाई, शुद्ध पानी;
- बाहरी उपयोग के लिए जेल: प्रोपलीन ग्लाइकॉल, आइसोप्रोपेनॉल, कार्बोमेर 940, थियोमर्सल, एन-मिथाइल-2-पाइरोलिडोन, मैक्रोगोल, ब्यूटाइलहाइड्रॉक्सीएनीसोल, पोटेशियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट, शुद्ध पानी, स्वाद (नार्सिस -938)।
उपयोग के संकेत
- सोरियाटिक गठिया;
- रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- कटिस्नायुशूल;
- रेडिकुलिटिस;
- रूमेटाइड गठिया;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन;
- गठिया और गठिया के तेज होने के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोम;
- जोड़ों का दर्द;
- लुंबागो;
- आमवाती और गैर आमवाती मूल की मायालगिया;
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- बर्साइटिस, tendons, स्नायुबंधन की सूजन;
- विभिन्न मूल के गठिया;
- विभिन्न एटियलजि के दर्द सिंड्रोम (चोटों सहित, पश्चात की अवधि में, सरदर्द, दांत दर्द, अल्गोडिस्मेनोरिया);
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और कोमल ऊतकों की अभिघातजन्य सूजन (चोट, टूटना और स्नायुबंधन को नुकसान);
- विभिन्न मूल के बुखार (संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों सहित)।
मतभेद
शुद्ध:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों का तेज होना;
- गंभीर गुर्दे की विफलता;
- जिगर की शिथिलता;
- "एस्पिरिन ट्रायड";
- आवेदन के क्षेत्र में त्वचा संक्रमण, त्वचा रोग और एपिडर्मिस को नुकसान (जेल के लिए);
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- 2 साल से कम उम्र के बच्चे (निलंबन के लिए), 3 साल तक (गोलियों के लिए), 7 साल तक (जेल के लिए);
- Nise और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के मुख्य या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
रिश्तेदार:
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- दिल की धड़कन रुकना;
- गुर्दे और / या यकृत हानि;
- टाइप 2 मधुमेह मेलिटस;
- बुजुर्ग और बच्चों की उम्र।
प्रशासन की विधि और खुराक
गोलियों और निलंबन के रूप में नीस को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। वयस्क रोगियों के लिए अनुशंसित खुराक दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम है। प्रति दिन अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम है।
भोजन से पहले निलंबन लेना बेहतर होता है, हालांकि, पेट में असुविधा के मामले में, भोजन के अंत में या भोजन के बाद दवा लेना संभव है।
भोजन के अंत में या भोजन के बाद, एक गोली को एक चम्मच (5 मिली) पानी में घोलकर खाने योग्य गोलियां ली जाती हैं।
बच्चों के लिए, दवा दिन में 2-3 बार शरीर के वजन के 3-5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से निर्धारित की जाती है। 2-3 खुराक में अधिकतम दैनिक खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा है। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों के लिए, Nise को दिन में 2 बार, प्रत्येक को 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
उपचार की अवधि 10 दिन है।
बुजुर्ग रोगियों को खुराक के नियम को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।
जेल के रूप में दवा का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। उत्पाद को लागू करने से पहले, इलाज की जाने वाली सतह को धोया और सुखाया जाना चाहिए। फिर जेल के एक स्तंभ को लगभग 3 सेमी लंबा निचोड़ना और अधिकतम दर्द वाले क्षेत्र पर एक समान पतली परत के साथ लागू करना आवश्यक है, रगड़ें नहीं। आवेदन की आवृत्ति दर - दिन में 3-4 बार।
आवेदन की आवृत्ति (दिन में 4 बार से अधिक नहीं) और जेल की मात्रा भिन्न हो सकती है और रोगी की प्रतिक्रिया और उपचारित क्षेत्र के आकार पर निर्भर करती है। डॉक्टर की सलाह के बिना, Nise gel का उपयोग 10 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाता है।
दुष्प्रभाव
प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं:
- पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, नाराज़गी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, पेट में दर्द, विषाक्त हेपेटाइटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली: ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द;
- एलर्जी: ब्रोंकोस्पज़म, एनाफिलेक्टिक शॉक, त्वचा लाल चकत्ते;
- अन्य: हेमट्यूरिया, लंबे समय तक रक्तस्राव का समय, द्रव प्रतिधारण।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं जो तब हो सकती हैं जब Nise gel लगाया जाता है:
- पित्ती;
- त्वचा की क्षणिक मलिनकिरण (दवा वापसी की आवश्यकता नहीं है);
- छीलना।
त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर जेल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रणालीगत दुष्प्रभाव संभव हैं, जो गोलियों और निलंबन के रूप में दवा के लिए विशिष्ट हैं।
विशेष निर्देश
दृष्टिबाधित रोगियों को सावधानी के साथ Nise निर्धारित किया जाता है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, गुर्दे और यकृत के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।
संभावित खतरनाक गतिविधियों में लगे मरीजों को साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और ध्यान की एकाग्रता में वृद्धि की आवश्यकता होती है, उनींदापन और चक्कर आना जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के संभावित विकास के कारण, दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।
खुले घावों और क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों पर उपयोग के लिए जेल के रूप में नीस की सिफारिश नहीं की जाती है। इसे श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के संपर्क से भी बचना चाहिए। एयरटाइट ड्रेसिंग के तहत उपयोग न करें। आवेदन प्रक्रिया के बाद, आपको ट्यूब को कसकर बंद करना चाहिए और अपने हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Nise को फ़िनाइटोइन, डिगॉक्सिन, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, मूत्रवर्धक, लिथियम तैयारी, हाइपोग्लाइसेमिक और एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करें। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें। फ्रीज न करें (जेल के लिए)।
फैलाने योग्य गोलियों और निलंबन का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, जेल का - 2 वर्ष।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग Nise सल्फोनालाइड वर्ग से संबंधित है। एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 का चयनात्मक पदार्थ, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल है - एडिमा के न्यूरोट्रांसमीटर, विरोधी भड़काऊ प्रक्रियाऔर व्यथा। दवा में एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है और सूजन से राहत के उद्देश्य से प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।
यह समझने के लिए कि यह दवा किससे मदद करती है, आपको रोगी पर इसके कार्य करने के तरीके को जानना होगा:
फार्माकोकाइनेटिक्स
खपत के बाद, यह आंतों से काफी हद तक जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन करने से अवशोषण कम हो जाता है, लेकिन अवशोषण प्रभावित नहीं होता है। इसकी एक महिला के शरीर के जननांगों में प्रवेश करने की क्षमता होती है, जहां एक बार उपयोग के बाद, रक्त प्लाज्मा में निमेसुलाइड की सामग्री लगभग 40% होती है। यह भड़काऊ प्रक्रिया, पेरीआर्टिकुलर एक्सयूडेट और आंतरिक बाधाओं के केंद्र के अम्लीय वातावरण में भी अच्छी तरह से गुजरता है।
संचार प्रणाली में उच्चतम सांद्रता 2.5 घंटे के बाद देखी जाती है, और प्रोटीन अणुओं के साथ संबंध 95% तक पहुंच जाता है।
निमेसुलाइड के शरीर में चयापचय प्रक्रिया यकृत में होती है। आधा जीवन लगभग 5 घंटे है। चयापचय उत्पाद गुर्दे द्वारा और पित्त स्राव के साथ उत्सर्जित होते हैं।
उत्पाद की संरचना
Nise रचना में मुख्य सक्रिय तत्व होता है - nimesulide 100 mg। चूंकि अतिरिक्त घटक मौजूद हैं:
- 75 मिलीग्राम कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट;
- 40 मिलीग्राम एमसीसी;
- 54 मिलीग्राम मकई स्टार्च;
- 35 मिलीग्राम सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च;
- 3 मिलीग्राम - स्टीयरिक एसिड;
- 1 मिलीग्राम तालक;
- 2 मिलीग्राम - पाइरोजेनिक सिलिकॉन डाइऑक्साइड।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, यह निर्धारित है निश्चित आकारयह उपकरण।
गोलियाँ
वयस्कों के लिए, गोलियों में दवा पूरे दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित की जाती है। प्रति दिन उच्चतम खुराक 400 मिलीग्राम है। लगभग 12 घंटे बाद सुबह और शाम को एक ही समय में इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
निलंबन खाने से पहले लगाया जाता है, लेकिन अधिजठर क्षेत्र में एक असहज स्थिति के मामले में, इसका उपयोग भोजन के अंत में या इसे खाने के तुरंत बाद किया जा सकता है।
घुलनशील गोलियों के रूप में, उत्पाद को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए। 1 टैबलेट को 5 मिली पानी (1 चम्मच) में घोलना चाहिए।
घुली हुई गोलियों को पानी या अन्य तरल पदार्थों से नहीं धोना चाहिए। यदि दवा का स्वाद लेने के बाद महसूस होता है, तो आप सादा पानी का एक छोटा घूंट पी सकते हैं।
दो साल की उम्र के बच्चों को निलंबन के रूप में दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, तीन साल की उम्र से - घुलनशील गोलियों या निलंबन के रूप में, बारह साल की उम्र से - 100 मिलीग्राम दिन में दो बार। खुराक 3-5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर दिन भर में 2-3 बार है। 24 घंटे के लिए उच्चतम खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है। 40 किलो या उससे अधिक वजन वाले मरीजों को दिन में दो बार 100 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है।
इस एजेंट की उच्चतम खुराक 24 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है। प्रवेश की अवधि 10 दिन है।
जेल
आवेदन करने से पहले, आपको आवेदन की साइट पर त्वचा की सतह को धोने और सुखाने की जरूरत है। गंभीर दर्द के क्षेत्र पर लगभग 3 सेमी की पट्टी के साथ समान रूप से जेल को समान रूप से लागू करें - पूरे दिन में 3 से 4 बार (लेकिन अधिक नहीं), रगड़ें नहीं।
जेल के उपयोग की मात्रा और आवृत्ति त्वचा पर आवेदन के क्षेत्र और रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।
उच्चतम खुराक पूरे दिन में 5 मिलीग्राम / किग्रा है, लेकिन 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं। उपयोग की अवधि - किसी विशेषज्ञ से संपर्क किए बिना 10 दिन।
Capsaicin (शामिल) त्वचा की जलन और लालिमा पैदा कर सकता है। पृथक मामलों में, जलन दूर नहीं होती है, लेकिन यह त्वचा के इस क्षेत्र की अतिसंवेदनशीलता में बदल सकती है। इसे एक सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है और इसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।
जेल का उपयोग करते समय, आपको इसे आंखों के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली पर भी नहीं जाने देना चाहिए। इसका उपयोग करने के बाद, आपको ट्यूब को कसकर बंद करना होगा और अपने हाथों को साबुन और पानी से धोना होगा।
जेल में रगड़ते समय त्वचा की सतह पर जलन हो सकती है, जो कई दिनों तक अपने आप ठीक हो जाती है। यदि जलन होती है, तो दवा का उपयोग बंद करना आवश्यक है।
गोलियों या जेल के उपयोग के दौरान, आपको किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
नियुक्ति के लिए संकेत
ऐसी कई स्थितियां हैं जहां दवा का उपयोग किया जा सकता है:
दवा का उपयोग विभिन्न रोगों के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए किया जाता है। यह दर्द और सूजन को दूर करने में मदद करता है, लेकिन यह स्वयं रोग के विकास को प्रभावित नहीं करता है।
मतभेद
- ब्रोन्कियल स्थिति, पुरानी नाक या साइनस पॉलीपोसिस, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर और रक्तस्राव की उपस्थिति;
- पेट या आंतों के सक्रिय रोग;
- खराब रक्त के थक्के की क्षमता;
- दिल और गुर्दे की विफलता;
- गुर्दे के प्रदर्शन में परिवर्तन;
- कुछ अन्य दवाओं का उपयोग;
- शराब और नशीली दवाओं की अत्यधिक खपत;
- भ्रूण धारण करने की अवस्था;
- 12 वर्ष से कम आयु।
ये सभी कारक दवा के पर्याप्त प्रभाव में हस्तक्षेप करेंगे और उपचार के नकारात्मक परिणाम को जन्म दे सकते हैं।
इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जिनके लिए सावधानी के साथ दवा लेने की आवश्यकता होती है:
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में पैथोलॉजी;
- मधुमेह;
- धूम्रपान;
- क्रिएटिनिन की कमी;
- गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की उपस्थिति पर अनुमानित डेटा;
- शराब युक्त उत्पादों का दुरुपयोग;
- रक्त का थक्का जमाने वाली दवाओं का समवर्ती प्रशासन।
खराब असर
दवा रोगी में अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकती है, जो दवा के उपयोग के कारण प्रकट होती है। इन प्रभावों में शामिल हैं:
दवा का ओवरडोज
दवा के अत्यधिक उपयोग के साथ, रोगी के पास कई नकारात्मक कारक होंगे जो अधिक मात्रा में इंगित करते हैं। इन प्रभावों में शामिल हैं: उनींदापन, पूर्ण उदासीनता और उदासीनता, मतली और उल्टी। पेट में रक्तस्राव का बनना, रक्तचाप में वृद्धि, गुर्दे की विफलता और सांस लेने में कठिनाई संभव है।
आपको इन लक्षणों से छुटकारा पाने की जरूरत है। अभिव्यक्ति कारकों से निपटना और रोगी की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। आज के लिए कोई मारक प्रदान नहीं किया गया है। यदि आप दवा लेने के पहले 4 घंटों में ओवरडोज के लक्षण देखते हैं, तो आपको पेट को साफ करने, सक्रिय चारकोल और जुलाब लेने के लिए गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करने की आवश्यकता है।
अन्य दवाओं के साथ संयोजन
यदि आप ऐसी दवाओं के साथ उपाय करते हैं जो रक्त के थक्के को खराब करती हैं, तो यह प्रभाव अधिक स्पष्ट होगा। निमेसुलाइड फ़्यूरोसेमाइड की प्रभावकारिता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में सक्षम है। मेथोट्रेक्सेट के साथ सहवर्ती उपयोग इसके दुष्प्रभाव को बढ़ा देगा।
एंटीडिप्रेसेंट के साथ इस दवा से उपचार करने से पेट में अल्सर और रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।
विशेष निर्देश
दवा शरीर से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है। इसलिए, जिन रोगियों के इन अंगों का कार्य बिगड़ा हुआ है, उन्हें कम खुराक लेने की आवश्यकता है। सटीक खुराक का चुनाव चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।
- यदि पाठ्यक्रम के दौरान रोगी कम दृष्टि की शिकायत करना शुरू कर देता है, तो चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए, और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।
- उपकरण में ऊतकों में तरल पदार्थ को बनाए रखने की संपत्ति होती है, इसलिए, जिन लोगों को उच्च रक्तचाप या हृदय प्रणाली का बिगड़ा हुआ प्रदर्शन है, उन्हें नियमित रूप से अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और यदि नकारात्मक परिवर्तन पाए जाते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
- मरीजों को नियमित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, यदि इस उपाय के साथ-साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव डालने वाली दवाओं का एक कोर्स किया जाता है।
- यदि, नीस के उपयोग के दौरान, रोगी को बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के लक्षणों का अनुभव होता है, तो दवा को बंद कर देना चाहिए और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एक ही समय में दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है।
- दवा में प्लेटलेट्स के कामकाज को बदलने की क्षमता है, लेकिन यह हृदय रोगों के लिए एस्पिरिन रिप्लेसमेंट थेरेपी नहीं है। पाठ्यक्रम संतान पैदा करने की महिला क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यदि गर्भावस्था की योजना बनाई गई है तो इसे खारिज कर दिया जाना चाहिए।
- जब दवा उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो यकृत के जैव रासायनिक मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है।
- 12 साल से कम उम्र के बच्चों को निजा टैबलेट का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। हालांकि, यदि कोई विशेष आवश्यकता है, तो 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे निमेसुलाइड के अन्य रूप ले सकते हैं।
- जटिल उपकरणों को संभालने में सावधानी बरतनी चाहिए: दवा उनींदापन, चक्कर आना और धुंधली दृष्टि का कारण बनती है।
रिलीज के प्रकार
- गोलियाँ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में बेची जाती हैं। अंदर 1, 2 या 10 प्लेट हैं, जिनमें से प्रत्येक में 10 टैबलेट हैं। एक टैबलेट का वजन 100 मिलीग्राम होता है। Nise के प्रत्येक पैकेज में दवा का उपयोग करने के निर्देश हैं।
- घुलनशील गोलियों में 50 मिलीग्राम मुख्य घटक होता है, वे एक फार्मेसी में एक ब्लिस्टर पैक में 10 टुकड़ों में बेचे जाते हैं।
- निलंबन में प्रति 5 मिलीलीटर निलंबन में 50 मिलीग्राम मुख्य पदार्थ होता है। खुराक के पैमाने के साथ टोपी के साथ 60 मिलीलीटर शीशियों में उपलब्ध है।
- जेल 1%। 1 मिलीग्राम में मुख्य घटक का 10 मिलीग्राम होता है। 20 ग्राम एल्यूमीनियम ट्यूबों में उत्पादित।
निरोध और शेल्फ जीवन की शर्तें
यह दवा सूची बी से संबंधित है। इसे 25 डिग्री से नीचे के तापमान के साथ धूप और नमी से सुरक्षित जगह पर स्टोर करना आवश्यक है। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
निर्माण की तारीख से शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
बिक्री की शर्तें
एक नुस्खे के साथ एक खुदरा फ़ार्मेसी में बेचा जाता है।
सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड है।
निर्माताओं
डॉ. रेड्डीज लेबोरेटरीज लिमिटेड (भारत)
औषधीय प्रभाव
दवा सल्फोनामाइड वर्ग से एक नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है।
इसका स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
निमेसुलाइड एक चयनात्मक प्रतिस्पर्धी प्रतिवर्ती प्रकार II साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधक (एंडोपरोक्साइड प्रोस्टाग्लैंडीन एच 2 सिंथेटेज़) है।
अल्पकालिक प्रोस्टाग्लैंडीन एच 2 की एकाग्रता को कम करता है, प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के किनिन-उत्तेजित संश्लेषण के लिए एक सब्सट्रेट, सूजन के फोकस में और रीढ़ की हड्डी में दर्द आवेगों के आरोही मार्गों में।
प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 (सूजन और दर्द का मध्यस्थ) की एकाग्रता में कमी ईपी प्रकार के प्रोस्टेनॉइड रिसेप्टर्स की सक्रियता को कम करती है, जो एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभावों द्वारा प्रकट होती है।
जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह जेल के आवेदन के स्थान पर दर्द के कमजोर या गायब होने का कारण बनता है, जिसमें जोड़ों में आराम और आंदोलन के दौरान दर्द शामिल होता है, सुबह की कठोरता और जोड़ों की सूजन को कम करता है।
गति की बढ़ी हुई सीमा को बढ़ावा देता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स।
जब जेल लगाया जाता है, तो प्रणालीगत परिसंचरण में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता बेहद कम होती है।
एकल आवेदन के बाद अधिकतम एकाग्रता पहले दिन के अंत तक नोट की जाती है, इसका मूल्य निमेसुलाइड के मौखिक खुराक रूपों की तुलना में 300 गुना कम है।
निमेसुलाइड के मुख्य मेटाबोलाइट, 4-हाइड्रॉक्सिनमेसुलाइड का कोई निशान रक्त में नहीं पाया जाता है।
Nise . के दुष्प्रभाव
स्थानीय प्रतिक्रियाएं:
- पित्ती,
- छीलना,
- त्वचा के रंग में क्षणिक परिवर्तन (दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं)।
यदि कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
जेल को त्वचा के बड़े क्षेत्रों में या लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है:
- नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त, जठरांत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
- सिरदर्द, चक्कर आना;
- द्रव प्रतिधारण, रक्तमेह;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक, त्वचा लाल चकत्ते); थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, लंबे समय तक रक्तस्राव का समय।
उपयोग के संकेत
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सूजन और अपक्षयी बीमारियों का स्थानीय रोगसूचक उपचार (गाउट के तेज होने के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोम, रुमेटीइड गठिया, सोरियाटिक गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, स्नायुबंधन की सूजन, टेंडन, बर्साइटिस; कटिस्नायुशूल, लम्बागो)।
आमवाती और गैर आमवाती मूल के मांसपेशियों में दर्द।
नरम ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अभिघातजन्य सूजन (चोट और स्नायुबंधन का टूटना, खरोंच)।
मतभेद
निमेसुलाइड और दवा घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता; तीव्र अवस्था में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, जिल्द की सूजन, एपिडर्मिस को नुकसान और आवेदन के क्षेत्र में त्वचा का संक्रमण; गंभीर गुर्दे (30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) या यकृत की विफलता, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, या अन्य एनएसएआईडी, गर्भावस्था और स्तनपान, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपयोग से जुड़े ब्रोन्कोस्पास्म घटना के इतिहास में एक संकेत।
प्रशासन की विधि और खुराक
जेल लगाने से पहले त्वचा की सतह को धोकर सुखा लें।
एक समान पतली परत में लगभग 3 सेमी लंबे जेल के एक स्तंभ को अधिकतम दर्द वाले क्षेत्र पर, बिना रगड़े, दिन में 3-4 बार लगाएं।
जेल की मात्रा और इसके आवेदन की आवृत्ति (दिन में 4 बार से अधिक नहीं) उपचारित क्षेत्र के आकार और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है।
बिना डॉक्टर की सलाह के 10 दिनों से ज्यादा जेल का इस्तेमाल न करें।
जरूरत से ज्यादा
ड्रग ओवरडोज के मामलों का वर्णन नहीं किया गया है।
हालांकि, जब त्वचा के बड़े क्षेत्रों में बड़ी मात्रा में जेल (50 ग्राम से अधिक) लगाया जाता है, तो अधिक मात्रा में विकसित हो सकता है।
कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।
तुम्हें डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है।
परस्पर क्रिया
रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के संबंध में प्रतिस्पर्धा करने वाली दवाओं के साथ फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन को बाहर नहीं किया जाता है।
डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन, लिथियम तैयारी, मूत्रवर्धक, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट, अन्य एनएसएआईडी, एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
जेल का उपयोग करने से पहले, यदि आप इन उत्पादों का उपयोग कर रहे हैं या चिकित्सकीय देखरेख में हैं तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
विशेष निर्देश
सावधानी से।
लीवर फेलियर; वृक्कीय विफलता; गंभीर दिल की विफलता; धमनी का उच्च रक्तचाप; टाइप 2 मधुमेह मेलिटस; बुजुर्ग और बच्चों की उम्र।
आंखों और अन्य श्लेष्मा झिल्ली में जेल जाने से बचें।
एयरटाइट ड्रेसिंग के तहत जेल का प्रयोग न करें।
जेल लगाने के बाद अपने हाथों को साबुन और पानी से धो लें।
जेल का उपयोग करने के बाद ट्यूब को कसकर बंद कर दें।
जमा करने की अवस्था
स्थिर नहीं रहो।
एक सूखी, अंधेरी जगह में, बच्चों की पहुंच से बाहर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।
जब पीठ, पीठ के निचले हिस्से, जोड़ों में तेज दर्द होता है, तो सबसे पहले, इसकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। यदि यह हाइपोथर्मिया, लूम्बेगो, या कटिस्नायुशूल तंत्रिका, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, आदि की पिंचिंग से एक लम्बागो है, तो आपको निश्चित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट, ऑस्टियोपैथ, और संभवतः एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए, क्योंकि पीठ दर्द न केवल हो सकता है मांसपेशियों और स्नायुबंधन की ऐंठन से, लेकिन आंतरिक अंगों के कुछ रोगों के लिए भी। पूरी तरह से निदान के बाद, डॉक्टर जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में लिख सकते हैं - एनएसएआईडी, पीठ दर्द के लिए इंजेक्शन में बी विटामिन।
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इंजेक्शन में पीठ दर्द से राहत पाने के क्या उपाय हैं?
