सीलिएक रोग के लिए आहार: अनुमत खाद्य पदार्थ, नमूना मेनू और व्यंजन। सीलिएक रोग के लिए आहार: अनुमत खाद्य पदार्थ, नमूना मेनू और व्यंजन सीलिएक रोग के लिए आटा व्यंजन

सीलिएक रोग पाचन तंत्र का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप खराबी होती है। छोटी आंत... विचलन खाद्य पदार्थों के लिए वंशानुगत असहिष्णुता के कारण होता है जिसमें ग्लूटेन और संबंधित प्रोटीन शामिल होते हैं। रोगी के शरीर का वजन कम हो जाता है, आंतों में विभिन्न परिवर्तन होते हैं, दस्त और कब्ज बारी-बारी से होते हैं, पेट फूल जाता है और दर्द होता है। यदि आप एक निश्चित आहार का पालन नहीं करते हैं, तो रोग गति प्राप्त करेगा, सामान्य रूप से जीवन और जीवन के लिए खतरनाक। सीलिएक रोग के लिए केवल लस मुक्त खाद्य पदार्थ ही खाए जा सकते हैं।

आंतों पर ग्लूटेन का प्रभाव।

सीलिएक रोग के लिए आहार नियम

सीलिएक रोगियों के लिए इसका पालन करना महत्वपूर्ण है निश्चित नियमनिम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित आहार:

• उत्पादों में न्यूनतम मात्रा में ग्लूटेन होना चाहिए ताकि आहार की कुल कैलोरी सामग्री प्रति दिन 3000 कैलोरी से अधिक न हो, दैनिक सेवन भी 120 ग्राम प्रोटीन, 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट और 100 ग्राम वसा हो;
• उपचार के पहले दिनों में, ब्लेंडर में विशेष रूप से कसा हुआ या कटा हुआ भोजन खाना महत्वपूर्ण है;
• भोजन की संख्या 5 तक होनी चाहिए और इसमें छोटे हिस्से होने चाहिए;
• उत्पादों के गर्मी उपचार में भाप लेना, स्टू करना या उबालना शामिल है, उपचार के पाठ्यक्रम की शुरुआत के दो महीने बाद ही बेकिंग की अनुमति है;
• पहले और दूसरे महीनों में, डॉक्टर आहार में मोटे फाइबर को शामिल करने पर रोक लगाते हैं, इसलिए, थोड़ी देर के लिए, फल, सब्जियां अपने प्राकृतिक रूप में, साथ ही रस, फलियां और नट्स को रोगी के मेनू से हटा दिया जाना चाहिए;
• छोटी आंत की पुरानी बीमारियों के लिए औद्योगिक दूध की भी सिफारिश नहीं की जाती है, इसे केवल खाना पकाने के दौरान ही जोड़ा जा सकता है;
• यदि रोगी लैक्टोज असहिष्णु नहीं है, तो उसे घर का बना दूध पीने की अनुमति है;
• सीलिएक रोग के लिए आहार विशेष है, रोगी को दिन भर में एक या दो चम्मच समुद्री हिरन का सींग का तेल और शहद लेने की आवश्यकता होती है।

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कौन से खाद्य पदार्थ लस मुक्त हैं?

इस रोग के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों की एक सूची है।

छोटी आंत की पुरानी बीमारी के लिए, लस युक्त खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं।इसमे शामिल है:

• गेहूं, दलिया, राई और जौ का आटा ब्रेड, पास्ता और अन्य आटे के उत्पाद बनाने के लिए उपयोग किया जाता है;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• नकली मक्खन;
• सॉस;
• डिब्बा बंद भोजन;
• आइसक्रीम;
• स्टोर से खरीदा हुआ दही;
• डिब्बा बंद बच्चों का खाना;
• चाय की थैलियां;
• क्वास;
• शराब, विशेष रूप से बीयर;
• संरक्षित, दुकानों में खरीदे गए जाम, साथ ही साथ चॉकलेट और प्राच्य मिठाई;
• मेयोनेज़ और इसी तरह के वाणिज्यिक सॉस;
• तुरंत कॉफी;
• सिरका।

खाद्य पदार्थों के अलावा, कुछ दवाओं में भी ग्लूटेन पाया जाता है जिनमें एक खोल या तरल स्थिरता होती है। इसलिए, उनका उपयोग बीमारी के उपचार के दौरान भी नहीं किया जा सकता है, और दवा खरीदने से पहले, आपको इसकी संरचना से परिचित होना चाहिए।

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लस मुक्त खाद्य पदार्थ

कई ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ उपलब्ध हैं।

एक लस मुक्त आहार में उन खाद्य पदार्थों की एक सूची शामिल है जिन्हें दैनिक उपभोग करने की अनुमति है:

• मकई, एक प्रकार का अनाज और चावल के आटे से बने बेकरी उत्पाद;
• मांस, मछली और सब्जियों से बने लीन लाइट सूप, जिन्हें लस मुक्त अनाज के साथ पूरक किया जा सकता है;
• किण्वित दूध उत्पाद;
• चावल, एक प्रकार का अनाज या मकई दलिया;
• मक्खन;
• सूरजमुखी, मक्का या जैतून का तेल;
• अंडा (उबला हुआ, आमलेट के रूप में);
• फल और सब्जियां, साथ ही विभिन्न जामुन;
• उबला हुआ आहार मांस, चिकन या मछली;
• कमजोर चाय, जेली।

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बच्चों में सीलिएक रोग के लिए अनुमानित मेनू

एक साल के बच्चों के लिए भोजन भी स्थापित मानदंडों (लस मुक्त) के अनुसार चुना जाना चाहिए।

बच्चों में लस युक्त खाद्य पदार्थों के असहिष्णुता के पहले लक्षणों पर, आपको कई सिफारिशों का उपयोग करना चाहिए:

• एक नर्सिंग मां को यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान जारी रखने की जरूरत है;
• पहले पूरक भोजन के रूप में, एक घटक से युक्त दूध सामग्री के बिना अनाज का उपयोग किया जाता है;
• बच्चे के शरीर की स्थिति की निगरानी करना और रिकॉर्ड रखना महत्वपूर्ण है जिसमें पूरक खाद्य पदार्थ और नए खाद्य पदार्थों के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया का वर्णन किया जाएगा;
• इससे पहले कि आप शिशु आहार खरीदें, आपको इसकी संरचना से परिचित होना चाहिए।

इस प्रकार, माता-पिता को बच्चों के आहार के लिए एक दैनिक मेनू बनाने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे के एक दिन में निम्नलिखित ग्लूटेन-मुक्त भोजन शामिल हो सकते हैं:

• नाश्ते के लिए, बच्चे को चावल दलिया और फलों की प्यूरी, साथ ही फलों के साथ पनीर परोसा जा सकता है, एक सजातीय स्थिरता के लिए एक ब्लेंडर में कटा हुआ;
• थोड़ा रोगी के दोपहर के भोजन में आहार मांस, चावल का सूप और फलों के पेय के गिलास के साथ भरवां अनाज आधारित पेनकेक्स शामिल हो सकते हैं;
• अगला भोजन फल का सलाद या पेनकेक्स के साथ कमजोर चाय है;
• एक बच्चे के खाने में दूध के साथ एक प्रकार का अनाज शामिल हो सकता है या सब्जी मुरब्बाखट्टा क्रीम के साथ।

आहार का पालन करना और यह निगरानी करना महत्वपूर्ण है कि आपका बच्चा क्या खाता है, साथ ही साथ ध्यान दें दवाओं, जो बच्चे को दिए जाते हैं, क्योंकि उन्हें ग्लूटेन युक्त खोल से ढका जा सकता है।

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वयस्कों में सीलिएक रोग के लिए नमूना मेनू

छोटी आंत की पुरानी बीमारी वाले रोगी को ऐसे आहार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिसमें निषिद्ध खाद्य पदार्थ शामिल न हों, और चिकित्सा के एक कोर्स के बाद। यह क्षतिग्रस्त अंगों की मरम्मत करेगा और शरीर की स्थिति में सुधार करेगा। आहार शुरू करने के 3 महीने बाद रोगी को सुधार दिखाई देगा। उत्पादों को उबला हुआ या उबला हुआ होना चाहिए।

आहार पर आधारित बीमारी के उपचार के लिए गुणवत्ता की खपत की आवश्यकता होती है उपयोगी उत्पादन्यूनतम ग्लूटेन सामग्री के साथ। चूंकि अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची सीमित है, इसलिए रोगी को सलाह दी जाती है कि वह अपने भविष्य के मेनू के बारे में पहले से ही निर्णय कर लें और इसे दैनिक आधार पर निर्धारित करें। इस प्रकार, दिन के लिए अनुमानित मेनू इस तरह दिखेगा:

• नाश्ता: फल, सूखे मेवे और नट्स के साथ दही पुलाव; चावल का दूध दलिया, जिसे अच्छी तरह उबाला जाना चाहिए और पानी से पतला होना चाहिए; कम वसा वाले पनीर के साथ अंडे का आमलेट।
• दोपहर का भोजन: प्यूरी जैसी फूलगोभी के साथ हल्का आलू का सूप, कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी; धीमी कुकर या ओवन में पकी हुई मछली; उबला हुआ सब्जी सलाद, जैतून या सूरजमुखी के तेल के साथ अनुभवी; सब्जियों और चिकन गेंदों के साथ चावल का आटा पास्ता; दुबला मांस के साथ भरवां पेनकेक्स।
• रात का खाना: सूखे मेवे के साथ मीठा चावल का दलिया; खट्टा क्रीम सॉस में दम किया हुआ सब्जियां; अनाज का दलिया.
• पके हुए सेब या कॉर्न बन्स बेहतरीन स्नैक्स हैं।

सामान्य नियम

चिकित्सा में खाद्य असहिष्णुता एक जरूरी समस्या है। एक विशेष स्थान पर सच्चे खाद्य असहिष्णुता का कब्जा है - सीलिएक रोगया सीलिएक रोग... यह रोग छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की विशेषता है। ग्लूटेन मुक्त(गेहूं, जई, राई या जौ के खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला प्रोटीन) और म्यूकोसल शोष की उपस्थिति। सीलिएक रोग में, आंतों का विली कम हो जाता है और शोष हो जाता है। आंतों का विली अध: पतन इस बीमारी का मुख्य खतरा है।

वर्तमान में, वे सीलिएक रोग की घटना के प्रतिरक्षाविज्ञानी और आनुवंशिक सिद्धांतों का पालन करते हैं। सबसे पहले, यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है।

ग्लूटेन का सेवन आंत में लगातार भड़काऊ प्रतिक्रिया बनाए रखता है, और प्रतिरक्षा कोशिकाएं इसके लिए बनती हैं एंटीबॉडी... मरीजों ने उत्पादन में काफी वृद्धि की है इम्युनोग्लोबुलिनछोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में, विशेष रूप से, एंटीबॉडीज ग्लियाडिन(ग्लूटेन का एक घटक) आईजी ए और आईजी जी। इन एंटीबॉडी का एक उच्च टिटर एक बीमारी का एक विशिष्ट लक्षण है और रक्त में उनका पता लगाने से निदान किया जा सकता है। इस बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति का प्रमाण है।

ग्लूटेन एंटरोपैथीअपच और सभी पोषक तत्वों के कुअवशोषण के साथ। यह एक जिद्दी के साथ बहती है दस्तवजन घटना, लगातार सूजन, सामान्य कमज़ोरीऔर प्रदर्शन में कमी आई है। इसके अलावा, एक स्पष्ट एट्रोफिक प्रक्रिया की स्थितियों में, बढ़ी हुई श्लेष्म पारगम्यता विकसित होती है, और यह सहवर्ती खाद्य एलर्जी की घटना के लिए स्थितियां बनाती है। रोगियों में, सोया, दूध, अंडे के प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि का पता चला है।

देर से निदान से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है: अस्थि सुषिरता, बांझपन, ऑन्कोलॉजिकल रोग और तंत्रिका संबंधी विकार। आहार के सख्त निरंतर पालन के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

इस रोग का मुख्य उपचार आजीवन है एग्लियाडिन आहारजिसका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। यह आहार चिकित्सा है जो स्वास्थ्य को बनाए रखने की कुंजी है। सीलिएक रोग उम्र के साथ गायब नहीं होता है, क्योंकि म्यूकोसा में रूपात्मक परिवर्तन बने रहते हैं। रोगियों में आहार का पालन करने में विफलता से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर का खतरा काफी बढ़ जाता है। पूर्ण पालन के साथ, 4-6 महीनों के भीतर विली के कार्य को बहाल करना संभव है।

वयस्कों में सीलिएक रोग के लिए आहार गेहूं, राई, जौ, बाजरा, जई से खाद्य पदार्थों के पूर्ण बहिष्कार के लिए प्रदान करता है। इनमें ब्रेड, पास्ता और आटा उत्पाद, सभी प्रकार के गेहूं के अनाज (सूजी, गेहूं, बुलगुर, कूसकूस) शामिल हैं। आटे के साथ सॉस तैयार करना मना है, कीमा बनाया हुआ मांस में भी थोड़ी मात्रा में ब्रेड डालें और पकाते समय ब्रेडक्रंब का उपयोग करें। केक, पेस्ट्री, किसी भी गेहूं के आटे से पके हुए सामान, हलवा, बिस्कुट, आइसक्रीम (आटा हो सकता है), आटा और पास्ता से बचें।

आहार में चावल, मक्का, स्टार्च, एक प्रकार का अनाज, बाजरा, सब्जियां और फल, मांस और मछली, अंडे का उपयोग किया जाता है। मेनू का विस्तार करने के लिए, गेहूं के आटे के विकल्प का उपयोग किया जाता है: मकई या चावल, और आलू या मकई स्टार्च के आधार पर सॉस बनाए जाते हैं।

मेनू बनाते समय, आपको रासायनिक और यांत्रिक बख्शते के सिद्धांतों को ध्यान में रखना होगा। सभी उत्पाद उबले हुए या स्टीम्ड होते हैं। अधिक बचत के लिए, सभी व्यंजन शुद्ध तैयार किए जाते हैं। भिन्नात्मक पोषण के सिद्धांत को भी ध्यान में रखा जाता है - 6 बार, छोटे भागों में। इसके अलावा ऐसे उत्पाद शामिल नहीं हैं जो किण्वन का कारण बनते हैं और अग्न्याशय और पेट (शोरबा, मसालेदार व्यंजन, मसाले, मसाला) के स्राव को बढ़ाते हैं।

इसे सभी प्रकार के मांस, चिकन, मछली, अंडे खाने की अनुमति है

वयस्कों में इस बीमारी के साथ, थोड़े समय में छूट प्राप्त करना मुश्किल है - इसमें 5-6 महीने तक का समय लग सकता है। हालांकि, फिर भी आहार प्रतिबंधों का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि 100 मिलीग्राम (कुछ ब्रेड क्रम्ब्स) का उपयोग भी रोगी की स्थिति को फिर से खराब कर सकता है।

इस संबंध में, आपको "छिपे हुए ग्लूटेन" वाले उत्पादों को जानना होगा, जो इसकी उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकते हैं, और उन्हें आहार से बाहर भी कर सकते हैं। यह ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो सख्त उन्मूलन आहार की आवश्यकता होने पर सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं।

ये उत्पाद हैं:

• डिब्बाबंद मांस और मछली टमाटर;
• अर्द्ध तैयार सूप;
• बीयर, वोदका, व्हिस्की, क्वास;
• सॉसेज और सॉसेज;
• तत्काल कॉफी पेय;
• सॉस, केचप, मेयोनेज़;
• दही, केफिर, चमकता हुआ दही;
• तत्काल कॉफी, कोको पाउडर;
• मिठाई, चॉकलेट;
• लेपित गोलियाँ, माल्ट सिरप।

बीमारी के दोबारा होने से सॉसेज का एक छोटा सा टुकड़ा, कीमा बनाया हुआ मांस या औद्योगिक डिब्बाबंद भोजन से अर्द्ध-तैयार उत्पादों का भी उपयोग हो सकता है।

तीव्र अवधि में, मुख्य आहार के अलावा, दूध की चीनी (दूध और डेयरी उत्पाद) और सामान्य एलर्जी (चॉकलेट, खट्टे फल, अंडे, मछली, स्ट्रॉबेरी, आदि) को छोड़कर भोजन की सिफारिश की जाती है। मांस, मुर्गी पालन, पनीर, पनीर, फलियां (अच्छी सहनशीलता के अधीन) के कारण आहार में अधिक प्रोटीन (140-160 ग्राम / दिन) पेश किया जाता है।

वसा की मात्रा प्रति दिन 100 ग्राम तक बढ़ जाती है। उसी समय, आपको कार्बोहाइड्रेट (200 ग्राम से अधिक नहीं) को सीमित करने की आवश्यकता है, कुछ समय के लिए फलों और सब्जियों को बाहर करें। छूट (आकार के मल) की शुरुआत के साथ, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 400 ग्राम तक बढ़ जाती है, और ऊर्जा मूल्य तदनुसार बढ़ जाएगा।

मरीजों को विशेष उत्पादों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। विदेशी उत्पादन के प्रमाणित उत्पाद रूस में प्रस्तुत किए जाते हैं ( डॉ चेरो, गैलेटस गुलोन, सेमिक्स) और घरेलू ( बायोफूड लैब, स्वस्थ, पथ्य के नियम, डी और डी, ब्रेडप्रोम, सुगरऑफ, गार्नेट्स, मैकमास्टर) यह रोटी है, पास्ता है, चावल के नूडल्स, वफ़ल, कुकीज़, विभिन्न प्रकारआटा (मकई, कद्दू, चावल, दाल, ऐमारैंथ, अखरोट, सोया, बादाम)।

अनुमत उत्पाद

रोगियों के पोषण के लिए इसे विकसित किया गया है आहार संख्या 4ए / जीजो भी शामिल:

• मकई के दाने, चावल, एक प्रकार का अनाज, बाजरा, दलिया। जई शामिल नहीं है ग्लूटेनलेकिन प्रोटीन सामग्री के कारण एंटरोकोलाइटिस हो सकता है एवेनिना, जिसमें समान गुण होते हैं, इसलिए दलिया के प्रति दृष्टिकोण दुगना है। यदि स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है, तो उसे आहार से बाहर कर दिया जाता है। दलिया को दूध के साथ पानी में पकाया जाता है और पोंछ दिया जाता है। इन अनाजों का उपयोग पुलाव या स्टीम्ड पुडिंग बनाने के लिए भी किया जा सकता है। आप कोई भी डिश बनाते समय कॉर्न स्टार्च और आलू स्टार्च का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।
• अनुमत प्रकार के आटे (मकई, चावल, सोया, ऐमारैंथ, कद्दू) या विशेष लस मुक्त ब्रेड से बनी ब्रेड। आटे का उपयोग किसी भी पके हुए माल, पैनकेक, पैनकेक, कुकीज और ब्रेड बनाने के लिए किया जा सकता है।
• दुबला मांस और सभी प्रकार की मछली, चिकन, टर्की, अंडे, डिब्बाबंद मछली (तेल और अपने रस में)। अपवर्जित - टमाटर में, चूंकि आटे का उपयोग गाढ़ेपन के रूप में किया जाता है। कटलेट बनाते समय चावल या मक्के के आटे का इस्तेमाल किया जाता है. मांस और मछली के व्यंजनरोग के किसी भी स्तर पर उपयोग किया जाता है।
• बिना किसी प्रतिबंध के सभी सब्जियां (उबले और पके हुए बेहतर सहनशील हैं) और फलियां (सामान्य सहनशीलता के साथ)। सब्जी प्यूरीआलू, तोरी, कद्दू, गाजर, फूलगोभी से पकाया जा सकता है। आंत्रशोथ के तेज होने की अवधि के दौरान, गोभी, प्याज, बीन्स, हरी प्याज, अजमोद, डिल को सीमित या बाहर करें।
• साथ ही इस अवधि के दौरान अचार, अचार और डिब्बाबंद सब्जियां (मटर, बीन्स, मक्का) सीमित हैं।
• कमजोर मांस और मछली शोरबा, मीटबॉल के साथ सब्जी शोरबा, अंडे के गुच्छे पर आधारित सूप। अनुमत अनाज और बारीक कटी सब्जियां डाली जाती हैं।
• ताजे और पके फल (जेली, जेली, मूस, कॉम्पोट्स), पके हुए नाशपाती, सेब, क्विंस। आहार में संरक्षित, मुरब्बा, जैम, मुरब्बा और घर का बना मार्शमॉलो शामिल हैं। आंत्रशोथ के तेज होने के साथ, ताजे फल और जूस (फल और सब्जी) का उपयोग सीमित है। रोग के किसी भी चरण में सूखे मेवे और कॉम्पोट मिश्रण का सेवन किया जा सकता है।
• वनस्पति तेल, घर का बना मक्खन।
• अंडे (तले हुए अंडे, नरम-उबले हुए) का सेवन रोग के किसी भी स्तर पर किया जा सकता है।
• व्यंजनों में खट्टा क्रीम 15 ग्राम, व्यंजन में 50 ग्राम तक क्रीम भी। इन उत्पादों का सेवन करते समय, सुनिश्चित करें कि उनमें आटा-आधारित गाढ़ेपन नहीं हैं।
• गैर-अम्लीय पनीर, पनीर उत्पाद (भाप का हलवा, अनाज और सब्जियों के साथ पुलाव)। घर का बना पनीर। किण्वित दूध उत्पादों को भी केवल घर पर ही अनुमति है। अच्छी सहनशीलता के साथ आप केफिर, दही और दही पी सकते हैं। दूध और क्रीम - केवल व्यंजनों में, उदाहरण के लिए, चाय की थोड़ी मात्रा (50 ग्राम प्रति गिलास) के साथ। गैर-अम्लीय खट्टा क्रीम (प्रति डिश 15 ग्राम)। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सहवर्ती लैक्टेज की कमी के साथ, जो 75% रोगियों में होता है, डेयरी उत्पाद सीमित या बहिष्कृत होते हैं।
• चीनी, शहद, बिना एडिटिव्स वाली प्राकृतिक चाय, साबुत कॉफी बीन्स से बनी कॉफी, गुलाब का अर्क, पतला फल, सब्जी और बेरी का रस।
• घर का बना डिब्बाबंद मछली और मांस।
• विशिष्ट उत्पाद: शुष्क प्रोटीन मिश्रण।
• औद्योगिक डिब्बाबंद भोजन ( समुद्री सिवार, मटर, मक्का)।

स्वीकृत उत्पाद तालिका

	प्रोटीन, जी	मोटा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियां और साग
फलियां	9,1	1,6	27,0	168
पत्ता गोभी	1,8	0,1	4,7	27
ब्रसल स्प्राउट	4,8	0,0	8,0	43
गोभी	2,5	0,3	5,4	30
आलू	2,0	0,4	18,1	80
खीरे	0,8	0,1	2,8	15
सोया	34,9	17,3	17,3	381
फल
खुबानी	0,9	0,1	10,8	41
संतरे	0,9	0,2	8,1	36
रहिला	0,4	0,3	10,9	42
कीनू	0,8	0,2	7,5	33
nectarine	0,9	0,2	11,8	48
आड़ू	0,9	0,1	11,3	46
सेब	0,4	0,4	9,8	47
जामुन
अंगूर	0,6	0,2	16,8	65
मेवा और सूखे मेवे
पागल	15,0	40,0	20,0	500
सूखे मेवे	2,3	0,6	68,2	286
अनाज और अनाज
एक प्रकार का अनाज (भूमिगत)	12,6	3,3	62,1	313
मकई का आटा	8,3	1,2	75,0	337
बाजरे के दाने	11,5	3,3	69,3	348
चावल सफेद	6,7	0,7	78,9	344
भूरे रंग के चावल	7,4	1,8	72,9	337
भूरे रंग के चावल	6,3	4,4	65,1	331
आटा और पास्ता
ऐमारैंथ आटा	8,9	1,7	61,7	298
आहार मकई का आटा	7,2	1,5	70,2	330
अखरोट का आटा	50,1	1,8	35,5	333
आहार चावल का आटा	7,4	0,6	82,0	371
कद्दू का आटा	33,0	9,0	23,0	305
दाल का आटा	28,0	1,0	56,0	321
कच्चा माल और मसाला
आलू स्टार्च	0,1	0,0	79,6	300
कॉर्नस्टार्च	1,0	0,6	85,2	329
दूध के उत्पाद
दूध	3,2	3,6	4,8	64
केफिर	3,4	2,0	4,7	51
दही वाला दूध	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
पनीर और दही
छाना	17,2	5,0	1,8	121
मांस उत्पादों
उबला हुआ बीफ	25,8	16,8	0,0	254
उबला हुआ वील	30,7	0,9	0,0	131
खरगोश	21,0	8,0	0,0	156
चिड़िया
उबला हुआ चिकन	25,2	7,4	0,0	170
तुर्की	19,2	0,7	0,0	84
तेल और वसा
वनस्पति तेल	0,0	99,0	0,0	899
मक्खन	0,5	82,5	0,8	748
गैर-मादक पेय
शुद्ध पानी	0,0	0,0	0,0	-
भुनी हुई कॉफी बीन्स सूखी	13,9	14,4	15,6	223
हरी चाय	0,0	0,0	0,0	-
काली चाय	20,0	5,1	6,9	152
जूस और कॉम्पोट्स
रस	0,3	0,1	9,2	40

पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद

• गेहूं (बल्गुर, कूसकूस, कामुत, सूजी और गेहूं के दाने, ट्रिटिकल, वर्तनी, गेहूं का आटा, वर्तनी), राई (राई के आटे की रोटी और पेस्ट्री), जौ (जौ और मोती जौ), जई (दलिया और आटा) ... इस प्रकार के आटे को भोजन और ब्रेडिंग में शामिल नहीं करना चाहिए।
• मैदा और शोरबा (जई और गेहूं) के साथ डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद।
• आटा, हैम, सॉसेज, सॉसेज, सॉसेज के साथ औद्योगिक डिब्बाबंद भोजन।
• अर्ध-तैयार उत्पाद (पनीर केक, कटलेट, मीटबॉल, नगेट्स, मछली, ज़राज़ी), ब्रेडक्रंब में तोड़ दिया। अनुमोदित आटे का उपयोग करके घर पर सब कुछ पकाया जा सकता है।
• अनधिकृत आटे से और जौ के अतिरिक्त से बना कोई भी कन्फेक्शनरी।
• आटा और अनाज के साथ डिब्बाबंद सब्जियां।
• कारमेल, चॉकलेट, ड्रेजे, मिठाई।
• जौ के उत्पाद - टॉकन आटा, पेय, दूध।
• कॉर्नफ्लेक्स जिसमें गेहूं का आटा योजक होता है।
• क्वास, गैस के साथ पेय, मादक पेय से - वोदका, बीयर और व्हिस्की।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में अनधिकृत आटा या माल्ट हो सकता है:

• दही, डिब्बाबंद पनीर, आइसक्रीम, पनीर द्रव्यमान, गाढ़ा दूध, क्रीम और दूध पाउडर, ब्रेड, मकई की छड़ें, कुरकुरा।
• पनीर, मेयोनेज़।
• टमाटर का पेस्ट और केचप।
• तत्काल कॉफी, पेय (पेप्सी, कोला), कोको पाउडर, दानेदार चाय।
• मार्शमैलो, हलवा, टर्किश डिलाइट, जैम, मुरब्बा और मार्शमैलो का औद्योगिक उत्पादन।
• आपको जमे हुए अर्द्ध-तैयार उत्पादों को मना कर देना चाहिए। यदि तैयार उत्पाद में शामिल हैं गोंद, संशोधित स्टार्च, मसालों, स्वादों, या वनस्पति प्रोटीन, संभावना अधिक है कि इसमें ग्लूटेन होता है।
• घर टमाटर का पेस्टऔर गुलाब के काढ़े एक्ससेर्बेशन के दौरान सीमित होते हैं।

निषिद्ध उत्पाद तालिका

	प्रोटीन, जी	मोटा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियां और साग
मूली	1,2	0,1	3,4	19
शलजम	1,5	0,1	6,2	30
हॉर्सरैडिश	3,2	0,4	10,5	56
लहसुन	6,5	0,5	29,9	143
सोरेल	1,5	0,3	2,9	19
मशरूम
मशरूम	3,5	2,0	2,5	30
अनाज और अनाज
सूजी	10,3	1,0	73,3	328
जौ का दलिया	12,3	6,1	59,5	342
ऑट फ्लैक्स	11,9	7,2	69,3	366
जौ का दलिया	9,3	1,1	73,7	320
गेहूँ के दाने	11,5	1,3	62,0	316
जौ के दाने	10,4	1,3	66,3	324
आटा और पास्ता
पास्ता	10,4	1,1	69,7	337
बेकरी उत्पाद
सफेद ब्रेड पटाखे	11,2	1,4	72,2	331
वायसिवकोवी ब्रेड	9,0	2,2	36,0	217
पुरानी रूसी अनाज की रोटी	9,6	2,7	47,1	252
राई की रोटी	6,6	1,2	34,2	165
माल्ट ब्रेड	7,5	0,7	50,6	236
हलवाई की दुकान
कैंडी	4,3	19,8	67,5	453
कुकीज़	7,5	11,8	74,9	417
केक	3,8	22,6	47,0	397
किशमिश के साथ पटाखे	8,4	4,9	78,5	395
चीनी के साथ पटाखे	9,5	4,2	72,1	368
गूंथा हुआ आटा	7,9	1,4	50,6	234
आइसक्रीम
आइसक्रीम	3,7	6,9	22,1	189
केक
केक	4,4	23,4	45,2	407
कच्चा माल और मसाला
मसालों	7,0	1,9	26,0	149
सरसों	5,7	6,4	22,0	162
चटनी	1,8	1,0	22,2	93
मेयोनेज़	2,4	67,0	3,9	627
राई माल्ट	9,8	1,2	66,4	316
टमाटर का पेस्ट	5,6	1,5	16,7	92
मांस उत्पादों
जांघ	22,6	20,9	0,0	279
सॉस
उबला हुआ सॉसेज	13,7	22,8	0,0	260
सॉसेज के साथ / सूखे	24,1	38,3	1,0	455
सॉस	10,1	31,6	1,9	332
सॉस	12,3	25,3	0,0	277
चिड़िया
बत्तख	16,5	61,2	0,0	346
बत्तख	16,1	33,3	0,0	364
मछली और समुद्री भोजन
धूएं में सुखी हो चुकी मछली	26,8	9,9	0,0	196
तेल और वसा
पशु मेद	0,0	99,7	0,0	897
पाक वसा	0,0	99,7	0,0	897
मादक पेय
वोडका	0,0	0,0	0,1	235
बीयर	0,3	0,0	4,6	42
गैर-मादक पेय
ब्रेड क्वास	0,2	0,0	5,2	27
कोला	0,0	0,0	10,4	42
पेप्सी	0,0	0,0	8,7	38
प्रेत	0,1	0,0	7,0	29

* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद में दर्शाया गया है

मेनू (पावर मोड)

बीमारों के लिए सबसे अच्छा उपाय है कि घर पर ताजी सामग्री का उपयोग करके भोजन तैयार किया जाए। आहार की शुरुआत में, दूध चीनी के लिए संभावित असहिष्णुता को देखते हुए डेयरी उत्पादों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। मल के सामान्यीकरण, सूजन के गायब होने के साथ, आप धीरे-धीरे उन्हें पेश करने का प्रयास कर सकते हैं।

यदि हर समय लस मुक्त रोटी खरीदना संभव नहीं है, तो आप इसे ज्वार, मक्का, एक प्रकार का अनाज, अलसी और चावल के आटे से बनी घर की बनी रोटी से बदल सकते हैं।

इस प्रकार के आटे का उपयोग पेनकेक्स, पेनकेक्स, विभिन्न बिना पके पेस्ट्री तैयार करने के लिए किया जाता है, और बादाम का आटा अक्सर पेस्ट्री बेकिंग के लिए उपयोग किया जाता है। फलों और सब्जियों को रोजाना शामिल करना सुनिश्चित करें (आप कच्चे या संसाधित को सहन कर सकते हैं) मांस, चिकन या मछली, अंडे (चिकन और बटेर)।

बच्चों के लिए

रोग का विशिष्ट रूप 70% छोटे बच्चों (8 महीने से एक वर्ष तक) में देखा जाता है। यह आमतौर पर आहार में सूजी की शुरूआत के 2-3 महीने बाद दिखाई देता है और दलिया, पके हुए माल और गेहूं के आटे के साथ मिश्रण।

यह ग्लूटेन युक्त अनाज और उत्पाद हैं जो की घटना को प्रेरित करते हैं सीलिएक रोग... यह साबित हो चुका है कि इस बीमारी के विकसित होने की संभावना आहार में इसकी मात्रा और बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है जब उसे पहली बार ग्लूटेन के संपर्क में आया था, जिसका आंतों के म्यूकोसा पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

बच्चों में, रोग आंतों की खराबी के एक सिंड्रोम के साथ आगे बढ़ता है और प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ प्रचुर मात्रा में मल, उल्टी, पेट दर्द, पेट फूलनाऔर वजन बढ़ने का उल्लंघन। 5-6 महीनों के बाद, एक बड़ा पेट बनता है, रिकेट्स जैसे परिवर्तन, ऐंठन सिंड्रोम, छोटा कद, त्वचा और नाखूनों का डिस्ट्रोफी। बच्चों के व्यवहार में चिंता, उत्तेजना, आक्रामकता, भावनात्मक अस्थिरता का बोलबाला है। कमी के चेहरे पर विटामिन ई, प्रति, ए, डीऔर ट्रेस तत्व।