एनएसएआईडी
आज, चिकित्सा 50 साल पहले की तुलना में काठ का क्षेत्र, पीठ में तीव्र दर्द के उपचार में नए सिद्धांत और एल्गोरिदम ढूंढती है। दर्द के खिलाफ लड़ाई में मुख्य जोर NSAIDs के साथ दर्द को खत्म करने पर है - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जो सूजन को दबाती हैं और दर्द को कम करती हैं, साथ ही साथ मांसपेशियों की नाकाबंदी भी।
और गंभीर ऐंठन को हटाने के बाद, रोगी को स्थिर करने से इनकार करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात फिजियोथेरेपी अभ्यास, मालिश करने के लिए। अधिकांश डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि पीठ में दर्द सिंड्रोम के दौरान एक व्यक्ति अपनी गतिविधि को यथासंभव सीमित नहीं करता है।
बी विटामिन
साथ ही, संयुक्त की नियुक्ति विटामिन परिसरोंविटामिन बी12, बी6, और बी1 जिनका हल्का दर्द निवारक प्रभाव हो सकता है। ऐसा माना जाता है कि विटामिन बी 12 में अधिक महत्वपूर्ण एनाल्जेसिक गुण होते हैं। ये विटामिन क्यों?
हाल ही में, इन दवाओं को दवा में हल्के एनाल्जेसिक के रूप में माना जाने लगा है, क्योंकि वे न्यूरोट्रोपिक हैं - वे मांसपेशियों के संक्रमण को सामान्य करते हैं, उत्तेजना के संचरण में भाग लेते हैं, मध्यस्थों के चयापचय में, चयापचय को प्रभावित करते हैं, तंत्रिका तंत्र में प्रक्रियाएं , और क्षतिग्रस्त नसों की बहाली में योगदान करते हैं।
90 से अधिक विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि नैदानिक अभ्यास में बी विटामिन के उपयोग से जटिल उपचार में सूजन के तीव्र चरणों में दर्द में उल्लेखनीय कमी आई है। इसलिए, उनका उपयोग व्यक्तिगत रूप से और बी विटामिन की जटिल तैयारी के रूप में किया जा सकता है।
इस समूह की अधिकांश जटिल दवाओं में एनेस्थेटिक लिडोकेन होता है, जो स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि विटामिन के इस समूह का उपयोग केवल पीठ, जोड़ों, शराबी पोलीन्यूरोपैथी, मायस्थेनिया ग्रेविस बी 12 में 10-14 दिनों के लिए तीव्र दर्द के लिए समझ में आता है, और पुरानी आवर्तक बीमारियों के लिए वे पहले से ही अप्रभावी हो जाते हैं।
नाकाबंदी
ऐसे मामलों में जहां दर्द निवारक मदद नहीं करते हैं, विशेषज्ञ रोगी को इंजेक्शन और खींचने की एक विधि की पेशकश कर सकते हैं। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: रोगी के पेट के बल लेटने के बाद, सबसे दर्दनाक सील या बिंदु जहां दर्द सबसे अधिक तीव्र होता है, मांसपेशियों में पाए जाते हैं, और एक इंजेक्शन बिल्कुल लंबवत रूप से नोवोकेन के समाधान के साथ बनाया जाता है।
इंजेक्शन के तुरंत बाद, मांसपेशियों का निष्क्रिय खिंचाव किया जाता है, जिसके बाद इस जगह पर एक गर्म सेक लगाया जाता है। फिर, जब सेक हटा दिया जाता है, तो रोगी को सक्रिय आंदोलनों को करना चाहिए, अधिकतम रूप से दर्दनाक मांसपेशियों को आंदोलनों के लिए उजागर करना।
नोवोकेन नाकाबंदी का उद्देश्य तंत्रिका को "बंद" करना है। इसलिए, इंजेक्शन बिंदु तंत्रिका निकास बिंदुओं के जितना संभव हो उतना करीब होना चाहिए, उदाहरण के लिए, कटिस्नायुशूल - जांघ के बड़े ट्रोकेन्टर पर, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ - संबंधित इंटरकोस्टल स्पेस में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ - बाहरी किनारे पर पीठ का विस्तारक, आदि। पुराने दर्द सिंड्रोम के लिए एपिड्यूरल ब्लॉकों को करने की भी सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ।
नीचे दवाओं की एक सूची है जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा संकेतों के अनुसार निर्धारित की जाती है। केवल एक डॉक्टर बी विटामिन, एनएसएआईडी, मांसपेशियों को आराम देने वाले, चोंडोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की उपयुक्तता निर्धारित करता है। नीचे दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है, उपचार का तरीका और खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
जब आपकी पीठ या जोड़ों में चोट लगती है, तो बी विटामिन के इंजेक्शन से मदद मिलनी चाहिए
समूह बी के विटामिन टैबलेट के रूप में लिए जा सकते हैं, लेकिन निश्चित रूप से, दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन को अधिक प्रभावी माना जाता है। आइए विचार करें कि आधुनिक दवा बाजार में इस समूह की कौन सी दवाएं मौजूद हैं, उनके सामान्य संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव, आवेदन के तरीके और फार्मेसियों में तुलनात्मक मूल्य:
मिल्गाम्मामिलगामा 5 amp। फार्मेसियों में कीमत 220 रूबल, 10 एम्पीयर है। रगड़ 400 25 एम्पीयर रगड़ 900 इन सभी दवाओं की संरचना समान है: लिडोकेन, थायमिन, पाइरिडोक्सिन साइनोकोबालामिन। संकेत: इसका उपयोग तंत्रिका संबंधी रोगों और विकार सिंड्रोम के लिए किया जाता है तंत्रिका प्रणालीजटिल चिकित्सा में:
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कोम्बिलीपेन
मतभेद: यहां उपचार करना असंभव है:
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न्यूरोबिन3 amp। 220 रूबल - न्यूरोबियन में इसकी संरचना में लिडोकेन नहीं होता है दुष्प्रभाव: तचीकार्डिया, पसीना बढ़ जाना, शायद ही कभी - एलर्जी प्रतिक्रियाएं - दाने, खुजली, पित्ती, त्वचा की प्रतिक्रियाएं, सांस की तकलीफ, एनाफिलेक्टिक झटका। ओवरडोज के मामले में - मतली, उल्टी, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता। |
त्रिगम्मा5 एम्पीयर लगभग 100 रूबल आवेदन: पीठ दर्द के लिए उपरोक्त सभी इंजेक्शन 5-10 दिनों के लिए 2 मिली 1r / दिन में गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किए जाते हैं, फिर आपको 14-21 दिनों के लिए 2-3 r / सप्ताह पर स्विच करना चाहिए। या मुंह से विटामिन लेना। |
NSAIDs की प्रभावकारिता, मतभेद और दुष्प्रभाव
दर्द निवारक, निश्चित रूप से, केवल रोगसूचक चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है, वे जोड़ों, पीठ में दर्द को खत्म करने में मदद करते हैं, लेकिन इसकी घटना के कारण को खत्म नहीं करते हैं, इसके अलावा, 50% रोगियों को विभिन्न दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है।
सर्वश्रेष्ठ दर्द निवारक की पहचान करने के उद्देश्य से किए गए 50 से अधिक अध्ययनों में, शोधकर्ताओं ने पाया कि कोई भी एनएसएआईडी दवा अन्य दर्द निवारक दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावी नहीं थी, और उनमें से कुछ बहुत महंगी दवाएं हैं। चुनते समय देखने वाली एकमात्र चीज यह है कि कुछ जेनरिक (उदाहरण के लिए रूसी डाइक्लोफेनाक) मूल दवाओं (यूरोपीय डिक्लोफेनाक) की प्रभावशीलता में काफी कम हैं।
साथ ही, इन अध्ययनों का उद्देश्य कम से कम साइड इफेक्ट वाली दवा का निर्धारण करना था। नतीजतन, यह पाया गया कि इबुप्रोफेन सभी एनएसएआईडी में सबसे कम जहरीला है।
नए कॉक्स -2 अवरोधक, सेलेब्रेक्स के निर्माताओं ने कम से कम दुष्प्रभाव होने का दावा किया है, लेकिन अध्ययनों को इसके पुख्ता सबूत नहीं मिले हैं।
इसलिए, जब एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा चुनते हैं, तो यह याद रखना चाहिए कि उनके पास लगभग एक ही संवेदनाहारी संपत्ति है, समान दुष्प्रभाव हैं, लेकिन विभिन्न आवृत्ति, तीव्रता, दुष्प्रभावों की गंभीरता, हानिकारक प्रभाव, और, महत्वपूर्ण रूप से, अलग-अलग हैं। कीमतें। उदाहरण के लिए, मेलोक्सिकैम का एसिक्लोफेनाक (एर्टल) की तुलना में पेट और आंतों पर कम प्रभाव पड़ता है। इंडोमेथेसिन का एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, लेकिन यह लंबे समय तक उपयोग के साथ उपास्थि को नष्ट कर देता है और अब कम और कम उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, खुराक को दोगुना करने से दर्द की तीव्रता कम नहीं होती है, और उस स्थिति में जब एक गैर-स्टेरायडल दवा मदद नहीं करती है (यदि यह नकली नहीं है), तो इसे दूसरे के साथ बदलने का कोई मतलब नहीं है। इसके अलावा, अनुसंधान के आधार पर, यह भी निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि वे पारंपरिक पेरासिटामोल की तुलना में अधिक प्रभावी नहीं हैं। आप हमारे लेख से पीठ दर्द के लिए सभी मलहमों के बारे में अधिक जान सकते हैं।
दर्द की दवा का चुनाव
पुराने दर्द के लिए, एक संवेदनाहारी निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक पुराने दर्द के कारणों और प्रकृति को निर्धारित करता है - प्रतिबिंबित, न्यूरोपैथिक या केंद्रीय, और उचित उपचार निर्धारित करता है।
यदि दर्द तीव्र है, तो डॉक्टर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, हृदय संबंधी जटिलताओं पर साइड इफेक्ट के जोखिम को निर्धारित करता है, यदि जोखिम बहुत अधिक नहीं हैं, और:
- कोई अपच नहीं - फिर कोई NSAID
- अपच है - बेहतर इबुप्रोफेन (या डाइक्लोफेनाक, नेप्रोक्सन), निमेसुलाइड (या मिलोक्सिकैम)
यदि हृदय संबंधी जटिलताओं का जोखिम अधिक है, तो एनएसएआईडी से बचा जाना चाहिए, और पैरासिटामोल, ओपिओइड का उपयोग किया जाना चाहिए। मध्यम जोखिम के साथ, निमेसुलाइड को निर्धारित करना संभव है, बशर्ते कि रक्तचाप पर्याप्त रूप से सही हो (अम्लोडिपिन, रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं देखें)।
यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा अधिक है - NSAIDs + आवश्यक रूप से प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल)। यह समझा जाता है कि एनएसएआईडी लेना अपने आप में एक खुराक के साथ भी एक पर्याप्त जोखिम है, इसलिए, मानक के अनुसार, सभी एनएसएआईडी को प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में लिया जाता है, गैस्ट्रोडोडोडेनल रक्तस्राव के जोखिमों की परवाह किए बिना।
सीवीएस के दुष्प्रभावों और जटिलताओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग के जोखिमों के संयोजन के साथ - निमेसुलाइड + एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + ओमेप्राज़ोल।
यदि दर्द 5-7 दिनों के भीतर कम हो जाता है, तो उपचार तब तक जारी रखें जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।
अगर तेज दर्दएक सप्ताह के भीतर कम नहीं होता है, फिर मांसपेशियों को आराम देने वाले, स्थानीय एनेस्थेटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि निदान को बाहर रखा गया है तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का स्थानीय प्रशासन संभव है - जोड़ों या रीढ़ की तपेदिक। बहुत के साथ गंभीर दर्दऔर दर्द निवारक के प्रभाव की अनुपस्थिति, दर्द की संक्रामक प्रकृति को बाहर रखा जाना चाहिए (तपेदिक विकृति - एक तपेदिक-विरोधी औषधालय में परामर्श और परीक्षा), सूजाक, उपदंश या अन्य संक्रमण के साथ जोड़ों का दर्द।
देखें कि पीठ दर्द के लिए खुद को इंट्रामस्क्युलर और मलहम कैसे इंजेक्ट करें।
इंजेक्शन में दर्द निवारक का अवलोकन
इंजेक्शन में सभी ज्ञात NSAIDs, उनके सामान्य contraindications और साइड इफेक्ट्स के साथ, फार्मेसियों में औसत मूल्य तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:
मेलोक्सिकैमMovalis(3 amp। 530 रगड़।) अमेलोटेक्स(3 amp। - 280 रूबल) आर्थ्रोसैन(3 एम्पीयर 190 रूबल) NSAIDs के उपयोग के लिए संकेत: एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणात्मक उपचार, रूमेटाइड गठियादर्द का उन्मूलन - मस्कुलोस्केलेटल, किसी भी एटियलजि के पीठ दर्द, पश्चात और अन्य दर्द संवेदनाएं। |
ketoprofenआर्ट्रोसिलीन(6 एम्पीयर 170 रगड़।) केटोनल(10 एम्पीयर 200 रूबल) फ्लैमैक्स(5 amp। 110 रूबल)। फ्लेक्सन(6 amp। 280 रगड़।) मतभेद: दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, हृदय की विफलता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, गंभीर यकृत या गुर्दे की विफलता, एस्पिरिन अस्थमा, 16-18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, सूजन आंत्र रोग, गैस्ट्रिक अल्सर का तेज होना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव। मस्तिष्कवाहिकीय रोग, इस्केमिक रोगहृदय, हृदय प्रणाली के किसी भी गंभीर रोग, एंटीप्लेटलेट एजेंटों (क्लोपिडोग्रेल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) का संयुक्त सेवन, प्रेडनिसोलोन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, गंभीर दैहिक रोग। सावधानी के साथ: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति, एडिमा, द्रव प्रतिधारण, मधुमेह मेलेटस, एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग। |
Ketorolacकेटोरोल(10 एम्पीयर 130-150 रूबल), केतनोव(10 एम्पीयर 100 रूबल) Ketorolac(10 amp 70-90 रूबल) आवेदन: पीठ दर्द के लिए इंजेक्शन के लिए समाधान को रोगी की उम्र, दर्द की तीव्रता के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुनी गई खुराक में गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। 65 वर्ष की आयु तक, 10-30 मिलीग्राम की एकल खुराक निर्धारित की जाती है। आई / एम हर 4-6 घंटे। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या 65 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों को 10-15 मिलीग्राम / मी की खुराक पर एक बार या हर 4-6 घंटे में। अधिकतम दैनिक खुराक 60-90 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। और चिकित्सा की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं है। |
डाईक्लोफेनाकडाईक्लोफेनाक(5 एम्पीयर 40 रूबल) Voltaren(5 amp। 270 रगड़।) नक्लोफ़ेन(5 amp। 50 रूबल), ओर्टोफेन(10 amp। 40 रगड़।) साइड इफेक्ट: पाचन तंत्र: अक्सर - दस्त, जठरांत्र, कब्ज, उल्टी, मतली, नाराज़गी, हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ। |
लोर्नोक्सिकैम
ओवरडोज: उल्टी, मतली, पेट में दर्द, पेप्टिक पेट के अल्सर की घटना, चयापचय एसिडोसिस, गुर्दे की शिथिलता। इंटरेक्शन: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य नॉनस्टेरॉइडल दर्द निवारक, साथ ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्शियम की तैयारी, इथेनॉल के साथ एनएसएआईडी के एक साथ उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर का गठन हो सकता है। पेरासिटामोल के साथ सहवर्ती उपयोग नेफ्रोटॉक्सिसिटी के जोखिम को बढ़ाता है। |
गोलियों में दर्द निवारक
जब पीठ में बहुत दर्द होता है, तो डॉक्टर गोलियों में विरोधी भड़काऊ, दर्द निवारक लिख सकते हैं, पहले यह सोचा गया था कि मौखिक प्रशासन कार्रवाई की शुरुआत को धीमा कर देता है, प्रभावशीलता को कम करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग से मजबूत दुष्प्रभाव की ओर जाता है। आज यह माना जाता है कि इंट्रामस्क्युलर प्रशासन और मौखिक प्रशासन दवा की समान जैव उपलब्धता देते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग से साइड इफेक्ट एराकिडोनिक एसिड सिस्टम के दमन के माध्यम से महसूस किए जाते हैं, अर्थात श्लेष्म झिल्ली के सीधे संपर्क के साथ नहीं, बल्कि रक्त में अवशोषण के बाद। इसलिए, मौखिक रूप से और इंजेक्शन के साथ लेने पर दुष्प्रभाव लगभग समान होते हैं।
गोलियों में आवश्यक NSAIDs
- सेलेब्रेक्स (सक्रिय संघटक सेलेकॉक्सिब 10 पीसी। 400-420 रूबल)
- आर्कोक्सिया (सक्रिय पदार्थ एटोरिकॉक्सीब 7 पीसी। 520 -600 रूबल)
- टेक्सामेन (सक्रिय संघटक टेनोक्सिकैम 10 पीसी। 200-250 रूबल)
- Nise, Nimulid, Nimika (सक्रिय संघटक nimesulide मूल्य 20 पीसी। 80-140 रूबल)
- नलगेज़िन (सक्रिय संघटक नैप्रक्सन 10 पीसी। 110-130 रूबल)
- Movalis, Artrozan, Meloxicam (पदार्थ Meloxicam मूल्य 20 टैब। 40 रूबल, Movalis 20 टैब। 250 रूबल)
- केतनोव, केटरोल, केटोरोलैक (केटरोलैक पदार्थ की कीमत 20 टैब। 40-60 रूबल)
- नेपरोक्सन, नलगेज़िन (नेप्रोक्सन पदार्थ, 120-260 रूबल)
- Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (ketoprofen पदार्थ 20 पीसी। 150 रूबल, Bysrumcaps 10 पीसी। 250-270 रूबल, फ्लेक्सन 30 पीसी। 170 रूबल)
- बुराना, नूरोफेन, फास्पिक, इबुप्रोफेन (पदार्थ इबुप्रोफेन की कीमत 20 पीसी। 15 रूबल, नूरोफेन 12 पीसी। 110 रूबल, फास्पिक 6 पीसी। 100 रूबल, बुराना 10 पीसी। 80 रूबल)
- Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (डाइक्लोफेनाक पदार्थ की कीमत 20 पीसी। 40 रूबल, वोल्टेरेन 20 पीसी। 200 रूबल, ऑर्टोफेन 30 पीसी। 20 रूबल, डिक्लाक 10 पीसी। 70-100 रूबल)
- एर्टल 20 टैब। रगड़ 400 - सक्रिय संघटक एसिक्लोफेनाक।
- केसेफोकम 10 पीसी। 130-200 रूबल। - लोर्नोक्सिकैम।
संयुक्त दर्द निवारक
- न्यूरोडिक्लोवाइटिस (30 पीसी। 300 रूबल) - डाइक्लोफेनाक + बी विटामिन।
- अगला (120-170 रूबल) - पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन।
डोलारेन, पैनोक्सेन (20 पीसी 120 रूबल) - डाइक्लोफेनाक + पेरासिटामोल।
मांसपेशियों को आराम देने वाले
अधिकांश दर्द मांसपेशियों की ऐंठन पर आधारित होता है, जो स्वयं तंत्रिका जड़ को खींचता है और एक माध्यमिक रेडिकुलर सिंड्रोम का कारण बनता है, इसलिए, कई मामलों में, मांसपेशियों को आराम देने वालों को संवेदनाहारी के रूप में निर्धारित किया जाता है:
- Tolperisone - परिधीय क्रिया, Midocalm (उपयोग के लिए निर्देश, गोलियाँ, 30 गोलियों के इंजेक्शन, 50 और 150 मिलीग्राम प्रत्येक 300-400 रूबल), Tolperisone 30 पीसी। 150-200 . रगड़ें
- Hydroxyzine - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निषेध के साथ केंद्रीय, गंभीर दर्द के लिए उपयुक्त, अटारैक्स 25 पीसी। 300 रूबल, हाइड्रोक्सीज़िन 25 पीसी। रगड़ 200
- बैक्लोफेन भी केंद्रीय कार्रवाई, बकलोसन।
- Tizanidine - केंद्रीय अभिनय, सिरदालुद (2 मिलीग्राम 30 पीसी। 230 रूबल, 4 मिलीग्राम। 30 पीसी। 330 रूबल), टिज़ानिल (2 मिलीग्राम। 30 पीसी। 170 रूबल, 4 मिलीग्राम। 30 पीसी। 250 रूबल), टिज़ालुड (2 मिलीग्राम) . 30 पीसी। . 140 रूबल), टिज़ैनिडाइन 4 मिलीग्राम। 30 पीसी। 150-200 . रगड़ें
होंडोप्रोटेक्टर्स
कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटम्यूकोसैट(5 एम्पीयर 250-500 रूबल), होंड्रोगार्ड(10 amp। 600 रूबल), होंड्रोलोन(10 amp। 800-1100 रूबल), आर्ट्राडोल(10 एम्पीयर 700 रूबल) चोंड्रोइटिन सल्फेट - यह दवा विरोधी भड़काऊ दवाओं से संबंधित है, जो जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के उपचार के लिए निर्धारित है। यह हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन को धीमा कर देता है, उपास्थि के ऊतकों में कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय में सुधार करता है, संयोजी और कार्टिलाजिनस ऊतक के विनाश को रोकता है, और वसूली प्रक्रियाओं को तेज करता है। दर्दनाक संवेदनाओं को कम करता है और रीढ़ और जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ाता है। इसमें हेपरिन के साथ एक संरचनात्मक समानता है, इसलिए यह सबकोन्ड्रल और सिनोवियल बेड में रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है। |
अल्फ्लूटोपअल्फ्लूटॉप (10 amp। 1400-1500 रगड़।) यह एक आधुनिक तैयारी है, जो छोटी समुद्री मछली से केंद्रित है, जो उपास्थि ऊतक के चयापचय को नियंत्रित करती है। बायोएक्टिव कंसंट्रेट में अमीनो एसिड, पोटेशियम, सोडियम, कॉपर, आयरन, कैल्शियम और जिंक आयन, साथ ही म्यूकोपॉलीसेकेराइड, पेप्टाइड्स होते हैं। यह एजेंट उपास्थि ऊतक की बहाली की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, हड्डी और उपास्थि ऊतक संरचनाओं के विनाश को रोकता है, जो एक मध्यम एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है। दवा केवल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या पॉलीओस्टियोआर्थराइटिस वाले वयस्कों के लिए निर्धारित है, इसे 20 दिनों के पाठ्यक्रम के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिलीलीटर / दिन की गहराई से प्रशासित किया जाना चाहिए। यदि बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं, तो दवा को 3-4 दिनों में 1 बार, 1-2 मिली, 5-6 इंजेक्शन के कोर्स के साथ संयुक्त में इंजेक्ट करना संभव है। |
वीडियो इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन कैसे दें।
व्यायाम के साथ पीठ दर्द को जल्दी से कैसे दूर करें वीडियो।
इस लेख में, आप औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं। निसे... साइट के आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में Nise के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को अधिक सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, जो निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किए गए होंगे। उपलब्ध संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में Nise के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और सूजन के उपचार के लिए उपयोग करें।
निसे- गैर स्टेरॉयडल भड़काऊ विरोधी दवा। COX-2 का चयनात्मक अवरोधक - प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल एक एंजाइम - एडिमा, सूजन और दर्द के मध्यस्थ। दवा में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है।
प्रोस्टाग्लैंडीन E2 के गठन को विपरीत रूप से रोकता है, दोनों सूजन के फोकस में और रीढ़ की हड्डी में दर्द आवेगों के संचालन के मार्ग सहित, नोसिसेप्टिव सिस्टम के आरोही मार्गों में।
अल्पकालिक प्रोस्टाग्लैंडीन H2 की सांद्रता को कम करता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन आइसोमेरेज़ की क्रिया के तहत प्रोस्टाग्लैंडीन E2 बनता है। प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 की एकाग्रता में कमी से ईपी प्रकार के प्रोस्टेनॉइड रिसेप्टर्स की सक्रियता की डिग्री में कमी आती है, जो एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभावों में व्यक्त की जाती है।
COX-1 पर इसका थोड़ा प्रभाव पड़ता है, व्यावहारिक रूप से शारीरिक स्थितियों के तहत एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन E2 के गठन में हस्तक्षेप नहीं करता है, जिससे दवा के दुष्प्रभावों की संख्या कम हो जाती है।