बच्चों में सीलिएक रोग के लिए मुख्य आहार लस मुक्त है, लेकिन इसे कम लैक्टोज और यहां तक ​​कि डेयरी मुक्त के साथ जोड़ा जा सकता है।

प्रभाव को कम करने के लिए ग्लियाडिनआंत पर, आहार में औद्योगिक पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत का समय निर्धारित किया जाता है:

• 4 महीने से - लस मुक्त: एक प्रकार का अनाज और चावल दलिया;
• 5 महीने से - मकई, एक प्रकार का अनाज या चावल के साथ मकई का मिश्रण;
• 6 महीने से - लस युक्त और लस मुक्त बहु-अनाज दलिया;
• 9 महीने से - मूसली।

किसी भी प्रकार के अनाज में अतिरिक्त घटक शामिल हो सकते हैं: फल भराव, शहद (6 महीने के बाद), कोको (9 महीने से)। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, "ग्लूटानो" और "डॉक्टर शेर" फर्मों द्वारा औषधीय मिश्रण प्रस्तुत किए जाते हैं। उनके अलावा, उत्पाद Bebiki बिस्कुट है।

बड़े बच्चों के लिए, न केवल "स्पष्ट" ग्लूटेन वाले उत्पादों को अस्वीकार करना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है, बल्कि वे भी जिनमें "छिपे हुए" होते हैं - खाद्य योजक (सॉस, चिप्स, क्वास, कन्फेक्शनरी) के रूप में।

बच्चे मांस, मछली, अंडे, सब्जियां, फल, घर के बने डेयरी उत्पाद, एक प्रकार का अनाज खा सकते हैं। मकई का आटा, बाजरा, फलियां, चावल, चॉकलेट, मुरब्बा, जैम, शहद, चीनी, मार्शमॉलो। औद्योगिक दूध पर प्रतिबंध - इसमें आटा हो सकता है। एक बच्चे को वनस्पति तेलों से वसा प्राप्त करनी चाहिए।

तीव्रता की अवधि के दौरान, सोया और चावल के प्रति असहिष्णुता हो सकती है, जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान भोजन शुद्ध रूप में दिया जाता है। खाना बनाना - उबालना और उबालना। फलों और सब्जियों को एक्ससेर्बेशन के दौरान बाहर रखा जाता है, फिर उन्हें छिलके और कद्दूकस किए हुए रूप में पेश किया जाता है।

लैक्टेज की कमी, जो उत्तेजना के दौरान भी प्रकट होती है, अनुपालन की आवश्यकता होती है लैक्टोज मुक्त आहार(दूध और उसके उत्पादों के बिना)। दूध के विकल्प एक वसा घटक के साथ हाइड्रोलाइज्ड प्रोटीन पर आधारित मिश्रण होते हैं: न्यूट्रीलक पेप्टिडी एमसीटी, अल्फारे, न्यूट्रिलो पेप्टी गैस्ट्रो, पेप्टामेन जूनियर... लैक्टोज को तोड़ने वाली लैक्टेज की तैयारी को निर्धारित करना संभव है ( लैक्टेज बेबी).

बच्चों में सीलिएक रोग बिगड़ा हुआ कार्य के साथ अग्न्याशय को माध्यमिक क्षति की ओर ले जाता है, जो एंजाइम की तैयारी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता को निर्धारित करता है ( Creon, ख़ुश, मेज़िम) साथ ही बच्चों की पाचन क्रिया बेहतर होती है और उनका वजन भी बढ़ता है।

यदि आवश्यक हो, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सही उल्लंघन। एनीमिया के लिए, आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है और फोलिक एसिड... कैल्शियम की कमी के मामले में - कैल्शियम की खुराक और विटामिन डी... आहार के सख्त पालन के साथ, रोग का अनुकूल पूर्वानुमान है। आहार पर एक बच्चे को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और वह नेतृत्व कर सकता है सामान्य छविजिंदगी।

पक्ष - विपक्ष

समीक्षाएं और परिणाम

यह पोषण चिकित्सा रोगियों के लिए अच्छा महसूस करने का एकमात्र अवसर है। 3-5 महीने के बाद कुछ खाद्य पदार्थों का बहिष्कार स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। रोगियों में, सबसे पहले, पेट में दर्द, गड़गड़ाहट, सूजन, बार-बार और विपुल मल गायब हो जाते हैं, पाचन में सुधार होता है। रोगी बेहतर महसूस करते हैं और वजन बढ़ाते हैं।

• "... सख्त आहार पर रहना और अच्छा महसूस करना हर समय पीड़ित होने से बेहतर है। मुश्किल है, लेकिन आदत की बात है। जब तक मुझे इसकी आदत नहीं हो गई, तब तक 1.5 महीने लग गए, सभी उत्पाद लेबल का अध्ययन किया, सही आटा मिला और रोटी, पेनकेक्स, पेनकेक्स, कुकीज, क्रिस्पब्रेड आदि को बेक करना शुरू कर दिया। परेशानी यह है कि जिन खाद्य पदार्थों की अनुमति है उनमें भी प्रोटीन हो सकता है जो इस बीमारी के लिए अस्वीकार्य है। इसलिए मैं एक विश्वसनीय परिचारिका से पनीर, खट्टा क्रीम और दूध बाजार में लेती हूं। दूध से मैं केफिर और दही खट्टा बनाता हूं। अब सब कुछ डिबग हो गया है और इसे पकाना आसान और तेज हो गया है। विशेष उत्पाद महंगे हैं, इसलिए मैंने अपने लिए यह रास्ता चुना, हालांकि इसमें अधिक समय लगता है। यदि कोई तीव्रता नहीं है, तो मैं इसे सामान्य रूप से सहन करता हूं ताजा फलऔर सब्जियां - गर्मियों में मदद करें। मैं मांस और मछली को उबालता या सेंकता हूं। हालत में काफी सुधार हुआ है ”;
• "... हमारे परिवार में वंशानुगत सीलिएक रोग है (मैं और मेरी मां बीमार हैं)। हमने लंबे समय से सही उत्पादों का चयन करना और खुद खाना बनाना सीखा है - यह मुख्य स्थिति है। हम सभी सब्जियां, फल (खजूर को छोड़कर), ताजा नहीं जमे हुए मांस और मुर्गी, अंडे खाते हैं। हम रोटी को एक प्रकार का अनाज और चावल केक के साथ बदलते हैं, और हम चाय के लिए कन्फेक्शनरी के रूप में विशेष कॉर्नफ्लेक्स और बिस्कुट का उपयोग करते हैं। यह चावल और मकई के आटे से स्वादिष्ट पेस्ट्री निकलता है (इसके लिए उन्होंने एक ब्रेड मेकर खरीदा), बस आलसी मत बनो। अब बहुत सारे दिलचस्प व्यंजन हैं - यह पकाने का समय होगा। तो आप जी सकते हैं और अच्छा महसूस कर सकते हैं। यह उन लोगों के लिए अधिक कठिन है जिन्हें लैक्टोज असहिष्णुता भी है ”;
• "... मैं बहुत लंबे समय से पीड़ित हूं: मुझे कमजोरी की चिंता है, मेरा पेट थोड़ा बढ़ता है, मेरे पीरियड्स गायब हो गए हैं, मेरी दृष्टि और याददाश्त खराब हो गई है, मेरे बाल झड़ने लगे हैं। प्रोटीन-वनस्पति आहार पर रहते हुए मुझे सीलिएक रोग का संदेह हुआ और मुझे बहुत अच्छा लगा। इसने मुझे पूरी तरह से जांच करने के लिए मजबूर किया। अब मैं सही डाइट पर हूं। खिलाने के दो महीने बाद, एंटीबॉडी में कमी आई। मैं मांस, सब्जियां, चिकन और अनुमत अनाज खाता हूं, और अब मुझे ऐसे कई उत्पाद मिले हैं, जिन्होंने मेरे आहार का काफी विस्तार किया है: मकई पास्ता, जामुन के साथ एक प्रकार का अनाज मूसली, सूखे मेवों के साथ जई मूसली, KUPIEC चावल केक, चॉकलेट, वफ़ल, तुर्की खुशी, नाश्ता अनाज, कुकीज़, कुछ प्रकार की रोटी ”।

आहार की कीमत

रोगी के आहार को बनाने वाले मुख्य उत्पाद हैं: मछली, बीफ, चिकन, टर्की, सब्जियां, फल, कुछ अनाज और प्राकृतिक डेयरी उत्पाद। यदि आप रोटी और विभिन्न उत्पादों को सेंकते हैं, साथ ही स्वयं नूडल्स बनाते हैं तो आहार महंगा नहीं होगा। इसके आधार पर, भोजन की लागत 1400-1500 रूबल हो सकती है। हफ्ते में।

ध्यान दें! साइट पर आहार की जानकारी एक सामान्य संदर्भ है, जो सार्वजनिक रूप से उपलब्ध स्रोतों से एकत्र की जाती है और उनके उपयोग पर निर्णय लेने के आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है। आहार का उपयोग करने से पहले एक आहार विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

ग्लूटेनिक एंटरोपैथी विभिन्न बीमारियों के मुखौटे के नीचे छिपी एक मुश्किल से निदान की जाने वाली बीमारी है। एक बार यह उत्पन्न हो जाने के बाद, यह कभी मिटता नहीं है। प्रैक्टिकल डायटेटिक्स पत्रिका के पिछले अंक में, हमने शुरुआत की प्रकृति, इस बीमारी के निदान के बारे में विस्तार से बात की, इसके तंत्र का विस्तार से वर्णन किया, और ग्लूटेन-मुक्त उत्पादों का अवलोकन प्रस्तुत किया। यह लेख सीलिएक रोग के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण को मानकीकृत करने पर केंद्रित है।

सीलिएक रोग के लिए मुख्य उपचारों में से एक लस मुक्त आहार है। सीलिएक रोगियों के लिए ऐसा उपचार आजीवन आवश्यक है। ग्लूटेन एंटरोपैथी वाले बच्चों में गेहूं प्रोटीन की विषाक्तता और आहार से ग्लूटेन को खत्म करने की आवश्यकता 50 साल से अधिक पहले स्थापित की गई थी।

पहली नज़र में, यह सीलिएक रोग के आहार से ग्लूटेन (गेहूं, राई, जौ और संभवतः जई) युक्त सभी अनाज को बाहर करने के लिए पर्याप्त लगता है। हालाँकि, यह पर्याप्त नहीं है। लस मुक्त आहार खाना वास्तव में काफी कठिन है। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक में खाद्य उद्योगअनाज अक्सर कई में एक घटक के रूप में उपयोग किया जाता है खाद्य उत्पाद- कन्फेक्शनरी, सॉस, डिब्बाबंद भोजन, इंस्टेंट कॉफी, आदि।

रोग के चरण के आधार पर, आहार विशेषज्ञ रोगी के आहार में कुछ प्रकार के अनाज शामिल कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, छूट की अवधि के दौरान, आप ध्यान से जई को आहार में शामिल करने का प्रयास कर सकते हैं। कुछ रोगी इस अनाज को बिना दर्द के सहन कर लेते हैं। रोग के तेज होने के चरण में, जई को आहार से बाहर करना बेहतर होता है। अन्य अनाजों की तुलना में, दलिया और विशेष रूप से दलिया में आहार फाइबर (फाइबर) की काफी अधिक मात्रा होती है, जो आंतों की गतिशीलता में वृद्धि और एक रेचक प्रभाव द्वारा व्यक्त की जाती है।

यदि रोगी के पास ग्लूटेन-मुक्त आहार के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी एंटरोपैथी है, तो एक अन्य कारण खाद्य एजेंट स्थापित करने का प्रयास किया जाना चाहिए, हालांकि सभी मामलों में इसकी पहचान संभव नहीं है (वी.पी. मायगकोवा, 1978)।

कुछ रोगी ग्लूटेन की थोड़ी मात्रा को सहन कर लेते हैं, जबकि उन्हें रोग के बढ़ने का अनुभव नहीं होता है। हालांकि, बीमार होने वाले ज्यादातर लोग जहरीले ग्लूटेन की थोड़ी मात्रा के प्रति भी अतिसंवेदनशील होते हैं। कम मात्रा में ग्लूटेन (जैसे गेहूं की रोटी के दो स्लाइस) वाले खाद्य पदार्थों को पचाने के कुछ घंटों के भीतर, वे बड़े पैमाने पर पानी वाले दस्त, यहां तक ​​​​कि ग्लियाडिन शॉक विकसित करते हैं।

ग्लूटेन-मुक्त आहार से उपचार करने से समीपस्थ आंत को गंभीर क्षति की तुलना में दूरस्थ आंत को कम गंभीर क्षति का अधिक तेजी से उलट होता है। लस मुक्त आहार की पृष्ठभूमि पर समीपस्थ छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली लगभग 50% रोगियों में सामान्य हो जाती है। अधिकांश रोगियों में, यह आंशिक रूप से बहाल हो जाता है, और कुछ में यह एक अच्छे नैदानिक ​​प्रभाव के बावजूद क्षतिग्रस्त रहता है।

लस मुक्त आहार के लक्षण

लस प्रोटीन असहिष्णुता के कारण होने वाले सीलिएक रोग के लिए एक लस मुक्त आहार निर्धारित किया जाता है।

उच्च प्रोटीन सामग्री, कैल्शियम लवण और थोड़ा बढ़ा हुआ ऊर्जा मूल्य के साथ गेहूं, राई, जौ, जई के पूर्ण बहिष्कार के साथ आहार पूर्ण है। किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाने वाले व्यंजनों को छोड़कर, आहार यंत्रवत् और रासायनिक रूप से कोमल है।

पाक प्रसंस्करण: सभी व्यंजन उबले हुए या उबले हुए परोसे जाते हैं। आंत की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर, भोजन को कुचल या रगड़ा जाता है (दस्त की अवधि के दौरान) या विशेष पीसने के बिना तैयार किया जाता है (मल के सामान्यीकरण के साथ)। निरंतर छूट की अवधि के दौरान, खाना पकाने के तरीकों जैसे बेकिंग और हल्का तलने की सिफारिश की जाती है।

आहार: दिन में 5-6 बार।

भोजन का तापमान: गर्म व्यंजन - 57-62 ° , ठंडे व्यंजन - 15 ° से कम नहीं। गर्म और ठंडे भोजन को बाहर रखा गया है।

रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य: प्रोटीन - 100–120 ग्राम, वसा - 100–110 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 400–450 ग्राम, कैलोरी - 2940–3270 किलो कैलोरी, टेबल नमक - 6–7 ग्राम, मुफ्त तरल - 1.5 लीटर।

लस मुक्त आहार के लिए पहला विकल्प

प्रोटीन - 95-110 ग्राम, वसा - 90-100 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 250-350 ग्राम, कैलोरी 2235-2540 किलो कैलोरी, टेबल नमक - 3-4 ग्राम, मुफ्त तरल - 1.5-2 लीटर।

चिकित्सा पोषण के मानदंड लागू होते हैं (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 21 जून, 2013 संख्या 395n "चिकित्सा पोषण के मानदंडों के अनुमोदन पर") को कम करते हुए प्रोटीन की शारीरिक मात्रा के साथ आहार के अधीन। आहार की कैलोरी सामग्री (आहार विकल्प के साथ कम कैलोरी सामग्री) मिश्रण के 24 ग्राम की मात्रा में शुष्क प्रोटीन मिश्रित मिश्रण (एसबीकेएस) के विशेष खाद्य उत्पादों को शामिल करने के साथ (उदाहरण के लिए, एसबीकेएस "डिसो®" "न्यूट्रिनोर" - 9.6 ग्राम प्रोटीन का उपयोग करते समय) दैनिक भाग के रूप में उत्पादों का सेट। मानक आहार का प्रोटीन सुधार रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 06.21.2013 नंबर 395n "चिकित्सा पोषण के मानदंडों के अनुमोदन पर" के आदेश के अनुसार किया जाता है।

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दूसरा लस मुक्त आहार विकल्प

प्रोटीन - 100-120 ग्राम; वसा - 100-110 ग्राम; कार्बोहाइड्रेट - 300-400 ग्राम; कैलोरी सामग्री 2500-2900 किलो कैलोरी, टेबल नमक - 6-7 ग्राम, मुफ्त तरल - 1.5-2 लीटर।

चिकित्सीय पोषण के मानदंड लागू होते हैं, प्रोटीन की शारीरिक मात्रा (मानक आहार का मुख्य संस्करण) के साथ आहार के अधीन, मिश्रण के 27 ग्राम की मात्रा में प्रोटीन मिश्रित सूखे मिश्रण के विशेष खाद्य उत्पादों को शामिल करने के लिए (के लिए) उदाहरण के लिए, उत्पादों के दैनिक सेट के हिस्से के रूप में एसबीकेएस "डिसो®" "न्यूट्रिनोर" - 10.8 ग्राम प्रोटीन) का उपयोग करते समय। मानक आहार का प्रोटीन सुधार रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 06.21.2013 नंबर 395n "चिकित्सा पोषण के मानदंडों के अनुमोदन पर" के आदेश के अनुसार किया जाता है।

लस मुक्त आहार के लिए अनुशंसित खाद्य पदार्थ और भोजन

की अनुमति

• रोटी: आलू, गेहूं, मकई स्टार्च, सोयाबीन, चावल, एक प्रकार का अनाज, मकई का आटा।
• सूप: मीटबॉल, पकौड़ी (आटा नहीं), अंडे के गुच्छे, दलिया (यदि सहन किया जाता है), चावल, बारीक कटी हुई सब्जियां: आलू, गाजर, फूलगोभी, तोरी, कद्दू के साथ कमजोर मांस या मछली शोरबा में।
• मांस, मुर्गी पालन: दुबला मांस (बीफ, वील, भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस), चिकन, टर्की, खरगोश। कटा हुआ या टुकड़ों में।
• मछली: कम वसा वाले प्रकार, कटे हुए और टुकड़े। उबला हुआ व्यंग्य, झींगा।
• सब्जियां: आलू, गाजर, तोरी, कद्दू, फूलगोभी - उबला हुआ और मैश किया हुआ।
• अनाज: दूध (एक प्रकार का अनाज, चावल, मक्का, साबूदाना, बाजरा, क्विनोआ, सोयाबीन और उनके उत्पादों, आटे सहित) के साथ पानी में अनाज। इन अनाजों से हलवा, पुलाव।
• अंडे: नरम-उबले, उबले हुए आमलेट, पके हुए।
• फल, जामुन, मिठाई: जेली, जेली, मूस, मीठे फल और जामुन से मैश किए हुए कॉम्पोट, घर का बना जाम (सेब, नाशपाती, क्विंस, ब्लूबेरी, रसभरी, स्ट्रॉबेरी, काले करंट), पके हुए सेब और नाशपाती। फ्रूट जेली, मार्शमैलो, शहद, प्राकृतिक चॉकलेट, मार्शमैलो।
• डेयरी उत्पाद: ताजा, कैलक्लाइंड, गैर-अम्लीय दही अपने प्राकृतिक रूप में और उत्पादों में (अनाज या सब्जियों के साथ भाप का हलवा)। हल्का पनीर, किण्वित बेक्ड दूध।
• सॉस, मसाला: एक कमजोर शोरबा, सब्जी शोरबा, फल में स्टार्च या चावल के आटे पर दूध (बेशमेल)। तेज पत्ता, काली मिर्च, वैनिलिन, दालचीनी, सेब और वाइन सिरका, सब्जी, प्राकृतिक, मोनो-सीजिंग, लहसुन।
• पेय: हर्बल चाय, फलों की चाय, जंगली गुलाब का शोरबा, ब्लूबेरी, बर्ड चेरी, ब्लैक करंट। प्राकृतिक कॉफी और कोको। घर का बना जूस, जेली, कॉम्पोट, शुद्ध पानी.
• वसा: मेज पर और व्यंजन में मक्खन।
• विशिष्ट खाद्य उत्पाद: प्रोटीन मिश्रित शुष्क मिश्रण, विटामिन प्रीमिक्स।

छोड़ा गया

• रोटी: गेहूं और राई का आटा। सभी प्रकार के साधारण ब्रेड और आटे के उत्पाद।
• सूप: मीटबॉल, पकौड़ी बिना आटे के पकाए जाते हैं।
• मांस, मुर्गी पालन: कीमा बनाया हुआ मांस में रोटी। मीट काटते समय ब्रेड की जगह चावल या उबला हुआ मीट डाला जाता है। मांस अर्द्ध-तैयार उत्पाद, प्रसंस्कृत सॉसेज, सॉसेज, छोटे सॉसेज, डिब्बाबंद मांस, पाट।
• मछली: टमाटर सॉस में नमकीन, स्मोक्ड, डिब्बाबंद मछली।
• सब्जियां: सफेद गोभी, बीट्स, शलजम, मूली, मूली, खीरा, रुतबाग, सॉरेल, मशरूम, पालक। तोरी और बैंगन कैवियार, टमाटर का पेस्ट (औद्योगिक)।
• ग्रोट्स: मोती जौ, जौ, गेहूं, आर्टेक, पोल्टावा, सूजी।
• गेहूं, जौ, जई के गुच्छे। मकई और चावल के गुच्छे ("त्वरित नाश्ता") में माल्ट का अर्क होता है।
• अंडे: तला हुआ, कठोर उबला हुआ, कच्चा - एक तेज के दौरान।
• फल, जामुन, मिठाई: जामुन और फलों की खट्टी किस्में। अंगूर, खुबानी, आलूबुखारा के दौरान। भरने के साथ कारमेल और चॉकलेट, चुपचप, आइसक्रीम, प्राच्य मिठाई, औद्योगिक जाम।
• डेयरी उत्पाद: मसालेदार, नमकीन चीज, दही, चमकता हुआ दही।
• सॉस, मसाला: सॉस में आटा। बहु-घटक मसाले जिनमें माल्ट या आटा होता है। स्टॉक क्यूब्स, केचप। सरसों, काली मिर्च, सहिजन, मेयोनेज़।
• पेय: तत्काल कॉफी, सरोगेट, कोको पेय। कोका-कोला, पेप्सी-कोला और इसी तरह के अन्य पेय। जेली पाउडर। अंगूर, बेर, खूबानी का रस, क्वास, फलों का पेय, कार्बोनेटेड पेय एक उत्तेजना के दौरान। मादक पेय: बीयर, वोदका।
• वसा: अन्य प्रकार के वसा।

सीमित

• सूप: सब्जी के सूप को रोग के तेज होने से रगड़ा जाता है।
• मांस, मुर्गी पालन: एक टुकड़े में मांस एक अतिशयोक्ति के दौरान।
• मछली: वसायुक्त मछली।
• सब्जियां : दस्त न होने पर टमाटर 100 ग्राम तक पका लें। व्यंजन में ब्लांच किया हुआ प्याज। लहसुन एक डिश में विमोचन में ब्लांच किया हुआ।
• अनाज: अच्छी सहनशीलता के साथ, शुद्ध दलिया।
• अंडे: 1-2 एक दिन।
• फल, जामुन, मिठाई: यदि सहन किया जाता है - बिना छिलके वाले कच्चे सेब, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, रसभरी 100 ग्राम / दिन तक।
• डेयरी उत्पाद: चाय के साथ दूध और क्रीम थोड़ी मात्रा में (50 ग्राम प्रति गिलास) और व्यंजनों में। खट्टा क्रीम प्रति डिश 15 ग्राम। अच्छी सहनशीलता के साथ - केफिर। सॉस में थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम।
• पेय: मीठा रस, प्राकृतिक या आधा साथ गर्म पानी... मादक पेय: अंगूर शराब, कॉन्यैक, चावल और मकई वोदका (खातिर, टकीला)।
• वसा: रिफाइंड वनस्पति तेल छूट के दौरान प्रति डिश 5 ग्राम तक।
• विशेष खाद्य पदार्थ: ऐसे उत्पाद जिनमें ग्लूटेन और ग्लूटेन डेरिवेटिव होते हैं।

तालिका नंबर एक... लस मुक्त आहार मेनू विकल्प

पहला दिन	दूसरा दिन	तीसरा दिन	चौथा दिन
सुबह का नाश्ता
200 ग्राम चीनी के साथ दूध एक प्रकार का अनाज दलिया, SBKS से समृद्ध *	चीनी के साथ चिपचिपा चावल दलिया 200 ग्राम, एसबीकेएस से समृद्ध *	एक प्रकार का अनाज दलिया 200/5, एसबीकेएस से समृद्ध *	200 ग्राम चीनी के साथ मिल्क कॉर्न दलिया, एसबीकेएस से समृद्ध *
प्राकृतिक आमलेट 60 ग्राम	नरम उबले अंडे (2 पीसी।)	कार्बोनेट 50 ग्राम	प्रोटीन आमलेट के साथ हरी मटर 100 ग्राम
दूध और चीनी के साथ कोको 200 ग्राम	दूध और चीनी के साथ प्राकृतिक कॉफी	जैम वाली चाय 200/40	शहद वाली चाय 200/20 ग्राम
दोपहर का भोजन
हल्का पनीर 30 ग्राम	इममेंटल पनीर 50 ग्राम	खट्टा क्रीम के साथ ताजा पनीर 100/20	अदिघे पनीर 50 ग्राम
किसेल 200 ग्राम	नाशपाती 1 पीसी। (150 ग्राम)	केला 1 पीसी।	फलों की प्यूरी (शिशु आहार) 100 ग्राम
मौसमी पके जामुन 150-200 ग्राम	किसेल 200 ग्राम	किसेल 200 ग्राम	किसेल 200 ग्राम
रात का खाना
मीटबॉल के साथ आलू का सूप (आटा और ब्रेड के बिना) 500 ग्राम	चिकन के साथ ताजा टमाटर का सूप 400 ग्राम	फूलगोभी प्यूरी सूप 400 ग्राम	तोरी 500 ग्राम के साथ सब्जी का सूप
प्राकृतिक कटा हुआ स्टेक 53 ग्राम	उबला हुआ चिकन 100 ग्राम	उबला हुआ मांस 220 ग्राम के साथ पिलाफ	उबला हुआ टर्की 100/5
गाजर प्यूरी 150/5	तोरी के साथ दम किया हुआ मक्खन 150 ग्राम	100 ग्राम तक के पकवान के लिए ताजा टमाटर
चीनी के साथ सूखे मेवों का काढ़ा	सेब का रस 200 ग्राम	चीनी के साथ बेरी पेय 200 ग्राम	रोज़हिप ड्रिंक 200 ग्राम
दोपहर बाद
उबला हुआ मांस 50 ग्राम	मांस प्यूरी 90 ग्राम	उबला हुआ मांस 50 ग्राम	मांस प्यूरी (शिशु आहार) 100 ग्राम
पके हुए सेब s / s	संतरा	सेब की चटनी (शिशु आहार) 100 ग्राम	सेब का रस जेली
रात का खाना
चावल के साथ मीटबॉल 110/5	चावल के साथ मीट कटलेट 110/5	उबली हुई मछली 100 ग्राम	उबली हुई जीभ 50 ग्राम
क्रीम के साथ ताजा पनीर	उबली हुई ब्रोकली 150/10	मैश किए हुए आलू मक्खन के साथ 195/5	मक्खन के साथ उबले चावल 150/5
भुने हुए प्याज़ के साथ उबले आलू 170 ग्राम	बाजरा बाजरा दलिया चिपचिपा 200 ग्राम	ज़ेफिर 70 ग्राम	उबले हुए झींगे 50 ग्राम
चाय	जैम वाली चाय 200/40	चाय	चाय
21:00
किसेल 200 ग्राम	केफिर 200 ग्राम	रियाज़ेंका 200 ग्राम	किसेल 200 ग्राम
एक दिन के लिए
	मक्खन - 20 ग्राम चीनी - 20 ग्राम	मक्खन - 20 ग्राम चीनी - 20 ग्राम	मक्खन - 20 ग्राम चीनी - 20 ग्राम
ऊर्जा मूल्य - 2492 किलो कैलोरी; प्रोटीन - 109 ग्राम; वसा - 106 ग्राम; कार्बोहाइड्रेट - 274 ग्राम	ऊर्जा मूल्य - 2436 किलो कैलोरी; प्रोटीन - 103 ग्राम; वसा - 101 ग्राम; कार्बोहाइड्रेट - 276 ग्राम	ऊर्जा मूल्य - 2620 किलो कैलोरी; प्रोटीन - 105 ग्राम; वसा - 97 ग्राम; कार्बोहाइड्रेट - 329 ग्राम	ऊर्जा मूल्य - 2604 किलो कैलोरी; प्रोटीन - 119 ग्राम; वसा - 113 ग्राम; कार्बोहाइड्रेट - 276 ग्राम

प्रोटीन सुधार

सीलिएक रोग के रोगियों को उच्च जैविक मूल्य के प्रोटीन की एक इष्टतम मात्रा के साथ-साथ आवश्यक फैटी एसिड के साथ पर्याप्त मात्रा में फैटी उत्पादों को प्रदान करने के लिए, सीलिएक रोगियों के आहार में शुष्क प्रोटीन मिश्रित मिश्रण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए , "डिसो®" "न्यूट्रिनोर" एक विशिष्ट खाद्य उत्पाद है जिसमें उच्च पोषण का महत्व... सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण को व्यंजन (अनाज, साइड डिश, डेसर्ट, आदि) में प्रति दिन 20-40 ग्राम प्रति रोगी की मात्रा में मिलाया जाता है (देखें। व्यावहारिक मार्गदर्शिका"में प्रयुक्त अनुकूलित व्यंजनों का उपयोग करके बुनियादी मानक आहार विकल्पों के लिए सात-दिवसीय मेनू स्वास्थ्य भोजनचिकित्सा संगठनों में रूसी संघ", 2014)।

लस मुक्त भोजन तैयार करने के नियम

• एक अलग कैबिनेट में लस मुक्त खाद्य पदार्थों को स्टोर करें।
• "आहार पर" प्रत्येक बच्चे के अपने व्यंजन होने चाहिए: एक प्लेट, एक कप, कटलरी। व्यंजन और बर्तन रंग या पैटर्न में भिन्न होने चाहिए।
• बच्चे के लिए भोजन तैयार करने के लिए अलग-अलग कटिंग बोर्ड, बर्तन, पैन, बेकिंग डिश, प्लेट रखना उचित है। अन्यथा, उन्हें अच्छी तरह से धोना चाहिए।
• अगर आपके बच्चे को दूध से एलर्जी है तो आपके पास एक अलग बटर नाइफ होना चाहिए।
• लस मुक्त कुकीज़ (रोटी, रोटी) लेने से पहले अपने हाथ धोना याद रखें, और इससे पहले कि आप नियमित रोटी काट लें।
• ग्लूटेन-फ्री और ग्लूटेन-फ्री बेक किए गए सामान को एक ही समय में पकाते समय, गेहूं के आटे की धूल को ग्लूटेन-फ्री में न जाने दें। पहले ग्लूटेन-मुक्त खाना बनाना बेहतर है।
• अपने बच्चे को उन खाद्य पदार्थों की कोशिश करने की अनुमति भी न दें जो उसके लिए निषिद्ध हैं, क्योंकि भविष्य में वे उसके लिए एक मजबूत प्रलोभन बन सकते हैं।
• अपने बच्चे को ऐसे खाद्य पदार्थ न दें जिनकी संरचना पर आपको संदेह हो। नियम : शंका हो तो भोजन करना संभव नहीं है।
• अपने स्कूल शिक्षक के साथ बच्चे के आहार पर चर्चा करें, बाल विहार... यह कई स्थितियों में मदद करेगा।
• आहार को कभी भी बच्चे को भ्रमण, लंबी पैदल यात्रा, यात्राओं आदि में भाग लेने से नहीं रोकना चाहिए। उसे बस अपनी पोषण प्रणाली को अलग तरह से देखना होगा।
• कोशिश करें कि आपका बच्चा होशपूर्वक आहार खाए।
• अपने बच्चे को कभी भी यह न बताएं कि कुछ ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ पर्याप्त स्वादिष्ट नहीं होते हैं।

याद रखना!

यहां तक ​​​​कि ग्लियाडिन से भरपूर भोजन के अल्पकालिक सेवन से सीलिएक रोग के लक्षणों की तेजी से वापसी होती है।

एक लस मुक्त आहार में वापसी से उबरने में लग सकता है लंबे समय तक(3-6 महीने)।

सीलिएक रोग एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए "पुराने उपचार और निगरानी" की आवश्यकता होती है।

सीलिएक रोग क्या है?