Nise एंडोपरॉक्साइड्स और थ्रोम्बोक्सेन A2 के संश्लेषण को रोककर प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण कारक के संश्लेषण को रोकता है। हिस्टामाइन की रिहाई को दबा देता है, और हिस्टामाइन और एसिटालडिहाइड के संपर्क में आने से होने वाले ब्रोन्कोस्पास्म की डिग्री को भी कम करता है।
यह दिखाया गया है कि निमेसुलाइड (Nise का सक्रिय संघटक) इंटरल्यूकिन -6 और यूरोकाइनेज के संश्लेषण को दबाने में सक्षम है, जिससे उपास्थि ऊतक के विनाश को रोका जा सकता है। मेटालोप्रोटीज (इलास्टेज, कोलेजनेज) के संश्लेषण को रोकता है, उपास्थि ऊतक में प्रोटीयोग्लाइकेन्स और कोलेजन के विनाश को रोकता है।
इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, मायलोपरोक्सीडेज की गतिविधि को कम करके विषाक्त ऑक्सीजन अपघटन उत्पादों के निर्माण को रोकता है। ग्लूकोकार्टिकोइड रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, उन्हें फॉस्फोराइलेशन द्वारा सक्रिय करता है, जो दवा के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को भी बढ़ाता है।
जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह जेल के आवेदन की साइट पर दर्द के कमजोर या गायब होने का कारण बनता है। आराम करने और चलने के दौरान जोड़ों का दर्द, सुबह की जकड़न और जोड़ों की सूजन को कम करता है। गति की बढ़ी हुई सीमा को बढ़ावा देता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, Nise जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। भोजन का सेवन इसकी सीमा को प्रभावित किए बिना अवशोषण की दर को कम कर देता है। महिला जननांग अंगों के ऊतकों में प्रवेश करता है, जहां एक खुराक के बाद, निमेसुलाइड की एकाग्रता प्लाज्मा एकाग्रता का लगभग 40% है। यह सूजन (40%), श्लेष द्रव (43%) के अम्लीय वातावरण में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। आसानी से हिस्टो-हेमेटोलॉजिकल बाधाओं में प्रवेश करता है। मेटाबोलाइट गुर्दे (65%) और पित्त (35%) द्वारा उत्सर्जित होता है।
संकेत
- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया और गाउट के तेज होने के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोम;
- सोरियाटिक गठिया;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन;
- रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- रेडिकुलिटिस;
- कटिस्नायुशूल;
- लम्बागो;
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- विभिन्न एटियलजि के गठिया;
- जोड़ों का दर्द;
- आमवाती और गैर आमवाती उत्पत्ति के myalgia;
- स्नायुबंधन, tendons, बर्साइटिस की सूजन;
- नरम ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अभिघातजन्य सूजन (चोटों और स्नायुबंधन के टूटने, चोट के निशान);
- विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम (पश्चात की अवधि में, चोटों के साथ, अल्गोमेनोरिया, दांत दर्द, सिरदर्द);
- विभिन्न मूल के बुखार (संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों सहित)।
मुद्दे के रूप
गोलियाँ 100 मिलीग्राम।
फैलाने योग्य गोलियाँ 50 मिलीग्राम (पानी में घोलकर निलंबन या सिरप तैयार करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, यह रूप बचपन में उपयोग के लिए सुविधाजनक है)।
बाहरी उपयोग के लिए जेल 1%।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
गोलियाँ
अंदर, वयस्कों को दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
भोजन से पहले दवा को निलंबन के रूप में लेना बेहतर होता है, लेकिन यदि आप पेट के क्षेत्र में असुविधा महसूस करते हैं, तो इसे अंत में या भोजन के बाद लिया जा सकता है।
डिस्पर्सिबल टैबलेट भोजन के अंत में या बाद में लेनी चाहिए। लेने से पहले, 1 टैबलेट को 5 मिली (1 चम्मच) पानी में घोलें।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - फैलाने योग्य गोलियों या निलंबन के रूप में, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा हो सकती है गोलियों के रूप में निर्धारित (दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार)। अनुशंसित खुराक दिन में 2-3 बार 3-5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है। अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन 2-3 खुराक में है। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों के लिए, दवा दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है।
अधिकतम खुराक प्रति दिन शरीर के वजन का 5 मिलीग्राम / किग्रा है। दवा की अवधि 10 दिन है।
जेल का उपयोग करने से पहले, त्वचा की सतह को धोकर सुखा लें। एक समान पतली परत के साथ, बिना रगड़ के, अधिकतम दर्द वाले क्षेत्र में लगभग 3 सेमी लंबी जेल की एक पट्टी दिन में 3-4 बार लगाई जाती है।
जेल की मात्रा और इसके आवेदन की आवृत्ति (दिन में 4 बार से अधिक नहीं) उपचारित त्वचा क्षेत्र के आकार और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होती है।
अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन (30 ग्राम प्रति दिन) है। डॉक्टर की सलाह के बिना दवा के उपयोग की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है।
खराब असर
- पेट में जलन;
- मतली उल्टी;
- पेट में दर्द;
- दस्त;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
- सरदर्द;
- सिर चकराना;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- ब्रोन्कोस्पास्म;
- तरल अवरोधन;
- रक्तस्राव के समय को लंबा करना;
- हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त);
- जेल लगाते समय - खुजली, पित्ती, छीलने, त्वचा का क्षणिक मलिनकिरण (दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है)।
मतभेद
- तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
- "एस्पिरिन ट्रायड";
- जिगर की शिथिलता;
- गंभीर गुर्दे की विफलता (सीसी .)
निसेएक गैर-मादक है
चतनाशून्य करनेवाली औषधितथा
ज्वरनाशक दवागैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के समूह से। बुखार, दर्द और सूजन के साथ विभिन्न स्थितियों और बीमारियों के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में नाइस का उपयोग रोगसूचक दवा के रूप में किया जाता है। Nise के आवेदन के मुख्य क्षेत्र पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की चिकित्सा हैं और
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
और विभिन्न एटियलजि और स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम से राहत (उदाहरण के लिए, आघात, दांत दर्द, मासिक धर्म दर्द, कान, गले, नाक, आदि के रोग) और संक्रमण के दौरान शरीर के तापमान में कमी।
नाम, किस्में और रिलीज के रूप
Nise वर्तमान में निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:
- मौखिक गोलियां;
- मौखिक प्रशासन के लिए फैलाने योग्य गोलियां (पानी की थोड़ी मात्रा में घुलनशील);
- मौखिक निलंबन;
- बाहरी उपयोग के लिए जेल।
इन खुराक रूपों को सशर्त रूप से Nise दवा की किस्में माना जाता है। बेशक, दवा के सूचीबद्ध वेरिएंट को अलग-अलग खुराक रूपों में शामिल करना सही है, लेकिन "किस्में" शब्द भी रोजमर्रा के उपयोग के लिए काफी उपयुक्त है, बशर्ते कि चर्चा में सभी प्रतिभागियों का मतलब एक ही हो।
मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों को केवल टैबलेट या "नाइस 100" के रूप में संदर्भित किया जाता है, और विभिन्न शब्दों का उपयोग अक्सर निलंबन को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, जैसे कि सिरप, समाधान और अन्य, जिन्हें मौखिक प्रशासन के लिए एक तरल खुराक के रूप में जोड़ा जाता है। इसके अलावा, निलंबन को "नाइस फॉर चिल्ड्रन" कहा जाता है, क्योंकि यह दवा का यह रूप है जिसे 2 साल की उम्र से बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। फैलाने योग्य गोलियों को कभी-कभी घुलने वाली गोलियों के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि उन्हें पहले पानी की एक छोटी मात्रा में घोलने के बाद मौखिक रूप से लेने का इरादा होता है। ये गोलियां सक्रिय पदार्थ की कम खुराक में सामान्य से भिन्न होती हैं, साथ ही गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन का न्यूनतम जोखिम भी होता है।
बाहरी उपयोग के लिए जेल को अक्सर गलती से मलहम कहा जाता है। हालाँकि, इसमें Nise के बाद से खुराक की अवस्थाउपलब्ध नहीं है, तो जब लोग "निसे मरहम" कहते हैं, तो उनका मतलब बिल्कुल जेल होता है।
निस - रचना
एक सक्रिय पदार्थ के रूप में, सभी Nise खुराक रूपों में शामिल हैं
nimesulideनिम्नलिखित विभिन्न खुराक में:
- मौखिक गोलियां - प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड;
- फैलाने योग्य गोलियां - प्रति टैबलेट 50 मिलीग्राम निमेसुलाइड;
- निलंबन - प्रति 5 मिलीलीटर समाधान में 50 मिलीग्राम निमेसुलाइड;
- जेल - 1% (1 ग्राम में 10 मिलीग्राम निमेसुलाइड)।
सभी Nise खुराक रूपों के अंश तालिका में दिखाए गए हैं।
Nise गोलियों के सहायक घटक फैलाने योग्य गोलियों के सहायक घटक Nise निलंबन के सहायक घटक Nise Nise gel के सहायक घटक माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज सुक्रोज मिथाइल सैलिसाइलेट कॉर्नस्टार्च सोर्बिटोल डायएथिल फोथलेट भ्राजातु स्टीयरेट मिथाइलपरबेन प्रोपलीन ग्लाइकोल तालक propylparaben सोडियम बेंजोएट कोलाइडल सिलिकॉन एनहाइड्रेट अनानस स्वाद अनानस स्वाद डायथिलीन ग्लाइकोल मोनोएथिल ईथर सोडियम ग्लाइकोजन ग्लाइकोलेट सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च क्विनोलिन पीला डाई अरंडी के तेल से पॉलीऑक्सिल 40 कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट कैल्शियम फॉस्फेट जिंक गम कार्बोमर 940 सिलिका पॉलीसोर्बेट 80 सोडियम एडिटेट aspartame नींबू एसिड पानी ग्लिसरॉल ब्यूटाइलहाइड्रॉक्सीटोल्यूनि पानी capsaicin मेन्थॉल ट्रोमेटामोल चिकित्सीय क्रिया
Nise गैर-स्टेरायडल के समूह की एक दवा है
विरोधी भड़काऊ दवाएं(NSAIDs) और इसके तीन मुख्य चिकित्सीय प्रभाव हैं:
- दर्द निवारक प्रभाव (एनाल्जेसिक);
- ज्वरनाशक प्रभाव (शरीर के तापमान को कम करता है);
- विरोधी भड़काऊ कार्रवाई।
सभी तीन चिकित्सीय प्रभाव सक्रिय पदार्थ Nise की कार्य को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण हैं साइक्लोऑक्सीजिनेज- एक एंजाइम जो प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन को संश्लेषित करता है। प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन ऐसे पदार्थ हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया को सक्रिय और बनाए रखते हैं, जिससे ऊतक क्षति, सूजन, दर्द और लालिमा होती है। बदले में, सूजन कोशिका मृत्यु और बड़ी संख्या में के गठन को भड़काती है जहरीला पदार्थ, जो प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं और शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़काते हैं।