सीलिएक रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जो ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, जो जौ, राई और गेहूं में पाया जाने वाला प्रोटीन है। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया छोटी आंत में सूजन और क्षति का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप पोषक तत्वों की कमी और खराब स्वास्थ्य होता है।

बच्चों में सीलिएक रोग गेहूं या अन्य ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करने के बाद किसी भी समय हो सकता है। आमतौर पर, पहले ध्यान देने योग्य लक्षण 6 से 9 महीनों के बाद दिखाई देते हैं।

पता नहीं क्यों कुछ बच्चे बीमार हो जाते हैं प्राथमिक अवस्थाजीवन, जबकि अन्य - केवल कई वर्षों के प्रदर्शन के बाद। लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। कई बच्चों के लिए, लक्षण ग्लूटेन लेने के कुछ मिनटों या घंटों के भीतर शुरू होते हैं और केवल कुछ घंटों तक ही रहते हैं। अन्य स्थितियों में, लक्षण दिनों या हफ्तों तक बने रहते हैं।

कई बच्चों में हल्के लक्षण होते हैं और आसानी से छूट जाते हैं। उदाहरण के लिए, अत्यधिक गैस, पेट में दर्द या कब्ज। अन्य बच्चों में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं जो पहले निदान की ओर ले जाएंगे। सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेत बच्चे के पूरी तरह से विकसित होने में असमर्थता, वजन घटाने और उल्टी हैं।

सीलिएक रोग का एकमात्र इलाज जीवन के लिए लस मुक्त आहार का पालन करना है। आहार से लस को खत्म करना एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है जो छोटी आंत को ठीक करने की अनुमति देता है, जिससे सामान्य पोषक तत्व अवशोषण होता है। सौभाग्य से, बच्चे और किशोर दोनों आमतौर पर इस तरह के आहार के साथ इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। कई बच्चे आहार पर दो सप्ताह के बाद काफी बेहतर महसूस करते हैं और सामान्य ऊंचाई, वजन और मानसिक विकास प्राप्त करते हैं।

जोखिम

किसी भी उम्र, जाति या लिंग के बच्चे सीलिएक रोग विकसित कर सकते हैं। हालांकि, कुछ कारक हैं जो बच्चे के रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

• वंशानुगत प्रवृत्ति। सीलिएक रोग एक अनुवांशिक स्वप्रतिरक्षी रोग है। रोग के विकास के लिए जिम्मेदार जीन विरासत में मिले हैं;
• कुछ ऑटोइम्यून स्थितियां। ऑटोइम्यून विकार होने से, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह, आपके बच्चे को सीलिएक रोग जैसी अन्य समान बीमारियों के विकसित होने की अधिक संभावना बनाता है;
• जीन HLA-DQ2 और HLA-DQ8। सीलिएक रोग वाले 95% लोगों में एक या दोनों HLA-DQ2 या HLA-DQ8 जीन होते हैं। उनकी उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि बच्चे को निश्चित रूप से सीलिएक रोग होगा, लेकिन यह केवल रोग के विकास के एक उच्च जोखिम को इंगित करता है।

सीलिएक रोग के लक्षण

ऐसा होता है कि सीलिएक रोग वाले बच्चों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, जब कोई बीमार बच्चा ग्लूटेन के संपर्क में आता है, तो उसे पाचन तंत्र की समस्या होती है। वे न केवल आंतों में पदार्थों के खराब अवशोषण से जुड़े होते हैं, बल्कि अन्य अंगों और प्रणालियों को भी नुकसान पहुंचाते हैं। कुछ बच्चों में केवल एक लक्षण होता है, जबकि अन्य शरीर पर ग्लूटेन के प्रभाव से संबंधित कई प्रकार के लक्षण दिखाते हैं।

पाचन तंत्र के लक्षण

जब सीलिएक रोग वाले बच्चे लस मुक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो उनमें निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण विकसित होते हैं:

• अत्यधिक गैसिंग;
• दस्त;
• कब्ज;
• पेट में ऐंठन और / या पेट दर्द;
• मतली और उल्टी;
• सूजन;
• कम हुई भूख।

कुअवशोषण (malabsorption) से जुड़े लक्षण

• एनीमिया (लोहे के खराब अवशोषण के कारण निम्न रक्त हीमोग्लोबिन);
• थकान;
• बच्चे की ऊंचाई अपेक्षा से कम है;
• वजन कम होना या खराब वजन बढ़ना;
• विटामिन या खनिजों की कमी (उदाहरण के लिए, कैल्शियम, विटामिन ए, डी, ई, के, बी 12)।

तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत

• सिरदर्द या माइग्रेन;
• मुश्किल से ध्यान दे;
• डिप्रेशन;
• चिंता;
• मिजाज और चिड़चिड़ापन।

त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, नाखून और दांतों की समस्या

• त्वचा लाल चकत्ते (जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस);
• नाज़ुक नाखून;
• मुंह के छालें;
• दाँत तामचीनी के दोष।

सीलिएक रोग के अन्य लक्षण जो शरीर को प्रभावित करते हैं

• ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों के घनत्व के साथ एक समस्या);
• जोड़ों का दर्द;
• थकान;
• जिगर और पित्त पथ के रोग।

उम्र के आधार पर रोग के लक्षण

सीलिएक रोग के लक्षण बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं।

शिशु और छोटे बच्चे

इस उम्र के बच्चों में अधिक स्पष्ट लक्षण होते हैं, जिनमें आमतौर पर आंतों की भागीदारी शामिल होती है।

मुख्य विशेषताएं हैं:

• उलटी करना;
• पेट फूलना;
• चिड़चिड़ापन;
• कम वजन बढ़ना और ऊंचाई;
• सूजन;
• बहुत दुर्गंधयुक्त मल के साथ दस्त

प्राथमिक विद्यालय के बच्चे

6 से 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द;
• सूजन;
• दस्त;
• कब्ज;
• वजन घटाने या लाभ की समस्याएं;
• उल्टी (शिशुओं और शुरुआती और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों की तुलना में स्कूली उम्र के बच्चों में कम आम)।

बड़े बच्चे और किशोर

किशोरों में ऐसे लक्षण या संकेत होते हैं जो स्पष्ट रूप से आंतों की क्षति से संबंधित नहीं होते हैं। उनमें से:

• विकास मंदता;
• वजन घटना;
• विलंबित यौवन;
• हड्डी या जोड़ों का दर्द;
• अत्यंत थकावट;
• लगातार सिरदर्द या माइग्रेन;
• खुजली वाली त्वचा लाल चकत्ते;
• आवर्तक मुंह के छालों को कामोत्तेजक अल्सर (स्टामाटाइटिस) कहा जाता है;
• सीलिएक रोग से पीड़ित किशोरों को चिंता और अवसाद और पैनिक अटैक सहित मनोदशा संबंधी विकारों का अनुभव हो सकता है।

जटिलताओं

सीलिएक रोग वाले बच्चे के लिए ग्लूटेन विषैला होता है क्योंकि यह कोई लक्षण न होने पर भी एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।

यदि कोई बच्चा ग्लूटेन के संपर्क में रहना जारी रखता है, तो सीलिएक रोग गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देगा जैसे:

• कम अस्थि घनत्व (ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस) और बार-बार फ्रैक्चर;
• छोटी आंत का अल्सर;
• ऑटोइम्यून रोग (जैसे थायरॉयड समस्याएं);
• उनके अपर्याप्त सेवन, हाइपोविटामिनोसिस से जुड़े रोगों के कारण विटामिन और खनिजों की कमी।

निदान

रोग के निदान में प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के कई तरीके शामिल हैं।

परीक्षा के दौरान बच्चे को लस मुक्त खाद्य पदार्थ खाते रहना चाहिए। ग्लूटेन-मुक्त आहार शुरू करने या परीक्षण पूरा करने से पहले ग्लूटेन से परहेज करने से अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त होंगे।

1. रक्त परीक्षण- निदान के लिए परीक्षा में पहला चरण। एक रक्त परीक्षण से पता चलता है कि क्या बच्चे में ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा बढ़ गई है, जो कि छोटी आंत का हिस्सा है। सीलिएक रोग वाले व्यक्ति में इन एंटीबॉडी की मात्रा अधिक होती है जबकि उनके आहार में ग्लूटेन होता है। यदि इन एंटीबॉडी का परीक्षण परिणाम सकारात्मक आता है, तो आगे की जांच की जाती है।
2. छोटी आंत की बायोप्सी।यदि एक रक्त परीक्षण ऊतक ट्रांसग्लुटामिनेज के लिए उच्च मात्रा में एंटीबॉडी दिखाता है, तो सूक्ष्मदर्शी के माध्यम से छोटी आंत की परत के नमूने की जांच करके निदान की पुष्टि की जानी चाहिए।

बायोप्सी नामक एक नमूना आमतौर पर एक ऊपरी एंडोस्कोपी नामक परीक्षण के दौरान लिया जाता है। इस परीक्षण में एंडोस्कोप नामक एक छोटा, लचीला उपकरण निगलना शामिल होता है जिसके अंत में एक कैमरा होता है। कैमरा डॉक्टर को पाचन तंत्र की ऊपरी मंजिल को देखने और छोटी आंत की सतह के छोटे टुकड़ों (बायोप्सी) को हटाने की अनुमति देता है।

छोटी आंत में, इसकी सतह पर, श्लेष्म झिल्ली के छोटे-छोटे प्रकोप होते हैं - विली। वे आंतों को यथासंभव कुशलता से पोषक तत्वों को अवशोषित करने की अनुमति देते हैं। सीलिएक रोग वाले बच्चों में जो लस का सेवन करते हैं, विली चपटा होता है, जो अवशोषण (अवशोषण) में हस्तक्षेप करता है। जैसे ही बच्चा आहार से लस को हटाता है, विली बहाल हो जाती है और सामान्य रूप से फिर से अवशोषित की जा सकती है। पोषक तत्त्व.

इलाज

बच्चों में सीलिएक रोग एक आजीवन स्थिति है। एकमात्र उपचार सभी लस मुक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करना है। यदि बच्चा बीमारी के कारण ठीक से नहीं खाता है, तो पोषक तत्वों की खुराक (उच्च कैलोरी शेक और विटामिन) की आवश्यकता होगी।

भले ही किसी बच्चे में कोई लक्षण न हों, एक बार बीमारी का पता चलने के बाद, उन्हें अपने पूरे जीवन के लिए सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करना चाहिए।

लस युक्त खाद्य पदार्थों के साथ बच्चे की त्वचा के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है। यह खाद्य या गैर-खाद्य पदार्थ (जैसे हैंड क्रीम) हो सकता है। सीलिएक रोग वाले बच्चों में ग्लूटेन के संपर्क में आने से त्वचा की प्रतिक्रिया हो सकती है।

एक बार जब बच्चे के आहार से ग्लूटेन हटा दिया जाता है, तो छोटी आंत ठीक होने लगेगी। बच्चा बेहतर महसूस करेगा। छह महीने के सख्त आहार के बाद लक्षण काफी कम हो जाएंगे।

यदि आपके बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, तो ग्लूटेन-मुक्त आहार न दें। बच्चा बेहतर महसूस करता है, क्योंकि सही पोषण मदद करता है। यदि आप इस प्रक्रिया को रोक देते हैं, तो लक्षण फिर से महसूस होंगे और विली फिर से क्षतिग्रस्त हो जाएगी। भले ही बच्चे में कोई लक्षण न हो, लस मुक्त आहार को रोकने से विलस संरचना बाधित हो सकती है और हाल ही में चले गए लक्षण वापस आ जाएंगे।

यदि आपके सीलिएक लक्षणों में छह महीने के बाद भी सुधार नहीं हुआ है, तो अपने डॉक्टर को देखें।

उपचार में आहार विशेषज्ञ की भूमिका

• डॉक्टर बताएंगे कि कौन से खाद्य पदार्थ खतरनाक नहीं हैं और किन खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए;
• भोजन या दवा सुरक्षित है या नहीं यह जानने के लिए आपको खाद्य पैकेजों पर लेबल पढ़ने का तरीका बताता है;
• एक अच्छी तरह से संतुलित ग्लूटेन-मुक्त आहार की योजना बनाने का तरीका बताता है
• निर्धारित करें कि क्या खनिज और विटामिन की खुराक की आवश्यकता है;
• स्कूल और घर पर एक सुरक्षित लस मुक्त आहार सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक समायोजन करें;
• आपको दिखाएगा कि आपके बच्चे के पसंदीदा खाद्य पदार्थों के लिए ग्लूटेन-मुक्त विकल्प कहां खोजें।

माता-पिता को यह समझने की जरूरत है कि एक लस मुक्त आहार वसूली की कुंजी है।

लस मुक्त खाद्य पदार्थों की बढ़ती उपलब्धता से लस मुक्त आहार पर रहना आसान हो जाता है।

बच्चे के लक्षणों की निगरानी

निदान के बाद आमतौर पर पुन: एंडोस्कोपी की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार की निगरानी के लिए बच्चे को ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज के एंटीबॉडी के लिए बार-बार परीक्षण के लिए निर्धारित किया जाएगा। चूंकि बच्चा सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार पर है, इसलिए एंटीबॉडी के स्तर को कम किया जाना चाहिए। उच्च स्तरएंटीबॉडीज डॉक्टर को बताती है कि बच्चे ने शायद कुछ अनाधिकृत रूप से खा लिया है। इस मामले में, एक दूसरी बायोप्सी या अन्य अध्ययन निर्धारित किए जाएंगे।

डॉक्टर बच्चे के विकास और वृद्धि की गुणवत्ता की भी निगरानी करेंगे।

• गेहूं, जौ, राई युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
• ताजी सब्जियां, फल, अंडे, दूध, असंसाधित मांस और मुर्गी पालन, मक्का, चावल और आलू लस मुक्त और सुरक्षित हैं। एक प्रकार का अनाज, मक्का और बाजरा जैसे लस मुक्त अनाज चुनें। यह पोषक तत्वों का अच्छा स्रोत है, लेकिन औद्योगिक प्रसंस्करण के दौरान इसमें गेहूं मिलाया जा सकता है। इन अनाजों और आटे का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब उन पर "ग्लूटेन-मुक्त" का लेबल लगा हो;
• स्टेबलाइजर्स या इमल्सीफायर जैसे एडिटिव्स पर पूरा ध्यान देते हुए, तैयार खाद्य पदार्थों और सीज़निंग पर लेबल को ध्यान से पढ़ें। उनमें ग्लूटेन हो सकता है;
• बच्चे को पहले डेयरी उत्पादों से परेशानी होगी। सीलिएक रोग वाले लोगों में लैक्टोज के प्रति अस्थायी अतिसंवेदनशीलता होती है। यदि लैक्टोज युक्त भोजन खाने के बाद आपके बच्चे के लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो आहार से डेयरी उत्पादों को अस्थायी रूप से हटा दें;
• गेहूं मुक्त का मतलब लस मुक्त नहीं है। पैकेजिंग पढ़ें या निर्माता को कॉल करें यदि आपको किसी विशेष उत्पाद के बारे में संदेह है;
• दलिया स्वाभाविक रूप से लस मुक्त होता है, लेकिन कभी-कभी औद्योगिक प्रसंस्करण के दौरान गेहूं इसमें मिल जाता है। इसलिए, माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि उत्पाद लस मुक्त है। बीमारी से पीड़ित एक बच्चे को अपने आहार में दलिया को शामिल करने से पहले अपनी आंतों के ठीक होने तक इंतजार करना चाहिए। यदि आहार में लस मुक्त दलिया शामिल किया जाता है, तो इसे आहार विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। दलिया आमतौर पर छोटे भागों में जोड़ा जाता है और आहार में फाइबर की बढ़ी हुई मात्रा से उत्पन्न होने वाले लक्षणों से बचने के लिए समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। लक्षणों की बारीकी से निगरानी आवश्यक है क्योंकि ऐसे लोगों का एक छोटा प्रतिशत है जो दलिया में पाए जाने वाले प्रोटीन को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।

सीलिएक रोग वाले बच्चों के लिए एक लस मुक्त आहार के लिए परिवार के सभी सदस्यों के लिए आहार परिवर्तन की आवश्यकता होगी। एक अनुभवी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या पोषण विशेषज्ञ के साथ परामर्श करने से माता-पिता और बच्चों को उनकी लस मुक्त जीवन शैली में आवश्यक समायोजन करने में मदद मिल सकती है।

सीलिएक रोग से पीड़ित बच्चों के माता-पिता को स्कूल या किंडरगार्टन में एक शिक्षक से बात करनी चाहिए कि कौन से खाद्य पदार्थ सुरक्षित हैं और अगर वे अनजाने में ग्लूटेन का सेवन करते हैं तो क्या करें।

चूंकि बच्चों में कुछ संक्रमण विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, इसलिए न्यूमोकोकल संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

सीलिएक रोग एक आजीवन स्थिति है। सीलिएक रोग के लिए कोई दवा उपचार नहीं है, लेकिन लस का उन्मूलन सभी जटिलताओं को रोकता है।

यह एक पुरानी बीमारी है जो आहार चिकित्सा के अभाव में आगे बढ़ सकती है। यह कुछ अनाजों में निहित प्रोटीन की असहिष्णुता के कारण छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के धीरे-धीरे मुरझाने की विशेषता है। सीलिएक रोग वाले लोगों को शरीर पर ग्लूटेन के विषाक्त प्रभाव से शरीर की रक्षा के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। लस मुक्त आहार न केवल पाचन में सुधार करने में मदद करेगा, बल्कि प्रतिरक्षा को भी बढ़ावा देगा।

पोषण नियम

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि सीलिएक रोग में, प्रति 100 ग्राम में 1 मिलीग्राम से अधिक की लस सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुमति है, तो चिकित्सीय आहार में सामान्य आहार में महत्वपूर्ण परिवर्तन शामिल हैं। मरीजों को आहार संख्या 4ag (लस मुक्त) की सिफारिश की जाती है। वह पूरी तरह से सभी आधुनिक सिद्धांतों को पूरा करती है। पौष्टिक भोजनऔर जीवन भर देखा जा सकता है।

आहार संख्या 4ag की विशेषताएं:

• आहार की दैनिक कैलोरी सामग्री लगभग 3000 कैलोरी, 120 ग्राम प्रोटीन, 100 ग्राम वसा और 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• दैनिक आहार को कई छोटे भोजन में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है;
• उपचार की शुरुआत में, यांत्रिक रूप से बख्शते पोषण के सिद्धांत का पालन करना आवश्यक है, अर्थात् ठोस खाद्य पदार्थों को पीसना;
• शुरुआत में, केवल स्टू, स्टीमिंग और उबलते भोजन की अनुमति है, कुछ महीनों के बाद आप बेकिंग जोड़ सकते हैं;
• पहले महीनों में, मोटे फाइबर वाले किसी भी भोजन को बाहर रखा जाता है (सब्जियां, फल और जामुन अपने प्राकृतिक रूप में, रस, मशरूम, नट, फलियां);
• औद्योगिक दूध जितना संभव हो उतना सीमित होना चाहिए और केवल तैयार भोजन के हिस्से के रूप में सेवन किया जाना चाहिए;
• लैक्टोज असहिष्णुता की अनुपस्थिति में घर के बने दूध की अनुमति है;
• आपको रोजाना 1-2 चम्मच की मात्रा में समुद्री हिरन का सींग का तेल और शहद का सेवन करने की आवश्यकता है। (अनिवार्य रूप से अलग-अलग भोजन पर)।

ग्लूटेन युक्त उत्पाद

सीलिएक रोग के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

शराब की अनुमति है शराब, कैल्वाडोस, कॉन्यैक, ब्रांडी, ग्रेप्पा, खातिर और टकीला।

इसके अलावा, निम्नलिखित खाद्य योजक निषिद्ध हैं: E160b, E150a और E150b, E411, E636, E953, E965। शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के उपयोग को बाहर करने के लिए, उत्पादों की संरचना को ध्यान से पढ़ना आवश्यक है। यह उस भोजन के लिए विशेष रूप से सच है जिसे पहली बार चखा जाएगा।

इसके अलावा, सीलिएक रोग के लिए, लेपित दवाएं और तरल दवाएं (उदाहरण के लिए, सिरप) निषिद्ध हैं, क्योंकि उनमें ग्लूटेन और माल्ट होते हैं।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि केवल 100 ग्राम उत्पाद जिसमें ग्लूटेन होता है, आंतों के विल्ली के शोष का कारण बन सकता है और पाचन संबंधी गंभीर विकार पैदा कर सकता है। इस कारण से, आपको लस मुक्त आहार के सभी नियमों का कड़ाई से पालन करना चाहिए।

लस मुक्त उत्पाद

इन उत्पादों को बिना किसी डर के दैनिक आहार में शामिल किया जा सकता है:

• मकई, चावल और एक प्रकार का अनाज के आटे पर आधारित पके हुए माल;
• लस मुक्त अनाज के साथ एक कमजोर शोरबा (सब्जी, मांस या मछली) में सूप;
• बाजरा, चावल, मक्का और एक प्रकार का अनाज दलिया;
• दुग्ध उत्पाद;
• नरम उबले अंडे, कठोर उबले या कम वसा वाले आमलेट;
• आहार मांस और मछली, त्वचा रहित चिकन;
• सब्जियां, फल, जामुन;
• मक्खन;
• वनस्पति तेल;
• जेली, फलों का पेय, कमजोर चाय और प्राकृतिक कॉफी।

नमूना मेनू

अपना आहार बनाते समय, आप निम्नलिखित भोजन विचारों का उपयोग कर सकते हैं।

नाश्ते के लिए

1. फल, मेवा और सूखे मेवों के साथ आटा रहित पनीर पुलाव।
2. दूध में उबला हुआ चावल का दलिया पानी से पतला।
3. कम वसा वाले पनीर के साथ बेक्ड आमलेट।

दोपहर के भोजन के लिए

1. मसला हुआ आलू और फूलगोभी का सूप कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी; पन्नी में पकी हुई दुबली मछली; विनैग्रेट।
2. प्याज, गाजर, चिकन मीटबॉल और दही पनीर के साथ चावल के आटे का पास्ता।
3. मांस भरने के साथ एक प्रकार का अनाज पेनकेक्स; जौ के साथ सब्जी शोरबा के साथ सूप।

डिनर के लिए

1. नट और सूखे मेवे के साथ मीठे चावल का दलिया; किसी भी किण्वित दूध उत्पाद का एक गिलास।
2. खट्टा क्रीम में दम किया हुआ सब्जियां, दही पनीर के साथ छिड़का हुआ।
3. उबला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया; उबली हुई सब्जियां।

नाश्ता

1. शहद के साथ चावल या एक प्रकार का अनाज की रोटी।
2. शहद के साथ पके हुए सेब।
3. घर के बने जैम के साथ कॉर्नमील बन्स।

लस मुक्त व्यंजनों

घर का बना बेकिंग नियम

घर पर, आप पारंपरिक गेहूं के आटे का उपयोग किए बिना कई तरह के पके हुए माल बना सकते हैं। एक प्रकार का अनाज, चावल और मकई के आटे में कई विशेषताएं होती हैं और खाना पकाने के दौरान भिन्न हो सकती हैं।

1. लस मुक्त आटा पानी को अधिक मजबूती से अवशोषित करता है, इसलिए आपको मात्रा को थोड़ा बढ़ाने की जरूरत है।
2. अगर इस्तेमाल की गई रेसिपी में पैनकेक के आटे का संकेत दिया गया है, तो 1 गिलास मैदा में 1 टीस्पून मिलाएं। बेकिंग पाउडर (बेकिंग सोडा, बुझा हुआ सिरका या बेकिंग पाउडर से बदला जा सकता है)।
3. यह आटा ब्रेड मेकर में उपयोग के लिए और खमीर बेक किए गए सामान बनाने के लिए उपयुक्त नहीं है।

वीडियो: लस मुक्त ब्रेड बनाना

ये सरल टिप्स आपको किसी भी आहार नुस्खा को अनुकूलित करने में मदद करेंगे।

घर का बना नूडल्स

• 60 ग्राम एक प्रकार का अनाज;
• 2 जर्दी;
• 1/2 गिलास पानी
• 1/2 छोटा चम्मच समुद्री नमक।

कुट्टू को कॉफी ग्राइंडर में पीसकर मोटा आटा गूंथ लें। 30 मिनट के लिए छोड़ दें। एक पतली परत में रोल करें और स्ट्रिप्स में काट लें। हल्के से सुखाएं और उबलते नमकीन पानी में पकाएं। बचे हुए नूडल्स को 1-2 दिनों के लिए रेफ्रिजरेट किया जा सकता है।

सब्जी पाई

• 1/2 कप मकई के दाने
• 1/2 कप कम वसा वाली खट्टा क्रीम;
• कमजोर सब्जी शोरबा का 1 गिलास;
• 1 मध्यम गाजर;
• 100 ग्राम ब्रोकोली;
• 1 मध्यम शिमला मिर्च;
• 1 चम्मच वनस्पति तेल;
• 2 बड़ी चम्मच कम वसा वाला पनीर;
• 2 अंडे;
• सफेद मिर्च, नमक।

ग्रेट्स को पीसकर गर्म शोरबा के साथ मिलाएं। उबाल लें। लगातार हिलाते हुए, अनाज के फूल जाने तक 15 मिनट तक पकाएँ। मोल्ड को तेल से चिकना करें। ओवन को 175 डिग्री सेल्सियस पर प्रीहीट करें। सब्जियों को धोकर छील लें और काट लें। सब्जियों को कुछ मिनट के लिए पानी में उबाल लें। सूजे हुए अनाज में पनीर, अंडे और सब्जियां मिलाएं। ओवन में रखें और 20 मिनट तक बेक करें।

जिंजरब्रेड

• 1 कप एक प्रकार का अनाज का आटा;
• 1 छोटा चम्मच सहारा;
• 1 चम्मच बेकिंग मसाला मिश्रण (दालचीनी, जायफल, लौंग);
• 1 चम्मच कसा हुआ अदरक;
• 1 चम्मच सोडा;
• 100 ग्राम मक्खन;
• 100 ग्राम गुड़;
• 50 ग्राम गुड़;
• 1/2 कप दूध
• 1 अंडा।

आटा, मसाला, चीनी, बेकिंग सोडा और अदरक मिलाएं। मक्खन पिघलाएं और गुड़ डालें। तरल और सूखी सामग्री मिलाएं। दूध और अंडा डालें। आटे को बेल लें और जिंजरब्रेड को काट लें। घी लगी बेकिंग शीट पर रखें या बेकिंग पेपर से ढके और 1 घंटे के लिए 150 डिग्री सेल्सियस पर बेक करें।

इस प्रकार, सीलिएक रोग के लिए एक लस मुक्त आहार आवश्यक है। यह आंतों के म्यूकोसा की क्रमिक बहाली और पाचन में सुधार की गारंटी देता है। एक उचित रूप से तैयार किया गया आहार आपको विविध खाने और सब कुछ प्राप्त करने की अनुमति देता है शरीर के लिए आवश्यकपोषक तत्व और विटामिन।

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सीलिएक रोग एक काफी गंभीर वंशानुगत बीमारी है। इसकी विशेषताओं में से एक रोगी के लिए एक विशिष्ट आहार तैयार करना है। लेख में हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे। विचार करें कि आपके सीलिएक आहार के लिए कौन से खाद्य पदार्थ अच्छे हैं, किन खाद्य पदार्थों का सीमित मात्रा में सेवन किया जाना चाहिए और किन खाद्य पदार्थों को त्यागना चाहिए। मेनू, व्यंजनों के उदाहरणों पर विचार करें।

यह क्या है?

तुमको क्यों चाहिए विशेष आहारसीलिएक रोग के साथ? यह एक वंशानुगत विकृति है जिसमें मानव शरीर ग्लूटेन को सहन नहीं करता है। यह अनाज के ग्लूटेन प्रोटीन का नाम है। यदि, फिर भी, इससे युक्त भोजन पेट में और फिर रोगी की आंतों में प्रवेश करता है, तो इससे इन अंगों में सूजन हो जाएगी और जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य व्यवधान हो सकता है।

सीलिएक रोग के अन्य नाम भी हैं:

• ग्लूटेनएंटरोपैथी।
• गाइ - हेर्टर - गीबनेर की बीमारी।
• आंतों का शिशुवाद।

इस रोग के कारण इस प्रकार हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• छोटी आंत की जन्मजात विशेषताएं, जिसके कारण इसकी कोशिकाओं की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
• आंतों के संक्रमण जो रिसेप्टर आंतों के तंत्र में बदलाव की ओर ले जाते हैं।

सीलिएक रोग का निदान निम्नलिखित लक्षणों द्वारा किया जाता है:

• विकास मंदता शारीरिक विकास(बच्चों के लिए)।
• हाइपोट्रॉफी (खाने के विकार का नाम)।
• रक्त शर्करा में कमी।
• रक्त संरचना में परिवर्तन।
• रक्ताल्पता।
• डिस्बैक्टीरियोसिस।
• हाइपोविटामिनोसिस।
• शरीर में जिंक, कैल्शियम, आयरन, फास्फोरस जैसे तत्वों की कमी हो जाती है।
• रिकेट्स।
• पेट में दर्द।
• शौच विकार।
• भ्रूण का मल, हरे या सफेद रंग की विशेषता।
• उलटी करना।
• मतली।

सीलिएक रोग दो किस्मों में आता है:

• ठेठ।
• असामान्य। इसके साथ, छोटी आंत का केवल ऊपरी आधा भाग पीड़ित होता है। यह बदले में, एनीमिया और ऑस्टियोपोरोसिस जैसी बीमारियों की ओर जाता है। ये शरीर में पोषक तत्वों की कमी के कारण होते हैं।

उपचार विधि

अब बात करते हैं आहार और सीलिएक रोग के उपचार की। यहाँ मुख्य बात क्या है? यह बिल्कुल ग्लूटेन मुक्त आहार है। आंतों के शिशुवाद के रोगियों के लिए ऐसा उपचार एक महत्वपूर्ण आवश्यकता बन जाता है।

पहली नज़र में, सभी ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों को खत्म करने की आवश्यकता के कारण सीलिएक रोग के लिए परहेज़ करना मुश्किल लगता है। आखिरकार, अनाज न केवल गेहूं, जौ, जई, राई के आटे से बने उत्पादों में निहित है। वे अन्य सामान्य उत्पादों में कुछ अनुपात में शामिल हैं: सॉस, इंस्टेंट कॉफी, कन्फेक्शनरी व्यवहार, डिब्बाबंद भोजन, आदि।

रोग के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के आधार पर, डॉक्टर एक निश्चित रोगी के सीलिएक रोग के लिए आहार में कुछ प्रकार के अनाज शामिल करते हैं। उदाहरण के लिए, रोग के निवारण की अवधि के दौरान, जई बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। वहीं, अन्य मरीज इस पर बेहद तीखी प्रतिक्रिया देते हैं। सीलिएक रोग के तेज होने के चरण में, सभी अनाजों को पूरी तरह से आहार से बाहर करना बेहतर होता है।

सीलिएक रोग के लिए विशेष रूप से दलिया के लिए आहार मेनू चुनते समय ऐसा अपवाद क्यों बनाया जा रहा है? तथ्य यह है कि उनमें आहार फाइबर (फाइबर) की एक बड़ी (अन्य अनाज की तुलना में) मात्रा होती है, जो एक रेचक प्रभाव और आंत्र पथ की बढ़ी हुई गतिशीलता में प्रकट होती है।

कुछ रोगी आहार में लस के एक छोटे से समावेश को अच्छी तरह से सहन करते हैं - इससे रोग का विस्तार नहीं होता है। फिर भी, इस रोग से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए भोजन में ग्लूटेन की थोड़ी सी मात्रा भी विषैला होता है। लस मुक्त भोजन लेने के कुछ घंटों के भीतर, उन्हें बड़े पैमाने पर "पानी जैसा" दस्त हो जाता है, जो ग्लियाडिन शॉक तक पहुंच सकता है।

आहार की विशेषताएं

वयस्कों में सीलिएक रोग के लिए आहार की क्या विशेषताएं हैं? सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह लस मुक्त है। लेकिन साथ ही, गेहूं, जौ, राई को छोड़कर, पूर्ण विकसित। यह प्रोटीन और कैल्शियम लवण की एक उच्च सामग्री की विशेषता है। एक बढ़ा हुआ ऊर्जा मूल्य नोट किया जाता है।

इसकी संरचना के संदर्भ में, ऐसा आहार रासायनिक और यंत्रवत् रूप से बख्शने वाला है। विशेष रूप से, इस तथ्य के कारण कि किण्वन प्रक्रियाओं को भड़काने वाले व्यंजन को बाहर रखा गया है। आमतौर पर, ऐसे लस मुक्त आहार के दो मुख्य प्रकार होते हैं: सामान्य वजन वाले रोगियों के लिए और अधिक वजन वाले रोगियों के लिए।

पाक प्रसंस्करण के संबंध में, उत्पादों को उबाला जाता है या व्यंजन को स्टीम किया जाता है। रोगी के आंत्र पथ की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर, भोजन को या तो कुचला जाता है, रगड़ा जाता है (विशेषकर उस अवधि के दौरान जब कोई व्यक्ति दस्त से पीड़ित होता है), या बिना पीस के तैयार किया जाता है (मल सामान्य होने के चरण में)। रोग की स्थायी छूट के दौरान, भोजन को पकाने और यहां तक ​​कि हल्का तलने की भी सलाह दी जाती है।

आहार के लिए, इसे आंशिक रूप से पेश किया जाता है। एक दिन में 5-6 भोजन तक। अधिकतम/न्यूनतम खाद्य तापमान का निरीक्षण करना भी महत्वपूर्ण है। गर्म व्यंजनों के लिए, उच्चतम मूल्य 57-62 ° है। ठंडे व्यंजनों के लिए - कम से कम 15 डिग्री सेल्सियस।

आइए अब बच्चों और वयस्कों में सीलिएक रोग के लिए आहार के लिए रासायनिक संरचना और ऊर्जा सामग्री (प्रति दिन) पर निर्णय लें:

• प्रोटीन: 100-120 ग्राम के भीतर।
• वसा: 100-110 ग्राम के भीतर।
• कार्बोहाइड्रेट: 400-450 ग्राम के भीतर।
• कैलोरी सामग्री: 2950 से 3250 किलो कैलोरी तक।
• टेबल नमक सामग्री: 5-7 ग्राम से अधिक नहीं।
• मुफ्त तरल खपत: कम से कम 1.5 लीटर।

अनुमत उत्पाद

उन खाद्य पदार्थों पर विचार करें जिन्हें वयस्कों और बच्चों में सीलिएक रोग के लिए आहार में शामिल किया जा सकता है:

• रोटी। मकई, आलू या गेहूं के स्टार्च या चावल, सोयाबीन, एक प्रकार का अनाज, मकई के आटे के आधार पर।
• सूप। एक कमजोर मछली या मांस शोरबा में तैयार। पकवान में मीटबॉल, अंडे के गुच्छे, आटा रहित पकौड़ी, चावल, अगर सहन किया जाता है, तो दलिया शामिल हो सकते हैं। सब्जियों के बारे में मत भूलना: आलू, फूलगोभी, गाजर, कद्दू, तोरी।
• मांस और पॉल्ट्री। मेमने, बीफ, वील और पोर्क की कम वसा वाली किस्मों के साथ-साथ चिकन, टर्की और खरगोश के मांस की अनुमति है। दोनों अलग-अलग टुकड़ों में और कटे हुए रूप में।
• सब्जियां। उबले और मसले दोनों (मसला हुआ आलू के रूप में): फूलगोभी, तोरी, आलू, कद्दू, गाजर।
• अनाज। दलिया पानी में कुल दूध संरचना के 1/3 से अधिक नहीं मिलाकर तैयार किया जाता है। ये एक प्रकार का अनाज, मक्का, चावल के दाने, बाजरा, साबूदाना, क्विनोआ, सोया हैं। या उनसे बने उत्पाद, जिनमें आटा भी शामिल है। ऐसे अनाज से पुलाव, हलवा।
• अंडे। पका हुआ नरम-उबला हुआ, साथ ही आमलेट - बेक किया हुआ या स्टीम्ड।
• फल, जामुन, या व्यवहार करता है। यहां आप फलों और जामुनों की मीठी किस्मों से जेली, मूस, जेली या शुद्ध खाद को हाइलाइट कर सकते हैं। क्विंस, नाशपाती, सेब, रसभरी, ब्लूबेरी, काले करंट, स्ट्रॉबेरी से स्व-निर्मित जाम भी स्वीकार्य है। आप पके हुए सेब और नाशपाती खा सकते हैं। बच्चों में सीलिएक रोग के लिए आहार में व्यंजनों में आप मुरब्बा, शहद, मार्शमॉलो, प्राकृतिक चॉकलेट, मार्शमैलो शामिल कर सकते हैं।
• दूध के उत्पाद। रोगी ताजा, कैलक्लाइंड, गैर-अम्लीय दही चुन सकते हैं जैसे कि ताज़ाया फलों या सब्जियों के साथ हलवे के रूप में। रियाज़ेंका, हल्के पनीर की भी सिफारिश की जाती है।
• मसाले और सॉस। स्टार्च, चावल के आटे, या कमजोर मांस, सब्जी, या फलों के शोरबा से बनी मिल्क सॉस सुरक्षित है। काली मिर्च, वैनिलिन, तेज पत्ता, दालचीनी, शराब और सेब साइडर सिरका, लहसुन, साथ ही हर्बल प्राकृतिक मोनो-सीज़निंग।
• पेय पदार्थ। अनुशंसित हर्बल और फलों की चाय, जंगली गुलाब का काढ़ा, बर्ड चेरी, ब्लैक करंट या ब्लूबेरी। प्राकृतिक कॉफी और कोको। और जेली, कॉम्पोट्स, होममेड जूस, मिनरल वाटर भी।
• वसा। मक्खन - दोनों मेज पर और व्यंजनों के लिए एक योजक के रूप में।

सीलिएक रोग के लिए एक लस मुक्त आहार भी प्रोटीन मिश्रित सूखे मिश्रण के साथ पूरक किया जा सकता है और विटामिन परिसरों.

क्या बहिष्कृत करने की आवश्यकता है?

अनुमोदित उत्पादों की सूची काफी व्यापक है। साथ ही प्रतिबंधित भी। प्रत्येक रोगी को उत्तरार्द्ध से परिचित होना चाहिए, क्योंकि सीलिएक रोग के लिए आहार का उल्लंघन गंभीर परिणाम नहीं होने पर अप्रिय हो सकता है।

निम्नलिखित यहाँ बाहर खड़ा है:

सीमित उपयोग

सीलिएक आहार के लिए उपयुक्त व्यंजनों का चयन करते समय, याद रखें कि कई खाद्य पदार्थ, व्यंजन हैं, जिनका उपयोग सख्ती से सीमित होना चाहिए:

• सूप। सब्जी सूपअतिरंजना की अवधि के दौरान, उन्हें मिटा दिया जाना चाहिए।
• मांस और पॉल्ट्री। उत्तेजना की अवधि के दौरान गांठदार कटौती में खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
• एक मछली। वसायुक्त मछली का अति प्रयोग न करें।
• सब्जियां। इसे 100 ग्राम तक ताजे टमाटर खाने की अनुमति है, बशर्ते कि दस्त न हो। आप व्यंजन में थोड़ी मात्रा में ब्लांच किए हुए प्याज मिला सकते हैं। छूट की अवधि के दौरान, ब्लांच किए गए लहसुन की भी अनुमति है।
• अनाज। केवल अगर पकवान अच्छी तरह से सहन किया जाता है तो उसे शुद्ध दलिया का उपयोग करने की अनुमति दी जाती है।
• अंडे। प्रति दिन 1-2 टुकड़े से अधिक नहीं।
• फल, जामुन और उपहार। केवल सहिष्णुता की स्थिति में, बिना छिलके वाले कद्दूकस किए हुए कच्चे सेब, साथ ही स्ट्रॉबेरी, रसभरी, स्ट्रॉबेरी खाने की अनुमति है - प्रति दिन 100 ग्राम से अधिक नहीं।
• दूध के उत्पाद। दूध और क्रीम को कम मात्रा में (50 ग्राम तक) खाने की अनुमति है, उन्हें व्यंजनों में जोड़ें। खट्टा क्रीम - प्रति डिश 15 ग्राम से अधिक नहीं। इसे कम मात्रा में सॉस में भी मिलाया जा सकता है। अच्छी सहनशीलता के साथ, केफिर की अनुमति है।
• पेय पदार्थ। प्राकृतिक मीठे रस का उपयोग करना संभव है। इन्हें सादे पानी से 1:1 हिलाकर पीना सबसे अच्छा है। निम्नलिखित मादक पेय सावधानी के साथ पिया जा सकता है: कॉन्यैक, अंगूर वाइन, चावल और मकई वोदका (टकीला और खातिर)।
• वसा। इसे सावधानी से परिष्कृत करने की अनुमति है वनस्पति तेल- प्रति भोजन 5 ग्राम तक और केवल छूट के दौरान।

नमूना मेनू

हमने सीलिएक रोग, वयस्कों और बच्चों के लिए आहार के लक्षणों को कवर किया है। अब चलो नमूना मेनूबहुत दिनों के लिये।

पहला दिन:

• नाश्ता। दूध चिपचिपा एक प्रकार का अनाज दलिया जोड़ा चीनी, प्राकृतिक आमलेट, चीनी और दूध के साथ कोको।
• दोपहर का भोजन। हल्का पनीर, पके मौसमी जामुन, जेली।
• रात का खाना। मीटबॉल, प्राकृतिक कटा हुआ स्टेक, गाजर प्यूरी, उबला हुआ सेब और सूखे मेवे के साथ आलू का सूप।
• दोपहर का नाश्ता। उबला हुआ मांस का एक टुकड़ा, एक पके हुए सेब।
• रात का खाना। मांस और चावल के गोले, उबले हुए प्याज के साथ उबले आलू, ताजा पनीर, चाय।
• सोने के लिए। किसल।

दूसरा दिन:

• नाश्ता। अतिरिक्त चीनी के साथ चावल चिपचिपा दूध दलिया, दो नरम उबले अंडे, दूध के साथ प्राकृतिक कॉफी।
• दोपहर का भोजन। इममेंटल पनीर, नाशपाती, जेली।
• रात का खाना। उबला हुआ चिकन के साथ ताजा टमाटर का सूप, मक्खन के साथ सिकी हुई तोरी, उबले हुए चिकन के टुकड़े, सेब का रस।
• दोपहर का नाश्ता। मांस प्यूरी, नारंगी।
• रात का खाना। चावल के साथ मांस कटलेट, उबला हुआ ब्रोकोली, बाजरा चिपचिपा दूध दलिया, जाम के साथ चाय।
• सोने के लिए। केफिर।

तीसरे दिन:

• नाश्ता। पानी पर एक प्रकार का अनाज चिपचिपा दलिया, कार्बोनेट का एक टुकड़ा, जाम के साथ चाय।
• दोपहर का भोजन। खट्टा क्रीम, एक केला, जेली के साथ ताजा पनीर।
• रात का खाना। फूलगोभी का सूप, उबला हुआ मांस के टुकड़ों के साथ पिलाफ, ताजा टमाटर, अतिरिक्त चीनी के साथ बेरी पेय।
• दोपहर का नाश्ता। शिशु आहार की श्रेणी से उबला हुआ मांस, सेब की चटनी।
• रात का खाना। उबली हुई मछली मसले हुए आलूमक्खन, मार्शमैलो, चाय के साथ।
• सोने के लिए। रियाज़ेंका।

गंभीर सीलिएक रोग के लिए आहार की योजना बनाते समय और उपचार के दौरान, इन युक्तियों पर विचार करें:

• एक अलग कैबिनेट में लस मुक्त उत्पादों को स्टोर करें।
• एक लस मुक्त आहार पर एक बच्चे के अपने बर्तन होने चाहिए: एक कप, एक प्लेट, कटलरी। उनके पास एक विशिष्ट रंग या पैटर्न होना चाहिए।
• लस मुक्त खाना पकाने के लिए, अलग-अलग कटिंग बोर्ड, पैन, बर्तन, बेकिंग डिश और प्लेट का उपयोग करें। यदि यह संभव नहीं है, तो ग्लूटेन मुक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद इन वस्तुओं को अच्छी तरह से धोना सुनिश्चित करें।
• अगर आपको या आपके बच्चे को दूध से एलर्जी है तो एक अलग बटर नाइफ लें।
• खाना बनाना शुरू करने या ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ खाने से पहले अपने हाथ धोना सुनिश्चित करें। खासकर जब आपने ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थों को छुआ हो।
• यदि आपके बच्चे को सीलिएक रोग है, तो उसे ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ खाने की अनुमति न दें। अगर वह इसे पसंद करता है, तो ऐसा उत्पाद एक मजबूत प्रलोभन हो सकता है।
• सीलिएक रोग के लिए आहार में वृद्धि ग्लूटेन सहनशीलता वाले बच्चों के लिए यथासंभव संभव है। लेकिन यह माना जाता है कि बच्चे के पास विशेष भोजन है, यह आवश्यक है कि किंडरगार्टन में शिक्षक और स्कूल में कक्षा शिक्षक दोनों को चेतावनी दी जाए।
• अपने बच्चों को वह खाना न दें जिसके बारे में आपको संदेह हो। बच्चे को भी यह नियम सीखने दें: यदि कोई संदेह है, तो आप भोजन नहीं कर सकते।

कुछ व्यंजन

वयस्कों और बच्चों के लिए सीलिएक आहार व्यंजन काफी विविध हैं। आप स्वादिष्ट और स्वस्थ भोजन तैयार कर सकते हैं जो ग्लूटेन-मुक्त जितना अच्छा हो।

आप कॉर्नमील की रोटी बना सकते हैं। आवश्यक सामग्री:

• 2 अंडे।
• 1 चम्मच बेकिंग सोडा।
• 400 ग्राम मकई का आटा।
• 1.5 कप दूध।
• एक चुटकी नमक।
• एक चुटकी अजवायन के बीज।

तैयारी:

1. कॉर्नमील को छान लें, उसमें दूध, सोडा, जीरा, अंडे डालें।
2. मिश्रण को अच्छी तरह से हिलाएं, 15-20 मिनट के लिए छोड़ दें।
3. पैन को मक्खन से ग्रीस कर लें, फिर उसमें आटा डालें।
4. लगभग 40 मिनट के लिए 40 डिग्री पर बेक करें।

अभी - स्वादिष्ट सूपफूलगोभी के साथ। आपको चाहिये होगा:

• चिकन या टर्की पट्टिका - 200 ग्राम।
• पानी - 2 लीटर।
• फूलगोभी - 300 ग्राम।
• गाजर - 1 पीसी।
• बल्ब प्याज - 1 पीसी।
• बारीक कटा हुआ डिल या अजमोद - 30 ग्राम।
• आलू - 150 ग्राम।
• लहसुन - 1 लौंग।

पकवान बनाना:

1. फ़िललेट्स को धो लें, एक सॉस पैन में रखें, पानी से ढक दें और मध्यम आँच पर उबाल लें।
2. शोरबा में उबाल आने के बाद, शोरबा में बारीक कटे हुए आलू डालें।
3. दस मिनट के बाद, गोभी, कद्दूकस की हुई गाजर और कटा हुआ प्याज डालें।
4. एक और 10 मिनट के लिए भिगोएँ, फिर कटी हुई जड़ी-बूटियाँ और कसा हुआ लहसुन लौंग डालें।
5. आप तैयार उत्पाद को एक ब्लेंडर में एक मलाईदार द्रव्यमान में पीस सकते हैं।

इस लेख में वीडियो में अन्य व्यंजनों को प्रस्तुत किया गया है।

सीलिएक रोग के लिए एक लस मुक्त आहार का संकेत दिया जाता है। वह आहार से कई खाद्य पदार्थों को बाहर करती है। लेकिन यह स्वस्थ और स्वादिष्ट भोजन को मना करने का बिल्कुल भी कारण नहीं है।

यह पाचन तंत्र का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप छोटी आंत की खराबी होती है। विचलन खाद्य पदार्थों के लिए वंशानुगत असहिष्णुता के कारण होता है जिसमें ग्लूटेन और संबंधित प्रोटीन शामिल होते हैं। रोगी के शरीर का वजन कम हो जाता है, आंतों में विभिन्न परिवर्तन होते हैं, दस्त और कब्ज बारी-बारी से होते हैं, पेट फूल जाता है और दर्द होता है। यदि आप एक निश्चित आहार का पालन नहीं करते हैं, तो रोग गति प्राप्त करेगा, सामान्य रूप से जीवन और जीवन के लिए खतरनाक। सीलिएक रोग के लिए केवल लस मुक्त खाद्य पदार्थ ही खाए जा सकते हैं।

सीलिएक रोग के लिए आहार नियम

सीलिएक रोगियों के लिए कुछ आहार नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, जो निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित हैं:

• उत्पादों में न्यूनतम मात्रा में ग्लूटेन होना चाहिए ताकि आहार की कुल कैलोरी सामग्री प्रति दिन 3000 कैलोरी से अधिक न हो, दैनिक सेवन भी 120 ग्राम प्रोटीन, 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट और 100 ग्राम वसा हो;
• उपचार के पहले दिनों में, ब्लेंडर में विशेष रूप से कसा हुआ या कटा हुआ भोजन खाना महत्वपूर्ण है;
• भोजन की संख्या 5 तक होनी चाहिए और इसमें छोटे हिस्से होने चाहिए;
• उत्पादों के गर्मी उपचार में भाप लेना, स्टू करना या उबालना शामिल है, उपचार के पाठ्यक्रम की शुरुआत के दो महीने बाद ही बेकिंग की अनुमति है;
• पहले और दूसरे महीनों में, डॉक्टर आहार में मोटे फाइबर को शामिल करने पर रोक लगाते हैं, इसलिए, थोड़ी देर के लिए, फल, सब्जियां अपने प्राकृतिक रूप में, साथ ही रस, फलियां और नट्स को रोगी के मेनू से हटा दिया जाना चाहिए;
• छोटी आंत की पुरानी बीमारियों के लिए औद्योगिक दूध की भी सिफारिश नहीं की जाती है, इसे केवल खाना पकाने के दौरान ही जोड़ा जा सकता है;
• यदि रोगी लैक्टोज असहिष्णु नहीं है, तो उसे घर का बना दूध पीने की अनुमति है;
• सीलिएक रोग के लिए आहार विशेष है, रोगी को दिन भर में एक या दो चम्मच समुद्री हिरन का सींग का तेल और शहद लेने की आवश्यकता होती है।

कौन से खाद्य पदार्थ लस मुक्त हैं?