नीस, साइक्लोऑक्सीजिनेज के काम को अवरुद्ध करता है, ल्यूकोट्रिएन और प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को रोकता है, जो बदले में, भड़काऊ प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम को रोकता है। चूंकि सूजन प्रक्रिया को कम किया जाता है, संबंधित दर्द, बुखार, सूजन और लाली से राहत मिलती है। प्रभावित अंग की कार्यप्रणाली भी सुगम हो जाती है।
चूंकि Nise का एक गैर-विशिष्ट प्रभाव होता है, यह भड़काऊ प्रक्रिया में एक चिकित्सीय प्रभाव डालने में सक्षम है, भले ही इसके कारण के स्थान और प्रकृति की परवाह किए बिना। इसलिए नीस मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द, जोड़ों के रोग, चोट, नसों का दर्द, सिर दर्द और दांत दर्द आदि को रोकने में सक्षम है। साथ ही, दवा वायरल या . के साथ शरीर के तापमान को पूरी तरह से कम कर देती है जीवाणु संक्रमण, और किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता को भी कम करता है, भले ही यह वास्तव में किस कारण से हुआ हो (उदाहरण के लिए, संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारी, आघात, आदि)।
विरोधी भड़काऊ प्रभाव की गंभीरता के संदर्भ में, Nise इंडोमिथैसिन, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और पाइरोक्सिकैम से बेहतर है। Nise का एनाल्जेसिक प्रभाव इबुप्रोफेन के समान है, लेकिन इंडोमेथेसिन की तुलना में कम स्पष्ट है। Nise का ज्वरनाशक प्रभाव इंडोमिथैसिन, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन और पैरासिटामोल की तुलना में अधिक शक्तिशाली है।
चूंकि Nise स्थानीय और व्यवस्थित रूप से अपना प्रभाव डाल सकता है, इसलिए इसका उपयोग विभिन्न खुराक रूपों में किया जाता है, जो सूजन प्रक्रिया और दर्द के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जब दर्द और सूजन का स्थानीयकरण किया जाता है आंतरिक अंगऔर श्लेष्मा झिल्ली पर, Nise को अंदर लेना आवश्यक है, ताकि दवा रक्त प्रवाह के साथ सभी प्रभावित कोशिकाओं और ऊतकों तक पहुँच सके। और मांसपेशियों या त्वचा में दर्द के स्थानीयकरण के साथ, आप Nise को अंदर नहीं ले जा सकते हैं, लेकिन इसे बाहरी रूप से, सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लागू कर सकते हैं, ताकि सक्रिय पदार्थ त्वचा संरचनाओं के माध्यम से सूजन के फोकस में प्रवेश कर सकें। अक्सर, चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, दवा को एक साथ मौखिक रूप से लिया जाता है और बाहरी रूप से लागू किया जाता है, खासकर जोड़ों के पुराने रोगों के लिए।
ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभावों के अलावा, Nise में कई अन्य, कम महत्वपूर्ण और इतने स्पष्ट प्रभाव नहीं हैं। तो, दवा प्लेटलेट्स की एक साथ चिपकने की क्षमता (एकत्रीकरण) और प्लेटलेट गतिविधि के कारक को दबाकर रक्त के थक्कों के गठन को कम कर देती है।
नीस - उपयोग के लिए संकेत
बच्चों और वयस्कों में मौखिक और बाहरी उपयोग के लिए रूपों के उपयोग के संकेतों पर विचार करें।
Nise गोलियाँ, फैलाने योग्य गोलियाँ और निलंबन
मौखिक प्रशासन के लिए Nise के सभी खुराक रूपों को निम्नलिखित बीमारियों या शर्तों वाले वयस्कों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:
- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया के साथ जोड़ों की हार;
- गाउट के तेज होने की अवधि;
- सोरियाटिक गठिया;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- रेडिकुलिटिस;
- कटिस्नायुशूल;
- लुंबागो;
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- किसी भी कारण से गठिया;
- जोड़ों का दर्द (गठिया);
- मांसपेशियों में दर्द (मायलगिया);
- स्नायुबंधन और tendons की सूजन (टेंडिनाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, आदि);
- बर्साइटिस;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कोमल ऊतकों की दर्दनाक सूजन (उदाहरण के लिए, चोट के निशान, टूटना और मोच, आदि के बाद);
- विभिन्न उत्पत्ति और स्थानीयकरण के दर्द (मासिक धर्म, दंत, जोड़, सिरदर्द, सर्जरी के बाद दर्द, स्त्री रोग और ईएनटी रोगों के साथ, आदि);
- किसी भी उत्पत्ति के शरीर के तापमान में वृद्धि।
सस्पेंशन Nise निम्नलिखित बीमारियों या स्थितियों वाले बच्चों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:
- टीकाकरण के बाद सहित किसी भी बीमारी में शरीर के तापमान में वृद्धि;
- ईएनटी अंगों की सूजन प्रक्रिया और श्वसन तंत्रवायरल या जीवाणु संक्रमण के साथ;
- सर्जरी, आघात, कोमल ऊतकों की चोट आदि के बाद दर्द से राहत।
यह याद रखना चाहिए कि बच्चों और वयस्कों में, नीस एक रोगसूचक उपाय है जो रोग को ठीक नहीं करता है, लेकिन केवल दर्द को रोकने, बुखार से राहत देने और सूजन को कम करने में सक्षम है, जिससे राहत और सुधार होता है। सामान्य स्थितिआदमी। इसलिए, इसका उपयोग हमेशा अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाना चाहिए, जिसके प्रभाव का उद्देश्य पैथोलॉजी को ठीक करना या छूट के चरण तक पहुंचना है।
नाइस जेल (मरहम)
जेल वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में निम्नलिखित बीमारियों या शर्तों के साथ बाहरी रूप से लगाया जाता है:
- हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और tendons की सूजन या अपक्षयी रोग, जैसे कि गाउट, गठिया, गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल, लम्बागो, बर्साइटिस, टेंडिनिटिस, कटिस्नायुशूल, आदि;
- किसी भी मूल की मांसपेशियों में दर्द;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अंगों की दर्दनाक सूजन (उदाहरण के लिए, चोट, घाव या मांसपेशियों, स्नायुबंधन, आदि के मोच)।
जेल, मौखिक रूपों की तरह, विशेष रूप से रोगसूचक उपचार के लिए अभिप्रेत है, अर्थात दर्द, बुखार से राहत और सूजन को कम करना। जेल टूटे हुए लिगामेंट को ठीक नहीं करेगा, लेकिन केवल स्थिति के लक्षणों को कम करेगा। इसलिए, Nise gel के संयोजन में, दवाओं या जोड़तोड़ का उपयोग करना आवश्यक है, जिसका उद्देश्य रोग को ठीक करना है।
उपयोग के लिए निर्देश
आइए भ्रम से बचने के लिए Nise के विभिन्न खुराक रूपों के उपयोग के नियमों पर अलग से विचार करें।
Nise गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश
गोलियां भोजन के तुरंत बाद लेनी चाहिए। टैबलेट को बिना चबाए, चबाए या अन्य तरीकों से कुचले बिना पूरा निगल लिया जाता है, लेकिन थोड़ी मात्रा में पानी (100-200 मिली) के साथ। भोजन से पहले Nise गोलियों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे पेट में जलन या परेशानी हो सकती है।
12 साल की उम्र के बच्चों को नाइस की गोलियां दी जा सकती हैं।
उन बच्चों को नीस दिया जाता है जो वयस्कों के समान खुराक में 12 वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं। 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग लोगों को भी मानक, कम मात्रा में नाइस लेना चाहिए। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता में, रेबर्ग के परीक्षण द्वारा निर्धारित, कम से कम 30 मिली / मिनट, दवा की खुराक को कम करना भी आवश्यक नहीं है। यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली / मिनट से कम है, तो किसी भी खुराक में Nise का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
दर्द को दूर करने, बुखार से राहत देने या सूजन की गंभीरता को कम करने के लिए, Nise 1 टैबलेट (100 mg) दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है। गोलियों को नियमित अंतराल पर लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, हर 12 घंटे में। यदि आवश्यक हो, तो आप गोलियों की संख्या प्रति दिन 4 टुकड़े तक बढ़ा सकते हैं, जिसे कम से कम 6 घंटे अलग से लिया जा सकता है। Nise की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है, जिससे अधिक मात्रा में वृद्धि हो सकती है।
Nise लेने की अवधि इलाज की गति और दर्दनाक लक्षणों की गंभीरता में कमी से निर्धारित होती है। यही है, प्रत्येक विशिष्ट मामले में, चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक हो सकती है।
फैलाने योग्य गोलियों के उपयोग के लिए निर्देश Nise
फैलाने योग्य गोलियां भोजन के साथ या तुरंत बाद लेनी चाहिए। भोजन से पहले इस रूप में दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि पाचन तंत्र से साइड इफेक्ट का एक उच्च जोखिम होता है।
एक गोली लेने से पहले, एक चम्मच पानी में घोलें। यदि आपको एक बार में दो गोलियां लेने की आवश्यकता है, तो उन दोनों को एक चम्मच पानी में घोलना सबसे अच्छा है। सामान्य तौर पर, पानी की आवश्यक मात्रा की गणना करने के लिए, आप निम्न अनुपात का उपयोग कर सकते हैं - एक टैबलेट प्रति 5 मिलीलीटर पानी (1 चम्मच)।
घुली हुई गोलियां बिना अतिरिक्त पानी या किसी अन्य पेय के ली जाती हैं। यदि किसी व्यक्ति को मौखिक श्लेष्म से गोलियों की सनसनी और स्वाद को धोने की इच्छा है, तो आप साफ पानी का एक लंबा घूंट ले सकते हैं।
तीन साल की उम्र से बच्चों को फैलाने योग्य गोलियां दी जा सकती हैं।
में दर्द, बुखार और सूजन को दूर करने के लिए विभिन्न रोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को दिन में दो बार Nise 100 mg (2 डिस्पर्सिबल टैबलेट) लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप गोलियों को दिन में 4 बार तक लेने की आवृत्ति बढ़ा सकते हैं, उनके बीच कम से कम 6 घंटे के अंतराल को देखते हुए। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए Nise की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
65 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग लोगों में और कम से कम 30 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन निकासी के साथ गुर्दे की विफलता के साथ, सामान्य खुराक में Nise का उपयोग किया जाता है, जिसे कम करने की आवश्यकता नहीं होती है। 30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता में, सिद्धांत रूप में Nise का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
3 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, शरीर के वजन के 3 से 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के अनुपात के आधार पर, शरीर के वजन से व्यक्तिगत रूप से Nise की दैनिक खुराक की गणना की जाती है। उदाहरण के लिए, 20 किलो वजन वाले बच्चे को 3 * 20 = 60 मिलीग्राम और 5 * 20 = 120 मिलीग्राम, यानी 60 - 120 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक पर नीस लेना चाहिए। इस तरह से गणना की गई दैनिक खुराक को लगभग समान अंतराल पर दिन में 2 - 3 बार लेने के लिए 2 - 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है। Nise की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5 मिलीग्राम है। यदि बच्चे का वजन 40 किलो से अधिक है, लेकिन वह 12 साल से कम उम्र का है, तो उसे दिन में दो बार 100 मिलीग्राम की वयस्क खुराक में नीस दिया जाता है।
लक्षणों के गायब होने की दर के आधार पर, Nise के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
Nise निलंबन के उपयोग के लिए निर्देश
उपयोग करने से पहले, निलंबन के साथ शीशी को हिलाया जाता है ताकि इसकी सामग्री सजातीय हो जाए, जिसके बाद आवश्यक मात्रा को मापने वाले गिलास या सिरिंज में डाला जाता है और पिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो आप निलंबन को थोड़े से पानी के साथ पी सकते हैं।
निलंबन के रूप में Nise का उपयोग दो महीने की उम्र के बच्चों के लिए निम्नलिखित खुराक में किया जा सकता है:
- 2 महीने - 2 वर्ष की आयु के बच्चे - निलंबन की खुराक की गणना शरीर के वजन से व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो शरीर के वजन के 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के अनुपात के आधार पर होती है। यानी 10 किलो वजन वाले बच्चे को प्रतिदिन 1.5*10=15 mg Nise की जरूरत होती है। दवा की गणना की गई दैनिक मात्रा को 2 - 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है और बच्चे को दिन में 2 - 3 बार दिया जाता है। हमारे उदाहरण में, 15 मिलीग्राम / 3 = 5 मिलीग्राम, यानी, बच्चे को दिन में तीन बार 5 मिलीग्राम निस सस्पेंशन (जो 0.5 मिली या 13 बूंदों से मेल खाती है) दिया जाना चाहिए;
- 2 - 5 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5 मिलीलीटर निलंबन दिन में 2 - 3 बार लें;
- 5 - 12 वर्ष के बच्चे - 5 मिलीलीटर निलंबन दिन में 2 - 3 बार लें;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - किसी भी खुराक के रूप में वयस्क खुराक में दवा लें, यानी दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार, जो 10 मिलीलीटर निलंबन, 1 नियमित टैबलेट या 2 फैलाने योग्य गोलियों से मेल खाती है।
निलंबन का उपयोग न केवल बच्चों के लिए किया जा सकता है, बल्कि वयस्कों के लिए भी किया जा सकता है, जो किसी भी कारण से गोलियां नहीं ले सकते हैं या नहीं लेना चाहते हैं। सभी मामलों में, किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए Nise निलंबन के उपयोग पर कोई प्रतिबंध नहीं है, केवल दवा को सही ढंग से खुराक देना आवश्यक है। उन लोगों की एकमात्र श्रेणी जिनके लिए सुक्रोज की उपस्थिति के कारण निस को निलंबन के रूप में लेना अवांछनीय है, मधुमेह मेलेटस है।
Nise निलंबन लेने की अवधि अलग है और व्यक्ति की स्थिति के सामान्य होने की दर और लक्षणों के गायब होने की दर पर निर्भर करती है। तीव्र परिस्थितियों में, 5 से 10 दिनों से अधिक समय तक Nise का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जेल (मरहम) Nise - उपयोग के लिए निर्देश
जेल दर्द और सूजन के प्रत्यक्ष प्रक्षेपण के क्षेत्र में त्वचा के पहले से धोए और सूखे क्षेत्रों पर लगाया जाता है। अगर
खुला नहीं, फिर त्वचा को गर्म पानी और साबुन से धोया जाता है और एक मुलायम तौलिये से अच्छी तरह सुखाया जाता है। त्वचा पर खुला घाव हो तो लक्षण
जिल्द की सूजन
या कोई क्षति, तो Nise gel नहीं लगाया जा सकता।
एक बार लगाने के लिए, ट्यूब से लगभग 3 सेमी जेल को निचोड़ा जाता है और बिना रगड़े प्रभावित सतह पर समान रूप से वितरित किया जाता है। फिर 1 - 2 मिनट के लिए छोड़ दें ताकि रचना त्वचा में समा जाए। उसके बाद, आप क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक नियमित धुंध पट्टी लगा सकते हैं या इसे खुला छोड़ सकते हैं। जेल के ऊपर एयरटाइट ड्रेसिंग नहीं लगानी चाहिए।
जेल को दिन में 3-4 बार त्वचा पर लगाया जाता है। जेल को दिन में 4 बार से अधिक लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का विकास हो सकता है। दिन के दौरान उपयोग किए जा सकने वाले जेल की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 30 ग्राम है, जो 20 ग्राम के 1.5 ट्यूबों से मेल खाती है।
अप्रिय लक्षणों के गायब होने की दर के आधार पर, जेल के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। डॉक्टर की सलाह के बिना लगातार 10 दिनों से अधिक समय तक Nise gel का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जेल को त्वचा की सतह पर रगड़ने पर जलन दिखाई दे सकती है, जो कुछ दिनों में अपने आप दूर हो जाती है। यदि जेल लगाने के क्षेत्र में जलन दिखाई दे तो निसे का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
Capsaicin, जो जेल का हिस्सा है, आवेदन के क्षेत्र में जलन और त्वचा की लालिमा को भड़का सकता है। दुर्लभ मामलों में, जलन गायब नहीं होती है, लेकिन त्वचा के इस क्षेत्र की बढ़ी हुई संवेदनशीलता में बदल जाती है। ये प्रभाव जेल के लिए सामान्य त्वचा प्रतिक्रियाएं हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है।
जेल का उपयोग करते समय, आंखों के साथ-साथ नाक, मुंह और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क से बचना आवश्यक है। दवा का उपयोग करने के बाद, ट्यूब को कसकर बंद करें और अपने हाथों को साबुन और पानी से धो लें।
विशेष निर्देश
टैबलेट, डिस्पर्सिबल टैबलेट और सस्पेंशन के रूप में नीस का उपयोग उन लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो से पीड़ित हैं
नेत्र रोग
गुर्दे और जिगर। यदि गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रिएटिनिन निकासी 30 मिली / मिनट से कम है, तो Nise का उपयोग नहीं किया जा सकता है। अन्य मामलों में, गुर्दे की विफलता के साथ, दवा को उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है, लेकिन सावधानी के साथ और एक चिकित्सक की नज़दीकी देखरेख में। चिकित्सा की पूरी अवधि के दौरान, यदि यह एक सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो यकृत के कामकाज की निगरानी की जानी चाहिए और
यदि गुर्दे या यकृत की स्थिति या कार्य में कोई गिरावट आती है, तो नीस को रद्द कर दिया जाना चाहिए और भविष्य में निमेसुलाइड युक्त किसी भी दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
साथ ही, हृदय रोग, निर्जलीकरण, अस्थि, चयापचय संबंधी विकार और पाचन तंत्र के रोगों से पीड़ित लोगों के लिए Nise का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
चूंकि नीस रक्त के थक्के को कम करने में सक्षम है, इसलिए इसका उपयोग रक्तस्राव से ग्रस्त लोगों द्वारा सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, एंटीकोआगुलंट्स लेना और रक्तस्रावी प्रवणता से पीड़ित होना चाहिए। इन स्थितियों की उपस्थिति में, Nise के उपयोग के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, रक्त जमावट मापदंडों (प्लेटलेट काउंट, फाइब्रिनोजेन, APTT, PTI, INR, TB, आदि) की निगरानी की जानी चाहिए।
साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, न्यूनतम प्रभावी खुराक में Nise का उपयोग करना आवश्यक है। यदि Nise के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ 2-3 दिनों के भीतर, व्यक्ति की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
यदि, Nise टैबलेट या सस्पेंशन लेते समय, कोई व्यक्ति मतली, एनोरेक्सिया, उल्टी, पेट में दर्द, मूत्र का काला पड़ना, त्वचा का पीला पड़ना, AST और ALAT की गतिविधि में वृद्धि के साथ-साथ थकान विकसित करता है, तो आपको तुरंत दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करें, क्योंकि डेटा लक्षण जिगर की क्षति के विकास का संकेत देते हैं। भविष्य में, समान लक्षण वाले व्यक्ति को निस और निमेसुलाइड युक्त किसी भी अन्य दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए।
तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
जेल नाइस तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करता है। Nise गोलियाँ और निलंबन भड़काने में सक्षम हैं
सिर चकराना
तंद्रा
इसलिए, दवा के इन खुराक रूपों को लेते समय, किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए जिसमें प्रतिक्रियाओं की उच्च गति और ध्यान की एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
जरूरत से ज्यादा
जेल आमतौर पर ओवरडोज का कारण नहीं बनता है। हालांकि, एक बार में 50 ग्राम से अधिक जेल लगाने पर ऐसा संभव है। टैबलेट और सस्पेंशन का उपयोग करते समय, ओवरडोज भी संभव है, और यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:
- उदासीनता;
- तंद्रा;
- मतली;
- उलटी करना;
- बढ़ा हुआ दबाव;
- गुर्दे का उल्लंघन (सूजन, मूत्र प्रतिधारण, यूरिया की बढ़ी हुई एकाग्रता, रक्त में क्रिएटिनिन, आदि);
- दौरे;
- पाचन तंत्र की जलन;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
- श्वसन अवसाद;
- लीवर फेलियर।
ओवरडोज के उपचार में पेट को धोना, शर्बत (सक्रिय कार्बन, पॉलीसॉर्ब, पॉलीपेपन, एंटरोसगेल, आदि) और जुलाब लेना शामिल है, इसके बाद अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखना है।
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
Nise फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम करता है और थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है,
साइक्लोस्पोरिन
और लिथियम यौगिक। जब नीस का एक साथ उपयोग किया जाता है तो साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है
मेथोट्रेक्सेट ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स
और रीपटेक इनहिबिटर
सेरोटोनिन
बच्चों के लिए नाइस
नाइज़ को केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है, हालांकि दुर्लभ मामलों में, यह गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। बच्चे की उम्र के आधार पर, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है अलगआकारदवा:
- 3 साल से कम उम्र के बच्चे - केवल Nise निलंबन दिया जा सकता है;
- 3 - 12 वर्ष के बच्चे - फैलाने योग्य गोलियाँ या Nise निलंबन दिया जा सकता है;
- 12 साल से अधिक उम्र के बच्चे - आप किसी भी रूप में Nise दे सकते हैं।
बच्चों के लिए दवा की खुराक भी उम्र से निर्धारित होती है:
- 2 महीने - 2 वर्ष की आयु के बच्चे - निलंबन की खुराक की गणना शरीर के वजन से व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो शरीर के वजन के 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के अनुपात के आधार पर होती है। दवा की गणना की गई दैनिक मात्रा को 2 - 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है और बच्चे को दिन में 2 - 3 बार दिया जाता है;
- 2 - 5 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5 मिली सस्पेंशन दिन में 2 - 3 बार लें। फैलाने योग्य गोलियों की खुराक की गणना शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 3-5 मिलीग्राम के अनुपात के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है;