इस रोग के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों की एक सूची है।

छोटी आंत की पुरानी बीमारी के लिए, लस युक्त खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं।इसमे शामिल है:

• गेहूं, दलिया, राई और जौ का आटा ब्रेड, पास्ता और अन्य आटे के उत्पाद बनाने के लिए उपयोग किया जाता है;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• नकली मक्खन;
• सॉस;
• डिब्बा बंद भोजन;
• आइसक्रीम;
• स्टोर से खरीदा हुआ दही;
• डिब्बाबंद शिशु आहार;
• चाय की थैलियां;
• क्वास;
• शराब, विशेष रूप से बीयर;
• संरक्षित, दुकानों में खरीदे गए जाम, साथ ही साथ चॉकलेट और प्राच्य मिठाई;
• मेयोनेज़ और इसी तरह के वाणिज्यिक सॉस;
• तुरंत कॉफी;
• सिरका।

खाद्य पदार्थों के अलावा, कुछ दवाओं में भी ग्लूटेन पाया जाता है जिनमें एक खोल या तरल स्थिरता होती है। इसलिए, उनका उपयोग बीमारी के उपचार के दौरान भी नहीं किया जा सकता है, और दवा खरीदने से पहले, आपको इसकी संरचना से परिचित होना चाहिए।

लस मुक्त खाद्य पदार्थ

कई ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ उपलब्ध हैं।

एक लस मुक्त आहार में उन खाद्य पदार्थों की एक सूची शामिल है जिन्हें दैनिक उपभोग करने की अनुमति है:

• मकई, एक प्रकार का अनाज और चावल के आटे से बने बेकरी उत्पाद;
• मांस, मछली और सब्जियों से बने लीन लाइट सूप, जिन्हें लस मुक्त अनाज के साथ पूरक किया जा सकता है;
• किण्वित दूध उत्पाद;
• चावल, एक प्रकार का अनाज या मकई दलिया;
• मक्खन;
• सूरजमुखी, मक्का या जैतून का तेल;
• अंडा (उबला हुआ, आमलेट के रूप में);
• फल और सब्जियां, साथ ही विभिन्न जामुन;
• उबला हुआ आहार मांस, चिकन या मछली;
• कमजोर चाय, जेली।

बच्चों में सीलिएक रोग के लिए अनुमानित मेनू

एक साल के बच्चों के लिए भोजन भी स्थापित मानदंडों (लस मुक्त) के अनुसार चुना जाना चाहिए।

बच्चों में लस युक्त खाद्य पदार्थों के असहिष्णुता के पहले लक्षणों पर, आपको कई सिफारिशों का उपयोग करना चाहिए:

• एक नर्सिंग मां को यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान जारी रखने की जरूरत है;
• पहले पूरक भोजन के रूप में, एक घटक से युक्त दूध सामग्री के बिना अनाज का उपयोग किया जाता है;
• बच्चे के शरीर की स्थिति की निगरानी करना और रिकॉर्ड रखना महत्वपूर्ण है जिसमें पूरक खाद्य पदार्थ और नए खाद्य पदार्थों के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया का वर्णन किया जाएगा;
• इससे पहले कि आप शिशु आहार खरीदें, आपको इसकी संरचना से परिचित होना चाहिए।

इस प्रकार, माता-पिता को बच्चों के आहार के लिए एक दैनिक मेनू बनाने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे के एक दिन में निम्नलिखित ग्लूटेन-मुक्त भोजन शामिल हो सकते हैं:

• नाश्ते के लिए, बच्चे को चावल दलिया और फलों की प्यूरी, साथ ही फलों के साथ पनीर परोसा जा सकता है, एक सजातीय स्थिरता के लिए एक ब्लेंडर में कटा हुआ;
• थोड़ा रोगी के दोपहर के भोजन में आहार मांस, चावल का सूप और फलों के पेय के गिलास के साथ भरवां अनाज आधारित पेनकेक्स शामिल हो सकते हैं;
• अगला भोजन फल का सलाद या पेनकेक्स के साथ कमजोर चाय है;
• एक बच्चे के रात के खाने में दूध के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया या खट्टा क्रीम के साथ दम किया हुआ सब्जियां शामिल हो सकती हैं।

आहार का पालन करना और निगरानी करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा क्या खाता है, साथ ही साथ बच्चे को दी जाने वाली दवाओं पर भी ध्यान दें, क्योंकि उन्हें ग्लूटेन युक्त खोल के साथ लेपित किया जा सकता है।

वयस्कों में सीलिएक रोग के लिए नमूना मेनू

छोटी आंत की पुरानी बीमारी वाले रोगी को ऐसे आहार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिसमें निषिद्ध खाद्य पदार्थ शामिल न हों, और चिकित्सा के एक कोर्स के बाद। यह क्षतिग्रस्त अंगों की मरम्मत करेगा और शरीर की स्थिति में सुधार करेगा। आहार शुरू करने के 3 महीने बाद रोगी को सुधार दिखाई देगा। pokerdom उत्पादों को स्टीम्ड या उबाला जाना चाहिए।

आहार पर आधारित बीमारी का इलाज करने के लिए कम से कम ग्लूटेन वाले गुणवत्तापूर्ण, स्वस्थ खाद्य पदार्थों की खपत की आवश्यकता होती है। चूंकि अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची सीमित है, इसलिए रोगी को सलाह दी जाती है कि वह अपने भविष्य के मेनू के बारे में पहले से ही निर्णय कर लें और इसे दैनिक आधार पर निर्धारित करें। इस प्रकार, दिन के लिए अनुमानित मेनू इस तरह दिखेगा:

• नाश्ता: फल, सूखे मेवे और नट्स के साथ दही पुलाव; चावल का दूध दलिया, जिसे अच्छी तरह उबाला जाना चाहिए और पानी से पतला होना चाहिए; कम वसा वाले पनीर के साथ अंडे का आमलेट।
• दोपहर का भोजन: प्यूरी जैसी फूलगोभी के साथ हल्का आलू का सूप, कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी; धीमी कुकर या ओवन में पकी हुई मछली; उबला हुआ सब्जी सलाद, जैतून या सूरजमुखी के तेल के साथ अनुभवी; सब्जियों और चिकन गेंदों के साथ चावल का आटा पास्ता; दुबला मांस के साथ भरवां पेनकेक्स।
• रात का खाना: सूखे मेवे के साथ मीठा चावल का दलिया; खट्टा क्रीम सॉस में दम किया हुआ सब्जियां; अनाज का दलिया।
• पके हुए सेब या कॉर्न बन्स बेहतरीन स्नैक्स हैं।

यह एक पुरानी बीमारी है जो आहार चिकित्सा के अभाव में आगे बढ़ सकती है। यह कुछ अनाजों में निहित प्रोटीन की असहिष्णुता के कारण छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के धीरे-धीरे मुरझाने की विशेषता है। सीलिएक रोग वाले लोगों को शरीर पर ग्लूटेन के विषाक्त प्रभाव से शरीर की रक्षा के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। लस मुक्त आहार न केवल पाचन में सुधार करने में मदद करेगा, बल्कि प्रतिरक्षा को भी बढ़ावा देगा।

पोषण नियम

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि सीलिएक रोग में, प्रति 100 ग्राम में 1 मिलीग्राम से अधिक की लस सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुमति है, तो चिकित्सीय आहार में सामान्य आहार में महत्वपूर्ण परिवर्तन शामिल हैं। मरीजों को आहार संख्या 4ag (लस मुक्त) की सिफारिश की जाती है। यह स्वस्थ भोजन के सभी आधुनिक सिद्धांतों को पूरी तरह से पूरा करता है और इसे जीवन भर देखा जा सकता है।

आहार संख्या 4ag की विशेषताएं:

• आहार की दैनिक कैलोरी सामग्री लगभग 3000 कैलोरी, 120 ग्राम प्रोटीन, 100 ग्राम वसा और 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• दैनिक आहार को कई छोटे भोजन में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है;
• उपचार की शुरुआत में, यांत्रिक रूप से बख्शते पोषण के सिद्धांत का पालन करना आवश्यक है, अर्थात् ठोस खाद्य पदार्थों को पीसना;
• शुरुआत में, केवल स्टू, स्टीमिंग और उबलते भोजन की अनुमति है, कुछ महीनों के बाद आप बेकिंग जोड़ सकते हैं;
• पहले महीनों में, मोटे फाइबर वाले किसी भी भोजन को बाहर रखा जाता है (सब्जियां, फल और जामुन अपने प्राकृतिक रूप में, रस, मशरूम, नट, फलियां);
• औद्योगिक दूध जितना संभव हो उतना सीमित होना चाहिए और केवल तैयार भोजन के हिस्से के रूप में सेवन किया जाना चाहिए;
• लैक्टोज असहिष्णुता की अनुपस्थिति में घर के बने दूध की अनुमति है;
• आपको रोजाना 1-2 चम्मच की मात्रा में समुद्री हिरन का सींग का तेल और शहद का सेवन करने की आवश्यकता है। (अनिवार्य रूप से अलग-अलग भोजन पर)।

ग्लूटेन युक्त उत्पाद

सीलिएक रोग के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

शराब की अनुमति है शराब, कैल्वाडोस, कॉन्यैक, ब्रांडी, ग्रेप्पा, खातिर और टकीला।

इसके अलावा, निम्नलिखित खाद्य योजक निषिद्ध हैं: E160b, E150a और E150b, E411, E636, E953, E965। शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के उपयोग को बाहर करने के लिए, उत्पादों की संरचना को ध्यान से पढ़ना आवश्यक है। यह उस भोजन के लिए विशेष रूप से सच है जिसे पहली बार चखा जाएगा।

इसके अलावा, सीलिएक रोग के लिए, लेपित दवाएं और तरल दवाएं (उदाहरण के लिए, सिरप) निषिद्ध हैं, क्योंकि उनमें ग्लूटेन और माल्ट होते हैं।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि केवल 100 ग्राम उत्पाद जिसमें ग्लूटेन होता है, आंतों के विल्ली के शोष का कारण बन सकता है और पाचन संबंधी गंभीर विकार पैदा कर सकता है। इस कारण से, आपको लस मुक्त आहार के सभी नियमों का कड़ाई से पालन करना चाहिए।

लस मुक्त उत्पाद

इन उत्पादों को बिना किसी डर के दैनिक आहार में शामिल किया जा सकता है:

• मकई, चावल और एक प्रकार का अनाज के आटे पर आधारित पके हुए माल;
• लस मुक्त अनाज के साथ एक कमजोर शोरबा (सब्जी, मांस या मछली) में सूप;
• बाजरा, चावल, मक्का और एक प्रकार का अनाज दलिया;
• दुग्ध उत्पाद;
• नरम उबले अंडे, कठोर उबले या कम वसा वाले आमलेट;
• आहार मांस और मछली, त्वचा रहित चिकन;
• सब्जियां, फल, जामुन;
• मक्खन;
• वनस्पति तेल;
• जेली, फलों का पेय, कमजोर चाय और प्राकृतिक कॉफी।

नमूना मेनू

अपना आहार बनाते समय, आप निम्नलिखित भोजन विचारों का उपयोग कर सकते हैं।

नाश्ते के लिए

1. फल, मेवा और सूखे मेवों के साथ आटा रहित पनीर पुलाव।
2. दूध में उबला हुआ चावल का दलिया पानी से पतला।
3. कम वसा वाले पनीर के साथ बेक्ड आमलेट।

दोपहर के भोजन के लिए

1. मसला हुआ आलू और फूलगोभी का सूप कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी; पन्नी में पकी हुई दुबली मछली; विनैग्रेट।
2. प्याज, गाजर, चिकन मीटबॉल और दही पनीर के साथ चावल के आटे का पास्ता।
3. मांस भरने के साथ एक प्रकार का अनाज पेनकेक्स; जौ के साथ सब्जी शोरबा के साथ सूप।

डिनर के लिए

1. नट और सूखे मेवे के साथ मीठे चावल का दलिया; किसी भी किण्वित दूध उत्पाद का एक गिलास।
2. खट्टा क्रीम में दम किया हुआ सब्जियां, दही पनीर के साथ छिड़का हुआ।
3. उबला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया; उबली हुई सब्जियां।

नाश्ता

1. शहद के साथ चावल या एक प्रकार का अनाज की रोटी।
2. शहद के साथ पके हुए सेब।
3. घर के बने जैम के साथ कॉर्नमील बन्स।

लस मुक्त व्यंजनों

घर का बना बेकिंग नियम

घर पर, आप पारंपरिक गेहूं के आटे का उपयोग किए बिना कई तरह के पके हुए माल बना सकते हैं। एक प्रकार का अनाज, चावल और मकई के आटे में कई विशेषताएं होती हैं और खाना पकाने के दौरान भिन्न हो सकती हैं।

1. लस मुक्त आटा पानी को अधिक मजबूती से अवशोषित करता है, इसलिए आपको मात्रा को थोड़ा बढ़ाने की जरूरत है।
2. अगर इस्तेमाल की गई रेसिपी में पैनकेक के आटे का संकेत दिया गया है, तो 1 गिलास मैदा में 1 टीस्पून मिलाएं। बेकिंग पाउडर (बेकिंग सोडा, बुझा हुआ सिरका या बेकिंग पाउडर से बदला जा सकता है)।
3. यह आटा ब्रेड मेकर में उपयोग के लिए और खमीर बेक किए गए सामान बनाने के लिए उपयुक्त नहीं है।

वीडियो: लस मुक्त ब्रेड बनाना

ये सरल टिप्स आपको किसी भी आहार नुस्खा को अनुकूलित करने में मदद करेंगे।

घर का बना नूडल्स

• 60 ग्राम एक प्रकार का अनाज;
• 2 जर्दी;
• 1/2 गिलास पानी
• 1/2 छोटा चम्मच समुद्री नमक।

कुट्टू को कॉफी ग्राइंडर में पीसकर मोटा आटा गूंथ लें। 30 मिनट के लिए छोड़ दें। एक पतली परत में रोल करें और स्ट्रिप्स में काट लें। हल्के से सुखाएं और उबलते नमकीन पानी में पकाएं। बचे हुए नूडल्स को 1-2 दिनों के लिए रेफ्रिजरेट किया जा सकता है।

सब्जी पाई

• 1/2 कप मकई के दाने
• 1/2 कप कम वसा वाली खट्टा क्रीम;
• कमजोर सब्जी शोरबा का 1 गिलास;
• 1 मध्यम गाजर;
• 100 ग्राम ब्रोकोली;
• 1 मध्यम शिमला मिर्च;
• 1 चम्मच वनस्पति तेल;
• 2 बड़ी चम्मच कम वसा वाला पनीर;
• 2 अंडे;
• सफेद मिर्च, नमक।

ग्रेट्स को पीसकर गर्म शोरबा के साथ मिलाएं। उबाल लें। लगातार हिलाते हुए, अनाज के फूल जाने तक 15 मिनट तक पकाएँ। मोल्ड को तेल से चिकना करें। ओवन को 175 डिग्री सेल्सियस पर प्रीहीट करें। सब्जियों को धोकर छील लें और काट लें। सब्जियों को कुछ मिनट के लिए पानी में उबाल लें। सूजे हुए अनाज में पनीर, अंडे और सब्जियां मिलाएं। ओवन में रखें और 20 मिनट तक बेक करें।

जिंजरब्रेड

• 1 कप एक प्रकार का अनाज का आटा;
• 1 छोटा चम्मच सहारा;
• 1 चम्मच बेकिंग मसाला मिश्रण (दालचीनी, जायफल, लौंग);
• 1 चम्मच कसा हुआ अदरक;
• 1 चम्मच सोडा;
• 100 ग्राम मक्खन;
• 100 ग्राम गुड़;
• 50 ग्राम गुड़;
• 1/2 कप दूध
• 1 अंडा।

आटा, मसाला, चीनी, बेकिंग सोडा और अदरक मिलाएं। मक्खन पिघलाएं और गुड़ डालें। तरल और सूखी सामग्री मिलाएं। दूध और अंडा डालें। आटे को बेल लें और जिंजरब्रेड को काट लें। घी लगी बेकिंग शीट पर रखें या बेकिंग पेपर से ढके और 1 घंटे के लिए 150 डिग्री सेल्सियस पर बेक करें।

इस प्रकार, सीलिएक रोग के लिए एक लस मुक्त आहार आवश्यक है। यह आंतों के म्यूकोसा की क्रमिक बहाली और पाचन में सुधार की गारंटी देता है। एक उचित रूप से तैयार किया गया आहार आपको विभिन्न प्रकार के खाने और शरीर को आवश्यक सभी पोषक तत्व और विटामिन प्राप्त करने की अनुमति देता है।

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