- 5 - 12 वर्ष के बच्चे - 5 मिलीलीटर निलंबन या 1 फैलाने योग्य गोली दिन में 2 - 3 बार लें;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - किसी भी खुराक के रूप में वयस्क खुराक में दवा लें, यानी 100 मिलीग्राम (निलंबन के 10 मिलीलीटर, 1 नियमित टैबलेट या 2 फैलाने योग्य गोलियां) दिन में 2 बार।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन
नीस का प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है,
गर्भावस्था
गर्भावस्था की योजना बनाना
इसके अलावा, Nise का उपयोग में contraindicated है
स्तनपान
चूंकि यह ज्ञात नहीं है कि दवा का उत्सर्जन होता है या नहीं
दर्द के लिए नाइस, दांत दर्द सहित
विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द के लिए, Nise को गोलियों या निलंबन के रूप में लिया जाना चाहिए, अधिकतम हर 6 घंटे, यानी दिन में 4 बार। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक बार में 100 मिलीग्राम, 5 - 12 वर्ष के बच्चों - 50 मिलीग्राम प्रत्येक, और 2 - 5 वर्ष - 25 मिलीग्राम प्रत्येक को लेने की सलाह दी जाती है। नीस दर्द से अच्छी तरह से राहत देता है, लेकिन अगर दवा का प्रभाव पर्याप्त नहीं है, तो आपको इसे अक्सर और बहुत अधिक नहीं लेना चाहिए (उदाहरण के लिए, हर 1 - 2 घंटे में 2 - 3 गोलियां), लेकिन दूसरे के साथ बदलें जो अधिक मजबूत हो एनाल्जेसिक प्रभाव, उदाहरण के लिए,
केटोरोल
केटोनल
तापमान से नीस
नीस खूबसूरती से दस्तक देता है
तापमान
इसे सामान्य सीमा के भीतर काफी लंबे समय तक रखना। हालांकि, चूंकि दवा गंभीर दुष्प्रभावों को भड़का सकती है, इसलिए नीस का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, खासकर बच्चों में, शरीर के तापमान को कम करने के लिए पहली पंक्ति की दवा के रूप में। जब पेरासिटामोल और
आइबुप्रोफ़ेन
अप्रभावी निकला और उन्हें लेने के बाद शरीर का तापमान सामान्य नहीं हुआ।
शराब अनुकूलता
चूँकि शराब और Nise दोनों का लीवर पर विषैला प्रभाव पड़ता है, इसलिए इनका संयुक्त उपयोग वांछनीय नहीं है। Nise लेते समय मादक पेय पीने से लीवर खराब होने और विषाक्त पदार्थों के विकास का खतरा होता है
हेपेटाइटिस ए
Nise . के दुष्प्रभाव
नियमित और फैलाने योग्य गोलियां, साथ ही साथ Nise निलंबन, विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित दुष्प्रभावों को भड़का सकता है:
1. एलर्जी:
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- ब्रोंकोस्पज़म;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
2. केंद्रीय स्नायुतंत्र:
- चक्कर आना;
- डर की भावना;
- घबराहट;
- दुःस्वप्न;
- सिरदर्द;
- तंद्रा;
- रिये का लक्षण।
3. चमड़ा:
- जल्दबाज;
- पसीना आना;
- पर्विल;
- जिल्द की सूजन;
- पित्ती;
- क्विन्के की एडिमा;
- फुफ्फुस;
- एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव;
- लायल का सिंड्रोम;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।
4. मूत्र प्रणाली:
- सूजन;
- पेशाब करते समय दर्द
- मूत्र में रक्त;
- मूत्र प्रतिधारण;
- रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता में वृद्धि;
- वृक्कीय विफलता;
- मूत्र की मात्रा में कमी;
- बीचवाला नेफ्रैटिस।
5. पाचन तंत्र:
- दस्त;
- कब्ज;
- मतली;
- उलटी करना;
- पेट फूलना;
- जठरशोथ;
- पेट में दर्द;
- स्टामाटाइटिस;
- टार मल;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों से रक्तस्राव;
- पेट या आंतों का अल्सर।
6. जिगर और पित्त पथ:
- हेपेटाइटिस;
- पीलिया;
- कोलेस्टेसिस।
7. रक्त प्रणाली:
- एनीमिया;
- ईोसिनोफिलिया (ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि);
- पैन्टीटोपेनिया (प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स और रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी);
- पुरपुरा;
8. श्वसन प्रणाली:
- सांस की तकलीफ;
- ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना;
- ब्रोंकोस्पज़म।
9. हृदय प्रणाली:
- उच्च रक्तचाप;
- धड़कन;
- रक्तस्राव;
- ज्वार।
अन्य:
- धुंधली दृष्टि;
- सामान्य कमज़ोरी;
- शरीर का तापमान सामान्य से कम होना।
जेल नाइस, एक नियम के रूप में, केवल स्थानीय पक्ष प्रतिक्रियाएं होती हैं जैसे कि खुजली, पित्ती और त्वचा का झड़ना। हालांकि, जब त्वचा के बड़े क्षेत्रों में जेल लगाया जाता है, तो दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के कारण, निम्नलिखित प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- पेट में जलन;
- मतली;
- उलटी करना;
- दस्त;
- पेट दर्द;
- पेट या आंतों के अस्तर का अल्सरेशन;
- एएसएटी और एएलटी की बढ़ी हुई गतिविधि;
- सिरदर्द;
- चक्कर आना;
- सूजन;
- मूत्र में रक्त;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी);
- ल्यूकोपेनिया (रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी);
- एनीमिया;
- रक्तस्राव का समय लम्बा होना।
उपयोग के लिए मतभेद
निम्नलिखित स्थितियों या बीमारियों में उपयोग के लिए जेल नाइस को contraindicated है:
- त्वचा रोग;
- त्वचा को नुकसान;
- जेल के आवेदन के क्षेत्र में संक्रामक और भड़काऊ;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।
यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित बीमारियां या स्थितियां हैं तो निलंबन, गोलियां और फैलाने योग्य गोलियां उपयोग के लिए contraindicated हैं:
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- ब्रोन्कियल अस्थमा, नाक के जंतु और एस्पिरिन या अन्य दवाओं के प्रति असहिष्णुता के साथ संयुक्त एनएसएआईडी समूह;
- पाचन तंत्र के कटाव और अल्सरेटिव घावों के तेज होने की अवस्था;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल या किसी अन्य स्थान से खून बह रहा है;
- सूजन आंत्र रोग का तेज होना;
- हीमोफीलिया;
- रक्त के थक्के विकार;
- विघटन के चरण में दिल की विफलता;
- तीव्र चरण में जिगर की विफलता या जिगर की बीमारी;
- अतीत में जिगर की क्षति, जो निमेसुलाइड युक्त दवाएं लेने के दौरान उत्पन्न हुई;
- मद्यपान;
- लत;
- 30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता;
- हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर);
- कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद पहले 2 - 3 महीने;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- गोलियों के लिए 12 वर्ष से कम आयु के लिए, फैलाने योग्य गोलियों के लिए 3 वर्ष और निलंबन के लिए 2 वर्ष।
Nise (गोलियाँ, जेल): चिकित्सीय प्रभाव, संकेत और contraindications - वीडियो
नीस - एनालॉग्स
वर्तमान में, दवा बाजार पर Nise के पर्यायवाची और एनालॉग हैं। समानार्थक शब्द ऐसी दवाएं हैं, जो एक सक्रिय पदार्थ के रूप में, जैसे Nise, में nimesulide होता है। Nise के एनालॉग NSAID समूह की दवाएं हैं, जिनका सबसे समान चिकित्सीय प्रभाव है।
Nise टैबलेट और सस्पेंशन के समानार्थक शब्द
- एक्टासुलाइड की गोलियां;
- अमीओलिन की गोलियां;
- अपोनिल टैबलेट;
- Aulin granules और गोलियाँ;
- कॉक्सट्रल गोलियां;
- नेमुलेक्स कणिकाओं;
- निमेसन की गोलियां;
- निमेसिल ग्रैन्यूल और टैबलेट;
- निमेसुलाइड कणिकाओं और गोलियाँ;
- निमिका फैलाने योग्य गोलियाँ;
- निमुलाइड सस्पेंशन, टैबलेट और लोज़ेंग;
- प्रोलाइड फैलाने योग्य गोलियां।
Gel Nise के केवल दो समानार्थी शब्द हैं- ये जैल निमुलिड और सुलैडिन हैं।
Nise टैबलेट और सस्पेंशन के एनालॉग्सनिम्नलिखित दवाएं हैं:
- अल्जेज़िर अल्ट्रा टैबलेट;
- इंजेक्शन के लिए Arketal Rompharm समाधान;
- ब्रस्टन गोलियाँ;
- फास्टकैप्स कैप्सूल;
- विमोवो टैबलेट;
- Dexalgin समाधान और गोलियाँ;
- डिक्लोफेनाक गोलियाँ और समाधान;
- इबुक्लिन गोलियाँ;
- इबुप्रोफेन गोलियाँ और निलंबन;
- इबुफेन निलंबन;
- इंडोमिथैसिन की गोलियां;
- केटोनल कैप्सूल, समाधान, टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी;
- केटोनल डुओ कैप्सूल;
- केटोप्रोफेन गोलियाँ और समाधान;
- केटोरोल गोलियां और समाधान;
- Meloxicam गोलियाँ और समाधान;
- एमआईजी 400 टैबलेट;
- नलगेज़िन गोलियाँ;
- नेपरोक्सन गोलियाँ;
- अगली गोलियाँ;
- नूरोफेन गोलियां, निलंबन, समाधान और जेल;
- OKI granules और रेक्टल सपोसिटरी;
- रकस्तान-सनोवेल टैबलेट;
- सोलपाफ्लेक्स टैबलेट;
- सिरदालुद की गोलियां;
- सस्टिलैक टैबलेट;
- Flamax कैप्सूल और समाधान;
- फ्लेक्सन कैप्सूल, समाधान और रेक्टल सपोसिटरी;
- फ्लैमाडेक्स समाधान।
Nise gel के एनालॉग्सनिम्नलिखित दवाएं हैं:
- बायोरन जेल;
- ब्यूटाडियन मरहम;
- फास्टगेल जेल;
- वोल्टेरेन इमलगेल जेल;
- डिक्लैक जेल;
- डिक्लोबिन जेल;
- डिक्लोविट जेल;
- डाइक्लोजेन जेल;
- डायक्लोनैट पी जेल;
- डिक्लोरन जेल;
- डिक्लोफेनाक जेल और मलहम;
- डिक्लोफेनाकोल क्रीम;
- लंबी जेल और क्रीम;
- डोरोसन एरोसोल;
- इबालगिन क्रीम;
- इबुप्रोफेन मरहम और जेल;
- इंडोबीन जेल;
- इंडोमेथेसिन जेल और मलम;
- केटोनल जेल और क्रीम;
- केटोप्रोफेन जेल;
- नूरोफेन जेल;
- ऑर्टोफेन मरहम और जेल;
- ऑर्टोफ़र मरहम;
- पाइरोक्सिकैम जेल;
- फास्टम जेल;
- फाइनल जेल;
- फ्लेक्सन जेल।
Nise (जेल, टैबलेट, सस्पेंशन) - समीक्षा
दवा की उच्च प्रभावकारिता के कारण, Nise गोलियों की 90% से अधिक समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। समीक्षाओं में, लोग ध्यान देते हैं कि दवा मज़बूती से विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द से राहत देती है (मांसपेशियों, दंत, मासिक धर्म, दर्दनाक,
रेडिकुलिटिस नसों का दर्द
और अन्य) 8 - 12 घंटे के लिए, जो उन्हें सोने से पहले और सुबह में दवा लेने की अनुमति देता है, और पूरी रात सामान्य रूप से सोता है, और दिन के दौरान उत्पादक रूप से काम करता है या घर के काम करता है।
इसके अलावा, शरीर के तापमान को कम करने के लिए उपयोग किए जाने वाले Nise टैबलेट और निलंबन के बारे में अधिकांश सकारात्मक समीक्षाएं। हालांकि, इन समीक्षाओं में, दवा के प्रभाव की सकारात्मक विशेषताओं के अलावा, बच्चों में निस के निरंतर उपयोग के खिलाफ चेतावनी शामिल है। यह सावधानी इस तथ्य के कारण है कि दवा सामान्य से नीचे के तापमान में तेज और लगातार गिरावट और जिगर की क्षति का कारण बन सकती है, और इसलिए गर्मी में पहली जगह में इसका उपयोग नहीं किया जाता है। सामान्य तौर पर, बाल रोग विशेषज्ञ पहले तापमान कम करने के लिए पेरासिटामोल देने की सलाह देते हैं, अगर यह काम नहीं करता है - इबुप्रोफेन, और केवल अगर बाद वाला अप्रभावी है - निस।
कई माता-पिता, Nise के संभावित नकारात्मक प्रभाव से डरते हुए, एम्बुलेंस को कॉल करना पसंद करते हैं और अपने बच्चे को तथाकथित लाइटिक मिश्रण (एनलगिन + पेरासिटामोल या एस्पिरिन) के साथ एक इंजेक्शन देते हैं। हालाँकि, यह लाइटिक मिश्रण बच्चों के लिए Nise की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है, इसलिए, एक स्थिर तापमान पर, आपको इस दवा से डरना नहीं चाहिए, लेकिन इसे केवल तभी दें जब पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन दोनों अप्रभावी हों।